Narcoren

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Narcoren

Méthode d'action: Hypnotic

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Narcoren

Le Narcoren est un médicament vétérinaire dont la substance active est le pentobarbital sodique (ou pentobarbital sodium). Il s'agit d'un barbiturique à courte durée d'action, classé comme dépresseur du système nerveux central.

Historiquement, le pentobarbital a été utilisé en médecine humaine comme sédatif, hypnotique et pour contrôler les convulsions dans les situations d'urgence. Cependant, son utilisation a été largement remplacée par d'autres classes de médicaments, comme les benzodiazépines, pour ces indications.

Dans le domaine vétérinaire, le Narcoren, en tant que solution injectable contenant du pentobarbital, est principalement utilisé pour l'euthanasie des animaux. Le pentobarbital provoque un effet anesthésique général rapide, suivi d'un arrêt de la respiration et de la circulation, entraînant la mort de l'animal de manière rapide et humaine. Il est parfois utilisé comme anesthésique général à des fins chirurgicales ou pour induire un coma dans un cadre très spécialisé.

Quels effets indésirables sont possibles avec Narcoren ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le Narcoren, qui contient du pentobarbital sodique, possède un profil de sécurité officiel principalement caractérisé par ses effets en tant que puissant dépresseur du système nerveux central (SNC). Les réactions indésirables sont classées par classes de systèmes d'organes, conformément aux classifications réglementaires officielles.

Réactions indésirables par classes de systèmes d'organes

Les réactions touchant le système nerveux comprennent la somnolence, la confusion, les étourdissements et le potentiel d'excitation paradoxale. Les effets sur le système respiratoire incluent l'hypoventilation, tandis que le système gastro-intestinal peut présenter des nausées et des vomissements. Les troubles de la peau et du tissu sous-cutané comprennent diverses éruptions cutanées et des réactions d'hypersensibilité.

Préoccupations de sécurité sérieuses et restrictions

Des réactions indésirables graves sont explicitement documentées dans l'étiquetage réglementaire. Celles-ci incluent des événements aigus et liés à la dose, tels que la dépression respiratoire, l'apnée et le collapsus cardiovasculaire. Des issues rares mais sévères comme le syndrome de Stevens-Johnson sont également signalées. Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité connue aux barbituriques et chez les patients ayant des antécédents de porphyrie.

Durée et sécurité spécifiques à la population

La sécurité est également définie par la durée d'exposition et les facteurs propres au patient. Une dépendance physique et psychologique peut se développer en cas d'utilisation prolongée et continue, et l'arrêt brutal chez les individus dépendants peut entraîner un syndrome de sevrage grave (incluant des convulsions). La prudence est de mise pour les adultes plus âgés en raison d'une sensibilité accrue du SNC, et des ajustements de la posologie sont notés pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale. L'utilisation pendant la grossesse comporte un risque officiel de dommages pour le fœtus (catégorie de risque D pour la grossesse).

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage de Narcoren et quand chercher de l'aide

Le surdosage avec le Narcoren (pentobarbital sodique) est une situation qui met la vie en danger, définie par une dépression progressive et sévère du système nerveux central et des systèmes cardiorespiratoires. En raison des effets rapides du médicament, il est impératif de solliciter immédiatement des soins médicaux dès la moindre suspicion de surdosage.

Manifestations documentées et issues graves

La documentation officielle signale une série de symptômes graves qui peuvent survenir, incluant la stupeur, une confusion sévère et une perte de conscience évoluant vers un coma profond. Le surdosage affecte gravement les systèmes physiologiques, entraînant une dépression respiratoire et potentiellement une apnée mortelle (absence de respiration). Le collapsus cardiovasculaire est une issue grave documentée, souvent précédée d'une hypotension marquée (pression artérielle extrêmement basse) et d'une bradycardie. Les enfants peuvent présenter des mouvements non coordonnés, ou ataxie, comme manifestation.

Mesures d'urgence et gestion de soutien

Les directives exigent explicitement de contacter immédiatement les services d'urgence ou le Centre antipoison. La documentation officielle confirme qu'il n'existe aucun antidote pharmacologique spécifique disponible pour inverser les effets du surdosage. Par conséquent, la prise en charge clinique est entièrement symptomatique et de soutien. Cette gestion est axée sur des mesures de soutien critiques, telles que le maintien d'une voie aérienne ouverte, l'assistance respiratoire (ventilation mécanique), la surveillance de tous les signes vitaux et l'administration de traitements comme le charbon activé. Des soins médicaux urgents sont nécessaires pour atténuer le risque de décès ou d'invalidité permanente lié à la défaillance respiratoire et cardiovasculaire.

Utilisations thérapeutiques de Narcoren

Les usages principaux et les bénéfices de Narcoren

Le Narcoren est généralement employé dans des contextes cliniques impliquant des profils de symptômes aigus ou instables. Il est typiquement administré lorsque qu'une assistance symptomatique de courte durée est requise pour stabiliser le patient. Ce médicament est pertinent pour atténuer des ensembles de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs.

Les domaines thérapeutiques auxquels il s'adresse comprennent couramment la gestion d'urgence des crises d'épilepsie et convulsions aiguës, l'induction d'une sédation profonde pour contrôler l'agitation sévère, ainsi que le soulagement à court terme des insomnies profondes. Ce traitement contribue à gérer les symptômes d'activité neurologique ou musculaire accrue et ceux qui génèrent une fatigue fonctionnelle notable. Il est souvent utilisé dans des conditions présentant des épisodes aigus pour lesquels un soutien symptomatique est approprié. Essentiellement, il soutient le patient pendant les épisodes difficiles en apaisant la détresse et en réduisant la charge symptomatique globale.

« L'objectif de ce médicament est d'aider à maintenir la stabilité fonctionnelle et le confort du patient durant les épisodes d'activité physiologique exacerbée. »


En bref : Soulagement des exacerbations aiguës de symptômes

Conditions d’utilisation et restrictions

Carte d'éligibilité : Qui peut et qui ne peut pas utiliser le Pentobarbital (associé à Narcoren)

Le nom Narcoren est parfois employé pour désigner un médicament contenant du pentobarbital, un barbiturique dont l'usage est spécifique et restreint. L'éligibilité au pentobarbital est strictement définie par les documents réglementaires, qui font la distinction entre les interdictions absolues et les restrictions exigeant une prudence particulière.


Populations qui ne doivent pas utiliser le Pentobarbital (Contre-indications) :

Classification Condition ou Population
Interdiction absolue Hypersensibilité connue au pentobarbital ou à tout autre médicament de la classe des barbituriques
Interdiction absolue Patients présentant une fonction respiratoire déprimée
Interdiction absolue Patients ayant reçu un diagnostic de porphyrie

Populations nécessitant une Prudence Particulière ou une Restriction :

Type de Restriction Condition ou Population
Exige Prudence Patients âgés (L'utilisation doit être à faibles doses en raison d'un risque accru)
Exige Prudence Patients souffrant d'une insuffisance rénale ou d'une insuffisance hépatique significative
Restreint Patients ayant des antécédents d'abus de drogues ou de dépendance
Non Recommandé Grossesse et Allaitement (L'évitement est conseillé, en particulier pour les nouveau-nés)

Résumé : L'utilisation de ce médicament est limitée aux patients qui ne présentent pas de contre-indication formelle et dont le profil clinique permet l'administration. Les directives réglementaires définissent clairement les conditions, telles que l'hypersensibilité et la respiration déprimée, qui en interdisent strictement l'usage, tout en soulignant que certaines populations comme les personnes âgées ou celles souffrant d'insuffisance d'organes nécessitent une surveillance étroite et une posologie prudente.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le Narcoren (pentobarbital sodique) présente deux types principaux d'interactions documentées dans l'étiquetage réglementaire : les changements pharmacocinétiques (PC) liés au métabolisme et les effets additifs pharmacodynamiques (PD).

Déclarations officielles d'interaction :

  • Combinaisons contre-indiquées : L'administration concomitante avec certains médicaments qui sont des substrats sensibles de l'enzyme CYP3A4 est formellement interdite. Ceci est dû au rôle documenté du pentobarbital comme un puissant inducteur enzymatique, ce qui accélère la dégradation du médicament co-administré. Cette restriction s'applique à des traitements spécifiques pour des conditions telles que le VIH et l'hépatite C, où l'interaction risque d'entraîner une perte d'efficacité thérapeutique.
  • Modification de l'exposition : L'induction des enzymes hépatiques se traduit par le métabolisme accéléré de nombreux autres médicaments. Cet effet PC conduit à des concentrations plasmatiques réduites et à une diminution de l'exposition systémique pour les médicaments co-administrés tels que les anticoagulants oraux (comme la Warfarine), les corticostéroïdes et les contraceptifs hormonaux. Inversement, d'autres agents, tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou l'acide valproïque, inhibent le métabolisme du pentobarbital, ce qui peut prolonger ses effets.
  • Effets additifs : L'utilisation concomitante avec de l'alcool ou d'autres dépresseurs du système nerveux central (SNC), comme les opioïdes et certains sédatifs ou tranquillisants, est associée à un effet pharmacodynamique additif cliniquement significatif. Cette combinaison augmente le risque officiel de sédation profonde et de dépression respiratoire.

Lien avec le profil global d'interaction

La structure officielle des interactions pour ce produit est définie par sa fonction pharmacocinétique prononcée en tant qu'inducteur enzymatique hépatique, menant à des interdictions formelles de co-administration avec des substrats sensibles. Cet effet PC, ainsi que le risque PD prononcé de dépression additive du SNC avec d'autres substances dépressives, dicte les principales restrictions d'utilisation telles que documentées par les autorités réglementaires.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Narcoren

Cible et interaction moléculaire

Le Narcoren agit en tant qu'inhibiteur de l'enzyme cathepsine K. La molécule se lie sélectivement au site actif de la cathepsine K, qui est une protéase à cystéine lysosomale trouvée principalement dans les ostéoclastes.


Cascade mécanistique dans les ostéoclastes

Cette liaison moléculaire ciblée inhibe immédiatement l'activité enzymatique de la cathepsine K. L'inhibition qui en résulte réduit le clivage du collagène médié par la cathepsine K et limite par conséquent les processus locaux de résorption osseuse. Cette action diminue l'activité globale des ostéoclastes et module le rythme du cycle de remodelage osseux.


Conséquence physiologique

En interrompant la cascade enzymatique qui mène à la dégradation de la matrice osseuse, le médicament aide à maintenir un équilibre au sein de l'unité de remodelage osseux. La diminution globale de l'activité de résorption osseuse se traduit par une réduction nette de la perte osseuse au niveau systémique.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Narcoren

Le Narcoren (solution injectable de pentobarbital sodique) est administré selon un protocole strictement contrôlé par voie parentérale (injection). Il est utilisé uniquement sous la forme d'une solution stérile injectable et n'est pas destiné à être administré en ambulatoire sans surveillance. Les voies d'administration officielles sont l'injection intraveineuse (IV), généralement réservée aux situations d'urgence comme les épisodes convulsifs aigus, et l'injection intramusculaire (IM), qui est employée pour la sédation hypnotique ou pré-anesthésique lorsque la voie orale n'est pas envisageable.

Pour l'usage hypnotique chez l'adulte, la posologie par voie IM consiste en une dose unique allant de 150 mg à 200 mg. Lorsque la voie IV est utilisée pour le contrôle aigu, la dose initiale commence souvent à 100 mg, suivie de petites augmentations supplémentaires. Une instruction procédurale essentielle impose qu'un intervalle minimal d'au moins une minute soit respecté entre les doses IV supplémentaires afin de s'assurer que l'effet complet soit correctement évalué. La vitesse maximale d'administration IV ne doit pas dépasser 50 mg par minute.

L'administration a lieu exclusivement en milieu hospitalier ou clinique, avec une observation continue du patient et un accès immédiat à l'équipement de réanimation nécessaire. Les schémas posologiques doivent être modifiés pour certaines populations : une réduction de la dose est recommandée pour les adultes âgés ou affaiblis, ainsi que pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale documentée. Le médicament est généralement administré en dose unique, selon les besoins, et l'utilisation continue pour des conditions comme l'insomnie n'est pas conseillée pour des périodes excédant deux semaines.

Données cliniques récentes

Preuves de recherche / Aperçu des études pour Narcoren (Pentobarbital sodique)

Cet aperçu résume le type de recherche qui a été mené sur l'utilisation du Pentobarbital sodique, le principe actif de Narcoren. Il décrit les essais cliniques et les études sur lesquels les recherches se sont concentrées et les limites de la base de preuves actuelle.


Preuves d'utilisation dans le contrôle des crises aiguës (état de mal épileptique réfractaire)

La recherche repose fortement sur des revues systématiques et des études de cohorte observationnelles, menées dans des unités de soins intensifs. Ces études se sont principalement concentrées sur la cessation des crises et leur récurrence sur des intervalles de temps définis. Les résultats liés au déséquilibre systémique ont été suivis, notant que l'utilisation de cet agent a été étudiée dans des conditions nécessitant une surveillance physiologique intensive concomitante. Un manque important d'essais contrôlés randomisés (ECR) à grande échelle et prospectifs est fréquemment souligné pour fournir des données comparatives complètes. La portée des résultats est limitée aux populations gravement malades étudiées.


Preuves d'utilisation pour la sédation procédurale et l'induction de l'anesthésie

La base de recherche comprend des études Pharmacocinétique/Pharmacodynamique (PK/PD) et des essais contrôlés historiques. Des études ont surveillé les résultats pour suivre l'atteinte de la profondeur de sédation adéquate requise pour les procédures, examinant spécifiquement le temps-délai d'action et la durée d'effet prévisibles du médicament. Des études PK/PD ont également été menées sur des patients pédiatriques nécessitant une sédation procédurale. Cette utilisation a été documentée dans la pratique historique, mais les essais d'efficacité modernes à grande échelle comparant cet agent à de nouveaux sédatifs sont limités.


Preuves d'utilisation pour l'insomnie à court terme

Des études contrôlées historiques ont évalué le médicament pour la gestion à court terme des difficultés à s'endormir ou à rester endormi, en surveillant des métriques telles que le temps mis pour s'endormir. La recherche a constamment indiqué que l'effet mesuré dans ces études diminue considérablement après environ deux semaines d'utilisation continue. Ceci confirme que son rôle soutenu par la recherche se concentre sur le changement symptomatique temporaire et de courte durée. Les durées de suivi étaient limitées dans les études clés, et les preuves comparatives par rapport à de nombreuses aides au sommeil modernes font défaut.


Lacunes dans les preuves et domaines d'incertitude de la recherche

Une limitation clé pour toutes les indications est le manque d'essais contrôlés randomisés prospectifs à grande échelle comparant directement le Pentobarbital sodique à de nouveaux agents. Le paysage global des preuves indique que la certitude reste faible pour certaines questions, et les effets à long terme ne sont pas entièrement établis.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Narcoren (FAQ)


Q : Quelles sont les raisons les plus courantes pour lesquelles un médecin prescrirait Narcoren ?

Les documents réglementaires indiquent que l'utilisation de Narcoren est concentrée dans les contextes de soins aigus. Les raisons les plus fréquentes de son usage incluent le traitement d'urgence des crises convulsives sévères et continues (état de mal épileptique), la sédation pré-anesthésique avant certaines procédures, ainsi que le traitement de courte durée de l'insomnie.

Q : Narcoren peut-il être utilisé pour l'anesthésie générale dans tous les types de chirurgie ?

Narcoren est officiellement classé à la fois comme anesthésique général et hypnotique. Son étiquetage mentionne son utilisation pour l'induction de l'anesthésie, ce qui signifie le début du processus d'anesthésie générale, mais ne garantit pas une pertinence universelle pour tous les types d'interventions chirurgicales.

Q : Comment Narcoren se compare-t-il aux autres sédatifs similaires mentionnés en ligne ?

Narcoren (Pentobarbital) appartient à la classe des barbituriques à action brève. Son mécanisme d'action, propre aux barbituriques, est distinct de celui des autres classes de sédatifs, comme les benzodiazépines. Les sources officielles notent que son usage pour des conditions telles que l'insomnie a été largement remplacé par de nouveaux types de médicaments sédatifs.

Q : Est-il normal de ressentir une légère torpeur le lendemain de l'administration de Narcoren ?

Les effets indésirables sur le système nerveux énumérés dans la documentation officielle comprennent la somnolence, la confusion et l'étourdissement. Le principe actif a une demi-vie d'élimination qui peut varier de 15 à 50 heures, et cette demi-vie suggère que ces effets sédatifs pourraient persister au-delà de la période d'administration initiale.

Q : Narcoren peut-il être utilisé pendant la grossesse ?

Les informations officielles sur le produit classent ce médicament dans la Catégorie D pour la grossesse, signalant un risque de dommages pour le fœtus. Il est également associé à l'apparition de symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Pour ces raisons, les directives officielles stipulent que son utilisation pendant la grossesse doit être évitée.

Q : Narcoren est-il sûr pour les patients âgés ?

La prudence est de mise lorsque le médicament est utilisé chez les adultes plus âgés, qui peuvent présenter une sensibilité accrue à ses effets dépresseurs sur le système nerveux central (SNC). En raison de cette sensibilité accrue, une réduction de la dose est officiellement recommandée pour cette population.

Q : Narcoren est-il sûr pour les enfants ?

L'étiquetage officiel confirme que le médicament est approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques pour certaines indications, telles que les objectifs anticonvulsivants et de sédation. Une posologie spécifique basée sur le poids et une surveillance attentive sont des exigences nécessaires pour son administration chez cette population.

Q : Narcoren interagit-il avec les médicaments courants en vente libre ?

Narcoren peut provoquer des effets dépresseurs additifs sur le système nerveux central lorsqu'il est combiné avec d'autres substances, y compris certains médicaments courants en vente libre comme certains antihistaminiques. Les informations réglementaires soulignent l'importance de divulguer tous les médicaments au médecin administrateur.

Q : Existe-t-il des interactions connues entre Narcoren et les suppléments à base de plantes ?

L'étiquetage officiel conseille aux patients d'informer leur médecin de toutes les vitamines et suppléments à base de plantes qu'ils prennent. Étant donné ses effets dépresseurs sur le SNC, la possibilité d'effets additifs ou d'interactions métaboliques doit être prise en compte lors de la discussion des produits à base de plantes avec un professionnel de la santé.

Q : Narcoren peut-il être utilisé pour la sédation en dehors de la chirurgie ?

Oui, les indications officielles du médicament incluent son utilisation comme sédatif et hypnotique. Cela signifie qu'il est approuvé pour des usages tels que l'insomnie à court terme ou la fourniture d'une sédation pour des tests diagnostiques en dehors du contexte chirurgical.

Q : La posologie de Narcoren est-elle modifiée en fonction du poids du patient ?

La posologie est souvent basée sur le poids pour l'administration initiale dans des populations spécifiques, comme les nourrissons et les enfants, selon les directives réglementaires. Les doses sont également ajustées en fonction de l'âge du patient et de la fonction globale des organes.

Q : Est-il normal d'avoir une légère sensation de brûlure au site d'injection de Narcoren ?

Les documents officiels notent que les réactions locales au site d'injection sont un effet indésirable documenté du médicament. Le profil de sécurité officiel indique que l'inconfort ou la douleur au site d'injection peut être associé à l'administration intraveineuse (IV).

Q : Les hôpitaux conservent-ils Narcoren dans la salle d'urgence ?

Le médicament est officiellement indiqué pour le traitement d'urgence des épisodes convulsifs aigus (état de mal épileptique). En raison de cette utilisation critique et urgente, sa disponibilité requise est liée aux environnements de soins aigus, tels que la salle d'urgence de l'hôpital.

Q : Quel est le risque de dépendance avec Narcoren ?

Les avertissements réglementaires confirment que la tolérance, la dépendance psychologique et la dépendance physique peuvent se développer. Le risque est noté comme augmentant lorsque le médicament est utilisé pendant des périodes prolongées ou à des doses supérieures aux recommandations.

Q : L'administration de Narcoren nécessite-t-elle un spécialiste ?

Les instructions réglementaires exigent strictement que le médicament soit administré uniquement dans un milieu hospitalier ou clinique avec une observation continue du patient et un accès immédiat à l'équipement de réanimation. La nécessité d'un milieu hospitalier, d'une observation continue et d'un accès à la réanimation confirme que l'administration doit être effectuée par des professionnels de la santé formés.

Q : Existe-t-il une version générique de Narcoren disponible ?

Oui, le principe actif de Narcoren, le Pentobarbital sodique, est largement disponible sous une forme injectable générique, selon les bases de données réglementaires officielles sur les médicaments.

Q : Comment Narcoren affecte-t-il le rythme cardiaque ?

Les listes de réactions indésirables dans les documents officiels incluent le potentiel de changements dans la fonction cardiovasculaire. Spécifiquement, il peut provoquer une bradycardie (un rythme cardiaque lent) et une chute significative de la tension artérielle.

Q : Quel est le nom chimique du principe actif de Narcoren ?

Le principe actif est le Pentobarbital sodique. Selon les bases de données chimiques citées dans les documents officiels, son nom chimique complet (nom IUPAC) est sodium 5-éthyl-5-pentan-2-yl-2-sulfanylidène-1,3-diazinane-4,6-dione.

Q : Où puis-je trouver des articles de recherche officiels sur Narcoren ?

Les documents réglementaires officiels et les monographies professionnelles, tels que ceux publiés par le NIH et la FDA, citent généralement la recherche clinique et les revues de littérature sous-jacentes qui soutiennent les utilisations approuvées et le profil de sécurité du médicament. Ces sources constituent le point de départ pour trouver des informations officielles.

Q : Quelle est la demi-vie de Narcoren ?

Selon les données pharmacocinétiques officielles, la demi-vie d'élimination du principe actif chez l'adulte varie généralement de 15 à 50 heures. La demi-vie se réfère au temps nécessaire pour que la concentration du médicament dans le corps soit réduite de moitié.

Q : Y a-t-il des effets secondaires à long terme qui sont rares mais graves ?

Des réactions indésirables graves mais rares, telles que le syndrome de Stevens-Johnson, sont mentionnées dans le profil de sécurité officiel. Bien que ces événements graves aigus soient documentés, les preuves réglementaires soulignent actuellement que la gamme complète des effets potentiels à long terme n'a pas été complètement établie par la recherche.

Q : Narcoren est-il utilisé en médecine vétérinaire ?

Oui, le principe actif, le Pentobarbital, est également officiellement utilisé en médecine vétérinaire à des fins similaires, notamment comme agent anesthésique.

Q : Narcoren est-il complètement réversible avec un antidote ?

Les informations officielles indiquent que ce médicament ne possède pas d'antidote spécifique pour inverser ses effets. Par conséquent, le traitement des complications ou du surdosage est principalement axé sur les soins de soutien pour le patient.

Comment Narcoren doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Stocker et Éliminer le Narcoren

Le Narcoren (solution injectable de pentobarbital sodique) doit être stocké et manipulé dans des conditions strictement définies en raison de sa classification comme substance contrôlée puissante et de ses propriétés chimiques.

Conditions de Stockage Exigences
Température Conserver à température ambiante, généralement entre 20 C et 25 C (68 F à 77 F). Ne pas stocker au-dessus de 25 C et ne pas congeler.
Protection Garder la solution à l'abri de la chaleur, des sources d'ignition et de la lumière. Les contenants doivent être maintenus hermétiquement fermés.
Sécurité Le médicament doit être rangé sous clé et tenu hors de la vue et de la portée des enfants.
Stabilité Ne pas utiliser la solution si elle contient un précipité ou si elle est décolorée. La période d'utilisation après le premier retrait de dose est généralement limitée (par exemple, 28 jours).

L'élimination doit strictement suivre les réglementations nationales relatives aux substances contrôlées et aux déchets pharmaceutiques. Le produit non utilisé et les contenants doivent être éliminés via un point de collecte agréé pour les déchets dangereux et ne doivent pas être rejetés dans l'environnement.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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