Moxar

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Moxar

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Moxar

xD83DxDCA1 Aperçu Rapide

Propriété Description
Principes Actifs Mosapride (Prokinétique) et Siméthicone (Antiflatulent)
Forme Pharmaceutique Comprimé pour voie orale
Classe Pharmacologique Agent Gastro-intestinal (Association)
Indication Courante Soulagement des inconforts liés à un ralentissement du transit intestinal et aux gaz
Nature Produit de synthèse

Qu'est-ce que le Moxar ?

Le Moxar est un médicament de synthèse appartenant à la classe générale des Agents Gastro-intestinaux. Il est formulé en comprimé pour administration orale, en tant qu'association à dose fixe. Ce médicament combine deux substances actives distinctes : la Mosapride, qui agit comme un Agent Gastroprokinétique, et la Siméthicone, classée comme Agent Antiflatulent.

La Mosapride est un dérivé du benzamide qui cible de manière sélective certains récepteurs de la sérotonine dans l'intestin, facilitant ainsi la coordination des mouvements musculaires. La Siméthicone est un composé de silicone qui n'est pas absorbé dans le sang. L'association unique de ces deux composants dans le Moxar est reconnue cliniquement pour offrir un soutien intégré contre les symptômes découlant à la fois d'une digestion ralentie et d'une accumulation de gaz.

Une analyse du rôle de la Mosapride a confirmé son efficacité à améliorer l'activité propulsive gastro-intestinale, en particulier dans les situations associées à un retard de la vidange. Cela signifie que ce médicament aide à optimiser le mouvement naturel et progressif du contenu à travers le tube digestif.


Composition Essentielle et Objectif Général de Moxar

La composition centrale du Moxar vise à intégrer la Mosapride pour rétablir les mouvements digestifs appropriés et la Siméthicone pour soulager la pression physique et l'inconfort causés par les gaz.

La fonction de la Mosapride est d'améliorer la motilité gastro-intestinale, tandis que la Siméthicone agit par un mécanisme physique tensioactif non-systémique : elle diminue la tension superficielle des bulles de gaz emprisonnées. Cette action provoque la fusion des petites bulles, facilitant ainsi l'élimination des gaz. Cette substance apporte un soulagement efficace et localisé de la pression douloureuse et des ballonnements abdominaux provoqués par l'excès de gaz intestinaux. L'objectif général de cette association à dose fixe spécifique est de fournir un soutien complet pour des symptômes tels que la sensation de plénitude, la pression et les ballonnements qui résultent à la fois d'un transit altéré et de l'accumulation de gaz, offrant une solution unique lorsque ces deux facteurs sont simultanément source d'inconfort.

Quels effets indésirables sont possibles avec Moxar ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Les documents réglementaires officiels classent les effets indésirables potentiels du Moxar en se basant principalement sur l'agent systémique, la Mosapride. Le composant non-systémique, la Siméthicone, est associé à des effets gastro-intestinaux minimes et généralement bénins.

Réactions Indésirables Classées par Fréquence (Mosapride)

Le composant Mosapride est associé à certains effets classés selon leur fréquence dans les données cliniques, en utilisant les normes réglementaires habituelles (par exemple, 0,1 % - <5 %).

Classification Classe de Système ou d'Organe (SOC) Affecté Exemples d'Effets Officiellement Listés
Fréquents (0,1 % - <5 %) Gastro-intestinaux, Sang, Analyses Diarrhée/selles liquides, Éosinophilie, Élévations transitoires des enzymes hépatiques (AST, ALT, gamma-GTP)
Rares/Fréquence Inconnue Hépatobiliaire, Système nerveux, Peau Éruption cutanée, Engourdissement de la bouche, Tremblements

Réactions Indésirables Graves et Considérations de Sécurité

La documentation mentionne la possibilité de réactions indésirables rares mais cliniquement significatives impliquant le foie. Ces réactions indésirables graves incluent l'hépatite fulminante, un dysfonctionnement hépatique sévère et l'ictère (jaunissement de la peau ou des yeux) accompagné d'une élévation enzymatique importante.

Des tendances temporelles sont notées pour certains effets courants : la Diarrhée est généralement signalée au cours de la première semaine de traitement, tandis que les maux de tête peuvent apparaître dans les deux premiers jours de traitement pour la plupart des personnes concernées.

Restrictions de Sécurité Spécifiques à la Population

Les déclarations de sécurité officielles définissent des contraintes pour des groupes de patients spécifiques, nécessitant une extrême prudence chez les personnes âgées en raison d'un risque documenté plus élevé d'effets indésirables. Le Moxar est officiellement non recommandé pour les individus présentant une insuffisance hépatique sévère ou une insuffisance rénale sévère en raison du risque potentiel d'exposition systémique accrue à la Mosapride et des risques associés. De plus, l'action prokinétique de la Mosapride peut être réduite si des agents anticholinergiques sont utilisés de manière concomitante.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Le profil réglementaire officiel concernant le surdosage de Moxar concerne principalement le Mosapride, son composant actif systémique, car la Siméthicone ne devrait pas causer de toxicité systémique du fait de sa nature non absorbée. Il est impératif de consulter immédiatement un médecin pour tout surdosage suspecté. Une intervention médicale d'urgence est nécessaire si les symptômes sont graves.

Les manifestations documentées en cas de surdosage peuvent inclure des signes gastro-intestinaux tels que des nausées, des vomissements et des borborygmes, ainsi que des effets sur le système nerveux central tels que des maux de tête et de la nervosité.

Le profil souligne le potentiel de conséquences graves, voire fatales affectant les principaux systèmes organiques. Ces risques comprennent une atteinte hépatique grave (dysfonctionnement du foie) et des effets sévères sur le cœur et les vaisseaux sanguins (effets cardiovasculaires). Une surveillance étroite de la fonction cardiaque peut s'avérer nécessaire dans le cadre des soins de soutien.

La prise en charge se concentre sur un traitement symptomatique destiné à gérer les manifestations cliniques, car aucun antidote spécifique n'est connu pour la toxicité liée au Mosapride. De plus, une prudence particulière est recommandée pour les patients âgés en raison d'une réduction documentée de leurs fonctions physiologiques rénales et hépatiques, augmentant leur vulnérabilité aux effets indésirables. Les informations officielles sont limitées par le fait que les données concernant le surdosage sont restreintes.

Utilisations thérapeutiques de Moxar

Le Moxar est couramment employé pour fournir un soutien symptomatique intégré aux patients qui éprouvent une détresse digestive due à la combinaison de symptômes associés à un ralentissement du mouvement digestif et de symptômes créant une tension physiologique notable. Le médicament est considéré pertinent pour la gestion de la flatulence et des ballonnements, contribuant à soulager l'inconfort généré par un excès de gaz dans le tube digestif. Cette double action est utile dans les contextes où un soutien symptomatique supplémentaire est requis dans les domaines clés de la digestion.

Il est appliqué pour prendre en charge des groupes de symptômes liés à un ralentissement de la motilité digestive qui surviennent parallèlement à des symptômes causant une gêne physiologique marquée. Les utilisations sont pertinentes pour la gestion de soutien des symptômes associés à la Dyspepsie Fonctionnelle, à l'indigestion chronique et à l'accumulation de gaz.

« Le soutien apporté peut aider à maintenir la stabilité fonctionnelle et peut assister les patients à faire face de manière plus constante aux fluctuations de leurs symptômes. »

Ce soulagement intégré contribue à diminuer la charge symptomatique globale lorsque la stabilité fonctionnelle est affectée, en ciblant spécifiquement les conditions où de multiples symptômes coexistent.


Aperçu Rapide : Soulagement de l'Inconfort Digestif Double

Domaine de Symptôme Symptôme Clé Ciblé
Motilité Sensation de plénitude post-prandiale, Nausées, Pression dans la partie supérieure de l'abdomen
Gaz Ballonnements abdominaux, Distension abdominale, Gaz emprisonnés
Contexte Symptômes récurrents où les problèmes de mouvement et les gaz coexistent

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Moxar?

L'éligibilité des populations à Moxar est strictement définie par la documentation réglementaire. Son utilisation est établie pour la population adulte générale (18 ans et plus).

Contre-indications Absolues

L'utilisation de Moxar est strictement interdite et ne doit pas être faite chez les populations suivantes :

  • Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie au Mosapride ou à l'un de ses composants.
  • Patients présentant une hémorragie gastro-intestinale, une occlusion intestinale mécanique ou une perforation gastro-intestinale, car l'action du médicament pourrait aggraver ces conditions.

Restrictions de Population et Mises en Garde

L'utilisation n'est pas recommandée pour la population pédiatrique (moins de 18 ans), car sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies. Les personnes âgées nécessitent une prudence et une surveillance particulières en raison de la réduction courante de la fonction des organes liée à l'âge.

L'utilisation n'est généralement pas recommandée chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère ou d'insuffisance rénale sévère. Le médicament ne doit être administré dans ces cas qu'avec une prudence spéciale. Pour les femmes enceintes et les mères qui allaitent, l'utilisation n'est pas recommandée car la sécurité n'a pas été établie pour ces populations, conformément à l'étiquetage officiel.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

La documentation réglementaire décrit les profils d'interaction pour les deux composants de Moxar, le Mosapride et la Siméthicone, qui se répartissent principalement en classifications d'interférences pharmacodynamiques et d'absorption.

Classification Déclaration Réglementaire Officielle
Interactions Pharmacodynamiques La co-administration avec des dépresseurs du SNC (par exemple, des benzodiazépines spécifiques, des anticonvulsivants) ou des agents sérotoninergiques (par exemple, ISRS, IRSN) est documentée pour augmenter le risque ou la gravité de la dépression du SNC ou du Syndrome Sérotoninergique, respectivement, en raison du composant Mosapride.
Interférence d'Absorption Le composant Siméthicone est connu pour interférer avec l'absorption de la Lévothyroxine (hormone thyroïdienne), ce qui peut entraîner une exposition réduite à l'hormone. Des rapports de cas suggèrent également un potentiel d'altération des niveaux plasmatiques de la Carbamazépine.
Restriction de Délai L'administration du composant Siméthicone doit être séparée de la Lévothyroxine par un minimum obligatoire de quatre heures afin d'éviter l'interférence d'absorption documentée.
Restriction de Substance Il est conseillé aux patients d'éviter les boissons alcoolisées en raison du potentiel d'augmentation des effets pharmacodynamiques liés au SNC, tels que la somnolence, associés au composant Mosapride.

Note Spécifique à la Population: Le profil du Mosapride contient une mise en garde concernant la dysfonction hépatique sévère et l'hépatite fulminante, indiquant que le risque d'interaction des agents co-administrés qui affectent le foie pourrait nécessiter une surveillance supplémentaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Mécanisme d’action

L'action pharmacodynamique du Moxar repose sur l'activité coordonnée de ses deux ingrédients qui emploient des mécanismes distincts et non-systémiques : une modulation ciblée de la signalisation nerveuse et une gestion physique des gaz.

Modulation du Récepteur 5-HT4 et Amélioration de la Motilité

L'ingrédient actif Mosapride fonctionne en activant de manière sélective les récepteurs 5-HT4 de la Sérotonine. Ces récepteurs sont situés sur les cellules nerveuses du Système Nerveux Entérique (SNE), soit le "cerveau" de l'intestin. Cette activation encourage la libération locale d'Acétylcholine (ACh), un neurotransmetteur essentiel à la coordination des mouvements musculaires. Le signal cholinergique ainsi renforcé synchronise et intensifie les contractions des muscles lisses, ce qui conduit à un mouvement propulsif accéléré (le péristaltisme) du contenu à travers l'estomac et les intestins. Ce mécanisme d'action est principalement périphérique et se traduit par une dynamique de transit accélérée.

Évacuation Physique par Réduction de la Tension Superficielle

Le second composant, la Siméthicone, agit par un mécanisme tensioactif physique et non-systémique qui se déroule entièrement à l'intérieur de la lumière digestive. Il réduit de façon significative la tension superficielle du liquide qui entoure les bulles de gaz piégées dans l'intestin. Ce changement physique amène les nombreuses petites bulles mousseuses à fusionner (coalescer) en poches de gaz moins nombreuses, mais plus grandes. Cette consolidation facilite l'élimination passive du gaz, favorisant une évacuation efficace du gaz du tube digestif.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Mosapride (Ingrédient clé de Moxar)

Ces instructions décrivent les directives générales d'administration, basées sur les informations du médicament prokinétique qu'il contient.

Administration et Posologie

Champ d'Administration Exigence Générale
Voie d'Administration Usage oral (à avaler).
Préparation Les comprimés doivent être pris avec une quantité suffisante de liquide.
Moment de la Prise Peut être pris avec ou sans nourriture (avant, pendant ou après les repas).

Dosage et Programme

Le traitement doit être initié à la dose la plus faible jugée efficace. Le dosage précis et le programme de traitement doivent toujours être déterminés par un professionnel de la santé.

Règle de Dosage Exigence
Dose de Départ Déterminée par le médecin traitant.
Ajustements de Dose Toute modification du dosage doit être effectuée graduellement et uniquement sous la direction d'un professionnel de la santé.
Dose Maximale La dose maximale quotidienne est fixée par le prescripteur.
Fréquence La fréquence et le fractionnement de la dose quotidienne sont établis par le médecin.

Exigences Procédurales Spéciales

  • Arrêt du Traitement : Ce médicament ne doit pas être arrêté brusquement. L'arrêt du traitement doit être discuté et géré avec un professionnel de la santé pour assurer une conclusion sécuritaire.
  • Restrictions d'Âge : Ce médicament n'est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants et adolescents de moins de 16 ans.
  • Patients Âgés : Pour les patients âgés, le traitement doit débuter à la dose la plus faible, et le suivi doit être mené avec prudence, en particulier si la fonction rénale est altérée.

Données cliniques récentes

Preuves Cliniques Récentes / Aperçu des Études sur Moxar


Aperçu des Recherches sur les Symptômes de la Dyspepsie Fonctionnelle

Les recherches impliquant le composant procinétique, le Mosapride, ont principalement porté sur des adultes présentant des symptômes digestifs liés à un déséquilibre systémique ou fonctionnel, tels que la Dyspepsie Fonctionnelle (DF). La base de données probantes se compose d'Essais Contrôlés Randomisés (ECR) de courte durée et de revues agrégées, utilisées dans l'exploration de l'évolution des symptômes au fil du temps. Les études ont suivi l'évolution des résultats rapportés par les patients, en se concentrant sur la manière dont des symptômes comme la plénitude postprandiale, la satiété précoce et les ballonnements épigastriques évoluaient. Les chercheurs ont également examiné le temps de vidange gastrique pour caractériser la motilité intestinale. Les résultats décrivent les schémas observés dans les études où les participants recevant l'agent ont enregistré des changements mesurés par rapport aux groupes témoins. Cependant, les durées de suivi étaient généralement limitées à 4 à 8 semaines.


Études Examinant l'Approche de Traitement Combiné

Pour Moxar en tant que combinaison à dose fixe de Mosapride et de Siméthicone, la recherche a évalué la manière dont les deux agents étaient étudiés ensemble pour des symptômes coexistants. Cette évaluation a été menée dans des études axées sur des résultats liés à la fois à l'inconfort physique (comme les ballonnements sévères et les gaz) et au déséquilibre fonctionnel (comme les sensations de plénitude). Les preuves contribuent à la compréhension des schémas symptomatiques dans des situations où l'accumulation de gaz et la motilité altérée sont étudiées. Les études ont documenté la différence dans les scores de symptômes combinés mesurés lorsque les deux agents étaient administrés ensemble par rapport aux agents uniques ou aux placebos.


Zones d'Incertitude et Limites des Études

Une limitation majeure est le manque d'informations sur les résultats à long terme, car de nombreuses études pivots avaient des durées de suivi limitées à quelques semaines. Cela signifie que la certitude reste faible concernant la gestion prolongée au-delà de la période d'étude. De plus, les données pour certains groupes restent insuffisantes; par exemple, il existe moins de preuves comparatives pour les enfants et les adolescents. Bien que les composants de monothérapie fassent l'objet de recherches substantielles, les ECR dédiés aux combinaisons à dose fixe qui détaillent précisément les conclusions de cette double formulation spécifique ne sont pas aussi nombreux.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Moxar (FAQ)

Q: Combien de temps faut-il généralement avant que je remarque que Moxar agit?

R: Les études officielles sur les composants actifs, qui sont souvent de courte durée, ont principalement examiné les changements dans les symptômes rapportés par les patients sur des périodes de 4 à 8 semaines. Bien que les schémas temporels pour des effets courants comme le mal de tête ou la diarrhée soient notés dans les documents officiels, un délai spécifique pour l'apparition du principal bénéfice thérapeutique du médicament (le soulagement des symptômes) n'est généralement pas explicitement défini dans l'information réglementaire.

Q: Est-ce que Moxar fait prendre du poids?

R: La prise de poids n'est pas répertoriée comme une réaction indésirable officiellement classée comme courante ou rare associée au composant systémique, le Mosapride, selon les documents de sécurité réglementaires. Les informations de sécurité officielles se concentrent sur des effets tels que les changements gastro-intestinaux, les changements sanguins et les élévations transitoires des enzymes hépatiques.

Q: Est-ce que Moxar affecte les habitudes de sommeil?

R: Les documents réglementaires indiquent que le composant Mosapride peut affecter le système nerveux. L'information de sécurité officielle classe la somnolence comme un effet secondaire peu fréquent. Ce potentiel effet est mentionné dans l'information officielle.

Q: Comment savoir si les effets secondaires que je ressens sont dus à Moxar?

R: L'information officielle fournit un schéma temporel pour certains effets indésirables courants. Par exemple, la diarrhée est généralement signalée pour commencer dans la première semaine de traitement, et le mal de tête peut commencer dans les deux premiers jours pour la plupart des individus affectés. Pour des préoccupations spécifiques, l'étiquetage officiel réfère aux professionnels de la santé comme la source de conseils personnalisés.

Q: Y a-t-il un risque de symptômes de sevrage avec Moxar?

R: Les instructions d'administration officielles spécifient que la dose doit être progressivement réduite sur une période d'environ deux semaines et ne doit pas être arrêtée brusquement. Cette procédure de réduction progressive est décrite dans les documents réglementaires comme la manière de conclure le traitement en toute sécurité et de gérer l'ajustement du corps.

Q: Pourquoi l'alcool est-il généralement découragé lors de la prise de Moxar?

R: Il est conseillé aux patients dans les documents réglementaires officiels d'éviter les boissons alcoolisées. Ceci est dû au fait que l'alcool a le potentiel d'augmenter les effets sur le Système Nerveux Central (SNC), tels que la somnolence, qui sont associés au composant Mosapride du médicament.

Q: Quel est le risque de Moxar en cas d'allaitement?

R: Conformément à l'étiquetage officiel, l'utilisation n'est pas recommandée pour les mères qui allaitent. Cette mise en garde est formulée car la sécurité et les effets n'ont pas été entièrement établis dans cette population, et le médicament est connu pour être excrété dans le lait maternel.

Q: Est-ce que Moxar rend sensible au soleil?

R: La photosensibilité, ou sensibilité accrue au soleil, n'est pas répertoriée comme une réaction indésirable officiellement classée dans les documents réglementaires. Les réactions cutanées répertoriées comprennent l'éruption cutanée, qui est notée comme un effet de fréquence rare ou inconnue.

Q: Y a-t-il des interactions médicamenteuses graves connues avec Moxar qu'il est important de connaître?

R: Oui, la documentation officielle met en évidence plusieurs interactions significatives. Celles-ci incluent la co-administration avec des dépresseurs du SNC, des agents sérotoninergiques (ce qui peut augmenter le risque de Syndrome Sérotoninergique), et la Lévothyroxine, dont l'absorption peut être réduite par le composant Siméthicone, nécessitant une séparation obligatoire de quatre heures.

Q: Est-il possible d'être allergique à Moxar?

R: Oui. L'étiquetage officiel interdit strictement l'utilisation de Moxar chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie au Mosapride ou à l'un de ses composants. Bien que rares, des rapports post-commercialisation pour le Mosapride ont noté des réactions allergiques graves, telles qu'un choc anaphylactique.

Q: Existe-t-il une version générique de Moxar disponible?

R: Moxar est le nom de marque d'une combinaison à dose fixe contenant deux ingrédients actifs : le Mosapride et la Siméthicone. La Siméthicone est un composant générique largement disponible en vente libre. Le Mosapride est également disponible génériquement dans plusieurs régions, mais le statut de marque du produit combiné spécifique, Moxar, varie selon le pays.

Q: Quelle est la différence entre Moxar et son nom générique?

R: Moxar est le nom de marque désigné pour le médicament combiné. Les noms génériques se réfèrent aux deux substances chimiques actives dans le produit : le Mosapride (l'agent procinétique) et la Siméthicone (l'agent anti-flatulence).

Q: Est-ce que Moxar provoque la perte de cheveux?

R: La perte de cheveux (alopécie) n'est pas répertoriée comme une réaction indésirable officiellement classée comme courante ou rare associée au composant systémique, le Mosapride, dans les documents de sécurité réglementaires.

Q: Y a-t-il des suppléments alimentaires qui interagissent avec Moxar?

R: Les documents réglementaires détaillent des interactions spécifiques avec certains agents, y compris la Lévothyroxine (une hormone) et une mise en garde concernant les suppléments à base de plantes comme le millepertuis (St. John's wort), en raison de son activité sérotoninergique. Les documents officiels ne fournissent pas de liste généralisée ou de déclaration sur tous les suppléments alimentaires ou vitamines courants.

Q: Est-ce que Moxar peut affecter ma capacité à conduire ou à utiliser des machines?

R: Les documents réglementaires comprennent des informations sur l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire et à utiliser des machines. Ils notent que le composant Mosapride peut être associé à des effets sur le système nerveux, tels que la somnolence et les tremblements. L'information réglementaire indique que les individus devraient être conscients de ces effets potentiels lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation d'équipements complexes.

Q: Qu'est-ce que l'« avertissement encadré » souvent mentionné avec cette classe de médicaments?

R: Le terme « avertissement encadré » (ou Black Box Warning) est un concept réglementaire spécifique de la FDA américaine utilisé pour mettre en évidence des risques graves pour un médicament ou une classe. Bien qu'il ne soit pas toujours présent sur tous les médicaments d'une classe, les documents réglementaires de Moxar détaillent la possibilité de réactions indésirables rares mais graves impliquant le foie, telles que l'hépatite fulminante et le dysfonctionnement hépatique sévère.

Comment Moxar doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer Moxar?

Cette section présente les exigences officielles et réglementaires concernant l'entreposage et l'élimination des comprimés de Moxar (Mosapride et Siméthicone), tel que mandaté par les autorités.

Conditions de Conservation

Les comprimés de Moxar doivent être conservés à une température ambiante ne dépassant pas 30 °C (86 °F). Il est obligatoire de protéger le médicament de l'exposition à la lumière directe du soleil, à la chaleur excessive et à l'humidité. Afin de maintenir la qualité du produit et de prévenir une éventuelle mauvaise utilisation, les comprimés doivent rester dans leur emballage d'origine et être conservés bien fermés.

Point crucial et mesure de sécurité non négociable, Moxar doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Exigences d'Élimination

Les directives officielles d'élimination stipulent que la méthode privilégiée pour jeter les comprimés de Moxar non utilisés ou périmés est via un programme de récupération de médicaments ou un point de collecte pharmaceutique certifié. Comme Moxar ne figure pas sur la liste des médicaments pouvant être jetés dans les toilettes, il ne doit pas être évacué dans une toilette ou un drain. Si aucune option de récupération n'est disponible, les comprimés doivent être mélangés à une substance indésirable (comme de la terre ou du marc de café usagé), placés dans un sac ou un récipient scellé, et jetés avec les ordures ménagères.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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