Miramax

Considérez attentivement les avantages et les risques potentiels de la suspension de Miramax, EC-Miramax ou Miramax et d'autres options de traitement avant de décider d'utiliser la suspension de Miramax, EC-Miramax ou Miramax. Utilisez la dose efficace la plus faible pour la durée la plus courte compatible avec les objectifs de traitement individuels des patients.

Miramax comme Miramax, EC-Miramax ou Miramax Suspension est indiqué :

• Pour le soulagement des signes et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
• Pour le soulagement des signes et symptômes de l'arthrose
• Pour le soulagement des signes et symptômes de la spondylarthrite ankylosante
• Pour le soulagement des signes et symptômes de l'arthrite juvénile

Miramax en tant que suspension Miramax est recommandée pour la polyarthrite rhumatoïde juvénile afin d'obtenir la flexibilité posologique maximale en fonction du poids du patient.

Miramax comme Miramax et Miramax Suspension est également indiqué :

• Pour soulager les signes et symptômes de la tendinite
• Pour soulager les signes et symptômes de la bursite
• Pour soulager les signes et symptômes de la goutte aiguë
• Pour la gestion de la douleur
• Pour la gestion de la dysménorrhée primaire

EC-Miramax n'est pas recommandé pour le traitement initial de la douleur aiguë car l'absorption de Miramax est retardée par rapport à l'absorption d'autres produits contenant du Miramax.

Miramax est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Miramax agit en réduisant les hormones qui provoquent une inflammation et des douleurs dans le corps.

Miramax est utilisé pour traiter la douleur ou l'inflammation causées par des conditions telles que l'arthrite, la spondylarthrite ankylosante, la tendinite, la bursite, la goutte ou les crampes menstruelles.

Les comprimés à libération retardée ou à libération prolongée sont des formes de Miramax à action lente qui ne sont utilisées que pour traiter des maladies chroniques telles que l'arthrite ou la spondylarthrite ankylosante. Ces formes de Miramax ne fonctionneront pas assez rapidement pour traiter la douleur aiguë.

Miramax peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicaments.

Dose adulte habituelle pour la spondylarthrite ankylosante:

Initiale: 250 mg à 500 mg (Miramax) ou 275 mg à 550 mg (Miramax sodium) par voie orale deux fois par jour. La dose initiale de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 375 mg (750 mg) par voie orale une fois par jour, un comprimé de 750 mg par voie orale une fois par jour ou deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour.

Entretien: Peut être porté à un maximum quotidien de 1500 mg (Miramax) ou 1650 mg (Miramax sodium) en 2 doses divisées, pour des périodes limitées jusqu'à 6 mois. Chez les patients qui tolèrent bien des doses plus faibles, la dose de Miramax sodium à libération contrôlée peut être augmentée à deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou à trois comprimés de 500 mg (1500 mg) par voie orale une fois par jour pendant des périodes limitées.

Dose adulte habituelle pour l'arthrose :

Initiale: 250 mg à 500 mg (Miramax) ou 275 mg à 550 mg (Miramax sodium) par voie orale deux fois par jour. La dose initiale de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 375 mg (750 mg) par voie orale une fois par jour, un comprimé de 750 mg par voie orale une fois par jour ou deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour.

Entretien: Peut être porté à un maximum quotidien de 1500 mg (Miramax) ou 1650 mg (Miramax sodium) en 2 doses divisées, pour des périodes limitées jusqu'à 6 mois. Chez les patients qui tolèrent bien des doses plus faibles, la dose de Miramax sodium à libération contrôlée peut être augmentée à deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou à trois comprimés de 500 mg (1500 mg) par voie orale une fois par jour pendant des périodes limitées.

Dose adulte habituelle pour la polyarthrite rhumatoïde:

Initiale: 250 mg à 500 mg (Miramax) ou 275 mg à 550 mg (Miramax sodium) par voie orale deux fois par jour. La dose initiale de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 375 mg (750 mg) par voie orale une fois par jour, un comprimé de 750 mg par voie orale une fois par jour ou deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour.

Entretien: Peut être porté à un maximum quotidien de 1500 mg (Miramax) ou 1650 mg (Miramax sodium) en 2 doses divisées, pour des périodes limitées jusqu'à 6 mois. Chez les patients qui tolèrent bien des doses plus faibles, la dose de Miramax sodium à libération contrôlée peut être augmentée à deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou à trois comprimés de 500 mg (1500 mg) par voie orale une fois par jour pendant des périodes limitées.

Dose adulte habituelle pour la goutte aiguë :

750 mg (Miramax) ou 825 mg (Miramax sodique) par voie orale une fois, suivis de 250 mg (Miramax) ou 275 mg (Miramax sodique) toutes les 8 heures jusqu'à ce que l'attaque goutteuse soit résolue, généralement de 2 à 3 jours. La dose recommandée de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux à trois comprimés de 500 mg (1000 à 1500 mg) par voie orale le premier jour, suivis de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par jour jusqu'à ce que l'attaque se soit apaisée.

Dose adulte habituelle pour la bursite:

550 mg de Miramax sodique par voie orale une fois, suivi de 550 mg de Miramax sodique toutes les 12 heures, ou 275 mg (Miramax sodique) / 250 mg (Miramax) toutes les 6 à 8 heures au besoin. Titrer à une dose quotidienne maximale de 1100 mg de Miramax sodique ou 1000 mg de Miramax. La dose initiale recommandée de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour. Pour les patients nécessitant un bénéfice analgésique plus élevé, deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou trois comprimés de 500 mg (1500 mg) peuvent être utilisés pendant une période limitée. Par la suite, la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser deux comprimés de 500 mg (1000 mg).

Dose adulte habituelle pour la tendinite :

550 mg de Miramax sodique par voie orale une fois, suivi de 550 mg de Miramax sodique toutes les 12 heures, ou 275 mg (Miramax sodique) / 250 mg (Miramax) toutes les 6 à 8 heures au besoin. Titrer à une dose quotidienne maximale de 1100 mg de Miramax sodique ou 1000 mg de Miramax. La dose initiale recommandée de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour. Pour les patients nécessitant un bénéfice analgésique plus élevé, deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou trois comprimés de 500 mg (1500 mg) peuvent être utilisés pendant une période limitée. Par la suite, la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser deux comprimés de 500 mg (1000 mg).

Dose adulte habituelle pour la dysménorrhée:

550 mg de Miramax sodique par voie orale une fois, suivi de 550 mg de Miramax sodique toutes les 12 heures, ou 275 mg (Miramax sodique) / 250 mg (Miramax) toutes les 6 à 8 heures au besoin. Titrer à une dose quotidienne maximale de 1100 mg de Miramax sodique ou 1000 mg de Miramax.

Préparation en vente libre: Miramax sodique 220 mg par voie orale toutes les 8 heures au besoin. Ne dépassez pas 2 caplets sur une période de 8 à 12 heures.

La dose initiale recommandée de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour. Pour les patients nécessitant un bénéfice analgésique plus élevé, deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou trois comprimés de 500 mg (1500 mg) peuvent être utilisés pendant une période limitée. Par la suite, la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser deux comprimés de 500 mg (1000 mg).

Dose adulte habituelle pour la douleur :

550 mg de Miramax sodique par voie orale une fois, suivi de 550 mg de Miramax sodique toutes les 12 heures, ou 275 mg (Miramax sodique) / 250 mg (Miramax) toutes les 6 à 8 heures au besoin. Titrer à une dose quotidienne maximale de 1100 mg de Miramax sodique ou 1000 mg de Miramax.

Préparation en vente libre: Miramax sodique 220 mg par voie orale toutes les 8 heures au besoin. Ne dépassez pas 2 caplets sur une période de 8 à 12 heures.

La dose initiale recommandée de Miramax sodique à libération contrôlée est de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) par voie orale une fois par jour. Pour les patients nécessitant un bénéfice analgésique plus élevé, deux comprimés de 750 mg (1500 mg) ou trois comprimés de 500 mg (1500 mg) peuvent être utilisés pendant une période limitée. Par la suite, la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser deux comprimés de 500 mg (1000 mg).

Dose gériatrique habituelle pour la douleur :

Préparation en vente libre - 220 mg (Miramax sodique) par voie orale toutes les 12 heures ou 250 mg (Miramax) par voie orale toutes les 8 heures au besoin.

Dose pédiatrique habituelle pour la fièvre :

Les directives posologiques sont basées sur Miramax :

Plus de 2 ans: 2,5 à 10 mg / kg / dose. La dose quotidienne maximale est de 10 mg / kg, administrée toutes les 8 à 12 heures.

Dose pédiatrique habituelle pour la douleur :

Les directives posologiques sont basées sur Miramax :

Plus de 2 ans: 2,5 à 10 mg / kg / dose. La dose quotidienne maximale est de 10 mg / kg, administrée toutes les 8 à 12 heures.

Dose pédiatrique habituelle pour la polyarthrite rhumatoïde juvénile:

Les directives posologiques sont basées sur Miramax :

Supérieur ou égal à 2 ans: 5 mg / kg par voie orale deux fois par jour. Dose maximale: 1000 mg / jour.

Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Miramax?

La suspension de Miramax, EC-Miramax et Miramax est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à Miramax et Miramax sodique.

Miramax, EC-Miramax et Miramax Suspension ne doivent pas être administrés aux patients qui ont présenté de l'asthme, de l'urticaire ou des réactions de type allergique après avoir pris de l'aspirine ou d'autres AINS. Des réactions graves, rarement mortelles, de type anaphylactique aux AINS ont été rapportées chez ces patients.

La suspension de Miramax, EC-Miramax et Miramax est contre-indiquée pour le traitement de la douleur périopératoire dans le cadre de la chirurgie de pontage aortocoronarien (CABG).

Utilisez les comprimés à libération prolongée Miramax selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.

• Les comprimés à libération prolongée Miramax sont livrés avec une fiche d'information supplémentaire sur le patient appelée Guide de médicaments. Lisez-le attentivement. Relisez-le à chaque fois que vous faites recharger les comprimés à libération prolongée Miramax.
• Avalez les comprimés à libération prolongée Miramax entiers. Ne pas casser, écraser ou mâcher avant d'avaler.
• Prenez les comprimés à libération prolongée Miramax par voie orale. Il peut être pris avec de la nourriture s'il vous dérange l'estomac. Le prendre avec de la nourriture peut ne pas réduire le risque de problèmes d'estomac ou d'intestin (par exemple, saignement, ulcères). Parlez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des maux d'estomac persistants.
• Prenez des comprimés à libération prolongée Miramax avec un grand verre d'eau (8 oz [240 ml]) selon les directives de votre médecin.
• Si vous prenez des antiacides, de la cholestyramine ou du sucralfate, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment les prendre avec des comprimés à libération prolongée Miramax.
• Si vous manquez une dose de comprimés à libération prolongée Miramax et que vous la prenez régulièrement, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée. Revenez à votre calendrier de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois.

Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes vos questions sur la façon d'utiliser les comprimés à libération prolongée Miramax.

Miramax est utilisé pour soulager la douleur légère à modérée de diverses conditions. Il réduit également la douleur, l'enflure et la raideur articulaire due à l'arthrite. Ce médicament est connu comme un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il agit en bloquant la production de certaines substances naturelles de votre corps qui provoquent une inflammation.

Si vous traitez une maladie chronique telle que l'arthrite, interrogez votre médecin sur les traitements non médicamenteux et / ou utilisez d'autres médicaments pour traiter votre douleur. Voir aussi Section d'avertissement.

Cette forme de Miramax est absorbée lentement et ne doit pas être utilisée pour la douleur qui nécessite un soulagement rapide (comme lors d'une crise de goutte). Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien d'utiliser une autre forme de ce médicament ou d'autres médicaments pour soulager rapidement la douleur.

Comment utiliser EC-Miramax

Lisez le guide des médicaments fourni par votre pharmacien avant de commencer à utiliser Miramax et chaque fois que vous obtenez une recharge. Si vous avez des questions, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.

Prenez ce médicament par voie orale selon les directives de votre médecin, généralement deux fois par jour avec ou sans nourriture. Avalez ce médicament entier. Ne cassez pas, n'écrasez pas ou ne mâchez pas les comprimés. Cela peut libérer le médicament trop rapidement, augmentant ainsi le risque d'effets secondaires. Prenez ce médicament avec un grand verre d'eau (8 onces / 240 millilitres), sauf indication contraire de votre médecin. Ne vous allongez pas pendant au moins 10 minutes après avoir pris ce médicament.

La posologie est basée sur votre état de santé et la réponse au traitement. Pour réduire votre risque de saignement gastrique et d'autres effets secondaires, prenez ce médicament à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible. N'augmentez pas votre dose et ne prenez pas ce médicament plus souvent que prévu. Pour les affections persistantes telles que l'arthrite, continuez à prendre ce médicament conformément aux directives de votre médecin.

Pour certaines conditions (telles que l'arthrite), cela peut prendre jusqu'à deux semaines de prise de ce médicament régulièrement jusqu'à ce que vous en obteniez le plein bénéfice.

Informez votre médecin si votre état ne s'améliore pas ou s'il s'aggrave.

Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront Miramax?

L'utilisation d'AINS chez les patients qui reçoivent des inhibiteurs de l'ECA peut potentialiser les états de la maladie rénale.

In vitro des études ont montré que l'anion Miramax, en raison de son affinité pour les protéines, peut se déplacer de leurs sites de liaison d'autres médicaments qui sont également liés à l'albumine.

Théoriquement, l'anion Miramax lui-même pourrait également être déplacé. Des études contrôlées à court terme n'ont pas montré que la prise du médicament affecte de manière significative les temps de prothrombine lorsqu'il est administré à des individus sous anticoagulants de type coumarine. La prudence est néanmoins recommandée, car des interactions ont été observées avec d'autres agents non stéroïdiens de cette classe. De même, les patients recevant le médicament et une hydantoïne, sulfonamide ou sulfonylurée doivent être observés pour détecter des signes de toxicité pour ces médicaments.

L'administration concomitante de Miramax et d'aspirine n'est pas recommandée car Miramax est déplacé de ses sites de liaison pendant l'administration concomitante d'aspirine, ce qui entraîne des concentrations plasmatiques plus faibles et des concentrations plasmatiques maximales.

L'effet natriurétique du furosémide aurait été inhibé par certains médicaments de cette classe. Une inhibition de la clairance rénale du lithium entraînant une augmentation des concentrations plasmatiques de lithium a également été rapportée. DL Miramax et d'autres AINS peuvent réduire l'effet antihypertenseur du propranolol et d'autres bêta-bloquants.

Le probénécide administré simultanément augmente les taux plasmatiques d'anions Miramax et prolonge considérablement sa demi-vie plasmatique.

La prudence s'impose si Miramax est administré en concomitance avec du méthotrexate. DL Miramax, Miramax sodique et d'autres AINS auraient réduit la sécrétion tubulaire de méthotrexate dans un modèle animal, augmentant éventuellement la toxicité du méthotrexate.

Interactions médicament / test de laboratoire

DL Miramax peut diminuer l'agrégation plaquettaire et prolonger le temps de saignement. Cet effet doit être gardé à l'esprit lorsque les temps de saignement sont déterminés. L'administration de Miramax peut entraîner une augmentation des valeurs urinaires pour les stéroïdes 17-cétogènes en raison d'une interaction entre le médicament et / ou ses métabolites avec le m-dinitrobenzène utilisé dans ce test. Bien que les mesures de 17-hydroxy-corticostéroïdes (test Porter-Silber) ne semblent pas être modifiées artificiellement, il est suggéré d'arrêter temporairement le traitement par Miramax 72 heures avant que des tests de fonction surrénale soient effectués si le test Porter-Silber doit être utilisé.

DL Miramax peut interférer avec certains tests urinaires d'acide 5-hydroxy indoleacétique (5HIAA).

Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Miramax?

Les effets indésirables rapportés dans les essais cliniques contrôlés chez 960 patients traités pour la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrose sont listés ci-dessous. En général, les réactions chez les patients traités de façon chronique ont été rapportées 2 à 10 fois plus fréquemment qu'elles ne l'étaient dans les études à court terme chez les 962 patients traités pour des douleurs légères à modérées ou pour une dysménorrhée. Les plaintes les plus fréquentes signalées concernaient le tractus gastro-intestinal.

Une étude clinique a révélé que les réactions gastro-intestinales étaient plus fréquentes et plus sévères chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde prenant des doses quotidiennes de 1500 mg de Miramax par rapport à ceux prenant 750 mg de Miramax.

Dans des essais cliniques contrôlés avec environ 80 patients pédiatriques et bien surveillés, études ouvertes avec environ 400 patients pédiatriques atteints d'arthrite juvénile traités par Miramax, l'incidence des éruptions cutanées et des saignements prolongés a augmenté, l'incidence des réactions gastro-intestinales et du système nerveux central était à peu près la même, et l'incidence d'autres réactions était plus faible chez les patients pédiatriques que chez les adultes.

Chez les patients prenant Miramax dans les essais cliniques, les expériences indésirables les plus fréquemment rapportées chez environ 1% à 10% des patients sont:

Expériences gastro-intestinales (GI), y compris: brûlures d'estomac *, douleurs abdominales *, nausées *, constipation *, diarrhée, dyspepsie, stomatite

Système nerveux central: maux de tête *, étourdissements *, somnolence *, étourdissements, vertiges

Dermatologique: prurit (démangeaisons) *, éruptions cutanées *, ecchymoses *, transpiration, purpura

Sens spéciaux: acouphènes *, troubles visuels, troubles auditifs

Cardiovasculaire: œdème *, palpitations

Général: dyspnée *, soif

* Incidence de la réaction signalée entre 3% et 9%. Ces réactions survenant chez moins de 3% des patients ne sont pas marquées.

Chez les patients prenant des AINS, les expériences indésirables suivantes ont également été rapportées chez environ 1% à 10% des patients.

Expériences gastro-intestinales (GI), y compris: flatulences, saignements / perforations macroscopiques, ulcères gastro-intestinaux (gastriques / duodénaux), vomissements

Généralités: fonction rénale anormale, anémie, enzymes hépatiques élevées, temps de saignement accru, éruptions cutanées

Les effets indésirables supplémentaires rapportés chez <1% des patients prenant Miramax au cours des essais cliniques et des rapports post-commercialisation sont les suivants. Les effets indésirables observés dans les rapports post-commercialisation sont en italique.

Corps dans son ensemble: réactions anaphylactoïdes, œdème angioneurotique, troubles menstruels, pyrexie (raccins et fièvre)

Cardiovasculaire: insuffisance cardiaque congestive, vascularite, hypertension, œdème pulmonaire

Gastro-intestinal: inflammation, saignement (parfois mortel, en particulier chez les personnes âgées), ulcération, perforation et obstruction du tractus gatro-intestinal supérieur et inférieur. Esophagite, stomatite, hématémèse, pancréatite, vomissements, colite, exacerbation de la maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn)

Hépatobiliaire: jaunisse, tests de la fonction hépatique anormaux, hépatite (certaines causes ont été fatales)

Hémie et lymphatique: éosinophilie, leucopénie, mélène, thrombocytopénie, agranulocytose, granulocytopénie, anémie hémolytique, anémie aplasique

Métabolique et nutritionnel: hyperglycémie, hypoglycémie

Système nerveux: incapacité à se concentrer, dépression, anomalies de rêve, insomnie, malaise, myalgie, faiblesse musculaire, méningite aseptique, dysfonctionnement cognitif, convulsions

Respiratoire: pneumonite éosinophile, asthme

Dermatologique: alopécie, urticaire, éruptions cutanées, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, érythème noueux, éruption médicamenteuse fixe, lichen plan, réaction pustuleuse, lupus érythémateux disséminé, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite photosensible, réactions de photosensibilité, y compris des cas rares ressemblant à de la porphyrie. Si une fragilité cutanée, des cloques ou d'autres symptômes évoquant une pseudoporphyrie surviennent, le traitement doit être interrompu et le patient surveillé.

Sens spéciaux: troubles de l'audition, opacité cornéenne, papillite, névrite optique rétrobulbare, papilledème

Urogénital: néphrite glomérulaire, hématurie, hyperkaliémie, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, maladie rénale, insuffisance rénale, nécrose papillaire rénale, créatinine sérique élevée

Reproduction (Femme): infertilité

Chez les patients prenant des AINS, les expériences indésirables suivantes ont également été rapportées chez <1% des patients.

Corps dans son ensemble: fièvre, infection, septicémie, réactions anaphylactiques, changements d'appétit, décès

Cardiovasculaire: hypertension, tachycardie, syncope, arythmie, hypotension, infarctus du myocarde

Gastro-intestinal: bouche sèche, œsophagite, ulcères gastriques / gastro-duodénaux, gastrite, glossite, éructation

Hépatobiliaire: hépatite, insuffisance hépatique

Hémie et lymphatique: saignement rectal, lymphadénopathie, pancytopénie

Métabolique et nutritionnel: changements de poids

Système nerveux: anxiété, asthénie, confusion, nervosité, paresthésie, somnolence, tremblements, convulsions, coma, hallucinations

Respiratoire: asthme, dépression respiratoire, pneumonie

Dermatologique: dermatite exfoliatrice

Sens spéciaux: vision trouble, conjonctivite

Urogénital: cystite, dysurie, oligurie / polyurie, protéinuri

Chaque comprimé contient 200 mg de Naproxène et 20 mg de sodium. Il contient également les ingrédients inactifs suivants: Povidone, cellulose microcristalline, talc, stéarate de magnésium, eau purifiée et Opadry (bleu) dans le revêtement. Il est sans lactose et sans gluten.

La teneur en sodium de Miramax est faible, semblable à une tranche de pain de blé.