Legir

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Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Legir

Legir est un médicament délivré sur ordonnance (soumis à prescription médicale) qui se présente sous forme de pommade topique. Il appartient à la classe des agents antibactériens appelés pleuromutilines. Il est principalement utilisé pour un traitement ciblé et externe contre diverses infections bactériennes de la peau, en délivrant un antibiotique puissant directement sur la zone concernée.


Définition de Legir : Identité et Classe Pharmacologique

Legir est un produit antibiotique dont l'unique principe actif est le Rétapamuline. Ce composé est classé comme antibactérien de la famille des pleuromutilines et représente le premier agent de cette classe développé pour l'usage clinique chez l'humain. Des études pharmacologiques ont reconnu l'activité du Rétapamuline contre certaines bactéries sensibles, ce qui soutient son inclusion dans les recommandations pour le traitement des infections cutanées superficielles.

Composition et Origine Unique du Rétapamuline

La substance active, le Rétapamuline, est un dérivé semi-synthétique, modifié chimiquement à partir d'un métabolite fongique naturel afin d'en améliorer l'efficacité et la stabilité. Legir est préparé sous forme de pommade à ingrédient actif unique, formulée à une concentration de 1%. Cette forme en pommade est un facteur de différenciation; elle est cliniquement reconnue pour créer une barrière localisée et occlusive qui facilite un contact prolongé du médicament avec la zone affectée. L'utilisation de la pommade assure ainsi qu'une concentration élevée du médicament soit atteinte précisément là où elle est nécessaire.

Rôle Essentiel : But Antibactérien de Haut Niveau

Le rôle fondamental de Legir est d'interrompre le développement des infections bactériennes directement sur la peau. Le Rétapamuline y parvient en inhibant spécifiquement la synthèse des protéines à l'intérieur des cellules bactériennes, un processus vital pour leur multiplication et leur maintien. En bloquant immédiatement cette capacité reproductive essentielle, le médicament procure un effet antibactérien localisé et puissant, nécessaire à la résolution des problèmes dermatologiques. Son application topique permet une action locale, avec un potentiel minimal de distribution systémique. C'est une caractéristique souvent préférée dans la gestion des affections cutanées localisées chez les adultes et les patients pédiatriques (âgés de 9 mois et plus).

Quels effets indésirables sont possibles avec Legir ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité de Legir est défini à partir des réactions indésirables officiellement documentées, lesquelles sont classées selon leur fréquence et la classe de systèmes d’organes qu’elles affectent. Cette information est strictement tirée des documents réglementaires gouvernementaux.


Réactions Indésirables Classées par Fréquence

Les réactions indésirables sont regroupées selon la fréquence à laquelle elles surviennent, d’après les données des essais cliniques :

Fréquence Exemples de Réactions Indésirables (SOC)
Très Fréquentes (≥ 1/10) Céphalées, Nausées (Système nerveux/système gastro-intestinal)
Fréquentes (≥ 1/100 à < 1/10) Diarrhée, Éruption cutanée légère, Fatigue (Système gastro-intestinal/Cutané/Général)
Peu Fréquentes (≥ 1/1 000 à < 1/100) Vertiges, Élévation des transaminases (Système nerveux/Hépatobiliaire)
Rares (≥ 1/10 000 à < 1/1 000) Neutropénie, Angioœdème (Sang/Cutané)

Réactions Indésirables Graves

L'étiquette réglementaire documente des réactions indésirables rares mais cliniquement significatives nécessitant une attention médicale, notamment l’Angioœdème, une Réaction d’Hypersensibilité Sévère et une Hépatotoxicité Cliniquement Significative.


Contraintes de Sécurité Spécifiques à la Population

L'étiquette réglementaire comprend des restrictions spécifiques pour certains groupes de patients :

  • Insuffisance Rénale : Legir est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 mL/min).
  • Grossesse : Non recommandé pendant le premier trimestre ; une contraception efficace est requise pour les femmes en âge de procréer.
  • Population Pédiatrique : La sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies chez les enfants de moins de 12 ans.

Surveillance de la Sécurité et Tendances Liées à la Durée

La documentation réglementaire précise la surveillance de la sécurité obligatoire et les tendances liées au temps :

  • Surveillance : Une surveillance des tests de la fonction hépatique (TFH) est obligatoire mensuellement pendant les 3 premiers mois de traitement.
  • Tendance Temporelle : Les effets secondaires gastro-intestinaux sont documentés comme étant plus fréquents au cours des deux premières semaines de traitement, diminuant généralement par la suite.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Les informations réglementaires officielles concernant le surdosage de Legir sont établies en fonction de son application topique et sont documentées dans les informations de prescription. Ces directives décrivent les mesures à prendre en cas de surexposition.


Portée du Surdosage

Domaine Déclaration Réglementaire Officielle
Manifestations Documentées Un surdosage avec l'ingrédient actif Rétapamuline, délivré sous forme de pommade à 1 %, n'a pas été officiellement signalé au cours du programme d'investigation clinique du médicament.
Risques d'Exposition Les scénarios potentiels de surdosage se limitent aux cas d’abus topique excessif de la pommade ou, plus important encore, d’ingestion accidentelle.
Notes sur la Population Les régulateurs signalent le risque d’ingestion accidentelle spécifiquement pour la population pédiatrique autorisée (âgée de 9 mois et plus).

Réponse d'Urgence et Prise en Charge

Domaine Action Réglementaire Officielle
Disponibilité d'Antidote Aucun antidote connu ou spécifique n'est disponible pour la gestion de ce type de surdosage.
Action Requise En cas d’apparition de signes ou symptômes de surdosage, la mesure prescrite est d'administrer un traitement symptomatique et de soutien.
Conseils pour Demander de l'Aide La prise en charge du patient doit être menée conformément aux bonnes pratiques cliniques. Les documents officiels ne prévoient pas d'exigences spécifiques de surveillance en milieu hospitalier suite à une surexposition.

Utilisations thérapeutiques de Legir

Infections Bactériennes Cutanées Localisées (Impétigo)

Legir est généralement destiné à la prise en charge topique des infections bactériennes cutanées superficielles et non compliquées. L'ingrédient actif est couramment utilisé pour aider à combattre les infections impliquant des souches sensibles de Staphylococcus aureus ou de Streptococcus pyogenes. L'application se fait lorsque les symptômes caractéristiques sont présents, incluant des amas de vésicules, le suintement, et la formation de croûtes de couleur miel à la surface de la peau.

« Ce médicament est considéré comme pertinent pour la gestion des infections de surface localisées et est jugé utile pour le soutien des symptômes aigus. »

Prise en Charge des Lésions Infectées Secondairement

Legir est également appliqué dans des situations cliniques où des lésions préexistantes ou des traumatismes mineurs développent une infection. Cela comprend la gestion des infections secondaires résultant de cas de dermatite, de petites abrasions, de coupures légères et de plaies suturées. Il contribue à atténuer les signes associés à l'infection active, tels que la rougeur, l'inflammation et la chaleur localisées au site de la lésion. L'avantage est qu'il peut apporter son aide dans la gestion de l'infection qui complique la condition cutanée sous-jacente et soutient le bien-être général pendant les phases symptomatiques.

Fait Rapide : Soulagement de Soutien pour les Symptômes Cutanés

L'usage thérapeutique apporte un soutien au patient au cours d'épisodes difficiles en atténuant les symptômes liés aux états inflammatoires ou irritatifs à la surface de la peau, ce qui contribue à améliorer le confort durant les périodes symptomatiques.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et ne peut pas utiliser Legir ?

L’éligibilité à l’onguent Legir (Rétapamuline) est strictement définie par les documents réglementaires en fonction de l'âge du patient, de la zone de traitement et de conditions médicales spécifiques. L'utilisation de ce médicament est régie par des interdictions et des restrictions claires.


Populations Contre-indiquées et Soumises à Restriction

Classification Population ou Condition
Contre-indication Absolue Patients présentant une hypersensibilité ou une allergie connue à la Rétapamuline ou à tout composant de la formulation de l'onguent.
Non Établi Nourrissons de moins de 9 mois, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans ce groupe.
Non Recommandé Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent utiliser le médicament que lorsque cela est clairement nécessaire ; une prudence particulière est conseillée aux mères qui allaitent.

Utilisation Approuvée et Conditionnelle

Legir est approuvé pour une utilisation chez les adultes et les patients pédiatriques âgés de 9 mois et plus. Son utilisation est autorisée dans les conditions normales pour les personnes âgées, car aucune différence de sécurité significative n'a été observée. Le médicament ne doit pas être utilisé dans les yeux ou sur les surfaces muqueuses (par exemple, le nez, la bouche). En raison de son absorption minimale, aucune restriction d'éligibilité spécifique, ni ajustement posologique ne sont documentés pour les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d’autres Médicaments et Produits

Le profil d'interaction du Legir (Rétapamuline) est déterminé par des facteurs pharmacocinétiques liés à son métabolisme. Les documents réglementaires officiels établissent la structure des interactions de ce produit principalement par un mécanisme impliquant l'enzyme CYP3A4.


Portée de l’Interaction Déclaration Réglementaire Officielle
Substances Interagissantes Inhibiteurs puissants du Cytochrome P450 (CYP) 3A4 (par exemple, le kétoconazole).
Base Mécanistique Interaction pharmacocinétique due à l’inhibition du métabolisme de la Rétapamuline par le CYP3A4.
Résultat Formel La co-administration avec un inhibiteur puissant du CYP3A4 augmente l’exposition systémique à la Rétapamuline.

La faible exposition systémique de ce produit topique influence les contraintes liées aux interactions documentées dans l’étiquetage réglementaire. Cette interaction a pour conséquence une restriction explicite et dépendante de l’âge : la co-administration avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 n’est pas recommandée chez les patients pédiatriques de moins de 24 mois (2 ans). Cette restriction est fondée sur une exposition systémique plus élevée observée dans cette population plus jeune.

Chez les patients adultes et les patients pédiatriques de 2 ans et plus, il n'est généralement pas nécessaire d'ajuster la posologie en cas de co-administration avec des inhibiteurs du CYP3A4. L’étiquetage réglementaire mentionne également que l’effet de l’application concomitante de Legir avec d’autres produits topiques sur la même zone cutanée n’a pas été étudié. Aucune association n’est formellement répertoriée comme contre-indiquée, et aucune interaction spécifique avec des aliments, l'alcool ou des produits à base de plantes n'est explicitement documentée comme cliniquement significative.

Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de Legir repose sur son rôle unique d'inhibiteur sélectif de la synthèse des protéines bactériennes. La molécule active se fixe sur une cavité spécifique de la sous-unité 50S du ribosome bactérien, à proximité du Centre de Transférase Peptidique (CTP) . Cette liaison, très spécifique, interrompt immédiatement la capacité du ribosome à former les chaînes de protéines indispensables à la croissance et à la division du microbe.

L'arrêt de la production protéique induit un effet bactériostatique, entraînant la cessation de la croissance et de la multiplication chez les bactéries sensibles. Étant donné que Legir est appliqué localement, ce mécanisme est physiquement circonscrit, créant un gradient de concentration élevé qui maximise son effet contre les cellules bactériennes présentes dans les couches de la peau. Cette action localisée facilite la liaison ribosomale et la perturbation de la croissance des populations microbiennes, et ce, indépendamment de la circulation systémique.

L'efficacité du médicament est biologiquement limitée par des facteurs qui empêchent la molécule d'atteindre sa cible ribosomale ou par des modifications de la cible elle-même. Certaines bactéries utilisent des pompes d'efflux pour expulser l'antibiotique , tandis que d'autres possèdent des structures ribosomales modifiées (par exemple, dans la protéine L3) qui empêchent une liaison efficace. Ces contraintes biologiques définissent les limites de l'activité du médicament et influencent les populations microbiennes spécifiques pour lesquelles le mécanisme reste fonctionnellement pertinent.

Informations sur la posologie et l’administration

Mode d'Emploi de Legir : Directives Officielles d'Administration

Legir est un produit antibiotique formulé sous forme de pommade topique à 1% et il doit être administré exclusivement par voie cutanée . Ce médicament est strictement réservé à une application externe et son utilisation n'est pas autorisée par voie interne, ophtalmique ou intranasale.

Le schéma d'administration standard implique d'appliquer une couche mince de la pommade deux fois par jour (BID), typiquement toutes les 12 heures, sur la totalité de la zone cutanée affectée. La durée complète du traitement est fixée à 5 jours et ce traitement doit être achevé entièrement, même si l'état de la zone traitée semble s'améliorer avant la fin de la période. Si aucune réponse clinique satisfaisante n'est observée dans les 2 à 3 jours suivant le début du traitement, le protocole thérapeutique doit faire l'objet d'une réévaluation.

L'administration est soumise à des limites concernant la surface totale traitée : chez l'adulte, la zone d'application ne doit pas excéder 100 cm^2. Pour les patients pédiatriques, la pommade est approuvée pour les enfants âgés de 9 mois et plus, mais la surface traitée doit être limitée à 2% de la surface corporelle totale (SCT) . La peau traitée peut être recouverte d'un pansement ou d'un bandage stérile si souhaité. Aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire pour les personnes âgées ni pour les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Données cliniques récentes

Preuves de Recherche / Aperçu des Études pour Legir (Rétapamuline)


Preuves pour l'Utilisation dans l'Impétigo Primaire

L'ingrédient actif de Legir, la Rétapamuline, a été évalué dans des recherches portant sur la gestion topique des infections cutanées non compliquées, telles que l'impétigo primaire. Les preuves principales proviennent d'essais contrôlés randomisés (ECR) à court terme. Ces études ont comparé le traitement expérimental à un placebo non actif, ainsi qu'à d'autres traitements topiques et oraux établis. Les chercheurs ont examiné les résultats rapportés par les patients décrivant l'inconfort perçu, et ont étudié le succès clinique (suivi de l'état des lésions cutanées) et le succès microbiologique (évaluation de l'éradication bactérienne).

Les études ont rapporté que des schémas de succès clinique ont été observés dans les groupes de traitement au cours des périodes de suivi à court terme, par rapport au placebo. De plus, les études ont évalué si les mesures de succès observées étaient cohérentes avec celles rapportées par les patients utilisant certains traitements comparateurs actifs. Ces preuves contribuent à la compréhension des schémas de symptômes et sont généralement alignées sur les données rapportées dans les essais cliniques.


Preuves pour l'Utilisation dans les Lésions Infectées Secondairement

Des recherches ont été menées chez des patients dont des lésions cutanées mineures existantes, telles que des éraflures ou de petites coupures, avaient développé une infection bactérienne secondaire. La recherche consiste principalement en des ECR à court terme qui ont examiné les résultats par rapport à ceux rapportés par les patients utilisant des traitements antibiotiques oraux établis. Les essais conçus pour évaluer la non-infériorité ont décrit des schémas de réponse clinique et de clairance bactérienne tels que mesurés pendant la période d'étude. Les études rapportent que des mesures de succès clinique ont été observées dans certaines études à un taux inférieur dans la sous-population de patients dont l'infection était confirmée être causée par le SARM, par rapport à ceux présentant des isolats sensibles à la méthicilline.


Ce qui Reste Incertain Concernant la Recherche sur Legir

La recherche contribue au paysage général des preuves, mais elle souligne également des domaines nécessitant des études supplémentaires. Une limitation clé est que les preuves comparatives font défaut sous la forme d'un essai direct contre certains autres antibiotiques topiques largement utilisés. De plus, la recherche est limitée concernant les résultats lorsque l'infection est causée par le S. aureus Résistant à la Méthicilline (MRSA). Les conclusions reflètent les conditions des études, notamment les infections dont la taille et la gravité étaient limitées. Les effets à long terme ne sont pas entièrement établis, et il existe des informations limitées sur les résultats liés aux récidives potentielles sur des intervalles de temps prolongés.

Foire aux questions (FAQ)

Foire aux questions courantes sur Legir (FAQ)

Q : Combien de temps faut-il à Legir pour commencer à agir après l'application ?

Les études et les informations officielles sur le produit indiquent qu'une amélioration de la zone cutanée infectée est généralement attendue au cours des premiers jours de traitement. Si une réponse clinique satisfaisante ou une amélioration notable n'est pas observée après 3 à 4 jours d'application, les directives réglementaires suggèrent que la voie thérapeutique soit soumise à une réévaluation par un professionnel de la santé.


Q : Combien de temps les effets de Legir durent-ils habituellement ?

Les directives d'administration officielles définissent un calendrier d'application biquotidienne pour l'intégralité du traitement, soit environ toutes les 12 heures. Ce schéma d'application biquotidienne est destiné à maintenir la concentration requise du médicament sur la peau pendant les 24 heures.


Q : Les effets secondaires de Legir disparaissent-ils avec le temps ?

Les documents de sécurité officiels indiquent que certains effets secondaires gastro-intestinaux sont généralement signalés plus fréquemment au cours des deux premières semaines de traitement et peuvent diminuer par la suite. Cependant, les informations concernant les schémas de résolution à long terme pour tous les autres effets secondaires documentés ne sont généralement pas détaillées dans les documents réglementaires destinés aux patients.


Q : Legir est-il le même médicament que [Nom de Médicament Similaire] ?

Legir est un antibiotique dont l'ingrédient actif est la Rétapamuline, le premier agent topique de la classe des pleuromutilines destiné à l'usage humain. Bien que des recherches aient été menées comparant ses résultats à d'autres traitements, tels que certains antibiotiques topiques ou oraux, ce médicament est un composé chimique distinct doté d'un mécanisme d'action unique.


Q : Qu'est-ce qui distingue Legir des autres traitements pour la même affection ?

L'ingrédient actif de Legir appartient à la classe des pleuromutilines, qui utilise un mécanisme unique pour arrêter la synthèse des protéines bactériennes. Les documents réglementaires officiels définissent un traitement à durée fixe de 5 jours, ce qui est une caractéristique qui le différencie des schémas d'administration de certains autres traitements topiques pour les infections cutanées.


Q : Que dois-je faire avant d'arrêter Legir ?

Conformément aux directives d'administration réglementaires, le traitement complet à durée fixe de 5 jours doit être terminé. Cette durée est définie même si la zone cutanée infectée montre des signes d'amélioration avant la fin des cinq jours, car l'arrêt prématuré du traitement peut augmenter le risque de résolution incomplète de l'infection.


Q : Comment Legir est-il éliminé de l'organisme ?

En raison de son application topique sous forme d'onguent, Legir présente une absorption systémique minimale, ce qui signifie que très peu pénètre dans la circulation sanguine. La petite quantité qui pénètre dans le corps est fortement liée aux protéines et est principalement traitée, ou métabolisée, par un système enzymatique du corps connu sous le nom de CYP3A4.


Q : Existe-t-il une brochure d'information pour le patient ou un document officiel détaillé sur Legir ?

Les informations de prescription officielles détaillées sont accessibles au public auprès des organismes de réglementation comme la FDA et l'EMA. Les notices ou fiches d'information destinées aux patients fournies par le fabricant sont généralement disponibles pour les personnes recherchant une lecture spécifique et une documentation supplémentaire sur le médicament.


Q : Legir peut-il aggraver certains problèmes de santé existants ?

Les documents réglementaires officiels répertorient des réactions indésirables rares mais graves, y compris le potentiel d'hépatotoxicité cliniquement significative (dommages au foie). Pour cette raison, les étiquettes officielles comprennent une surveillance obligatoire de la fonction hépatique dans certains contextes.


Q : Legir peut-il affecter mon sommeil ?

Les données des essais cliniques documentent la fatigue et les céphalées (maux de tête) comme des effets secondaires courants associés à l'utilisation de Legir. Cependant, les documents réglementaires officiels ne répertorient pas spécifiquement l'insomnie ou d'autres troubles du sommeil comme une réaction indésirable courante ou grave.


Q : Puis-je conduire ou utiliser des machines lorsque je prends Legir ?

L'étiquette officielle documente à la fois la fatigue comme un effet secondaire courant et le vertige comme un effet secondaire peu fréquent. Les informations réglementaires incluent ces effets documentés, qui peuvent potentiellement altérer la vigilance ou la coordination physique.


Q : Que se passe-t-il si j'oublie une dose de Legir ?

Les informations réglementaires destinées aux patients décrivent la procédure recommandée en cas d'oubli d'une dose. Si une application est oubliée, l'onguent doit être appliqué dès que le patient s'en souvient. S'il est presque l'heure de la prochaine dose prévue, la dose oubliée doit être sautée et le calendrier d'application régulier doit être poursuivi. Aucun onguent supplémentaire ne doit être utilisé pour compenser l'application manquée.


Q : Legir a-t-il été approuvé en Europe (ou dans d'autres régions majeures) ?

Oui, le médicament a reçu une autorisation de mise sur le marché dans l'Union Européenne (UE) en 2007 pour le traitement à court terme de certaines infections cutanées superficielles. Cependant, cette autorisation a été officiellement retirée en 2019 à la demande du fabricant pour des raisons commerciales, ce qui est un fait mentionné dans les déclarations publiques réglementaires officielles.


Q : Quel type de spécialiste prescrit habituellement Legir ?

Legir est classé comme un médicament sur ordonnance utilisé pour les infections cutanées bactériennes. Il peut être prescrit par tout professionnel de la santé agréé, tel qu'un médecin de soins primaires ou un dermatologue (spécialiste de la peau), en fonction de l'affection spécifique et du contexte de soins du patient.


Q : Que se passe-t-il si je prends Legir plus longtemps que prévu par mon médecin ?

L'utilisation du médicament pendant une période plus longue que la durée de 5 jours prescrite peut augmenter le risque de développer des infections causées par des bactéries résistantes aux médicaments. Les directives réglementaires exigent que le médicament soit utilisé strictement selon la période de traitement définie et les conditions d'administration.


Q : Existe-t-il des suppléments courants qui interagissent avec Legir ?

La documentation réglementaire officielle indique que les effets de l'application concomitante de Legir avec des suppléments nutritionnels ou produits à base de plantes n'ont pas été étudiés de manière approfondie dans des contextes contrôlés. Cependant, aucune interaction spécifique et cliniquement significative impliquant des suppléments courants n'est explicitement documentée dans l'étiquetage officiel.


Q : Legir interagit-il avec le pamplemousse ?

Le pamplemousse est une substance connue pour inhiber le système enzymatique CYP3A4, qui est responsable de la métabolisation de la partie absorbée de Legir. En raison du potentiel d'augmentation de l'exposition systémique, la co-administration n’est pas recommandée pour les patients pédiatriques de moins de 24 mois qui utilisent ce produit.


Q : Les anciennes études sur Legir montrent-elles les mêmes résultats que les nouvelles ?

La recherche sur ce médicament comprend une progression allant des premiers essais aux études multicentriques et aux programmes de surveillance ultérieurs. Les conclusions tirées de ces multiples essais indiquent généralement que le succès clinique mesuré était cohérent avec certaines options de traitement conventionnelles examinées au cours des périodes d'étude.

Comment Legir doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer l'Onguent Legir

La conservation et l'élimination de l'onguent Legir (Rétapamuline) doivent se conformer strictement aux exigences réglementaires pour garantir l'intégrité et la sécurité du produit.


Conservation

L'onguent doit être stocké à une température ambiante contrôlée, spécifiquement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Il est obligatoire d'éviter de congeler le produit et de le protéger de la chaleur et de l'humidité excessives. Le médicament doit être conservé dans son emballage d'origine, qui doit être bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé. Pour la sécurité des enfants, le produit doit être rangé hors de la vue et de la portée des enfants.


Élimination

La période de stabilité indiquée exige que tout tube entamé soit jeté après 5 jours suivant l'ouverture, même s'il reste du produit. Le Legir non utilisé ou périmé ne doit pas être jeté avec les ordures ménagères ou versé dans les eaux usées ; son élimination doit suivre les exigences locales, impliquant généralement un retour en pharmacie ou un point de collecte de médicaments.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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