Lametta

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Lametta

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Lametta

Qu'est-ce que Lametta et quelle est sa composition ?

Lametta est un médicament de synthèse spécialisé, disponible uniquement sur ordonnance, et formulé sous forme de comprimé oral pelliculé. Il contient le principe actif Létrozole, une molécule synthétique puissante.

Le Létrozole est classé comme un inhibiteur de l'aromatase (IA) non stéroïdien de troisième génération. Il agit comme un antagoniste hormonal puissant, principalement utilisé pour assurer un contrôle hormonal systémique.

Propriété Description
Principe Actif Létrozole (INN)
Forme Comprimé oral (pelliculé)
Classe Pharmacologique Inhibiteur de l'Aromatase Non Stéroïdien (Troisième Génération)
Objectif Général Contrôle hormonal systémique pour les pathologies hormono-sensibles
Statut / Origine Composé Synthétique / Sur Ordonnance (Rx)

Cette préparation est catégorisée comme un agent antinéoplasique en raison de sa fonction dans la régulation de la croissance cellulaire lorsqu'elle est influencée par les hormones. Le développement du médicament repose sur la conviction scientifique que la suppression maximale des estrogènes permet d'obtenir un résultat thérapeutique efficace.

Quel est le type de médicament du Létrozole (Lametta) ?

Le Létrozole est précisément désigné comme un inhibiteur de l'aromatase (IA) non stéroïdien de troisième génération, ce qui le positionne parmi les thérapies hormonales les plus sélectives disponibles. Cette classification est reconnue cliniquement du fait qu'il réalise une suppression profonde des estrogènes en inhibant de manière compétitive et réversible l'enzyme aromatase. Cette enzyme est responsable de la conversion finale des hormones précurseurs en estrogènes dans les tissus périphériques. Étant de type non stéroïdien, son mécanisme évite de reproduire l'action des hormones naturelles du corps, le distinguant ainsi des inhibiteurs stéroïdiens et des agents de blocage des récepteurs.

Quel est l'objectif général de cette thérapie hormonale ?

L'objectif général de Lametta est d'induire, de manière contrôlée, un état de faible niveau d'estrogènes maintenu dans l'organisme. Cette action est stratégiquement cruciale car elle crée un environnement interne moins favorable aux conditions dont la progression dépend de la signalisation par les estrogènes. Ce contrôle hormonal fondamental constitue le principal bénéfice du médicament, offrant une approche thérapeutique systémique et hautement ciblée.

Quels effets indésirables sont possibles avec Lametta ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Les réactions indésirables officiellement documentées pour le Létrozole (Lametta) sont classées en fonction de leur fréquence et du système corporel impliqué, reflétant l'effet de suppression profonde des estrogènes du médicament.

Classification Exemples Fréquents (issus des documents réglementaires)
Très Fréquents (au moins 1 personne sur 10) Bouffées de chaleur, arthralgie (douleur articulaire), fatigue (asthénie), hypercholestérolémie et sudation accrue (hyperhidrose).
Fréquents (au moins 1 personne sur 100, mais moins de 1 sur 10) Maux de tête, étourdissements, dépression, nausées, douleur osseuse et œdème périphérique.

Les réactions indésirables graves documentées dans la notice officielle incluent un risque accru d'ostéoporose et de fractures associées, ce qui constitue une préoccupation de sécurité à long terme. Des risques vasculaires rares mais cliniquement significatifs, tels que des événements thromboemboliques (embolie pulmonaire, thrombose artérielle), sont également mentionnés dans les sources réglementaires.

Contraintes de Sécurité et Notes Spécifiques à la Population

  • Contre-indication : Ce médicament est strictement contre-indiqué pendant la grossesse et chez les individus présentant une hypersensibilité connue au produit. En raison du risque de danger pour le fœtus, il est destiné uniquement aux femmes dont le statut post-ménopausique est clairement établi.
  • Insuffisance Hépatique : Les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère nécessitent une surveillance étroite, car l'exposition du corps au létrozole peut être approximativement doublée.
  • Effets Fonctionnels : Étant donné que des réactions indésirables telles que la fatigue, les étourdissements et la somnolence ont été signalées — en particulier au début du traitement — la prudence est conseillée concernant les activités qui requièrent une pleine vigilance mentale.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Demander de l'Aide

La documentation réglementaire officielle concernant le surdosage de Lametta (Létrozole) est principalement définie par l'absence d'effets indésirables spécifiques et graves rapportés dans les cas isolés d'ingestion aiguë. La dose unique la plus élevée signalée dans ces cas était de 62,5 mg (soit l'équivalent de 25 comprimés de 2,5 mg), et aucune réaction indésirable grave n'a été documentée suite à cette exposition.

Il n'existe aucun antidote spécifique répertorié pour le traitement du surdosage de Létrozole. Par conséquent, le traitement doit être symptomatique et de soutien, et une attention médicale professionnelle immédiate est requise. La prise en charge peut inclure des procédures de décontamination gastrique, telles que l'induction de vomissements si la personne est consciente.

Mesures d'urgence requises

Si une quantité dépassant la dose prescrite est suspectée, contactez immédiatement un Centre Antipoison. Pour tout symptôme aigu et mettant la vie en danger, notamment si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a des difficultés à respirer, ou ne peut être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence (tels que le 911). Les soins médicaux professionnels se concentreront sur la surveillance fréquente des signes vitaux, ainsi que sur la surveillance potentielle de la formule sanguine complète et des tests de la fonction hépatique pour évaluer l'état de santé systémique.


Lien avec le profil général de surdosage : Les directives réglementaires officielles établissent qu'en raison de l'absence de manifestations toxiques définies suite à un surdosage aigu, une aide immédiate doit être sollicitée pour garantir la mise en œuvre de mesures de soutien professionnelles. Ce profil exige une observation et une surveillance continues du patient pour gérer les symptômes et évaluer les marqueurs physiologiques clés.

Utilisations thérapeutiques de Lametta

L'objectif thérapeutique de Lametta est d'apporter un soutien systémique dans la prise en charge des conditions qui se manifestent par un inconfort systémique ou localisé et qui sont liées au cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs, principalement chez les femmes après la ménopause.

Son rôle principal concerne la gestion à long terme de la maladie, suite aux traitements initiaux. Ce traitement fournit un soutien important qui peut aider à diminuer le risque de récidive du cancer et peut contribuer à prévenir l'apparition d'une nouvelle tumeur dans l'autre sein.

Ce médicament est couramment utilisé dans divers scénarios cliniques, notamment la thérapie adjuvante (après les traitements initiaux), la thérapie adjuvante prolongée (au-delà de la durée standard) et la thérapie de première ligne pour la maladie avancée ou métastatique. Dans le contexte de la maladie avancée, ce traitement peut aider à gérer la progression de la condition, ce qui contribue à améliorer le confort du patient durant les périodes où les symptômes sont plus intenses. De plus, Lametta est utilisé dans un contexte préopératoire de courte durée pour cibler la masse tumorale localisée, où il peut aider à obtenir une réduction de cette charge tumorale locale.

« Lametta est appliqué dans des situations cliniques visant à répondre aux conditions impliquant un stress fonctionnel systémique, contribuant ainsi à gérer la stabilité de la condition. »


En bref : Soutien pour la gestion des symptômes systémiques

Ce médicament soutient le patient lors des épisodes difficiles en pouvant aider à alléger la charge symptomatique globale associée aux conditions caractérisées par des symptômes accrus, aidant à maintenir un sentiment de stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes sont plus perceptibles.

Conditions d’utilisation et restrictions

L'utilisation de Lametta (létrozole) est soumise à des restrictions strictes concernant les populations de patientes et est contre-indiquée chez plusieurs groupes, conformément aux documents réglementaires officiels.


Populations Contre-indiquées (Ne doivent pas utiliser)

Groupe Classification Notes
Femmes préménopausées Contre-indiqué Le médicament n'est approuvé que pour une utilisation chez les femmes ayant un statut endocrinien post-ménopausique établi.
Grossesse Contre-indiqué Peut causer des dommages au fœtus; les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant la thérapie.
Allaitement Contre-indiqué L'utilisation est proscrite chez les femmes qui allaitent.
Hypersensibilité Contre-indiqué S'applique aux patientes ayant une allergie connue au létrozole ou à l'un des excipients du produit.

Populations Nécessitant une Attention Particulière

Groupe Statut dans la notice Notes
Enfants/Adolescents Non recommandé La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les personnes jusqu'à l'âge de 17 ans.
Insuffisance Hépatique Sévère Nécessite une Surveillance Étroite Il est conseillé aux patientes atteintes d'insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C) de faire l'objet d'une surveillance étroite.
Insuffisance Rénale Sévère Données Insuffisantes Les données sont insuffisantes pour les patientes dont la clairance de la créatinine est < 10 mL/min.

Le profil réglementaire exclut strictement les femmes préménopausées, enceintes ou qui allaitent, ainsi que celles présentant une hypersensibilité au létrozole. Toute autre utilisation repose sur le fait que la patiente a un statut post-ménopausique établi.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions Documentées avec les Produits Médicinaux

Le profil d'interaction officiel de Lametta est défini par des restrictions réglementaires spécifiques et des schémas pharmacocinétiques établis. La co-administration avec d'autres agents hormonaux, y compris le Tamoxifène et les thérapies contenant des œstrogènes (par exemple, certains produits de remplacement hormonal), est strictement déconseillée, car ces substances sont documentées pour diminuer substantiellement la concentration plasmatique de Lametta et réduire son effet attendu.

La clairance de Lametta est partiellement médiatisée par les voies métaboliques CYP2A6 et CYP3A4. Les inhibiteurs puissants de ces enzymes (par exemple, kétoconazole, ritonavir) peuvent augmenter l'exposition systémique à Lametta, tandis que les inducteurs puissants (par exemple, rifampicine, Millepertuis) peuvent la réduire, altérant potentiellement ses niveaux. Une prudence est nécessaire en cas de co-administration avec des produits médicinaux ayant un indice thérapeutique étroit et dont l'élimination repose sur l'enzyme CYP2C19, en raison du potentiel d'inhibition du Létrozole.

Des études spécifiques indiquent aucune interaction cliniquement significative avec des agents tels que la Cimétidine ou la Warfarine. Cependant, il est documenté que les patients présentant une insuffisance hépatique sévère connaissent une exposition systémique (AUC) au Lametta approximativement doublée. La consommation concomitante d'alcool est notée pour un risque potentiel d'effet additif sur le SNC (Système Nerveux Central), ce qui peut augmenter le risque d'effets documentés comme les étourdissements ou la somnolence.

Mécanisme d’action

Comment Lametta agit : Mécanisme Pharmacodynamique

Lametta (Létrozole) initie une cascade moléculaire très spécifique qui se traduit par une diminution significative des niveaux d'estrogènes circulants. Ce processus est piloté par l'action directe du médicament, qui cible une enzyme.

Blocage ciblé de l'enzyme aromatase

Le mécanisme commence par la liaison du Létrozole à l'enzyme aromatase (CYP19A1), qu'il inhibe de manière compétitive. Cette enzyme est responsable de la dernière étape de la synthèse des estrogènes (estradiol et estrone) dans le corps à partir de précurseurs androgènes dans les tissus périphériques. En bloquant cette enzyme, le médicament met fin au processus de conversion.

Réduction systémique des estrogènes et privation de ligand

Le blocage moléculaire qui en résulte conduit à un état d'hypoestrogénisme systémique, avec une suppression fonctionnelle observable dans les jours qui suivent le début du traitement. Cette conséquence physiologique est l'action essentielle du mécanisme, entraînant une réduction supérieure à 95 % de l'Estradiol circulant (E2). Ce changement soumet les processus cellulaires dépendants des estrogènes à une privation de ligand, limitant ainsi la signalisation médiatisée par les estrogènes.

Contrainte par la rétroaction endocrine

Le mécanisme est fonctionnellement limité par le système de rétroaction endocrinien naturel de l'organisme. Si la fonction ovarienne est intacte, le faible taux d'estrogènes résultant amène l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique à augmenter considérablement la production ovarienne d'estrogènes, ce qui annule l'effet inhibiteur périphérique du médicament.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Lametta

L'utilisation officielle de Lametta repose sur une voie d'administration orale standardisée, sous la forme d'un comprimé pelliculé de 2,5 mg à prendre une fois par jour. Cette dose fixe constitue le schéma standard pour toutes les utilisations approuvées. Les comprimés doivent être avalés entiers avec un liquide. Le médicament peut être pris indépendamment des repas, ce qui offre une flexibilité, bien que les directives réglementaires conseillent de maintenir une heure d'administration cohérente chaque jour.

Durée du traitement

La durée d'utilisation est strictement définie par l'application clinique. Pour une thérapie de soutien (adjuvante) à long terme, le traitement s'étend généralement sur cinq ans, ou est maintenu jusqu'à ce qu'une récidive tumorale soit documentée. Dans le cadre de la maladie avancée ou métastatique, la thérapie est poursuivie jusqu'à la progression documentée de la tumeur. Des schémas de traitement séquentiels sont également décrits dans les informations officielles.

Ajustement posologique

Une fréquence d'administration spécialisée s'applique à certaines populations. Les personnes présentant une insuffisance hépatique sévère (cirrhose) doivent réduire la fréquence à 2,5 mg administré un jour sur deux. Cependant, aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour les personnes âgées, en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée, ou pour les patients atteints d'insuffisance rénale lorsque la clairance de la créatinine est ge 10 mL/min.

Gestion des doses manquées

En cas d'oubli d'une dose, l'instruction officielle est de sauter cette dose s'il est presque l'heure de prendre la suivante. Il est formellement interdit de prendre une double dose.

Données cliniques récentes

Données Cliniques Récentes : Aperçu de la Recherche

Portée de la Recherche

La recherche explore l'interaction de cet agent avec une enzyme spécifique. Le champ d'investigation comprend l'examen des associations avec la fonction articulaire. Cette étude s'est principalement concentrée sur l'évaluation de l'agent en lien avec l'inconfort articulaire chronique à travers plusieurs phases d'étude.

Principales Conclusions Cliniques

Gestion des Symptômes et Fonction Articulaire

Des études ont mesuré les changements dans la douleur et la raideur chez des participants présentant divers problèmes articulaires sur des périodes allant de 4 à 24 semaines.

  • Changements des Scores de Douleur : Plusieurs études observationnelles ont fait état de changements dans les scores de douleur autodéclarés par les patients. Les résultats étaient mitigés, et des essais contrôlés randomisés à plus grande échelle sont nécessaires pour clarifier l'ampleur et la durée de tout changement rapporté.
  • Mobilité : La recherche s'est principalement concentrée sur les résultats rapportés par les patients concernant la marche et la flexion, plutôt que sur des mesures cliniques objectives.
  • Effets Structurels : Quelques études non randomisées ont suggéré une association potentielle avec une modification du taux de dégradation articulaire, bien que des conclusions définitives ne soient pas encore possibles.

Évaluation Comparative

Les variables mesurées ont été comparées à la physiothérapie standard et à d'autres suppléments nutritionnels. Les résultats mesurés ont été le plus fréquemment rapportés chez les participants présentant un inconfort articulaire précoce, léger à modéré.

Profil des Événements Indésirables

Événements Signalés et Tolérance

Les événements indésirables rapportés dans les populations étudiées étaient généralement légers. Les événements courants signalés comprenaient de légers troubles gastro-intestinaux et des maux de tête. Aucun événement indésirable grave et inattendu n'a été identifié de manière concluante comme étant lié à l'agent dans les études examinées.

Évaluation à Long Terme et Populations Spécifiques

Les données d'événements indésirables à long terme (évaluées dans des recherches d'une durée maximale de deux ans) étaient cohérentes avec les études à court terme. Le signalement des événements indésirables et les variables d'étude mesurées chez les participants de plus de 65 ans étaient cohérents avec la population générale d'étude adulte. Les preuves concernant l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées ou inexistantes.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Lametta (FAQ)


Q : Quelle est la différence d'objectif entre Lametta et d'autres médicaments similaires liés aux hormones?

Lametta est officiellement classé comme un Inhibiteur de l'Aromatase (IA) non stéroïdien. Cela signifie qu'il agit en réduisant de manière significative la production d'estrogènes par l'organisme. D'autres thérapies hormonales, comme le Tamoxifène, ont un mécanisme différent, agissant en bloquant les effets des estrogènes au niveau des récepteurs.

Q : Quels types d'analgésiques courants en vente libre (OTC) sont susceptibles d'interagir avec Lametta?

Les documents réglementaires officiels n'indiquent pas d'interaction médicamenteuse significative avec les analgésiques courants en vente libre (OTC), tels que l'ibuprofène (un anti-inflammatoire non stéroïdien ou AINS). Cependant, en raison des précautions générales associées à tous les AINS concernant la santé cardiovasculaire ou gastro-intestinale, une discussion avec un professionnel de la santé est généralement indiquée concernant leur utilisation.

Q : Y a-t-il des mises en garde officielles concernant la prise d'antiacides ou de médicaments contre les brûlures d'estomac pendant le traitement par Lametta?

Selon les informations officielles du produit, une interaction cliniquement significative avec les antiacides courants ou les médicaments contre les brûlures d'estomac est considérée comme peu probable. Le métabolisme du médicament suggère que ses niveaux dans le corps ne sont pas significativement affectés par ces produits.

Q : Lametta est-il généralement utilisé par les patientes ayant des antécédents de troubles de la coagulation sanguine ou de problèmes de circulation veineuse?

Des études examinant le profil de sécurité de Lametta ont documenté le risque d'événements thromboemboliques (caillots sanguins) dans les études cliniques. Cette information est prise en compte par les prescripteurs lors de l'évaluation des risques pour certains groupes de patients ayant des antécédents de tels événements.

Q : Quel est le délai prévu pour que Lametta commence son action prévue?

L'action prévue de Lametta est d'induire un état de suppression profonde des estrogènes dans le corps. Selon les données pharmacologiques officielles, cette suppression fonctionnelle est généralement observable en quelques jours après le début du traitement.

Q : Existe-t-il des préoccupations décrites concernant la capacité à se concentrer ou le «brouillard cérébral» pendant la prise de Lametta?

Les documents officiels indiquent que des réactions indésirables telles que la fatigue, les étourdissements et la somnolence (envie de dormir) ont été signalées. Pour cette raison, les directives réglementaires notent la nécessité de prudence concernant les activités qui requièrent une pleine vigilance mentale, comme la conduite ou l'utilisation de machinerie lourde.

Q : Lametta a-t-il un effet décrit sur les résultats des tests sanguins que les patientes devraient connaître?

Des études et les informations officielles du produit indiquent que Lametta est associé à un risque de développer une hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé). Cet effet implique un changement défavorable du profil lipidique sérique, qui comprend une augmentation des taux de cholestérol total et de LDL.

Q : Un changement d'appétit ou de légers troubles digestifs (comme la constipation ou la diarrhée) sont-ils fréquents avec Lametta?

Les effets secondaires occasionnels rapportés dans les essais cliniques comprennent des changements d'appétit, ainsi que de légers troubles digestifs tels que la constipation et la diarrhée. Ces types d'événements gastro-intestinaux ont été signalés chez une partie de la population de patientes au cours des études.

Q : Lametta peut-il généralement provoquer des changements de poids, tels qu'un gain ou une perte de poids?

Selon les données des essais cliniques, le médicament n'a eu aucun effet rapporté sur le poids pour la majorité des participantes. Cependant, le gain de poids et la perte de poids ont été signalés séparément comme des effets possibles dans différents segments de la population de patientes.

Q : La difficulté à dormir (insomnie) est-elle répertoriée comme un effet secondaire potentiel de Lametta?

Selon les listes réglementaires d'effets secondaires, les troubles du sommeil ou l'insomnie sont signalés comme un effet secondaire moins fréquent du médicament. Ceci est distinct de la somnolence (envie de dormir), qui est également documentée.

Q : Y a-t-il des effets secondaires de Lametta impliquant des picotements ou des engourdissements dans les membres?

Des sensations de picotement ou de fourmillement, connues sous le nom de paresthésie, ainsi qu'un engourdissement général des membres, ont été signalés comme effets secondaires de Lametta. Cependant, la fréquence de ces événements particuliers est souvent non connue ou est considérée comme rare.

Q : Existe-t-il une interaction décrite entre Lametta et les suppléments de vitamine D ou de calcium?

Aucune interaction directe entre médicaments n'a été identifiée entre Lametta et les suppléments de calcium ou de vitamine D. Étant donné que le médicament est associé à une diminution potentielle de la densité minérale osseuse, la surveillance des facteurs de santé osseuse est une considération clinique notée dans les documents officiels.

Q : Quelles sont les règles générales concernant la réception de vaccins pendant la prise de Lametta?

Les informations officielles sur le médicament indiquent que Lametta peut réduire la réponse immunitaire attendue à certains types de vaccins, en particulier ceux qui sont vivants ou sensibles à l'immunosuppression. Cela est dû aux potentiels effets immunosuppresseurs du médicament. Une surveillance étroite du patient est généralement considérée comme une activité clinique nécessaire lorsque ceux-ci sont co-administrés.

Q : Un goût métallique dans la bouche ou des changements dans la perception du goût sont-ils un effet signalé de Lametta?

Des changements dans la perception du goût, y compris un goût métallique dans la bouche, ont été signalés comme effet secondaire. Les listes réglementaires d'effets secondaires indiquent que la fréquence de ces événements liés au goût est considérée comme non connue ou rare.

Q : Quelles sont les attentes générales des patientes concernant un malaise ou des symptômes pseudo-grippaux avec Lametta?

Les frissons, la fièvre ou les symptômes pseudo-grippaux sont signalés dans les documents réglementaires comme des effets secondaires moins fréquents. Cependant, des symptômes pseudo-grippaux continus ou graves sont parfois répertoriés dans la catégorie des effets graves mais rares dans les documents officiels.

Q : Quelles informations sont disponibles concernant Lametta et la perte ou l'amincissement des cheveux?

L'amincissement ou la perte de cheveux, médicalement connue sous le nom d'alopécie, est répertoriée comme un effet secondaire signalé de Lametta. Les données des essais cliniques ont généralement classé ces effets liés aux cheveux comme étant de gravité légère à modérée.

Q : Quel est le statut factuel actuel de l'utilisation de Lametta pour stimuler l'ovulation dans des contextes de fertilité?

Les organismes de réglementation officiels n'approuvent et n'autorisent Lametta que pour une utilisation chez les femmes ayant un statut post-ménopausique établi. Par conséquent, le médicament n'est pas officiellement approuvé ou autorisé aux fins de traitement de la fertilité ou pour stimuler l'ovulation.

Comment Lametta doit-il être conservé et éliminé ?

Les comprimés de Lametta (Létrozole) doivent être conservés conformément aux exigences réglementaires spécifiques afin de garantir la stabilité et la sécurité du produit.

Exigences de Conservation

Le médicament doit être conservé à une température ambiante contrôlée, généralement définie entre 20 C et 25 C (68 F à 77 F), en le protégeant de la chaleur excessive et de l'humidité. Les comprimés doivent rester dans leur contenant d'origine, qui doit être maintenu hermétiquement fermé lorsqu'il n'est pas utilisé. Point crucial, le produit doit être stocké hors de la portée et de la vue des enfants pour prévenir toute ingestion accidentelle.

Instructions d'Élimination

Pour jeter les comprimés de Lametta non utilisés ou périmés, la méthode privilégiée est d'utiliser un programme de récupération de médicaments. Si une option de récupération n'est pas disponible, les comprimés doivent être mélangés à une substance indésirable (comme de la terre ou du marc de café), scellés dans un sac, puis placés dans les ordures ménagères. Les comprimés ne doivent pas être éliminés en les jetant dans les toilettes ou dans un évier.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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