Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 13.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Thérapie symptomatique - réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation - dans les conditions suivantes (n'affecte pas la progression de la maladie) :
arthrite à réaction (syndrome de Reuters);
arthrose de diverses localisations;
périarthrite, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite;
blessures du système musculo-squelettique (y compris.h. sports), ecchymose musculaire et ligaments, ligaments des ligaments, larmes de ligaments et muscles tendons.
Thérapie symptomatique - réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation - dans les conditions suivantes (n'affecte pas la progression de la maladie) :
arthrite à réaction (syndrome de Reuters);
arthrose de diverses localisations;
périarthrite, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite;
blessures du système musculo-squelettique (y compris.h. sports), ecchymose musculaire et ligaments, ligaments des ligaments, larmes de ligaments et muscles tendons.
Polyarthrite inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, polyarthrite psoriasique, arthrose); rhumatisme non articulaire, arthrite, radiculite aiguë, lombalgie (achat d'une crise de douleur); douleur postopératoire (sous forme / m).
Gel - blessures non compliquées, notamment sports, entorse ou larmes de ligaments et de tendons, muscles, tendinite, ecchymoses des muscles et des ligaments, douleurs post-traumatiques et gonflement.
Capsules, suppositoires
achat de douleur d'intensité faible et modérée (y compris h. douleurs inflammatoires, postopératoires et post-traumatiques).
Capsules, suppositoires
maladies rhumatismales:
polyarthrite rhumatoïde;
spondylarthrite ;
arthrose ;
l'arthrite goutteuse;
lésion inflammatoire des tissus proches.
Solution pour dans / dans et / m d'administration
traitement à court terme du syndrome de la douleur aiguë dans les maladies du système musculo-squelettique de diverses genèses, douleur postopératoire, post-traumatique, associées à une inflammation.
Gel, aérosol:
maladies du système musculo-squelettique (y compris h. polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite psoriasique, spondylarthrite ankylosante, arthrose des articulations périphériques et de la colonne vertébrale, lésions rhumatismales des tissus mous) ;
douleurs musculaires d'origine rhumatismale et non rhumatismale;
dommages traumatiques aux tissus mous.
Granulés pour préparer une solution d'ingestion, dépôts rectaux pour les enfants, suppositoires rectaux
Adultes
Traitement symptomatique des processus inflammatoires, accompagné de chaleur et de douleur, y compris.h. maladies articulaires inflammatoires et rhumatismales:
polyarthrite rhumatoïde;
spondylarthrite ;
arthrose ;
l'arthrite goutteuse;
lésion inflammatoire des tissus proches.
Enfants (plus de 6 ans)
Traitement symptomatique à court terme des processus inflammatoires de la douleur dans des conditions telles que:
maladies du système musculo-squelettique;
otite;
acheter de la douleur postopératoire.
Solution à usage local
Traitement symptomatique des maladies inflammatoires des organes logarithmiques et de la cavité buccale:
angine de poitrine;
laryngite;
pharyngite;
amygdalite;
stomatite;
gingivite;
brillant ;
affts;
parodontopathie;
maladie parodontale chronique;
manipulations dentaires (comme outil analgésique).
Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, changements dégénératifs dans les articulations, ischias, inflammation des tendons, périarthrite, bursite.
Maladies inflammatoires du système musculo-squelettique: ostéoarthrose, spondylarthrite ankylosante, goutte, polyarthrite rhumatoïde, bursite, tendosinovite, ischies, myalgie, radiculite, ecchymoses et étirement des muscles, tendons et ligaments, œdème (thérapie symptomatique); rechute de douleur.
Solution injectable - syndrome de douleur aiguë.
Thérapie symptomatique des processus douloureux et inflammatoires de diverses origines, y compris h.:
maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: polyarthrite rhumatoïde; polyarthrite séronégative - spondylose ankylosante (maladie de Behterev), arthrite psoriatique, arthrite à réaction (syndrome de Reuters); goutte, pseudo-podagra; arthrose
syndrome de la douleur: maux de tête; tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite; syndrome de douleur post-traumatique et postopératoire; syndrome de la douleur pour le cancer; algodisménorea.
Extérieurement.
Une petite quantité de gel (3–5 cm) est appliquée en couche mince sur la peau d'une partie enflammée ou douloureuse du corps 1 à 2 fois par jour et frottez soigneusement.
La posologie doit être sélectionnée en fonction de la zone de la zone affectée: 5 cm Cétonal® le gel correspond à 100 mg de kétoprofène, 10 cm - 200 mg de kétoprofène.
Si nécessaire, Kétonal® le gel peut être associé à d'autres formes médicinales du médicament Ketonal® (capsules, comprimés, suppositoires rectaux, solution pour en / m d'administration).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour. Un bandage d'occlusion n'est pas recommandé. Ne pas utiliser sans consultation du médecin pendant plus de 14 jours.
Si le patient a oublié d'appliquer le gel, il doit être appliqué au moment où la prochaine dose doit être appliquée, mais pas la doubler.
Extérieurement.
Une petite quantité de gel (3–5 cm) est appliquée en couche mince sur la peau d'une partie enflammée ou douloureuse du corps 1 à 2 fois par jour et frottez soigneusement.
La posologie doit être sélectionnée en fonction de la zone de la zone affectée: 5 cm Kynol-TR® le gel correspond à 100 mg de kétoprofène, 10 cm - 200 mg de kétoprofène.
Si nécessaire, Kynol-TR® le gel peut être combiné avec d'autres formes médicamenteuses du médicament Kynol-TR® (capsules, comprimés, suppositoires rectaux, solution pour en / m d'administration).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour. Un bandage d'occlusion n'est pas recommandé. Ne pas utiliser sans consultation du médecin pendant plus de 14 jours.
Si le patient a oublié d'appliquer le gel, il doit être appliqué au moment où la prochaine dose doit être appliquée, mais pas la doubler.
À l'intérieur, pendant les repas, au début du traitement, une dose quotidienne est de 300 mg en 2-3 doses, supportant - 150-200 mg / jour.
Rectalement - 1 bougie le matin et le soir.
V / m - 1 bouteille (100 mg) par jour (dans les cas aigus 2 bouteilles par jour) pendant 5 à 10 jours, puis aller à l'intérieur et / ou rectal.
Le gel doit être appliqué deux fois par jour, suivi d'un frottement prolongé et prudent dans les parties enflammées ou douloureuses du corps, vous pouvez alors appliquer un pansement sec.
À l'intérieur, par voie parentérale, rectale, extérieure.
À l'intérieur le médicament est prescrit pour 1 capsule. par jour pendant ou après les repas. La durée du traitement peut être de 3 à 4 mois.
V / m ou dans / dans 1 ampli chacun. par jour. La dose quotidienne maximale est de 1 ampère. 2 fois par jour. L'administration de la drogue par B / c n'est autorisée qu'à l'hôpital. Le médicament est utilisé pour un traitement à court terme - jusqu'à 3 jours. Si vous avez besoin d'une utilisation ultérieure du médicament, il est recommandé de procéder à la réception de formes posologiques orales ou de suppositoires. Chez les patients plus âgés, n'utilisez pas plus d'un ampli. par jour.
Les ampoules doivent être ouvertes sur une ligne de fracture spéciale. Après ouverture de l'ampoule, utilisez immédiatement la solution.
Des solutions aquatiques de kétoprofène de sel de lysine peuvent être utilisées pour le traitement de physiothérapie (ionophorèse, mésothérapie); avec ionophorèse, la solution est appliquée sur un pôle négatif.
Lorsqu'il est utilisé pour augmenter la durée du médicament, une lente entrée / perfusion est recommandée. La solution pour perfusion est préparée sur la base de 50 ou 500 ml des solutions aqueuses suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution anqueuse de lévulese à 10%, solution aqueuse de dextrose à 5%, solution d'acétate de ringer, solution de lactate Ringer (Hartman) , solution de colloïde de chlorure en 0. Lors de la reproduction d'Arthrozen dans des solutions d'un petit volume (50 ml), le médicament est administré dans / dans un boggy. Dans les solutions à gros volume (500 ml), la durée de la perfusion est d'au moins 30 min.
Rectalement 1 soupp. 2-3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 480 mg. Chez les patients âgés, pas plus de 2 souppes doivent être utilisées. par jour.
Extérieurement. La dose de base du gel est de 3 à 5 g (le volume de grosses cerises), aérosol - 1 à 2 g (volume de noix). Selon la taille de la zone endommagée, le médicament doit être appliqué 2 à 3 fois par jour ou selon les exigences du médecin, en frottant soigneusement pour terminer l'absorption. Avec l'ionophorèse, le médicament est appliqué sur un pôle négatif. La durée du traitement sans consultation du médecin ne doit pas dépasser 10 jours.
Rectalement, vers l'intérieur, localement.
À l'intérieur. Adultes - le contenu d'un sac de deux volumes (dose complète) se dissout dans un demi-verre d'eau potable et prend 3 fois par jour en mangeant. Pour obtenir une dose complète (80 mg), ouvrez un double sac le long de la ligne avec l'inscription "dose complète".
Un patient âgé est déterminé par un médecin (de préférence une réduction de 2 fois de la posologie).
Enfants de 6 à 14 ans: le contenu d'un demi-dose de sac de deux volumes (demi-dose) se dissout dans un demi-verre d'eau potable et prend à l'intérieur 3 fois par jour en mangeant. Pour obtenir la moitié de la dose (40 mg), ouvrez un double sac le long de la ligne avec l'inscription «la moitié de la dose»; pour les enfants de 14 à 18 ans de dosage, le médicament correspond à celui des adultes
Rectalement. Enfants de 6 à 12 ans (poids corporel supérieur à 30 kg) - 1 suppositoire Kynol-TR 60 mg 1 à 2 fois par jour; plus de 12 ans - jusqu'à 3 fois par jour. Dose quotidienne - pas plus de 5 mg / kg. Ne pas utiliser plus de 5 jours sans consulter un médecin.
Les doses utilisées pour traiter les enfants ne sont pas efficaces dans le traitement des adultes.
Adultes - 1 suppositoire 2 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 480 mg. Chez les patients âgés, pas plus de 2 suppositoires par jour doivent être utilisés..
Localement. 2 bandes par jour pour 10 ml de la solution de Kynol-TR (5 injectables) par dose. Une solution de 5 injections doit être élevée dans un verre attaché à un emballage à moitié rempli d'eau potable. Lorsque vous cliquez sur l'injecteur, situé en haut du flacon, le patient reçoit 1 injection - 2 ml de la solution Kynol-TR. La déglutition aléatoire de la solution pour les rinçages n'entraîne pas de conséquences graves, t.to. une dose unique de bande contient 160 mg de kétoprofène de sel de lysine, ce qui correspond à une dose destinée à l'ingestion. Les adolescents de plus de 12 ans ne doivent pas utiliser plus de 3 injections par tasse.
À l'intérieur, en mangeant, 100–200 mg (2–4 capsules.) par jour, divisant la dose quotidienne par 2-3 doses. Avalez toutes les gélules.
Capsules : à l'intérieur, après avoir mangé, sans mâcher ni boire suffisamment d'eau, 50-100 mg 2-3 fois par jour.
Suppositoire : rectal, 1 soupp. (100 mg) 1 à 2 fois par jour.
Gel : localement, appliquez une petite quantité de gel avec une fine couche sur la peau au-dessus de l'inflammation et frottez légèrement 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours sans consultation d'un médecin.
Injections : profondément dans le muscle pendant 100 mg 1 à 2 fois par jour pendant généralement plusieurs jours. Après avoir éliminé le syndrome de la douleur aiguë, ils passent à l'utilisation de capsules ou de suppositoires.
La dose quotidienne maximale est de 300 mg.
À l'intérieur.
Dose standard de cétonal® DUO pour les adultes et les enfants de plus de 15 ans est de 150 mg / jour (1 capsule. avec libération modifiée). Les crayons doivent être pris pendant ou après les repas, arrosés à l'eau ou au lait (le volume de liquide doit être d'au moins 100 ml).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour.
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Свечи — проктит и прокторрагия (в анамнезе). Гель — дерматозы, экземы, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).
Все формы:
гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС;
аспириновая астма;
период лактации;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, пептическая язва;
язвенный колит в фазе обострения, болезнь Крона;
дивертикулит;
гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
хроническая почечная недостаточность.
Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории
детский возраст до 18 лет.
Капсулы, суппозитории, гель, аэрозоль
беременность (III триместр).
Раствор для в/в и в/м введения
беременность.
Для наружного применения дополнительно:
мокнущие дерматозы;
экзема;
нарушение целостности кожных покровов;
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью:
Все формы
бронхиальная астма;
хроническая сердечная недостаточность;
пожилой возраст.
Капсулы, суппозитории гель, аэрозоль
беременность (I, II триместр).
Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории
анемия;
алкоголизм;
табакокурение;
алкогольный цирроз печени;
гипербилирубинемия;
печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
дегидратация;
сепсис;
отеки;
артериальная гипертензия;
заболевания крови (в т.ч. лейкопения);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
стоматит.
Гель, аэрозоль
печеночная порфирия;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
детский возраст до 12 лет.
Общие для всех форм
гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС);
аспириновая астма.
Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)
язвенный колит (обострение);
болезнь Крона;
дивертикулит;
пептическая язва;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 6 лет (для гранул и суппозиториев ректальных для детей), для суппозиториев ректальных — до 18 лет;
беременность (III триместр);
период лактации.
С осторожностью:
анемия;
бронхиальная астма;
гипербилирубинемия;
печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
дегидратация;
сепсис;
хроническая сердечная недостаточность;
отеки;
артериальная гипертензия;
заболевания крови (в т.ч. лейкопения);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
стоматит.
Для гранул и суппозиториев ректальных дополнительно
С осторожностью:
алкоголизм;
табакокурение;
алкогольный цирроз печени;
пожилой возраст;
беременность (I, II триместры).
Для раствора для местного применения
С осторожностью:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);
язвенный колит (обострение);
болезнь Крона;
дивертикулит;
пептическая язва;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст (до 6 лет);
беременность (III триместр);
период лактации.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелая недостаточность печени и почек, беременность, лактация (необходимо отказаться от грудного вскармливания).
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), заболевания ЖКТ в фазе обострения, выраженные нарушения функций почек и печени, лейкопения, тромбоцитопения, нарушения свертываемости крови, геморрой и проктит (суппозитории), беременность, кормление грудью, детский возраст до 15 лет.
гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в фазе обострения, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
детский возраст (до 15 лет);
выраженная печеночная недостаточность;
выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
некомпенсированная сердечная недостаточность;
послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
хроническая диспепсия;
III триместр беременности, период лактации.
С осторожностью: язвенная болезнь в анамнезе; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; прогрессирующие заболевания печени; гипербилирубинемия; алкоголизм; почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; курение; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.
Диспептические явления (тошнота, рвота, запор или понос, боли в животе); язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения (в т.ч. скрытые), перфорация кишечника; головная боль, головокружение, сонливость, аллергические реакции.
Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории
Со стороны органов ЖКТ: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена.
Со стороны органов печени: повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени
Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макулопапулезная экзантема, усиление потоотделения, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение менструального цикла.
Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.
Суппозитории дополнительно
Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.
Гель, аэрозоль
Аллергические реакции, фотосенсибилизация.
В случае развития какого-либо нежелательного явления следует обратиться к врачу.
Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных
С стороны органов ЖКТ: боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена.
Со стороны печени: повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.
Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение менструального цикла.
Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ, пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальное состояние, периферические отеки, бледность.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.
О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат в форме гранул следует применять во время еды или с молоком.
Для суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных дополнительно
Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.
Для раствора для местного применения. Аллергические реакции. При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.
Тошнота, рвота, понос, реже — ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, бронхоспазм; головные боли, головокружение, сонливость, экзема.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения.
Со стороны органов ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, понос, метеоризм, желудочно-кишечные геморрагии.
Прочие: транзиторная дизурия, кожные аллергические реакции (зуд, крапивница), при применении суппозиториев — чувство жжения, тенезмы, жидкий стул.
Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, <10%), нераспространенные (>0,1%, <1%), редкие (>0,01%, <0,1%) и очень редкие (<0,01%).
Аллергические реакции: распространенные — кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Пищеварительная система: распространенные — диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени; редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.
ЦНС: распространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.
Органы чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.
ССС: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.
Мочевыделительная система: редкие — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).
Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.
Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов; транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.
Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.
Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. Показано симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.
Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.
Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Kynol-TR® и обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. Показано симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Артрозилен не сообщалось.
Лечение: в случае передозировки необходим мониторинг дыхательной и сердечной деятельности. Специфического антидота не существует. Если необходимо, следует проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ малоэффективен.
В настоящее время о случаях передозировки препаратом Kynol-TR не сообщалось.
Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС.
Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение — симптоматическое; воздействие кетопрофена на ЖКТ можно ослабить с помощью антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и ПГ.
Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibition des TsOG-1 et -2, il inhibe la synthèse des GES. Il a une activité anti-bradikininique, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus pendant l'inflammation chronique. Réduit la sélection des cytokines, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de cétoprofène lysino, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapidement avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Lorsqu'il est utilisé localement, il a un effet anti-inflammatoire, anti-exsudatif et analgésique local. Sous forme de spray ou de gel, il fournit un effet thérapeutique local par rapport aux articulations, tendons, ligaments, muscles affectés. Le syndrome articulaire provoque un affaiblissement des douleurs articulaires au repos et pendant le mouvement, une diminution de la raideur matinale et un gonflement articulaire. Le sel de chatéoprofène lysine n'a pas d'effet catabolique sur le cartilage articulaire.
Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibition des TsOG-1 et -2, il inhibe la synthèse des GES. Il a une activité anti-bradikininique, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus pendant l'inflammation chronique. Réduit la sélection des citations Kynol-TRs, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de cétoprofène lysino, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapidement avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Il freine la phase exsudative et proliférative de l'inflammation, réduit la concentration de GES dans la région hypothalamique, augmente le transfert de chaleur et réduit la température corporelle, empêche le développement de l'hyperalgésie, supprime la réponse de la douleur à la bradikinine, à la sérotonine, à l'histamine, etc. inflammation "média". Il a une activité anti-agrégation (bloque la synthèse du thromboxane).
Le kétoprofène est un NVP avec des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Grâce à l'inhibition des TsOG-1 et TsOG-2 et, en partie, de la lipooxigénase, le kétoprofène inhibe la synthèse des GES et de la bradikinine, stabilise les membranes lysosomales. Le kétoprofène n'affecte pas négativement l'état du cartilage articulaire.
Хорошо всасывается (капс., свечи), T1/2 — 6 ч; проникает в ткани, создает высокую концентрацию в синовиальной жидкости, связывается с белками плазмы на 99%; проникает через плацентарный барьер; выделяется почками. При местном применении в виде геля всасывается чрезвычайно медленно и практически не аккумулируется в организме. Биодоступность геля составляет около 5%, что позволяет достичь местного эффекта без воздействия на др. органы.
Капсулы
Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен достаточно полно всасывается из ЖКТ, причем его биодоступность превышает 80%. Cmax в плазме при приеме капсул Артрозилена отмечается через 4–10 ч после перорального приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы и составляет 3–9 мкг/мл. T1/2 составляет 6,5 ч. Максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. Пища способствует снижению значений Cmax и увеличению Tmax без изменения AUC.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. С каловыми массами выводится менее 1%. Препарат не кумулирует.
Раствор для в/в и в/м введения
Tmax при парентеральном введении — 20–30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18–20 ч.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками, 60–80% — в виде глюкуронида за 24 ч.
Суппозитории
Всасывание. Кетопрофена лизиновая соль быстро всасывается: Tmax после ректального применения — 45–60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Выведение. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% через 24 ч). Препарат не кумулирует.
Гель, аэрозоль
При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50–150 мг через 5–8 ч создает уровень концентрации в плазме 0,08–0,15 мкг/мл. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность — около 5%.
Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, его биодоступность составляет около 80%. Cmax в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения Tmax составляет 45–60 мин. CSS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.
Кетонал® ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет, белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно — из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.
Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова и составляет 90%. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.
После перорального приема кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг плазменная Сmax 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.
Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Vd в тканях составляет 0,1–0,2 л/кг. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.
Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, Т1/2 кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.
До 80% кетопрофена выводится почками, остальное — через ЖКТ.
У больных с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии и вследствие этого — высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует коррекции доз.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.
Одновременное (и предшествующее) назначение антикоагулянтов повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов; гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального Kynol-TRсления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.
Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидных гормонов, пероральных антидиабетических средств, производных гидантоина и алкоголя. Повышает уровень лития в крови. Ослабляет действие спиронолактона и периферических вазодилататоров.
Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).
Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений.
При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек.
Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, БКК, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.
НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.
- Anti-inflammatoire non stéroïdien (NPVP) [NPVS - Acide propionique productif]
However, we will provide data for each active ingredient