Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 05.04.2022
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Arcental
Ketoprofen
Traitement symptomatique-réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation — dans les conditions suivantes (la progression de la maladie n'est pas affectée):
arthrite réactive (syndrome de Reiter),
arthrose de localisation différente,
PÉRIARTHRITE, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, sciatique,
blessures du système musculo-squelettique (y compris les sports), ecchymoses des muscles et des ligaments, entorses, déchirures des ligaments et des tendons des muscles.
Traitement symptomatique-réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation — dans les conditions suivantes (la progression de la maladie n'est pas affectée):
arthrite réactive (syndrome de Reiter),
arthrose de localisation différente,
PÉRIARTHRITE, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, sciatique,
blessures du système musculo-squelettique (y compris les sports), ecchymoses des muscles et des ligaments, entorses, déchirures des ligaments et des tendons des muscles.
Arthrite inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, arthrite psoriasique, arthrose), rhumatisme Extra-articulaire, arthrite, sciatique aiguë, lombalgie (soulagement de la douleur), douleur postopératoire (forme I/m).
Gel-blessures non compliquées, en particulier sportives, entorses ou déchirures des ligaments et des tendons, muscles, tendinites, ecchymoses des muscles et des ligaments, douleurs post-traumatiques et gonflement.
Capsules, suppositoires
soulagement de la douleur d'intensité légère à modérée (y compris la douleur inflammatoire, postopératoire et post-traumatique).
Capsules, suppositoires
maladies rhumatismales:
arthrite rhumatoïde,
spondylarthrites,
arthrose,
arthrite goutteuse,
lésion inflammatoire des tissus périarticulaires.
Solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse
traitement à court terme du syndrome de la douleur aiguë dans les maladies du système musculo-squelettique de diverses origines, douleur postopératoire, post-traumatique, associée à l'inflammation.
Gel, aérosol:
maladies du système musculo-squelettique (y compris la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose des articulations périphériques et de la colonne vertébrale, les lésions rhumatismales des tissus mous),
douleurs musculaires d'origine rhumatismale et non rhumatismale,
lésions traumatiques des tissus mous.
Granules pour solution orale, suppositoires rectaux pour enfants, suppositoires rectaux
Adulte
Traitement symptomatique des processus inflammatoires accompagnés de chaleur et de douleur, y compris les maladies inflammatoires et rhumatismales des articulations:
arthrite rhumatoïde,
spondylarthrites,
arthrose,
arthrite goutteuse,
lésion inflammatoire des tissus périarticulaires.
Enfants (plus de 6 ans)
Traitement symptomatique à court terme des processus inflammatoires douloureux dans des conditions telles que:
maladies du système musculo-squelettique,
otite,
soulagement de la douleur postopératoire.
Solution topique
Traitement symptomatique des maladies inflammatoires des organes ORL et de la cavité buccale:
angine,
laryngite,
pharyngite,
amygdalite,
stomatite,
gingivite,
glossite,
aphtes,
paradontopathie,
parodontose chronique,
manipulation dentaire (comme analgésique).
Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, changements dégénératifs dans les articulations, sciatique, inflammation des tendons, PÉRIARTHRITE, bursite.
Les maladies inflammatoires de l'appareil locomoteur: l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, la goutte, la polyarthrite rhumatoïde arthrite, bursite, тендосиновит, la sciatique, la myalgie, la sciatique, les préjudices et l'étirement des muscles, des tendons et des ligaments, de l'enflure (traitement symptomatique), syndrome de la douleur post-opératoire, post-traumatiques de la douleur, de la douleur lors de métastases osseuses), la colique néphrétique, algomenorrhea.
Solution injectable-syndrome douloureux aigu.
Thérapie symptomatique des processus douloureux et inflammatoires d'origines diverses, incl.:
maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: polyarthrite rhumatoïde, arthrite séronégative-spondylarthrite ankylosante (maladie de bechterev), arthrite psoriasique, arthrite réactive (syndrome de Reiter), goutte, pseudopodagra, arthrose,
syndrome douloureux: maux de tête, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, sciatique, syndrome douloureux post-traumatique et postopératoire, syndrome douloureux dans les maladies oncologiques, algodisménorrhée.
Extérieurement.
Une petite quantité de gel (3-5 cm) est appliquée en couche mince sur la peau de la zone enflammée ou douloureuse du corps 1-2 fois par jour et doucement frottée.
Le dosage doit être choisi en fonction de la zone touchée: 5 cm ketonal® le gel correspond à 100 mg de kétoprofène, 10 à 200 mg de kétoprofène.
Ketonal si nécessaire® le gel peut être combiné avec d'autres formes posologiques du médicament ketonal® (capsules, comprimés, suppositoires rectaux, solution pour l'administration intraveineuse).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour. Le pansement occlusif n'est pas recommandé. Ne pas appliquer sans consulter un médecin pendant plus de 14 jours.
Si le patient a oublié d'appliquer le gel, il doit être appliqué au moment où la prochaine dose doit être appliquée, mais ne le doublez pas.
Extérieurement.
Une petite quantité de gel (3-5 cm) est appliquée en couche mince sur la peau de la zone enflammée ou douloureuse du corps 1-2 fois par jour et doucement frottée.
Le dosage doit être choisi en fonction de la zone de la zone touchée: 5 cm® le gel correspond à 100 mg de kétoprofène, 10 à 200 mg de kétoprofène.
Si nécessaire, Arcental® le gel peut être combiné avec d'autres formes posologiques du médicament Arcental® (capsules, comprimés, suppositoires rectaux, solution pour l'administration intraveineuse).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour. Le pansement occlusif n'est pas recommandé. Ne pas appliquer sans consulter un médecin pendant plus de 14 jours.
Si le patient a oublié d'appliquer le gel, il doit être appliqué au moment où la prochaine dose doit être appliquée, mais ne le doublez pas.
À l'intérieur, pendant les repas, au début du traitement, la dose quotidienne est de 300 mg en 2-3 doses, l'entretien est de 150-200 mg/jour.
Rectal-1 bougie le matin et le soir.
Dans / m-1 flacon (100 mg) par jour (dans les cas aigus 2 flacons par jour) pendant 5-10 jours, puis passer à l'ingestion et/ou par voie rectale.
Le gel doit être appliqué deux fois par jour, suivi d'un frottement long et prudent sur les zones enflammées ou douloureuses du corps, puis un pansement sec peut être appliqué.
À l'intérieur, par voie parentérale, rectale, externe.
À l'intérieur le médicament est prescrit pour 1 Caps. un jour pendant ou après un repas. La durée du traitement peut être de 3-4 mois.
B / m ou B/B 1 amp. par jour. La dose quotidienne maximale est de 1 amp. 2 fois par jour. L'administration intraveineuse du médicament est autorisée uniquement à l'hôpital. Le médicament est utilisé pour un traitement de courte durée — jusqu'à 3 jours. Si nécessaire, il est recommandé de continuer à utiliser le médicament pour prendre des formes posologiques orales ou des suppositoires. Chez les patients âgés, n'utilisez pas plus de 1 ampère. par jour.
Les ampoules doivent être ouvertes le long d'une ligne spéciale de fracture. Après l'ouverture de l'ampoule, la solution doit être utilisée immédiatement.
Des solutions aqueuses de sel de lysine de kétoprofène peuvent être utilisées dans le traitement physiothérapeutique (ionophorèse, mésothérapie), lorsque la solution d'ionophorèse est appliquée sur le pôle négatif.
Avec / dans l'application pour augmenter le temps d'action du médicament, une perfusion intraveineuse lente est recommandée. La solution pour perfusion est préparée à partir de 50 ou 500 ml des solutions aqueuses suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution aqueuse à 10% de levulèse, solution aqueuse à 5% de dextrose, solution d'acétate de Ringer, solution de lactate de Ringer (Hartman), solution colloïdale de dextrane dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou solution de dextrose à 5%. Lors de la dilution de l'Arthrosylène dans des solutions de petit volume (50 ml), le médicament est administré par voie intraveineuse en bolus. Dans des solutions à grand volume (500 ml), la durée de la perfusion est d'au moins 30 minutes
Per rectum 1 supp. 2-3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 480 mg Chez les patients âgés, il est nécessaire d'utiliser pas plus de 2 supp. par jour.
Extérieurement. Une dose unique de gel est de 3-5 g (le volume d'une grosse cerise), l'aérosol — 1-2 g (le volume d'une noix). Selon la taille de la zone endommagée, le médicament doit être appliqué 2-3 fois par jour ou selon les instructions du médecin, en frottant doucement jusqu'à absorption complète. Avec l'ionophorèse, le médicament est appliqué sur le pôle négatif. La durée du traitement sans consulter un médecin ne doit pas dépasser 10 jours.
Par voie rectale, à l'intérieur, localement.
À l'intérieur. Adultes-le contenu de 1 sachet double volume (dose complète) est dissous dans un demi-verre d'eau potable et pris par voie orale 3 fois par jour pendant les repas. Pour obtenir une dose complète (80 mg), ouvrez un double sachet sur la ligne étiquetée «dose complète».
Chez les patients âgés, la dose est déterminée par le médecin (il est souhaitable de réduire les doses de 2 fois).
Enfants de 6 à 14 ans: le contenu de 1/2 sachet double volume (demi-dose) est dissous dans un demi-verre d'eau potable et pris par voie orale 3 fois par jour pendant les repas. Pour obtenir la moitié de la dose (40 mg), ouvrez un double sachet sur la ligne avec l'inscription "demi-dose", pour les enfants de 14-18 ans, les doses du médicament correspondent à celles des adultes
Per rectum. Enfants 6-12 ans (poids corporel supérieur à 30 kg) — 1 suppositoire 60 mg 1-2 fois par jour, plus de 12 ans — jusqu'à 3 fois par jour. La dose quotidienne n'est pas supérieure à 5 mg/kg.ne pas utiliser plus de 5 jours sans consulter un médecin.
Les doses utilisées pour traiter les enfants n'ont pas une efficacité suffisante dans le traitement des adultes.
Adultes-1 suppositoire 2-3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 480 mg Chez les patients âgés, il est nécessaire d'utiliser pas plus de suppositoires 2 par jour..
Localement. 2 rinçages par jour pour 10 ml de solution (5 injections) pour 1 dose. La solution de 5 injections doit être diluée dans un verre attaché à l'emballage, à moitié rempli d'eau potable. En appuyant sur le distributeur d'injection situé dans la partie supérieure du flacon, le patient reçoit 1 injection-2 ml de solution Arcental. L'ingestion accidentelle d'une solution de rinçage n'entraîne pas de conséquences graves, car une dose unique de rinçage contient 160 mg de sel de lysine de kétoprofène, ce qui correspond à la dose destinée à l'administration orale. Les adolescents de plus de 12 ans ne doivent pas utiliser plus de 3 injections par tasse
À l'intérieur, pendant les repas, 100-200 mg (2-4 capsules.) par jour, en divisant la dose quotidienne en 2-3 doses. Capsules à avaler en entier.
Capsules: à l'intérieur, après avoir mangé, sans mâcher et boire suffisamment d'eau, 50-100 mg 2-3 fois par jour.
Suppositoires: par voie rectale, 1 supp. (100 mg) 1-2 fois par jour.
Gel: par voie topique, appliquez une petite quantité de gel en une fine couche sur la peau au-dessus du foyer de l'inflammation et frottez légèrement 2-3 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours sans consulter un médecin.
Injections: profondément dans le muscle pour 100 mg 1-2 fois par jour pendant généralement plusieurs jours. Après avoir enlevé le syndrome de la douleur aiguë, passez à l'utilisation de capsules ou de suppositoires.
La dose quotidienne maximale est de 300 mg.
À l'intérieur.
Dose standard de ketonal® DUO pour les adultes et les enfants de plus de 15 ans est 150 mg / jour (1 Caps. à libération modifiée). Les capsules doivent être prises pendant ou après les repas, lavées avec de l'eau ou du lait (le volume de liquide doit être d'au moins 100 ml).
La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg / jour.
Hypersensibilité, insuffisance rénale et hépatique, ulcère gastrique et ulcère duodénal en phase aiguë. Bougies-proctite et proctorragie (dans l'histoire). Gel-dermatoses, eczéma, abrasions infectées et plaies (mouillées).
Toutes les formes:
hypersensibilité, incl. à d'autres AINS,
asthme à l'aspirine,
lactation,
ulcère gastrique et ulcère duodénal en phase aiguë, ulcère peptique,
colite ulcéreuse en phase aiguë, maladie de Crohn,
diverticulite,
hémophilie et autres troubles de la coagulation,
insuffisance rénale chronique.
Capsules, solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse, suppositoires
enfants de moins de 18 ans.
Capsules, suppositoires, gel, aérosol
grossesse (III trimestre).
Solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse
grossesse.
Pour usage externe en option:
dermatoses humides,
eczéma,
violation de l'intégrité de la peau,
l'âge des enfants jusqu'à 6 ans.
Avec prudence:
Toutes les formes
asthme bronchique,
insuffisance cardiaque chronique,
âge avancé.
Capsules, suppositoires gel, aérosol
grossesse (I, II trimestre).
Capsules, solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse, suppositoires
anémie,
alcoolisme,
tabac,
cirrhose alcoolique du foie,
hyperbilirubinémie,
insuffisance hépatique,
diabète sucré,
déshydratation,
septicémie,
œdèmes,
hypertension artérielle,
maladies du sang (y compris leucopénie),
déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase,
stomatite.
Gel, aérosol
porphyrie hépatique,
lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal,
insuffisance hépatique et rénale sévère,
l'âge des enfants jusqu'à 12 ans.
Commun à toutes les formes
hypersensibilité (incl. à d'autres AINS),
asthme à l'aspirine.
Général pour les granules, suppositoires rectaux pour les enfants, suppositoires rectaux:
ulcère gastrique et ulcère duodénal (exacerbation)
colite ulcéreuse (exacerbation),
maladie de Crohn,
diverticulite,
ulcère peptique,
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine,
insuffisance rénale chronique,
âge des enfants jusqu'à 6 ans (pour les granules et les suppositoires rectaux pour les enfants), pour les suppositoires rectaux-jusqu'à 18 ans,
grossesse (III trimestre),
lactation.
Avec prudence:
anémie,
asthme bronchique,
hyperbilirubinémie,
insuffisance hépatique,
diabète sucré,
déshydratation,
septicémie,
insuffisance cardiaque chronique,
œdèmes,
hypertension artérielle,
maladies du sang (y compris leucopénie),
déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase,
stomatite.
Pour les granules et suppositoires rectaux en option
Avec prudence:
alcoolisme,
tabac,
cirrhose alcoolique du foie,
âge avancé,
grossesse (I, II trimestres).
Pour solution topique
Avec prudence:
ulcère gastrique et ulcère duodénal (exacerbation),
colite ulcéreuse (exacerbation),
maladie de Crohn,
diverticulite,
ulcère peptique,
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine,
insuffisance rénale chronique,
âge des enfants (jusqu'à 6 ans),
grossesse (III trimestre),
lactation.
Hypersensibilité (y compris d'autres AINS), ulcère gastrique et ulcère duodénal, insuffisance hépatique et rénale sévère, grossesse, lactation (il est nécessaire d'abandonner l'allaitement).
Hypersensibilité (incl.à d'autres AINS), maladies gastro-intestinales en phase d'exacerbation, insuffisance rénale et hépatique sévère, leucopénie, thrombocytopénie, troubles de la coagulation sanguine, hémorroïdes et proctite (suppositoires), grossesse, allaitement, enfants jusqu'à 15 ans.
hypersensibilité au kétoprofène ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'aux salicylates ou autres AINS,
asthme bronchique, rhinite ou urticaire dans les antécédents causés par la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS,
ulcère gastrique ou ulcère duodénal au stade aigu,
colite ulcéreuse non spécifique, maladie de Crohn en phase aiguë, maladies inflammatoires de l'intestin au stade aigu,
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine,
âge des enfants (moins de 15 ans),
insuffisance hépatique sévère,
insuffisance rénale sévère, maladie rénale progressive,
insuffisance cardiaque non compensée,
période postopératoire après pontage aortocoronaire,
saignements gastro-intestinaux, cérébrovasculaires et autres (ou suspicion de saignement),
dyspepsie chronique,
III trimestre de la grossesse, lactation.
Avec prudence:
Phénomènes dyspeptiques (nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, douleurs abdominales), ulcères gastriques et duodénaux, saignements (incl.cachés), perforation intestinale, maux de tête, vertiges, somnolence, réactions allergiques.
Capsules, solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse, suppositoires
De la part des organes GASTRO-intestinaux: douleurs abdominales, diarrhée, stomatite, oesophagite, gastrite, duodénite, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, hématomèse, méléna.
Par les organes du foie: augmentation de la bilirubine, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, hépatite, insuffisance hépatique, augmentation de la taille du foie
Du système nerveux: vertiges, hyperkinésie, tremblements, vertige, sautes d'humeur, anxiété, hallucinations, irritabilité, malaise général.
Du côté des sens: conjonctivite, déficience visuelle.
De la peau: urticaire, œdème de Quincke, exanthème érythémateux, prurit, exanthème maculopapuleux, augmentation de la transpiration, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson).
De la part du système génito-urinaire: miction douloureuse, cystite, œdème, hématurie, violation du cycle menstruel.
De la part des organes hématopoïétiques: leucocytopénie, leucocytose, lymphangite, diminution de PV, thrombocytopénie, purpura thrombocytopénique, augmentation de la taille de la rate, vascularite.
Du système respiratoire: bronchospasme, dyspnée, sensation de spasme laryngé, laryngospasme, œdème laryngé, rhinite.
Du système cardiovasculaire: hypertension, hypotension, tachycardie, douleur thoracique, États syncopaux, œdème périphérique, pâleur.
Réactions allergiques: réactions anaphylactoïdes, gonflement de la muqueuse buccale, gonflement du pharynx, œdème périorbitaire.
Suppositoires en option
Réaction locale: brûlure, démangeaisons, lourdeur dans la région anorectale, exacerbation des hémorroïdes.
Gel, aérosol
Réactions allergiques, photosensibilisation.
En cas de développement d'un phénomène indésirable, vous devriez consulter un médecin.
Commun pour les granules, suppositoires rectaux pour les enfants et suppositoires rectaux
Avec les organes GASTRO-intestinaux: douleurs abdominales, diarrhée, duodénite, lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, gastrite, hématomèse, œsophagite, stomatite, méléna.
Du côté du foie: augmentation du taux de bilirubine, activité des enzymes hépatiques, hépatite, insuffisance hépatique, augmentation de la taille du foie.
Du système nerveux: vertiges, hyperkinésie, tremblements, vertige, sautes d'humeur, anxiété, hallucinations, irritabilité, malaise général.
Du côté des sens: conjonctivite, déficience visuelle.
De la peau: urticaire, œdème de Quincke, exanthème érythémateux, prurit, exanthème maculo-papuleux, augmentation de la transpiration, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson).
De la part du système génito-urinaire: miction douloureuse, cystite, œdème, hématurie, violation du cycle menstruel.
De la part des organes hématopoïétiques: leucocytopénie, leucocytose, lymphangite, diminution de PV, purpura, thrombocytopénie, purpura thrombocytopénique, augmentation de la taille de la rate, vascularite.
Du système respiratoire: bronchospasme, dyspnée, sensation de spasme laryngé, laryngospasme, œdème laryngé, rhinite.
Du système cardiovasculaire: hypertension, hypotension, tachycardie, douleur thoracique, état syncopal, œdème périphérique, pâleur.
Réactions allergiques: réactions anaphylactoïdes, gonflement de la muqueuse buccale, gonflement du pharynx, œdème périorbitaire.
La détection d'un autre effet indésirable non indiqué dans cette instruction doit être signalée au médecin traitant. Si des effets secondaires de l'intestin sont détectés, le médicament sous forme de granulés doit être utilisé pendant les repas ou avec du lait.
Pour les suppositoires rectaux pour les enfants et les suppositoires rectaux en option
Réaction locale: brûlure, démangeaisons, lourdeur dans la région anorectale, exacerbation des hémorroïdes.
Pour une solution topique. Réactions allergiques. En cas d'ingestion du médicament, des effets secondaires systémiques peuvent se développer.
Nausées, vomissements, diarrhée, moins souvent — ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, bronchospasme, maux de tête, vertiges, somnolence, eczéma.
Du système nerveux et des organes sensoriels: vertiges, maux de tête, asthénie.
De la part des organes GASTRO-intestinaux: gastralgies, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, hémorragies gastro-intestinales.
Et autres: dysurie transitoire, réactions allergiques cutanées (démangeaisons, urticaire), lors de l'utilisation de suppositoires — sensation de brûlure, ténesme, selles molles.
L'incidence des effets secondaires est caractérisée comme très commune (>10%), commune (>1%, <10%), non-prolifération (>0,1%, <1%), rare (>0,01%, <0,1%) et très rare (<0,01%).
Réactions allergiques: commun-réactions cutanées (démangeaisons, urticaire), non — rhinite, essoufflement, bronchospasme, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes.
Appareil digestif: commun-dyspepsie (nausée, diarrhée ou constipation, flatulence, vomissements, diminution ou augmentation de l'appétit), douleurs abdominales, stomatite, bouche sèche, non — prolifération (avec une utilisation prolongée à fortes doses) — ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, altération de la fonction hépatique, rare-perforation du tractus gastro-intestinal, exacerbation de la maladie de Crohn, méléna, saignement gastro-intestinal.
SNC: commun — maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, fatigue, nervosité, cauchemars, rares — migraine, polyneuropathie périphérique, très rares-hallucinations, désorientation et troubles de la parole.
Les sens: rare-acouphènes, changement de goût, perception visuelle floue, conjonctivite.
SSS: non-tachycardie, hypertension artérielle, œdème périphérique.
Système urinaire: rare-insuffisance rénale, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, hématurie (se développent plus souvent chez les personnes prenant à long terme des AINS et des diurétiques).
Et autres: rare-hémoptysie, ménométrorragie.
Indicateurs de laboratoire: le kétoprofène réduit l'agrégation plaquettaire, l'augmentation transitoire des enzymes hépatiques, rare — anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, purpura.
Un surdosage est peu probable avec l'utilisation externe du médicament.
Traitement: rincer soigneusement la peau à l'eau courante, cesser d'utiliser la crème ketonal® et consulter le médecin traitant.
En cas de pénétration du médicament à l'intérieur, des réactions indésirables systémiques peuvent se développer. Un traitement symptomatique et une thérapie de soutien sont indiqués.
Un surdosage est peu probable avec l'utilisation externe du médicament.
Traitement: rincer soigneusement la peau à l'eau courante, cesser d'appliquer La crème® et consulter le médecin traitant.
En cas de pénétration du médicament à l'intérieur, des réactions indésirables systémiques peuvent se développer. Un traitement symptomatique et une thérapie de soutien sont indiqués.
À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage d'Artrozilen n'a été signalé.
Traitement: en cas de surdosage, une surveillance de l'activité respiratoire et cardiaque est nécessaire. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué. L'hémodialyse est inefficace.
À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage avec le médicament Arcental n'a été signalé.
Traitement: en cas de surdosage, effectuer le traitement prescrit pour l'empoisonnement des AINS.
Comme pour les autres AINS, une surdose de kétoprofène peut entraîner des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des vomissements de sang, un méléna, une altération de la conscience, une dépression respiratoire, des convulsions, une insuffisance rénale et une insuffisance rénale.
En cas de surdosage, le lavage gastrique et l'utilisation de charbon actif sont indiqués. Traitement-symptomatique, l'effet du kétoprofène sur le tractus gastro-intestinal peut être atténué à l'aide d'antagonistes H2- récepteurs, inhibiteurs de la pompe à protons et PG.
A un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibant COX-1 et -2, inhibe la synthèse de PG. Il a une activité anti-radikinine, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus dans l'inflammation chronique. Réduit la libération de cytokines, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de lysine de kétoprofène, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapide avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, il a un effet anti-inflammatoire, anti-exsudatif et analgésique local. Sous la forme d'un spray ou d'un gel, il fournit un effet curatif local sur les articulations touchées, les tendons, les ligaments, les muscles. Lorsque le syndrome articulaire provoque un affaiblissement de la douleur dans les articulations au repos et en mouvement, une diminution de la raideur matinale et un gonflement des articulations. Le sel de lysine du kétoprofène n'a aucun effet catabolique sur le cartilage articulaire.
A un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibant COX-1 et -2, inhibe la synthèse de PG. Il a une activité anti-radikinine, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus dans l'inflammation chronique. Réduit la libération de cytarcentalnov, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de lysine de kétoprofène, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapide avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Inhibe экссудативную et пролиферативную de la phase de l'inflammation, réduit la concentration de GES dans la région hypothalamique, augmente la dissipation thermique et réduit la température du corps, empêche le développement de гиперальгезии, inhibe la réaction douloureuse à la bradykinine, sérotonine, histamine et d'autres «médiateurs de l'inflammation. Il a une activité antiplaquettaire (bloque la synthèse du thromboxane).
Le kétoprofène est un AINS qui a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. En inhibant la COX-1 et la COX-2 et, en partie, la lipooxygénase, le kétoprofène inhibe la synthèse de PG et de bradykinine, stabilise les membranes lysosomales. Le kétoprofène n'a aucun effet négatif sur l'état du cartilage articulaire.
Bien absorbé (Caps., bougies), T1/2 - 6 h, pénètre dans les tissus, crée une forte concentration dans le liquide synovial, se lie aux protéines plasmatiques à 99%, pénètre à travers la barrière placentaire, est excrété par les reins. Lorsqu'il est appliqué par voie topique sous forme de gel, il est absorbé extrêmement lentement et ne s'accumule pratiquement pas dans le corps. La biodisponibilité du gel est d'environ 5%, ce qui permet d'obtenir un effet local sans affecter d'autres organes.
Capsules
Aspiration. Administré par voie orale, le kétoprofène est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, et sa biodisponibilité dépasse 80%. Cmax dans le plasma, lors de la prise de capsules d'Arthrosilène, il est noté 4-10 heures après l'administration orale, sa valeur dépend directement de la dose prise et est de 3-9 µg/ml. T1/2 est de 6,5 H. l'effet thérapeutique Maximal est observé pendant 4 à 24 H. la Nourriture contribue à réduire les valeurs de Cmax et l'augmentation de Tmax sans modifier l'AUC.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1-0,2 l/kg. pénètre Facilement à travers les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et les tissus conjonctifs. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (maintenue jusqu'à 30 h).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où il subit une glucuronidation pour former des esters avec de l'acide glucuronique.
Élimination. Les métabolites sont excrétés dans l'urine. Avec les matières fécales, moins de 1% est excrété. Le médicament ne cumule pas.
Solution pour l'administration intraveineuse et intraveineuse
Tmax avec l'administration parentérale - 20-30 min. la concentration Effective est maintenue 24 H. la concentration Thérapeutique dans le liquide synovial est maintenue 18-20 H.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1-0,2 l/kg. pénètre Facilement à travers les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et les tissus conjonctifs. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (maintenue jusqu'à 30 h).
Métabolisé par les enzymes hépatiques microsomales. Il est excrété par les reins, 60-80% - sous forme de glucuronide pendant 24 heures.
Suppositoires
Aspiration. Le sel de lysine de kétoprofène est rapidement absorbé: Tmax après l'application rectale - 45-60 min. la Valeur de la concentration plasmatique dépend linéairement de la dose prise.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1-0,2 l/kg. pénètre Facilement à travers les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et les tissus conjonctifs. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (maintenue jusqu'à 30 h).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où il subit une glucuronidation pour former des esters avec de l'acide glucuronique.
Élimination. Les métabolites sont excrétés principalement dans l'urine (jusqu'à 76% après 24 h). Le médicament ne cumule pas.
Gel, aérosol
Lorsque l'application cutanée est absorbée lentement, la dose de 50-150 mg après 5-8 heures crée un niveau de concentration plasmatique de 0,08–0,15 µg/ml.ne cumule Pratiquement pas dans le corps. Biodisponibilité-environ 5%.
Aspiration. Administré par voie orale, le kétoprofène est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif, sa biodisponibilité est d'environ 80%. Cmax dans le plasma lorsqu'il est ingéré, il est noté par 0,5-2 h, sa valeur dépend directement de la dose prise, après l'application rectale de Tmax est 45-60 min CSS le kétoprofène est atteint 24 heures après le début de son apport régulier.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1-0,2 l/kg. passe Facilement à travers les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et les tissus conjonctifs. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (maintenue jusqu'à 30 h).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où il subit une glucuronidation pour former des esters avec de l'acide glucuronique.
Après l'utilisation de 160 mg de sel de lysine de kétoprofène sous forme posologique solution topique, la concentration plasmatique de kétoprofène est faible — inférieure à 400 ng/ml — et, par conséquent, insuffisante pour une action pharmacologique systémique prononcée.
Ketonal® DUO est une nouvelle forme posologique, différente des capsules conventionnelles par la manière dont la substance active est libérée. Les capsules à libération modifiée contiennent deux types de granulés, blancs (environ 60% du total) et jaunes (enrobés). Le kétoprofène est rapidement libéré des granulés blancs et lentement des jaunes, ce qui entraîne une combinaison d'action rapide et prolongée du médicament.
Le médicament est bien absorbé après ingestion. La biodisponibilité des capsules conventionnelles et des capsules à libération modifiée est la même et est de 90%. La prise de nourriture n'affecte pas la biodisponibilité globale (ASC) du kétoprofène, mais réduit le taux d'absorption.
Après administration orale de kétoprofène sous forme de gélules à libération modifiée de 150 mg, le plasma Cmax 9036,64 ng / ml est atteint pendant 1,76 H.
Distribution. Le kétoprofène est lié à 99% aux protéines plasmatiques, principalement à la fraction albumine. Vd dans les tissus est 0,1–0,2 l/kg. le Médicament pénètre bien dans le liquide synovial et y atteint une concentration égale à 30% du plasma. Des concentrations significatives de kétoprofène dans le liquide synovial sont stables et persistent jusqu'à 30 h, ce qui réduit le syndrome douloureux et la raideur articulaire pendant une longue période.
Métabolisme et excrétion. Le kétoprofène subit un métabolisme intensif par l'intermédiaire d'enzymes hépatiques microsomales, T1/2 le kétoprofène est inférieur à 2 H. il se lie à l'acide glucuronique et est excrété du corps sous forme de glucuronide. Il n'y a pas de métabolites actifs du kétoprofène.
Jusqu'à 80% du kétoprofène est excrété par les reins, le reste — par le tractus gastro-intestinal.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la concentration plasmatique de kétoprofène a augmenté de 2 fois (probablement en raison de l'hypoalbuminémie et, par conséquent, d'un taux élevé de kétoprofène actif non lié), ces patients doivent prescrire le médicament à la dose thérapeutique minimale.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la clairance du kétoprofène est réduite, ce qui nécessite également une correction des doses.
Chez les patients âgés, le métabolisme et l'excrétion du kétoprofène sont plus lents, mais cela n'a d'importance clinique que pour les patients ayant une fonction rénale réduite.
La nomination simultanée (et antérieure) d'anticoagulants augmente le risque de saignement gastro-intestinal.
Les inducteurs d'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés.
Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore l'effet des anticoagulants, des antiplaquettaires, des fibrinolytiques, de l'éthanol, des effets secondaires des minéralocorticoïdes, des corticoïdes, des œstrogènes, des antihypertenseurs et des diurétiques.
La réception conjointe avec d'autres AINS, GCS, éthanol, corticotropine peut entraîner la formation d'ulcères et le développement de saignements gastro-intestinaux, ce qui augmente le risque d'insuffisance rénale.
L'administration simultanée d'anticoagulants oraux, d'héparine, de thrombolytiques, d'antiplaquettaires, de céfopérazone, de céfamandol et de céfotétan augmente le risque de saignement.
Augmente l'effet hypoglycémique de l'insuline et des médicaments hypoglycémiants oraux (un recalcul de la dose est nécessaire).
La Co-administration avec du valproate de sodium provoque une perturbation de l'agrégation plaquettaire.
Augmente la concentration plasmatique de vérapamil et de nifédipine, de lithium, de méthotrexate.
Les antiacides et la colestiramine réduisent l'absorption.
Pour les granules, suppositoires rectaux pour les enfants, suppositoires rectaux. Les inducteurs de l'Acide microsomal dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés.
Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore l'effet des anticoagulants, des antiplaquettaires, des fibrinolytiques, de l'éthanol, des effets secondaires des minéralcorticostéroïdes, des corticostéroïdes, des œstrogènes. Réduit l'efficacité des antihypertenseurs et des diurétiques.
La réception conjointe avec d'autres AINS, GCS, éthanol, corticotropine peut entraîner la formation d'ulcères et le développement de saignements gastro-intestinaux, augmenter le risque de troubles rénaux.
L'administration simultanée d'anticoagulants oraux, d'héparine, de thrombolytiques, d'antiplaquettaires, de céfapérazone, de céfamandol et de céfotétan augmente le risque de saignement.
Augmente l'effet hypoglycémique de l'insuline et des médicaments hypoglycémiants oraux (un recalcul de la dose est nécessaire).
La Co-administration avec du valproate de sodium provoque une perturbation de l'agrégation plaquettaire. Augmente la concentration plasmatique de vérapamil et de nifédipine, de préparations de lithium, de méthotrexate. Les antiacides et la colestiramine réduisent l'absorption.
Pour une solution topique. Aucune interaction n'a été identifiée.
Renforce l'effet des anticoagulants, de l'héparine, de la ticlopidine, des hormones corticostéroïdes, des antidiabétiques oraux, des dérivés de l'hydantoïne et de l'alcool. Augmente le niveau de lithium dans le sang. Affaiblit l'effet de la spironolactone et des vasodilatateurs périphériques.
Le kétoprofène peut affaiblir l'effet des diurétiques et des antihypertenseurs et augmenter l'effet des hypoglycémiants oraux et de certains anticonvulsivants (phénytoïne).
L'utilisation conjointe avec d'autres AINS, salicylates, GCS, éthanol augmente le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal. La nomination simultanée avec des anticoagulants, des thrombolytiques, des antiplaquettaires augmente le risque de saignement.
Avec la prise simultanée d'AINS avec des diurétiques ou des inhibiteurs de l'ECA, le risque d'insuffisance rénale augmente.
Augmente la concentration plasmatique de glycosides cardiaques, BCC, préparations de lithium, cyclosporine, méthotrexate.
Les AINS peuvent diminuer l'efficacité de la mifépristone. La réception des AINS ne doit pas commencer plus tôt que 8-12 jours après l'annulation de la mifépristone.
- Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) [AINS-Dérivés de l'acide propionique]
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