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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 06.04.2022
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Thérapie symptomatique - réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation - dans les conditions suivantes (n'affecte pas la progression de la maladie) :
arthrite à réaction (syndrome de Reuters);
arthrose de diverses localisations;
périarthrite, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite;
blessures du système musculo-squelettique (y compris.h. sports), ecchymose musculaire et ligaments, ligaments des ligaments, larmes de ligaments et muscles tendons.
Thérapie symptomatique - réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation - dans les conditions suivantes (n'affecte pas la progression de la maladie) :
arthrite à réaction (syndrome de Reuters);
arthrose de diverses localisations;
périarthrite, tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite;
blessures du système musculo-squelettique (y compris.h. sports), ecchymose musculaire et ligaments, ligaments des ligaments, larmes de ligaments et muscles tendons.
Polyarthrite inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, polyarthrite psoriasique, arthrose); rhumatisme non articulaire, arthrite, radiculite aiguë, lombalgie (achat d'une crise de douleur); douleur postopératoire (sous forme / m).
Gel - blessures non compliquées, notamment sports, entorse ou larmes de ligaments et de tendons, muscles, tendinite, ecchymoses des muscles et des ligaments, douleurs post-traumatiques et gonflement.
Capsules, suppositoires
achat de douleur d'intensité faible et modérée (y compris h. douleurs inflammatoires, postopératoires et post-traumatiques).
Capsules, suppositoires
maladies rhumatismales:
polyarthrite rhumatoïde;
spondylarthrite ;
arthrose ;
l'arthrite goutteuse;
lésion inflammatoire des tissus proches.
Solution pour dans / dans et / m d'administration
traitement à court terme du syndrome de la douleur aiguë dans les maladies du système musculo-squelettique de diverses genèses, douleur postopératoire, post-traumatique, associées à une inflammation.
Gel, aérosol:
maladies du système musculo-squelettique (y compris h. polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite psoriasique, spondylarthrite ankylosante, arthrose des articulations périphériques et de la colonne vertébrale, lésions rhumatismales des tissus mous) ;
douleurs musculaires d'origine rhumatismale et non rhumatismale;
dommages traumatiques aux tissus mous.
Granulés pour préparer une solution d'ingestion, dépôts rectaux pour les enfants, suppositoires rectaux
Adultes
Traitement symptomatique des processus inflammatoires, accompagné de chaleur et de douleur, y compris.h. maladies articulaires inflammatoires et rhumatismales:
polyarthrite rhumatoïde;
spondylarthrite ;
arthrose ;
l'arthrite goutteuse;
lésion inflammatoire des tissus proches.
Enfants (plus de 6 ans)
Traitement symptomatique à court terme des processus inflammatoires de la douleur dans des conditions telles que:
maladies du système musculo-squelettique;
otite;
acheter de la douleur postopératoire.
Solution à usage local
Traitement symptomatique des maladies inflammatoires des organes logarithmiques et de la cavité buccale:
angine de poitrine;
laryngite;
pharyngite;
amygdalite;
stomatite;
gingivite;
brillant ;
affts;
parodontopathie;
maladie parodontale chronique;
manipulations dentaires (comme outil analgésique).
Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, changements dégénératifs dans les articulations, ischias, inflammation des tendons, périarthrite, bursite.
Maladies inflammatoires du système musculo-squelettique: ostéoarthrose, spondylarthrite ankylosante, goutte, polyarthrite rhumatoïde, bursite, tendosinovite, ischies, myalgie, radiculite, ecchymoses et étirement des muscles, tendons et ligaments, œdème (thérapie symptomatique); rechute de douleur.
Solution injectable - syndrome de douleur aiguë.
Thérapie symptomatique des processus douloureux et inflammatoires de diverses origines, y compris h.:
maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: polyarthrite rhumatoïde; polyarthrite séronégative - spondylose ankylosante (maladie de Behterev), arthrite psoriatique, arthrite à réaction (syndrome de Reuters); goutte, pseudo-podagra; arthrose
syndrome de la douleur: maux de tête; tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite; syndrome de douleur post-traumatique et postopératoire; syndrome de la douleur pour le cancer; algodisménorea.
Наружно.
Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.
Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.
При необходимости Кетонал® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Не применять без консультации врача более 14 дней.
Если пациент забыл нанести гель, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.
Наружно.
Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.
Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Ketonal Retard® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.
При необходимости Ketonal Retard® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Ketonal Retard® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Не применять без консультации врача более 14 дней.
Если пациент забыл нанести гель, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.
Внутрь, во время еды, в начале лечения суточная доза — 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая — 150–200 мг/сутки.
Ректально — по 1 свече утром и вечером.
В/м — 1 флакон (100 мг) в сутки (в острых случаях 2 флакона в сутки) в течение 5–10 дней, затем переходят на прием внутрь и/или ректально.
Гель необходимо наносить дважды в день с последующим длительным и осторожным втиранием его в воспаленные или болезненные участки тела, затем можно наложить сухую повязку.
Внутрь, парентерально, ректально, наружно.
Внутрь препарат назначают по 1 капс. в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3–4 мес.
В/м или в/в по 1 амп. в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 амп. 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев. У пожилых пациентов использовать не более 1 амп. в сутки.
Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно.
Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.
При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно. В растворах большого объема (500 мл) продолжительность инфузии составляет не менее 30 мин.
Ректально по 1 супп. 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 супп. в сутки.
Наружно. Разовая доза геля составляет 3–5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1–2 г (объем грецкого ореха). В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2–3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.
Ректально, внутрь, местно.
Внутрь. Взрослым — содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».
Пожилым пациентам дозу определяет врач (желательно уменьшение дозировок в 2 раза).
Детям 6–14 лет: содержимое 1/2 двухобъемного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы»; для детей 14–18 лет дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых
Ректально. Детям 6–12 лет (масса тела больше 30 кг) — по 1 суппозиторию Ketonal Retard 60 мг 1–2 раза в день; старше 12 лет — до 3 раз в день. Суточная доза — не более 5 мг/кг. Не использовать более 5 дней без консультации с врачом.
Дозировки, применяемые для лечения детей, обладают недостаточной эффективностью в лечении взрослых.
Взрослым — по 1 суппозиторию 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пожилых пациентов необходимо использовать не более 2 суппозиториев в сутки..
Местно. По 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора Ketonal Retard (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора Ketonal Retard. Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь. Подросткам старше 12 лет следует использовать не более 3 впрыскиваний на стаканчик.
Внутрь, во время еды, 100–200 мг (2–4 капс.) в сутки, разделив суточную дозу на 2–3 приема. Капсулы глотать целиком.
Капсулы: внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, по 50–100 мг 2–3 раза в сутки.
Суппозитории: ректально, по 1 супп. (100 мг) 1–2 раза в сутки.
Гель: местно, наносят небольшое количество геля тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2–3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.
Инъекции: глубоко в мышцу по 100 мг 1–2 раза в сутки в течение обычно нескольких дней. После снятия острого болевого синдрома переходят на применение капсул или суппозиториев.
Максимальная суточная доза — 300 мг.
Внутрь.
Стандартная доза Кетонал® ДУО для взрослых и детей старше 15 лет составляет 150 мг/сут (1 капс. с модифицированным высвобождением). Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.
Hypersensibilité, insuffisance rénale et hépatique, ulcère gastro-duodénum dans la phase d'exacerbation. Bougies - proctite et proctorragie (dans l'histoire). Gel - dermatoses, eczéma, abrasions et plaies infectées (humide).
Toutes les formes :
hypersensibilité, t.h. à d'autres VAN;
aspirine asthme;
période de lactation;
ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum dans la phase d'exacerbation, ulcère gastro-duodénal;
colite ulcéreuse dans la phase d'exacerbation, maladie de Crohn;
diverticulite;
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine;
insuffisance rénale chronique.
Capsules, solution pour dans / dans et / m d'administration, suppositoire
enfance jusqu'à 18 ans.
Capsules, suppositoires, gel, aérosol
grossesse (III trimestre).
Solution pour dans / dans et / m d'administration
grossesse.
Pour une utilisation en extérieur en plus:
trempage des dermatoses;
eczéma ;
violation de l'intégrité de la peau;
enfance jusqu'à 6 ans.
Avec prudence :
Toutes les formes
asthme bronchique;
insuffisance cardiaque chronique ;
vieillesse.
Capsules, gel calipositories, aérosol
grossesse (I, II trimestre).
Capsules, solution pour dans / dans et / m d'administration, suppositoire
anémie ;
alcoolisme;
fumer;
cirrhose alcoolique du foie;
hyperbilirubinémie;
insuffisance hépatique ;
diabète sucré;
déshydratation ;
septicémie;
œdème;
hypertension artérielle;
maladies du sang (y compris h. leucopénie);
déficit en glucoso-6-phosphate déshydrogénase;
stomatite.
Gel, aérosol
porphyrie du foie;
lésions érozytiques-neptiques de l'écran LCD;
insuffisance hépatique et rénale sévère;
enfance jusqu'à 12 ans.
Commun à toutes les formes
hypersensibilité (y compris.h. aux autres VAN);
aspirine asthme.
Commun pour les granulés, dépôts de rectal pour les enfants, dépôts de rectal:
ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum (obostricité)
colite ulcéreuse (obostricité);
Maladie de Crohn;
diverticulite;
ulcère gastro-duodénal;
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine;
insuffisance rénale chronique;
les enfants de moins de 6 ans (pour les granulés et les dépôts de rectal pour les enfants), pour les dépôts de rectal - jusqu'à 18 ans;
grossesse (III trimestre);
période de lactation.
Avec prudence :
anémie ;
asthme bronchique;
hyperbilirubinémie;
insuffisance hépatique ;
diabète sucré;
déshydratation ;
septicémie;
insuffisance cardiaque chronique ;
œdème;
hypertension artérielle;
maladies du sang (y compris h. leucopénie);
déficit en glucoso-6-phosphate déshydrogénase;
stomatite.
Pour les granulés et les dépôts de rectal en plus
Avec prudence :
alcoolisme;
fumer;
cirrhose alcoolique du foie;
vieillesse;
grossesse (I, II trimestres).
Pour une solution à usage local
Avec prudence :
ulcère gastro-duodénum et duodénum (obostricité);
colite ulcéreuse (obostricité);
Maladie de Crohn;
diverticulite;
ulcère gastro-duodénal;
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine;
insuffisance rénale chronique;
enfance (jusqu'à 6 ans);
grossesse (III trimestre);
période de lactation.
Hypersensibilité (y compris.h. aux autres AINS), ulcère gastro-duodénum de l'estomac et du duodénum, insuffisance hépatique et rénale sévère, grossesse, allaitement (il est nécessaire d'abandonner l'allaitement).
Hypersensibilité (y compris.h. aux autres AINS), maladies des voies gastriques en phase d'exacerbation, troubles prononcés des reins et du foie, leucopénie, thrombocytopénie, troubles de la coagulation sanguine, hémorroïdes et proctites (suppositoires), grossesse, allaitement, enfance jusqu'à 15 ans.
hypersensibilité au kétoprofène ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'aux salicylates ou autres NVP ;
asthme bronchique, rhinite ou urticaire provoquée par la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres NVPN;
ulcère gastro-duodénum de l'estomac ou duodénum au stade d'exacerbation;
colite ulcéreuse non spécifique, maladie de Crohn en phase d'exacerbation, maladies inflammatoires de l'intestin au stade d'exacerbation ;
hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine;
enfance (jusqu'à 15 ans);
insuffisance hépatique prononcée;
insuffisance rénale prononcée, maladie rénale progressive;
insuffisance cardiaque non compensée;
période postopératoire après pontage aorotocronique;
gastro-intestinal, cérébrovasculaire et autres saignements (ou suspicion de saignement);
dyspepsie chronique ;
III trimestre de grossesse, d'allaitement.
Avec prudence : ulcère gastro-duodénal; l'asthme bronchique dans l'histoire; cardiovasculaire cliniquement exprimé, maladies cérébrovasculaires et maladies des artères périphériques; dyslipidémie; maladies hépatiques progressives; hyperbilirubinémie; l'alcoolisme; insuffisance rénale; insuffisance cardiaque chronique; hypertension artérielle; maladies du sang; déshydratation; diabète sucré; données anamnestiques sur le développement de dommages ulcéreux à l'écran LCD; fumer; thérapie concomitante avec des anticoagulants (par exemple la warfarine) anti-agrégats (par exemple. acide acétylsalicylique) ISRS SCS (par exemple, prednisone) orales (par exemple, citalopram, sertraline) utilisation à long terme des PIN.
Phénomènes dispathétiques (nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, douleurs abdominales); ulcères d'estomac et duodénum, saignement (y compris h. caché), perforation intestinale; maux de tête, étourdissements, somnolence, réactions allergiques.
Capsules, solution pour dans / dans et / m d'administration, suppositoire
Du côté de l'écran LCD: douleurs abdominales, diarrhée, stomatite, œsophagite, gastrite, duodénite, lésions érozineuses et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, hématomèse, melène.
Du foie : augmentation de la bilirubine, augmentation des enzymes hépatiques, hépatite, insuffisance hépatique, augmentation de la taille du foie
Du côté du système nerveux : étourdissements, hyperkinésie, tremblements, vertiges, sautes d'humeur, anxiété, hallucinations, irritabilité, malaise général.
Du côté des sens : conjonctivite, déficience visuelle.
Du côté de la peau : urticaire, œdème angioneurotique, examen érythémateux, démangeaisons, exanthème maculopapuléen, transpiration, érythème exsudatif multiforme (y compris.h. Syndrome de Stevens-Johnson).
Du système génito-urinaire: miction douloureuse, cistite, œdème, hématurie, irrégularités menstruelles.
Du côté des organes hématopoïétiques: leucocytopénie, leucocytose, lymphangite, diminution du PV, thrombocytopénie, purpura thrombocytopénique, augmentation de la taille de la rate, vascularite.
Du système respiratoire : bronchospasme, dyspnée, sens du laryngospasme, laryngospasme, œdème laryngé, rhinite.
Du système cardiovasculaire : hypertension, hypotension, tachycardie, douleur thoracique, affections syncopales, œdème périphérique, pâleur.
Réactions allergiques : réactions anaphylactoïdes, muqueuse buccale, gonflement des lueurs, œdème périorbitaire.
Suppositoires en plus
Réactions locales : brûlure, démangeaisons, lourdeur dans la région anorectale, exacerbation des hémorroïdes.
Gel, aérosol
Réactions allergiques, photosensibilisation.
En cas de développement de tout phénomène indésirable, vous devriez consulter un médecin.
Commun pour les granulés, les dépôts de rectal pour les enfants et les dépôts de rectal
Du côté de l'écran LCD: douleurs abdominales, diarrhée, duodénite, érosion et lésions ulcéreuses de la gastrite, hématomèse, œsophagite, stomatite, melène.
Du foie : augmentation de la bilirubine, activité enzymatique hépatique, hépatite, insuffisance hépatique, augmentation de la taille du foie.
Du côté du système nerveux : étourdissements, hyperkinésie, tremblements, vertiges, sautes d'humeur, anxiété, hallucinations, irritabilité, malaise général.
Du côté des sens : conjonctivite, déficience visuelle.
Du côté de la peau : urticaire, œdème angioneurotique, examen érythémateux, démangeaisons, examen maculo-papule, transpiration, érythème exsudatif multiforme (y compris.h. Syndrome de Stevens-Johnson).
Du système génito-urinaire: miction douloureuse, cistite, œdème, hématurie, irrégularités menstruelles.
Du côté des organes hématopoïétiques: leucocytopénie, leucocytose, lymphangite, diminution du PV, du purpura, de la thrombocytopénie, du purpura thrombocytopénique, augmentation de la taille de la rate, vascularite.
Du système respiratoire : bronchospasme, dyspnée, sens du laryngospasme, laryngospasme, œdème laryngé, rhinite.
Du système cardiovasculaire : hypertension, hypotension, tachycardie, douleur thoracique, état syncopal, œdème périphérique, pâleur.
Réactions allergiques : réactions anaphylactoïdes, muqueuse buccale, gonflement des lueurs, œdème périorbitaire.
L'identification d'un autre effet indésirable non donné dans cette instruction doit être signalée au médecin traitant. Lorsque des effets secondaires sont détectés du côté intestinal, le médicament en forme de granulé doit être utilisé pendant l'alimentation ou avec du lait.
Pour les référentiels rectaux pour les enfants et les référentiels rectaux en plus
Réactions locales : brûlure, démangeaisons, lourdeur dans la région anorectale, exacerbation des hémorroïdes.
Pour une solution à usage local. Réactions allergiques. Lors de l'ingestion du médicament, des effets secondaires systémiques peuvent se développer.
Nausées, vomissements, diarrhée, moins souvent - muqueuse ultrasonique du tractus gastro-intestinal, bronchospasme; maux de tête, vertiges, somnolence, eczéma.
Du côté du système nerveux et des sens : étourdissements, maux de tête, asthénie.
Du côté de l'écran LCD: gastralgie, nausées, vomissements, diarrhée, météorisme, hémorragies gastro-intestinales.
Autre: dysurie transitoire, réactions allergiques cutanées (zud, urticaire), lors de l'utilisation de suppositoires - sensation de brûlure, ombre, chaise liquide.
La fréquence des effets indésirables est caractérisée comme très fréquente (> 10%), fréquente (> 1%, <10%), non-prolifération (> 0,1%, <1%), rare (> 0,01%, <0,1%) et très rare (<0,01%).
Réactions allergiques : réactions cutanées courantes (zud, urticaire); non-prolifération - rhinite, essoufflement, bronchospasme, gonflement angioneurotique, réactions anaphylactoïdes.
Système digestif: fréquent - dyspepsie (nausée, diarrhée ou constipation, météorisme, vomissements, diminution ou augmentation de l'appétit) douleur abdominale, stomatite, bouche sèche; non-prolifération (avec une utilisation prolongée à fortes doses) - saisie de la muqueuse gastro-intestinale, altération de la fonction hépatique; rare - perforation des organes du tractus gastro-intestinal, exacerbation de la maladie de Crohn, melen.
CNS : fréquent - maux de tête, étourdissements, troubles du sommeil, fatigue, nervosité, rêves cauchemardesques; rare - migraine, polyneuropathie périphérique; très rare - hallucinations, désorientation et troubles de la parole.
Organes sensoriels : rare - acouphènes, changement de goût, perception visuelle floue, conjonctivite.
SSS : non-prolifération - tachycardie, hypertension artérielle, œdème périphérique.
Système urinaire : rare - insuffisance rénale, jade interstitiel, syndrome néphrotique, hématurie (sont souvent développés chez les personnes qui acceptent à long terme les PIN et les diurétiques).
Autre: rare - hémoptysie, ménométrorragie.
Indicateurs de laboratoire : le kétoprofène réduit l'agrégation des plaquettes; augmentation transitoire des enzymes hépatiques; rare - anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, purpura.
Un surdosage est peu probable pour une utilisation externe du médicament.
Traitement: rincer soigneusement la peau à l'eau courante, arrêter d'utiliser la crème cétonale® et allez chez le médecin traitant.
Si le médicament pénètre à l'intérieur, le développement de réactions indésirables systémiques est possible. Un traitement symptomatique et une thérapie de soutien sont présentés.
Un surdosage est peu probable pour une utilisation externe du médicament.
Traitement: rincer soigneusement la peau à l'eau courante, arrêter d'utiliser la crème Ketonal Retard® et allez chez le médecin traitant.
Si le médicament pénètre à l'intérieur, le développement de réactions indésirables systémiques est possible. Un traitement symptomatique et une thérapie de soutien sont présentés.
Actuellement, aucun cas de surdosage d'Arthrozilen n'a été signalé.
Traitement: en cas de surdosage, une surveillance de l'activité respiratoire et cardiaque est nécessaire. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué. L'hémodialyse est inefficace.
Il n'y a eu aucun cas de surdosage de retard cétonal.
Traitement: en cas de surdosage, effectuer le traitement établi pour l'empoisonnement de la NSA
Comme pour les autres PIN, un surdosage de kétoprofène peut indiquer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des vomissements avec le sang, des melènes, une altération de la conscience, une dépression respiratoire, des crampes, une insuffisance rénale et une insuffisance rénale.
Une surdose montre un lavage gastrique et l'utilisation du charbon actif. Le traitement est symptomatique; les effets du kétoprofène sur le tractus gastro-intestinal peuvent être affaiblis à l'aide d'antagonistes N2récepteurs, inhibiteurs de la pompe à protons et GES.
Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibition des TsOG-1 et -2, il inhibe la synthèse des GES. Il a une activité anti-bradikininique, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus pendant l'inflammation chronique. Réduit la sélection des cytokines, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de cétoprofène lysino, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapidement avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Lorsqu'il est utilisé localement, il a un effet anti-inflammatoire, anti-exsudatif et analgésique local. Sous forme de spray ou de gel, il fournit un effet thérapeutique local par rapport aux articulations, tendons, ligaments, muscles affectés. Le syndrome articulaire provoque un affaiblissement des douleurs articulaires au repos et pendant le mouvement, une diminution de la raideur matinale et un gonflement articulaire. Le sel de chatéoprofène lysine n'a pas d'effet catabolique sur le cartilage articulaire.
Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Inhibition des TsOG-1 et -2, il inhibe la synthèse des GES. Il a une activité anti-bradikininique, stabilise les membranes lysosomales et retarde la libération d'enzymes qui contribuent à la destruction des tissus pendant l'inflammation chronique. Réduit la sélection citKétonal Retardin, inhibe l'activité des neutrophiles.
Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements.
Le sel de cétoprofène lysino, contrairement au kétoprofène, est une molécule soluble rapidement avec un pH neutre et n'irrite presque pas le tractus gastro-intestinal.
Il freine la phase exsudative et proliférative de l'inflammation, réduit la concentration de GES dans la région hypothalamique, augmente le transfert de chaleur et réduit la température corporelle, empêche le développement de l'hyperalgésie, supprime la réponse de la douleur à la bradikinine, à la sérotonine, à l'histamine, etc. inflammation "média". Il a une activité anti-agrégation (bloque la synthèse du thromboxane).
Le kétoprofène est un NVP avec des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Grâce à l'inhibition des TsOG-1 et TsOG-2 et, en partie, de la lipooxigénase, le kétoprofène inhibe la synthèse des GES et de la bradikinine, stabilise les membranes lysosomales. Le kétoprofène n'affecte pas négativement l'état du cartilage articulaire.
Bien absorbé (caps.candles), T1/2 - 6 heures pénètrent dans le tissu, créent une concentration élevée dans le liquide synovial, se lie aux protéines plasmatiques de 99%; pénètre la barrière placentaire; sécrété par les reins. Lorsqu'il est utilisé localement, le gel est absorbé extrêmement lentement et ne s'accumule pratiquement pas dans le corps. La biodisponibilité du gel est d'environ 5%, ce qui vous permet d'obtenir un effet local sans affecter les autres. organes.
Capsules
Aspiration. Attribué vers l'intérieur, le kétoprofène est assez entièrement absorbé par l'écran LCD et sa biodisponibilité dépasse 80%. Cmax dans le plasma lors de la prise de gélules d'Arthrozenen est noté 4 à 10 heures après l'administration orale, sa valeur dépend directement de la dose acceptée et est de 3 à 9 μg / ml. T1/2 est de 6,5 heures. L'effet thérapeutique maximal est observé pendant 4 à 24 heures. La nourriture aide à réduire Cmax et augmenter Tmax pas de changement AUC .
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Il pénètre facilement dans les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et le tissu conjonctif. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (conservée à 30 heures).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où il subit une glucuronidation avec la formation d'esters complexes avec de l'acide glucuronique.
La conclusion. Les métabolites sont excrétés avec de l'urine. Moins de 1% est une sortie avec des excréments. Le médicament ne cumule pas.
Solution pour dans / dans et / m d'administration
Tmax avec administration parentérale - 20-30 minutes. La concentration effective persiste 24 heures. La concentration thérapeutique dans le liquide synovial est maintenue entre 18 et 20 heures.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Il pénètre facilement dans les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et le tissu conjonctif. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (conservée à 30 heures).
Métabolisé par des enzymes hépatiques microsomales. Il est excrété par les reins, 60–80% - sous forme de glucuronide pendant 24 heures.
Suppositoire
Aspiration. Le sel de canoprofène lysino est rapidement absorbé: Tmax après application rectale - 45–60 min. La quantité de concentration dans le plasma dépend linéairement de la dose acceptée.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Il pénètre facilement dans les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et le tissu conjonctif. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (conservée à 30 heures).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où il subit une glucuronidation avec la formation d'esters complexes avec de l'acide glucuronique.
La conclusion. Les métabolites sont dérivés principalement avec de l'urine (jusqu'à 76% après 24 heures). Le médicament ne cumule pas.
Gel, aérosol
Lorsqu'il est appliqué correctement, il est absorbé lentement; une dose de 50 à 150 mg après 5 à 8 h crée un niveau de concentration dans le plasma de 0,08 à 0,15 μg / ml. Ne fume presque pas dans le corps. Biodisponibilité - environ 5%.
Aspiration. Attribué vers l'intérieur, le kétoprofène est rapidement et entièrement absorbé par l'écran LCD, sa biodisponibilité est d'environ 80%. Cmax dans le plasma lorsqu'il est pris vers l'intérieur, il est noté après 0,5 à 2 heures, sa valeur dépend directement de la dose acceptée; après application rectale Tmax est de 45 à 60 minutes. CSS le kétoprofène est atteint après 24 heures après le début de sa réception régulière.
Distribution. Jusqu'à 99% du kétoprofène absorbé se lie aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Il traverse facilement les barrières histohématiques et est distribué dans les tissus et les organes. Le kétoprofène pénètre bien dans le liquide synovial et le tissu conjonctif. Bien que la concentration de kétoprofène dans le liquide synovial soit légèrement inférieure à celle du plasma, elle est plus stable (conservée à 30 heures).
Métabolisme. Le kétoprofène est principalement métabolisé dans le foie, où la glucuronidation est effectuée avec la formation d'esters complexes avec de l'acide glucuronique.
Après avoir utilisé 160 mg de kétoprofène de sel de lysine sous forme médicinale, la solution à usage local est faible dans le plasma de kétoprofène - moins de 400 ng / ml - et est donc insuffisante pour une action pharmacologique systémique prononcée.
Cétonal® DUO est une nouvelle forme posologique qui diffère des capsules conventionnelles par la méthode de libération d'une substance active. Les capsules à libération modifiée contiennent deux types de pastilles, blanches (environ 60% du total) et jaunes (enrobées d'une coquille). Le kétoprofène est rapidement libéré des granulés blancs et lentement du jaune, ce qui conduit à une combinaison d'action rapide et prolongée du médicament.
Le médicament est bien absorbé après avoir été pris à l'intérieur. La biodisponibilité des capsules et capsules conventionnelles à libération modifiée est la même et s'élève à 90%. La consommation n'affecte pas la biodisponibilité globale (ASC) du kétoprofène, mais réduit le taux d'aspiration.
Après administration orale de kétoprofène sous forme de gélules avec une libération modifiée de 150 mg de plasma Cmax 9036,64 ng / ml est atteint en 1,76 heure.
Distribution. Le kétoprofène est associé à 99% aux protéines plasmatiques sanguines, principalement à la fraction d'albumine. Vd dans les tissus est de 0,1 à 0,2 l / kg. Le médicament pénètre bien dans le liquide synovial et y atteint une concentration de 30% de plasma. Les concentrations importantes de kétoprofène dans le liquide synovial sont stables et stockées jusqu'à 30 heures, ce qui réduit le syndrome douloureux et la raideur articulaire pendant une longue période.
Métabolisme et élevage. Le kétoprofène subit un métabolisme intensif par les enzymes hépatiques microsomales, T1/2 kétoprofène moins de 2 heures. Il se lie à l'acide glucuronique et est excrété du corps sous forme de glucuronide. Il n'y a pas de métabolites actifs du kétoprofène.
Jusqu'à 80% du kétoprofène est excrété par les reins, le reste à travers l'écran LCD
Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique, la concentration plasmatique de kétoprofène est augmentée 2 fois (probablement en raison de l'hypoalbuminémie et, par conséquent, d'un niveau élevé de kétoprofène actif non lié); ces patients doivent prescrire le médicament à une dose thérapeutique minimale.
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la clairance du kétoprofène est réduite, ce qui nécessite également une correction de la dose.
Chez les patients âgés, le métabolisme et l'élimination du cétoprofène sont plus lents, mais ils n'ont de valeur clinique que pour les patients dont la fonction rénale est réduite.
La nomination simultanée (et antérieure) d'anticoagulants augmente le risque de développer des saignements gastro-intestinaux.
L'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmente les produits des métabolites actifs hydroxylés.
Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore les effets des anticoagulants, des anti-agrégants, de la fibrinolitique, de l'éthanol, des effets secondaires des minéralocorticoïdes, des SCS, des œstrogènes; agents hypotensibles et diurétiques.
La réception conjointe avec d'autres ANE, SCS, éthanol, corticotropine peut conduire à la formation d'ulcères et au développement de saignements gastro-intestinaux, à une augmentation du risque de développer des troubles de la fonction rénale.
L'utilisation simultanée d'anticoagulants oraux, d'héparine, de thrombolytes, d'antiagrégants, de céfopérazone, de céfamandol et de céfotétan augmente le risque de saignement.
Augmente l'effet hypoglycémique de l'insuline et des hypoglycémiants oraux (une dose pour recalculer la dose est nécessaire).
L'utilisation conjointe avec le valproate de sodium provoque une violation de l'agrégation plaquettaire.
Augmente la concentration dans le plasma de vérapamil et de nifédipine, de lithium, de métotrexate.
Les antiacides et les cholestiramines réduisent l'absorption.
Pour les granulés, dépôts de rectal pour les enfants, dépôts de rectal. La retardation microsomale cétonale dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmente la production de métabolites actifs hydroxylés.
Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore les effets des anticoagulants, des anti-agrégants, de la fibrinolitique, de l'éthanol, des effets secondaires des mineralcorticostéroïdes, des SCS, des œstrogènes. Réduit l'efficacité des agents hypotensifs et diurétiques.
L'utilisation conjointe avec d'autres VAN, SCS, éthanol, corticotropine peut conduire à la formation d'ulcères et au développement de saignements gastro-intestinaux, et à une augmentation du risque de développer des troubles de la fonction rénale.
L'utilisation simultanée d'anticoagulants oraux, d'héparine, de thrombolithique, d'antiagrégants, de céfapérazone, de céfamandol et de céfotétan augmente le risque de saignement.
Augmente l'effet hypoglycémique de l'insuline et des hypoglycémiants oraux (une dose pour recalculer la dose est nécessaire).
L'utilisation conjointe avec le valproate de sodium provoque une violation de l'agrégation plaquettaire. Augmente la concentration dans le plasma de vérapamil et de nifédipine, préparations de lithium, méthotrexate. Les antiacides et les cholestiramines réduisent l'absorption.
Pour une solution à usage local. Aucune interaction n'a été identifiée.
Améliore l'effet des anticoagulants, de l'héparine, de la tiklopidine, des hormones corticostéroïdes, des antidiabétiques oraux, des dérivés de l'hydantoïne et de l'alcool. Augmente le lithium sanguin. Affaiblit l'action de la spironolactone et des vasodilatateurs périphériques.
Le kétoprofène peut affaiblir l'effet des diurétiques et des agents hypotensibles et augmenter l'effet de l'hypoglycémie orale et de certains médicaments anticonvulsivants (phénytoïne).
L'utilisation conjointe avec d'autres PIN, salicylates, SCS, éthanol augmente le risque de développer des phénomènes indésirables à partir du LCT. La nomination simultanée d'anticoagulants, de plaquettes, d'anti-agrégants augmente le risque de saignement.
Lors de la prise de NPVP avec des diurétiques ou des inhibiteurs de l'APF, le risque d'insuffisance rénale augmente.
Augmente la concentration dans le plasma des glycosides cardiaques, BKK, lithium, cyclosporine, métotrexate.
Les PFN peuvent réduire l'efficacité de la mifépristone. La réception du PIPN devrait commencer au plus tôt 8 à 12 jours après la suppression du mifépriston.
- Anti-inflammatoire non stéroïdien (NPVP) [NPVS - Acide propionique productif]
However, we will provide data for each active ingredient