Gliolan

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Gliolan

Option de traitement: Keratoses

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Gliolan

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Propriété Description
Principe actif Chlorhydrate d'acide aminolévulinique (5-ALA)
Forme Poudre pour solution buvable
Classe pharmacologique Agent de diagnostic, Agent d'imagerie optique
Objectif général Amélioration de la visualisation peropératoire
Origine Synthétique

Quelle est la Nature de Gliolan (Acide Aminolévulinique) ?

Gliolan est le nom commercial d'un médicament disponible uniquement sur ordonnance, dont le composant actif est le Chlorhydrate d'acide aminolévulinique (5-ALA). Ce produit est classé par les professionnels comme un agent de diagnostic et un agent d'imagerie optique. Cette désignation signifie que sa fonction unique est d'améliorer la visualisation au cours de procédures complexes, plutôt que d'être un traitement thérapeutique direct ou de soulager des symptômes. Cet agent est utilisé uniquement pour fournir des informations visuelles cruciales, une utilité reconnue pour aider à la délimitation de certains tissus anormaux. La classe pharmacologique de cet agent implique la génération de porphyrines fluorescentes à des fins de visualisation.

Composition, Origine et Préparation

Ce médicament est un produit à composant unique formulé comme une poudre stérile pour solution buvable, le Chlorhydrate d'acide aminolévulinique étant son unique principe actif. Le composant actif, le 5-ALA, est un acide aminé endogène, ce qui signifie qu'il est naturellement présent dans le corps. Cependant, le produit pharmaceutique lui-même est une préparation du sel chlorhydrate qui a été vérifiée chimiquement et est de source synthétique. Cette origine synthétique assure une pureté fiable pour la fonction diagnostique prévue. Lors de la préparation pour le patient, la poudre est dissoute dans un véhicule aqueux (eau), confirmant que la voie d'administration est orale.

Objectif Général en tant que Marqueur Fluorescent

L'objectif général du médicament est d'agir comme un marqueur biologique interne temporaire pour faciliter une visualisation peropératoire claire, ce qui représente son scénario d'utilisation typique. Le principe actif administré est métabolisé par l'organisme et converti de manière sélective en une substance intensément fluorescente appelée Protoporphyrine IX (PpIX) au sein des cellules cibles. Ce marqueur fluorescent permet aux professionnels de la santé, en utilisant un éclairage spécialisé en lumière bleue, d'obtenir un meilleur contraste visuel entre la zone cible et les tissus sains environnants. Cette action constitue une aide peropératoire importante, améliorant la clarté et la visibilité disponibles pour l'équipe médicale.

Quels effets indésirables sont possibles avec Gliolan ?

Informations de Sécurité et Effets Secondaires Possibles de Gliolan

Le Gliolan (Chlorhydrate d'acide 5-aminolévulinique) est associé à des effets indésirables qui peuvent être classés globalement comme des réactions spécifiques à la substance (survenant avant l'opération) et des effets liés à la procédure, combinés à l'anesthésie et à la résection de la tumeur.


Principales Réactions Indésirables

Classification Classe de Système d'Organes Exemples de Réactions Indésirables
Très Fréquent (ge 1/10) Troubles hépato-biliaires, Troubles du sang et du système lymphatique Augmentations transitoires des enzymes hépatiques (comme l'ALT, l'AST, la GGT) et de la bilirubine ; modifications de la numération des cellules sanguines (anémie, thrombocytopénie, leucocytose).
Fréquent (ge 1/100 à < 1/10) Troubles du système nerveux, Troubles vasculaires Déficits neurologiques tels que l'hémiparésie, l'aphasie, les convulsions ou l'hémianopsie ; thromboembolie (caillots sanguins) ; nausées et vomissements.
Peu Fréquent (ge 1/1000 à < 1/100) Affections de la peau et du tissu sous-cutané, Troubles cardiaques Réactions de photosensibilité et photodermatose (réactions graves semblables à des coups de soleil) ; hypotension (tension artérielle basse) ; œdème cérébral.

Les réactions indésirables graves rapportées dans les documents réglementaires comprennent des troubles neurologiques, la thromboembolie et des réactions d'hypersensibilité, comme le choc anaphylactique.


Restrictions et Mises en Garde de Sûreté

Contre-indications : L'utilisation de Gliolan est strictement contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à l'acide 5-aminolévulinique (ALA) ou aux porphyrines, ainsi que chez ceux souffrant de types aigus ou chroniques de porphyrie. Son utilisation est également contre-indiquée pendant la grossesse.

Risque de Phototoxicité : En raison des propriétés photosensibilisantes du médicament, les patients doivent éviter d'exposer leur peau et leurs yeux à des sources de lumière intenses (comme le soleil direct, les lumières intérieures vives ou les lumières du bloc opératoire) pendant une période de vingt-quatre à quarante-huit heures après l'administration (selon les directives régionales). La co-administration d'autres médicaments potentiellement phototoxiques (p. ex., tétracyclines, sulfamides) doit être évitée pendant la période périopératoire.

Déficits Neurologiques : Une incidence plus élevée d'événements neurologiques indésirables graves (tels que l'aphasie, l'ataxie et l'hémianopsie) a été observée dans la période postopératoire immédiate chez les patients traités par Gliolan par rapport aux groupes témoins. Dans les revues réglementaires, cela est attribué à l'augmentation du volume de la résection tumorale rendue possible par la procédure guidée par fluorescence. Une prudence particulière est requise chez les patients présentant déjà des déficits neurologiques focaux.

Populations Spéciales : La prudence est de mise chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale cliniquement significative, car aucune étude clinique dédiée n'a été menée dans ces groupes. L'allaitement doit être interrompu pendant vingt-quatre heures après le traitement.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Consulter

Le profil de surdosage de Gliolan (acide aminolévulinique) est strictement défini par les effets cliniques et physiologiques documentés. Une surexposition a été signalée comme pouvant provoquer une insuffisance respiratoire et, dans un cas grave explicitement documenté dans l'information produit, a mené à une défaillance respiratoire, classée comme un événement engageant le pronostic vital. D'autres manifestations citées dans le profil officiel incluent l'apparition d'une éruption cutanée et une augmentation transitoire et marquée des enzymes hépatiques (transaminases hépatiques), pouvant se produire sans symptômes cliniques apparents.

Il est impératif de consulter immédiatement un médecin ou de demander une assistance médicale urgente en cas de suspicion de surdosage ou de surexposition. Le médecin traitant déterminera les mesures de soutien et le traitement symptomatique nécessaires, car aucun antidote spécifique n'est connu. Une action cruciale est d'assurer immédiatement une protection suffisante du patient contre la lumière intense, y compris la lumière directe du soleil, pour atténuer le risque de photosensibilité sévère. La prise en charge du surdosage exige également une surveillance des enzymes hépatiques en raison du potentiel de changements hépatiques documenté.

Utilisations thérapeutiques de Gliolan

L'objectif fondamental de Gliolan (Acide Aminolévulinique) est de servir d'aide chirurgicale dans des contextes cliniques impliquant la prise en charge chirurgicale de tumeurs cérébrales malignes. Classé comme agent de diagnostic, il s'inscrit dans la gestion des conditions caractérisées par des périodes de symptômes accrus ou intenses. L'utilité clinique de cet agent peut aider à améliorer la capacité du chirurgien à distinguer clairement les limites de la tumeur.

Gliolan est couramment utilisé pour aider à la gestion de conditions telles que le Glioblastome multiforme et l'Astrocytome anaplasique. Cette application concerne les tumeurs classées comme Grade III et IV selon l'OMS, qui sont des conditions associées à des épisodes aigus ou perturbateurs. Il est pertinent pour atténuer la charge symptomatique globale associée à la croissance tumorale agressive. Des études cliniques confirment que cette visualisation est couramment utilisée pour aider à gérer les symptômes qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien. Cette approche participe à l'amélioration du confort au quotidien durant les périodes symptomatiques.

Informations Clés

Fait Saillant : Soutien dans le Contexte de la Malignité
Contexte d'Utilisation Principal Appliqué dans des contextes cliniques impliquant des schémas de symptômes aigus ou instables
Atténuation des Symptômes Soutient le maintien de la stabilité fonctionnelle
Bénéfice Principal Contribue à l'allègement de la charge symptomatique globale

Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité : Qui Peut et Qui Ne Peut Pas Utiliser Gliolan — Informations Réglementaires Officielles

Le profil d'éligibilité pour Gliolan (chlorhydrate d'acide aminolévulinique) est strictement défini par les autorités réglementaires, indiquant les populations approuvées et celles pour lesquelles l'utilisation est exclue.

Statut de la Population Condition ou Groupe Mandat Réglementaire
Utilisation Approuvée Patients Adultes (âgés de 18 ans et plus) Indiqué pour la visualisation lors de la chirurgie des gliomes malins (Grade III/IV de l'OMS).
Contre-indication Absolue Porphyrie (Types Aigus ou Chroniques) L'utilisation est strictement interdite.
Contre-indication Absolue Grossesse L'utilisation est contre-indiquée.
Contre-indication Absolue Hypersensibilité Interdit en cas d'allergie connue à la 5-ALA ou aux porphyrines.
Utilisation Restreinte Population Pédiatrique (0 à 18 ans) Sécurité et efficacité non établies ; l'utilisation n'est pas recommandée.
Utilisation Conditionnelle Insuffisance Hépatique ou Rénale Utiliser avec prudence en raison du manque de données d'essais spécifiques.
Utilisation Conditionnelle Allaitement Doit être interrompu pendant 24 heures après l'administration du produit.

Déclarations Officielles d'Éligibilité :

Les documents officiels interdisent l'utilisation de Gliolan chez les patients souffrant de porphyrie ou présentant une hypersensibilité connue au médicament, et la contre-indiquent explicitement pendant la grossesse. L'utilisation approuvée est limitée aux adultes subissant des procédures chirurgicales spécifiques, sans instructions particulières notées pour les patients âgés ayant une fonction organique normale. L'étiquetage exige une utilisation conditionnelle avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale cliniquement pertinente, ou une maladie cardiovasculaire préexistante.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Gliolan augmente temporairement la sensibilité de votre peau et de vos yeux à la lumière (photosensibilité). Cet effet est dû à la substance active qu’il contient.

D’autres médicaments ou produits peuvent également provoquer une photosensibilité. La prise simultanée de Gliolan et de ces produits pourrait intensifier cet effet. Il est important d'informer votre médecin, votre chirurgien ou le personnel infirmier si vous prenez ou avez récemment pris tout autre médicament, y compris des médicaments obtenus sans ordonnance, des compléments à base de plantes comme le millepertuis, ou d'autres produits.

Parmi les types de médicaments pouvant augmenter la photosensibilité, on trouve notamment certains antibiotiques (tels que les tétracyclines, les sulfonamides, les fluoroquinolones) et certains médicaments utilisés dans le traitement du cancer. Votre médecin évaluera le risque lié à ces interactions.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Gliolan : le mécanisme fondamental

L'action de Gliolan repose sur une cascade métabolique singulière qui aboutit à la création d'une molécule fonctionnelle finale.

Exploiter le Métabolisme Cellulaire pour la Synthèse d'un Fluorophore

Le composant actif, le 5-ALA (Acide Aminolévulinique), agit comme un précurseur qui contourne le contrôle de rétroaction négative normal de la Voie de Biosynthèse de l'Hème. En surchargeant cette voie, le 5-ALA stimule la synthèse de produits intermédiaires subséquents, notamment la molécule fluorescente nommée Protoporphyrine IX (PpIX). La formation du PpIX constitue l'événement fondamental à l'origine de l'effet du médicament.

Créer un Contraste Sélectif grâce à une Fonction Enzymatique Différentielle

L'étape suivante repose sur une différence dans la fonction enzymatique : les cellules qui accumulent fortement le PpIX présentent une activité significativement réduite de l'enzyme appelée Ferrochélatase. Ce dysfonctionnement entrave la conversion du PpIX en hème, ce qui provoque la concentration du PpIX au sein de ces cellules. Il s'établit ainsi une différence de concentration marquée par rapport aux tissus adjacents.

Marqueur Visuel Activé par la Lumière

L'effet physiologique culmine lorsque le PpIX accumulé agit comme un fluorophore. Lorsqu'il est excité par une lumière bleue spécifique au cours de l'intervention, les molécules de PpIX libèrent de l'énergie sous la forme d'une vive fluorescence rouge. Ce mécanisme transforme une distinction purement biochimique en une émission photonique localisée et visible.

Informations sur la posologie et l’administration

L'administration de Gliolan (Chlorhydrate d'acide aminolévulinique) est régie par un protocole strict à usage unique, dont le moment est directement lié à la planification de l'intervention chirurgicale.

Champ d'Application de l'Administration

Instruction Détail
Voie d'administration Usage oral uniquement.
Posologie (selon les sources réglementaires) Une dose unique, calculée en fonction du poids, de 20 mg par kg de poids corporel de Chlorhydrate d'acide aminolévulinique.
Moment par rapport aux repas Généralement administré à jeun. Les patients ne doivent ni manger ni boire pendant au moins six heures avant l'induction de l'anesthésie.
Exigences de préparation La poudre doit être reconstituée par un professionnel de la santé avec 50 mL d'eau potable par flacon pour obtenir la solution à administrer.
Règles d'administration par groupe d'âge Personnes âgées : Aucune instruction spécifique pour les personnes âgées dont la fonction organique est normale. Pédiatrie : La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les enfants et adolescents (0 à 18 ans).
Règles en cas de dose manquée/retard Si l'intervention est retardée de plus de douze heures, la chirurgie doit être reprogrammée, et une autre dose unique peut être administrée 2 à 4 heures avant l'anesthésie reprogrammée. La réadministration le même jour doit être évitée.
Conditions de procédure spéciales Le médicament ne doit être utilisé que par des neurochirurgiens expérimentés ayant suivi une formation spécifique à la chirurgie guidée par fluorescence.

Classifications des Instructions (Généralités)

Classification Détail
Type de méthode d'administration Administration par solution buvable.
Schéma de fréquence Utilisation en événement unique (une seule dose).
Contraintes de contexte d'utilisation L'administration est programmée précisément trois heures (intervalle de 2 à 4 heures) avant l'anesthésie et requiert une expertise chirurgicale particulière.

Lien avec le protocole d'utilisation global : Les instructions officielles établissent un protocole d'administration précis et non négociable qui définit Gliolan comme un agent oral à usage unique. Cette structure encadre la préparation, le dosage calculé sur le poids et l'heure exacte de la prise, garantissant ainsi que le médicament soit présent dans les conditions cliniques requises par l'étiquetage réglementaire. Les règles régissent explicitement le calendrier de la procédure, en particulier en cas de retards chirurgicaux, sans constituer de conseil spécifique destiné au patient.

Données cliniques récentes

Gliolan : Données Cliniques Récentes

Gliolan (chlorhydrate d'acide aminolévulinique ou 5-ALA) est employé comme agent de diagnostic pour aider les chirurgiens à visualiser les tissus malins durant l'ablation des gliomes de haut grade (GHG), spécifiquement les tumeurs de grade III et IV de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Son utilisation clinique est principalement étayée par les résultats d'un essai pivot randomisé et contrôlé de phase III, ainsi que par des études subséquentes en conditions réelles.


Preuves dans les Gliomes de Haut Grade

La recherche clinique s'est concentrée sur la capacité de la chirurgie guidée par fluorescence (CGF) au 5-ALA à améliorer l'étendue de la résection (EdR). Le principe repose sur le fait qu'une visibilité accrue des tissus tumoraux sous lumière bleue permet aux chirurgiens d'identifier et de retirer un plus grand nombre de cellules malignes, ce qui est un facteur pronostique positif reconnu pour les patients atteints de GHG, tel que le glioblastome.

  • Taux de Résection : Les études, y compris l'essai pivot, démontrent de manière constante que l'utilisation du 5-ALA augmente significativement le taux de Résection Totale Brute (RTB) — c'est-à-dire l'ablation de la totalité de la tumeur visible rehaussée par le contraste sur l'imagerie post-opératoire. L'essai initial de Phase III a montré que la CGF doublait presque le taux de RTB par rapport à la chirurgie conventionnelle sous lumière blanche.
  • Survie sans Progression (SSP) : L'atteinte d'une EdR plus élevée grâce au 5-ALA est associée à une amélioration du taux de Survie sans Progression (SSP) à six mois, indiquant un délai plus long avant la détection d'une récidive ou d'une progression tumorale. L'étude la plus citée a rapporté une augmentation substantielle du pourcentage de patients vivants sans progression à six mois dans le groupe CGF.
  • Survie Globale (SG) : Bien qu'une EdR améliorée soit fortement liée à une SG plus longue, les essais randomisés initiaux n'ont pas permis de démontrer une différence statistiquement significative de la survie globale entre les groupes CGF et lumière blanche. Néanmoins, des études observationnelles et des méta-analyses ultérieures suggèrent une association entre l'utilisation du 5-ALA et une tendance à l'amélioration de la survie globale, en particulier chez certains sous-groupes de patients.

Applications Émergentes

La recherche se poursuit afin d'évaluer l'utilité du 5-ALA au-delà de son indication principale pour les GHG nouvellement diagnostiqués. Cela inclut son utilisation pour : les gliomes de haut grade récurrents et dans d'autres types de tumeurs comme le cancer de l'ovaire, où des essais de Phase III sont en cours pour évaluer son intérêt clinique dans la visualisation tumorale pendant la chirurgie de cytoréduction. D'autres recherches portent sur la combinaison du 5-ALA avec la radiothérapie (Thérapie Radiodynamique, ou TRD) pour les gliomes malins récurrents.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Gliolan (FAQ)


Q : Existe-t-il des restrictions alimentaires spécifiques liées à Gliolan ?

Les documents officiels exigent que le patient soit à jeun — c'est-à-dire sans nourriture ni boisson — pendant au moins six heures avant l'induction de l'anesthésie pour l'intervention chirurgicale. Mis à part ce jeûne préopératoire, aucune autre restriction alimentaire spécifique n'est mentionnée dans les informations réglementaires. Cependant, les documents officiels stipulent qu'il est nécessaire d'éviter les agents photosensibilisants, qui peuvent inclure certains aliments ou herbes, durant la période péri-procédurale.


Q : Gliolan interagit-il avec les analgésiques ou les antipyrétiques courants en vente libre ?

Oui, l'information officielle sur le produit indique que Gliolan interagit avec plusieurs médicaments courants classés comme agents photosensibilisants. Cela concerne de nombreux Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène et le naproxène, en raison de leur potentiel phototoxique. Les documents réglementaires stipulent que ces médicaments spécifiques doivent être évités pendant les 24 heures de la période péri-opératoire (avant et après l'administration).


Q : Quel est le risque global de complications lié à l'utilisation de Gliolan ?

Selon les informations de sécurité officielles, Gliolan comporte des risques généraux communs à de nombreux médicaments, tels que les réactions phototoxiques et l'hypersensibilité. Son utilisation en chirurgie a été associée à un taux plus élevé d'événements indésirables neurologiques transitoires et graves survenant peu de temps après l'intervention. Les revues réglementaires attribuent ces événements neurologiques au fait que le médicament permet aux chirurgiens de réaliser une ablation plus complète de la tumeur.


Q : Gliolan interagit-il avec les médicaments anti-épileptiques couramment prescrits ?

L'étiquetage réglementaire se concentre explicitement sur l'évitement des médicaments phototoxiques. Cependant, les sources officielles indiquent que des études cliniques suggèrent que certains anti-épileptiques, comme le lévétiracétam, pourraient potentiellement réduire l'intensité de la fluorescence de la tumeur. Cette réduction pourrait affecter la capacité du chirurgien à visualiser clairement la tumeur pendant la procédure.


Q : Est-il sûr de prendre des vitamines ou des suppléments de routine en même temps que Gliolan ?

Les documents officiels établissent l'exigence d'éviter tout supplément agissant comme agent photosensibilisant, tel que le Millepertuis, pendant les 24 heures de la procédure. Les vitamines et suppléments de routine généraux qui ne sont pas des agents photosensibilisants ne sont pas explicitement restreints. Les informations officielles indiquent qu'une prudence est nécessaire avec toute substance administrée conjointement.


Q : Que disent les essais cliniques sur le taux de réussite des interventions utilisant Gliolan ?

Les essais cliniques pivots pour Gliolan n'ont pas mesuré un seul "taux de réussite" généralisé. Au lieu de cela, les études ont montré que son utilisation augmentait significativement le taux de Résection Totale Brute (RTB), c'est-à-dire l'ablation complète de toute la tumeur visible. L'information officielle indique que cette ablation accrue est associée à un taux amélioré de Survie sans Progression à six mois.


Q : Des effets à long terme sur la santé sont-ils décrits dans les études associées à l'utilisation de Gliolan ?

Les données de sécurité essentielles qui soutiennent l'approbation du produit se concentrent principalement sur la période de récupération du patient jusqu'à six semaines après l'opération. Bien que des élévations transitoires des enzymes hépatiques puissent occasionnellement persister au-delà de six semaines, les effets à long terme du médicament lui-même, non liés au cancer, ne sont pas détaillés de manière exhaustive dans les résumés de sécurité réglementaires.


Q : Combien de temps l'effet de Gliolan reste-t-il dans le corps ?

Selon les données pharmacocinétiques officielles, la substance active, l'Acide Aminolévulinique (ALA), est éliminée du plasma avec une demi-vie moyenne d'environ une heure. La substance fluorescente résultante, la Protoporphyrine IX (PpIX), a une demi-vie d'élimination moyenne légèrement plus longue, d'environ 3,6 heures.


Q : Combien de temps les effets secondaires courants de Gliolan durent-ils généralement après l'intervention ?

Les données de sécurité officielles indiquent que de nombreuses réactions indésirables courantes, comme la fièvre, la faible pression artérielle et les nausées, surviennent le plus souvent au cours de la première semaine après l'opération. Bien que les événements neurologiques graves aient également été les plus fréquents au cours de la première semaine, les données réglementaires notent que ces symptômes deviennent généralement moins fréquents et se résolvent entre une et six semaines après l'intervention.


Q : Existe-t-il des restrictions concernant la conduite ou l'utilisation de machines immédiatement après l'intervention impliquant Gliolan ?

L'information officielle sur le produit stipule que le médicament lui-même n'est pas considéré comme pertinent pour la capacité du patient à conduire ou à utiliser des machines. Les facteurs principaux qui restreignent la capacité d'un patient à conduire ou à utiliser des machines sont la condition médicale sous-jacente (tumeur cérébrale) et la nécessité d'avoir subi une chirurgie majeure.


Q : Gliolan est-il considéré comme un traitement standard pour ce type de chirurgie ?

Les documents réglementaires se réfèrent à Gliolan comme un adjuvant (un outil d'aide) à la visualisation pendant la chirurgie des gliomes malins, ce qui correspond à son utilisation approuvée. Bien que les bénéfices du produit pour obtenir une meilleure ablation de la tumeur aient été jugés adéquatement démontrés par l'Agence Européenne des Médicaments, le terme "standard de soin" est une désignation faite par les lignes directrices de pratique clinique, et non par l'étiquetage réglementaire officiel du médicament.

Comment Gliolan doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer Gliolan

La conservation et l'élimination de Gliolan (chlorhydrate d'acide aminolévulinique) doivent respecter strictement les exigences réglementaires officielles pour garantir la stabilité du produit et une manipulation sécuritaire.


Conditions de Conservation

Condition Exigence
Température Conserver la poudre non ouverte à une température ambiante contrôlée de 25 °C (77 °F), avec des variations autorisées entre 15 °C et 30 °C.
Protection Le flacon doit être gardé dans son emballage extérieur d'origine jusqu'à l'utilisation afin de protéger la poudre de la lumière.

Stabilité et Manipulation

Gliolan est destiné à un usage unique. Une fois que la poudre est reconstituée avec de l'eau, la solution obtenue reste stable chimiquement et physiquement pendant 24 heures si elle est conservée à température ambiante.

Exigences d'Élimination

Tout médicament non utilisé ou tout déchet doit être éliminé conformément aux exigences locales établies par les autorités de santé. Le produit ne doit pas être jeté avec les ordures ménagères ou dans les eaux usées. Pour la sécurité des enfants, le produit doit être conservé hors de leur vue et de leur portée.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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