Glautan

Liens rapides vers des sections importantes

Glautan

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Glautan

Glautan : Définition, Ingrédient Actif et Origine

Glautan est un médicament disponible uniquement sur ordonnance conçu pour une utilisation topique oculaire. Il contient un seul ingrédient actif, le Latanoprost, ce qui en fait un produit à agent unique (monothérapie). Cette substance est un dérivé synthétique spécifiquement fabriqué sous forme de promédicament (prodrogue) de type ester isopropylique. Cette conception chimique est reconnue cliniquement pour maximiser la pénétration à travers la cornée avant sa conversion en sa forme acide active, garantissant ainsi une absorption efficace au niveau de la surface oculaire.

Classe Pharmacologique et Forme Pharmaceutique

Ce médicament est classé fonctionnellement comme un agent hypotonisant oculaire et appartient à la classe chimique des Analogues de la Prostaglandine. Des études pharmacologiques confirment que cette classe représente un moyen puissant et établi de réduire la pression à l'intérieur de l'œil. Glautan est administré sous forme de solution ophtalmique stérile (collyre), la préparation exacte requise pour une délivrance topique directe. Il utilise une solution aqueuse claire et tamponnée comme véhicule pour assurer sa stabilité et sa compatibilité avec l'environnement naturel de l'œil, une caractéristique de formulation courante des produits contenant du Latanoprost.

Objectif Thérapeutique Principal : La Baisse de la PIO

L'objectif thérapeutique principal de Glautan est d'obtenir une réduction contrôlée et constante de la Pression Intraoculaire (PIO). Le mécanisme implique la modulation de la dynamique de l'humeur aqueuse, qui est le processus physiologique régulant les niveaux de fluide dans l'œil. Le médicament agit en facilitant de manière sélective l'évacuation par la voie de drainage non conventionnelle — le flux uvéoscléral. Le bénéfice clé de cette action est une diminution soutenue de la PIO, une nécessité critique lorsque la pression interne doit être abaissée et maintenue dans le temps.

Quels effets indésirables sont possibles avec Glautan ?

Glautan : Effets indésirables possibles et informations de sécurité

Glautan (latanoprost) est généralement bien toléré. La plupart des effets indésirables sont oculaires et se manifestent au niveau du site d'application. Le profil de sécurité est catégorisé selon la fréquence d'apparition, allant de très fréquent à rare.

Principales Réactions Indésirables et Considérations de Sécurité

Classification Exemples de Réactions Indésirables Documentées
Très fréquent (Affecte > 1 personne sur 10) Rougeur oculaire (hyperémie conjonctivale), irritation oculaire (sensation de brûlure, de picotement, de corps étranger), changement progressif de la couleur de l'iris (augmentation du pigment brun), et modifications progressives des cils/du duvet (assombrissement, épaississement, allongement, augmentation du nombre).
Fréquent (Affecte jusqu'à 1 personne sur 10) Douleur au niveau de l'œil, inflammation des paupières (blépharite), irritation ou perturbation de la surface oculaire, sensibilité à la lumière (photophobie).
Peu fréquent (Affecte jusqu'à 1 personne sur 100) Vision floue, gonflement des paupières, sécheresse oculaire, inflammation de la surface de l'œil (kératite), inflammation de la partie colorée de l'œil (uvéite), gonflement de la rétine, éruption cutanée, ainsi que des effets systémiques incluant : angine de poitrine, palpitations, asthme, difficultés respiratoires (dyspnée), douleur thoracique, maux de tête, vertiges, douleurs musculaires et articulaires, nausées et vomissements.
Rare (Affecte jusqu'à 1 personne sur 1 000) Inflammation de l'iris, aggravation d'un asthme préexistant, démangeaisons importantes et croissance des cils mal dirigée.

Notes de Sécurité Cliniquement Significatives et Spécifiques à la Population

Changement de couleur permanent : Le changement progressif de la couleur de l'œil dû à l'augmentation du pigment brun dans l'iris peut être permanent, même après l'arrêt de Glautan. Cet effet est plus susceptible de se produire chez les patients ayant des yeux de couleurs mélangées (par exemple, bleu-brun, vert-brun). Le changement de couleur est typiquement observé dans les huit premiers mois de traitement.

Inflammation oculaire : Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents d'inflammation à l'intérieur de l'œil (par exemple, iritis ou uvéite) et doit être évité en présence d'une infection active.

Utilisation des lentilles de contact : La formulation contient du chlorure de benzalkonium, un agent de conservation susceptible d'être absorbé par les lentilles de contact souples. Les lentilles doivent impérativement être retirées avant l'application et ne doivent pas être remises avant au moins 15 minutes, ceci afin d'éviter la décoloration et l'irritation.

Risques systémiques : La prudence est également de mise pour les patients souffrant d'asthme sévère ou mal maîtrisé ou ceux ayant des antécédents de maladies cardiovasculaires comme l'angine de poitrine, en raison de l'apparition documentée d'événements cardiorespiratoires rares.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand consulter

Manifestations Documentées de Surdosage

Un surdosage résultant d'une application topique excessive est principalement classé par ses effets localisés sur l'œil. Les signes cliniques d'un surdosage oculaire officiellement documentés comprennent une hyperémie conjonctivale importante (rougeur de l'œil) et une irritation oculaire générale. Bien que ces manifestations soient attendues en cas de surutilisation topique, les étiquettes réglementaires indiquent que des effets systémiques, tels que des vertiges, des nausées, de la fatigue et des douleurs abdominales, n'ont été observés que lors d'études de sécurité suite à l'administration de doses extrêmement élevées par voie intraveineuse. Ces fortes concentrations systémiques (environ 200 fois le niveau plasmatique thérapeutique) démontrent une large marge de sécurité, et ces signes systémiques ne sont pas connus pour survenir lors d'un surdosage oculaire topique.

Mesures d'Urgence Requises

Les documents réglementaires exigent qu'une attention médicale immédiate soit sollicitée en cas de surdosage suspecté ou avéré, en particulier suite à une ingestion orale accidentelle du collyre. La gestion de l'urgence nécessite de contacter immédiatement un centre antipoison régional. L'approche de soins requise est strictement un traitement symptomatique et de soutien, car aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage de Glautan. L'ingestion accidentelle représente un risque documenté qui nécessite une évaluation urgente, en particulier chez les patients pédiatriques, étant donné la faible quantité totale de médicament (environ 125 microgrammes) contenue dans un seul flacon. Une observation hospitalière étroite peut être requise suite à une exposition systémique.

Utilisations thérapeutiques de Glautan

Ce que Glautan (Acétate de Glatiramère) traite : principales utilisations et bénéfices

L'acétate de Glatiramère, l'ingrédient actif de Glautan, est un agent employé dans la prise en charge d'une maladie neurologique chronique spécifique : la sclérose en plaques (SEP), caractérisée par des périodes de symptômes accrus (ou poussées). Son objectif principal concerne les formes récurrentes de cette affection, où il est pertinent pour atténuer les ensembles de symptômes associés.

Le médicament est couramment utilisé pour aider à gérer les symptômes qui deviennent plus perturbateurs lors des poussées et est appliqué pour adresser les groupes de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs. Il soutient le patient durant les épisodes difficiles en soulageant la détresse et contribue à alléger la charge symptomatique globale. Cette action peut aider à maintenir la stabilité fonctionnelle et contribue à améliorer le confort quotidien pendant les périodes symptomatiques. L'acétate de Glatiramère soutient le bien-être général durant les phases symptomatiques. Il contribue à améliorer le confort pendant les périodes de symptômes accrus et peut aider les patients à gérer plus sereinement les fluctuations des symptômes.

Fait rapide : Soutient les patients durant les épisodes d'inconfort accru.

Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité et Contre-indications

L'éligibilité à Glautan (Latanoprost) est régie par des restrictions de population officielles et des contre-indications documentées par les autorités réglementaires. Le médicament est contre-indiqué et ne doit pas être utilisé par les patients dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité connue à la substance active ou à l'un des excipients, y compris le Chlorure de Benzalkonium.
  • Patients atteints de kératite herpétique simplex active ou d'inflammation intraoculaire active (telle qu'une iritis ou une uvéite active), car la maladie pourrait être exacerbée.

Restrictions Spécifiques à la Population

Le profil d'éligibilité définit des limites d'âge spécifiques, indiquant que le médicament est autorisé pour une utilisation chez les adultes et les patients pédiatriques (âgés d'un an et plus) ; cependant, son utilisation est non recommandée chez les nourrissons et les nouveau-nés (âgés de moins d'un an). De même, l'utilisation est non recommandée pour les femmes enceintes ou qui allaitent, en raison d'une prudence établie dans ces états physiologiques.

Des conditions spécifiques exigent une utilisation avec prudence. Cela inclut les patients qui sont aphakes ou pseudophakes avec rupture de la capsule postérieure du cristallin, ainsi que ceux ayant des antécédents d'inflammation oculaire. La prudence est également conseillée aux personnes ayant des antécédents d'asthme sévère ou souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, compte tenu de la documentation réglementaire qui fait état de données limitées dans ces groupes.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction de Glautan (solution ophtalmique de Latanoprost) se concentre principalement sur les effets pharmacodynamiques spécifiques et les exigences d'administration lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments pour les yeux, tel que documenté dans l'étiquetage réglementaire officiel.

Interactions Médicament-Médicament et Produit-Produit

Restrictions Pharmacodynamiques : L'utilisation combinée de deux ou plusieurs prostaglandines ou analogues de la prostaglandine est officiellement non recommandée. Cette restriction est en place car la co-administration peut entraîner une diminution de l'effet de réduction de la Pression Intraoculaire (PIO) ou, paradoxalement, provoquer une augmentation de la PIO.

Règles de Délai d'Administration : Une règle d'espacement obligatoire s'applique lors de l'utilisation de Glautan avec d'autres produits ophtalmiques topiques. Pour garantir la stabilité et l'efficacité, tous les autres collyres doivent être administrés à au moins cinq (5) minutes d'intervalle de Glautan.

Cette séparation temporelle est particulièrement importante pour les solutions ophtalmiques contenant du thimérosal, car des études in vitro indiquent que le mélange de ces substances peut conduire à la formation d'un précipité.

Autres Considérations d'Interaction

Aucun schéma d'interaction spécifique avec l'alimentation, l'alcool, les produits à base de plantes ou les suppléments nutritionnels n'est explicitement documenté dans l'étiquetage réglementaire officiel de Glautan. De même, l'étiquetage ne spécifie actuellement aucune interaction cliniquement significative connue qui serait médiatisée par les enzymes CYP ou d'autres voies pharmacocinétiques.

Mécanisme d’action

Comment Glautan agit

Glautan est un analogue de la prostaglandine F2 alpha qui active des voies de signalisation spécifiques pour réguler la dynamique des fluides à l'intérieur de l'œil, ce qui entraîne des conséquences physiologiques qui définissent le profil d'effet du médicament. Son action est centrée sur deux domaines mécanistiques principaux : l'agonisme des récepteurs et le remodelage de la matrice extracellulaire.


Agonisme du Récepteur de la Prostaglandine

Le métabolite actif de Glautan initie son effet en agissant comme un agoniste sélectif du récepteur FP de la prostaglandine. Cette signalisation médiatisée par le récepteur est principalement localisée dans les tissus oculaires, tels que le muscle lisse ciliaire, où son activation module des voies clés associées à l'écoulement de l'humeur aqueuse.


Modulation de la Voie d'Écoulement Uvéoscléral

L'agonisme du récepteur FP déclenche une cascade mécanistique qui inclut la régulation positive des métalloprotéinases matricielles (MMP). Ces enzymes facilitent le remodelage des composants de la matrice extracellulaire au sein de la voie uvéosclérale. Cet ajustement ciblé de la voie a pour résultat d'augmenter la perméabilité et l'élargissement des espaces interstitiels, ce qui facilite un état modifié dans le tissu ciblé en augmentant l'écoulement de l'humeur aqueuse.

Informations sur la posologie et l’administration

Guide d'Administration de la Solution Ophtalmique Glautan

Les instructions suivantes détaillent l'administration officielle de Glautan (qui contient du latanoprost), conformément aux informations de prescription réglementaires.

Portée de l'Administration

Caractéristique Instruction Officielle
Voie d'administration Ophtalmique (collyre), à appliquer dans le sac conjonctival.
Posologie Une goutte dans le ou les yeux affectés.
Fréquence et moment Une seule fois par jour, le soir. Il ne faut pas dépasser cette dose quotidienne, car une administration plus fréquente pourrait diminuer l'effet de réduction de la PIO.
Oubli de dose En cas d'oubli, poursuivre le traitement avec la dose suivante à l'heure habituelle ; ne jamais prendre une double dose pour compenser la dose manquée.

Préparation et Procédure d'Instillation

  • Lentilles de contact : Les lentilles de contact souples doivent être retirées avant l'administration. Les lentilles peuvent être réinsérées 15 minutes après l'instillation.
  • Usage concomitant : Si vous utilisez plus d'un produit ophtalmique topique, les gouttes doivent être administrées à au moins cinq (5) minutes d'intervalle.
  • Technique d'instillation : Afin de limiter l'absorption systémique et les effets potentiels, les patients doivent exercer une pression sur le sac lacrymal (au coin nasal de l'œil) pendant une minute tout en gardant l'œil fermé immédiatement après avoir mis la goutte.
  • Stérilité : Éviter de laisser l'embout du flacon entrer en contact avec l'œil ou les structures environnantes afin de prévenir toute contamination.
  • Conservation après ouverture : Une fois le flacon ouvert pour usage, il doit être jeté après 4 semaines.

Utilisation dans des Populations Spécifiques

  • Grossesse et allaitement : L'utilisation est généralement non recommandée sauf si elle est jugée nécessaire par un professionnel de santé.

Données cliniques récentes

Glautan : Données Cliniques Récentes

Preuves d'utilisation dans le Glaucome Primitif à Angle Ouvert et l'Hypertension Oculaire

Le Glautan (Latanoprost) a été étudié dans de nombreuses études contrôlées randomisées (ECR) et méta-analyses, qui caractérisent les données disponibles pour la pression intraoculaire (PIO) élevée due au glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) et à l'hypertension oculaire (HTO). Les études ont surveillé et rapporté des tendances de mesures de PIO plus faibles lorsque le Glautan était évalué comme traitement unique ou comparé à d'autres gouttes ophtalmiques topiques établies. Les résultats décrivent les tendances observées dans les études où un écart mesurable de la PIO par rapport aux niveaux initiaux a été rapporté. La recherche montre que l'ampleur du changement de la mesure de pression était moins importante numériquement pour les yeux ayant une pression de base initiale plus faible.


Preuves d'utilisation dans le Glaucome à Pression Normale et Résultats à Long Terme

La recherche a également exploré l'évaluation du Glautan chez les personnes atteintes de Glaucome à Pression Normale (GPN), où la PIO se situe dans la plage normale, mais où des dommages au nerf optique se produisent. Des études spécialisées à long terme ont surveillé de petits changements dans la PIO de base déjà basse, et ont également suivi des mesures liées à la fonction du champ visuel sur plusieurs années. Les essais ont rapporté que l'évaluation du Glautan était associée à un changement petit et mesurable de la PIO dans ces yeux. Cependant, les recherches disponibles sont limitées concernant les résultats sur le champ visuel au-delà de deux ans, et les niveaux spécifiques de changement de la PIO associés à la stabilité à long terme de la fonction visuelle dans le cadre du GPN demeurent un domaine de recherche en cours.


Recherche dans des Groupes de Patients Spécifiques et Incertitudes Persistantes

La base de recherche comprend des études qui ont évalué le Glautan dans des groupes spécifiques, tels que les personnes âgées et les personnes ayant subi une chirurgie oculaire antérieure. Les résultats indiquent que des tendances de mesures de PIO plus faibles ont également été observées dans ces populations, bien que les données pour certains groupes, tels que les enfants, restent insuffisantes. Les revues scientifiques soulignent que les preuves sont limitées concernant les résultats à long terme et que la qualité des preuves varie selon les études observationnelles. Il est important de noter que les résultats décrivent des tendances observées au niveau d’un groupe, et non des résultats personnels, ce qui signifie que la recherche ne permet pas de déterminer si un individu réagira de la même manière.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur le Glautan (FAQ)


Q : Le Glautan est-il identique aux autres médicaments pour la même affection ?

R : Le Glautan est classé comme un Analogue de la Prostaglandine, qui est un type spécifique de médicament utilisé pour traiter la pression oculaire élevée. Selon les informations officielles du produit, cette classe de médicaments agit en augmentant l'écoulement du liquide hors de l'œil. D'autres médicaments pour la même affection peuvent appartenir à différentes classes et utiliser des mécanismes alternatifs pour réduire la pression.


Q : Existe-t-il des effets secondaires à long terme associés au Glautan ?

R : Les documents réglementaires officiels décrivent que l'un des changements progressifs associés à l'utilisation du Glautan peut être une augmentation du pigment brun dans la partie colorée de l'œil (l'iris). Ce changement de couleur des yeux peut être permanent, même après l'arrêt des gouttes. Ceci est un effet à long terme principal décrit dans les informations de sécurité officielles.


Q : Le Glautan peut-il être utilisé sans danger avec des analgésiques en vente libre ?

R : L'étiquetage réglementaire officiel ne documente aucune interaction systémique spécifique entre le Glautan et les analgésiques couramment utilisés en vente libre. Cela est dû au fait que le médicament est une goutte oculaire topique et que son composant actif a une durée de vie très courte dans le sang. Les personnes ayant des préoccupations concernant des médicaments spécifiques doivent consulter le profil d'interaction complet dans les informations officielles sur le médicament.


Q : Si j'ai un problème rénal, puis-je quand même prendre du Glautan ?

R : Les documents réglementaires conseillent la prudence lorsque le Glautan est utilisé par des personnes souffrant d'insuffisance rénale (rein). Ceci est dû au fait que les données officielles sur l'utilisation du médicament dans cette population de patients sont limitées. La documentation officielle indique que la prudence est de mise dans ces états physiologiques spécifiques.


Q : En quoi le Glautan est-il différent du médicament X (un comparateur non spécifique) ?

R : Le Glautan est un analogue de la prostaglandine qui agit en améliorant le système de drainage naturel de l'œil, augmentant spécifiquement l'écoulement uvéoscléral du liquide. Les études et les informations officielles décrivent cela comme un mécanisme spécifique de réduction de la pression oculaire. D'autres classes de gouttes ophtalmiques peuvent atteindre une réduction de pression par des méthodes différentes, comme la réduction de la production de liquide à l'intérieur de l'œil.


Q : Le Glautan a-t-il un impact sur la tension artérielle ?

R : Les informations de sécurité officielles documentent des effets indésirables systémiques tels que les palpitations (une sensation de battement de cœur) et l'angine de poitrine (douleur thoracique). Bien que ces effets soient liés au système cardiovasculaire, des changements explicites de la tension artérielle (comme l'hypertension ou l'hypotension) ne sont généralement pas spécifiés dans l'étiquetage réglementaire comme effet secondaire principal.


Q : Quelles sont les mises en garde officielles concernant le Glautan ?

R : Les mises en garde officielles décrivent la nécessité de prudence dans des circonstances spécifiques. Cela inclut les patients ayant des antécédents d'inflammation intraoculaire et ceux présentant certains problèmes systémiques comme l'asthme sévère. De plus, la prudence est conseillée pour les utilisateurs de lentilles de contact souples en raison du conservateur contenu dans la solution.


Q : L'utilisation à long terme du Glautan est-elle bien établie ?

R : Les études et les informations officielles indiquent que le Glautan procure des tendances de pression intraoculaire plus faible et maintenue pour ses principales utilisations thérapeutiques. Cependant, les preuves sont citées comme limitées pour des résultats spécifiques à long terme, tels que la stabilité du champ visuel au-delà de deux ans dans un type de glaucome (glaucome à pression normale).


Q : Le Glautan affecte-t-il la clarté mentale ?

R : L'étiquetage réglementaire documente des effets secondaires systémiques peu fréquents tels que les vertiges et les maux de tête. Si ces effets se produisent, ils peuvent affecter la capacité d'une personne à se concentrer. Cet impact potentiel est lié aux effets secondaires systémiques qui sont documentés dans l'étiquetage officiel.


Q : Combien de temps faut-il pour que le Glautan commence à agir ?

R : Selon les informations officielles du produit, la réduction de la pression oculaire commence généralement dans les 3 à 4 heures après l'unique dose quotidienne. L'effet maximal de réduction de la pression est généralement atteint 8 à 12 heures après l'administration.


Q : Combien de temps le Glautan reste-t-il dans l'organisme ?

R : Les études et les informations officielles indiquent que le composant actif du Glautan a une demi-vie d'élimination (le temps nécessaire pour éliminer la moitié du médicament) très courte dans le plasma. Après application topique, cette demi-vie est d'environ 17 minutes. Cette courte durée reflète le métabolisme rapide du composant actif.


Q : Existe-t-il un équivalent générique du Glautan ?

R : Oui, l'ingrédient actif du Glautan, le latanoprost, est largement disponible en versions génériques. Ces formulations génériques sont approuvées par les autorités réglementaires et sont considérées comme thérapeutiquement équivalentes au produit de marque.


Q : Comment le Glautan affecte-t-il ma capacité à conduire ou à utiliser des machines ?

R : Les documents réglementaires officiels stipulent que le Glautan peut provoquer une vision floue transitoire immédiatement après l'administration. La documentation officielle indique que les individus doivent attendre que leur vision s'éclaircisse avant de s'engager dans des activités qui exigent une acuité visuelle.


Q : Quel est le traitement typique avec le Glautan ?

R : Le traitement par Glautan est généralement prescrit pour une utilisation à long terme plutôt que pour une courte période. Cela est nécessaire car l'objectif est de maintenir constamment une pression intraoculaire réduite au fil du temps pour gérer l'affection sous-jacente.


Q : Existe-t-il un risque de développer une tolérance au Glautan avec le temps ?

R : Les données issues des études cliniques à long terme n'ont pas indiqué de diminution de l'effet de réduction de la pression intraoculaire (PIO) du Glautan au fil du temps. Cela suggère que l'action thérapeutique du médicament est maintenue dans le temps, car une diminution de son effet réducteur de la PIO n'a pas été observée dans les études cliniques.


Q : Le Glautan est-il sûr pour les personnes atteintes d'une maladie du foie ?

R : Les documents réglementaires conseillent la prudence lorsque le Glautan est utilisé par des personnes souffrant d'insuffisance hépatique (foie). Cette prudence est basée sur les données limitées disponibles concernant l'utilisation du médicament dans cette population de patients spécifique. La documentation officielle indique que la prudence est de mise dans ces états physiologiques spécifiques.


Q : Depuis combien de temps le Glautan est-il sur le marché ?

R : L'ingrédient actif du Glautan, le latanoprost, est sur le marché depuis longtemps. Il a été initialement approuvé par la FDA en 1996.

Comment Glautan doit-il être conservé et éliminé ?

Conditions de Conservation du Glautan (Solution Ophtalmique au Latanoprost)

Le Glautan nécessite des conditions de température spécifiques selon que le flacon est scellé ou en cours d'utilisation.

État de Conservation Plage de Température Autres Exigences
Flacon non ouvert 2 à 8 °C (Réfrigéré) Doit être protégé de la lumière ; ne pas congeler.
Flacon ouvert (utilisé) Jusqu'à 25 °C (Température ambiante) Jeter après 6 semaines à compter de l'ouverture.

Tous les flacons doivent être conservés dans leur emballage d'origine, maintenus hermétiquement fermés et strictement hors de la vue et de la portée des enfants.

Élimination

Les instructions officielles interdisent l'élimination du Glautan non utilisé ou périmé en le jetant dans les toilettes ou en le plaçant dans les déchets ménagers. Le produit doit être rapporté à un pharmacien ou à un point de collecte de déchets pharmaceutiques pour une élimination environnementale appropriée conformément aux réglementations locales.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Glautan trouvé dans:

Index A-Z: