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Gentagut

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Gentagut

Les Faits Essentiels sur Gentagut

Propriété Description
Substance active Sulfate de Gentamicine
Forme pharmaceutique Solution Ophtalmique (Gouttes pour les yeux)
Classe thérapeutique Antibiotique de la famille des Aminosides
Indication principale Traitement des infections oculaires d’origine bactérienne
Source Dérivé d’un produit naturel

À Quelle Classe Pharmacologique Appartient Gentagut ?

Gentagut est défini comme un médicament spécialisé délivré sur ordonnance médicale, appartenant à la catégorie des puissants antibiotiques aminosides. Il se présente sous la forme d’un produit ne contenant qu’un seul ingrédient actif, spécifiquement conçu pour une application ciblée sur l’œil.

Il est principalement classé comme un agent anti-infectieux, statut reconnu cliniquement pour son efficacité contre certaines souches bactériennes sensibles. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) inclut d’ailleurs la Gentamicine dans sa Liste Modèle des Médicaments Essentiels pour le traitement des infections bactériennes graves, ce qui confirme le rôle crucial de cet antibiotique dans la lutte mondiale contre les pathogènes.

Ce produit est fabriqué sous la forme galénique de solution ophtalmique (ou collyre), ce qui signifie que son application est strictement limitée à la voie topique (locale), le distinguant ainsi complètement des médicaments administrés par voie orale ou injectable.

Quelle est la Composition et l'Origine de Gentagut ?

L'effet thérapeutique complet de Gentagut provient exclusivement de son principe actif, le Sulfate de Gentamicine. Cet agent est le sel de l'acide sulfurique du composé Gentamicine, lequel est notablement dérivé d’un produit naturel par la culture contrôlée de micro-organismes spécifiques. Plus précisément, l'origine du composé implique des espèces du genre Micromonospora.

L’antibiotique provient donc d'une source biologique, ce qui est une caractéristique propre à cette classe de médicaments. En tant que formulation complète, Gentagut est administré sous forme de solution stérile utilisant une solution aqueuse tamponnée comme base ou véhicule. Cette composition est minutieusement équilibrée afin d'assurer une efficacité localisée maximale et une bonne stabilité lors de l'application directe sur l'œil, une caractéristique essentielle pour les préparations ophtalmiques.

Quel Est l'Objectif Général de Cet Antibiotique ?

L'objectif général de Gentagut est d'agir comme un puissant agent bactéricide capable d'assurer un contrôle rapide de la prolifération bactérienne. Sa fonction s’accomplit en provoquant rapidement la mort et l'éradication des bactéries sensibles au niveau de l'œil.

Le principal bénéfice est l'élimination ciblée de ces organismes infectieux, étape indispensable à la résolution de l'affection bactérienne sous-jacente, comme dans les cas fréquents de conjonctivite bactérienne. La classification cohérente de l’agent comme bactéricide souligne sa capacité à tuer activement les bactéries, plutôt que de simplement inhiber leur croissance. Cela indique que le médicament est conçu pour une clairance rapide et très efficace de la cause bactérienne.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Gentagut ?

Gentagut est le nom de marque de la solution ophtalmique de gentamicine, un antibiotique de la classe des aminosides utilisé pour traiter les infections bactériennes de l'œil. Bien que généralement bien toléré en application topique, il est essentiel d'être informé des potentiels effets secondaires et des précautions d'emploi.

Effets secondaires locaux

Les effets indésirables les plus fréquemment signalés sont localisés au niveau de l'œil et sont habituellement légers et transitoires :

Type Effets Secondaires Courants
Oculaires Sensation de brûlure ou de picotement à l'instillation, irritation oculaire, vision temporairement trouble, conjonctivite non spécifique, rougeur conjonctivale (hyperémie).
Allergiques Réactions de sensibilité locale, notamment des démangeaisons (prurit) des paupières ou de la peau autour des yeux.

L'usage prolongé de cet antibiotique topique ou de tout autre peut entraîner une prolifération excessive d'organismes non sensibles, y compris des champignons (mycoses).

Avertissements et précautions importantes

Bien que l'absorption systémique soit généralement faible avec une utilisation ophtalmique, il existe plusieurs préoccupations de sécurité majeures :

  • Hypersensibilité : Il est nécessaire d'arrêter l'utilisation du médicament et de consulter immédiatement un médecin en cas de signes de réaction allergique grave, tels que gonflement du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue, difficultés respiratoires, ou urticaire généralisée.
  • Vision : Les pommades ophtalmiques peuvent retarder la cicatrisation de la cornée. Si l'infection oculaire s'aggrave, ou si la douleur, l'inflammation ou l'écoulement purulent augmentent, il convient d'interrompre l'utilisation et de consulter un médecin sans délai.
  • Lentilles de contact : Les lentilles de contact souples doivent être retirées pendant le traitement et ne doivent pas être réinsérées avant au moins 15 minutes après l'application, car l'agent conservateur, le chlorure de benzalkonium, peut les décolorer et provoquer une irritation oculaire.
  • Conduite/Utilisation de machines : En raison du risque de vision temporairement floue, notamment avec les formulations en pommade, les patients doivent éviter de conduire ou d'utiliser des machines complexes tant que leur vision n'est pas redevenue claire.
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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Les informations réglementaires officielles concernant un surdosage de Gentagut (Gentamicine) mettent en évidence des conséquences spécifiques et potentiellement graves affectant les reins et le système nerveux. Le surdosage se définit principalement par des concentrations élevées du médicament dans le sang sur une période prolongée.

Manifestations documentées de surdosage

Une exposition excessive à Gentagut peut entraîner une néphrotoxicité (atteinte rénale), signalée par des modifications telles que l'élévation de l'azote uréique sanguin (BUN) et de la créatinine sérique. Elle peut également provoquer une ototoxicité (atteinte de l'oreille interne), se manifestant par des acouphènes (bourdonnements d'oreille), des vertiges (problèmes d'équilibre) et potentiellement une perte auditive irréversible.

Risques vitaux et action d'urgence

Le risque le plus aigu d'un surdosage est le blocage neuromusculaire, qui peut provoquer une paralysie respiratoire. Une aide médicale immédiate doit être sollicitée si des signes de ces toxicités documentées, en particulier des difficultés respiratoires ou des étourdissements prononcés, deviennent apparents. La prise en charge officielle d'un surdosage grave inclut des mesures visant à éliminer le médicament, telles que l'hémodialyse (une forme de purification du sang).

Antidote et exigences de surveillance

Bien qu'il n'existe pas d'antidote général pour les toxicités primaires, la complication spécifique du blocage neuromusculaire peut être inversée par l'utilisation de sels de calcium. Les directives officielles insistent sur la nécessité d'une surveillance continue de la fonction rénale et de tests auditifs en série afin de gérer et de prévenir la progression des effets toxiques documentés, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale préexistante ou des facteurs de risque génétiques spécifiques.

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Utilisations thérapeutiques de Gentagut

xD83DxDC41️ Gentagut : Traitement des Infections Bactériennes de l'Œil Externe

Cette section décrit les affections spécifiques et les groupes de symptômes pour lesquels Gentagut est couramment utilisé, détaillant les avantages pratiques dans son domaine thérapeutique.

Cibler les Infections Bactériennes Oculaires Aiguës

Gentagut est principalement destiné à la prise en charge des infections bactériennes aiguës des structures externes de l'œil. Cela inclut la conjonctivite bactérienne aiguë (ou « œil rose »), la blépharite, ainsi que certaines formes de kératite non virales. Ce médicament est indiqué pour le traitement topique de ces infections bactériennes oculaires et d'autres affections similaires. Son objectif est de cibler les bactéries qui y sont sensibles, ce qui contribue à la gestion du processus infectieux.

Soulagement des Symptômes et Contextes d'Utilisation

Dans le cadre de ces affections, le traitement apporte un soutien qui contribue à alléger le fardeau général de ces symptômes souvent pénibles. Ces manifestations entraînent fréquemment un inconfort aigu et une gêne visuelle, tels qu’une rougeur oculaire marquée, un gonflement localisé, la production d'un écoulement purulent désagréable et l’apparition de croûtes. Gentagut est également pertinent pour la prise en charge de présentations plus sévères, notamment les ulcères cornéens d’origine infectieuse, où une intervention rapide peut être nécessaire. De plus, il est couramment utilisé à titre prophylactique pour aider à prévenir une colonisation bactérienne ultérieure après une blessure oculaire ou à la suite de certaines procédures chirurgicales.

« Le principal avantage de ce médicament réside dans sa contribution à un soulagement de soutien en gérant la source bactérienne des symptômes inflammatoires aigus. »


Fait Rapide : Soulagement de l'Écoulement Purulent Gentagut est fréquemment utilisé pour les affections présentant des symptômes liés à des états inflammatoires ou irritatifs. Il est employé pour aider à atténuer la contrainte fonctionnelle causée par l'écoulement purulent et la formation excessive de croûtes oculaires.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Gentagut ?

L'éligibilité au traitement par Gentagut (Solution Ophtalmique de Gentamicine) est déterminée par les règles formelles de la population de patients établies dans les informations de prescription réglementaires officielles. Son utilisation est principalement autorisée pour les adultes et les enfants plus âgés présentant une infection oculaire bactérienne externe sensible au traitement.


Contre-indications Absolues

Le médicament est absolument contre-indiqué et ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité connue ou une réaction allergique à la substance active, la Gentamicine, ou à l'un des autres composants (excipients) de la formulation de la solution ophtalmique.


Restrictions Spécifiques à la Population

Groupe de Population Statut d'Éligibilité Restriction ou Condition Clé
Nourrissons/Nouveau-nés Non Établi La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les patients de moins d'un an.
Femmes Enceintes Usage Conditionnel Utiliser uniquement si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus (Catégorie C pour la grossesse selon la FDA).
Femmes qui Allaitent Usage Conditionnel La prudence est conseillée ; l'utilisation dépend de l'importance du médicament pour la mère.

Les documents réglementaires officiels déterminent les populations de patients éligibles au traitement. Ces restrictions, fondées sur l'âge et l'état physiologique, limitent l'utilisation du médicament même lorsqu'une infection sensible est présente.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions de Gentagut avec d'autres médicaments et produits

Les documents officiels soulignent le potentiel d'interactions pharmacodynamiques sérieuses. Ces interactions surviennent lorsque deux médicaments agissent sur le corps d'une manière similaire, ce qui peut intensifier leurs effets ou leur toxicité. Le profil de la gentamicine (la substance active de Gentagut) est principalement axé sur les risques d'effets additifs plutôt que sur les interactions pharmacocinétiques courantes (comme les modifications enzymatiques du CYP), lesquelles sont généralement non documentées en raison d'une absorption systémique minimale.

Type d'Interaction Agents Interactifs et Précautions (Étiquetage Officiel)
Toxicité Organique Accrue L'utilisation concomitante ou séquentielle de médicaments néphrotoxiques (par exemple, Amphotericin B, Cisplatine, certaines Céphalosporines) et de médicaments ototoxiques (par exemple, Furosémide, Acide étacrynique) doit être évitée. Ces combinaisons augmentent le risque de lésions rénales (néphrotoxicité) et de lésions de l'oreille interne (ototoxicité).
Blocage Neuromusculaire L'utilisation avec des agents bloquants neuromusculaires (par exemple, myorelaxants de type curare, Toxine Botulinique) nécessite une approche prudente, car la gentamicine peut potentialiser leur effet, ce qui a été associé à des rapports de paralysie respiratoire.
Autres Interactions Il a été noté que la gentamicine peut potentialiser les effets des anticoagulants oraux tels que la Warfarine.

Notes Spécifiques à la Population : Le risque d'ototoxicité et de néphrotoxicité est accru chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les personnes âgées. De plus, les personnes porteuses de certaines mutations mitochondriales peuvent présenter une susceptibilité accrue à l'ototoxicité. Ces facteurs doivent être pris en compte lors de l'évaluation des risques liés à la co-administration.

Contrainte Procédurale : Pour les solutions ophtalmiques/otiques, les lentilles de contact doivent être retirées avant d'utiliser le produit et peuvent être remises 15 minutes après l'application.

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Mécanisme d’action

Gentagut (Sulfate de Gentamicine) se caractérise par un mécanisme bactéricide rapide entièrement concentré sur la machinerie essentielle à la survie et à la prolifération des bactéries.

Bloquer l'Usine de Synthèse Protéique Bactérienne

L'action principale du médicament est la fixation irréversible à la sous-unité ribosomale 30S à l'intérieur des cellules bactériennes sensibles. En se liant à l'ARNr 16S, la Gentamicine perturbe immédiatement le processus fondamental de la synthèse des protéines. Ce mécanisme limite directement la capacité de la cellule à créer les enzymes et les protéines structurelles nécessaires à sa croissance et à sa survie, ce qui pose les bases de son effet bactéricide.

Défaillance Cellulaire Catastrophique par Erreur de Code Génétique

Au-delà de la simple inhibition, la Gentamicine force le ribosome à mal interpréter le modèle d'ARN messager (ARNm). Ceci conduit à la synthèse de protéines aberrantes et non fonctionnelles. Ces protéines défectueuses sont souvent insérées dans la membrane cellulaire bactérienne, entraînant un échec de son intégrité physique. La rupture rapide et la fuite qui en résultent contribuent à l'éradication rapide et active de l'agent infectieux sensible.

️ Limites Mécanistiques et Contraintes Environnementales

L'action du médicament est fonctionnellement limitée par l'état énergétique de la cellule bactérienne. Son transport actif nécessaire à travers la membrane interne dépend d'un système alimenté par l'oxygène. Par conséquent, l'absorption requise du médicament est réduite dans des environnements hypoxiques ou anaérobies (pauvres ou dépourvus d'oxygène). De plus, son efficacité peut être contournée par des enzymes bactériennes spécifiques qui modifient chimiquement et inactivent le médicament avant qu'il n'atteigne le ribosome.

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Informations sur la posologie et l’administration

L'administration de Gentagut (Solution Ophtalmique de Gentamicine 0,3 %) se fait uniquement par voie topique ophtalmique ; Elle doit être instillée directement dans l'œil atteint et n'est explicitement pas destinée à l'injection intraoculaire.

Posologie et schémas de fréquence

Le médicament est systématiquement administré à raison d'une ou deux gouttes par application. La fréquence d'utilisation est déterminée par la gravité de l'affection :

  • Utilisation standard : Pour les cas légers à modérés, la fréquence requise est généralement toutes les quatre heures.
  • Utilisation intensive : En cas d'infections graves, le calendrier d'application peut être augmenté à deux gouttes toutes les heures, avant d'être progressivement réduit une fois la maîtrise obtenue.

Ce schéma posologique s'applique aux adultes, aux personnes âgées et aux enfants. Une limite d'utilisation essentielle notée dans l'étiquetage officiel est que la sécurité et l'efficacité de la solution n'ont pas été établies chez le nouveau-né.

Protocoles d'administration

Le traitement est destiné à être de courte durée et doit être poursuivi pendant toute la durée prescrite. La fréquence doit être réduite progressivement à mesure que l'amélioration clinique est observée.

Afin de maintenir la stérilité de la solution à 0,3 %, l'extrémité du compte-gouttes ne doit pas toucher l'œil, la paupière ou toute autre surface pendant le processus d'instillation. Si une dose est manquée, elle doit être administrée dès que possible, mais s'il est presque l'heure de la dose prévue suivante, la dose manquée doit être ignorée. De plus, les lentilles de contact souples doivent être retirées avant l'instillation des gouttes et ne doivent pas être réinsérées avant au moins quinze minutes après l'application.

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Données cliniques récentes

Preuves Cliniques Récentes / Synthèse des Études sur Gentagut


Preuves relatives aux Infections Oculaires Externes Aiguës (Conjonctivite et Blépharite)

La recherche a exploré l'utilisation de Gentagut dans le contexte du traitement des infections bactériennes courantes qui affectent les parties externes de l'œil, telles que la conjonctivite bactérienne et la blépharite. Ces investigations prennent souvent la forme d'essais comparatifs randomisés et contrôlés (ECR) à court terme. Dans ces scénarios de recherche, des patients souffrant d'inflammation oculaire aiguë ont été observés lors d'études comparant le médicament à d'autres collyres antibiotiques.

La recherche a examiné plusieurs critères d'évaluation clés, notamment le taux de succès clinique et le statut microbiologique, qui vérifie l'éradication des bactéries infectieuses. Les résultats décrivent des tendances observées dans les études où les mesures cliniques ont été rapportées dans le groupe étudié. Les essais comparatifs ont décrit des tendances où les mesures de résultats cliniques du médicament ont été rapportées parallèlement à celles des agents antibiotiques comparateurs. Dans l'ensemble, la recherche donne un aperçu des changements à court terme pour le traitement de ces infections aiguës, mais les résultats ne s'appliquent qu'aux populations étudiées pendant les courtes périodes de suivi.


Focus de la Recherche sur les Infections Cornéennes Graves (Kératite et Ulcères de la Cornée)

Le médicament a été évalué dans des recherches spécifiques explorant son rôle dans des affections oculaires plus graves, notamment la kératite infectieuse et les ulcères de la cornée. Le paysage de la recherche comprend des données intégrées provenant de méta-analyses en réseau et d'essais randomisés, et certains protocoles ont examiné le médicament parallèlement à un deuxième antibiotique (schéma thérapeutique combiné). Étant donné que ces infections sont des affections associées à des épisodes aigus ou perturbateurs, de nombreuses études originales ont été menées pendant des périodes d'activité symptomatique accrue.

Les résultats décrivent des tendances liées aux résultats anatomiques et aux changements dans les signes liés à l'infection. Cependant, les preuves dérivées de contextes présentant des charges symptomatiques variables utilisaient souvent le médicament en approche combinée. Cela signifie que la recherche peut fournir un contexte mais ne détermine pas si un individu réagira de manière similaire, en particulier lorsque le médicament est utilisé comme agent unique pour ces affections graves.


Lacunes de Preuves et Incertitudes de la Recherche

La recherche a exploré son évaluation dans des groupes de patients spécifiques, tels que les patients pédiatriques, mais les données pour certains groupes restent insuffisantes. Par exemple, il existe des informations limitées sur les résultats à long terme spécifiques aux personnes âgées. De plus, les résumés réglementaires officiels indiquent que la base de preuves pour ce médicament chez le nouveau-né (bébés de moins d'un mois) n'est pas encore claire.

Une limitation importante est la constatation que les souches bactériennes peuvent développer ou présenter une résistance à cette classe d'antibiotiques, ce qui a été observé dans certaines études et représente un domaine d'incertitude de la recherche. De plus, les durées de suivi étaient limitées dans de nombreuses études, ce qui signifie que les effets à long terme ne sont pas entièrement établis.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur Gentagut (FAQ)


Qu'est-ce que Gentagut et comment fonctionne-t-il ?

Gentagut est un médicament qui contient de la gentamicine, un antibiotique de la classe des aminosides utilisé pour traiter certaines infections bactériennes. Il agit en tuant les bactéries qui causent l'infection ou en empêchant leur croissance, ce qui aide à éliminer l'infection et à soulager les symptômes.

Dans quel cas Gentagut est-il utilisé ?

Gentagut, sous forme de gouttes auriculaires (pour l'oreille) et ophtalmiques (pour l'œil), est prescrit pour traiter des infections bactériennes localisées dans l'oreille externe (otite externe) et dans l'œil (telles que la conjonctivite ou la kératite) qui sont causées par des bactéries sensibles à la gentamicine.

Quelle est la posologie de Gentagut ?

La posologie habituelle est généralement de une à deux gouttes de la solution dans l'œil ou l'oreille affecté(e), selon la voie d'administration prescrite, et la fréquence varie selon la gravité de l'infection. Pour les infections oculaires, cela peut être toutes les quatre heures ou plus fréquemment. La durée du traitement est typiquement courte. Vous devez toujours suivre les instructions exactes de votre professionnel de la santé ou celles figurant sur l'ordonnance et ne jamais modifier la dose ou la durée sans avis médical.

Que se passe-t-il si j'oublie une dose ?

Si vous oubliez d'appliquer une dose de Gentagut, faites-le dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma posologique habituel. N'appliquez pas une double dose pour compenser la dose oubliée. Il est crucial d'essayer d'utiliser le médicament de manière régulière pour maintenir l'effet thérapeutique.

Y a-t-il des effets secondaires possibles avec Gentagut ?

Comme tout médicament, Gentagut peut causer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en ait pas. Les effets secondaires les plus courants des préparations topiques et ophtalmiques sont généralement des irritations locales, telles qu'une sensation de brûlure, de picotement, de démangeaison ou une rougeur au site d'application (œil ou oreille). Dans de rares cas, une réaction allergique ou une irritation plus grave peut survenir. Pour l'utilisation auriculaire, il existe un risque de toxicité pour l'oreille interne (ototoxicité) et les reins (néphrotoxicité) si le tympan est perforé ou si l'absorption systémique est significative, bien que cela soit plus rare avec les préparations topiques qu'avec les injections. Si vous ressentez des effets indésirables inhabituels ou graves, arrêtez le traitement et consultez immédiatement un professionnel de la santé.

Quelles sont les précautions à prendre lors de l'utilisation de Gentagut ?

  • Terminez tout le traitement tel que prescrit, même si vos symptômes s'améliorent rapidement. L'interruption prématurée du traitement pourrait entraîner une rechute de l'infection ou favoriser l'apparition de bactéries résistantes.
  • Évitez de contaminer l'embout du flacon ou du tube de Gentagut. Ne touchez jamais l'œil, l'oreille, la peau ou toute autre surface avec l'embout.
  • Cessez l'utilisation si vous développez une irritation, une éruption cutanée ou tout autre signe d'allergie ou de nouvelle infection, et contactez votre médecin.
  • Pour l'utilisation auriculaire, informez votre médecin si vous avez un tympan perforé ou si vous pensez l'avoir, car cela peut augmenter le risque d'effets indésirables graves.

Gentagut peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement ?

Si vous êtes enceinte, que vous planifiez de l'être ou que vous allaitez, vous devez consulter votre médecin avant d'utiliser Gentagut. Bien que l'absorption dans la circulation sanguine soit généralement minimale avec les formulations topiques, l'utilisation de tout antibiotique, y compris la gentamicine, doit être soigneusement évaluée par un professionnel de la santé pour déterminer si le bénéfice l'emporte sur les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson.

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Comment Gentagut doit-il être conservé et éliminé ?

Instructions Officielles de Stockage et d'Élimination de Gentagut

Le stockage et la manipulation de Gentagut (Solution Ophtalmique de Gentamicine) doivent respecter des exigences réglementaires spécifiques pour garantir le maintien de la qualité du produit.

Environnement de Stockage et Stabilité

Le médicament doit être conservé à une Température Ambiante Contrôlée, généralement inférieure à 25 °C ou 30 °C, et doit être protégé de la lumière.

Il est officiellement requis de ne pas congeler la solution.

Condition Exigence
Température Inférieure à 25 °C ou 30 °C
Stabilité en cours d'utilisation Jeter 4 semaines (28 jours) après ouverture
Interdiction Ne pas congeler

Accès et Élimination

Par mesure de sécurité, Gentagut doit toujours être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Tout produit médicinal non utilisé ou périmé, y compris le contenu restant après la période de stabilité de 28 jours, doit être éliminé conformément aux exigences locales relatives aux déchets pharmaceutiques.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Gentagut trouvé dans:

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