Epitol

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Epitol

Qu'est-ce que l'Epitol (Carbamazépine)?

L'Epitol est un médicament sur ordonnance conçu pour aider à stabiliser l'activité nerveuse dans le cerveau. Il s'agit d'un nom de marque dont le principe actif générique, l'Ingrédient Pharmaceutique Actif (IPA), est la carbamazépine. Cette substance est un composé synthétique et fait partie des médicaments antiépileptiques (MAE) traditionnels. Le médicament est généralement administré sous forme de comprimés oraux à libération immédiate pour un traitement d'entretien quotidien. La carbamazépine est reconnue comme un traitement de fond essentiel pour la gestion de types spécifiques de crises convulsives, soulignant son rôle établi dans les soins neurologiques à long terme.


À quelle classe de médicaments appartient l'Epitol?

L'Epitol (carbamazépine) est classé dans la classe pharmacologique des médicaments antiépileptiques (MAE), également appelés anticonvulsivants. Cette classification indique que sa fonction principale est de contribuer à maîtriser et à réduire la décharge électrique anormale et excessive des cellules nerveuses au sein du système nerveux central. La carbamazépine est cliniquement reconnue pour son efficacité dans ce rôle en raison de son action spécifique sur la transmission des signaux nerveux.


Quelle est l'utilisation thérapeutique principale de l'Epitol?

L'utilisation thérapeutique principale de l'Epitol est la prise en charge chronique de l'épilepsie et le contrôle de troubles convulsifs spécifiques chez les patients concernés. Au-delà du contrôle des crises, le principe actif, la carbamazépine, est également prescrit pour le soulagement symptomatique de certaines douleurs nerveuses, comme la névralgie du trijumeau. Son objectif est strictement axé sur la prévention et la gestion à long terme, et il n'est pas destiné au traitement d'urgence d'une crise convulsive active.

Quels effets indésirables sont possibles avec Epitol ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Les documents réglementaires classifient les réactions indésirables connues de l'Epitol (carbamazépine) selon leur fréquence et le système corporel affecté, offrant ainsi une vue structurée du profil de sécurité du médicament.

Réactions Indésirables Très Fréquentes et Fréquentes

Les effets indésirables listés comme Très Fréquents (survenant chez au moins 1 patient sur 10) impliquent souvent le Système Nerveux et le système Gastro-intestinal. Ceux-ci peuvent inclure des vertiges, la somnolence (assoupissement), l'ataxie (trouble de la coordination), des nausées et des vomissements. Les effets Fréquents comprennent également des maux de tête, la fatigue et la diplopie (vision double).

Réactions Indésirables Graves

L'étiquetage officiel contient des mises en garde concernant des événements rares mais cliniquement critiques. Les plus graves incluent des troubles hématologiques potentiellement mortels, tels que l'Anémie Aplasique et l'Agranulocytose. Des réactions dermatologiques sévères, notamment le Syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la Nécrolyse Épidermique Toxique (NET), sont également documentées comme des risques sérieux . Il est noté que ces réactions cutanées graves surviennent le plus souvent dans les premiers mois suivant l'initiation du traitement.

Considérations de Sécurité Spécifiques à Certaines Populations

Le profil de sécurité comprend des notes spécifiques pour certaines populations. Les patients d'une certaine ascendance asiatique qui possèdent l'*allèle HLA-B1502 présentent un risque significativement accru de développer un SSJ ou une NET. De plus, les personnes âgées** peuvent être plus sensibles aux effets sur le système nerveux central, tels que la confusion ou l'agitation, comme documenté dans les textes réglementaires.

La sécurité est également limitée par les contre-indications, interdisant explicitement son usage chez les individus ayant des antécédents de dépression de la moelle osseuse ou une hypersensibilité connue au médicament ou à des composés tricycliques de structure similaire.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Consulter

Les documents réglementaires officiels décrivent des manifestations cliniques spécifiques et les actions d'urgence exigées en cas de surdosage d'Epitol (carbamazépine). Une attention médicale immédiate est requise dès la moindre suspicion de surdosage ou en présence de signes graves, car le pronostic dans les cas d'intoxication sévère dépend de manière critique d'une intervention médicale rapide.

Les manifestations de surdosage impliquent généralement une dépression sévère du système nerveux central (SNC), qui peut se manifester par une somnolence marquée, une ataxie (perte de coordination), et l'évolution potentielle vers un coma profond et un arrêt respiratoire. Des convulsions constituent un risque documenté, en particulier chez les jeunes enfants. Le profil officiel inclut également un risque de conduction cardiaque anormale et d'arythmie, nécessitant une surveillance hospitalière étroite par ECG (électrocardiogramme).

Les organismes de réglementation ont déclaré qu'aucun antidote spécifique n'est disponible pour la toxicité de la carbamazépine. Les procédures de prise en charge décrites dans l'étiquetage officiel se concentrent sur le traitement symptomatique et de soutien, incluant des mesures pour diminuer l'absorption telles que le lavage gastrique ou l'administration de charbon activé à doses multiples . For severe cases, procedures like extracorporeal treatment (hemodialysis) may be utilized to aid in drug elimination.

Utilisations thérapeutiques de Epitol

Domaines d'Action de l'Epitol : Utilisations Principales et Bénéfices

Ce médicament est employé pour la prise en charge de conditions caractérisées par des périodes d'exacerbation des symptômes, relevant des sphères neurologiques et psychiatriques. L'Epitol est couramment utilisé dans trois domaines thérapeutiques essentiels : la gestion à long terme des troubles épileptiques chroniques, le soulagement symptomatique des douleurs nerveuses sévères (comme la névralgie du trijumeau), et la stabilisation de l'humeur dans les cas de trouble bipolaire de type I.


Soutien Thérapeutique Clé

L'Epitol est fréquemment utilisé pour la gestion à long terme de l'épilepsie, jouant un rôle important dans le contrôle des crises partielles et des crises tonico-cloniques généralisées. Ce traitement apporte un soutien qui contribue à alléger le fardeau symptomatique global de ces épisodes imprévisibles et aide à maintenir une stabilité fonctionnelle dans la vie quotidienne. De plus, le médicament offre un soutien symptomatique pour la douleur épisodique sévère, principalement dans le contexte de la névralgie du trijumeau.

Dans le cadre des phases symptomatiques du trouble bipolaire de type I, ce médicament est utilisé pour atténuer les symptômes prononcés associés aux épisodes maniaques ou mixtes aigus. Cela contribue à favoriser un état émotionnel plus uniforme et soutient les patients lors des périodes de fort inconfort.

« L'Epitol est pertinent pour atténuer ces manifestations symptomatiques difficiles et aide les patients à faire face plus sereinement aux fluctuations de leurs symptômes. »


Fait Rapide : Soulagement de la Douleur Épisodique
Le médicament est couramment utilisé pour aider à soulager les épisodes de douleur faciale soudaine, semblables à un choc électrique, fournissant un soutien lorsque les symptômes interfèrent avec les activités de routine.

Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité Officielle et Restrictions Réglementaires

Le profil d'éligibilité pour l'Epitol (carbamazépine) est strictement défini par les documents réglementaires gouvernementaux, se concentrant sur les contre-indications absolues et les conditions qui exigent une utilisation restreinte.

Catégorie Déclaration Réglementaire Officielle
Groupes Contre-Indiqués Les patients ayant des antécédents de dépression de la moelle osseuse, de porphyries hépatiques, ou d'hypersensibilité connue à la carbamazépine ou à des composés apparentés (antidépresseurs tricycliques) ne doivent pas utiliser ce médicament. L'utilisation concomitante avec des Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO) ou la néfazodone est également interdite.
Utilisation Conditionnelle Les individus d'ascendance asiatique sont soumis au *dépistage de l'allèle HLA-B1502 ; le médicament est contre-indiqué si le test est positif, sauf si les bénéfices cliniques l'emportent clairement sur les risques. L'utilisation exige de la prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale préexistante, une maladie cardiovasculaire sévère** et chez les personnes âgées.
Âge et Statut de Grossesse L'utilisation est établie pour le contrôle des crises chez l'adulte et l'enfant, mais elle n'est pas établie pour les indications non épileptiques (comme la névralgie du trijumeau) dans la population pédiatrique. Pendant la grossesse, le médicament est associé à un risque fœtal et n'est utilisé qu'après une évaluation critique des risques. L'utilisation pendant l'allaitement nécessite de la prudence et une surveillance du nourrisson.

Lien avec le profil d'éligibilité global : Les documents réglementaires définissent qui peut utiliser le médicament en établissant des interdictions claires basées sur des conditions préexistantes spécifiques et en exigeant une utilisation conditionnelle basée sur des facteurs tels que les marqueurs génétiques, la fonction des organes et le statut reproductif.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

L'Epitol (carbamazépine) peut interagir avec un grand nombre d'autres médicaments, ce qui pourrait potentiellement altérer l'efficacité de l'Epitol ou du traitement concomitant, ou accroître le risque d'effets secondaires. Il est fondamental d'informer votre professionnel de santé de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et suppléments à base de plantes que vous prenez.

L'Epitol est un inducteur puissant de certaines enzymes hépatiques , ce qui signifie qu'il peut diminuer les concentrations sanguines et, par conséquent, l'efficacité de nombreux autres médicaments. Voici des exemples de médicaments qui pourraient être affectés :

  • Contraceptifs Hormonaux : Les pilules ou implants contraceptifs pourraient devenir moins fiables, augmentant le risque de grossesse non désirée.
  • Anticoagulants : Les médicaments comme la warfarine, utilisés pour prévenir les caillots sanguins, pourraient voir leur efficacité réduite.
  • Autres Antiépileptiques : Y compris la lamotrigine, la phénytoïne et l'acide valproïque, qui pourraient nécessiter des ajustements de dose.
  • Certains Antidépresseurs, Antipsychotiques et Antibiotiques (par exemple, les macrolides).

Inversement, certains médicaments peuvent augmenter les concentrations sanguines de l'Epitol, augmentant ainsi le risque de toxicité et d'effets secondaires tels que des vertiges et des problèmes de coordination. Parmi ces exemples, on trouve certains antibiotiques (par exemple, l'érythromycine), des agents antifongiques (par exemple, le fluconazole) et certains antidépresseurs (par exemple, la fluoxétine).

Aliments, Alcool et Suppléments

  • Alcool : Il est recommandé d'éviter la consommation d'alcool, car elle peut augmenter les effets dépresseurs de l'Epitol sur le système nerveux central, entraînant une somnolence accrue et des troubles de la coordination, et pourrait également augmenter le risque de crises convulsives.
  • Jus de Pamplemousse : Ne consommez pas de pamplemousse ou de jus de pamplemousse, car cela peut inhiber le métabolisme de l'Epitol, conduisant à une augmentation des concentrations du médicament et à des effets potentiellement toxiques.
  • Produits à Base de Plantes : Le supplément à base de plantes appelé Millepertuis (ou St. John's wort) doit être évité, car il peut diminuer l'efficacité de l'Epitol.

Discutez toujours de tout nouveau médicament ou supplément avec votre médecin avant de commencer à le prendre.

Mécanisme d’action

Modulation Sélective des Canaux Sodiques Voltage-Dépendants

Le principal mécanisme d'action de ce médicament implique la liaison préférentielle et la stabilisation des canaux sodiques voltage-dépendants (canaux Na^+), en particulier lorsqu'ils se trouvent dans leur état inactivé . Cette interaction impose une restriction fonctionnelle à ces canaux, qui sont essentiels à la génération des impulsions nerveuses. En se liant aux canaux dans cet état, le médicament exerce une inhibition dépendante de la fréquence qui est la plus forte dans les cellules nerveuses pathologiquement surexcitées. Ce mécanisme modifie les étapes moléculaires précoces qui influencent l'activité neuronale systémique subséquente.


Limitation de l'Hyperexcitabilité Neuronale

Le blocage moléculaire des canaux Na^+ conduit directement à un effet crucial au niveau systémique : l'amortissement des décharges neuronales répétitives à haute fréquence. Ceci est renforcé par une cascade mécanistique secondaire impliquant une réduction de la libération présynaptique du neurotransmetteur excitateur, le Glutamate. Ces actions influencent les mécanismes qui modulent les processus électriques et chimiques hyperactifs, entraînant une réduction de l'excitabilité neuronale au sein du système nerveux central. L'effet physiologique résultant restreint l'impact de l'activité électrique excessive et limite la propagation de la décharge.

Informations sur la posologie et l’administration

L'administration de l'Epitol (carbamazépine) est encadrée par des directives réglementaires précises qui régissent sa voie, sa posologie et ses conditions de prise.

Voies et Formes Officielles

Le médicament est principalement administré par voie orale sous forme de comprimés à libération immédiate (LI) ou à libération prolongée (LP), de gélules ou de suspension buvable. Lorsque la prise orale est temporairement impossible, par exemple lors d'une hospitalisation, le médicament est également approuvé pour un remplacement à court terme par perfusion intraveineuse (IV) ou par administration de suppositoires par voie rectale.

Posologie et Schéma de Traitement

Le traitement exige obligatoirement un schéma de titration : il commence par une dose initiale faible, augmentée progressivement par paliers spécifiés sur plusieurs semaines. Pour la gestion de l'épilepsie, la dose d'entretien adulte typique varie de 800 mg à 1200 mg par jour, avec une dose quotidienne maximale de 1600 mg. La fréquence dépend de la formulation : les comprimés à libération immédiate nécessitent une prise trois ou quatre fois par jour, tandis que les formes à libération prolongée sont généralement prises deux fois par jour.

Conditions d'Administration

Les comprimés à libération immédiate et la suspension orale sont officiellement recommandés d'être pris avec les repas pour minimiser l'inconfort gastro-intestinal. Le comprimé à libération prolongée doit impérativement être avalé entier et ne doit être ni mâché ni écrasé . Pour l'utilisation par voie IV, la dose doit être calculée avec soin comme 70% de la dose orale quotidienne totale habituelle et est limitée à une durée maximale de sept jours. Lorsque le traitement doit être arrêté, la dose doit être réduite lentement et progressivement pour prévenir une augmentation soudaine de la fréquence des crises.

Données cliniques récentes

Preuves Issues de la Recherche Clinique / Vue d'Ensemble des Études sur l'Epitol

L'Epitol (carbamazépine) a été évalué dans de multiples contextes cliniques, principalement au moyen d'Essais Contrôlés Randomisés (ECR) , de revues systématiques et d'études observationnelles à long terme. La recherche est concentrée dans trois principaux domaines thérapeutiques : la gestion des crises épileptiques, le soulagement des douleurs nerveuses et la stabilisation de l'humeur.


Preuves Relatives à la Gestion des Crises Épileptiques

Des essais contrôlés ont examiné l'utilisation de l'Epitol dans les conditions caractérisées par des crises à début focal (partiel) et des crises tonico-cloniques généralisées . Les études ont surveillé des critères d'évaluation clés tels que le délai jusqu'à la première crise d'un patient et la proportion de personnes atteignant des taux de rémission sur des intervalles de temps définis. La recherche décrit les modèles observés dans ces études où les données relatives à la fréquence des crises et à la rémission ont été rapportées. Cependant, la qualité des preuves comparatives varie, et les résultats à long terme sur de nombreuses années sont souvent caractérisés par des données observationnelles moins contrôlées.


Preuves Relatives à la Douleur Nerveuse et à l'Humeur

Pour la douleur nerveuse sévère associée à la névralgie du trijumeau, les preuves proviennent d'essais à court terme contrôlés par placebo. Ces études ont surveillé l'intensité de la douleur rapportée par les patients et la fréquence des crises. Les conclusions ont fait état de différences dans les résultats mesurés lors de la comparaison du groupe de traitement au groupe placebo sur la courte période de l'essai.

Dans le trouble bipolaire de type I, les ECR ont comparé le médicament à un placebo ou à des comparateurs actifs pendant les épisodes maniaques ou mixtes aigus. Les essais ont fait état de changements dans la gravité des symptômes maniaques mesurés par des échelles standardisées, et les études comparatives ont rendu compte des résultats mesurés liés au changement des symptômes.


Domaines d'Incertitude de la Recherche

Bien que la recherche décrive l'utilisation initiale de l'Epitol, des limites existent dans le paysage des preuves plus larges. Les durées de suivi étaient limitées dans de nombreuses études contrôlées initiales, ce qui signifie que les effets à long terme ne sont pas entièrement établis, en particulier concernant la prévention de la récurrence de l'humeur. De plus, les données disponibles pour certains sous-groupes, tels que les personnes âgées avec des comorbidités spécifiques, sont limitées, et les données d'essais contrôlés pour les populations liées à la grossesse sont rares.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes (FAQ) sur l'Epitol

Q: Pourquoi les médecins utilisent-ils l'Epitol pour des affections autres que l'épilepsie ?

Les documents réglementaires décrivent que l'action principale du médicament est d'atténuer les décharges neuronales répétitives à haute fréquence . Cet effet mécanistique spécifique est la base de son utilisation dans la gestion de certaines affections au-delà des crises, telles que des types spécifiques de douleur nerveuse et le trouble bipolaire, ce qui est décrit comme limitant la propagation de la décharge.


Q: Combien de temps faut-il habituellement pour que l'Epitol commence à agir ?

Selon les informations officielles sur le produit, le délai avant l'observation de l'effet complet est généralement rapporté après quelques semaines d'utilisation régulière. Ce délai est lié au processus par lequel le médicament affecte son propre métabolisme, un processus décrit comme prenant environ trois à cinq semaines pour se stabiliser dans le corps.


Q: Existe-t-il des aliments ou des boissons courants à éviter avec l'Epitol ?

Les avertissements réglementaires officiels déconseillent spécifiquement la consommation de pamplemousse ou de jus de pamplemousse lors de l'utilisation de ce médicament. Parallèlement, l'utilisation concomitante d'alcool est également déconseillée dans les documents officiels en raison d'augmentations potentielles des concentrations de médicaments ou d'effets sur le système nerveux.


Q: Quel type de surveillance ou d'analyses sanguines sont nécessaires pendant la prise d'Epitol ?

En raison du risque documenté, bien que rare, de troubles sanguins graves et de problèmes hépatiques, les documents réglementaires exigent une surveillance initiale et périodique pendant l'utilisation de ce médicament. Cela implique la surveillance de facteurs tels que la numération globulaire (Formule Sanguine Complète) et les tests de la fonction hépatique, comme décrit dans les documents réglementaires.


Q: L'Epitol peut-il être utilisé par les enfants et est-il sûr ?

Les documents officiels stipulent que l'utilisation de l'Epitol est établie pour le contrôle des crises chez les adultes et les enfants. Cependant, le médicament n'est pas établi pour une utilisation dans la population pédiatrique pour des affections autres que les troubles épileptiques. Les considérations de sécurité sont décrites et une surveillance est indiquée pendant l'utilisation dans cette population.


Q: Les adultes plus âgés ou les seniors peuvent-ils prendre l'Epitol en toute sécurité ?

L'utilisation nécessite de la prudence chez les adultes plus âgés, car les documents réglementaires notent qu'ils peuvent être plus sensibles aux effets sur le système nerveux central tels que la confusion et l'agitation. L'information réglementaire suggère qu'une surveillance de ces changements est indiquée pour cette population.


Q: L'Epitol peut-il affecter l'humeur ou provoquer des changements émotionnels ?

L'étiquetage officiel comprend des mises en garde concernant le potentiel de changements d'humeur, de comportement et le risque d'idées ou de comportements suicidaires. Les réactions indésirables rapportées comprennent également l'irritabilité et l'agitation. Les documents officiels stipulent que les personnes utilisant le médicament doivent être surveillées pour tout changement émotionnel inhabituel.


Q: L'Epitol présente-t-il un risque de dépendance ou d'assuétude ?

L'information réglementaire destinée aux patients décrit que le médicament n'est pas considéré comme addictif et ne provoque pas de fringales, contrairement à certaines autres substances contrôlées. Cependant, l'information réglementaire avertit qu'un arrêt brutal peut entraîner des effets de sevrage.


Q: Existe-t-il différentes marques pour le médicament appelé Epitol ?

Epitol est une marque pour l'ingrédient actif carbamazépine, qui est également disponible sous d'autres marques, telles que Tegretol et Carbatrol.


Q: À quelle vitesse les effets secondaires de l'Epitol disparaissent-ils habituellement ?

Les effets secondaires courants, tels que les vertiges et la somnolence, diminuent ou disparaissent souvent à mesure que le corps s'habitue au médicament. L'information officielle destinée aux patients note que cela se produit généralement au cours des premières semaines de traitement, à mesure que le système s'accoutume au médicament.


Q: Comment l'Epitol affecte-t-il la clarté mentale ou la mémoire ?

Les réactions indésirables énumérées dans les documents réglementaires comprennent des effets rapportés sur le système nerveux central tels que des troubles de la concentration, la confusion et des problèmes de mémoire. Les patients qui éprouvent ces effets peuvent souhaiter en discuter avec leur professionnel de la santé.


Q: La prise d'Epitol peut-elle affecter ma capacité à conduire ?

Les documents réglementaires avertissent que le médicament peut altérer la capacité de réaction. Des effets secondaires tels que les vertiges et les troubles de la coordination peuvent avoir un impact sur l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines, comme décrit dans les avertissements officiels.


Q: L'Epitol nécessite-t-il des instructions de conservation particulières ?

Oui, l'information réglementaire décrit des exigences de conservation spécifiques. Le médicament doit être conservé à Température Ambiante Contrôlée (environ 20 °C à 25 °C) et stocké dans un contenant hermétiquement fermé, sec et résistant à la lumière.


Q: Existe-t-il une version générique de l'Epitol disponible ?

Oui, l'Epitol contient l'ingrédient actif carbamazépine, et les sources officielles confirment qu'une version générique de ce médicament est disponible pour l'utilisation par les patients.


Q: À quelle fréquence les gens doivent-ils ajuster leur utilisation de l'Epitol ?

L'étiquetage officiel note que le médicament affecte son propre métabolisme, ce qui nécessite une augmentation progressive de la dose (titration) au début du traitement. Les ajustements pendant l'entretien sont généralement basés sur la réponse clinique observée et les résultats de la surveillance pertinente.


Q: L'Epitol peut-il provoquer des changements de poids ?

Les rapports de réactions indésirables incluent la possibilité d'un gain de poids ou d'une perte de poids chez certains patients. Les changements de poids font partie des effets que les individus ont signalés lors de l'utilisation du médicament.


Q: L'Epitol peut-il affecter mon niveau d'énergie ?

Les documents réglementaires répertorient la somnolence (assoupissement) et la fatigue comme des effets indésirables très fréquents. Ces effets sont décrits comme pouvant avoir un impact sur le niveau d'énergie global d'une personne.


Q: L'Epitol interfère-t-il avec les vaccins antigrippaux ou les vaccins courants ?

Des rapports ont noté que l'administration concomitante d'un vaccin contre la grippe peut potentiellement modifier les concentrations du médicament. En raison de cette interaction potentielle, l'information réglementaire suggère une surveillance étroite de la concentration du médicament.

Comment Epitol doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer l'Epitol (Comprimés de Carbamazépine USP)

L'étiquetage officiel de l'Epitol définit des exigences strictes en matière d'environnement et de contenant pour assurer la stabilité et la sécurité du produit.


Conditions de Conservation

Les comprimés d'Epitol doivent être conservés à une Température Ambiante Contrôlée, soit entre 20 °C et 25 °C (68 °F et 77 °F), avec des excursions de température autorisées entre 15 °C et 30 °C (59 °F et 86 °F). Le produit doit être maintenu au sec et conservé dans un contenant hermétiquement fermé et résistant à la lumière . Comme tous les médicaments, gardez l'Epitol hors de la portée et de la vue des enfants.


Instructions d'Élimination

Il n'existe pas d'instructions spécifiques d'élimination ménagère fournies dans l'étiquetage principal. L'Epitol non utilisé ou périmé, ainsi que son contenant, doivent être éliminés conformément à toutes les réglementations locales, régionales et nationales en vigueur . Pour prévenir la contamination environnementale, le produit chimique ne doit pas être jeté dans les égouts ni être déchargé dans la nature.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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