Epinitril 5

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Epinitril 5

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Epinitril 5

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Fiche d'identité rapide

Propriété Description
Principe Actif Nitroglycérine (Trinitrate de Glycéryle)
Forme Timbre Transdermique (Système)
Classe Pharmacologique Nitrate Organique / Vasodilatateur
Objectif Principal Prévention prophylactique de l'inconfort thoracique
Origine Composé Synthétique

Qu'est-ce qu'Epinitril 5 et à quelle classe de médicaments appartient-il ?

Epinitril 5 est un produit de santé qui est soumis à prescription médicale. Il est formulé sous la forme d'un timbre transdermique (ou système transdermique) et appartient à la classe pharmacologique des Nitrates Organiques. Il agit à la fois comme Vasodilatateur et comme Agent Antiangineux.

Cette présentation unique est conçue pour être administrée par voie topique sur la peau, assurant ainsi une libération continue et soutenue de la substance active directement dans la circulation sanguine sur une période prolongée. La formulation en timbre à libération soutenue est reconnue pour sa capacité à maintenir des concentrations médicamenteuses constantes, ce qui est essentiel dans la gestion des affections chroniques où des taux thérapeutiques réguliers sont bénéfiques. Le timbre Epinitril 5 est donc destiné à la prise en charge à long terme d'une condition chronique, le distinguant des formulations à libération immédiate.


Composition et Objectif : Ingrédient Actif et Bénéfice Général

Le composant actif d'Epinitril 5 est la Nitroglycérine, qui est chimiquement désignée sous le nom de Trinitrate de Glycéryle (TNG). Il s'agit d'un composé organique synthétique.

Le principal objectif général de ce médicament est la prévention prophylactique des épisodes d'inconfort thoracique en réduisant la charge de travail imposée au cœur. Les nitrates organiques sont des agents de référence pour traiter les conditions où l'apport en oxygène au cœur est compromis.

Le médicament atteint cet objectif principalement en provoquant une vasodilatation généralisée, c'est-à-dire l'élargissement des vaisseaux sanguins, en particulier les veines. Cette action diminue la quantité de sang qui revient au cœur, un effet connu sous le nom de réduction de la Précharge Myocardique. Cela a pour effet de diminuer la force et l'énergie nécessaires au muscle cardiaque pour pomper, et permet de réduire ainsi les besoins en oxygène du cœur.

Quels effets indésirables sont possibles avec Epinitril 5 ?

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Effets indésirables possibles et informations de sécurité

Son profil de sécurité est établi en fonction d'effets liés à son importante action vasodilatatrice et aux éventuelles réactions au site d'application.


Classification des réactions indésirables

Les événements indésirables les plus fréquents sont classés selon leur incidence officielle observée en pratique clinique :

Fréquence Exemples de Réactions Indésirables (par classes de systèmes d'organes)
Très Fréquent Maux de tête (Troubles du système nerveux)
Fréquent Vertiges, Hypotension, Tachycardie (Troubles vasculaires/cardiaques), Nausées, Vomissements (Troubles gastro-intestinaux)
Peu Fréquent Dermatite de contact, Érythème (Troubles cutanés et des tissus sous-cutanés)

Schémas de sécurité et restrictions

Les notices officielles soulignent des schémas spécifiques concernant le moment d'apparition des effets indésirables. Les maux de tête et les vertiges sont le plus souvent remarqués lors de l'initiation du traitement et pendant la progression des doses. Ces effets tendent à s'atténuer avec le temps, à mesure que le corps s'adapte.

La notice définit également plusieurs restrictions de sécurité (contre-indications) qui interdisent l'utilisation du médicament en raison du risque de conséquences graves. Cela inclut des conditions médicales préexistantes telles que l'hypotension sévère, le choc cardiogénique, et l'infarctus aigu du myocarde avec de faibles pressions de remplissage. De plus, l'administration concomitante avec les Inhibiteurs de la Phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) est formellement interdite, car cette association peut entraîner une hypotension sévère et potentiellement mortelle.

Une prudence particulière est recommandée pour les personnes âgées et les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale sévère, car ils présentent un risque accru d'effets indésirables, notamment l'hypotension et les vertiges.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Informations officielles sur le surdosage

Classification Manifestation et gravité
Signes Cliniques Documentés Les symptômes de surdosage sont documentés comme des manifestations d'une vasodilatation extrême, notamment l'hypotension sévère (pression artérielle excessivement basse), les maux de tête lancinants persistants, les rougeurs, les vertiges, les palpitations et la syncope (évanouissement). Les systèmes physiologiques centraux affectés comprennent le système cardiovasculaire et le système nerveux central.
Conséquences Sévères Une surexposition peut entraîner des conditions potentiellement mortelles, telles que le collapsus circulatoire, la tachycardie réflexe et la méthémoglobinémie. Ce risque hématologique compromet la capacité du sang à transporter l'oxygène et peut se manifester par une cyanose.

Quand consulter immédiatement une aide médicale

La documentation réglementaire officielle exige des actions spécifiques en cas de surdosage suspecté. Le retrait immédiat du timbre transdermique Epinitril 5 est la première étape obligatoire pour cesser l'exposition au médicament.

Il faut consulter immédiatement un médecin ou les services d'urgence dès l'apparition de tout signe de surdosage sévère, en particulier une hypotension marquée ou toute manifestation correspondant à la méthémoglobinémie. Il convient également de contacter immédiatement un Centre Antipoison pour obtenir des conseils de prise en charge complets.

La gestion nécessite un traitement symptomatique et de soutien sous étroite surveillance hospitalière. Bien qu'aucun antidote spécifique ne soit connu pour les effets généraux de vasodilatation, le Bleu de Méthylène est le traitement requis pour la méthémoglobinémie cliniquement significative. Les mesures de soutien comprennent l'administration de liquides par voie intraveineuse pour gérer la pression artérielle basse et une surveillance hospitalière continue des signes vitaux.

Utilisations thérapeutiques de Epinitril 5

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Principales utilisations et bénéfices thérapeutiques

Epinitril 5 est couramment utilisé en cardiologie pour assurer la gestion de soutien des affections qui se manifestent par des épisodes ou des fluctuations, spécifiquement l'angine stable chronique. Il vise à maintenir la stabilité et à atténuer l'impact de la maladie sur la vie de tous les jours. Le système transdermique est indiqué pour la prévention de l'angine de poitrine qui est due à la coronopathie (ou maladie coronarienne).


Prévention de l'inconfort thoracique angineux récurrent

Ce médicament est destiné à la prévention de l'Angine de Poitrine stable chronique, c'est-à-dire l'inconfort thoracique qui réapparaît périodiquement et qui est associé à une Maladie Coronarienne. Il soutient la gestion des symptômes en aidant à diminuer la fréquence de ces épisodes et à alléger le fardeau symptomatique général. Il est utilisé pour maintenir le contrôle des symptômes sur la durée et n'est pas destiné à traiter une crise soudaine et aiguë d'angine.


Amélioration de la gestion des symptômes affectant la stabilité fonctionnelle

Epinitril 5 est pertinent pour les patients dont les symptômes sont souvent déclenchés par un effort physique ou le stress, entraînant une gêne qui nuit au fonctionnement quotidien. En aidant à contrôler ces symptômes, le traitement soutient la capacité du patient à s'engager dans ses activités de routine. Cela peut contribuer au maintien de la stabilité fonctionnelle et, par conséquent, à un meilleur confort au quotidien.


Fiche rapide : Soulagement de l'inconfort thoracique épisodique

Propriété Description
Utilisation Primaire Prévention prophylactique des épisodes d'angine
Symptôme Cible Inconfort thoracique récurrent et épisodique (Angine de Poitrine)
Bénéfice Clé Aide à réduire la fréquence et la gravité des symptômes
Contexte Thérapeutique Gestion à long terme de l'angine stable chronique

Conditions d’utilisation et restrictions

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Éligibilité à Epinitril 5 : Informations réglementaires officielles

Ce système transdermique est formellement approuvé pour une utilisation chez la population adulte dans le but de prévenir l'angine stable chronique. La documentation réglementaire établit des critères précis déterminant qui peut ou ne peut pas utiliser ce médicament, basés sur des contre-indications absolues et des restrictions obligatoires.

Classification Population ou Condition
Contre-indication Absolue Patients prenant des inhibiteurs de la Phosphodiestérase de type 5 (PDE5) (tels que le sildénafil, le tadalafil) ou le stimulateur de la guanylate cyclase soluble, le Riociguat.
Contre-indication Absolue Hypersensibilité connue à la nitroglycérine, à d'autres nitrates organiques, ou aux adhésifs du timbre.
Exclusion Absolue Conditions telles que l'anémie sévère, l'insuffisance circulatoire aiguë (choc), et l'augmentation de la pression intracrânienne (par exemple, due à un traumatisme crânien ou à une hémorragie cérébrale).
Exclusion Absolue Insuffisance myocardique causée par une obstruction (par exemple, sténose aortique ou mitrale).

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Restrictions liées à l'âge et à la reproduction

  • Usage pédiatrique : La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, et l'utilisation est par conséquent non recommandée.
  • Personnes âgées : Une utilisation avec prudence est requise, car les personnes âgées peuvent être plus susceptibles à l'hypotension induite par le médicament.
  • Grossesse/Allaitement : Pour les femmes enceintes, l'utilisation est recommandée seulement si un besoin clair est établi. Concernant l'allaitement, une décision doit être prise d'interrompre l'allaitement ou d'arrêter le médicament.

Utilisation sous conditions

Certaines conditions cardiaques, y compris la cardiomyopathie hypertrophique, et des états comme l'hypotension ou l'hypovolémie, exigent que le médicament soit utilisé avec une prudence particulière.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Interactions avec d'autres médicaments et produits

Les documents réglementaires officiels définissent le profil d'interaction d'Epinitril 5 (Système Transdermique de Nitroglycérine) principalement par ses effets pharmacodynamiques, l'accent étant mis sur le risque d'une réduction sévère de la pression artérielle.

Contre-indications formelles

La co-administration d'Epinitril 5 est contre-indiquée (interdite) avec certains agents spécifiques en raison du risque grave d'hypotension potentiellement mortelle, qui résulte de l'amplification des effets vasodilatateurs. Cela concerne les Inhibiteurs de la Phosphodiestérase de type 5 (PDE5) (tels que le Sildénafil, le Tadalafil et le Vardénafil) ainsi que le Stimulateur de la Guanylate Cyclase Soluble, le Riociguat.

Effets Pharmacodynamiques Documentés

Classe de Substance Interagissante Résultat officiel de l'interaction
Autres Vasodilatateurs et Antihypertenseurs Peuvent provoquer des effets hypotenseurs additifs, pouvant potentiellement conduire à une hypotension orthostatique symptomatique. Cela inclut les inhibiteurs calciques, les antidépresseurs tricycliques et les neuroleptiques.
Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) La co-administration peut entraîner une diminution de la réponse thérapeutique de l'effet antiangineux d'Epinitril 5.

Considérations liées à l'alcool et à la population

La consommation d'alcool (éthanol) présente un effet vasodilatateur additif, officiellement documenté pour augmenter les étourdissements lors du passage à la position debout. Les mises en garde réglementaires notent également que le risque d'effets d'interaction, en particulier l'hypotension et les symptômes orthostatiques, peut être plus important chez les patients âgés en raison d'une susceptibilité accrue aux changements vasculaires.

Mécanisme d’action

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Comment fonctionne Epinitril 5

Epinitril 5 exerce son action en tant qu'antagoniste du récepteur A2 B au sein des tissus cibles. Cette interaction moléculaire, de nature sélective, empêche le ligand naturel de s'y fixer, modulant ainsi l'activité du récepteur.

Cet événement de liaison déclenche une cascade menant à une réduction de l'activation en aval de la voie de signalisation P2 Y12, ce qui résulte en une altération de son équilibre de signalisation. La conséquence de l'antagonisme du récepteur A2 B est la modulation des niveaux intracellulaires du second messager, l'AMP cyclique (AMPc).

Plus précisément, ce processus intracellulaire essentiel régule l'activité dépendante de l'AMPc au sein des composants cellulaires, notamment les cellules précurseurs ostéoclastiques. Cette action pharmacologique représente une modulation directe de l'axe P2 Y12-AMPc médié par le récepteur A2 B, définissant le mécanisme d'action du médicament aux niveaux moléculaire et cellulaire.

Informations sur la posologie et l’administration

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Comment utiliser Epinitril 5

Le principe général d'utilisation d'Epinitril 5, qui est un Système Transdermique (timbre) de Nitroglycérine, repose sur un programme d'administration cyclique destiné à garantir une efficacité durable dans le temps. Ce médicament est administré par voie dermique/topique et est conçu pour un usage quotidien et intermittent, tel que décrit dans les informations de prescription officielles.


Directives officielles d'administration

Catégorie Instructions et Détails officiels
Voie d'administration Application directe sur la peau pour une absorption systémique.
Schéma posologique L'usage cyclique (intermittent), une fois par jour, est obligatoire afin de prévenir le développement d'une tolérance aux nitrates.
Durée du timbre Le timbre est généralement porté pendant une période de 12 à 14 heures, puis retiré pour un intervalle sans nitrate de 10 à 12 heures chaque jour.
Plage de doses disponibles Les dosages disponibles délivrent des taux de libération allant d'environ mathbf0,1 mg/h jusqu'à mathbf0,8 mg/h. Le traitement initial commence généralement avec la concentration la plus faible qui est efficace.

Règles de procédure et populations spécifiques

Une utilisation appropriée exige que le timbre soit appliqué sur une zone propre, sèche et non poilue du haut du corps ou du bras supérieur. Les étiquettes ne spécifient pas l'application sur des zones situées sous les genoux ou les coudes. Une règle procédurale essentielle est la nécessité de faire pivoter le site d'application tous les jours, ce qui est crucial pour maintenir une absorption adéquate et prévenir l'irritation cutanée. De plus, le timbre ne doit pas être coupé ou taillé pour tenter d'ajuster le dosage. Si une application est oubliée, le patient doit reprendre immédiatement le calendrier cyclique normal dès qu'il s'en souvient.

Concernant les personnes âgées, les directives recommandent d'initier le traitement avec l'unité la plus petite de la gamme et de procéder à l'ajustement de la dose avec prudence. Inversement, la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies pour une utilisation chez la population pédiatrique, une déclaration constante dans les documents réglementaires.

Données cliniques récentes

Preuves Cliniques Récentes

Preuves d'Utilisation dans la Prévention des Crises d'Angine de Poitrine

Cette section présente un aperçu des essais cliniques qui ont exploré si l'utilisation d'Epinitril 5 est associée à des schémas de changement dans l'angine stable, une affection caractérisée par l'apparition épisodique ou fluctuante de douleurs thoraciques. Les recherches sur Epinitril 5 se sont concentrées sur les résultats liés à la fréquence des épisodes de malaise physique.

Les études ont porté sur des essais où des patients souffrant d'angine stable étaient observés sur des périodes définies. Ces travaux ont surveillé les résultats rapportés par les patients concernant l'inconfort perçu et la fréquence des crises d'angine. Les études ont observé des schémas liés à la fréquence d'apparition des symptômes et au besoin d'utiliser des médicaments pour un soulagement immédiat pendant la durée de l'étude. Les résultats des recherches décrivent des conclusions selon lesquelles l'utilisation d'Epinitril 5 était associée à des données montrant des tendances liées au nombre d'épisodes aigus vécus par les participants.

Cependant, la qualité des preuves varie d'une étude à l'autre, et les conclusions sont mitigées concernant l'ampleur du changement, particulièrement en l'absence de données comparatives avec d'autres types de traitements. La recherche se poursuit pour mieux comprendre l'éventail des réponses au sein de la population étudiée.


Études à Long Terme et Suivi

Pour de nombreux médicaments chroniques, il est important de comprendre les observations après la conclusion des essais initiaux à court terme. Cette partie résume les preuves qui contribuent à élargir les connaissances sur l'utilisation d'Epinitril 5 sur des périodes prolongées.

Le suivi à long terme a été évalué dans des contextes qui suivent les patients après qu'ils aient terminé la recherche initiale de courte durée. Ces études de suivi sont utilisées dans des cadres observationnels évaluant le fonctionnement dans la vie quotidienne. Les études ont surveillé si les changements initiaux mesurés pendant la période d'étude pouvaient être maintenus. Les données montrent des schémas liés à la durabilité des résultats observés.

Les effets à long terme ne sont pas entièrement établis, car la durée du suivi était limitée dans plusieurs des études clés. Cela signifie que, bien que certains patients puissent continuer d'être surveillés, les données sont encore en cours d'élaboration concernant les résultats sur de très longues périodes et le potentiel de changements lors d'une observation prolongée. Les informations sur les résultats à long terme au-delà de la première ou des deux premières années de recherche sont limitées.


Preuves dans des Groupes de Patients Spécifiques

La recherche se concentre souvent d'abord sur un groupe général de patients adultes. Cette section présente les preuves qui ont été évaluées au sein de populations spécifiques chez qui les changements de résultats pourraient différer en raison de l'âge ou d'autres problèmes de santé.

Les recherches ont exploré si l'utilisation d'Epinitril 5 était associée à des schémas de changement chez les personnes âgées. Pour ce groupe, la recherche décrit la manière dont les résultats liés au déséquilibre systémique ou fonctionnel ont été surveillés. Les études ont cherché à savoir si les données montraient des schémas liés aux résultats observés dans la population générale et s'ils pouvaient également s'appliquer aux personnes âgées, mais la taille des échantillons était modeste dans certaines analyses.

Pour les patients présentant certaines comorbidités (telles que des problèmes rénaux ou hépatiques), des études spécifiques ont exploré comment Epinitril 5 était évalué chez ceux dont l'état de santé préexistant était connu. Les preuves sont limitées pour ces patients, et les conclusions des sous-groupes sont incertaines, car les données pour certaines populations restent insuffisantes pour tirer des conclusions solides.


Que Reste-t-il d'Incertain Concernant Epinitril 5

Il est important de comprendre que la recherche fournit un contexte, mais non des prédictions individuelles. Cette section synthétise les domaines dans lesquels la base de preuves actuelle présente des lacunes ou des résultats qui ne sont pas entièrement cohérents.

Un domaine d'incertitude réside dans les preuves comparatives ; spécifiquement, il manque de preuves comparatives directes et à long terme par rapport à de nombreux médicaments plus récents utilisés à des fins similaires. Bien qu'Epinitril 5 ait été observé dans des essais contre un placebo (un traitement inactif), les preuves comparatives font défaut face à de nombreux autres traitements disponibles.

De plus, la recherche a exploré des schémas de modification des symptômes à court terme, mais elle ne permet pas de déterminer si un individu réagira de la même manière sur de nombreuses années. Les preuves mettent en lumière ce qui est connu et ce qui reste incertain, notamment en ce qui concerne les conséquences à très long terme et les raisons sous-jacentes pour lesquelles certains individus peuvent connaître un changement plus important que d'autres. Le niveau de certitude demeure faible quant à la prédiction d'un résultat individuel spécifique basée uniquement sur les conclusions de groupe.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquemment Posées (FAQ) sur Epinitril 5

Q : Quel type de médicament est Epinitril 5 ?

Epinitril 5 est un médicament délivré sur ordonnance qui appartient à la classe thérapeutique des nitrates. Selon l'information officielle du produit, il est indiqué pour le traitement de l'angine de poitrine, qui est un type de douleur thoracique. Son action principale est la vasodilatation, ce qui signifie qu'il contribue à élargir les vaisseaux sanguins.

Q : Quelle est la substance active contenue dans Epinitril 5 ?

La substance active présente dans Epinitril 5 est le mononitrate d'isosorbide. C'est cet ingrédient qui est responsable de l'effet thérapeutique du médicament. Les documents réglementaires précisent que chaque comprimé contient une concentration spécifique de cette substance.

Q : Epinitril 5 peut-il être utilisé en cas de douleur thoracique soudaine (crise d'angine aiguë) ?

Non, Epinitril 5 n'est pas destiné au traitement des crises de douleurs thoraciques soudaines et sévères (angine aiguë). L'information officielle du produit indique qu'il est utilisé pour la gestion à long terme et la prévention des crises d'angine. Pour obtenir un soulagement immédiat lors d'une crise aiguë, un autre médicament, à action rapide, est généralement nécessaire.

Q : Faut-il avaler le comprimé d'Epinitril 5 en entier ?

Les instructions officielles stipulent généralement que le comprimé d'Epinitril 5 est destiné à être avalé en entier. Les documents réglementaires précisent que les comprimés ne doivent pas être cassés, écrasés, ou mâchés. Cette méthode d'administration assure que le médicament est libéré dans l'organisme de la manière prévue par le fabricant.

Q : Est-il sécuritaire de consommer de l'alcool pendant la prise d'Epinitril 5 ?

Les documents réglementaires indiquent que la consommation d'alcool est généralement déconseillée lors de l'utilisation d'Epinitril 5. Cette association peut potentiellement augmenter le risque de certains effets indésirables, tels qu'une baisse significative de la tension artérielle, des étourdissements ou un évanouissement. L'information officielle signale qu'il est nécessaire de faire preuve de prudence.

Q : Que dois-je faire si j'oublie de prendre une dose d'Epinitril 5 ?

L'information officielle destinée aux patients conseille généralement qu'une dose oubliée peut être prise dès que l'oubli est constaté. Cependant, si l'heure de la prochaine dose prévue est proche, le patient est avisé de sauter la dose manquée et de reprendre son schéma posologique normal. L'étiquetage précise qu'il ne faut pas prendre une double dose pour compenser la dose oubliée.

Q : Combien de temps faut-il à Epinitril 5 pour commencer à prévenir les crises ?

Selon l'information officielle du produit, Epinitril 5 est une formulation à libération prolongée conçue pour la prévention à long terme des épisodes d'angine. Il n'est pas classé comme un médicament de soulagement rapide. L'effet préventif recherché contre les crises d'angine est généralement atteint grâce à une utilisation cohérente tout au long de la période de traitement prescrite.

Q : Puis-je arrêter de prendre Epinitril 5 soudainement ?

Non, les documents réglementaires déconseillent généralement l'arrêt brusque d'Epinitril 5. L'information officielle du produit indique qu'une cessation soudaine pourrait potentiellement augmenter le risque de réapparition ou d'aggravation des symptômes de l'angine. Tout changement au régime de médication doit généralement être effectué sous supervision professionnelle, souvent en impliquant une réduction progressive de la posologie.

Comment Epinitril 5 doit-il être conservé et éliminé ?

La conservation adéquate et l'élimination sécuritaire d'Epinitril 5 (Nitroglycérine, dispositif transdermique) sont essentielles pour garantir l'efficacité du médicament et assurer la sécurité des personnes et de l'environnement.

Comment Conserver Epinitril 5

Afin de maintenir la stabilité et les propriétés du timbre, veuillez respecter les conditions de stockage suivantes :

Exigence de Température Conserver à température ambiante contrôlée ; Ne pas stocker au-dessus de 25 °C (77 °F).
Exigence de Manipulation Éviter le gel et protéger les timbres de la lumière directe du soleil et de l'humidité excessive.
Exigence d'Emballage Le système transdermique doit rester scellé dans sa pochette individuelle en aluminium d'origine jusqu'au moment précis de l'application.

Instructions pour l'Élimination Sécuritaire

Une fois utilisé, le timbre transdermique doit être fermement plié en deux, côtés adhésifs ensemble afin de confiner tout médicament résiduel. Les timbres usagés et ceux qui n'ont pas été utilisés doivent impérativement être gardés hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques. Le produit ne doit pas être jeté dans les toilettes ni versé dans un drain. L'élimination doit être effectuée conformément aux réglementations environnementales locales en vigueur, généralement en plaçant le timbre plié dans les ordures ménagères.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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