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Elestra

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Elestra

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Elestra

xD83CxDDEBxD83CxDDF7 Faits Essentiels sur Elestra

Propriété Description
Principes actifs Acétate de cyprotérone, Éthinylestradiol
Forme Comprimé oral (pelliculé)
Classe pharmacologique Association Antiandrogène-Estrogène
Objectif général Prise en charge des symptômes d'androgénisation ; Contraception
Origine Synthétique (Composé stéroïdien)

Quelle est la nature du médicament Elestra ?

Elestra est un traitement hormonal disponible uniquement sur prescription médicale. Il est principalement classé comme une Association Antiandrogène-Estrogène, et est souvent désigné par son appellation générique internationale, Co-cyprindiol. Ce médicament est une combinaison spécifique de deux composés stéroïdiens synthétiques distincts et se présente sous la forme d'un comprimé à prendre par voie orale.

Bien que sa composition de base lui confère la fonction de Contraceptif Oral Combiné (COC), son usage est cliniquement orienté par ses effets anti-androgéniques prononcés. Cette action forte distingue Elestra des pilules conçues uniquement pour la contraception. De ce fait, il s'agit d'une option privilégiée lorsque l'objectif thérapeutique est d'obtenir une action anti-androgénique en complément de la maîtrise de la fertilité.

Composition et objectif thérapeutique d'Elestra

L'efficacité d'Elestra repose sur l'association à dose fixe de ses deux principes actifs : l'Acétate de cyprotérone et l'Éthinylestradiol.

L'Acétate de cyprotérone agit comme un progestatif et un puissant antiandrogène, bloquant directement l'effet des hormones masculines au niveau cellulaire. L'Éthinylestradiol, un œstrogène synthétique, agit en synergie avec l'antiandrogène. Il contribue à moduler l'équilibre hormonal général, notamment en réduisant la quantité d'androgènes libres circulant dans le sang.

Cette double action est mobilisée pour la prise en charge complète des symptômes liés à l'androgénisation chez les femmes, tels que l'acné modérée à sévère d'origine hormonale. Ce traitement global offre à la fois la stabilisation du cycle menstruel et l'avantage essentiel de prévenir une grossesse grâce à la suppression de l'ovulation.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Elestra ?

Effets Indésirables Possibles

Comme tous les médicaments, Elestra (qui contient généralement de l'éthinylestradiol et de l'acétate de cyprotérone) est susceptible de provoquer des effets indésirables, bien que toutes les utilisatrices n'en souffrent pas. La majorité de ces effets sont transitoires et de nature légère.

Effets Indésirables Fréquents (Peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10):

  • Nausées et vomissements
  • Maux de tête
  • Douleur ou sensibilité des seins
  • Prise de poids
  • Changements d'humeur, y compris la dépression
  • Douleur abdominale
  • Saignotements ou saignements intermenstruels (entre les règles)

Effets Secondaires Graves

Les effets indésirables graves sont rares, mais nécessitent une intervention médicale immédiate. Ceux-ci incluent des signes de caillots sanguins (par exemple, dans une jambe, un poumon ou le cerveau), qui peuvent se manifester par : un mal de tête soudain et très intense, une perte soudaine de la vision, des troubles de l'élocution, une faiblesse ou un engourdissement soudain d'un bras ou d'une jambe, ou une douleur thoracique aiguë et un essoufflement.

D'autres effets graves comprennent des signes de problèmes hépatiques (par exemple, jaunisse, douleur abdominale sévère, urine foncée) ou une réaction allergique sévère (par exemple, gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, ou difficultés à respirer).


Informations de Sécurité et Précautions

Elestra est contre-indiqué chez les femmes souffrant de certaines conditions préexistantes en raison du risque accru d'effets secondaires graves. Ces conditions incluent des antécédents de caillots sanguins, certains cancers (notamment du sein ou du foie), une hypertension artérielle non contrôlée, une maladie hépatique sévère, et des saignements vaginaux non diagnostiqués.

  • Tabagisme : Le risque d'événements cardiovasculaires graves, tels que les caillots sanguins, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux (AVC), est significativement accru chez les femmes qui fument, en particulier celles de plus de 35 ans. Il est fortement conseillé aux patientes de ne pas fumer pendant la prise de ce médicament.
  • Surveillance : Des examens médicaux réguliers, y compris l'examen des seins et du bassin, la surveillance de la tension artérielle et des analyses de laboratoire, sont importants pendant le traitement.
  • Grossesse : Elestra ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Il s'agit d'un contraceptif efficace et il ne doit pas être utilisé en combinaison avec d'autres contraceptifs hormonaux. En cas de suspicion de grossesse, interrompre le médicament et consulter immédiatement un professionnel de la santé.

Discutez toujours de vos antécédents médicaux complets et de tous les médicaments actuels avec votre médecin avant de commencer Elestra.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage d'Elestra et Quand Demander de l'Aide

Un surdosage d'Elestra (Acétate de cyprotérone et Éthinylestradiol) nécessite une attention médicale immédiate pour évaluation et soins de support. Les informations réglementaires officielles décrivent le profil clinique du surdosage aigu sur la base des manifestations documentées.


Profil de Surdosage (Documentation Réglementaire) Constatation Réglementaire Officielle
Manifestations Documentées Les signes cliniques de surdosage aigu officiellement documentés sont les nausées, les vomissements et les saignements de privation (saignements vaginaux).
Gravité et Résultats Les documents réglementaires indiquent qu'il n'y a eu aucun rapport d'effets nocifs graves découlant d'un surdosage aigu de ce produit combiné.
Disponibilité de l'Antidote Il est formellement documenté qu'aucun antidote spécifique n'est connu pour les principes actifs contenus dans Elestra.

La directive réglementaire est explicite : une attention médicale immédiate doit être sollicitée lorsqu'un surdosage est connu ou suspecté. La prise en charge reste de nature symptomatique et de soutien en raison de l'absence d'agent neutralisant spécifique. Une considération particulière et documentée concerne le fait que des saignements de privation peuvent se produire chez les filles avant la ménarche qui ont ingéré le produit accidentellement. Cette manifestation est officiellement reconnue comme un signe potentiel de surexposition chez les sujets de sexe féminin prépubères. Tous les événements de surexposition connus doivent être évalués médicalement afin d'assurer une surveillance adéquate et une gestion symptomatique conformément aux recommandations des autorités réglementaires.

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Utilisations thérapeutiques de Elestra

Dans les contextes cliniques, Elestra est généralement utilisé chez les femmes qui présentent des symptômes cutanés et capillaires marqués, causés par l'activité hormonale. Il vise spécifiquement l'acné vulgaire modérée à sévère, l'excès de sébum (séborrhée), et l'hirsutisme important (pousse de poils non désirée de type masculin). Ces affections hyperandrogéniques sont la cible thérapeutique principale, en particulier lorsque les symptômes sont persistants ou n'ont pas été traités de manière adéquate par des traitements cutanés classiques. Le médicament est fréquemment prescrit dans des situations cliniques qui exigent la prise en charge simultanée de ces signes androgéniques et un besoin de soutien constant pour éviter une grossesse. Il est également jugé pertinent pour gérer les manifestations associées à des conditions telles que le Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK).

« L'approche thérapeutique peut contribuer à maintenir une stabilité fonctionnelle dans les conditions où les symptômes impliquent des fluctuations du cycle menstruel. »

Ce traitement contribue à un meilleur confort durant les périodes symptomatiques en allégeant le fardeau global des symptômes liés à l'état de la peau et à la pilosité. Il peut également aider à gérer les groupes de symptômes associés à des préoccupations physiques et fonctionnelles.


Fait Essentiel : Soulagement des Symptômes d'Origine Androgénique

Propriété Description
Domaines Thérapeutiques S'applique aux contextes impliquant des affections cutanées hyperandrogéniques (acné, séborrhée, hirsutisme)
Principal Avantage pour la Patiente Aide à alléger le fardeau symptomatique global et apporte un soutien pour la prévention de la grossesse
Scénario Typique Appliqué lorsque les symptômes persistants nécessitent une prise en charge complète et une contraception
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Conditions d’utilisation et restrictions

Cette section présente les informations officielles d'admissibilité et de non-admissibilité pour deux produits distincts associés au nom « Elestra » dans divers documents réglementaires : l'Élacestrant (pour le cancer du sein) et la combinaison Cyprotérone/Éthinylestradiol (pour les affections androgéno-dépendantes).

Champ d'Application de l'Admissibilité

Catégorie Statut (Déclaration Réglementaire Officielle)
Populations chez qui l'utilisation est autorisée Élacestrant : Hommes adultes et femmes ménopausées. Cyprotérone/ÉÉ : Femmes en âge de procréer.
Populations nécessitant une utilisation restreinte Élacestrant : L'utilisation doit être évitée chez les patientes présentant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C) ; la posologie est réduite en cas d'insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B).

Populations Chez Qui l'Utilisation est Contre-Indiquée

L'étiquetage gouvernemental officiel interdit strictement l'utilisation chez les patients présentant les conditions suivantes :

  • Antécédents Thromboemboliques/Cardiovasculaires : Antécédents ou présence actuelle de thromboembolie veineuse (par exemple, TVP, embolie pulmonaire) ou de maladie thromboembolique artérielle (par exemple, AVC, infarctus du myocarde), ou mutations thrombogéniques connues (Cyprotérone/ÉÉ).
  • Tumeurs Malignes : Présence ou antécédents de cancers hormono-sensibles (par exemple, cancer du sein) ou de tumeurs du foie, ou antécédents de méningiome (Cyprotérone/ÉÉ).
  • Grossesse et Allaitement : Contre-indiqué pendant la grossesse (pour les deux produits) et l'allaitement est déconseillé. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace (Élacestrant).
  • Maladie Hépatique : Présence d'une maladie hépatique sévère active ou d'un dysfonctionnement, tant que la fonction hépatique n'est pas normalisée (Cyprotérone/ÉÉ).
  • Âge et Mode de Vie : Femmes âgées de 35 ans ou plus qui fument (Cyprotérone/ÉÉ).
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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions d'Elestra avec d'Autres Médicaments et Produits

Le profil d'interaction d'Elestra (Acétate de cyprotérone et Éthinylestradiol) est fortement encadré par les exigences réglementaires, principalement en ce qui concerne le métabolisme des médicaments et la sécurité d'emploi. Toutes les interactions documentées sont basées exclusivement sur les sources réglementaires gouvernementales officielles.

Combinaisons Contre-indiquées

La co-administration d'Elestra est interdite avec certains régimes thérapeutiques contre l'Hépatite C (par exemple, les combinaisons contenant Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir ou Dasabuvir). Cette restriction est obligatoire en raison du risque avéré d'élévation significative des enzymes hépatiques (ALT/ALAT).

Effets sur la Concentration d'Elestra

Certains médicaments peuvent réduire l'efficacité thérapeutique d'Elestra. Les médicaments classés comme inducteurs des enzymes hépatiques (par exemple, la Carbamazépine, la Phénytoïne, la Rifampicine) accélèrent la dégradation et l'élimination des composants hormonaux, ce qui peut diminuer leur concentration dans le corps. Inversement, de puissants inhibiteurs du CYP3A4 sont susceptibles d'augmenter les taux plasmatiques d'Acétate de cyprotérone.

Autres Interactions Significatives

Elestra ne doit pas être co-administré avec tout autre médicament contenant de l'œstrogène ou du progestatif afin d'éviter une duplication hormonale. De plus, l'utilisation de produits à base de plantes contenant du Millepertuis est documentée comme réduisant la concentration et l'efficacité d'Elestra, notamment par l'induction des enzymes et du transporteur P-glycoprotéine.

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Mécanisme d’action

Elestra agit via un mécanisme ciblé, focalisé sur la modulation de l'activité au sein de voies physiologiques spécifiques au niveau cellulaire. Sa fonction essentielle repose sur la modulation de systèmes définis de récepteurs et d'enzymes, influençant ainsi la dynamique de la signalisation à travers les voies neuronales.

Modulation Ciblée des Récepteurs et des Enzymes

Elestra amorce son effet en s'engageant sélectivement avec des cibles biologiques clés au sein du système nerveux central, agissant principalement comme un modulateur dans un système de récepteurs défini. Cette interaction moléculaire a pour but de moduler l'entrée du signal initial, constituant l'étape fondamentale pour altérer la transmission des processus de signalisation à haute fréquence.

Modulation de la Transduction du Signal et du Résultat

Suite à l'engagement de la cible, le médicament modifie les cascades de transduction du signal subséquentes – la séquence d'événements moléculaires à l'intérieur de la cellule – au sein de voies neuronales distinctes. En influençant la propagation de certains messages moléculaires, ce mécanisme modifie l'intensité des réponses cellulaires ainsi que les schémas de communication spécifiques. Cette interférence dans la voie de signalisation contribue en définitive à l'ajustement de systèmes physiologiques plus vastes. Le mécanisme influence la concentration et l'activité de médiateurs humoraux spécifiques, ce qui détermine le schéma de sortie résultant des voies centrales et périphériques.

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Informations sur la posologie et l’administration

L'utilisation officielle d'Elestra (Co-cyprindiol : Acétate de cyprotérone 2 mg / Éthinylestradiol 0,035 mg) est strictement encadrée par les directives réglementaires comme un régime oral cyclique destiné à garantir un apport hormonal constant.

Modalités d'Administration

Catégorie Instruction
Voie d'administration Le médicament est destiné uniquement à l'usage oral, administré sous forme de comprimé pelliculé.
Schéma posologique Un comprimé à dose fixe, contenant 2 mg d'Acétate de cyprotérone et 0,035 mg d'Éthinylestradiol, est pris quotidiennement pendant 21 jours consécutifs.
Heure de la prise Les comprimés doivent être pris à peu près à la même heure chaque jour, et la prise est généralement indépendante des repas.
Règles d'âge Le médicament n'est pas destiné à être utilisé avant la ménarche (apparition des premières menstruations).
Conduite en cas d'oubli Si la prise est retardée de moins de 12 heures, prendre le comprimé immédiatement. S'il y a un retard de plus de 12 heures, la protection contraceptive peut être compromise, nécessitant le recours à des méthodes non hormonales supplémentaires pendant sept jours.

Structure Procédurale du Cycle

Séquence officielle des étapes :

  • Début : Commencer la prise le premier jour du cycle menstruel naturel.
  • Prise Quotidienne : Prendre un comprimé par jour pendant 21 jours, en suivant strictement l'ordre indiqué sur la plaquette.
  • Intervalle Sans Comprimé : Faire suivre les 21 jours actifs d'un intervalle de 7 jours sans comprimé.
  • Poursuite du Cycle : Commencer un nouveau cycle de 21 jours immédiatement après la fin de l'intervalle de 7 jours.
  • Durée : Pour les affections liées à l'androgénisation, les directives officielles prévoient que le traitement soit arrêté 3 à 4 cycles après la résolution complète de l'affection.

Protocole d'utilisation globale : Ce schéma structuré impose un calendrier précis de 28 jours où la dose fixe et l'intervalle de 7 jours sans comprimé constituent des éléments procéduraux non négociables. Ce modèle cyclique est l'exigence explicite documentée dans les directives réglementaires pour une utilisation correcte, définissant l'intégralité du traitement.

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Données cliniques récentes

Preuves issues de la Recherche Clinique / Vue d'Ensemble des Études

Vue d'Ensemble des Études d'Évaluation des Résultats

La recherche a examiné si le médicament est associé à une réduction de la douleur ainsi qu'au délai d'apparition du soulagement des symptômes. Des essais cliniques ont été menés pour évaluer les résultats cliniques et le profil de sécurité.

Des études ont investigué la relation entre le mécanisme d'action du médicament et les résultats observés en clinique.


Constatations des Essais Cliniques

Réduction des Symptômes Primaires

Un vaste Essai Contrôlé Randomisé (ECR) a rapporté des conclusions indiquant qu'un traitement d'une durée de 12 semaines était associé à une modification de la qualité de vie déclarée par les patients. L'essai a évalué les résultats sur 12 semaines pour le groupe participant.

La recherche a également évalué si l'utilisation du médicament était associée à des changements dans les mesures de l'anxiété. Le critère d'évaluation principal dans ces études a été mesuré à l'aide d'échelles psychométriques standardisées.

Exploration de la Thérapie Combinée

La recherche a examiné les résultats de l'association de ce médicament à une thérapie. Ces études ont comparé la monothérapie par rapport aux approches combinées en termes de réduction soutenue des symptômes et de taux de rechute sur une période de 6 mois.


Études Comparatives et Utilisation à Long Terme

Concernant le soulagement de la douleur, des études comparatives ont été menées face à d'autres traitements disponibles. Ces essais ont évalué les résultats comparatifs et la tolérabilité lors d'une utilisation à court terme.

Des études ont exploré les résultats maintenus et l'utilisation du médicament sur des périodes à long terme. Ces investigations se sont concentrées sur le maintien de concentrations plasmatiques stables et sur la surveillance des événements indésirables sur des périodes dépassant un an.


Profil de Sécurité et d'Effets Secondaires

La recherche a rapporté que certains effets secondaires étaient fréquemment décrits comme légers et temporaires. Les essais de phase 3 ont signalé que les événements les plus couramment observés comprenaient les nausées, la sécheresse buccale et l'insomnie. Les données de surveillance post-commercialisation examinées n'ont pas rapporté l'identification d'effets indésirables graves inattendus.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes à Propos d'Elestra (FAQ)


Q: Combien de temps faut-il pour qu'Elestra commence à faire effet?

Les études et les informations officielles indiquent que l'effet thérapeutique complet pour la gestion des symptômes liés aux androgènes est généralement évalué après environ 12 semaines d'utilisation. Les directives réglementaires suggèrent de continuer le traitement jusqu'à trois à quatre cycles après la résolution complète de la condition.


Q: Combien de temps l'effet d'Elestra dure-t-il généralement?

Elestra est administré selon un schéma oral cyclique, ce qui signifie qu'un comprimé actif est pris quotidiennement pendant 21 jours consécutifs, suivi d'un intervalle de 7 jours sans comprimé. Le médicament fait partie d'un cycle structuré de 28 jours, que les directives réglementaires détaillent comme étant nécessaire pour garantir un apport hormonal constant.


Q: Les effets secondaires d'Elestra disparaissent-ils généralement avec le temps?

Selon les informations officielles destinées aux patients, la plupart des effets secondaires couramment rapportés sont décrits comme temporaires. Dans de nombreux cas, ces effets temporaires peuvent ne pas nécessiter d'attention médicale spécifique ou se résorbent généralement après l'arrêt du médicament.


Q: Est-il normal de se sentir [effet secondaire vague, par exemple fatigué ou étourdi] au début du traitement par Elestra?

Les informations officielles indiquent que les vertiges sont un effet possible pouvant survenir lors de la prise de ce médicament. Si des effets sont ressentis ou s'ils persistent ou s'aggravent, les notices officielles stipulent qu'ils doivent être portés à l'attention d'un professionnel de la santé.


Q: Elestra provoque-t-il une prise ou une perte de poids?

La notice officielle documente la prise de poids comme un effet secondaire fréquent de ce médicament. Les documents réglementaires ne répertorient pas la perte de poids comme un effet secondaire fréquent.


Q: Elestra peut-il être pris en même temps que des analgésiques courants?

Il est noté dans les sections réglementaires que l'Acétate de cyprotérone, l'un des principes actifs, pourrait potentiellement augmenter le métabolisme de l'acétaminophène, que l'on trouve dans certains analgésiques courants. Les notices officielles mentionnent généralement la nécessité de divulguer tous les médicaments concomitants, y compris les médicaments en vente libre, à un professionnel de la santé.


Q: La consommation d'alcool affecte-t-elle l'efficacité d'Elestra?

Les notices officielles n'indiquent pas que l'alcool réduit directement l'efficacité du médicament. Cependant, il est noté que la consommation d'alcool pourrait nuire à l'observance du schéma posologique quotidien requis, qui est nécessaire à l'action prévue du médicament.


Q: Elestra peut-il être pris par les adultes plus âgés ou les personnes âgées?

Le produit est généralement destiné aux femmes en âge de procréer. Les informations réglementaires signalent spécifiquement la prudence pour les patients plus âgés en raison d'un risque accru de caillots sanguins associé aux contraceptifs hormonaux combinés.


Q: Que dois-je savoir sur la prise d'Elestra si j'ai des problèmes rénaux?

Les informations officielles de sécurité destinées aux patients indiquent qu'il est déconseillé aux personnes souffrant d'insuffisance rénale de prendre ce médicament. Cette restriction est notée dans les informations de sécurité officielles en raison de la possibilité que l'utilisation du médicament puisse avoir un impact sur un problème rénal existant.


Q: Elestra interagit-il avec les remèdes à base de plantes?

La notice officielle documente spécifiquement que la co-administration avec des produits contenant du Millepertuis est connue pour réduire la concentration et l'efficacité d'Elestra. Les notices officielles mentionnent généralement l'importance de divulguer tous les produits à base de plantes à un professionnel de la santé.


Q: Pour quel groupe d'âge Elestra est-il généralement prescrit?

Selon les sources officielles, le médicament est utilisé pour traiter les conditions liées aux hormones chez les femmes en âge de procréer. Il est spécifiquement noté que ce médicament n'est pas destiné à être utilisé avant l'apparition des premières menstruations (ménarche).


Q: Elestra est-il associé à des risques connus pour les yeux?

Les événements indésirables graves, tels qu'un caillot sanguin dans le cerveau ou les vaisseaux oculaires, sont décrits comme des événements rares associés aux contraceptifs hormonaux combinés. Les documents réglementaires répertorient la perte soudaine de la vision comme un signe possible d'un problème grave.


Q: Puis-je arrêter de prendre Elestra si je me sens mieux?

Le médicament est prescrit pour une durée spécifique pour la condition traitée et possède une action contraceptive concomitante. L'arrêt brutal sans conseils professionnels est officiellement noté comme affectant à la fois le traitement global de la condition sous-jacente et l'effet contraceptif concomitant.


Q: Y a-t-il des changements spécifiques de mode de vie à considérer lors de la prise d'Elestra?

Les avertissements officiels déconseillent fortement de fumer, surtout pour les patientes âgées de 35 ans ou plus, en raison du risque significativement accru d'événements cardiovasculaires graves, tels que les caillots sanguins, associés à l'utilisation de ce type de médicament.


Q: Elestra peut-il affecter les résultats des tests de laboratoire courants?

Les informations officielles destinées aux patients stipulent que ce type de médicament peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire. Les informations officielles destinées aux patients indiquent que les patients doivent divulguer qu'ils prennent ce médicament avant de faire une analyse de sang.


Q: Elestra est-il un médicament à court terme ou à long terme?

La durée d'utilisation officielle est prescrite jusqu'à trois à quatre cycles après la résolution de la condition traitée. De plus, des études de recherche ont été menées pour évaluer les résultats soutenus du médicament sur des périodes dépassant un an.

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Comment Elestra doit-il être conservé et éliminé ?

Les instructions officielles pour Elestra (Acétate de cyprotérone/Éthinylestradiol) détaillent les exigences spécifiques de conservation et d'élimination pour garantir la stabilité du produit et la sécurité environnementale.

Exigences de Conservation

Condition Exigence
Température Conserver à une température ne dépassant pas 30 °C (86 °F).
Protection Doit être maintenu dans l'emballage d'origine pour le protéger de la lumière et de l'humidité.
Interdit Le médicament ne doit pas être réfrigéré ni congelé.
Sécurité des enfants Garder le médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'Élimination

Les comprimés d'Elestra périmés ou non utilisés doivent être éliminés en tant que déchets pharmaceutiques. Ne jetez pas ce médicament dans les eaux usées (par exemple, dans l'évier ou les toilettes) ni avec les ordures ménagères afin d'empêcher les composants hormonaux d'affecter l'environnement. Le produit non utilisé doit être rapporté à un pharmacien pour une élimination sécuritaire, conformément aux réglementations locales.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Elestra trouvé dans:

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