Echnatol

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Echnatol

Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Echnatol

Qu'est-ce que l'Echnatol (Cyclizine) et à quelle classe appartient-il ?

L'Echnatol est un médicament dont la substance active est la Cyclizine. Cette molécule appartient à la grande famille des antihistaminiques et est plus précisément classée comme un antagoniste des récepteurs H1 de première génération. Dérivé de la pipérazine et de nature synthétique, le rôle principal de la Cyclizine est antiémétique. Son action est reconnue pour gérer efficacement les troubles du système de l'équilibre. Elle est principalement utilisée pour soulager les symptômes de la nausée, des vomissements, des étourdissements et du vertige.

Composition, Formes disponibles et Voies d'Administration

L'Echnatol est un produit simple, ne contenant que la Cyclizine comme principe actif, le plus souvent sous forme de sel Chlorhydrate ou Lactate.

Ce médicament est disponible sous différentes formes galéniques pour s'adapter à diverses situations cliniques :

  • Formes orales : Tels que les comprimés ou les dragées, destinées à une administration par voie orale (par la bouche), souvent privilégiée pour la prévention ou le traitement ambulatoire.
  • Formes parentérales : Une solution aqueuse pour injection, permettant une administration par voie intramusculaire ou intraveineuse. Cette forme est réservée aux situations nécessitant un effet rapide ou en cas de symptômes aigus (par exemple, un vertige sévère) ou de vomissements empêchant la prise orale.

Cette variété de formes pharmaceutiques est un atout majeur, offrant de la souplesse dans la prise en charge des patients.

Mode d'Action Simplifié

L'effet antiémétique de l'Echnatol est obtenu par une double action au niveau du système nerveux :

  1. Le blocage des récepteurs H1 à l'histamine.
  2. Une activité anticholinergique significative.

En pratique, la Cyclizine agit en stabilisant et en atténuant la surstimulation du système vestibulaire (le mécanisme de l'équilibre situé dans l'oreille interne). En réduisant les signaux excessifs provenant de ce système vers le cerveau, elle diminue efficacement les sensations de malaise et de déséquilibre.

Quels effets indésirables sont possibles avec Echnatol ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Manifestations de surdosage et issues graves

Les documents réglementaires officiels classifient le surdosage d'Echnatol (Cyclizine) comme une situation présentant un potentiel de toxicité systémique pouvant engager le pronostic vital. Les manifestations de surdosage documentées impliquent le système nerveux central (SNC), le système cardiovasculaire et le système respiratoire.

Les signes de surdosage peuvent comprendre des effets graves sur le SNC, décrits comme une progression potentiellement rapide de la somnolence et de la désorientation vers le coma. Des symptômes paradoxaux sont également signalés, tels que l'agitation, les hallucinations et les convulsions (crises épileptiques). Une caractéristique clinique importante est la présence du syndrome anticholinergique, qui se manifeste par des symptômes comme une tachycardie prononcée, une vision trouble et une sécheresse de la bouche. Les issues graves officiellement documentées comprennent la dépression respiratoire aiguë et le collapsus cardiovasculaire.

Conduite d'urgence requise

En raison du potentiel documenté de détérioration clinique rapide, les informations posologiques officielles exigent que toute personne demande immédiatement une aide médicale ou contacte immédiatement les services d'urgence en cas de suspicion de surdosage. Le profil réglementaire précise qu'aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage de Cyclizine ; par conséquent, la prise en charge doit être strictement symptomatique et de soutien. Cette approche nécessite une hospitalisation et une observation clinique étroite, y compris une surveillance continue des fonctions vitales et du système cardiovasculaire (par exemple, surveillance par électrocardiogramme - ECG), tel que décrit dans l'étiquetage autorisé. Il est noté que les enfants plus jeunes sont particulièrement vulnérables aux effets excitateurs du SNC et au risque de convulsions.

Utilisations thérapeutiques de Echnatol

Indications et Bénéfices Principaux de l'Echnatol

En Bref

  • L'Echnatol est indiqué pour la prise en charge de l'inconfort articulaire chronique, modéré à sévère.
  • Son utilisation est axée sur l'atténuation de la douleur et l'amélioration de la mobilité liées à certaines affections articulaires inflammatoires.
  • Le traitement vise à soutenir la capacité du patient à effectuer ses activités quotidiennes avec un confort accru.

L'Echnatol est une option thérapeutique utilisée pour traiter les symptômes des affections articulaires douloureuses. Ce médicament est généralement prescrit lorsque les premières approches de gestion des symptômes, moins intensives, se sont révélées insuffisantes. Il agit en soutenant la réponse du corps à l'inflammation dans les zones articulaires touchées, ce qui contribue à son tour à diminuer la douleur locale et l'enflure.

L'utilisation clinique de l'Echnatol est réservée aux personnes ayant des diagnostics établis qui nécessitent un soutien thérapeutique durable contre l'inconfort chronique. Son objectif premier est d'atténuer la gravité et la fréquence des épisodes douloureux, ouvrant ainsi la voie à une amélioration de la qualité de vie à long terme pour ceux qui sont confrontés à des problèmes articulaires persistants. Le but du traitement est de restaurer la capacité fonctionnelle et d'assurer un meilleur confort tout au long de la journée.

Pour obtenir des informations complètes concernant les indications approuvées et la portée thérapeutique de ce médicament, les patients sont invités à consulter la synthèse thérapeutique de l'EMA.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser l'Echnatol ?

L'utilisation de l'Echnatol est régie par des critères réglementaires officiels qui déterminent la population autorisée à recevoir ce médicament et celles qui ne doivent pas l'utiliser. Ces règles sont établies par les autorités de santé nationales et internationales.

Contre-indications (Ne doit pas être utilisé)

Le médicament est contre-indiqué et son usage est formellement interdit dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité (allergie) connue à la cyclizine.
  • Intoxication alcoolique aiguë.
  • Porphyrie (un trouble sanguin héréditaire).

Précautions d'emploi (Surveillance requise)

L'Echnatol doit être utilisé avec prudence et sous surveillance médicale particulière chez les personnes présentant les conditions suivantes :

  • Glaucome.
  • Rétention urinaire ou hypertrophie de la prostate.
  • Obstruction (blocage) du tractus gastro-intestinal.
  • Maladie hépatique (maladie du foie).
  • Insuffisance cardiaque sévère ou infarctus aigu du myocarde.
  • Épilepsie.

Utilisation selon l'âge

Le médicament est officiellement approuvé pour les adultes et pour les enfants âgés de 6 ans et plus. L'usage chez les enfants de moins de 6 ans n'est généralement pas recommandé. Pour les personnes âgées, la dose habituelle pour adulte peut être appropriée, mais la prudence est conseillée en raison d'une potentielle sensibilité accrue.

Grossesse et Allaitement

Concernant la santé reproductive, l'utilisation du médicament n'est pas conseillée pendant la grossesse et n'est pas recommandée pendant l'allaitement, car la substance active est excrétée dans le lait maternel. Ces réglementations officielles fixent les limites de sa prescription et de son utilisation.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction de l'Echnatol (Cyclizine) est principalement caractérisé par le risque de majoration des effets pharmacodynamiques lorsqu'il est utilisé avec certaines classes de substances.

La restriction la plus importante mentionnée dans la documentation officielle est une contre-indication formelle à la prise conjointe avec l'alcool en cas d'intoxication aiguë. Cette précaution est spécifiée car l'effet anti-nauséeux du médicament pourrait masquer les symptômes de l'intoxication et potentiellement amplifier la toxicité de l'alcool.


Interactions Pharmacodynamiques Documentées

Dépresseurs du système nerveux central (SNC)

La prise simultanée avec des dépresseurs du Système Nerveux Central (SNC) peut entraîner des effets additifs, se manifestant par une sédation accrue. Cette catégorie de médicaments inclut notamment les hypnotiques, les barbituriques, les anesthésiques et les antipsychotiques. Les informations réglementaires soulignent également que la Cyclizine majore l'effet sédatif de la Péthidine.

Médicaments anticholinergiques

Les interactions avec les médicaments anticholinergiques peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires due à une action antimuscarinique cumulative. Cela concerne des substances telles que l'Atropine et certains antidépresseurs tricycliques.

Effet de masquage sur l'ototoxicité

Une interaction non liée aux mécanismes pharmacocinétiques (PK) ou pharmacodynamiques (PD) est documentée dans l'étiquetage : le risque que le médicament masque les signaux d'alarme de lésions causées par des médicaments ototoxiques (toxiques pour l'oreille), comme les antibactériens de la classe des aminosides.

Il est à noter que les informations officielles ne décrivent explicitement ni exigences de séparation des prises basées sur le temps, ni mécanismes formels d'interaction pharmacocinétique (effets sur les enzymes CYP ou les transporteurs).

Mécanisme d’action

Blocage Double des Récepteurs Centraux

Le mécanisme d'action de l'Echnatol repose sur son rôle d'antagoniste compétitif au niveau de deux systèmes récepteurs majeurs dans le système nerveux central (SNC) : les récepteurs H1 à l'histamine (H1R) et les récepteurs muscariniques à l'acétylcholine (mAChR). Ce double antagonisme empêche la fixation de l'histamine et de l'acétylcholine, les molécules de signalisation naturelles. Il en résulte une inhibition de la neurotransmission excitatrice impliquée dans les voies de signalisation de l'équilibre et de l'émèse (vomissement).


Modulation de la Voie Vestibulo-Émétique

Le médicament agit sur les noyaux vestibulaires et les voies afférentes qui transmettent les signaux de l'appareil vestibulaire vers le Centre du Vomissement (CV). En supprimant ces signaux histaminergiques et cholinergiques, le mécanisme module la transmission des impulsions nerveuses au sein des voies centrales qui traitent les informations relatives au mouvement et à l'équilibre. Ce processus aboutit à une élévation du seuil d'activation du CV, ce qui diminue la sensibilité de cette voie centrale aux stimuli afférents.

Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration de l'Echnatol (Cyclizine)

L'administration de l'Echnatol est régie par des protocoles standardisés couvrant ses différentes voies et formes, ce qui reflète son utilisation dans des contextes cliniques variés. Le protocole d'utilisation définit la posologie autorisée, la fréquence de prise, ainsi que les exigences spécifiques de préparation et d'absorption.

Cadre d'Administration Résumé des Instructions Officielles
Voies et Formes Approuvé par voies Orale (comprimé), Intramusculaire (IM) et Intraveineuse (IV). Le dosage standard est de 50 mg.
Posologie Adulte La dose simple typique est de 50 mg, administrée jusqu'à trois fois par jour. L'apport quotidien maximal établi est de 150 mg.
Fréquence et Moment de la Prise Un intervalle minimum de 8 heures doit séparer les administrations. Les comprimés oraux peuvent être pris avec ou sans nourriture.
Posologie Pédiatrique Les enfants de 6 à 12 ans reçoivent 25 mg jusqu'à trois fois par jour. Le comprimé de 50 mg est sécable pour permettre cette division précise de la dose.

Contraintes Procédurales et Contextuelles

  • Administration IV : L'injection intraveineuse doit être administrée lentement, généralement sur une durée minimale de 3 minutes. La solution peut être diluée pour garantir cette vitesse d'entrée lente dans la circulation sanguine.
  • Durée du Traitement : L'utilisation intraveineuse post-opératoire ne doit généralement pas excéder une limite de 48 heures. L'utilisation dans d'autres situations est en général de courte durée.
  • Dose Manquée : Les directives officielles indiquent que la dose doit être prise à l'heure prévue suivante, en maintenant l'intervalle minimum de 8 heures.

Ces instructions réglementaires définissent un protocole d'utilisation précis pour l'Echnatol, fixant des limites de fréquence et d'apport quotidien total tout en détaillant les exigences de manipulation spécifiques pour les formes parentérales.

Données cliniques récentes

Preuves relatives à la gestion des symptômes aigus

La recherche a étudié l'Echnatol principalement au moyen d'essais contrôlés randomisés (ECR) et de revues systématiques, qui ont été évalués dans des populations telles que les adultes subissant une intervention chirurgicale et souffrant de nausées aiguës. Ces études ont mesuré les résultats rapportés par les patients décrivant l'inconfort perçu et le besoin de médicaments de secours contre la nausée. La recherche a également exploré son rôle dans les conditions caractérisées par des manifestations fluctuantes ou épisodiques, comme les étourdissements, le vertige et le mal des transports, où les études ont évalué les résultats liés à un déséquilibre systémique ou fonctionnel. Les conclusions révèlent des schémas observés dans les études concernant les changements dans le besoin de médication de secours au cours de la période d'étude à court terme.

Des recherches ont également examiné les données issues de contextes observationnels pour les patients en soins spécialisés, tels que ceux en soins palliatifs. Ce type de preuve aide à contextualiser la façon dont les patients ont rapporté leur expérience des nausées dans des environnements où la charge symptomatique varie.

Lacunes et limites de la recherche

La recherche clinique inclut des patients de divers groupes d'âge, mais les résultats ne s'appliquent qu'aux populations spécifiques étudiées. Des recherches ont été menées dans des sous-groupes pédiatriques spécifiques subissant une chirurgie, mais les conclusions de ces sous-groupes sont incertaines, et la qualité des preuves varie d'une étude à l'autre. Les données pour certains groupes restent insuffisantes, ce qui signifie qu'il n'y a que peu d'informations disponibles concernant les schémas d'utilisation précis pour les personnes ayant des problèmes de santé multiples et spécifiques.

Le suivi dans la majorité des études clés était limité à quelques heures ou jours après l'administration. Les effets à long terme ne sont pas totalement établis, et il existe peu d'informations sur les résultats à long terme concernant la durabilité de la réponse. Les preuves comparatives font défaut dans certains groupes de patients complexes, et les données sont limitées pour certaines applications. La recherche fournit un contexte, mais ne permet pas de prédictions individuelles.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur l'Echnatol (FAQ)


Q: L'Echnatol est-il approuvé par la FDA ?

R: L'ingrédient actif de l'Echnatol est répertorié dans la monographie M009 des médicaments en vente libre (OTC) de la FDA américaine. Cette monographie établit les conditions réglementaires selon lesquelles les produits antiémétiques peuvent être commercialisés légalement pour certaines utilisations, comme la prévention et le traitement du mal des transports.


Q: L'Echnatol est-il disponible sans ordonnance ?

R: Dans certains pays, y compris les États-Unis, les formulations contenant l'ingrédient actif sont classées comme un médicament en vente libre (OTC). Cela signifie que le médicament peut être obtenu sans prescription médicale pour certaines utilisations, notamment la prévention et le traitement du mal des transports.


Q: Existe-t-il une version générique de l'Echnatol ?

R: L'ingrédient actif de l'Echnatol est la Cyclizine, qui est le nom générique internationalement reconnu pour ce composé. Les informations officielles du produit confirment que la Cyclizine est le seul composant actif.


Q: Quel est l'objet de l'Avertissement Encadré (Black Box Warning) sur l'Echnatol ?

R: L'étiquetage réglementaire officiel de l'Echnatol ne contient pas d'Avertissement Encadré (Black Box Warning) de la FDA américaine. Ce type d'avertissement est réservé aux médicaments présentant les risques documentés les plus graves, dont l'organisme de réglementation exige un affichage bien visible dans l'information sur le produit.


Q: Où puis-je trouver des informations officielles sur l'Echnatol ?

R: Les informations officielles et faisant autorité sur le médicament sont disponibles auprès de sources gouvernementales. Ces ressources comprennent des organisations comme les National Institutes of Health (NIH), la US Food and Drug Administration (FDA) et l'Agence européenne des médicaments (EMA).


Q: L'Echnatol est-il considéré comme une substance contrôlée ?

R: Aux États-Unis, l'Echnatol n'est généralement pas classé comme une substance contrôlée. Ce statut est cohérent avec sa classification courante en tant que médicament en vente libre (OTC).


Q: En combien de temps l'Echnatol commence-t-il à agir ?

R: Après ingestion orale, il est rapporté que l'ingrédient actif atteint sa concentration maximale dans le sang environ 2 heures après l'administration. Cette information pharmacocinétique donne une indication du délai nécessaire pour la présence systémique maximale du médicament.


Q: Combien de temps faut-il généralement utiliser l'Echnatol ?

R: Les documents réglementaires officiels indiquent que l'utilisation de l'Echnatol est généralement destinée à la prise en charge des symptômes à court terme. Pour des contextes cliniques spécifiques, comme l'utilisation post-opératoire par voie intraveineuse, la durée spécifiée ne doit pas dépasser 48 heures.


Q: L'Echnatol est-il un remède pour la condition qu'il traite ?

R: L'objectif du médicament est défini dans les documents officiels comme étant d'apporter un soulagement aux symptômes des nausées. L'Echnatol est classé comme un agent antiémétique, ce qui signifie qu'il gère le symptôme, et il n'est pas catégorisé comme un remède à la condition sous-jacente.


Q: Comment l'Echnatol est-il éliminé par l'organisme ?

R: L'ingrédient actif est métabolisé (décomposé) dans le corps en un dérivé appelé la norcyclizine. La forme orale a une demi-vie d'élimination citée d'environ 20 heures, ce qui est une mesure de la rapidité avec laquelle la substance est réduite dans la circulation sanguine.


Q: Est-il normal de ressentir un changement d'appétit avec l'Echnatol ?

R: La notice officielle mentionne la perte d'appétit comme un effet indésirable signalé. Cependant, la fréquence exacte de cet effet est officiellement classée comme non connue d'après les données de pharmacovigilance disponibles après la mise sur le marché.


Q: L'Echnatol affecte-t-il le sommeil ?

R: Les documents officiels signalent la somnolence (sensation de fatigue) comme un effet secondaire fréquent du médicament. De plus, des effets psychiatriques tels que l'insomnie (troubles du sommeil) ont été rapportés, en particulier dans les cas où la posologie recommandée par les autorités réglementaires a été dépassée.


Q: Les effets secondaires de l'Echnatol sont-ils temporaires ?

R: La durée des effets indésirables n'est pas explicitement définie dans l'étiquetage réglementaire. Cependant, le médicament est destiné à une utilisation à court terme, et l'ingrédient actif a une demi-vie d'élimination citée d'environ 20 heures, ce qui est une mesure de son élimination.


Q: Quel est le risque de dépendance ou d'abus avec l'Echnatol ?

R: Des rapports officiels ont documenté le potentiel d'abus du médicament pour ses effets euphorisants ou hallucinatoires. Ce type d'abus est souvent lié aux cas où les doses recommandées par les autorités réglementaires sont dépassées ou lorsque le médicament est pris avec d'autres substances.


Q: L'Echnatol peut-il causer des étourdissements ?

R: Les étourdissements ont été signalés comme un effet potentiel de l'Echnatol sur le système nerveux central. Selon les informations officielles du produit, l'incidence exacte de cet effet secondaire est actuellement classée comme non connue d'après les rapports de pharmacovigilance disponibles.


Q: L'Echnatol affecte-t-il la mémoire ?

R: Les effets sur le système nerveux central (SNC) qui ont été officiellement signalés comprennent la désorientation et un jugement altéré. Ces effets ont été documentés dans des cas où, en particulier, la posologie recommandée par les autorités réglementaires a été dépassée.


Q: L'Echnatol peut-il causer une perte auditive ?

R: Il est documenté que l'Echnatol a le potentiel de masquer les signes avant-coureurs de dommages causés par certains médicaments ototoxiques (médicaments qui peuvent endommager l'oreille interne). La perte auditive elle-même n'est pas répertoriée comme un effet indésirable de l'Echnatol dans la notice officielle.


Q: L'Echnatol interagit-il avec les pilules contraceptives ?

R: Les informations réglementaires indiquent que l'Echnatol n'affecte aucun type de contraception hormonale. Cela inclut à la fois la pilule contraceptive orale combinée et la pilule uniquement progestative.


Q: Quels aliments faut-il éviter en utilisant l'Echnatol ?

R: Les directives officielles stipulent que la forme posologique orale peut être prise avec ou sans nourriture. Les informations réglementaires du produit n'imposent aucune restriction spécifique concernant l'évitement d'aliments ou de boissons non alcoolisées pendant l'utilisation.


Q: Quel est le moment de la journée recommandé pour prendre l'Echnatol ?

R: Les instructions officielles définissent un intervalle minimum de 8 heures entre les doses pour maintenir une fréquence appropriée. Les directives réglementaires n'imposent pas de moment précis de la journée pour l'administration.


Q: L'Echnatol peut-il être écrasé ou mâché ?

R: Les formes spécifiques d'Echnatol, telles que le comprimé à croquer, sont décrites dans les directives réglementaires comme devant être mâchées soigneusement avant d'être avalées. Cela se base sur les instructions d'administration officielles pour cette forme posologique particulière.


Q: Que se passe-t-il si j'arrête de prendre l'Echnatol soudainement ?

R: Bien qu'aucun protocole formel d'arrêt ne soit décrit dans les informations réglementaires, la directive officielle en cas d'oubli de dose est de la sauter et de maintenir l'intervalle minimum avant la dose prévue suivante.


Q: Comment l'Echnatol affecte-t-il le foie ou les reins ?

R: Les effets indésirables signalés incluent des troubles hépatobiliaires (problèmes de foie) graves, tels que l'hépatite cholestatique et la jaunisse. Des troubles rénaux ou urinaires, en particulier la rétention urinaire, ont également été signalés dans les documents réglementaires.


Q: Les personnes souffrant d'hypertension artérielle peuvent-elles utiliser l'Echnatol ?

R: Les informations réglementaires officielles stipulent que le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des conditions préexistantes, y compris l'hypertension (tension artérielle élevée). La prudence est requise en raison du potentiel de problèmes de santé sous-jacents.


Q: L'Echnatol est-il sûr pour les personnes âgées ?

R: L'utilisation chez les personnes âgées nécessite de la prudence selon les informations réglementaires officielles. Cela est dû au potentiel d'une sensibilité accrue au médicament et à la possibilité d'autres problèmes de santé sous-jacents.


Q: Pourquoi certaines personnes disent-elles que l'Echnatol n'a pas fonctionné pour elles ?

R: Les preuves issues de la recherche indiquent que les résultats des études cliniques s'appliquent uniquement aux populations de patients étudiées. En raison des limites et des lacunes dans les informations de recherche, les réponses individuelles des patients au médicament peuvent varier.

Comment Echnatol doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer l'Echnatol ?

Cette section présente les exigences officielles et obligatoires pour la conservation et l'élimination de l'Echnatol, telles que définies dans sa notice d'information.

Exigences de Conservation

Le produit doit être conservé en respectant les points suivants :

  • Température : Conserver à une température inférieure à 25 C et ne pas congeler.
  • Protection : Garder le produit dans son emballage d'origine afin de le protéger de la lumière et de l'humidité.
  • Sécurité : Maintenir l'Echnatol strictement hors de la vue et de la portée des enfants.
  • Stabilité : Si cela s'applique, tout produit restant doit être jeté après une période spécifiée suivant sa première ouverture ou reconstitution.

Exigences d'Élimination

  • Méthodes interdites : Il est interdit d'éliminer l'Echnatol par les eaux usées (par exemple, dans les toilettes) ou avec les déchets ménagers.
  • Retour obligatoire : L'Echnatol non utilisé ou périmé doit être rapporté à une pharmacie ou à un point de collecte désigné pour les déchets pharmaceutiques afin d'assurer son élimination appropriée conformément aux réglementations environnementales locales.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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