Dingo

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Dingo

Dingo est un médicament qui contient une combinaison de deux substances actives : le diclofénac et le paracétamol.

Le diclofénac appartient à une classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il agit en réduisant la douleur et l'inflammation. Le paracétamol est un analgésique (soulage la douleur) et un antipyrétique (réduit la fièvre).

Cette combinaison est utilisée pour le soulagement à court terme de la douleur modérée à sévère, de l'inflammation et de l'enflure associées à diverses affections. Celles-ci incluent, sans s'y limiter, la douleur musculaire, le mal de dos, le mal de dents, ainsi que la douleur et l'inflammation liées à l'arthrite, notamment la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et l'arthrose.

Quels effets indésirables sont possibles avec Dingo ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de ce médicament reflète les risques associés à ses deux composants, le Paracétamol et le Diclofénac (un AINS). Les autorités réglementaires classent les effets indésirables en fonction du système corporel affecté et de leur fréquence de notification.

Domaine de Classification Risques Documentés Officiellement
Effets secondaires fréquents Les réactions indésirables les plus souvent signalées comprennent les nausées, les douleurs épigastriques, les maux de tête, la diarrhée et les étourdissements. Certains effets, tels que le malaise général et la fatigue, peuvent apparaître au début du traitement.
Classes de systèmes d'organes Des réactions indésirables sont documentées dans plusieurs systèmes, notamment les troubles gastro-intestinaux (par exemple, ulcérations, saignements), les troubles hépato-biliaires (par exemple, élévation des enzymes hépatiques, hépatite), les troubles du système nerveux et les troubles rénaux et urinaires.
Effets indésirables graves Les risques graves officiellement soulignés incluent les événements thrombotiques cardiovasculaires, tels que l'infarctus du myocarde (IM) et l'accident vasculaire cérébral (AVC), qui peuvent être fatals. Les autres événements graves sont les saignements et perforations gastro-intestinaux, l'hépatotoxicité pouvant entraîner une insuffisance hépatique, et des réactions cutanées graves et potentiellement fatales (par exemple, le syndrome de Stevens-Johnson).

Restrictions de sécurité et notes spécifiques à la population

Certaines contraintes sont imposées par la réglementation. Ce médicament est contre-indiqué pour le traitement de la douleur après une chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC) et chez les patients ayant des antécédents d'asthme sensible à l'aspirine. Son utilisation est généralement évitée au cours du troisième trimestre de la grossesse en raison du risque officiel de fermeture prématurée du canal artériel fœtal. Il est reconnu que les patients âgés présentent un risque accru d'événements indésirables gastro-intestinaux et rénaux graves. Les risques cardiovasculaires graves peuvent se manifester dès les premières semaines de traitement, et ces risques sont observés de manière plus constante à des doses plus élevées. L'effet anti-inflammatoire peut également masquer les signes d'infection, comme noté dans les documents officiels.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand consulter

Le profil de surdosage de Dingo (Paracétamol/Diclofénac) est défini par les risques de toxicité grave de ses composants, nécessitant une attention médicale immédiate dès la suspicion d'ingestion d'une dose excessive, même si aucun symptôme initial n'est présent.

Manifestations documentées et issues graves

Système Notes de la documentation officielle
Hépatique Le surdosage comporte un risque d'insuffisance hépatique aiguë (Hépatotoxicité) dû au composant Paracétamol, ce qui peut être fatal. Les signes initiaux peuvent inclure des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales.
Gastro-intestinal Le composant Diclofénac augmente le risque d'événements graves tels que les saignements ou perforations gastro-intestinaux, documentés comme des issues potentiellement fatales.
SNC / Rénal Les manifestations peuvent inclure des étourdissements, de la somnolence, de la confusion, et une production d'urine faible ou nulle (oligurie/anurie), pouvant potentiellement progresser vers le coma ou l'insuffisance rénale aiguë.

Actions d'urgence requises

Les individus doivent solliciter une aide médicale d'urgence immédiatement ou appeler un centre antipoison. Il est documenté que le traitement ne doit pas être retardé, car l'antidote spécifique du Paracétamol, la N-acétylcystéine, est le plus efficace s'il est administré dans les huit heures suivant l'ingestion aiguë. La gestion du surdosage de Diclofénac est principalement symptomatique et de soutien, ce qui comprend la surveillance des signes vitaux et des paramètres de laboratoire (par exemple, la fonction hépatique) en milieu hospitalier.

Utilisations thérapeutiques de Dingo

Les indications principales et les bienfaits de Dingo

Ce médicament combiné est envisagé pour les situations nécessitant un soutien symptomatique supplémentaire. Il est principalement utilisé pour la prise en charge des symptômes liés à l'inconfort physique et au déséquilibre systémique, y compris la température corporelle élevée (fièvre).


Soulagement des douleurs musculosquelettiques et épisodiques

Dingo est utilisé pour gérer les symptômes douloureux intenses dans le cadre d'affections se manifestant par des épisodes aigus. Cela inclut les poussées d'arthrose et de polyarthrite rhumatoïde, les douleurs dues aux entorses ou foulures, les maux de tête, la douleur dentaire et les douleurs menstruelles importantes (dysménorrhée). Son utilisation est pertinente dans les contextes cliniques impliquant des schémas symptomatiques aigus ou perturbateurs, souvent lorsque les symptômes s'intensifient et qu'un soulagement de soutien est requis. Cette application thérapeutique vise à soulager la détresse du patient durant les épisodes difficiles et peut contribuer au maintien de la stabilité fonctionnelle.


Prise en charge des symptômes systémiques et des états fébriles

Le médicament est également employé dans les domaines nécessitant un soutien symptomatique lorsque des groupes de symptômes apparaissent soudainement ou fluctuent. Cela comprend la gestion des symptômes liés à un déséquilibre systémique, tels que les courbatures généralisées et l'élévation de la température corporelle (fièvre) lors d'épisodes de maladies courantes. Il offre un soutien qui aide à alléger le fardeau symptomatique global, en particulier dans les contextes marqués par un déséquilibre physiologique temporaire.


En bref : Soulagement de la douleur, de l'inflammation et de la fièvre

Catégorie de Symptômes Domaine Thérapeutique Bénéfice pour le Patient
Inconfort Physique Douleur Musculosquelettique/Épisodique Soulage la détresse, soutient le bien-être général pendant les phases symptomatiques
Symptômes Systémiques États Fébriles/Courbatures Liées à la Maladie Aide à gérer la fièvre, allège la charge symptomatique systémique

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et ne peut pas utiliser Dingo ?

Cette section présente les règles d'éligibilité et de non-éligibilité officielles pour Dingo (association Paracétamol/Diclofénac).


Populations contre-indiquées (Ne doivent pas utiliser)

Dingo est officiellement contre-indiqué et ne doit pas être utilisé par des groupes de patients spécifiques en raison des risques graves associés à ses composants Diclofénac (AINS) et Paracétamol :

  • Hypersensibilité : Patients ayant une allergie connue au Paracétamol, au Diclofénac, ou à tout Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien (AINS).

  • Dysfonctionnement d'organe sévère : Patients présentant une insuffisance hépatique sévère (maladie hépatique active) ou une insuffisance rénale sévère (par exemple, Clairance de la Créatinine < 30 mL/min).

  • Maladie cardiovasculaire/gastro-intestinale : Individus souffrant d'insuffisance cardiaque sévère (Classe NYHA III/IV), de cardiopathie ischémique établie, ou d'**ulcération ou hémorragie gastro-duodénale active ou récurrente.

  • Grossesse : L'utilisation est strictement contre-indiquée pendant le troisième trimestre de la grossesse.


Éligibilité liée à l'âge et conditionnelle

Groupe de population Statut officiel
Pédiatrique/Adolescent Non Recommandé ou Contre-indiqué en dessous de 15 ou 18 ans, selon le profil national du produit.
Personnes âgées (Gériatrie) L'utilisation nécessite une Prudence Conseillée en raison du risque accru d'événements indésirables gastro-intestinaux et cardiovasculaires.
Insuffisance d'organe légère à modérée L'utilisation nécessite une Prudence Conseillée en cas d'insuffisance hépatique ou rénale légère à modérée.
Allaitement Contre-indiqué ou Non Recommandé par certains régulateurs en raison du transfert du Diclofénac dans le lait maternel.

L'éligibilité est limitée aux adultes qui ne présentent pas ces contre-indications documentées.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions de Dingo avec d'autres médicaments et produits

Le profil de Dingo, une association de Paracétamol et de Diclofénac, détaille des schémas d'interaction pharmacocinétique et pharmacodynamique spécifiques.


Déclarations officielles concernant les interactions

  • L'administration concomitante avec d'autres AINS ou l'Aspirine est strictement limitée en raison du risque accru d'événements gastro-intestinaux graves et de réactions d'hypersensibilité documentées.
  • L'utilisation de Dingo est également formellement restreinte dans le cadre péri-opératoire de la chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC).
  • Il est documenté que le Voriconazole augmente l'exposition au Diclofénac en inhibant les enzymes CYP, modifiant ainsi le profil pharmacocinétique.
  • Une augmentation du risque de saignement est indiquée lorsque Dingo est administré avec des Anticoagulants ou des Agents antiplaquettaires.
  • Les concentrations sanguines de Lithium sont augmentées, et l'utilisation concomitante du Méthotrexate avec le Diclofénac présente un risque d'interaction grave.
  • La co-consommation d'Alcool ou d'autres agents hépatotoxiques augmente le risque documenté de toxicité hépatique liée au Paracétamol.
  • Le moment de l'administration est un facteur, car la prise de certaines formulations de Diclofénac avec de la nourriture peut réduire l'efficacité systémique.

Notes spécifiques à la population

La pertinence clinique des interactions médicamenteuses est accrue chez les populations présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère en raison du stress combiné des organes.

Mécanisme d’action

La formulation exerce son effet physiologique par un double mécanisme qui implique la modulation périphérique de la synthèse des Prostaglandines et la modulation centrale de la signalisation nociceptive et thermorégulatrice. Ce double mécanisme cible à la fois les médiateurs inflammatoires périphériques et les voies centrales de transmission de la douleur.


Suppression périphérique de la synthèse des Prostaglandines

Le composant Diclofénac agit comme un inhibiteur non sélectif des enzymes Cyclooxygénases (COX-1 et COX-2), principalement au sein des tissus périphériques. Cette interaction moléculaire supprime la Cascade de l'Acide Arachidonique, entraînant une diminution de la synthèse des Prostaglandines. Cette modification de la voie métabolique limite la sensibilisation des nocicepteurs locaux et diminue les changements vasculaires médiés par les Prostaglandines dans les tissus.


Modulation centrale de la signalisation nociceptive et thermorégulatrice

Le composant Paracétamol agit principalement par des mécanismes centraux, au sein du Système Nerveux Central (SNC). Il module la signalisation nociceptive en inhibant les variants de COX centraux et par l'intermédiaire de son métabolite, l'AM404, qui agit sur les canaux TRPV1. Son effet sur l'Hypothalamus se traduit par l'abaissement du point de consigne thermique du corps. Ces actions centrales facilitent une meilleure résistance aux signaux nociceptifs afférents et déclenchent la dissipation périphérique de la chaleur en abaissant le point de consigne hypothalamique.

Informations sur la posologie et l’administration

Dingo est destiné à être pris par voie orale sous forme de comprimé ou de gélule. La ligne directrice officielle pour son utilisation repose strictement sur le principe d'utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire pour maîtriser les symptômes.

Le schéma posologique standard pour l'adulte consiste à prendre un comprimé (contenant 50 mg de Diclofénac et 500 mg de Paracétamol). Il s'agit d'une dose fractionnée, généralement administrée deux ou trois fois par jour. La prise maximale absolue ne doit pas dépasser trois comprimés au cours d'une période de 24 heures. Cette restriction est établie pour gérer l'exposition cumulée aux deux composants actifs. Le comprimé doit être avalé entier et ne doit pas être écrasé, coupé ou mâché. Les indications concernant le moment de la prise par rapport aux repas varient : certains documents conseillent de le prendre de préférence avant les repas, d'autres spécifient après les repas.

Des ajustements de la posologie sont nécessaires pour certaines populations. Ce médicament n'est pas indiqué chez les enfants ou est contre-indiqué chez ceux de moins de 15 ans. Pour les personnes âgées, le traitement nécessite généralement une réduction de la dose. De plus, en cas de certaine insuffisance hépatique, la dose journalière totale de Paracétamol doit être strictement surveillée et ne doit pas dépasser 2 g. L'utilisation est proscrite si le patient prend déjà un autre produit contenant du Paracétamol ou un autre AINS.

Données cliniques récentes

Données de recherche / Aperçu des études sur le Dingo

Les données de recherche disponibles pour l'association à dose fixe de Paracétamol et de Diclofénac s'attachent à évaluer son utilisation dans divers contextes d'inconfort aigu et de température corporelle élevée. Les études suivent généralement l'évolution des symptômes sur des intervalles de temps définis, afin de mieux comprendre les schémas symptomatiques.


Preuves d’utilisation dans la douleur postopératoire aiguë

Les recherches portant sur les changements symptomatiques à court terme ont principalement été menées dans le cadre d'essais contrôlés randomisés (ECR) et de revues systématiques impliquant des adultes ayant subi des procédures électives aiguës, comme la chirurgie abdominale. Les chercheurs ont examiné des critères d'évaluation tels que les changements mesurés dans l'intensité de la douleur et la quantité de médicaments de secours (analgésie de sauvetage) surveillée dans les études. Les résultats décrivent des schémas observés dans certaines études concernant les changements à court terme de l'intensité de la douleur. Des essais ont décrit des schémas liés à la consommation d'analgésie supplémentaire surveillée chez les sujets du bras combiné par rapport aux autres bras de recherche. Les résultats rapportés étaient essentiellement à court terme, se concentrant sur les 24 premières heures suivant l'administration du médicament. Les recherches explorant des résultats durables au-delà de cette fenêtre immédiate ne sont pas entièrement établies.


Preuves d’utilisation dans la douleur aiguë associée à l'inflammation

La base de données probantes pour la douleur aiguë comprend des essais contrôlés randomisés explorant les changements symptomatiques à court terme chez des adultes présentant des épisodes aigus, tels que ceux survenant après des procédures dentaires ou liés à des blessures musculosquelettiques. La recherche a examiné des résultats liés à l'inconfort physique, comme l'atteinte d'un seuil minimum de soulagement de la douleur. Cependant, il existe peu de preuves comparatives directes issues d'essais portant spécifiquement sur le produit en association à dose fixe par rapport au Diclofénac seul dans chaque contexte de douleur inflammatoire aiguë. Les recherches explorant les changements symptomatiques à court terme impliquent souvent des durées de suivi limitées, offrant un aperçu restreint du processus de récupération ultérieur.


Les incertitudes concernant le Dingo

Une limitation majeure dans le dossier de recherche réglementaire est le manque de preuves comparatives issues d'essais en face-à-face par rapport aux composants actifs individuels (monothérapies au Diclofénac ou au Paracétamol) pour chaque utilisation approuvée. De plus, la qualité des preuves varie selon les études, et les résultats étaient mitigés dans certains contextes liés à la douleur inflammatoire aiguë. Les preuves concernant les résultats à long terme ne sont pas entièrement établies, car la recherche a principalement exploré les changements symptomatiques à court terme et les durées de suivi étaient limitées.

Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur le Dingo (FAQ)

Q: Quelle est la différence entre le Dingo et un analgésique classique ?

R: Le Dingo est décrit dans les informations officielles du produit comme une association fixe. Cela signifie qu'il contient deux substances actives distinctes : un anti-inflammatoire non stéroïdien (Diclofénac) et un agent analgésique/antipyrétique (Paracétamol). Cette formulation est conçue pour offrir un double mécanisme d'action, ciblant à la fois l'inflammation et les signaux centraux de la douleur et de la fièvre.

Q: Le Dingo peut-il être pris avec un médicament contre la pression artérielle ?

R: Les documents réglementaires indiquent que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le Diclofénac peuvent interagir avec certains médicaments hypotenseurs, notamment les diurétiques et les inhibiteurs de l'ECA. Cette interaction peut potentiellement réduire l'efficacité de ces médicaments antihypertenseurs et pourrait entraîner une hypertension nouvelle ou aggravée. Les avertissements réglementaires signalent qu'une surveillance étroite peut être nécessaire lorsque ces médicaments sont co-administrés.

Q: Le Dingo interagit-il avec des suppléments à base de plantes courantes ?

R: Les informations officielles sur le produit énumèrent principalement les interactions avec d'autres agents pharmaceutiques. Cependant, les directives réglementaires générales notent qu'il existe un manque de données confirmant l'utilisation de médecines complémentaires, de remèdes à base de plantes et de suppléments nutritionnels avec les composants AINS. Une déclaration définitive concernant l'utilisation combinée de suppléments à base de plantes et des composants du médicament est généralement absente de la documentation officielle.

Q: Qu'est-ce qui rend le Dingo unique par rapport à des médicaments similaires ?

R: L'unicité du Dingo, telle que décrite dans les documents officiels, réside dans son association à dose fixe de Diclofénac et de Paracétamol. Cette formulation est conçue pour réaliser un double mécanisme d'action qui cible simultanément l'inflammation corporelle et module les signaux de douleur et de fièvre dans le système nerveux central. Cette formulation à deux composants actifs est la caractéristique clé décrite dans les documents officiels.

Q: Combien de temps le Dingo reste-t-il dans l’organisme ?

R: Selon les informations de prescription officielles, le composant Diclofénac a une demi-vie terminale d'environ deux heures. Ce temps indique combien de temps il faut pour que la concentration de la substance soit réduite de moitié dans le corps. La majeure partie du médicament est éliminée de l'organisme par des processus métaboliques et est excrétée par l'urine et la bile.

Q: Le Dingo provoque-t-il une prise de poids ?

R: Bien qu'une prise de poids significative ne soit généralement pas répertoriée comme un effet secondaire principal, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le Diclofénac sont associés à la rétention hydrique et à l'œdème (gonflement). Les documents réglementaires mentionnent que les patients peuvent être invités à surveiller toute prise de poids inexpliquée ou tout gonflement.

Q: Est-ce que le Dingo interagit avec la caféine ?

R: Les étiquetages réglementaires officiels du Dingo ne mentionnent généralement pas la caféine comme une interaction cliniquement significative.

Q: Le Dingo peut-il affecter la fertilité ?

R: Les documents d'orientation officiels, en particulier ceux relatifs au composant AINS Diclofénac, indiquent que les médicaments anti-inflammatoires peuvent affecter l'ovulation lorsqu'ils sont pris pendant des périodes prolongées ou à fortes doses. L'effet potentiel sur l'ovulation est décrit comme étant réversible à l'arrêt du traitement.

Q: Le Dingo contient-il du gluten ou des allergènes courants ?

R: Les documents d'étiquetage officiels, tels que ceux publiés par la FDA (DailyMed), contiennent une liste complète des ingrédients actifs et inactifs. Cette liste est utilisée pour déterminer si la formulation contient des composants inactifs spécifiques comme des colorants, du lactose ou des composants dérivés du gluten.

Q: Le Dingo crée-t-il une dépendance ?

R: Les ingrédients actifs du Dingo ne sont généralement pas classés comme substances contrôlées par les principaux organismes de réglementation gouvernementaux. L'utilisation à long terme ou continue de tout analgésique est généralement gérée sous la supervision d'un professionnel de la santé.

Q: Existe-t-il des restrictions alimentaires spécifiques lors de l'utilisation du Dingo ?

R: L'avertissement alimentaire le plus important dans les documents réglementaires concerne l'alcool, car la co-consommation augmente le risque documenté de toxicité hépatique du composant Paracétamol. Certaines formulations du composant Diclofénac peuvent également comporter des avertissements indiquant que les prendre avec de la nourriture peut réduire son absorption systémique et son efficacité globale.

Q: Pourquoi le Dingo est-il un médicament soumis à restriction ?

R: Le Dingo est généralement un médicament uniquement délivré sur ordonnance en raison des avertissements graves associés au composant AINS, le Diclofénac. Ces avertissements concernent des risques tels que les événements thrombotiques cardiovasculaires et les saignements gastro-intestinaux sévères. Ces risques établis restreignent son utilisation à des conditions, doses et durées spécifiques, tel que documenté dans l'étiquetage officiel.

Q: Le Dingo affecte-t-il les habitudes de sommeil ?

R: La documentation officielle du Dingo répertorie les effets indésirables dans la classification des troubles du système nerveux. Ces types de réactions peuvent parfois inclure des effets tels que l'insomnie ou la somnolence, ce qui pourrait avoir un impact indirect sur les habitudes de sommeil d'une personne.

Q: Existe-t-il des versions génériques du Dingo ?

R: Les bases de données réglementaires gouvernementales, telles que l'Orange Book de la FDA, suivent tous les produits médicamenteux approuvés et confirment si des équivalents génériques des ingrédients actifs ou de l'association fixe spécifique sont disponibles sur le marché.

Q: Le Dingo nécessite-t-il une surveillance spéciale ou des tests de laboratoire ?

R: Les documents d'étiquetage officiels, en raison des risques graves associés aux composants, indiquent qu'une surveillance périodique peut être recommandée, en particulier pour les patients sous traitement à long terme. La surveillance peut être conseillée pour vérifier la fonction rénale, la fonction hépatique et la numération globulaire, ainsi que la pression artérielle.

Q: Le Dingo est-il une substance contrôlée ?

R: Les listes réglementaires des substances contrôlées, qui suivent les médicaments susceptibles d'abus, ne classent généralement pas les ingrédients actifs Diclofénac et Paracétamol comme substances contrôlées.

Q: Le Dingo n'est-il disponible que sur ordonnance ?

R: Le statut de disponibilité du Dingo dépend de la dose spécifique et de la juridiction réglementaire, mais l'association fixe est généralement réglementée comme un médicament uniquement délivré sur ordonnance (POM) dans de nombreuses régions. Ceci est principalement dû aux risques et avertissements établis associés au composant Diclofénac (AINS).

Q: Pourquoi le Dingo est-il assorti d'une mise en garde encadrée ?

R: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le Diclofénac sont assortis d'un Avertissement Encadré (souvent appelé « Black Box Warning » par la FDA). Cette mise en garde souligne le risque d'événements thrombotiques cardiovasculaires graves (tels que crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral) et d'événements gastro-intestinaux (GI) graves (tels que saignements et ulcérations).

Comment Dingo doit-il être conservé et éliminé ?

Conditions de conservation et manipulation

L’étiquetage réglementaire officiel du Dingo, un médicament combiné, exige qu’il soit conservé à une température ambiante contrôlée. Cette plage se situe généralement entre 20, C et 25, C (68, F à 77, F), ou en dessous de 30, C.

Afin de préserver la stabilité du produit, ce médicament doit être protégé de la lumière et de l’humidité. Cela signifie qu’il est essentiel de le ranger dans un endroit sec et de l’éloigner de toute source de chaleur directe. Il est impératif de garder le Dingo hors de la portée et de la vue des enfants. Le contenant doit toujours rester hermétiquement fermé et le produit ne doit en aucun cas être congelé.

Exigences relatives à l’élimination

Le Dingo non utilisé ou périmé doit être éliminé conformément aux réglementations locales en vigueur concernant les déchets pharmaceutiques. Le médicament ne doit pas être jeté dans les eaux usées ni être introduit dans l’environnement par le réseau d’égouts.

Pour son élimination, il est conseillé de recourir aux programmes de récupération de médicaments autorisés, ou de mélanger le produit avec une substance non désirable (par exemple, de la litière pour chat ou du marc de café) avant de le placer en toute sécurité dans les ordures ménagères.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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