Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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Colecalciferol
prévention et traitement de la carence en vitamine D,
prévention et traitement du rachitisme, des maladies ressemblant au rachitisme, de la tétanie hypocalcémique, de l'ostéomalacie et des maladies osseuses métaboliques (telles que l'hypoparathyroïdie et la pseudohypoparathyroïdie),
traitement complexe de l'ostéoporose, incl.post-ménopausique.
Rachitisme, spasmophilie, ostéomalacie.
À l'intérieur. Le médicament est pris dans une cuillère de liquide.
1 goutte contient environ 500 ME de vitamine D3.
Si le médecin n'en a pas prescrit autrement, le médicament est utilisé aux doses indiquées ci-dessous.
Doses prophylactiques
Nouveau-nés à terme avec 4 semaines de vie, jusqu'à 2-3 ans avec des soins appropriés et un séjour suffisant à l'air frais: 500 UI (1 goutte) par jour.
Bébés prématurés avec 4 semaines de vie, Jumeaux, bébés dans de mauvaises conditions de vie: 1000-1500 ME (2-3 gouttes) par jour. En été, vous pouvez limiter la dose à 500 ME (1 goutte) par jour.
Adultes en bonne santé sans troubles d'absorption: 500 ME (1 goutte) par jour.
Patients adultes atteints du syndrome de malabsorption: 3000-5000 ME (6-10 gouttes) par jour.
Femmes enceintes: dose quotidienne de 500 ME (1 goutte) de vitamine D3 pendant toute la période de grossesse, ou prendre 1000 ME (2 gouttes) par jour à partir de 28 semaines de grossesse.
Dans la période post-ménopausique: 500-1000 ME (1-2 gouttes) par jour.
Doses thérapeutiques
Avec le rachitisme: 1000-5000 ME par jour (2-10 gouttes), en fonction de la gravité du rachitisme (I, II ou III) et de la variante de l'évolution, pendant 4-6 semaines, sous surveillance étroite de l'état clinique et des paramètres biochimiques (calcium, phosphore, phosphates phosphatés) du sang et de l'urine. Vous devriez commencer avec 1000 ME pendant 3-5 jours. Ensuite, avec une bonne tolérance, la dose est augmentée à une dose thérapeutique individuelle (le plus souvent 3000 ME). La dose de 5000 ME est prescrite uniquement pour les changements osseux prononcés. Si nécessaire, après une pause de 1 semaine, vous pouvez répéter le traitement
Le traitement est effectué jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique clair, suivi d'une transition vers une dose prophylactique de 500-1500 ME/jour.
Traitement des maladies rachitiques: 20000-30000 ME / jour (gouttes 40-60), en fonction de l'âge, du poids et de la gravité de la maladie, sous le contrôle des paramètres biochimiques du sang et de l'analyse d'urine. Le cours du traitement — 4-6 semaines. Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin.
Traitement complexe de l'ostéoporose post-ménopausique: 500-1000 ME (1-2 gouttes) par jour. La posologie est généralement prescrite en tenant compte de la quantité de vitamine d fournie avec les aliments.
À l'intérieur, dans une cuillère de lait ou un autre liquide.
Prévention du rachitisme: pour les enfants en bonne santé à terme, D-Will est prescrit à partir du deuxième mois de vie pour 1 goutte (environ 500 ME de vitamine D3) tous les jours (prendre 5 jours, puis — pause 2 jours) pendant la première et la deuxième année de vie, à l'exclusion des mois d'été. Les bébés prématurés reçoivent 2 gouttes (environ 1000 UI de vitamine D3) par jour à partir de 10 jours de vie (prendre 5 jours, puis — pause 2 jours), à l'exclusion des mois d'été.
Pour le traitement du rachitisme à partir de 10 jours de vie, 2-8 gouttes de D-Will sont prescrites (environ 1000-5000 ME de vitamine D3) par jour. Pendant les deux premiers mois de la vie, ainsi que les 5 et 9 mois de la vie, la deuxième année-cours 1-2 pendant la période hiver-printemps.
Prévention du risque de maladies associées à une carence en vitamine DZ: 1-2 gouttes de d-will (environ 500-1000 ME de vitamine D3) par jour (prendre 5 jours, puis — pause 2 jours).
Prévention de la carence en vitamine D3 dans le syndrome de malabsorption: 4-8 gouttes de d-will (environ 3000-5000 UI de vitamine D3) par jour.
Traitement de l'ostéomalacie causée par une carence en vitamine DZ: 2-8 gouttes de d-will (environ 1000-5000 UI de vitamine D3) par jour. Le traitement doit être poursuivi pendant 1 an.
Traitement d'entretien de l'ostéoporose: 2-4 gouttes de d-will (environ 1000-3000 UI de vitamine D3) par jour.
Traitement de l'hypoparathyroïdie et de la pseudohypoparathyroïdie: en fonction de la concentration de calcium dans le plasma, 15-30 gouttes de d-Will sont prescrites (environ 10 000 à 20 000 ME de vitamine D3) par jour. Si une dose plus élevée est nécessaire, il est recommandé de prendre des médicaments avec une dose plus élevée. Le niveau de calcium dans le sang et l'urine doit être vérifié pendant 4-6 semaines, puis — tous les mois 3-6 et ajuster la dose en fonction de la teneur normale en calcium dans le sang.
hypersensibilité aux composants du médicament, en particulier à l'alcool benzylique,
hypervitaminose D,
augmentation de la concentration de calcium dans le sang (hypercalcémie),
augmentation de la sécrétion de calcium dans l'urine (hypercalciurie),
lithiase urinaire (formation de calculs d'oxalate de calcium),
sarcoïdose,
maladies aiguës et chroniques du foie et des reins,
insuffisance rénale,
forme active de tuberculose pulmonaire.
Avec prudence: état d'immobilisation, réception de thiazides, glycosides cardiaques (en particulier les glycosides de la digitale), période de grossesse et d'allaitement, nourrissons prédisposés à la germination précoce des Fontanelles (lorsque la petite taille du temechka antérieur est établie dès la naissance).
Hypersensibilité, hypercalcémie, hypercalciurie, présence de calculs calcaires rénaux, sarcoïdose, immobilisation.
Hypersensibilité aux composants du médicament, l'hypervitaminose D (les symptômes d'une hypervitaminose: perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des maux de tête, de douleurs musculaires et articulaires, de la constipation, sécheresse de la bouche, de la polyurie, faiblesse, troubles mentaux, y compris la dépression, la perte de poids, troubles du sommeil, augmentation de la température, dans l'urine apparaît protéines, des leucocytes, hyalines cylindres, augmentation du taux de calcium dans le sang et son excrétion, risque de calcification des reins, les vaisseaux sanguins, les poumons).
Lorsque des signes d'hypervitaminose D apparaissent, il est nécessaire d'annuler le médicament, de limiter l'apport en calcium, de prescrire des vitamines a, C et B.
Hypercalcémie, hypercalciurie, arythmie, nausées, vomissements, troubles de la conscience et de la psyché, perte de poids, lithiase urinaire, dépôts de calcium dans les tissus mous, diminution de l'appétit, soif, polyurie.
Signes: perte d'appétit, nausées, vomissements, constipation, anxiété, soif, polyurie, diarrhée, coliques intestinales. Les symptômes fréquents sont des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, des troubles mentaux, en t.h. dépression, stupeur, ataxie et perte progressive de poids corporel. Développement d'une altération de la fonction rénale avec albinurie, érythrocytose et polyurie, augmentation de la perte de potassium, hypostenurie, nycturie et augmentation de la pression ARTÉRIELLE. Dans les cas graves, une opacification de la cornée peut survenir, moins souvent-un gonflement de la papille du nerf optique, une inflammation de l'Iris jusqu'au développement de la cataracte. Des calculs rénaux peuvent se former. Il y a un processus de calcification des tissus mous, en t.h. vaisseaux sanguins, coeur, poumons et peau. La jaunisse cholestatique se développe rarement
Traitement: interrompre l'utilisation du médicament et consulter un médecin. Prenez une grande quantité de liquide. Si nécessaire, une hospitalisation peut être nécessaire.
Vitamine D3 est une forme naturelle de vitamine d, qui se forme chez l'homme dans la peau sous l'influence de la lumière du soleil. Par rapport à la vitamine D2 caractérisé par une activité 25% plus élevée.
Vitamine D3 est un facteur antirachitique actif. La fonction la plus importante de la vitamine D3 - régulation du métabolisme du calcium et des phosphates, ce qui contribue à la minéralisation et à la croissance du squelette. Le colécalciférol joue un rôle important dans l'absorption du calcium et des phosphates dans l'intestin, le transport des sels minéraux et le processus de calcification des OS, régule également l'excrétion du calcium et des phosphates par les reins.
La concentration d'ions calcium dans le sang détermine le maintien du tonus musculaire de la musculature squelettique, la fonction du myocarde, favorise l'excitation nerveuse, régule le processus de coagulation du sang.
Le manque de vitamine D dans les aliments, une violation de son aspiration, une carence en calcium, ainsi que le manque d'exposition au soleil dans une période de rapide croissance de l'enfant est conduit à рахиту, chez les adultes — à l'ostéomalacie chez les femmes enceintes peuvent avoir des symptômes des crises de tétanie, la violation d'un processus de calcification des os des nouveau-nés.
Un besoin accru de vitamine d survient chez les femmes ménopausées, car elles développent souvent de l'ostéoporose en raison de troubles hormonaux.
La vitamine d a un certain nombre de soi-disant.effets Extra-cellulaires.
La vitamine d est impliquée dans le fonctionnement du système immunitaire en modulant les niveaux de cytokines et en régulant la division des lymphocytes t auxiliaires et la différenciation des lymphocytes B. Un certain nombre d'études ont montré une diminution de l'incidence des infections des voies respiratoires dans le contexte de la prise de vitamine D.
Il a été démontré que la vitamine d est un lien important de l'homéostasie du système immunitaire: prévient les maladies auto-immunes (y compris le diabète de type 1, la sclérose en plaques, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l'intestin). La vitamine d a des effets antiprolifératifs et différenciants qui provoquent l'action oncoprotectrice de la vitamine D. il est à Noter que la fréquence de certaines tumeurs (cancer du sein, cancer du côlon) augmente dans le contexte d'un faible taux de vitamine d dans le sang.
La vitamine D est impliquée dans la régulation des glucides et des lipides métabolisme à travers son impact sur la synthèse de IRS1 (substrat du récepteur de l'insuline 1, impliqué dans intracellulaires voies de signal de récepteur de l'insuline), l'IGF (IGF, régule l'équilibre de la graisse et les tissus musculaires), de PPAR-δ (activated receptor пролифераторов пероксисом, le type de δ, contribue à la transformation de l'excès de Xc). Selon des études épidémiologiques, la carence en vitamine D est associée au risque de troubles métaboliques (syndrome métabolique et diabète sucré de type 2). Les récepteurs et les enzymes métabolisantes de la vitamine D sont exprimés dans les vaisseaux artériels, le cœur et presque toutes les cellules et tissus pertinents pour la pathogenèse des maladies cardiovasculaires
Les modèles animaux montrent des effets anti-athérosclérotiques, la suppression de la rénine et la prévention des lésions du myocarde.
Les faibles niveaux de vitamine d chez l'homme sont associés à des facteurs de risque défavorables de pathologie cardiovasculaire, tels que le diabète, la dyslipidémie, l'hypertension, et sont associés au risque de catastrophes cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux.
Des études sur des modèles expérimentaux de la maladie d'Alzheimer montrent que la vitamine D3 réduit l'accumulation d'amyloïde dans le cerveau et améliore la fonction cognitive. Dans les études non interventionnelles chez l'homme, il a été démontré que l'incidence de la démence et de la maladie d'Alzheimer augmentait dans le contexte de faibles niveaux de vitamine d et d'un faible apport alimentaire en vitamine D.
Il y a eu une détérioration de la fonction cognitive et de l'incidence de la maladie d'Alzheimer avec de faibles niveaux de vitamine D.
Solution aqueuse de vitamine D3 mieux absorbé que la solution d'huile. Chez les bébés prématurés, il y a une formation et un apport insuffisants de bile dans l'intestin, ce qui perturbe l'absorption des vitamines sous forme de solutions huileuses.
Après administration orale, le colécalciférol est absorbé dans l'intestin grêle.
Métabolisé dans le foie et les reins. T1/2 la colécalciférol du sang dure plusieurs jours et peut durer en cas d'insuffisance rénale.
Le médicament pénètre à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.
Il est excrété par les reins en petite quantité, la plupart sont excrétés avec de la bile.
Vitamine D3 a la propriété de cumul.
- Régulateur du métabolisme calcium-phosphore [Vitamines et vitamines]
- Vitamines et vitamines
Les antiépileptiques, la rifampicine, la colestiramine réduisent la réabsorption de la vitamine D3.
L'utilisation en même temps que les diurétiques thiazidiques augmente le risque d'hypercalcémie.
L'utilisation simultanée avec des glycosides cardiaques peut augmenter leur effet toxique (le risque de troubles du rythme cardiaque augmente).
Le risque d'hypercalcémie augmente les diurétiques thiazidiques.
