Celixib

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Celixib

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Celixib

Fiche d'Identité Rapide

Propriété Description
Ingrédient Actif Célécoxib
Formes Gélule orale, Solution orale, Suspension
Classe Pharmacologique Inhibiteur sélectif de la COX-2 (AINS)
Utilisation Courante Soulagement général des symptômes de la douleur et de l'inflammation
Statut Synthétique (Uniquement sur ordonnance)

Quelle est la classe de Celixib (Célécoxib) ?

Celixib, dont l'ingrédient actif est le Célécoxib, est un médicament de synthèse composé d'une seule substance. Il est classé dans la famille des Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS). Sa structure est formellement identifiée par sa formule chimique, C17H14F3N3O2S. Le Célécoxib appartient spécifiquement au sous-groupe des inhibiteurs sélectifs de la Cyclooxygénase-2 (COX-2), ce qui définit son mécanisme d'action ciblé au sein de la classe plus large des AINS. Celixib est désigné comme un médicament uniquement sur ordonnance, indiquant que son usage requiert une supervision professionnelle, le distinguant notamment des AINS disponibles sans prescription médicale.

Objectif Principal et Bénéfice Général

L'objectif général de Celixib est d'apporter un soulagement symptomatique en atténuant l'inconfort et les manifestations physiques de l'inflammation dans l'organisme. En agissant grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques (anti-douleur), le médicament vise fondamentalement à contribuer au contrôle des processus inflammatoires. Le bénéfice général qui en découle est la réduction de la douleur et du gonflement associé, une utilité reconnue cliniquement chez de nombreux patients nécessitant un soutien anti-inflammatoire à long terme.

Composition et Formes Disponibles de Celixib

Ce médicament est composé du principe actif Célécoxib associé à divers excipients pharmaceutiques requis pour sa stabilité et son administration appropriée. Celixib est conçu pour l'administration par voie orale et est fourni sous différentes formes disponibles, généralement en gélule orale, et parfois en solution orale ou en suspension. Ces formes servent de véhicules adaptés pour délivrer de manière cohérente l'unique ingrédient actif dans l'organisme, permettant de répondre aux besoins de divers patients, y compris ceux qui pourraient avoir des difficultés à avaler les formes solides.

Quels effets indésirables sont possibles avec Celixib ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité réglementaire officiel du Celixib est structuré autour de risques graves et cliniquement significatifs, ainsi que de limitations d'utilisation spécifiques, tels que documentés par les autorités sanitaires.

Avertissements Majeurs et Restrictions d'Usage

Celixib est assorti d'un Avertissement Encadré (Boxed Warning) concernant le risque d'événements thrombotiques cardiovasculaires graves, parfois mortels, incluant l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) et l'accident vasculaire cérébral (AVC). Ce risque peut s'accroître avec la durée de traitement et l'augmentation des doses. Un deuxième Avertissement Encadré concerne le risque d'événements gastro-intestinaux graves, tels que saignements, ulcérations et perforations de l'estomac ou des intestins, qui peuvent également s'avérer mortels.

Le médicament est Contre-indiqué pour le traitement de la douleur en période péri-opératoire d'une chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC) et chez les patients présentant une hypersensibilité connue au célécoxib, aux sulfamides, ou chez ceux ayant déjà présenté des réactions de type allergique (comme l'asthme, l'urticaire) à l'aspirine ou à d'autres AINS.

Autres Réactions Indésirables Cliniquement Significatives

Des mises en garde sont documentées concernant le risque potentiel de développement ou d'aggravation de l'hypertension (pression artérielle élevée), de l'insuffisance cardiaque et de l'œdème (rétention hydrique). Les risques graves pour les organes internes comprennent l'hépatotoxicité (problèmes hépatiques, potentiellement mortels) et la toxicité rénale (problèmes rénaux ou insuffisance rénale aiguë).

Des réactions d'hypersensibilité graves sont également documentées, incluant l'anaphylaxie et des réactions cutanées sévères telles que le Syndrome de Stevens-Johnson et la Nécrolyse Épidermique Toxique.

Réactions Indésirables par Fréquence

Fréquence Exemples de Réactions Documentées
Fréquent Douleurs abdominales, diarrhée, dyspepsie, vertiges, œdème périphérique, pharyngite, sinusite, infection des voies respiratoires supérieures, éruption cutanée.
Peu Fréquent Anémie, hypertension aggravée, insuffisance cardiaque, confusion.

L'utilisation est à éviter chez la femme enceinte à partir de 30 semaines de gestation en raison du risque de fermeture prématurée du canal artériel fœtal. Les patients âgés courent un risque plus élevé d'événements indésirables gastro-intestinaux et rénaux graves.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Le profil réglementaire officiel concernant le surdosage de Celixib indique que l'exposition aiguë est souvent associée à des symptômes généralement limités et réversibles avec des soins de soutien. Les manifestations documentées incluent la léthargie, la somnolence, des nausées, des vomissements et des douleurs épigastriques. Bien que les symptômes soient transitoires dans la majorité des cas, les documents réglementaires mentionnent également des issues rares mais sévères et des complications systémiques potentielles, notamment l'insuffisance rénale aiguë, des saignements gastro-intestinaux, l'hypertension, la dépression respiratoire et le coma. Il est à noter que des expositions à des doses élevées au cours d'essais cliniques (jusqu'à 2400 mg par jour pendant 10 jours) n'ont pas entraîné de toxicité grave.

Une attention médicale immédiate est requise en cas de surdosage potentiel. Les services d'urgence doivent être contactés sans délai si la personne présente des signes cliniques sévères définis par les directives gouvernementales, tels qu'un collapsus, des convulsions ou des difficultés respiratoires. La prise en charge est strictement définie comme des soins symptomatiques et de soutien, car aucun antidote spécifique n'est connu. Pour les ingestions importantes traitées dans les quatre heures, l'administration de charbon activé et d'un cathartique osmotique peut être envisagée. En raison du degré élevé de liaison aux protéines plasmatiques (supérieur à 97%), la dialyse est considérée comme peu susceptible d'être efficace pour l'élimination du médicament.

Utilisations thérapeutiques de Celixib

Le Celixib (Célécoxib) peut faire partie de la gestion symptomatique des symptômes liés aux états inflammatoires ou irritatifs dans divers domaines thérapeutiques. Ce médicament est couramment utilisé, conformément aux informations de prescription officielles, pour aider à soulager les affections caractérisées par des périodes de symptômes accrus.

Celixib est généralement employé pour la gestion symptomatique à long terme des maladies inflammatoires chroniques. Ceci inclut l'Arthrose (OA), la Polyarthrite Rhumatoïde (PR) et la Spondylarthrite Ankylosante (SA). Il est également indiqué pour traiter l'inconfort découlant d'épisodes spécifiques et de courte durée, comme l'aide à la gestion de la douleur après une intervention chirurgicale et le soutien pendant les épisodes récurrents et intenses, tels que les fortes douleurs menstruelles (Dysménorrhée Primaire). En outre, il est pertinent pour soulager l'inconfort articulaire inflammatoire chez les enfants atteints de Polyarthrite Rhumatoïde Juvénile (PRJ), et il est pertinent dans un contexte thérapeutique spécifique pour la gestion des manifestations symptomatiques de la Polypose Adénomateuse Familiale (PAF).

« Il est pertinent pour l'atténuation des symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs, et contribue à un soulagement symptomatique qui aide les patients à faire face plus sereinement aux épisodes difficiles. »

Lorsqu'il est appliqué dans des situations impliquant des douleurs, une raideur et une sensibilité articulaires persistantes, Celixib apporte un soulagement de soutien, ce qui peut faciliter le maintien de la stabilité fonctionnelle et contribue à améliorer le confort durant les périodes d'exacerbation des symptômes.


Fait Rapide : Soulagement de l'Inconfort Inflammatoire

Domaine Symptomatique Affections prises en charge Bénéfice Principal
Douleur & Raideur Arthrites Chroniques (OA, PR, SA) Peut faciliter le maintien de la stabilité fonctionnelle
Douleur Aiguë Post-opératoire, Dysménorrhée Primaire Contribue à l'atténuation de l'inconfort épisodique intense
Inflammation PRJ, Affections Articulaires Chroniques Aide à alléger le fardeau symptomatique

Conditions d’utilisation et restrictions

L'utilisation du Celixib (Célécoxib) est soumise à des règles d'éligibilité strictes établies par les autorités réglementaires.

Populations et Conditions Contre-indiquées

L'étiquetage officiel contre-indique ce médicament chez les patients présentant une allergie connue aux sulfamides, des réactions de type allergique documentées à l'aspirine ou à d'autres AINS (telles que l'asthme sensible à l'aspirine), et une hypersensibilité connue à tout composant de la formulation.

L'utilisation est également interdite pendant le troisième trimestre de la grossesse (à partir de 30 semaines de gestation), pour la gestion de la douleur après une chirurgie de Pontage Aorto-Coronarien (PAC), et dans les cas d'ulcération gastro-intestinale active ou d'insuffisance cardiaque sévère et non contrôlée (NYHA Classe II-IV).

Restrictions Basées sur l'Âge et l'État de Santé

Catégorie Statut Réglementaire Détails de la Contrainte
Âge (Pédiatrie) Approuvé uniquement pour la PRJ Établi pour les enfants âgés de 2 ans et plus ; l'utilisation n'est pas établie en dessous de deux ans.
Insuffisance d'Organe Non Recommandé/Restreint Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C) et insuffisance rénale sévère (Clairance de la créatinine < 30 ml/ min).
Génétique/Métabolique Prudence/Ajustement Requis Les patients qui sont des métaboliseurs lents du CYP2C9 doivent être traités avec prudence et peuvent nécessiter une dose initiale réduite.
Grossesse/Allaitement Restreint/Contre-indiqué L'utilisation est limitée entre 20 et 30 semaines de grossesse. L'utilisation est également contre-indiquée pendant l'allaitement par certaines autorités.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres Médicaments et Produits

Le profil d'interaction du Celixib (célécoxib) est défini par des effets documentés sur l'exposition au médicament et des risques physiologiques additionnels, strictement conformément à l'étiquetage réglementaire.

Classifications des Interactions

Propriété Description
Contre-indication Formelle L'utilisation en période péri-opératoire d'une chirurgie de Pontage Aorto-Coronarien (PAC) est interdite.
Évitement Requis L'usage concomitant avec d'autres Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) non-aspirine est déconseillé en raison d'un risque accru d'événements gastro-intestinaux indésirables.

Interactions Pharmacocinétiques Documentées

La co-administration avec le Fluconazole, un puissant inhibiteur du CYP2C9, entraîne une augmentation significative des concentrations plasmatiques et de l'exposition au célécoxib. Inversement, les inducteurs puissants du CYP2C9 (par exemple, la Rifampicine) peuvent nuire à l'efficacité en réduisant les niveaux plasmatiques du médicament. Celixib est également officiellement identifié comme un inhibiteur du CYP2D6, ce qui peut augmenter la concentration d'autres médicaments métabolisés par cette enzyme.

Interactions Pharmacodynamiques Documentées

La co-administration avec la Warfarine ou d'autres anticoagulants augmente le risque d'événements hémorragiques graves. L'utilisation concomitante de Celixib avec des inhibiteurs de l'ECA (IEC), des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) ou des Diurétiques peut officiellement réduire l'effet antihypertenseur ou natriurétique de ces médicaments. Cette association comporte également un risque documenté et accru d'aggravation de la fonction rénale chez les personnes âgées ou souffrant d'insuffisance rénale.

Interactions avec les Aliments et les Substances

La prise de Celixib avec un repas riche en graisses retarde officiellement le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale, mais augmente légèrement l'absorption totale. La co-administration avec l'alcool est documentée comme augmentant le risque de problèmes gastro-intestinaux graves (ulcérations et saignements).

Mécanisme d’action

Inhibition Sélective de l'Enzyme COX-2

Ce médicament agit comme un inhibiteur sélectif ciblant l'enzyme Cyclooxygénase-2 (COX-2). Cette enzyme est principalement induite (activée) sur les sites de lésion tissulaire et d'inflammation, contrairement à son homologue homéostatique, la COX-1. En se liant sélectivement au site actif de la COX-2 pour le bloquer, le médicament interrompt le processus biochimique responsable de la génération des principaux médiateurs inflammatoires.


Modulation de la Synthèse et de la Signalisation des Prostaglandines

L'inhibition de la COX-2 module significativement la cascade de l'acide arachidonique, ce qui conduit à une nette réduction de la synthèse locale des lipides pro-inflammatoires, notamment la prostaglandine E2 (PGE2). Cette cascade moléculaire est cruciale car la PGE2 amplifie les signaux des nocicepteurs et déclenche des changements vasculaires, comme l'augmentation de la perméabilité aux fluides et la vasodilatation. La conséquence physiologique de cette action est une diminution de la sensibilisation des nocicepteurs et une réduction de la perméabilité vasculaire localisée.


️ Épargne Mécanistique des Voies Homéostatiques

Une caractéristique clé de ce mécanisme est sa capacité à largement épargner l'enzyme constitutive Cyclooxygénase-1 (COX-1). Cette épargne permet la poursuite de la synthèse des prostaglandines médiatisée par la COX-1, lesquelles sont impliquées dans des fonctions homéostatiques au sein de systèmes tels que la muqueuse gastro-intestinale et les reins. La nature sélective de l'action circonscrit l'effet inhibiteur principalement à l'activité de l'enzyme COX-2 induite.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment Utiliser Celixib

L'utilisation de Celixib, contenant du célécoxib, est strictement encadrée par les principes d'administration détaillés dans l'étiquetage réglementaire, se concentrant sur les étapes procédurales pour une prise et un dosage appropriés. Le médicament est uniquement destiné à l'administration orale, disponible sous forme de gélules ou de solution orale. Un principe fondamental d'utilisation, quelle que soit l'indication, est d'employer la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire à la gestion des symptômes.


Posologie et Administration Officielles

La fréquence de prise est déterminée par l'affection traitée. Pour les affections chroniques telles que l'Arthrose et la Polyarthrite Rhumatoïde, les schémas posologiques standard sont basés sur des doses quotidiennes totales de 200 mg ou 400 mg, qui peuvent être prises une fois par jour (QD) ou en doses fractionnées (BID). Inversement, les épisodes de douleur aiguë, comme la dysménorrhée primaire, débutent généralement par une dose initiale de 400 mg, suivie de 200 mg au besoin les jours suivants.

Principe d'Indication Rythme de Fréquence Plage Quotidienne Standard Dose Quotidienne Max (Usages courants)
Gestion Chronique (ex. PR, OA) Une ou Deux Fois par Jour 200 mg à 400 mg 400 mg
Douleur Épisodique Aiguë (Initiation) Doses Uniques ou Fractionnées 400 mg (Initiale) 400 mg

Modalités de Prise et Ajustements

Celixib peut être pris avec ou sans nourriture. Si la gélule ne peut être avalée en entier, son contenu peut être vidé sur une petite quantité d'aliments, comme de la compote de pommes ou du yaourt. Le contenu doit alors être ingéré immédiatement, suivi d'eau. Des ajustements posologiques spécifiques sont nécessaires pour certains groupes de patients. Les personnes atteintes d'insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh Classe B) doivent voir leur dose quotidienne standard réduite de 50%. De plus, un schéma posologique basé sur le poids est utilisé pour l'administration du médicament chez les enfants atteints de Polyarthrite Rhumatoïde Juvénile.

Données cliniques récentes

Données de Recherche / Aperçu des Études

Cette section résume les recherches publiées concernant le Celixib. Il s'agit d'une description neutre des études menées et ne constitue en aucun cas un avis médical ou une recommandation d'utilisation.


Efficacité et Indications

Des essais cliniques ont exploré si Celixib influence les signes et symptômes d'affections telles que l'arthrose (OA) et la polyarthrite rhumatoïde (RA), son efficacité étant souvent comparée aux Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) non sélectifs et au placebo. Les études ont rapporté que le médicament présente une action analgésique et anti-inflammatoire similaire à celle des AINS conventionnels lorsqu'il est utilisé pour le soulagement symptomatique de ces conditions.

La recherche a également porté sur son utilisation dans d'autres domaines, notamment la spondylarthrite ankylosante et la douleur aiguë. Un essai randomisé notable, de grande envergure, a été spécifiquement conçu pour comparer la sécurité cardiovasculaire, gastro-intestinale et rénale de Celixib par rapport aux AINS non sélectifs couramment utilisés chez des patients souffrant ou présentant un risque de maladie cardiovasculaire.


Rapport sur le Profil de Sécurité

Le signalement des événements indésirables et la tolérabilité ont fait l'objet de plusieurs grands essais de phase II et III. L'ensemble des preuves disponibles suggère que Celixib est associé à un risque plus faible de certains effets secondaires gastro-intestinaux, tels que les ulcères gastro-duodénaux, comparativement aux AINS non sélectifs.

Les préoccupations concernant la sécurité cardiovasculaire demeurent un domaine de recherche important. Alors que certaines analyses suggèrent que les résultats de sécurité cardiovasculaire pourraient être globalement similaires à ceux des AINS non sélectifs, d'autres données indiquent un risque accru potentiel d'événements cardiovasculaires graves, en particulier à des doses supérieures à 200 mg/jour ou en cas d'utilisation prolongée. Les données disponibles sur les issues rénales et la mortalité toutes causes confondues est restée limitée et n'a pas été concluante. Globalement, les preuves permettent une évaluation du profil thérapeutique, mais la balance entre les risques et les bénéfices doit être examinée individuellement.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Courantes à Propos de Celixib (FAQ)

Q: Quel est le délai moyen pour que Celixib commence à agir ?

R: Selon les documents réglementaires, la concentration maximale du médicament dans le sang, appelée concentration plasmatique maximale, est généralement atteinte environ 3 heures après la prise d'une dose. Pour le soulagement des symptômes dans les conditions aiguës, les études cliniques ont souvent rapporté un soulagement visible dans les 24 à 48 heures.

Q: Combien de temps les effets de Celixib durent-ils ?

R: L'information officielle indique que la demi-vie d'élimination effective de Celixib est d'environ 11,2 heures. Cette période de temps décrit le temps nécessaire pour que la quantité de médicament présente dans le corps soit réduite de moitié, ce qui permet de déterminer la fréquence de dosage appropriée.

Q: Celixib peut-il causer de la somnolence ou des vertiges ?

R: Les rapports officiels d'effets indésirables indiquent que les vertiges constituent un effet fréquemment rapporté. En raison de la classification du médicament et de son potentiel à agir sur le système nerveux central, des effets liés aux vertiges, comme la somnolence, sont parfois signalés.

Q: Celixib interagit-il avec des suppléments courants comme l'huile de poisson ou le curcuma ?

R: L'étiquetage officiel du médicament exige que les patients fassent preuve de prudence lorsque Celixib est utilisé avec d'autres agents susceptibles d'augmenter le potentiel de saignement. Cette mise en garde réglementaire s'étend à tout agent ou produit pouvant accroître ce risque, et la consultation d'un professionnel de la santé concernant tous les suppléments est nécessaire.

Q: Celixib crée-t-il une dépendance ?

R: Celixib (célécoxib) n'est pas classé comme une substance contrôlée par les organismes de réglementation (tels que l'administration américaine de lutte contre les drogues - DEA) ou des autorités similaires. Par conséquent, l'information officielle ne l'associe pas à la dépendance ni à l'accoutumance.

Q: Puis-je arrêter de prendre Celixib soudainement ?

R: Bien que Celixib n'entraîne pas de dépendance, les directives réglementaires officielles stipulent que toute modification d'un régime prescrit doit être gérée par un professionnel de la santé. Cette supervision garantit que la condition sous-jacente reste gérée de manière appropriée et empêche la réapparition inattendue des symptômes.

Q: Existe-t-il une version générique de Celixib disponible ?

R: Oui, les agences réglementaires, telles que l'autorité américaine de régulation des aliments et des médicaments (FDA), ont approuvé l'utilisation de versions génériques du principe actif, le célécoxib, sous forme de gélule. Les versions génériques contiennent le même ingrédient actif et sont souvent utilisées comme alternatives au médicament de marque.

Q: Est-il acceptable de boire du café pendant le traitement par Celixib ?

R: L'étiquette officielle du médicament n'aborde pas spécifiquement les interactions avec le café. Cependant, l'information générale de sécurité pour les patients relative aux AINS indique qu'une consommation élevée de caféine a été observée comme pouvant potentiellement contribuer aux effets secondaires gastro-intestinaux associés à cette classe de médicaments.

Q: Celixib est-il couvert par la plupart des régimes d'assurance maladie ?

R: Celixib (célécoxib) est un médicament inclus dans les formulaires, ou listes de médicaments approuvés, de plusieurs régimes de santé gérés par le gouvernement. Son statut de couverture spécifique et son classement peuvent varier considérablement selon les différentes politiques d'assurance.

Q: Celixib est-il connu pour causer une prise de poids ?

R: Les avertissements officiels concernant Celixib mettent en évidence le potentiel d'œdème, c'est-à-dire la rétention de liquide. Bien que la prise de poids en soi ne soit pas toujours répertoriée comme un effet secondaire courant, la rétention de liquide est une réaction indésirable cliniquement significative qui peut être accompagnée de changements dans le poids corporel.

Q: Quelle est la durée maximale pendant laquelle je peux prendre Celixib en toute sécurité ?

R: Les directives réglementaires soulignent que le médicament doit être utilisé à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire pour gérer les symptômes. Pour certaines utilisations aiguës, les recommandations officielles précisent d'utiliser le médicament pendant le moins de jours nécessaire.

Q: Les maux de tête sont-ils un effet secondaire courant de Celixib ?

R: Oui, les documents réglementaires officiels, basés sur des essais cliniques, répertorient les maux de tête comme une réaction indésirable documentée qui a été signalée par un pourcentage notable de patients au cours des études.

Q: Comment Celixib est-il éliminé du corps ?

R: Le médicament est principalement dégradé (métabolisé) dans le foie par une enzyme spécifique connue sous le nom de CYP2C9. Les métabolites résultants sont inactifs et sont ensuite éliminés du corps.

Q: Les hommes peuvent-ils prendre Celixib s'ils essaient de concevoir ?

R: Les agences réglementaires ont noté que les médicaments de la classe des AINS, y compris Celixib, pourraient potentiellement affecter la fertilité masculine. Les directives officielles stipulent que l'utilisation chez les hommes qui essaient activement de concevoir nécessite une consultation médicale.

Comment Celixib doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer Celixib

Les gélules de célécoxib doivent être conservées à une température ambiante contrôlée, définie entre 20 C et 25 C (68 F à 77 F), avec des variations permises jusqu'à 30 C. Le médicament doit être maintenu dans un récipient fermé, et protégé de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe.

Manipulation et Stabilité

Il est impératif que les gélules ne soient ni réfrigérées ni congelées. Toutefois, si le contenu de la gélule est mélangé avec de la compote de pommes, ce mélange reste stable pendant un maximum de 6 heures lorsqu'il est conservé dans des conditions réfrigérées (2 C à 8 C). Toute partie inutilisée de la solution orale de célécoxib doit être immédiatement jetée après son utilisation.

Élimination et Sécurité

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants. Le célécoxib non utilisé ou périmé doit être éliminé conformément aux réglementations locales et ne doit en aucun cas être jeté dans les eaux usées.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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