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Aescin-Teva

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Aescin-Teva

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Option de traitement:

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Aescin-Teva

En Bref

Propriété Description
Substance Active Escine (Alpha-Escine)
Forme Galénique Comprimé pelliculé (Gastro-résistant)
Classe Pharmacologique Vénotonique, Agent Angioprotecteur
Objectif Principal Réduction de l'œdème (gonflement tissulaire) et soutien du tonus vasculaire
Origine Phytopharmaceutique (extrait de graine de Marronnier d'Inde)
Fabricant/Marque Teva Pharmaceuticals

Quelle est la nature de l'Aescin-Teva ?

L'Aescin-Teva est une préparation médicamenteuse des laboratoires Teva Pharmaceuticals, élaborée à partir du composé actif purifié : l'Escine (Escinum). Ce médicament est classé comme agent angioprotecteur et vénotonique, sa fonction première étant d'influencer positivement la santé et le fonctionnement des veines et des capillaires.

Ce traitement est considéré comme un phytopharmaceutique, car sa substance active est un extrait standardisé dérivé des graines du Marronnier d'Inde (Aesculus hippocastanum). Cette classification est étayée par des études pharmacologiques qui confirment ses propriétés anti-œdémateuses, anti-inflammatoires et vénotoniques claires. Cela indique que ce médicament est bien établi pour son rôle dans le soutien de la circulation et la gestion des symptômes liés aux problématiques vasculaires.


Escine : Composition et Forme Galénique

L'efficacité de l'Aescin-Teva repose sur son unique ingrédient actif, l'Escine (Dénomination Commune Internationale), qui appartient à une classe naturelle complexe de molécules appelées saponines triterpéniques. Ce composant naturel est rigoureusement purifié à partir des graines du Marronnier d'Inde avant d'être intégré au médicament.

L'Aescin-Teva est présenté sous forme de comprimé pelliculé conçu pour être administré par voie orale. Contrairement aux applications locales (comme les gels), ce comprimé oral vise à libérer le contenu standardisé en Escine dans la circulation pour exercer son effet stabilisateur sur la perméabilité des vaisseaux sanguins dans l'ensemble de l'organisme.


Objectif Général : Réduction du Gonflement et Soutien Vasculaire

L'objectif général de ce médicament est défini par son action anti-exsudative centrale, ce qui signifie qu'il agit pour contrecarrer le processus de fuite de liquide hors des vaisseaux sanguins. L'Escine y parvient en contribuant à stabiliser l'intégrité structurelle des parois capillaires et en améliorant la tonicité globale des vaisseaux veineux.

Cette action spécifique aide à limiter la sortie des composants liquides de la circulation vers les tissus environnants. Le bénéfice pertinent pour le patient est l'atténuation de la formation d'œdèmes (gonflement) et le soulagement des symptômes associés tels que la sensation de lourdeur et l'inconfort localisé, souvent liés à une microcirculation compromise.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Aescin-Teva ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de l'Escine (l'ingrédient actif de l'Aescin-Teva) est défini par des réactions indésirables officiellement documentées, qui sont en grande partie classées comme peu fréquentes (uncommon) ou rares (rare). Les informations ci-dessous sont basées strictement sur les documents réglementaires, tels que le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) européen et les monographies officielles.


Classification et portée des réactions indésirables

Les effets indésirables les plus souvent signalés dans les documents réglementaires se répartissent dans deux grandes classes de systèmes d'organes :

  • Troubles gastro-intestinaux : Ces effets sont couramment classés comme peu fréquents (touchant moins de 1 personne sur 100) et comprennent des symptômes tels que les nausées, les vomissements, la diarrhée et une gêne abdominale générale.
  • Affections de la peau et du tissu sous-cutané : Les réactions dans cette classe, telles que le prurit (démangeaisons), l'éruption cutanée, l'urticaire (plaques ou rougeurs) et d'autres inflammations cutanées allergiques, sont généralement classées comme rares (touchant moins de 1 personne sur 1 000).

Des réactions d'hypersensibilité très rares, mais graves, y compris des réponses allergiques systémiques sévères, sont officiellement documentées. D'autres réactions documentées incluent les céphalées (maux de tête) et les vertiges, qui affectent le système nerveux.


Restrictions réglementaires de sécurité

L'étiquetage officiel établit des limites claires pour l'utilisation du médicament, définissant plusieurs restrictions et contre-indications clés de sécurité :

  • Insuffisance rénale sévère : Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant de problèmes rénaux graves ou d'insuffisance rénale aiguë , ce qui constitue une limite de sécurité critique.
  • Hypersensibilité : Il ne doit pas être utilisé par des personnes présentant une hypersensibilité connue à l'Escine ou à l'un des excipients (ingrédients inactifs).
  • Statut spécifique de la population : L'utilisation est non recommandée pendant la grossesse, l'allaitement, et chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans en raison d'un manque de données de sécurité suffisantes et établies.
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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

L'information officielle concernant le surdosage avec l'Aescin-Teva (Escine) est tirée de la documentation réglementaire relative à la substance active, l'Escine, provenant de l'extrait purifié de graine de marronnier d'Inde. Ce profil officiel dicte la prise en charge et la réponse requise du patient si des quantités excessives sont ingérées au-delà des directives thérapeutiques établies.

Profil Officiel du Surdosage

Champ réglementaire Déclaration documentée
Manifestations documentées Les symptômes de surdosage ne sont pas uniques, mais représentent une augmentation de la probabilité et de la gravité des effets indésirables connus, tels que les nausées, les vomissements, la diarrhée, les maux de tête et les vertiges.
Déclaration de réponse d'urgence La prise en charge nécessite un traitement symptomatique et de soutien approprié déterminé par la présentation clinique.
Information sur l'antidote Aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage en Escine.

Conduite à tenir et base réglementaire

L'instruction réglementaire principale est qu'un avis médical doit être sollicité si des symptômes se développent ou s'aggravent suite à l'ingestion de quantités dépassant la dose thérapeutique recommandée. Cette action requise découle de la conclusion officielle qu'aucun antidote spécifique n'est disponible pour la substance. Par conséquent, le protocole de surdosage repose sur la fourniture de soins cliniques symptomatiques et de soutien pour gérer les symptômes non spécifiques qui surviennent. Les documents réglementaires officiels confirment que l'action recommandée est de demander une attention médicale professionnelle, sans qu'aucun résultat spécifique menaçant le pronostic vital ne soit formellement répertorié dans les sections de surdosage.

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Utilisations thérapeutiques de Aescin-Teva

Ce que l'Aescin-Teva traite : utilisations principales et bénéfices

Le composant actif de l'Aescin-Teva (l'Escine) est couramment utilisé dans des domaines thérapeutiques où un soutien symptomatique additionnel est nécessaire pour des affections impliquant une fonction vasculaire chronique. Cette préparation médicamenteuse est considérée comme pertinente pour apaiser les symptômes qui engendrent une gêne physiologique notable, en particulier ceux liés à une mauvaise circulation sanguine et à une dynamique des fluides altérée.


L'Aescin-Teva est indiqué pour soulager les symptômes qui nuisent au confort quotidien dans des conditions telles que l'Insuffisance Veineuse Chronique (IVC), ainsi que les symptômes liés à des manifestations comme les varices, le gonflement tissulaire localisé (œdème) et des épisodes vasculaires spécifiques tels que les hémorroïdes et la thrombophlébite superficielle.

Ce médicament est couramment utilisé lorsqu'une assistance symptomatique de soutien est requise, par exemple dans des situations liées à la tension professionnelle ou pertinente dans des contextes de déséquilibre physiologique temporaire, comme les périodes post-opératoires. Son utilisation soutient les patients durant les épisodes difficiles en aidant à diminuer la détresse et peut contribuer au maintien de la stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes sont plus marqués.

« Il est fréquemment utilisé pour aider à gérer la sensation de jambes lourdes et les signes visibles de gonflement (œdème). »

Fait Marquant : Groupes de Symptômes

Propriété Description
Soulagement des Symptômes Sensation de jambes lourdes, fatigue des membres, tension, et crampes nocturnes au mollet.
Contexte de Gonflement Œdème localisé appliqué lorsque les symptômes de gonflement font suite à un traumatisme ou à une intervention chirurgicale.
Soutien Vasculaire Gestion de l'inconfort lors d'épisodes d'hémorroïdes et de phlébite superficielle.
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Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser l'Aescin-Teva ?

L'éligibilité des patients aux comprimés d'Aescin-Teva est strictement encadrée par l'étiquetage réglementaire, définissant qui est autorisé à utiliser le médicament et quels groupes sont explicitement exclus.

Population Éligible

Le médicament est indiqué pour une utilisation uniquement chez les adultes, définis comme les individus de 18 ans et plus. Les personnes âgées sont éligibles dans les conditions d'utilisation standard pour adultes.

Contre-indications Absolues (Ne doit pas être utilisé)

L'utilisation est formellement contre-indiquée dans les groupes de patients suivants :

  • Hypersensibilité : Les individus présentant une allergie connue à l'Escine alfa ou à tout autre ingrédient du comprimé (excipients).
  • Insuffisance Rénale Sévère : Les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère.
  • Grossesse et Allaitement : L'utilisation est prohibée pendant la grossesse et l'allaitement en raison du manque de données cliniques suffisantes pour établir la sécurité.
  • Troubles Métaboliques : Les patients souffrant de maladies héréditaires rares comme l'intolérance au galactose ou le déficit en lactase de Lapp (en raison de la présence de lactose).

Utilisation Restreinte et Conditionnelle

L'utilisation est non recommandée chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, car le profil de sécurité n'a pas été suffisamment établi pour ce groupe d'âge. De plus, les patients atteints d'insuffisance cardiaque préexistante ou d'insuffisance rénale non sévère doivent utiliser ce médicament avec une prudence particulière, nécessitant la surveillance de la fonction rénale durant le traitement.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction de l'Aescin-Teva (Escine) est documenté dans les informations produit réglementaires, soulignant principalement les combinaisons qui exigent une prudence particulière en raison d'un risque accru ou d'effets modifiés. Cette section résume les interactions cliniquement significatives reconnues par les autorités de santé gouvernementales.


Risques d'interaction documentés

Catégorie de substance en interaction Déclaration réglementaire officielle
Agents anticoagulants et antiplaquettaires La co-administration peut augmenter les effets de ces médicaments, nécessitant une surveillance.
Antibiotiques aminosides L'utilisation doit être évitée en raison du potentiel officiellement reconnu d'augmentation de la toxicité rénale (néphrotoxicité).
Antibiotiques céphalosporines Certaines notices officielles mentionnent que certaines céphalosporines peuvent augmenter l'effet de l'Escine elle-même.

Mise en garde spécifique à certaines populations

L'étiquetage officiel exige une attention particulière pour les patients présentant une insuffisance rénale préexistante. Si l'utilisation concomitante d'antibiotiques aminosides est inévitable, la fonction rénale doit être surveillée fréquemment en raison du risque accru de toxicité dans cette population.


Interaction avec les substances consommées

La documentation réglementaire comprend souvent le conseil d'éviter ou de limiter la consommation d'alcool pendant la thérapie, car cela est généralement recommandé dans la gestion des troubles veineux chroniques.

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Mécanisme d’action

Comment l'Aescin-Teva agit

L'Aescin-Teva apporte de la bêta-escine, qui cible principalement les cellules endothéliales tapissant les vaisseaux sanguins, particulièrement dans les systèmes veineux et capillaires. Son mécanisme d'action implique plusieurs voies intracellulaires.

Premièrement, la bêta-escine agit comme un inhibiteur de l'enzyme hyaluronidase, ce qui réduit le catabolisme des mucopolysaccharides tissulaires qui contribuent à l'intégrité de la matrice extravasculaire capillaire. Cette interaction stabilise les membranes lysosomales au sein des cellules endothéliales. L'agent module également la voie du récepteur aux glucocorticoïdes (GR), menant à l'inhibition de la cascade de signalisation du facteur de transcription NF-kB. Cette inhibition entraîne une régulation négative (downregulation) des protéines effectrices pro-inflammatoires.

Au niveau intracellulaire, la bêta-escine induit une augmentation de la perméabilité des cellules endothéliales aux ions calcium ( Ca^2+), ce qui augmente par conséquent la tension de la paroi veineuse et améliore le tonus veineux. Cette action moléculaire multifacette aboutit aux conséquences physiologiques systémiques de réduction de la perméabilité capillaire et d'amélioration du retour veineux, modulant ainsi l'extravasation (la fuite) de fluide plasmatique dans l'espace interstitiel environnant.

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Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration

L'Aescin-Teva est un médicament à prendre par voie orale, généralement sous forme de comprimés gastro-résistants (ou entéro-solubles), et son utilisation est strictement réservée aux adultes . Il est non recommandé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans en raison de données de sécurité insuffisantes dans cette tranche d'âge.

Posologie et Moment de la Prise

Catégorie Dose (comprimé de 20 mg) Fréquence Conditions Particulières
Dose d'Attaque (Adultes) 2 comprimés (40 mg d'alpha-escine) 3 fois par jour À prendre après un repas avec une quantité suffisante de liquide.
Dose d'Entretien (Adultes) 2 comprimés (40 mg d'alpha-escine) 2 fois par jour Appliquée après 2 à 3 mois de traitement initial.
Prophylaxie Pré-Chirurgicale Dose d'Attaque Au moins 16 heures avant l'intervention Consultation d'un médecin avant utilisation.
Dose Oubliée Ne jamais prendre une dose double pour compenser une dose omise.

Tous les comprimés doivent être avalés entiers afin de préserver l'intégrité de leur revêtement gastro-résistant. Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement par rapport à la posologie adulte standard. Les documents réglementaires soulignent que si le patient n'observe aucune amélioration ou si son état s'aggrave dans un délai de 14 jours, un médecin doit être consulté.

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Données cliniques récentes

Preuves cliniques / Aperçu des études pour l'Aescin-Teva


Preuves pour l'utilisation dans la douleur musculo-squelettique chronique

La recherche a exploré l'utilisation de l'Aescin-Teva pour les affections caractérisées par des manifestations fluctuantes ou épisodiques de douleur musculo-squelettique chronique, telles que la lombalgie chronique et la fibromyalgie. Les études ont surveillé les résultats rapportés par les patients décrivant l'inconfort perçu, généralement mesuré à l'aide d'échelles de la douleur, parallèlement à des évaluations du fonctionnement quotidien. Les résultats décrivent des schémas observés dans les études sur de courtes périodes, généralement moins de trois mois. Cependant, les résultats rapportés étaient à court terme, et la qualité des preuves varie d'une étude à l'autre. Les observations à long terme concernant les changements mesurés dans la gestion de la douleur ou la fonction physique ne sont pas entièrement établies.


Preuves pour l'utilisation dans les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (NVIC)

L'Aescin-Teva a été évalué dans des études sur les NVIC chez des patients adultes atteints de cancer recevant une chimiothérapie. Les essais se sont concentrés sur des résultats décrivant des changements épisodiques ou aigus, tels que la fréquence des épisodes de vomissements et le besoin de médicaments de secours. Les études rapportent les taux observés de ces événements pendant les phases aiguës et retardées suivant la chimiothérapie. L'évidence existante reste limitée pour cette indication. Les durées de suivi étaient restreintes, et peu de données sont disponibles pour certains groupes, tels que les patients sous régimes hautement émétiques ou les populations pédiatriques.


Preuves pour l'utilisation dans la spasticité associée à la sclérose en plaques (SEP)

La recherche a examiné l'utilisation de l'Aescin-Teva chez les adultes diagnostiqués avec la Sclérose en Plaques présentant une spasticité. Les études ont surveillé la raideur musculaire et la gravité de la spasticité, principalement à l'aide de l'Échelle d'Ashworth Modifiée (MAS), ainsi que les rapports des participants sur la fréquence des spasmes. Les résultats décrivent des schémas observés dans les scores MAS et l'évolution des symptômes sur des périodes allant généralement jusqu'à 12 semaines. Les études disponibles fournissent des informations limitées sur les résultats liés aux limitations fonctionnelles globales. Les résultats à long terme concernant les changements mesurés dans la mobilité ou le fonctionnement quotidien ne sont pas entièrement établis.


Preuves dans les populations spéciales et incertitudes

L'évidence dans les populations spéciales est limitée. Bien que certaines études aient inclus des enfants et des personnes âgées, les données spécifiques pour ces groupes restent insuffisantes. Par exemple, peu de données sont disponibles pour les populations de personnes âgées souffrant de douleur chronique, et les données pour les enfants atteints de NVIC sont éparses. Pour toutes les indications, les résultats s'appliquent uniquement aux populations étudiées. Les données sur la durabilité de tout changement mesuré dans les symptômes sur des périodes prolongées ne sont pas bien caractérisées, et la certitude reste faible dans plusieurs domaines critiques.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur l'Aescin-Teva (FAQ)


Q : Dans quel délai dois-je m'attendre à observer des effets de l'Aescin-Teva ?

Les informations produit officielles sont rédigées pour aider les patients à savoir quand consulter un professionnel de la santé. Les documents réglementaires indiquent que si les symptômes ne s'améliorent pas ou s'aggravent dans les 14 jours, un avis médical doit être sollicité. Ce délai est défini dans les informations produit comme la période après laquelle une consultation professionnelle est recommandée en l'absence de changement observé.


Q : Est-il sûr de conduire après avoir pris l'Aescin-Teva ?

La documentation de sécurité officielle, comme le Résumé des Caractéristiques du Produit, répertorie des effets secondaires potentiels affectant le système nerveux, notamment les vertiges et les maux de tête. L'étiquetage réglementaire indique qu'il est approprié de faire preuve de prudence lors d'activités telles que la conduite ou l'utilisation de machines lourdes si ces effets sont ressentis.


Q : Que dois-je faire si j'observe une éruption cutanée après avoir commencé l'Aescin-Teva ?

Les réactions cutanées, telles qu'une éruption, l'urticaire (plaques rouges) ou le prurit (démangeaisons), sont documentées comme des effets secondaires potentiels rares. Les directives officielles décrivent qu'il est important de demander un avis médical pour les réactions qui pourraient être des signes d'hypersensibilité sévère.


Q : En quoi l'Aescin-Teva est-il différent des produits similaires disponibles en vente libre ?

L'Aescin-Teva est une préparation médicamenteuse qui contient une forme purifiée et standardisée de l'ingrédient actif, l'Escine (alpha-escine). La classification réglementaire officielle le définit comme un médicament qui contient un composé actif purifié et standardisé, le distinguant des préparations à base de plantes non standardisées.


Q : Existe-t-il différentes concentrations d'Aescin-Teva ?

Les recommandations posologiques dans les directives officielles sont basées sur un comprimé gastro-résistant de 20 mg. Si d'autres concentrations spécifiques étaient disponibles pour ce médicament, elles seraient énumérées dans la documentation complète du produit émanant de l'autorité réglementaire nationale.


Q : Les hommes et les femmes peuvent-ils utiliser l'Aescin-Teva aux mêmes fins ?

Le médicament est indiqué pour une utilisation chez les adultes (individus de 18 ans et plus) sans distinction de sexe. La seule restriction de sécurité spécifique au genre définie dans les documents officiels est la contre-indication d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.


Q : Comment la description officielle du « Fonctionnement » se rapporte-t-elle à ce que je ressens ?

Le mécanisme d'action officiel est sa capacité à réduire la perméabilité capillaire et à améliorer le tonus veineux, ce qui signifie qu'il aide à stabiliser les parois des vaisseaux sanguins. Cette action est liée à l'effet physiologique de limitation des fuites de liquide dans les tissus, aidant à moduler des symptômes tels que l'enflure, la sensation de lourdeur et l'inconfort localisé.


Q : L'Aescin-Teva est-il adapté à une utilisation à long terme ?

Le régime posologique comprend une phase de traitement initiale suivie d'une phase de dose d'entretien ultérieure, permettant une utilisation prolongée sous surveillance professionnelle. Cependant, les documents officiels notent que les données concernant la durabilité des effets sur des périodes prolongées ne sont pas entièrement établies.


Q : Quelles conditions ou problèmes spécifiques l'Aescin-Teva traite-t-il, selon les dossiers réglementaires ?

Selon les dossiers et monographies réglementaires officiels, le médicament est indiqué pour le traitement des symptômes associés à l'Insuffisance Veineuse Chronique (IVC). Ces symptômes comprennent généralement la douleur dans les jambes, une sensation de lourdeur dans les jambes, des crampes nocturnes et le gonflement des jambes.


Q : Ai-je besoin d'une ordonnance pour obtenir l'Aescin-Teva ?

Dans de nombreuses régions, les autorités réglementaires classent les produits contenant de l'Escine comme des médicaments sans ordonnance (OTC) disponibles en automédication. Le statut légal exact de la vente du médicament dépendra toujours de l'autorité sanitaire nationale où le produit est fourni.


Q : Quelles sont les interactions connues entre l'Aescin-Teva et les analgésiques courants ?

Les informations produit officielles avertissent que la co-administration avec des agents anticoagulants et antiplaquettaires (médicaments utilisés pour fluidifier le sang) peut augmenter leurs effets. Les patients sont encouragés à faire examiner leur liste de médicaments spécifique par un professionnel de la santé.


Q : L'Aescin-Teva provoque-t-il de la somnolence ?

Lors de l'examen de la liste officielle des effets indésirables documentés, bien que des effets secondaires potentiels comme les maux de tête et les vertiges soient mentionnés, l'effet spécifique de somnolence n'est généralement pas répertorié parmi les effets secondaires documentés.


Q : Y a-t-il une durée maximale d'utilisation de l'Aescin-Teva ?

Les documents réglementaires définissent des plans de traitement structurés, y compris des phases initiales et d'entretien, mais ils ne spécifient pas de durée maximale absolue pour la durée d'utilisation continue du médicament.


Q : Quelles sont les thérapies non médicamenteuses que les gens utilisent souvent avec l'Aescin-Teva ?

Les directives réglementaires soulignent souvent que l'utilisation de ce médicament n'est pas un substitut aux autres mesures préventives établies pour les troubles veineux. Ces mesures s'alignent souvent sur les interventions physiques standard pour les troubles veineux, qui devraient être discutées avec un professionnel de la santé.


Q : Comment l'Aescin-Teva est-il éliminé du corps ?

Les données pharmacocinétiques résumées dans les documents réglementaires indiquent que, suite au métabolisme, le composant actif est principalement éliminé du corps par excrétion urinaire et fécale.

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Comment Aescin-Teva doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer l'Aescin-Teva ?

Les exigences officielles de conservation et d'élimination des comprimés d'Aescin-Teva sont définies dans le but de maintenir la stabilité du produit et d'assurer la sécurité environnementale. Ces règles sont obligatoires pour préserver la qualité de l'ingrédient actif, l'Escine.

Conservation Obligatoire et Conditionnement

  • Température : Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 C ou 30 C, selon les spécifications de l'étiquette réglementaire nationale.
  • Protection : Les comprimés doivent être maintenus dans l'emballage d'origine (plaquette thermoformée et carton) afin de les protéger de l'humidité et des facteurs environnementaux.
  • Sécurité Enfants : Il est impératif de garder ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
  • Date Limite : Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption (EXP) imprimée sur l'emballage.

Instructions d'Élimination

Afin de prévenir toute contamination, l'Aescin-Teva ne doit pas être jeté avec les ordures ménagères ni dans les toilettes (eaux usées). Les comprimés non utilisés ou périmés doivent être rapportés à un pharmacien ou à un point de collecte local désigné pour une élimination réglementée.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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