A-Per

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A-Per

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de A-Per

Informations Essentielles

Propriété Description
Ingrédient actif Acétaminophène (ou Paracétamol)
Formes disponibles Comprimé, gélule, solution/suspension buvable, suppositoire, solution intraveineuse
Classe pharmacologique Analgésique, Antipyrétique, Analgésique non-opioïde
Usage principal Soulagement symptomatique de la douleur et réduction de la fièvre
Nature Composé de synthèse

A-Per : Identification et Composition Centrale

A-Per est une préparation commercialisée dont l'ingrédient actif est l'Acétaminophène, également connu universellement sous le nom de Paracétamol (ou APAP). Ce composé constitue l'entité chimique centrale qui définit l'activité du médicament et son action thérapeutique principale. La substance elle-même est un produit synthétique et est chimiquement classée comme un dérivé non-salicylé, ce qui distingue sa structure de celle d'autres composés comme l'aspirine.

Classe Pharmacologique de l'Acétaminophène

L'Acétaminophène appartient à la double classe pharmacologique des analgésiques et des antipyrétiques. Ce double rôle clinique signifie que le médicament est utilisé pour assurer le soulagement symptomatique de la douleur (analgésie) et pour abaisser activement une température corporelle élevée (antipyrèse). Il est de plus catégorisé comme un analgésique non-opioïde, ce qui confirme qu'il n'agit pas comme un antidouleur narcotique et que son action s'exerce principalement au niveau central.

Formes Disponibles et Objectif Principal

Ce médicament est offert sous de multiples formes galéniques, permettant diverses voies d'administration, incluant l'administration orale, rectale et intraveineuse. Les préparations courantes sont le comprimé, la gélule et la suspension/solution buvable, cette dernière étant souvent utilisée pour les groupes de patients pédiatriques. Dans toutes ses formes, l'objectif principal et constant est d'offrir une prise en charge symptomatique générale de la douleur et de la fièvre.

Quels effets indésirables sont possibles avec A-Per ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité réglementaire de l'A-Per (Acétaminophène/Paracétamol) se concentre principalement sur le risque de toxicité hépatique grave et dose-dépendante, tel que documenté par les autorités de santé officielles.


Réactions Indésirables Documentées et Priorité de Sécurité

Classification Entité de Sécurité Clé
Risque hépato-biliaire Insuffisance hépatique aiguë, considérée comme la réaction indésirable la plus grave, pouvant être fatale.
Risque Immunologique Rare Réactions Cutanées Indésirables Graves (RCIG), incluant le Syndrome de Stevens-Johnson (SJS), la Nécrolyse Épidermique Toxique (TEN) et la Pustulose Exanthématique Aiguë Généralisée (AGEP).
Effets systémiques Les effets non graves tels que nausées, vomissements et maux de tête sont répertoriés dans les profils de réactions indésirables, en particulier pour certaines formulations.

Contraintes de sécurité et notes spécifiques à la population

La documentation de sécurité souligne des contraintes explicites concernant l'exposition cumulative et les conditions médicales préexistantes. Ce médicament est formellement contre-indiqué chez les personnes présentant une allergie connue au principe actif ou souffrant d'une maladie hépatique active sévère. La prudence est de mise pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Les avertissements réglementaires signalent explicitement un risque accru de dommages hépatiques pour les personnes qui consomment trois boissons alcoolisées ou plus par jour. Une restriction de sécurité clé est l'interdiction d'utiliser l'A-Per concurremment avec tout autre produit contenant de l'acétaminophène, car cela constitue un facteur principal de surdosage involontaire et de lésion hépatique subséquente. La structure de sécurité globale insiste sur le fait que le risque d'événements indésirables graves est fortement associé au dépassement de la quantité recommandée ou de l'apport cumulé.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Élément Déclaration réglementaire
Manifestations documentées du surdosage Les symptômes précoces et non spécifiques peuvent inclure des nausées, des vomissements, une anorexie et des douleurs abdominales. Les signes de progression sont la jaunisse, la pâleur et la diaphorèse.
Systèmes physiologiques affectés Les systèmes principalement touchés sont le système hépatique, menant à la nécrose hépatique et à l'insuffisance hépatique aiguë, ainsi que le système rénal, provoquant la nécrose tubulaire rénale aiguë.
Facteurs liés à l'exposition Le risque de surdosage est lié à une exposition totale excessive à l'acétaminophène, toutes sources confondues, sur une courte période.
Notes spécifiques à la population Le risque de lésion grave est plus élevé chez les personnes souffrant d'une insuffisance hépatique préexistante ou d'une consommation chronique d'alcool.
Consignes d'Urgence Consultez immédiatement un médecin ou contactez un Centre Antipoison sans délai.
Moment où l'aide est requise Une aide urgente est requise immédiatement dès la suspicion d'un surdosage, même en l'absence de symptômes apparents.

Déclarations officielles concernant le surdosage

  • L'étiquette officielle documente le potentiel d'issues graves menaçant le pronostic vital, incluant l'insuffisance hépatique aiguë et le décès, qui peuvent être retardées malgré l'absence initiale de symptômes.
  • La prise en charge nécessite une surveillance hospitalière des concentrations sériques d'acétaminophène et des taux d'enzymes hépatiques pour évaluer le risque et déterminer les interventions requises.
  • L'antidote spécifique, la N-Acétylcystéine (NAC), est officiellement indiqué pour la gestion de ce surdosage, le facteur temps est critique pour son efficacité.

Lien avec le profil général de surdosage

Les documents réglementaires officiels définissent le profil de surdosage en liant la présentation clinique précoce, souvent légère et retardée, au risque progressif et grave de dommages hépatiques. Cette disparité rend nécessaire l'action immédiate et exigée par les autorités de solliciter des soins médicaux urgents pour l'administration rapide de l'antidote spécifié et le début de la surveillance hospitalière.

Utilisations thérapeutiques de A-Per

Ce que traite A-Per : Usages Principaux et Bénéfices

L'A-Per (Acétaminophène/Paracétamol) intervient dans deux grands domaines thérapeutiques : le soulagement symptomatique de la douleur (analgésie) et la réduction de la fièvre (antipyrèse). Ce médicament est employé pour la prise en charge de la douleur légère à modérée et contribue généralement à abaisser la température corporelle en cas de fièvre.

Ce soulagement symptomatique s'applique spécifiquement aux maux de tête de tension, aux courbatures et douleurs musculo-squelettiques, à l'inconfort dentaire, et aux crampes menstruelles primaires (dysménorrhée). Il est couramment utilisé dans des situations cliniques où les symptômes peuvent s'intensifier temporairement, comme lors d'infections virales saisonnières ou de réactions post-vaccinales. Cette approche apporte un soutien symptomatique utile lorsqu'une aide à court terme est requise, et peut contribuer à préserver la stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes perturbent le confort au quotidien. Le bénéfice global favorise l'amélioration du bien-être durant les périodes de symptômes accentués.


Fait Rapide : Soulagement de la Douleur et de la Fièvre

Type de Symptôme Exemples de Conditions Bénéfice pour le Patient
Douleur (Légère à Modérée) Maux de tête, Courbatures Musculaires, Douleurs Dentaires, Dysménorrhée Facilite la gestion de la gêne temporaire et de la contrainte fonctionnelle.
Fièvre (Pyréxie) Maladies Virales, Réactions Post-Immunisation Contribue à alléger la charge symptomatique globale associée à l'état fébrile.

Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité Officielle et Contre-indications

Cette section décrit les populations et conditions spécifiques où l'utilisation de l'A-Per est interdite, restreinte ou nécessite une considération particulière, en s'appuyant strictement sur les documents réglementaires gouvernementaux.

Classification Population/Condition Statut réglementaire (Base)
Contre-indiqué (Interdit) Patients présentant une hypersensibilité connue à la substance active (A-Per) ou à l'un des excipients. Interdiction Absolue (Étiquetage FDA/EMA)
Utilisation Interdite/Non Approuvée Patients âgés souffrant de psychose liée à la démence. Mise en garde encadrée (Risque accru de décès/d'AVC)
Utilisation Restreinte (Âge) Patients pédiatriques en dessous de l'âge approuvé pour chaque indication spécifique (par exemple, généralement moins de 13 ans pour la schizophrénie ou 10 ans pour la manie bipolaire). Sécurité et efficacité non établies
Considération Spéciale Patients présentant des facteurs de risque connus de crises convulsives ou de changements métaboliques (par exemple, diabète, dyslipidémie). Utilisation avec Prudence (Avertissements/Précautions)
Restriction de Formulation Patients atteints de Phénylcétonurie (PCU). Restriction pour les formulations contenant de la phénylalanine (par exemple, comprimés orodispersibles)

Les agences réglementaires interdisent explicitement l'utilisation de l'A-Per chez les patients ayant une réaction allergique confirmée au médicament ou à ses composants. Le médicament n'est pas spécifiquement approuvé pour le traitement des symptômes comportementaux chez les patients âgés atteints de démence en raison d'un avertissement sérieux concernant un risque accru de mortalité. Pour les populations pédiatriques, l'éligibilité est limitée par l'âge, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été entièrement établies en dessous des seuils approuvés pour chaque affection. D'autres conditions, telles que des antécédents de crises convulsives ou une insuffisance hépatique sévère, n'interdisent pas l'utilisation mais nécessitent une surveillance clinique attentive, telle que définie dans les informations de prescription officielles.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions de l'A-Per avec d'autres médicaments et produits

Le profil officiel des interactions de l'A-Per (Acétaminophène/Paracétamol) est structuré autour de restrictions obligatoires, de modifications pharmacocinétiques et d'effets pharmacodynamiques spécifiques, tels que documentés par les agences réglementaires gouvernementales.

Ce médicament est contre-indiqué en association avec tout autre produit contenant de l'acétaminophène ou du paracétamol, qu'ils soient d'ordonnance ou en vente libre. Cette restriction est essentielle en raison du risque critique d'exposition cumulative entraînant des dommages hépatiques graves et potentiellement mortels.

Type d'interaction Agent(s) interactif(s) Résultat officiel (Déclaration réglementaire)
Pharmacodynamique Anticoagulants oraux (par exemple, Warfarine) Peut majorer l'effet anticoagulant en cas d'utilisation quotidienne régulière, nécessitant une surveillance.
Métabolique/Toxicité Inducteurs enzymatiques hépatiques (par exemple, Carbamazépine, Phénytoïne) Noté officiellement pour augmenter le risque d'hépatotoxicité en augmentant la formation de métabolites toxiques.
Risque lié à une Substance Consommation chronique d'alcool (3+ boissons par jour) Documenté pour potentialiser le risque de dommages hépatiques graves même aux doses recommandées.
Absorption/Clairance Probénécide Réduit officiellement la clairance de l'A-Per, entraînant une exposition accrue.
Règle de Délai Colestyramine Nécessite une séparation de délai obligatoire; l'absorption est réduite si prise dans l'heure.

De plus, la formulation intraveineuse est soumise à une restriction : elle ne doit pas être mélangée (admixée) à d'autres médicaments avant l'administration. Ce cadre réglementaire fixe des contraintes claires pour la co-administration, visant principalement à gérer le risque d'exposition cumulative et à empêcher toute altération significative de la concentration systémique de l'A-Per ou de l'effet de la thérapie combinée.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne A-Per

A-Per est une association de deux principes actifs, le périndopril et l'amlodipine. Chaque substance agit différemment, mais elles travaillent ensemble pour améliorer la santé cardiovasculaire.

Le périndopril appartient à la classe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Il agit en bloquant l'enzyme qui produit l'angiotensine II, une substance chimique qui provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins. En empêchant cette production, le périndopril aide les vaisseaux sanguins à se détendre et à s'élargir. Cela permet au cœur de pomper le sang plus facilement et contribue à abaisser la pression artérielle.

L'amlodipine est un antagoniste calcique (ou inhibiteur des canaux calciques). Elle agit en bloquant l'entrée du calcium dans les cellules des muscles lisses des vaisseaux sanguins et du muscle cardiaque. Le calcium est nécessaire pour que ces muscles se contractent. En bloquant son entrée, l'amlodipine entraîne une relaxation des vaisseaux sanguins, ce qui réduit la résistance au flux sanguin. Ceci contribue également à abaisser la pression artérielle. De plus, chez les patients souffrant d'angine de poitrine (douleur thoracique), l'amlodipine augmente l'apport de sang et d'oxygène au muscle cardiaque.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser A-Per

L'administration d'A-Per est encadrée par un protocole standardisé issu des documents réglementaires, qui définit la méthode, la quantité et la fréquence d'utilisation appropriées. Ce médicament est officiellement autorisé par voie orale, rectale ou intraveineuse (IV), et se présente sous des formes galéniques courantes telles que les comprimés, les solutions, les suppositoires et le liquide de perfusion délivré sur prescription.

Pour les adultes dont le poids est égal ou supérieur à 50 kg, la dose unique habituelle est comprise entre 650 mg et 1000 mg. La dose unique maximale officielle est plafonnée à 1000 mg. Les normes réglementaires exigent le respect d'un intervalle minimum obligatoire de 4 à 6 heures entre les administrations. En outre, l'apport total absolu provenant de toutes les sources ne doit pas dépasser 4000 mg (4 g) sur une période de 24 heures.

La prise du médicament est possible avec ou sans nourriture, bien que le prendre à jeun puisse entraîner un début d'action plus rapide. L'utilisation spécialisée requiert le respect de règles spécifiques aux formulations : les préparations intraveineuses doivent être administrées par une perfusion contrôlée de 15 minutes, et les comprimés à libération prolongée doivent être avalés entiers, les instructions officielles interdisant de les écraser ou de les couper. Des ajustements posologiques sont spécifiés pour des populations particulières, notamment une réduction de la limite quotidienne maximale pour les adultes de faible poids corporel ou présentant une insuffisance hépatique légère, et un allongement de l'intervalle de dosage en cas d'insuffisance rénale sévère.

Données cliniques récentes

Données de recherche sur le soulagement de la douleur aiguë

Les données probantes relatives à l'A-Per ont été étudiées dans des recherches portant sur l'inconfort physique aigu. Cette recherche provient principalement d'un grand nombre d'essais contrôlés randomisés (ECR) à court terme et de méta-analyses complètes. Les chercheurs ont attentivement surveillé les résultats liés à l'inconfort physique et aux critères d'évaluation reflétant le fonctionnement quotidien à l'aide de diverses échelles de notation. Les résultats décrivent les tendances observées dans les études où les participants ont signalé des changements mesurables dans l'intensité de la douleur à court terme (généralement dans les 24 heures).

Cependant, les résultats s'appliquent uniquement aux populations étudiées et se concentrent principalement sur les changements épisodiques ou aigus. Les durées de suivi étaient limitées dans ces essais pivots d'efficacité, ce qui signifie qu'il existe des informations limitées concernant les résultats à long terme ou la manière dont l'A-Per pourrait fonctionner dans des conditions caractérisées par la douleur chronique.


Données de recherche sur la réduction de la fièvre (Antipyrèse)

La base de recherche pour l'A-Per a été évaluée dans des études explorant le déséquilibre physiologique temporaire, spécifiquement la recherche portant sur l'élévation de la température corporelle. La recherche se compose principalement d'ECR et de revues systématiques. Les données montrent des tendances liées à la vitesse et à l'ampleur du changement de température par rapport à un placebo ou à d'autres médicaments antipyrétiques chez les groupes adultes et pédiatriques. La recherche a exploré sa pertinence dans les essais évaluant les schémas de fièvre à court terme associés aux maladies virales.

Les preuves sont limitées quant à savoir si le traitement de la fièvre chez les patients gravement malades est associé à des améliorations des critères d'évaluation reflétant le fonctionnement quotidien tels que les taux de survie ; le niveau de certitude reste faible dans ce domaine.


Focus de recherche sur les populations spéciales et l'incertitude

Un volume important de recherches a exploré l'utilisation de l'A-Per dans les populations pédiatriques pour la douleur et la fièvre. Les résultats sont décrits comme cohérents à travers de nombreuses études dans ces groupes.

La recherche a également examiné intensément le sujet complexe de l'exposition prénatale par le biais de grandes études de cohorte observationnelles. Ces études ont exploré l'association potentielle avec certains résultats neurodéveloppementaux chez les enfants. Des études plus récentes et méthodologiquement affinées, y compris des protocoles contrôlés par la fratrie, montrent des tendances liées à la possibilité que de nombreuses associations initiales puissent être expliquées par des facteurs tels que la fièvre maternelle ou des influences génétiques. Un lien de causalité définitif n'a pas été établi et la recherche est en cours.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur l'A-Per (FAQ)

Q : Existe-t-il une version générique de l'A-Per disponible ?

Oui, la substance active de l'A-Per, l'acétaminophène (paracétamol), est largement disponible auprès de divers fabricants. Les agences réglementaires notent que cet ingrédient actif est vendu sous de nombreuses formes génériques et de marques de magasin.

Q : L'A-Per est-il un médicament qui doit être pris indéfiniment pour maintenir son effet ?

Les instructions officielles pour l'utilisation en vente libre limitent généralement l'administration à un maximum de 10 jours pour les adultes et de 5 jours pour les enfants, sauf indication contraire. La durée du traitement doit être guidée par un professionnel de la santé, tel que décrit dans les documents officiels.

Q : Combien de temps faut-il habituellement aux patients pour ressentir les effets de l'A-Per ?

Selon les informations officielles sur le produit, la substance active de l'A-Per est rapidement absorbée après administration orale. Les patients atteignent généralement les concentrations plasmatiques maximales (le moment où la quantité maximale de médicament est présente dans la circulation sanguine) en environ 30 minutes à 2 heures.

Q : Les informations de prescription officielles mentionnent-elles un risque de dépendance lié à l'A-Per ?

L'étiquetage réglementaire classe l'A-Per comme un analgésique non opioïde, ce qui signifie qu'il ne s'agit pas d'un antidouleur narcotique. Lorsque l'A-Per est prescrit ou vendu seul, il n'est généralement pas réglementé comme substance contrôlée et n'est généralement pas associé à un risque de dépendance.

Q : L'A-Per provoque-t-il fréquemment des changements dans les habitudes de sommeil ou de l'insomnie ?

Les profils officiels de réactions indésirables pour l'acétaminophène à ingrédient unique ne répertorient généralement pas l'insomnie (trouble du sommeil) comme un effet secondaire courant ou non grave.

Q : Quels sont les signes signalés d'une réaction allergique grave à l'A-Per ?

Les avertissements réglementaires détaillent le risque de réactions d'hypersensibilité et de Réactions Cutanées Indésirables Graves (RCIG). Les avertissements officiels décrivent les signes possibles d'une réaction allergique grave, tels que des éruptions cutanées, des cloques ou un décollement de la peau (par exemple, le Syndrome de Stevens-Johnson ou SSJ).

Q : Est-il vrai que l'A-Per peut affecter la fréquence cardiaque ou la tension artérielle ?

Les textes réglementaires officiels stipulent généralement que l'acétaminophène, la substance active de l'A-Per, n'a aucun effet direct ou n'a qu'un effet négligeable sur les systèmes cardiovasculaires. Cependant, certaines formulations intraveineuses peuvent comporter des mises en garde spécifiques concernant des changements potentiels de la tension artérielle, tels que l'hypotension (pression artérielle basse).

Q : L'A-Per affecte-t-il l'appétit ou provoque-t-il des changements de poids inattendus ?

Les profils officiels de réactions indésirables pour l'A-Per ne répertorient généralement pas le gain de poids comme un résultat attendu. Bien que l'anorexie (perte d'appétit) puisse apparaître dans certains profils, elle n'est généralement pas répertoriée comme un effet non grave courant lors d'une utilisation typique.

Q : Existe-t-il des suppléments à base de plantes ou des vitamines spécifiques susceptibles d'interagir avec l'A-Per ?

Bien que les principales étiquettes réglementaires se concentrent sur les interactions entre médicaments, des avertissements sont parfois notés concernant certains suppléments à base de plantes ou vitamines. Ceci est principalement dû au risque potentiel que ces substances affectent les enzymes hépatiques ou la clairance de l'A-Per, ce qui est important compte tenu de l'importance accordée à la sécurité hépatique.

Q : Est-il sûr de conduire ou d'utiliser des machines après avoir pris de l'A-Per ?

Les documents officiels sur le médicament stipulent généralement que l'A-Per n'a pas d'influence ou n'a qu'une influence négligeable sur la capacité d'une personne à conduire ou à utiliser de la machinerie lourde.

Q : L'A-Per est-il excrété dans le lait maternel selon les informations sur le produit ?

L'étiquetage officiel indique que l'acétaminophène (la substance active de l'A-Per) est généralement excrété dans le lait maternel en petites quantités. Aux doses recommandées, son utilisation est courante chez les femmes qui allaitent.

Q : Les patients ayant des problèmes cardiaques préexistants peuvent-ils utiliser l'A-Per ?

Les documents officiels donnent la priorité à la prudence en cas d'insuffisance hépatique ou rénale sévère. Les documents réglementaires ne répertorient généralement pas les problèmes cardiaques préexistants comme contre-indication ou précaution spéciale pour l'A-Per.

Q : L'A-Per est-il légalement classé comme substance contrôlée ?

L'acétaminophène seul n'est généralement pas classé comme substance contrôlée en vertu de la réglementation fédérale. Seuls les produits combinés qui associent l'A-Per à certains analgésiques narcotiques sont réglementés en vertu de la loi sur les substances contrôlées.

Q : L'A-Per apparaît-il dans les tests de dépistage de drogues standard ?

L'A-Per n'apparaît généralement pas dans les tests de dépistage de drogues courants et non cliniques effectués pour l'emploi. Cependant, dans un cadre médical, un Test du taux d'acétaminophène spécifique peut être effectué par des laboratoires pour détecter et mesurer le médicament, généralement en cas de suspicion de surdosage.

Q : Quelle est la marche à suivre généralement conseillée si un patient oublie une dose d'A-Per ?

Les notices d'information du patient décrivent souvent la gestion d'une dose oubliée en indiquant que la dose manquée doit être sautée. Les documents réglementaires soulignent l'importance de respecter l'intervalle minimal entre les administrations.

Q : Quelles sont les différences entre le nom de marque et la version générique de l'A-Per ?

Les agences réglementaires exigent que les versions génériques de la substance active de l'A-Per soient bioéquivalentes au produit de marque. Cela signifie que le générique contient exactement le même ingrédient actif et est censé agir dans le corps de la même manière, à la même concentration.

Q : Pourquoi des tests de base, comme des contrôles de la tension artérielle, sont-ils parfois nécessaires lors du début de l'A-Per ?

L'étiquetage peut noter que l'utilisation régulière de doses élevées d'A-Per peut être associée à une augmentation de la pression artérielle systolique chez les personnes souffrant déjà d'hypertension (pression artérielle élevée). Cet effet potentiel peut nécessiter une surveillance médicale.

Comment A-Per doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer l'A-Per

L'A-Per (Acétaminophène/Paracétamol) doit être conservé dans des conditions réglementaires spécifiques pour maintenir son intégrité, conformément aux exigences de l'étiquetage officiel.


Conditions de conservation et protection requises

Le médicament doit être conservé à une température ambiante contrôlée, généralement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Il doit être protégé de l'humidité et de la chaleur excessive. Le produit doit être conservé dans son emballage d'origine et le contenant doit être hermétiquement fermé lorsqu'il n'est pas utilisé. L'A-Per et tous les médicaments doivent être stockés hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions officielles d'élimination

Pour jeter l'A-Per inutilisé ou périmé, veuillez suivre les instructions relatives aux déchets pharmaceutiques, conformément aux réglementations locales. Les programmes de reprise des médicaments constituent la méthode d'élimination recommandée. Le médicament ne doit pas être jeté dans les toilettes ni versé dans un drain, sauf indication explicite des autorités réglementaires.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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