Komposition:
Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 22.03.2022
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B / v durch Infusion.
Standarddosis zur Behandlung von CMV-Retinitis
Ersttherapie : in / in Infusion in einer Dosis von 5 mg / kg Körpergewicht für 1 h alle 12 Stunden (10 mg / kg / Tag) für 14-21 Tage (für Patienten mit normaler Nierenfunktion).
Unterstützende Therapie : 5 mg / kg Körpergewicht durch 1 h in / in Infusion, täglich 7 Tage die Woche oder 6 mg / kg täglich für 5 Tage die Woche.
Standarddosis zur Vorbeugung bei Patienten nach Transplantation
Ersttherapie : in / in Infusion in einer Dosis von 5 mg / kg Körpergewicht für 1 h alle 12 Stunden für 7-14 Tage (für Patienten mit normaler Nierenfunktion).
Unterstützende Therapie : 5 mg / kg Körpergewicht durch 1 h in / in Infusion, täglich 7 Tage die Woche oder 6 mg / kg täglich für 5 Tage die Woche.
Besondere Anweisungen für die Dosierung
Krank mit Nierenversagen Die Dosen sollten wie in der Tabelle gezeigt angepasst werden.
Die Kreatinin-Clearance kann gemäß der folgenden Formel nach Serumkreatinin berechnet werden:
für Männer = (140 - Alter [Jahre]) × Körpergewicht [kg]: 72 × 0,011 × Serumkreatinin [μmol / l]
für Frauen = 0,85 × Indikator für Männer
Tabelle
Dosierungsmodi für Patienten mit Nierenversagen
Kreatinin-Clearance | Anfangsdosis, mg / kg | Unterstützungsdosis, mg / kg pro Tag |
≥70 | 5,0 alle 12 Stunden | 5.0 |
50–69 | 2,5 alle 12 Stunden | 2.5 |
25–49 | 2,5 pro Tag | 1,25 |
10-24 | 1,25 pro Tag | 0,625 |
<10 | 1,25 mg / kg 3 mal pro Woche nach Hämodialyse | 0,625 mg / kg 3 mal pro Woche |
Da bei Patienten mit Nierenversagen die Dosis des Galcyclisten angepasst werden sollte, müssen die Kreatininkonzentrationen in der Serum- oder Kreatinin-Clearance sorgfältig überwacht werden.
Patienten mit Leukopenie, ausgedrückt durch Neutropenie, Anämie und Thrombozytopen Bei Patienten, die Ganciclovir erhielten, gab es Fälle von schwerer Leukopenie, Neutrophenie, Anämie, Thrombozytopenie, Myelosopression und aplastischer Anämie.
Sie sollten die Behandlung nicht mit einer Gesamtzahl von Neutrophilen von weniger als 500 Zellen pro 1 ml oder Blutplättchen beginnen - weniger als 25.000 Zellen pro 1 mc oder bei einem Hämoglobinspiegel von weniger als 8 g / dl.
Kranke ältere und alte : Da die Funktion der Nieren bei älteren Menschen häufig verringert wird, sollte Ganziklvir ihnen unter strikter Berücksichtigung der Nierenfunktion zugewiesen werden (siehe. Tisch).
Kinder: die Wirksamkeit und Sicherheit des Ganziklovirs bei Kindern unter 12 Jahren, einschließlich.h. für angeborene und neonatale CMV-Infektionen nicht installiert. Aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer entfernten Karzinogenität und toxischer Wirkungen auf das Fortpflanzungssystem sollten die Vorteile der Behandlung Vorrang vor einem möglichen Risiko haben.
Methode zur Herstellung der Lösung
1. Das lyophilisierte Percostpulver wird gelöst, indem 10 ml steriles injizierendes Wasser in die Flasche gegeben werden. Parabene enthaltendes bakteriostatisches Injektionswasser (Paragydroxibenzoate) kann nicht verwendet werden, da es mit dem sterilen Pulver des Galcyclisten nicht kompatibel ist und Sedimente verursachen kann.
2. Schütteln Sie die Flasche, um das Medikament aufzulösen.
Überprüfen Sie die vorbereitete Lösung auf mechanische Verunreinigungen.
Die vorbereitete Lösung in der Flasche ist 12 Stunden bei Raumtemperatur stabil. Sie können es nicht in den Kühlschrank stellen.
Anweisungen zum Umgang mit Medikamenten
Bei Kontakt mit dem Medikament ist Vorsicht geboten.
Da Ganciclovir als potenzielles Karzinogen und Mutagen für den Menschen angesehen wird, ist beim Umgang mit ihm Vorsicht geboten. Das Einatmen oder der direkte Kontakt mit dem in den Flaschen enthaltenen Pulver oder der direkte Kontakt der Lösung mit der Haut und den Schleimhäuten sollte vermieden werden. Die Tsimeven-Lösung reagiert alkalisch (pN 11). Wenn ein Ganziklovir auf die Haut oder die Schleimhäute trifft, sollte dieser Ort gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden. Wenn sie in die Augen kommen, werden sie einfach mit Wasser gründlich gewaschen.
Vorbereitung und Einführung einer Infusionslösung
Aus der Flasche mit Ganciklvir (Konzentration 50 mg / ml) wird die berechnete Dosis (unter Berücksichtigung des Körpergewichts des Patienten) des Arzneimittels gesammelt und der Basisinfusionslösung (physiologische Lösung von Natriumchlorid, 5% ige wässrige Glucoselösung) zugesetzt , Ringer-Lösung oder Ringer-Lactat-Lösung). Es wird nicht empfohlen, Ganziklvir in einer Konzentration von mehr als 10 mg / ml einzuführen.
Ganciklovir kann nicht mit anderen in / in verabreichten Arzneimitteln gemischt werden.
Da das Gancyclovir durch nicht bakteriostatisches steriles Wasser gezüchtet wird, muss die Infusionslösung innerhalb von 24 Stunden nach der Herstellung verwendet werden, um das Risiko einer bakteriellen Befruchtung zu verringern.
Eine Infusionslösung muss im Kühlschrank aufbewahrt werden. Es wird nicht empfohlen, sie einzufrieren.
Das Medikament kann nicht schnell oder streng verabreicht werden! Überkonzentrationen von Ganziklvir im Plasma können seine Toxizität erhöhen. In / m oder p / c kann die Injektion aufgrund einer Lösung mit hohem pH-Wert (ca. 11) des Ganziklirs zu starken Gewebereizungen führen.
Sie können die empfohlene Dosis nicht überschreiten und den Einführungsmodus oder die Infusionsrate ändern.
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- Antivirus (ohne HIV) bedeutet