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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023
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Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hyperämie der Haut, Juckreiz der Haut, Eosinophilie, Fieber.
seitens des Verdauungssystems: trockener Mund, Magersucht, übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen, Dysbiose, Verletzung der Leber (erhöhte Leber transaminaz, ALP, giperbilirubinämie, Gelbsucht), Candidiasis des Verdauungstraktes; seltene — Stomatitis, Glossitis, pseudomembranöse Enterokolitis.
seitens der Organe der Hämatopoese: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie.
aus dem Harnsystem: interstitielle Nephritis.
aus dem Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen.
Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hyperämie der Haut, Juckreiz der Haut, Juckreiz in den Genitalien, Eosinophilie, Fieber, multiforme exsudative Erythem (einschließlich. Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).
aus dem Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus.
aus dem Urogenitalsystem: Vaginitis.
aus dem Harnsystem: interstitielle Nephritis.
seitens des Verdauungssystems: übelkeit, Erbrechen, Stomatitis, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, pseudomembranöse Enterokolitis, Dysbakteriose, Cholestase; cholestatische Gelbsucht.
Seitens der Blut: Panzytopenie, Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, aplastische Anämie, hämolytische Anämie, Blutungen.
Laborparameter: erhöhte Leber Transaminasen und ALP, Hyperbilirubinämie, erhöhte harnstoffstickstoff, hypercreatininämie, erhöhte PV.
andere: Candidiasis, die Entwicklung von Hypovitaminose B, Kurzatmigkeit.
Symptome: erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen.
Behandlung: Magenspülung; symptomatische und unterstützende Therapie, die bei Bedarf die Verwendung von Antihistaminika, GCS, pressor Amine, Oxygenotherapie, Transfusion von Infusionslösungen, Beatmung umfasst. Es wird nicht in signifikanten Mengen durch hämo - oder Peritonealdialyse ausgeschieden.
Symptome: verstärkte Manifestationen der beschriebenen Nebenwirkungen.
Behandlung: Magenspülung, symptomatische und unterstützende Therapie.
Hämodialyse und Peritonealdialyse sind unwirksam.
Hemmt die Synthese der Zellmembran des Erregers. Cefixim ist resistent gegen die Wirkung von Beta-Lactamasen, die von den meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien produziert werden.
In vitro Cefixim aktiv gegen grampolaugitionah Bakterien: Streptococcus agalactiae; Gram-negative Bakterien: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro und in der klinischen Praxis ist Cefixim gegen grampositive Bakterien aktiv: Streptococcus rpeimoniae, Streptococcus pyogenes; gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Pseudomonas spp. sind resistent gegen das Medikament., Enterococcus (Streptococcus) Serogruppe D,Listeria monocytogenes, die meisten Staphylococcus spp.(einschließlich Methicillin-resistente Stämme), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Cefixim ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der Dritten Generation zur oralen Verabreichung mit ausgeprägter antibakterieller Aktivität gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen.
Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung der Synthese der Zellmembran des Erregers. Resistent gegen Beta-Lactamasen sowohl von grampositiven als auch von gramnegativen Mikroorganismen.
Высокоактивен in Bezug auf Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (einschließlich Stämme, Herstellung von Beta-lactamaza), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (einschließlich Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., einige Stämme Streptococcus, Enterococcus spp. (methicillinoustovye Stämme), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, die meisten Stämme Staphylococcus, Enterobacter und Clostridium sind resistent gegen Cefixim.
Bei Einnahme beträgt die Bioverfügbarkeit von Cefixim 40– 50% unabhängig von der Nahrungsaufnahme, aber Cmax Cefixim im Serum wird bei 0,8 erreicht h schneller, wenn Sie das Medikament zusammen mit Lebensmitteln einnehmen.
Bei Einnahme des Medikaments in Form von Kapseln in einer Dosis von 200 mg C max im Serum wird durch 4 erreicht h und ist 2 MCG / ml, bei Einnahme in einer Dosis von 400 mg — 3,5 MCG / ml. Wenn das Medikament in Form einer Suspension in einer Dosis von 200 eingenommen wird mg C max im Serum wird durch 4 erreicht h und ist 2,8 MCG / ml, bei Einnahme in einer Dosis von 400 mg — 4,4 MCG / ml. die Bindung an Plasmaproteine, hauptsächlich Albumine, beträgt 65%.
Über 50% der Dosis wird unverändert im Urin für 24 ausgeschieden h, etwa 10% der Dosis wird mit Galle ausgeschieden. T 1/2 ist dosisabhängig und beträgt 3–4 H.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit CL Kreatinin 20–40 ml / min T1/2 erhöht sich auf 6,4 h, mit CL Kreatinin 5–10 ml/min — bis zu 11,5 H.
Absaugung. Nach Einnahme ist die Absorption von Cefixim 40– 50% unabhängig von der Nahrungsaufnahme; es wurde jedoch festgestellt, dass Cmax im Serum bei 0,8 h schneller erreicht wird, wenn das Medikament zusammen mit der Nahrung eingenommen wird. Bei Einnahme des Medikaments in Tablettenform in einer Dosis von 400 mg C max das Plasma beträgt 3,5 µg / ml. T max — 2– 6 Stunden
Nach Einnahme der Suspension Cmax (im Vergleich zu Tabletten) ist um 25-50% höher. Tmax!nbsp— - 2-6 h für Suspension 400 mg / 5 ml und 2-5 h für Suspension 200 mg/5 ml. T max im Blutplasma sind auch 2– 6 Stunden
Verteilung. die Bindung an Plasmaproteine beträgt 50–60%. V d ist 0,6– 1,1 L / kg.Hohe Konzentrationen des Arzneimittels bleiben im Serum, Galle, Urin dauerhaft erhalten.
Stoffwechsel. Keine Daten über Metaboliten von Cefixim.
Ableitung. Cefixim wird hauptsächlich von den Nieren durch glomeruläre Filtration in unveränderter Form ausgeschieden — 50%, mit Galle — 10%.
T 1/2 bei gesunden Probanden durchschnittlich 3– 4 h, in Einzelfällen — bis zu 9 Stunden Lang T 1/2 ermöglicht eine einmalige Dosierung.
Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit CL Kreatinin 20– 40 ml / min T1/2 erhöht und durchschnittlich 6,4 h, mit CL Kreatinin 5– 20 ml / min T 1/2 — 11,5 Stunden
- Antibiotikum, Cephalosporin [Cephalosporine]
- Antibiotikum-Cephalosporin [Cephalosporine]
- Cephalosporine
Blocker kanalzeva Secreta (allopurinol, Diuretika u.a.) verzögerte Ausscheidung der siriksima News, dass kann zu erhöhten Toxizität führen.
Reduziert den Prothrombin-index, verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.
Antazida, die Magnesium oder Aluminiumhydroxid enthalten, verlangsamen die Absorption des Arzneimittels.
Blocker kanalzeva Secreta (allopurinol, Diuretika u.a.) verzögerte Ausscheidung der siriksima News, dass kann zu erhöhten Toxizität führen.
Cefixim reduziert den Prothrombin-index, erhöht die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.
Antazida, die Magnesium oder Aluminiumhydroxid enthalten, verlangsamen die Absorption des Arzneimittels. Bei gleichzeitiger Anwendung von Cefixim und Carbamazepin erhöht sich die Konzentration des letzteren.
