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Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 24.03.2022
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Tacreton ist ein Histamin-H2-Rezeptor-Antagonist, der sowohl die basale als auch die stimulierte Magensekretion von Säure schnell hemmt und den Pepsinausstoß verringert.
Tacreton ist bei der Behandlung von Zwölffingerdarm- und gutartigen Magengeschwüren angezeigt, einschließlich derjenigen, die mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln verbunden sind, wiederkehrende und stomale Geschwüre, Speiseröhren-Reflux-Krankheit und andere Erkrankungen, bei denen sich eine Verringerung der Magensäure durch Tacreton als vorteilhaft erwiesen hat: anhaltende dyspeptische Symptome mit oder ohne Geschwüre, besonders mahlbedingte Schmerzen im Oberbauch, einschließlich solcher Symptome im Zusammenhang mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln; die Prophylaxe von gastrointestinalen Blutungen durch Stressgeschwüre bei schwerkranken Patienten; vor der Vollnarkose bei Patienten, bei denen das Risiko einer Säureaspiration besteht (Mendelsons) Syndrom, besonders geburtshilfliche Patienten während der Wehen; Verringerung der Malabsorption und des Flüssigkeitsverlusts beim Kurzdarmsyndrom; und bei Pankreasinsuffizienz, um den Abbau von Enzympräparaten zu verringern. Tacreton wird auch bei der Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms empfohlen.
Tacreton ist ein Histamin H2-Rezeptorantagonist, der sowohl die basale als auch die stimulierte Magensekretion von Säure schnell hemmt und die Pepsinleistung reduziert.
Tacreton ist bei der Behandlung von Zwölffingerdarm- und gutartigen Magengeschwüren angezeigt, einschließlich derjenigen, die mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln verbunden sind, wiederkehrende und stomale Geschwüre , Speiseröhren-Reflux-Krankheit und andere Erkrankungen, bei denen sich eine Verringerung der Magensäure durch Tacreton als vorteilhaft erwiesen hat: anhaltende dyspeptische Symptome mit oder ohne Geschwüre, besonders mahlbedingte Schmerzen im Oberbauch, einschließlich solcher Symptome im Zusammenhang mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln; die Prophylaxe von gastrointestinalen Blutungen durch Stressgeschwüre bei schwerkranken Patienten ; vor der Vollnarkose bei Patienten, bei denen das Risiko einer Säureaspiration besteht (Mendelsons Syndrom) besonders geburtshilfliche Patienten während der Wehen ; Verringerung der Malabsorption und des Flüssigkeitsverlusts beim Kurzdarmsyndrom; und bei Pankreasinsuffizienz, um den Abbau von Enzympräparaten zu verringern. Tacreton wird auch bei der Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms empfohlen.
Cimetidin ist bei der Behandlung von Zwölffingerdarm- und gutartigen Magengeschwüren angezeigt, einschließlich derjenigen, die mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln verbunden sind, wiederkehrende und stomale Geschwüre, Speiseröhren-Reflux-Krankheit und andere Zustände, bei denen sich eine Reduktion der Magensäure durch Cimetidin als vorteilhaft erwiesen hat: persistent, dyspeptische Symptome mit oder ohne Geschwüre, besonders mahlbedingte Schmerzen im Oberbauch, einschließlich solcher Symptome im Zusammenhang mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln; die Prophylaxe von gastrointestinalen Blutungen durch Stressgeschwüre bei schwerkranken Patienten; vor der Vollnarkose bei Patienten, bei denen das Risiko einer Säureaspiration besteht (Mendelsons) Syndrom, besonders geburtshilfliche Patienten während der Wehen; Verringerung der Malabsorption und des Flüssigkeitsverlusts beim Kurzdarmsyndrom; und bei Pankreasinsuffizienz, um den Abbau von Enzympräparaten zu verringern. Cimetidin wird auch bei der Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms empfohlen.
Die tägliche Gesamtdosis sollte normalerweise 2,4 g nicht überschreiten. Die Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion reduziert werden.
Erwachsene: Die übliche Dosierung beträgt 400 mg zweimal täglich zum Frühstück und vor dem Schlafengehen. Alternativ kann bei Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartigen Magengeschwüren eine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen angewendet werden. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag) auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies nicht getan haben, tun dies normalerweise nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann bei Patienten, die auf die Behandlung angesprochen haben, reduziert werden, beispielsweise auf 400 mg vor dem Schlafengehen oder 400 mg vor dem Morgen und vor dem Schlafengehen.
Bei Patienten mit gutartiger Magengeschwürerkrankung, die auf den anfänglichen Verlauf angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls angewendet.
Bei der Ösophagusrefluxkrankheit werden viermal täglich 400 mg zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen empfohlen, um die Ösophagitis zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern.
Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen.
Antazida können allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
Bei der Prophylaxe von Blutungen durch Stressgeschwüre bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden Dosen von 200 bis 400 mg verabreicht werden.
Bei Patienten, bei denen ein Risiko für ein Säureaspirationssyndrom besteht, kann eine orale Dosis von 400 mg 90-120 Minuten vor Einleitung der Vollnarkose oder in geburtshilflicher Praxis zu Beginn der Wehen verabreicht werden. Während ein solches Risiko weiterhin besteht, kann eine Dosis von bis zu 400 mg in Abständen von vier Stunden wiederholt werden, je nach Bedarf bis zum üblichen Tagesmaximum von 2,4 g. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Säureaspirationen sollten getroffen werden.
Beim Kurzdarmsyndrom, z. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können 800-1600 mg pro Tag gemäß Reaktion in vier aufgeteilten Dosen, ein bis eineinhalb Stunden vor den Mahlzeiten, verabreicht werden.
Ältere: Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt.
Kinder: Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen. Bei Kindern über einem Jahr kann Tacreton 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verabreicht werden.
Die Anwendung von Tacreton bei Säuglingen unter einem Jahr ist noch nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
Verwaltung: Oral; Die Tabletten sollten mit einem Schluck Wasser geschluckt werden.
Zur oralen Verabreichung.
Die tägliche Gesamtdosis sollte normalerweise 2,4 g nicht überschreiten. Die Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion reduziert werden (siehe Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung)
Erwachsene:
Oral: Die übliche Dosierung beträgt 400 mg zweimal täglich, zum Frühstück und vor dem Schlafengehen. Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartigen Magengeschwüren wird eine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen empfohlen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag), auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die symptomatische Linderung ist normalerweise schnell. Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies nicht getan haben, tun dies normalerweise nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann je nach Schlafenszeit auf 400 mg oder morgens und vor dem Schlafengehen auf 400 mg reduziert werden. Bei Patienten mit gutartiger Magengeschwürerkrankung, die auf den anfänglichen Verlauf angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls angewendet.
Bei der Ösophagusrefluxkrankheit werden 400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen empfohlen, um die Ösophagitis zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern. Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Tacreton möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
Bei der Prophylaxe von Blutungen aufgrund von Stressgeschwüren bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden oral Dosen von 200 - 400 mg verabreicht werden.
Bei Patienten, bei denen das Risiko eines Säureaspirationssyndroms besteht, kann eine orale Dosis von 400 mg 90-120 Minuten vor Einleitung der Vollnarkose oder in geburtshilflicher Praxis zu Beginn der Wehen verabreicht werden. Während ein solches Risiko weiterhin besteht, kann eine Dosis von bis zu 400 mg (gegebenenfalls parenteral) in Abständen von vier Stunden wiederholt werden, je nach Bedarf bis zum üblichen Tagesmaximum von 2,4 g.
Tacretonsirup sollte nicht verwendet werden. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Säureaspirationen sollten getroffen werden.
Im kurzen Darmsyndrom z.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können je nach Reaktion 800-1600 mg pro Tag in vier aufgeteilten Dosen ein bis eineinhalb Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt.
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen. Bei Kindern über einem Jahr kann Tacreton 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Tacreton bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
Nur zur oralen Verabreichung.
Die tägliche Gesamtdosis sollte 2,4 g nicht überschreiten. Die Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion reduziert werden (siehe Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung)
Erwachsene: Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartige MagengeschwüreEine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen wird empfohlen. Andernfalls beträgt die übliche Dosierung zweimal täglich 400 mg beim Frühstück und vor dem Schlafengehen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag) auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies normalerweise nicht getan haben, tun dies nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann bei Patienten, die auf die Behandlung angesprochen haben, reduziert werden, beispielsweise auf 400 mg vor dem Schlafengehen oder 400 mg vor dem Morgen und vor dem Schlafengehen.
Bei Patienten mit gutartige Magengeschwürkrankheit Wenn Sie auf den anfänglichen Kurs angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls verwendet.
Im Speiseröhrenrefluxkrankheit400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen werden empfohlen, um die Speiseröhre zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern.
Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Cimetidin möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
In der Prophylaxe von Blutung durch Stressgeschwüre Bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden Dosen von 200 bis 400 mg verabreicht werden.
In der Kurzdarmsyndromz.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Die Behandlung sollte vor Vollnarkose und bei der Behandlung von Arbeitskräften vermieden werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können 800-1600 mg pro Tag gemäß Reaktion in vier aufgeteilten Dosen 1-1½ Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt (Siehe spezielle Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung).
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen.
Bei Kindern über einem Jahr kann Cimetidin 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Cimetidin bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
Überempfindlichkeit gegen Cimetidin.
Überempfindlichkeit gegen Tacreton oder andere der aufgeführten Tablettenbestandteile.
Überempfindlichkeit gegen Cimetidin oder einen der anderen aufgeführten Inhaltsstoffe.
Die Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entsprechend der Kreatinin-Clearance reduziert werden. Die folgenden Dosierungen werden empfohlen: Kreatinin-Clearance von 0-15 ml pro Minute, 200 mg zweimal täglich; 15 bis 30 ml pro Minute, 200 mg dreimal täglich; 30 bis 50 ml pro Minute, 200 mg viermal täglich; über 50 ml pro Minute, normale Dosierung. Cimetidin wird durch Hämodialyse entfernt, jedoch nicht in nennenswertem Umfang durch Peritonealdialyse.
Klinische Studien mit einer über sechsjährigen kontinuierlichen Behandlung und einer weit verbreiteten Anwendung von mehr als 15 Jahren haben keine unerwarteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Langzeittherapie ergeben
Die Sicherheit einer längeren Anwendung ist nicht vollständig nachgewiesen, und es sollte darauf geachtet werden, Patienten, denen eine längere Behandlung verabreicht wird, regelmäßig zu beobachten.
Es ist darauf zu achten, dass Patienten mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere ältere Menschen, die mit Cimetidin und einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel behandelt werden, regelmäßig beobachtet werden.
Vor Beginn der Therapie mit diesem Präparat für Magengeschwüre sollte eine Malignität nach Möglichkeit durch Endoskopie und Biopsie ausgeschlossen werden, da Tacreton-Tabletten die Symptome lindern und die oberflächliche Heilung des Magenkrebses unterstützen können. Die Folgen einer möglichen Verzögerung der Diagnose sollten insbesondere bei Patienten mittleren Alters oder darüber mit neuen oder kürzlich veränderten dyspeptischen Symptomen berücksichtigt werden.
Aufgrund einer möglichen Wechselwirkung mit Cumarinen wird eine genaue Überwachung der Prothrombinzeit empfohlen, wenn Cimetidin gleichzeitig angewendet wird.
Die gleichzeitige Anwendung von Therapeutika mit einem engen therapeutischen Index wie Phenytoin oder Theophyllin kann eine Dosisanpassung erfordern, wenn gleichzeitig Cimetidin begonnen oder gestoppt wird.
Erwachsene:
Oral: Die übliche Dosierung beträgt 400 mg zweimal täglich, zum Frühstück und vor dem Schlafengehen. Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartigen Magengeschwüren wird eine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen empfohlen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag), auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die symptomatische Linderung ist normalerweise schnell. Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies nicht getan haben, tun dies normalerweise nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann je nach Schlafenszeit auf 400 mg oder morgens und vor dem Schlafengehen auf 400 mg reduziert werden. Bei Patienten mit gutartiger Magengeschwürerkrankung, die auf den anfänglichen Verlauf angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls angewendet.
Bei der Ösophagusrefluxkrankheit werden 400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen empfohlen, um die Ösophagitis zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern. Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Tacreton möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
Bei der Prophylaxe von Blutungen aufgrund von Stressgeschwüren bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden oral Dosen von 200 - 400 mg verabreicht werden.
Bei Patienten, bei denen das Risiko eines Säureaspirationssyndroms besteht, kann eine orale Dosis von 400 mg 90-120 Minuten vor Einleitung der Vollnarkose oder in geburtshilflicher Praxis zu Beginn der Wehen verabreicht werden. Während ein solches Risiko weiterhin besteht, kann eine Dosis von bis zu 400 mg (gegebenenfalls parenteral) in Abständen von vier Stunden wiederholt werden, je nach Bedarf bis zum üblichen Tagesmaximum von 2,4 g.
Tacretonsirup sollte nicht verwendet werden. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Säureaspirationen sollten getroffen werden.
Im kurzen Darmsyndrom z.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können je nach Reaktion 800-1600 mg pro Tag in vier aufgeteilten Dosen ein bis eineinhalb Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt.
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen. Bei Kindern über einem Jahr kann Tacreton 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Tacreton bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
4.3 GegenanzeigenÜberempfindlichkeit gegen Tacreton oder andere der aufgeführten Tablettenbestandteile.
4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die VerwendungDie Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entsprechend der Kreatinin-Clearance reduziert werden. Die folgenden Dosen werden empfohlen: Kreatinin-Clearance von 0 bis l5 ml pro Minute, 200 mg zweimal täglich; 15 bis 30 ml pro Minute, 200 mg dreimal täglich; 30 bis 50 ml pro Minute, 200 mg viermal täglich; über 50 ml pro Minute, normale Dosierung. Tacreton wird durch Hämodialyse entfernt, jedoch nicht in nennenswertem Umfang durch Peritonealdialyse.
Klinische Studien über eine sechsjährige kontinuierliche Behandlung und eine weit verbreitete Anwendung von mehr als 15 Jahren haben keine unerwarteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Langzeittherapie ergeben.
Die Sicherheit einer längeren Anwendung ist nicht vollständig nachgewiesen, und es sollte darauf geachtet werden, Patienten, denen eine längere Behandlung verabreicht wird, regelmäßig zu beobachten.
Es ist darauf zu achten, dass Patienten mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere ältere Menschen, die mit Tacreton und einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel behandelt werden, regelmäßig beobachtet werden.
Vor Beginn der Therapie mit diesem Präparat für Magengeschwüre sollte eine Malignität nach Möglichkeit durch Endoskopie und Biopsie ausgeschlossen werden, da Tacreton-Tabletten die Symptome lindern und die oberflächliche Heilung des Magenkrebses unterstützen können. Die Folgen einer möglichen Verzögerung der Diagnose sollten insbesondere bei Patienten mittleren Alters oder darüber mit neuen oder kürzlich veränderten dyspeptischen Symptomen berücksichtigt werden.
Aufgrund einer möglichen Wechselwirkung mit Cumarinen wird eine genaue Überwachung der Prothrombinzeit empfohlen, wenn Tacreton gleichzeitig angewendet wird.
Die gleichzeitige Anwendung von Therapeutika mit einem engen therapeutischen Index wie Phenytoin oder Theophyllin kann eine Dosisanpassung erfordern, wenn Tacreton gleichzeitig begonnen oder gestoppt wird.
Laktose: Dieses Produkt enthält Laktose. Patienten mit seltenen erblichen Problemen wie Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen.
Erwachsene: Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartige MagengeschwüreEine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen wird empfohlen. Andernfalls beträgt die übliche Dosierung zweimal täglich 400 mg beim Frühstück und vor dem Schlafengehen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag) auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies normalerweise nicht getan haben, tun dies nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann bei Patienten, die auf die Behandlung angesprochen haben, reduziert werden, beispielsweise auf 400 mg vor dem Schlafengehen oder 400 mg vor dem Morgen und vor dem Schlafengehen.
Bei Patienten mit gutartige Magengeschwürkrankheit Wenn Sie auf den anfänglichen Kurs angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls verwendet.
Im Speiseröhrenrefluxkrankheit400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen werden empfohlen, um die Speiseröhre zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern.
Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Cimetidin möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
In der Prophylaxe von Blutung durch Stressgeschwüre Bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden Dosen von 200 bis 400 mg verabreicht werden.
In der Kurzdarmsyndromz.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Die Behandlung sollte vor Vollnarkose und bei der Behandlung von Arbeitskräften vermieden werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können 800-1600 mg pro Tag gemäß Reaktion in vier aufgeteilten Dosen 1-1½ Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt (Siehe spezielle Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung).
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen.
Bei Kindern über einem Jahr kann Cimetidin 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Cimetidin bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
4.3 GegenanzeigenÜberempfindlichkeit gegen Cimetidin oder einen der anderen aufgeführten Inhaltsstoffe.
4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die VerwendungDie Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entsprechend der Kreatinin-Clearance reduziert werden. Die folgenden Dosierungen werden empfohlen: Kreatinin-Clearance von 0 bis 15 ml pro Minute, 200 mg zweimal täglich; 15 bis 30 ml pro Minute, 200 mg dreimal täglich; 30 bis 50 ml pro Minute, 200 mg viermal täglich; über 50 ml pro Minute, normale Dosierung. Cimetidin wird durch Hämodialyse entfernt, jedoch nicht in nennenswertem Umfang durch Peritonealdialyse.
Klinische Studien mit einer über sechsjährigen kontinuierlichen Behandlung und einer weit verbreiteten Anwendung von mehr als 15 Jahren haben keine unerwarteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Langzeittherapie ergeben. Die Sicherheit einer längeren Anwendung ist jedoch nicht vollständig festgelegt, und es sollte darauf geachtet werden, Patienten, denen eine längere Behandlung verabreicht wurde, regelmäßig zu beobachten.
Vor Beginn der Therapie mit diesem Präparat für Magengeschwüre sollte eine Malignität nach Möglichkeit durch Endoskopie und Biopsie ausgeschlossen werden, da die Behandlung mit Cimetidin die Symptome maskieren und eine vorübergehende Heilung von Magenkrebs ermöglichen kann. Die mögliche Verzögerung der Diagnose sollte insbesondere bei Patienten ab mittlerem Alter mit neuen oder kürzlich veränderten dyspeptischen Symptomen berücksichtigt werden.
Es ist darauf zu achten, dass Patienten mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere ältere Menschen, die mit Cimetidin und einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel behandelt werden, regelmäßig beobachtet werden.
Zutaten in der Formulierung
Das Produkt enthält sonnenuntergangsgelbes E110, das allergische Reaktionen einschließlich Asthma hervorrufen kann. Allergien treten häufiger bei Personen auf, die gegen Aspirin allergisch sind.
Cimetidin 200 mg / 5 ml Oral Solution enthält Methyl- und Propylhydroxybenzoate (Konservierungsmittel), die allergische Reaktionen hervorrufen können (möglicherweise verzögert).
Das Produkt enthält auch flüssiges Maltit. Patienten mit seltenen erblichen Problemen der Fructose-Intoleranz sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen.
In diesem Produkt ist Propylenglykol enthalten, das alkoholähnliche Symptome verursachen kann
Keiner bekannt.
Keiner bekannt
Nicht zutreffend.
Adverse experiences with cimetidine are listed below by system organ class and frequency. Frequencies are defined as: very common (>1/10), common (>1/100, <1/10), uncommon (>1/1000, <1/100), rare (>1/10000, <1/1000), very rare (<1/10000).
Blood and lymphatic system disorders
Uncommon: Leukopenia
Rare: Thrombocytopenia, aplastic anaemia
Very rare: Pancytopenia, agranulocytosis
Immune system disorders
Very rare: Anaphylaxis. Anaphylaxis is usually cleared on withdrawal of the drug.
Psychiatric disorders
Uncommon: Depression, confusional states, hallucinations. Confusional states, reversible within a few days of withdrawing cimetidine, have been reported, usually in elderly or ill patients.
Nervous system disorders
Common: Headache, dizziness
Cardiac disorders
Uncommon: Tachycardia
Rare: Sinus bradycardia
Very rare: Heart block
Gastrointestinal disorders
Common: Diarrhoea
Very rare: Pancreatitis. Pancreatitis cleared on withdrawal of the drug.
Hepatobiliary disorders
Uncommon: Hepatitis
Rare: Increased serum transaminase levels. Hepatitis and increased serum transaminase levels cleared on withdrawal of the drug.
Skin and subcutaneous tissue disorders
Common: Skin rashes
Very rare: Reversible alopecia and hypersensitivity vasculitis. Hypersensitivity vasculitis usually cleared on withdrawal of the drug.
Musculoskeletal and connective tissue disorders
Common: Myalgia
Very rare: Arthralgia
Renal and urinary disorders
Uncommon: Increases in plasma creatinine
Rare: Interstitial nephritis. Interstitial nephritis cleared on withdrawal of the drug. Small increases in plasma creatinine have been reported, unassociated with changes in glomerular filtration rate. The increases do not progress with continued therapy and disappear at the end of therapy.
Reproductive system and breast disorders
Uncommon: Gynaecomastia and reversible impotence. Gynaecomastia is usually reversible upon discontinuation of cimetidine therapy. Reversible impotence has been reported particularly in patients receiving high doses (e.g. in Zollinger-Ellison Syndrome). However, at regular dosage, the incidence is similar to that in the general population.
Very rare: Galactorrhoea
General disorders and administration site conditions
Common: Tiredness
Very rare: Fever. Fever cleared on withdrawal of the drug.
Reporting of suspected adverse reactions
Reporting suspected adverse reactions after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit/risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via the Yellow Card Scheme at: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Adverse experiences with Tacreton are listed below by system organ class and frequency. Frequencies are defined as: very common (>1/10), common (>1/100, <1/10), uncommon (>1/1000, <1/100), rare (>1/10000, <1/1000), very rare (<1/10000).
Blood and Lymphatic system disorders:
Uncommon: Leukopenia
Rare: Thrombocytopenia, aplastic anaemia
Very rare: Pancytopenia, agranulocytosis
Immune system disorders:
Very rare: Anaphylaxis. Anaphylaxis is usually cleared on withdrawal of the drug.
Psychiatric disorders
Uncommon: Depression, confusional states, hallucinations. Confusional states, reversible within a few days of withdrawing Tacreton, have been reported, usually in elderly or ill patients.
Nervous system disorders
Common: Headache, dizziness
Cardiac disorders
Uncommon: Tachycardia
Rare: Sinus bradycardia
Very rare: Heart block
Gastrointestinal disorders
Common: Diarrhoea
Very rare: Pancreatitis. Pancreatitis cleared on withdrawal of the drug.
Hepatobiliary disorders
Uncommon: Hepatitis
Rare: Increased serum transaminase levels. Hepatitis and increased serum transaminase levels cleared on withdrawal of the drug.
Skin and subcutaneous tissue disorders
Common: Skin rashes
Very rare: Reversible alopecia and hypersensitivity vasculitis. Hypersensitivity vasculitis usually cleared on withdrawal of the drug.
Musculoskeletal and connective tissue disorders
Common: Myalgia
Very rare: Arthralgia
Renal and urinary disorders
Uncommon: Increases in plasma creatinine
Rare: Interstitial nephritis. Interstitial nephritis cleared on withdrawal of the drug. Small increases in plasma creatinine have been reported, unassociated with changes in glomerular filtration rate. The increases do not progress with continued therapy and disappear at the end of therapy.
Reproductive system and breast disorders
Uncommon: Gynaecomastia and reversible impotence. Gynaecomastia is usually reversible upon discontinuation of Tacreton therapy. Reversible impotence has been reported particularly in patients receiving high doses (e.g. in Zollinger-Ellison Syndrome). However, at regular dosage, the incidence is similar to that in the general population.
Very rare: Galactorrhoea
General disorders and administration site conditions
Common: Tiredness
Very rare: Fever. Fever cleared on withdrawal of the drug.
Reporting of suspected adverse reactions
Reporting suspected adverse reactions after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit/risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via the Yellow Card Scheme at: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Over 56 million patients have been treated with cimetidine world-wide and adverse reactions have been infrequent.
Blood and the lymphatic system disorders
Thrombocytopenia and leucopenia, including agranulocytosis (see Special warnings and precautions for use), reversible on withdrawal of treatment, have been reported rarely; pancytopenia and aplastic anaemia have been reported very rarely.
Immune
In common with other H2-receptor antagonists, there have been very rare reports of anaphylaxis. Rare cases of hypersensitivity vasculitis have been reported. These usually clear on withdrawal of the drug.
Endocrine Disorders
Gynaecomastia has been reported and is always reversible on discontinuing treatment. There have been rare reports of acute pancreatitis which is reversible on withdrawal of treatment.
Psychiatric Disorders
Reversible confusional states have occurred, usually in elderly or already very ill patients, e.g. those with renal failure.
Hallucination has been reported rarely.
Depression has been reported infrequently.
Cardiac
There are rare reports of sinus bradycardia, tachycardia and heart block which are all reversible on withdrawal of treatment.
Hepato-biliary disorders
Biochemical or biopsy evidence of reversible liver damage has been reported occasionally as have rare cases of hepatitis.
Musculoskeletal, connective tissue and bone disorders
There have been rare reports of myalgia and arthralgia which is reversible on withdrawal of treatment.
Renal and Urinary Disorders
Isolated increases of plasma creatinine have been of no clinical significance.
There have been very rare reports of interstitial nephritis which is reversible on withdrawal.
Reproductive system and breast disorders
Reversible impotence has also been very rarely reported but no causal relationship has been established at usual therapeutic doses.
General Disorders
Diarrhoea, dizziness or rash, usually mild or transient, and tiredness have been reported.
There are rare reports of fever and headache which are reversible on withdrawal of treatment.
Alopecia has been reported but no causal relationship has been established.
Eine akute Überdosierung von bis zu 20 g wurde mehrmals ohne signifikante negative Auswirkungen gemeldet. Die Induktion von Erbrechen und / oder Magenspülung kann zusammen mit einer symptomatischen und unterstützenden Therapie angewendet werden.
Eine akute Überdosierung von bis zu 20 Gramm wurde mehrmals ohne signifikante negative Auswirkungen berichtet. Die Induktion von Erbrechen und / oder Magenspülung kann zusammen mit einer symptomatischen und unterstützenden Therapie angewendet werden.
Eine akute Überdosierung von bis zu 20 g wurde mehrmals ohne signifikante negative Auswirkungen berichtet. Die Induktion von Erbrechen und / oder Magenspülung kann zusammen mit einer symptomatischen und unterstützenden Therapie angewendet werden.
Cimetidin, einer der H2-Blocker, ist ein reversibler, kompetitiver Antagonist der Wirkungen von Histamin auf H2-Rezeptoren. Es ist in seiner Wirkung hochselektiv und praktisch ohne Wirkung auf H1-Rezeptoren oder tatsächlich auf Rezeptoren für andere Autacoide oder Medikamente. Die bekannteste Wirkung von Histamin, die durch H2-Rezeptoren vermittelt wird, ist die Stimulation der Magensäuresekretion, und sie beeinträchtigen bemerkenswert wenig andere physiologische Funktionen als die Magensekretion.
Cimetidin hemmt die von Histamin oder anderen H2-Agonisten in dosisabhängiger, wettbewerbsorientierter Weise ausgelöste Magensäuresekretion. Der Hemmgrad entspricht der Plasmakonzentration des Arzneimittels über einen weiten Bereich. Darüber hinaus hemmen die H2-Blocker die Magensekretion, die von muskarinischen Agonisten oder von Gastrin ausgelöst wird, obwohl dieser Effekt nicht immer vollständig ist.
Diese Breite der Hemmwirkung ist nicht auf unspezifische Wirkungen an den Rezeptoren für diese anderen Sekretagogen zurückzuführen. Eher, dieser Effekt, das ist nicht wettbewerbsfähig und indirekt, scheint entweder darauf hinzudeuten, dass diese beiden Klassen von Sekretagogen Histamin als letzten gemeinsamen Mediator verwenden oder, wahrscheinlicher, Diese anhaltende histaminerge Stimulation der parietalen Zelle ist wichtig für die Verstärkung der von ACh oder Gastrin bereitgestellten Reize, wenn sie auf ihre eigenen diskreten Rezeptoren einwirken. Rezeptoren für alle drei Sekretagogen sind in der Parietalzelle vorhanden. Die Fähigkeit von H2-Blockern, Reaktionen auf alle drei physiologischen Sekretagogen zu unterdrücken, macht sie zu wirksamen Inhibitoren aller Phasen der Magensäuresekretion. Somit hemmen diese Medikamente die basale (Nüchtern-) Sekretion und die nächtliche Sekretion sowie die durch Nahrung, Scheinfütterung, fundierte Blähungen, Insulin oder Koffein stimulierten. Die H2-Blocker reduzieren sowohl das gesonderte Magensaftvolumen als auch seine Wasserstoffionenkonzentration. Die Produktion von Pepsin, die von den Hauptzellen der Magendrüsen ausgeschieden wird (hauptsächlich unter cholinerger Kontrolle), fällt im Allgemeinen parallel zur Volumenreduzierung des Magensafts. Die Sekretion des intrinsischen Faktors ist ebenfalls verringert, wird jedoch normalerweise in großem Überschuss ausgeschieden, und die Absorption von Vitamin B12 ist normalerweise auch während einer Langzeittherapie mit H2-Blockern ausreichend.
Die Gastrinkonzentrationen im Plasma werden unter Fastenbedingungen nicht signifikant verändert; Die normale Prandialerhöhung der Gastrinkonzentration kann jedoch erhöht werden, anscheinend als Folge einer Verringerung der negativen Rückkopplung, die normalerweise durch Säure bereitgestellt wird.
Pharmakotherapeutische Gruppe: H2-Rezeptor-Antagonisten, ATC-Code: A02BA01
Tacreton ist ein Histamin-H2-Rezeptor-Antagonist, der sowohl die basale als auch die stimulierte Magensekretion von Säure schnell hemmt und den Pepsinausstoß verringert. Es ist ein reversibler, kompetitiver Antagonist und wird als Anti-Ulcer-Medikament verwendet. Es ist in seiner Wirkung hochselektiv, praktisch ohne Wirkung auf H1-Rezeptoren oder auf Rezeptoren für andere Autokoide oder Medikamente. Trotz der weit verbreiteten Verteilung von H2-Rezeptoren im Körper stört Tacreton bemerkenswert wenig andere physiologische Funktionen als die Magensekretion, was bedeutet, dass die extragastrischen H2-Rezeptoren von untergeordneter physiologischer Bedeutung sind.
H2-Blocker wie Tacreton hemmen jedoch jene Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System und andere Systeme, die durch exogenes oder endogenes Histamin durch die entsprechenden Rezeptoren ausgelöst werden.
Tacreton hemmt die von Histamin oder anderen H2-Agonisten in dosisabhängiger, wettbewerbsorientierter Weise hervorgerufene Magensäuresekretion. Der Hemmgrad entspricht der Plasmakonzentration des Arzneimittels über einen weiten Bereich. Darüber hinaus hemmen die H2-Blocker die Magensekretion, die von muskarinischen Agonisten oder von Gastrin ausgelöst wird, obwohl dieser Effekt nicht immer vollständig ist.
Diese Breite der Hemmwirkung ist nicht auf unspezifische Wirkungen an den Rezeptoren für diese anderen Sekretagogen zurückzuführen. Eher, dieser Effekt, das ist nicht wettbewerbsfähig und indirekt, scheint entweder darauf hinzudeuten, dass diese beiden Klassen von Sekretagogen Histamin als letzten gemeinsamen Mediator verwenden oder, wahrscheinlicher, Diese anhaltende histaminerge Stimulation der parietalen Zelle ist wichtig für die Verstärkung der von ACh oder Gastrin bereitgestellten Reize, wenn sie auf ihre eigenen diskreten Rezeptoren einwirken. Rezeptoren für alle drei Sekretagogen sind in der Parietalzelle vorhanden. Die Fähigkeit von H2-Blockern, Reaktionen auf alle drei physiologischen Sekretagogen zu unterdrücken, macht sie zu wirksamen Inhibitoren aller Phasen der Magensäuresekretion. Somit hemmen diese Medikamente die basale (Nüchtern-) Sekretion und die nächtliche Sekretion sowie die durch Nahrung, Scheinfütterung, fundierte Blähungen, Insulin oder Koffein stimulierten. Die H2-Blocker reduzieren sowohl das gesonderte Magensaftvolumen als auch seine Wasserstoffionenkonzentration. Die Produktion von Pepsin, die von den Hauptzellen der Magendrüsen ausgeschieden wird (hauptsächlich unter cholinerger Kontrolle), fällt im Allgemeinen parallel zur Volumenreduzierung des Magensafts. Die Sekretion des intrinsischen Faktors ist ebenfalls verringert, wird jedoch normalerweise in großem Überschuss ausgeschieden, und die Absorption von Vitamin B12 ist normalerweise auch während einer Langzeittherapie mit H2-Blockern ausreichend.
Die Gastrinkonzentrationen im Plasma werden unter Fastenbedingungen nicht signifikant verändert; Die normale Prandialerhöhung der Gastrinkonzentration kann jedoch erhöht werden, anscheinend als Folge einer Verringerung der negativen Rückkopplung, die normalerweise durch Säure bereitgestellt wird.
Cimetidin ist ein Histamin H2-Rezeptorantagonist; es ist in seiner Wirkung hochselektiv und praktisch ohne Wirkung auf H1 Rezeptoren oder tatsächlich Rezeptoren für andere Autacoide oder Medikamente. Die bekanntesten Wirkungen von Histamin, die durch H vermittelt werden2 Rezeptoren stimulieren die Magensäuresekretion und beeinträchtigen bemerkenswert wenig andere physiologische Funktionen als die Magensekretion.
Cimetidin hemmt die durch Histamin oder anderes H2 Agonisten dosisabhängig, wettbewerbsfähig; Der Grad der Hemmung entspricht der Plasmakonzentration des Arzneimittels über einen weiten Bereich. Zusätzlich ist der H2 Blocker hemmen die Magensekretion, die von muskarinischen Agonisten oder von Gastrin ausgelöst wird, obwohl dieser Effekt nicht immer vollständig ist.
Diese Breite der Hemmwirkung ist nicht auf die unspezifischen Wirkungen an den Rezeptoren für diese anderen Sekretagogen zurückzuführen. Eher, dieser Effekt, das ist nicht wettbewerbsfähig und indirekt, scheint entweder darauf hinzudeuten, dass diese beiden Klassen von Sekretagogen Histamin als letzten gemeinsamen Mediator verwenden oder, wahrscheinlicher, Diese anhaltende histaminerge Stimulation der parietalen Zelle ist wichtig für die Verstärkung der von ACh oder Gastrin bereitgestellten Reize, wenn sie auf ihre eigenen diskreten Rezeptoren einwirken. Rezeptoren für alle drei Sekretagogen sind in der Parietalzelle vorhanden. Die Fähigkeit von H2 Blocker zur Unterdrückung der Reaktionen auf alle drei physiologischen Sekretagogen machen sie zu wirksamen Inhibitoren aller Phasen der Magensäuresekretion. Somit hemmen diese Medikamente die basale (Nüchtern-) Sekretion und die nächtliche Sekretion sowie die durch Nahrung, Scheinfütterung, fundierte Blähungen, Insulin oder Koffein stimulierten. Das H2 Blocker reduzieren sowohl das gesonderte Magensaftvolumen als auch seine Wasserstoffionenkonzentration. Die Produktion von Pepsin, die von den Hauptzellen der Magendrüsen ausgeschieden wird (hauptsächlich unter cholinerger Kontrolle), fällt im Allgemeinen parallel zur Volumenreduzierung des Magensafts. Die Sekretion des intrinsischen Faktors ist ebenfalls verringert, wird jedoch normalerweise in großem Überschuss ausgeschieden, und die Absorption von Vitamin B12 ist normalerweise auch während einer Langzeittherapie mit H ausreichend2 Blocker.
Die Gastrinkonzentrationen im Plasma werden unter Fastenbedingungen nicht signifikant verändert; Die normale Prandialerhöhung der Magenkonzentration kann jedoch erhöht werden, anscheinend als Folge einer Verringerung der negativen Rückkopplung, die normalerweise durch Säure bereitgestellt wird
Cimetidin wird schnell und praktisch vollständig absorbiert. Die Absorption wird durch Lebensmittel oder Antazida kaum beeinträchtigt. Spitzenkonzentrationen im Plasma werden in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht. Der hepatische First-Pass-Metabolismus führt zu einer Bioverfügbarkeit von etwa 60% für Cimetidin. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt ca. 2 bis 3 Stunden. Cimetidin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, und 60% oder mehr können unverändert im Urin erscheinen. Ein Großteil des Restes sind Oxidationsprodukte. Kleine Mengen werden im Hocker zurückgewonnen.
Tacreton wird schnell und praktisch vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Absorption wird durch Lebensmittel oder Antazida kaum beeinträchtigt. Spitzenplasmakonzentrationen werden etwa eine Stunde nach der Verabreichung auf leeren Magen und etwa 2 Stunden nach der Verabreichung mit der Nahrung erhalten. Es wird berichtet, dass die Wirkdauer durch Verabreichung mit Nahrungsmitteln verlängert wird. Spitzenkonzentrationen im Plasma werden in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht. Der hepatische First-Pass-Metabolismus führt bei Tacreton zu einer Bioverfügbarkeit von etwa 60%. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt ca. 2-3 Stunden. Tacreton wird hauptsächlich von den Nieren eliminiert, und 60% oder mehr können unverändert im Urin erscheinen. Ein Großteil des Restes sind Oxidationsprodukte. Kleine Mengen werden im Stuhl zurückgewonnen.
Tacreton passiert die Plazentaschranke und wird in Milch ausgeschieden. Es überschreitet nicht ohne weiteres die Blut-Hirn-Schranke.
Cimetidin wird schnell und praktisch vollständig absorbiert. Die Absorption wird durch Lebensmittel oder Antazida kaum beeinträchtigt. Spitzenkonzentrationen im Plasma werden in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht. Der hepatische First-Pass-Metabolismus führt zu einer Bioverfügbarkeit von etwa 60% für Cimetidin. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt ca. 2 -3 Stunden. Die Auswirkungen auf die Säuresekretion sind länger. Cimetidin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, und 60% oder mehr können unverändert im Urin erscheinen. Ein Großteil des Restes sind Oxidationsprodukte. Kleine Mengen werden im Hocker zurückgewonnen.
Nicht verfügbar.
Es gibt keine für den verschreibenden Arzt relevanten präklinischen Daten, die zusätzlich zu den bereits in anderen Abschnitten der SPC enthaltenen Daten vorliegen
Relevante Informationen für den verschreibenden Arzt finden Sie an anderer Stelle in der Zusammenfassung der Produkteigenschaften.
Nicht zutreffend.
Nicht zutreffend.
Nichts angegeben.
Nicht zutreffend
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