Безак

Bezak

Biperiden

Dragee

parkinson-Syndrom bei Erwachsenen,

extrapyramidale Symptome bei Kindern und Erwachsenen, verursacht durch Neuroleptika oder ähnlich wirkende Medikamente,

vergiftung mit Nikotin oder phosphorhaltigen organischen Substanzen bei Erwachsenen (für die/m und/in der Einleitung).

Pillen

Hinein, während oder nach einer Mahlzeit, mit Flüssigkeit gepresst.

Behandlung mit Bezak^® in der Regel beginnen sie mit kleinen Dosen und erhöhen sie allmählich, abhängig von der therapeutischen Wirkung und den Nebenwirkungen.

Parkinson-Syndrom bei Erwachsenen: 1 mg 1-2 mal täglich (1/2 Tabelle.). Die Dosis kann um 2 mg erhöht werden (1 Tabelle.) jeden Tag. Die Erhaltungsdosis beträgt 3-16 mg / Tag (1/2–2 Tabelle. 3-4 mal am Tag). Die maximale Tagesdosis beträgt 16 mg (8 Tabelle.). Die tägliche Gesamtdosis sollte gleichmäßig auf die Dosis für den Tag verteilt werden. Nach Erreichen der optimalen Dosis sollten Patienten auf die Einnahme des Medikaments Bezak übertragen werden^® retard Pillen.

Extrapyramidale Symptome bei Kindern und Erwachsenen, verursacht durch die Wirkung von Medikamenten: abhängig von der Schwere der Symptome ernennen Erwachsene 1-4 mg (1/2–2 Tabelle.) 1-4 mal täglich als Korrektor der neuroleptischen Therapie, Kinder im Alter von 3-15 Jahren ernennen 1-2 mg (1/2–1 Tabelle.) 1-3 mal am Tag.

Unerwünschte Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt können durch die Einnahme von Tabletten unmittelbar nach den Mahlzeiten reduziert werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Abschaffung des Medikaments Bezak^® es sollte mit einer allmählichen Verringerung der Dosis beginnen.

Erfahrung mit dem Medikament Bezak^® bei medikamentöser Dystonie bei Kindern ist es auf kurze Behandlungszyklen beschränkt.

Lösung für intravenöse und intramuskuläre Verabreichung

In/ in, in / m.

Parkinson-Syndrom bei Erwachsenen: in schweren Fällen kann die Behandlung mit einer Dosis von 10-20 mg des Medikaments Bezac begonnen werden^® (2-4 ml Injektionslösung), aufgeteilt in mehrere Injektionen (von 2 bis 4), die in/m oder in Form von langsamen intravenösen Infusionen während des Tages verabreicht werden.

Motorische Störungen, die durch die Wirkung von Medikamenten verursacht werden: erwachsene - Um schnell eine therapeutische Antwort zu erreichen, können Sie 2,5–5 mg des Medikaments Bezak verschreiben^® (0,5-1 ml Injektionslösung) in Form einer Einzeldosis, in/m oder in Form einer langsamen intravenösen Injektion verabreicht. Bei Bedarf kann die gleiche Dosis nach 30 Minuten erneut verabreicht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 10-20 mg des Medikaments Bezak^® (2-4 ml Injektionslösung).

Kinder unter 10 Jahren können 3 mg (0,6 ml) als langsame intravenöse Injektion verabreicht werden, bis zu 6 Jahre — 2 mg (0,4 ml), bis zu 1 Jahr-1 mg (0,2 ml) des Medikaments Bezac^®. Bei Bedarf kann die Dosis erneut eingeben, nach 30 min. die Injektion muss aufhören mit der Entwicklung von Nebenwirkungen während der Verabreichung.

Erfahrung mit dem Medikament Bezak^® bei medikamentöser Dystonie bei Kindern ist es auf kurze Behandlungszyklen beschränkt.

Nikotinvergiftung bei Erwachsenen: zusätzlich zu der Standard-Therapie empfohlen/m Verabreichung 5-10 mg (1-2 ml) und/in der Einführung von 5 mg in Fällen, in denen das Leben des Patienten gefährdet ist.

Vergiftung mit organischem Phosphorgemisch: produzieren individuelle Dosierung von Biperiden, abhängig vom Grad der Vergiftung. Geben Sie in/in 5 mg Biperiden-Laktat mit wiederholter Injektion bis zum Verschwinden der Anzeichen einer Vergiftung.

erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber einer der Komponenten des Medikaments,

Winkelblockglaukom,

stenose DES Verdauungstraktes,

Megakolon,

obstruktion des Verdauungstraktes.

Mit Vorsicht: bei Prostatahyperplasie, Harnverhalt, Herzrhythmusstörungen, ältere Patienten (insbesondere in Gegenwart von organischen Hirnsymptomen) und Patienten, anfällig für epileptische Anfälle.

Von der Seite des zentralen Nervensystems: schwindel, Schläfrigkeit, Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Angst, Verwirrung, Euphorie, Gedächtnisstörungen, in einigen Fällen — Halluzinationen, deliriöse Störungen, Nervosität, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Dyskinesie, Ataxie, Muskelkrämpfe und Sprachstörung.

Bei erhöhter Erregung des Nervensystems, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter zerebraler Funktion, ist es notwendig, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren.

Seitens des Verdauungssystems: trockener Mund, erhöhte Speicheldrüsen, Verstopfung, Oberbauchbeschwerden, Übelkeit.

Von der Behörde des Sehens: parese der Akkomodation, Mydriasis, begleitet von Photophobie, Winkelblockglaukom (sollte regelmäßig den Augeninnendruck überwachen).

Von der CCC: Tachykardie und Bradykardie, Senkung des Blutdrucks.

Aus dem Harnsystem: schwierigkeiten beim Wasserlassen, vor allem bei Patienten mit Prostatahyperplasie ( in diesem Fall wird empfohlen, die Dosis zu reduzieren), seltener — Harnretention.

Ander: vermindertes Schwitzen, allergische Reaktionen, Drogenabhängigkeit.

Symptome: erweiterte, langsam auf Licht reagieren Pupillen (Mydriasis), trockene Schleimhäute, Rötung der Haut, Herzklopfen, Atonie der Blase und des Darms, Hyperthermie, vor allem bei Kindern, und Erregung, Verwirrung, Delirium, Kollaps.

Die Behandlung: antidot-Inhibitoren von Acetylcholinesterase und vor allem Physostigmin, falls erforderlich, Katheterisierung der Blase. Führen Sie eine symptomatische Therapie durch.

Anticholinerge Droge der zentralen Aktion, reduziert die Aktivität der cholinergen Neuronen des Striatums (strukturelle Komponente des extrapyramidalen Systems). Periphere anticholinerge Wirkung ist in geringerem Maße ausgedrückt.

Reduziert Tremor und Starrheit. Biperiden verursacht psychomotorische Erregung, vegetative Störungen.

Absaugung und Verteilung

Nach Einnahme von T_max - 0,5-2 h, C_max - 1,01-6,53 ng / ml. C_ss nach Einnahme des Medikaments in einer Dosis von 2 mg 2 mal pro Tag wird durch 15,7 erreicht-40,7 h. Bioverfügbarkeit nach einer einzigen oralen Verabreichung beträgt etwa (33±5)%. Bindung an Plasmaproteine nach oraler Verabreichung und parenterale Verabreichung-91-94%. Plasma-Clearance ist (11,6±0,8) ml/min/kg Körpergewicht. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Metabolismus

Biperiden wird vollständig metabolisiert. Die wichtigsten Metaboliten sind Bicycloheptan und Piperidin.

Aufzucht

Es wird in Form von Metaboliten mit Urin und Kot ausgeschieden. Die Ausscheidung erfolgt in zwei Phasen. T_1/2 die erste Phase beträgt 1,5 Stunden, die zweite Phase beträgt 24 Stunden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Fällen

Bei älteren Patienten T_1/2 es kann bis zu 38 Stunden dauern.

• m -, n-Holinolitiki

Anwendung des Medikaments Bezak^® in Kombination mit anderen anticholinergen Psychopharmaka, Antihistaminika, Antiparkinson und Antiepileptika können die zentralen und peripheren Nebenwirkungen erhöhen.

Die gleichzeitige Einnahme von Chinidin kann zu erhöhten anticholinergen kardiovaskulären Wirkungen führen (insbesondere eine Verletzung der AV-Leitung).

Die gleichzeitige Verabreichung mit Levodopa kann Dyskinesie verstärken.

Anticholinerge Mittel können die zentralen Nebenwirkungen von Petidin verstärken.

Bei der Behandlung mit dem Medikament erhöht sich die hemmende Wirkung von Ethanol auf das zentrale Nervensystem.

Bezak^® schwächt die Wirkung von Metoclopramid und ähnlich wirkenden Mitteln auf den Verdauungstrakt.

N04AA02 Biperiden