Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 14.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Her iki tarafta ortada bir bölme çentiği ve üst kısımda bir baskı bulunan yuvarlak, çift markalı beyaz tabletler: sırasıyla “2.5”, “5”, “10” ve “20”.
Arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği (potasyum tasarrufu sağlayan diüretiklerin yetersiz verimliliğine sahip yardımcı bir araç olarak veya gerekirse yarı zamanlı ilaçlarla birlikte), stabil kardiyovasküler göstergelere sahip akut miyokard enfarktüsü (AD'si olan stabil hemodinamik göstergelere sahip hastalar) 100 mm ağız üzerinde. Sanat., miyokard enfarktüsünün standart tedavisine ek olarak, tercihen nitratlarla kombinasyon halinde 177 μmol / L'nin (2 mg / dl) altındaki serum kreatinin seviyeleri ve 500 mg / gün'den az proteinüri.
İçeride, genellikle sabahları bir kez, yemekten bağımsız olarak, yeterince sıvı içmek (ör. bir bardak su).
Arteriyel hipertansiyon: başlangıç dozu - sabah 5 mg / gün. Doz, optimal kan basıncına ulaşılana kadar seçilir. İlacın dozunu 3 haftadan önce artırmayın. Genellikle dozu destekleyen bir doz günde 1 kez 10-20 mg'dır. Tek doz alımına izin verilir - günde 40 mg.
Böbrek fonksiyon bozukluğu ile, kalp yetmezliği, diüretiklerin hoşgörüsüzlüğü, hipovolemi ve / veya tuz eksikliği (Örneğin, kusma sonucu, ishal veya diüretik tedavisi) şiddetli veya yenileme hipertansiyonu, yaşlı hastaların yanı sıra, düşük bir başlangıç dozu gereklidir - sabahları günde 2.5 mg 1 kez.
Kalp yetmezliği (diüretikler ve yüksük ilaçları ile birlikte kullanılabilir): başlangıç dozu - sabahları günde 2.5 mg 1 kez. Destekleyici doz aşamalar halinde seçilir ve doz 2.5 mg arttırılır. Doz artışı, hastanın bireysel yanıtına bağlı olarak yavaştır. Doz artışları arasındaki aralık en az 2, tercihen 4 hafta olmalıdır. Maksimum doz 35 mg'dır.
Kararlı hemodinamik göstergelerle akut miyokard enfarktüsü (kullanılan nitratlara ek olarak reçete edilmelidir, Örneğin, katlanır yamalar içinde veya içinde ve miyokard enfarktüsünün olağan standart tedavisine ek olarak): lizosinoprilin alımı, ilk semptomların ortaya çıkmasından sonraki 24 saat içinde başlamalıdır, hastanın stabil hemodinamik göstergelerini sağladı. İlk doz 5 mg, daha sonra 24 saat sonra 5 mg ve 48 saat sonra 10 mg, daha sonra 10 mg / gün dozundadır. Düşük aralıklı (<120 mm RT.) tedavinin ilk aşamasında veya kalp krizinden sonraki ilk 3 gün içinde, azaltılmış bir doz reçete edilmelidir - 2.5 mg.
Arteriyel hipotansiyon durumunda (100 mm Hg'nin altında gARD. Sanat.) günlük destekleyici doz 5 mg'ı geçmemelidir ve gerekirse 2.5 mg'a kadar bir azalma mümkündür. Günlük dozda 2.5 mg'a düşmesine rağmen, arteriyel hipotansiyon (90 mm Hg'nin altında SAD). Sanat. 1 saatten fazla) korunursa, lizinoprilin alımı iptal edilmelidir.
Bakım tedavisinin süresi 6 haftadır. Destekleyici minimum günlük doz 5 mg'dır. Kalp yetmezliği belirtileri ile lizinopril tedavisi iptal edilmez.
Lizinopril, eşlik eden nitrogliserinin / in veya on-line (plastörler) uygulamasıyla uyumludur.
Orta derecede azaltılmış böbrek fonksiyonu (Cl kreatinin 30-70 ml / dak) ve yaşlı hastalar (65 yaş üstü) için doz: başlangıç dozu - sabah 2.5 mg / gün; destekleyici doz (AD kontrolünün yeterliliğine bağlı olarak) - 5-10 mg / gün. Maksimum günlük doz 20 mg'ı geçmemelidir.
Bireysel doz seçimini kolaylaştırmak için, tabletler Lysinopril Stad 2.5; 5; 10 ve 20 mg'lık bir bölme çentiğine sahiptir (tabletleri 2 veya 4 eşit parçaya bölme kolaylığı için).
Tedavi süresi ilgili doktor tarafından belirlenir.
Lizosinopril, ilacın diğer bileşenleri veya diğer APF inhibitörlerine karşı artan duyarlılık; iki taraflı veya tek taraflı tek bir böbrek ile renal arter darlığı; yüzün şişmesine yatkınlık (anamnezde APF inhibitörleri ile tedavi sonucunda miras / idiyopatik anjiyonörotik şişme ve anjiyonörotik şişme, bkz. "İhtiyati önlemler"; böbrek nakli sonrası durum; şiddetli böbrek fonksiyon bozuklukları (ağır böbrek yetmezliği: 30 ml / dakikadan az kl kreatinin); hemodiyaliz; aort veya mitral darlığı veya sol kalpten kan çıkışının ihlali, h. önemli dolaşım bozuklukları olan hipertrofik kardiyomiyopati; akut miyokard enfarktüsünden sonra kararsız kardiyovasküler göstergeler (hemodinamik olarak kararsız durum); SAD 100 mm Hg. Sanat. veya bir lizinopril ile tedaviye başlamadan önce; kardiyojenik şok; emzirme dönemi; gebelik; yüksek mukavemetli membranların (örneğin AN 69) acil diyaliz ile poli (akrilonitril, sodyum-2-metilallil-sülfonat) eşzamanlı kullanımı, artan duyarlılığın (anafilaktik reaksiyon).
Arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği veya diğer diyaliz zarlarını tedavi etmek için başka ilaçlar (APF inhibitörleri değil) kullanarak lizosinoprilin poli (akrilonitril, sodyum-2-metilallil sülfonat) kombinasyonundan kaçınmak gerekir.
Kardiyovasküler sistem: bazen, özellikle tedavinin başlangıcında veya lizosinopril ve / veya diüretiklerin dozunda bir artışla, kan basıncında aşırı bir azalma mümkündür. Bu, diüretiklerle tedaviden sonra tuz veya sıvı eksikliği olan hastalarda, kalp yetmezliği ve şiddetli veya röntgen hipertansiyonu olan hastalarda görülür. Semptomlar baş dönmesi, genel zayıflık, görme bozukluğu ve (bazen) bilinç kaybı (bayılma) içerir.
Şiddetli AD düşüşü ile ilişkili APF inhibitörlerinin aşağıdaki yan etkileri hakkında ayrı raporlar vardır: taşikardi, kalp atışı, aritmi, göğüs ağrısı, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, serebrovasküler dolaşımda geçici bir azalma ve inme.
Akut miyokard enfarktüsü olan hastalara, özellikle ilk 24 saatte bir lizosinopril atarken, nadir durumlarda 2 veya 3 derecelik bir AV blokajı ve / veya şiddetli arteriyel hipotansiyon ve / veya böbrek yetmezliği gelişebilir ve kardiyojenik şok gelişebilir.
APF inhibitörleri ile tedavi edilirken, Reino sendromlu vasküler spazmların izole vakaları vardır.
Böbrekler : bazı durumlarda böbrek yetmezliği semptomlarının gelişimi veya yoğunlaşması - akut böbrek yetmezliğine kadar. Nadir proteinüri vakaları kaydedildi, bazen böbrek fonksiyon bozukluğu ile birleştirildi.
Nefes sistemi: kuru öksürük, boğaz ağrısı, peynir altı suyu ve bronşit; solunum güçlüğü, sinüzit, rinit, bronkospazm / astım, pulmoner infiltrat, stomatit, glossit ve ağız kuruluğu nadiren görülür. Öksürük genellikle mukus ayrılmadan perstimlere, ilaç kesildikten sonra geçer. İzole vakalarda - anjiyonörotik laringeal ödem, boğaz ve / veya dil, solunum yolunun ölümcül bir sonuçla daralmasına neden oldu (bkz. "İhtiyati Tedbirler"). Alveolit (kronik eozinofilik pnömoni) vakalarının ayrı raporları vardır.
LCD / çerez: mide bulantısı, mide ağrısı, nadiren - kusma, ishal, kabızlık, iştah kaybı.
APF inhibitörleri ile tedavi edildiğinde, zaman zaman gözlenen bir sendrom, ölümün mümkün olduğu karaciğer nekrozuna dönüşen kolestatik sarılık ile başladı. Bu sendromun mekanizması bilinmemektedir. APF inhibitörleri ile tedavinin arka planına karşı sarılık olması durumunda, ilaç iptal edilmeli ve hastanın durumunun tıbbi olarak izlenmesi gereklidir.
APF inhibitörleri tedavi edilirken, karaciğer fonksiyon bozukluğu, hepatit, karaciğer yetmezliği, pankreatit ve bağırsak tıkanıklığı vakaları kaydedildi.
Deri, kan damarları: alerjik cilt reaksiyonları (drude, nadiren - ürtiker, kaşıntı ve yüzün, dudakların ve / veya uzuvların anjiyonörotik şişmesi). Veziküller, polimorfik eritem, eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz (Layella sendromu) dahil olmak üzere ciddi cilt reaksiyonlarının tek raporları vardır.
Deri reaksiyonlarına ateş, kas ağrısı, artralji, vaskülit ve bir dizi laboratuvar göstergesinde (eozinofili, lökositoz ve / veya anti-nükleal antikorlar için pozitif analiz) bir değişiklik eşlik edebilir.
Ağır bir cilt reaksiyonundan şüpheleniyorsanız, bir uzmana acil danışmanız ve lizosinoprilin kaldırılması gerekir.
APF inhibitörleri ile tedavi edildiğinde, izole psoriazopo benzeri cilt reaksiyonları, ışığa duyarlılık reaksiyonları, yüze kan gelgitleri, artan terleme, saç dökülmesi ve tırnak ayrılması (iyonikoliz) kaydedildi.
CNS: baş ağrısı ve artan yorgunluk, daha az sıklıkla - uyuşukluk, depresyon, uyku bozukluğu, iktidarsızlık, karıncalanma hissi, periferik nöropati (pastezia, dengesizlik ve kas krampları dahil), artan sinirlilik, karışıklık, kulak çınlaması, bulanık görme ve bozulmuş (haydut) veya geçici kayıp (a.
Laboratuvar test verileri (idrar, kan): hemoglobin, hematokrit, lökosit veya trombosit sayısında azalma. Nadir durumlarda (esas olarak böbrek fonksiyonu azalmış, bağ dokusu hastalıkları veya allopurinol, proenamid veya bazı immünosüpresanlar alan hastalarda) - anemi, trombositopeni, nötropeni, eozinofili, izole vakalarda - agranülositoz veya pancitofeni.
Konjenital glikoz eksikliği olan hastalarda hemolitik aneminin tek raporları vardır -; 6-fosfat dehidrojenaz.
Nadir durumlarda, esas olarak böbrek fonksiyon bozukluğu, şiddetli kalp yetmezliği ve x-ovasküler hipertansiyonu olan hastalarda, üre, kreatinin ve potasyum iyonlarının seviyesini arttırmak ve kan serumundaki sodyum iyonlarının seviyesini azaltmak mümkündür. Diyabetli hastalarda hiperkalemi mümkündür.
Özel durumlarda, proteinüri arttırılabilir (bkz. "İhtiyati Tedbirler").
“Pişmiş” enzimler ve bilirubin seviyesinde bir artış olduğuna dair tek bir rapor var.
Belirtiler : belirgin arteriyel hipotansiyon, şok, bradikardi, elektrolit dengesizliği ve böbrek yetmezliği.
Doz aşımı olduğundan şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora danışmalısınız.
Tedavi: yakın zamanda bir aşırı doz meydana gelirse, ilk 30 dakika içinde ilacın emilimini önlemek için önlemler alınmalıdır, örneğin mideyi yıkamak, aktif maddeyi (emici) ve sodyum sülfatla bağlayan bir ilaç sokmak. Olağan tedavi fizyolojik bir çözeltinin sokulmasıdır, hemodiyaliz mümkündür. Doz aşımı sonrası, tercihen yoğun bakım ünitesinde hastanın durumunu dikkatlice izlemelisiniz. Kan serumundaki elektrolit ve kreatinin konsantrasyonu sıklıkla ölçülmelidir.
APF inhibitörü, Anjiyotensin I'den Anjiyotensin II oluşumunu azaltır. Aniyotenzen II içeriğindeki bir azalma, aldosteron salınımında doğrudan bir azalmaya yol açar. Bradikinin bozulmasını azaltır ve GHG sentezini arttırır. OPS, kan basıncı, ön yükleme, pulmoner kılcal damarlardaki basıncı azaltır, dakika kan hacminde bir artışa ve kronik kalp yetmezliği olan hastalarda miyokardın yüklere toleransında bir artışa neden olur. Arterleri damarlardan daha fazla genişletir. Bazı etkiler doku renin-anjiyotensori sistemleri üzerindeki etkilerle açıklanmaktadır. Uzun süreli kullanımda miyokardiyal hipertrofi ve dirençli arterlerin duvarları azalır. İskemize miyokardın kan akışını iyileştirir.
APF inhibitörleri, kronik kalp yetmezliği olan hastalarda yaşam beklentisini uzatır, kalp yetmezliğinin klinik belirtileri olmadan miyokard enfarktüsü olan hastalarda sol ventrikül disfonksiyonunun ilerlemesini yavaşlatır. Antihipertansif etki yaklaşık 6 saat sonra başlar ve 24 saat devam eder. Etkinin süresi de doza bağlıdır. Eylemin başlangıcı - 1 saat sonra. Maksimum etki 6-7 saat sonra belirlenir. Arteriyel hipertansiyon ile etki, tedavinin başlamasından sonraki ilk günlerde not edilir, 1-2 ay sonra stabil bir etki gelişir. İlacın keskin bir şekilde kaldırılmasıyla, kan basıncında belirgin bir artış olmamıştır.
Kan basıncını düşürmenin yanı sıra, lizinopril albüminüri azaltır. Hiperglisemi hastalarında, hasarlı glomerüler endotel fonksiyonunun normalleşmesi katkıda bulunur.
Lysinopril, diabetes mellituslu hastalarda kandaki glikoz konsantrasyonunu etkilemez ve hipoglisemi vakalarında artışa neden olmaz.
İlacı içeri aldıktan sonra, lizinoprilin yaklaşık% 25'i gastrointestinal sistemden emilir. Yeme ilacın emilimini etkilemez. Emilim ortalama% 30, biyoyararlanım -% 29'dur.
Neredeyse kan plazma proteinleri ile uğraşmaz. Cmak kan plazmasında (90 ng / ml) 7 saat sonra elde edilir. SEÇ ve plasenta bariyeri boyunca geçirgenlik düşüktür.
Lizinopril vücutta biyotransforme olmaz.
Böbrekler tarafından değişmemiş bir formda görüntülenir. T1/2 - 12 saat.
Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda, lizozinoprilin emilimi ve silikası azalır.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda, lise konsantrasyonu gönüllülerde kan plazmasındaki konsantrasyondan birkaç kat daha yüksektir ve kan plazmasında ve yarılanma ömründe maksimum konsantrasyon elde etme süresinde bir artış vardır.
Yaşlı hastalarda, kan plazmasındaki ilacın konsantrasyonu ve eğrinin altındaki alan genç hastalara göre 2 kat daha fazladır.
- APF inhibitörleri
Hipotensitik ilaçlar, özellikle diüretikler, hipotensitif etkiyi arttırır (diüretik alan hastalarda, özellikle diüretiklerle tedavi yakın zamanda başlamışsa, lizosinoprilin ek amacı ile AD'nin düşmesi bazen mümkündür).
Potasyum tasarrufu sağlayan diüretiklerin etkisi altında, özellikle böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda potasyum seviyesinde daha fazla artış mümkündür. Potasyum tasarrufu sağlayan diüretikler, spironolakton gibi, triamter veya amilorid, potasyum preparatları veya potasyum içeren besin takviyeleri, kan serumundaki potasyum iyonlarının konsantrasyonunu önemli ölçüde artırabilir (bu tür ilaçların alımı mevcut hipokalemiye bağlıysa, dikkatle kullanılmalı ve kan serumundaki potasyum seviyesini dikkatle izlemelidir). APF inhibitörleri, diüretiklerin neden olduğu potasyum iyonlarının vücuttan atılımını azaltır.
Ağrı kesiciler ve NSAID'ler (asetilsalisilik asit, indometasin) lizosinoprilin hipotansif etkisini zayıflatabilir.
Lizinopril ve sodyum iyonlarının vücuttan atılımını artıran diğer ilaçlar lityum atılımını azaltabilir (lityum tuzlarını tedavi ederken, kan serumundaki lityum konsantrasyonunun dikkatle izlenmesi gereklidir).
Anestezikler ve uyku hapları, narkotik maddeler lizosinoprilin hipotansif etkisini arttırır (anestezisti Lisinopril Stad tabletlerini alma konusunda bilgilendirmek gerekir).
Semptomimetikler APF inhibitörlerinin hipotensitif etkisini zayıflatabilir.
Allopurinol, vücudun koruyucu reaksiyonunu (sitostatik ajanlar, immünosüpresanlar, sistemik glukokortikoidler) ve prokainamidin birlikte kullanımı lökopeni riskini artırır.
APF inhibitörleri, özellikle koenfeksiyonun ilk haftasında anti-vetiyabetik ilaçların etkisini zayıflatarak kan şekerini artırabilir.
Antasit ilaçlar APF inhibitörlerinin biyoyararlanımını azaltabilir.
APF inhibitörleri alkolün etkisini arttırır. Alkol, APF inhibitörlerinin hipotensitif etkisini arttırır.
Sodyum klorür, arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliğinde lizosinoprilin etkinliğini azaltır.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
İlaç Lisinopril Stad raf ömrü®3 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Haplar | 1 tablo. |
hidrat lizinopril | 2.72 mg |
(2.5 mg lizozinopril'e karşılık gelir) |
Haplar | 1 tablo. |
hidrat lizinopril | 5.44 mg |
(5 mg lizosinopril'e karşılık gelir) |
Haplar | 1 tablo. |
hidrat lizinopril | 10.89 mg |
(10 mg lizosinopril'e karşılık gelir) |
Haplar | 1 tablo. |
hidrat lizinopril | 21.78 mg |
(20 mg lizosinopril'e karşılık gelir) | |
yardımcı maddeler: mannit; kalsiyum fosfat bikamöz dihidrat; nişasta mısır; önceden jelatinleştirilmiş nişasta; susuz silikon oksit kolloid; magnezyum stearat |
10 adetlik bir blisterde.; bir karton paketinde 3, 5 veya 10 kabarcık; veya 14 parçalı bir blisterde.; bir paket karton 2 kabarcık.
Hamilelik sırasında kullanım kontrendikedir. Tedaviye başlamadan önce, çocuk doğurma çağındaki kadınların gebeliğin yokluğuna ikna olmaları gerekir. Tedavi sırasında kadınlar hamileliğe karşı koruma sağlamak için önlemler almalıdır. Hamilelik hala tedavi sırasında ortaya çıkarsa, doktorun tavsiyelerine uygun olarak, ilacı çocuk için daha az tehlikeli olan başka bir ilaçla değiştirmek gerekir, çünkü Lisinopril Stad tabletlerinin kullanımı, özellikle hamileliğin son 6 ayında zarar verebilir fetus.
APF inhibitörleri anne sütü ile taranabilir. Emzirilen çocuklar üzerindeki etkileri araştırılmamıştır. Bu nedenle, tedavi sırasında emzirme durdurulmalıdır.
- I10 Esansiyel (birincil) hipertansiyon
- I15 İkincil hipertansiyon
- I21 Akut miyokard enfarktüsü
- I50.9 Kalp yetmezliği belirtilmedi
However, we will provide data for each active ingredient