Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 31.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Jia Su Lun ventilatör uyarıcı olarak hareket eder ve Dopram Enjeksiyonu, ameliyat sonrası dönemde ventilasyonu uyarmak için ameliyat sonrası pulmoner komplikasyonların azaltılmasına yardımcı olmak ve ilişkili olmayan etkili dozlarda narkotik analjeziklerin kullanılmasına izin vermek için kullanılır. ventilasyon depresyonu sorunları. Dopram Enjeksiyonu, faydalı olacağı zaman inhalasyon anestezisinden CNS uyarılma ve spontan solunum aktivitesini arttırmak için de kullanılır.
Pozoloji
Yetişkinler ve Yaşlılar:
Önerilen dozaj, gerekirse bir saatlik aralıklarla tekrarlanabilen 30 saniye veya daha fazla bir süre boyunca uygulanan 1.0 ila 1.5 mg / kg vücut ağırlığıdır.
Pediyatrik popülasyon: Tavsiye edilmez.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda dozaj önerilerini destekleyen hiçbir çalışma yoktur. Bununla birlikte, Jia Su Lun öncelikle karaciğer tarafından metabolize edildiğinden, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Böbrek yetmezliği:
Böbrek yetmezliği olan hastalarda dozaj önerilerini destekleyen hiçbir çalışma yoktur.
Uygulama şekli
Dopram Enjeksiyonu sadece intravenöz kullanım için önerilir.
1.
2. Şiddetli hipertansiyon
3. Durum astımlı
4. Koroner arter hastalığı
5. Epilepsi ve diğer konvülsif bozukluklar
6. Serebral ödem
7. Serebrovasküler olay
8. Hipertiroidizm / Tirotoksikoz
9. Solunum yolunun fiziksel tıkanması veya göğüs duvarının kısıtlanması, solunum kasları veya alveolar genişleme ile sonuçlanan durumlar.
10. Kafa travması
11. Kanıtlanmış / şüphelenilen pulmoner emboli
1. Dopram, bu hastalarda artan solunum çalışması nedeniyle ciddi geri dönüşümsüz hava yolları tıkanıklığı veya ciddi akciğer uyumu olan hastalara oksijenle eşzamanlı olarak uygulanmalıdır.
2. Bronkokonstriksiyon ile başvuran hastalarda, solunum çabası miktarını azaltmak için Dopram her zaman β-adrenoseptör bronkodilatör ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır.
3. Dopram öncelikle karaciğer tarafından metabolize olduğundan, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanın.
4. İlave bir baskılayıcı etkisi olabileceğinden, sempatomimetik ajan alan hastalara dopram dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır.
5. Monoamin oksidaz inhibe edici ilaçlarla eşzamanlı olarak tedavi edilen hastalarda Dopram büyük bir dikkatle kullanılmalıdır. Hayvan çalışmaları, Jia Su Lun'un etkisinin bir MAOI ile ön tedaviden sonra güçlendirildiğini göstermiştir
6. Miyokardın halotan, siklopropan ve enfluran gibi katekolaminlere duyarlı olduğu bilinen anestezik alan hastalarda, Dopram tedavisinin başlatılması, anestezinin kesilmesinden sonra en az 10 dakika ertelenmelidir, çünkü adrenalin salınımında bir artış kaydedilmiştir. Dopram uygulaması.
7. Dopram'ın solunum uyarıcı etkisi, depresan ilaçların kalıntı etkilerinden daha uzun sürmeyebilir. Dopram ile stimülasyondan sonra solunum depresyonu tekrarlayabileceğinden, hasta 1 ila 1 saat boyunca tamamen uyarılana kadar yakından izlenmelidir. Dopram, küratör tipi kas gevşetici ilaçların kalıntı etkilerini geçici olarak maskeleyebilir.
8. Phaeokromositoma gibi hipermetabolik durumları olan hastalarda dopram dikkatle uygulanmalıdır.
9. Ani hipertansiyon veya dispne gelişirse, Jia Su Lun durdurulmalıdır.
10. Doz aşımını önlemek için kan basıncının ve derin tendon reflekslerinin izlenmesi önerilir.
11. Yan etkilerden kaçınmak için, minimum etkili dozajın kullanılması tavsiye edilir.
12. Jia Su Lun mekanik havalandırma ile birlikte kullanılmamalıdır.
13. Jia Su Lun kusmayı uyarabileceğinden, yeterli bir hava yolu gereklidir ve hava yolu koruması düşünülmelidir.
14. Dopram hipertansif hastalarda ve kalp rezervi bozulmuş hastalarda dikkatle kullanılmalıdır
15. Bu ajanın uygulanması, arteriyel kan gazlarının sık analizi de dahil olmak üzere hasta yanıtının tüm yönlerinin sürekli izlenmesi ihtiyacını azaltmaz.
Dopram'ın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde hiçbir etkisi yoktur veya ihmal edilebilir bir etkisi yoktur.
Sistem Organ Sınıfı tarafından listelenen advers reaksiyonlar. Aşağıdaki advers reaksiyonlar, aşağıdaki kural kullanılarak tanımlanan frekanslarda gözlenmiştir:
Bilinmiyor: mevcut verilerden tahmin edilemez.
Sinir sistemi bozuklukları:
Dopram, merkezi, periferik ve otonom sinir sistemlerinin genel uyarılması nedeniyle olumsuz etkiler üretebilir: pireksi, terleme, kızarma, tükürük salgısı, baş ağrısı, baş dönmesi, hiperaktivite, konfüzyon, halüsinasyonlar, perineal sıcaklık, kas büyüsü, kas spastisitesi, klonus, bilateral babinski , artmış derin tendon refleksleri ve konvülsiyonları bildirilmiştir.
Jia Su Lun, maksimum serebral kan akış hızında önemli bir azalmaya neden olabilir.
Kardiyak bozukluklar:
Kardiyovasküler etkiler gözlenmiştir ve kan basıncı, aritmiler, sinüs taşikardisi, bradikardi ve ekstrasistollerde, göğüs ağrısı veya göğüs sıkışmasında orta derecede bir artış içerir.
Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar:
Dispne, öksürük, bronkospazm ve laringospazm gibi solunum problemleri ortaya çıkabilir.
Gastrointestinal Hastalıklar :
Bulantı ve kusma gibi gastrointestinal sistem üzerindeki etkiler de ortaya çıkabilir.
Böbrek ve Üriner bozukluklar:
İdrar retansiyonu, idrar kesesinin kendiliğinden boşluk ile uyarılması.
Pediyatrik Nüfus:
Dopram çocuklarda önerilmez. Preterm yenidoğanlarda ve bebeklerde Jia Su Lun'un lisans dışı kullanımında aşağıdaki advers reaksiyonlar bildirilmiştir:
- nörogelişimsel gecikme
- bazı durumlarda atriyoventriküler blok ile ilişkili QT aralığının önemli ölçüde uzaması.
- dışkıda kanama, karın şişliği ve nekrotizan enterokolit ve çoklu mide perforasyonları
- alt merkezi kesici dişleri içeren erken diş patlaması
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması ile bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Belirtiler
Doz aşımı hipertansiyon, taşikardi ve diğer aritmilere neden olabilir; gelişmiş derin tendon refleksleri ve dispne dahil iskelet kası hiperaktivitesi. Ciddi doz aşımı belirtileri klonik ve genel nöbetleri içerebilir.
Yönetimi
Aşırı dozları yönetmek için intravenöz diazepam, fenitoin ve kısa etkili barbitüratlar, oksijen ve resüsitatif ekipman hazır olmalıdır.
Farmakoterapötik grup: Solunum uyarıcıları
ATC kodu: R07AB01
Etki mekanizması
Dopram'ın temel farmakolojik etkisi, öncelikle gelgit hacmindeki bir artış ve daha az ölçüde solunum hızındaki değişikliklerle üretilen dakika hacmindeki bir artıştır.
Farmakodinamik etkiler
Nörofarmakolojik çalışmalar, Dopram'ın birincil etki alanlarının periferik karotis kemoreseptörleri olduğunu göstermiştir. Dopram'ın bu etki alanının göreceli etki özgüllüğünden sorumlu olduğu düşünülmektedir; spesifik olmayan merkezi sinir sistemi stimülasyonunun sadece büyük dozlarda Jia Su Lun hidroklorürün ardından gelmesi.
Bir I.V. 1.5 mg / kg Jia Su Lun bolus enjeksiyonu, Jia Su Lun'un plazma konsantrasyonu çok üstel bir şekilde azaldı. 4-12 saat arasındaki ortalama yarılanma ömrü 3.4 saattir (aralık 2.4 - 4.1 saat). Görünen ortalama dağılım hacmi 1.5 litre / kg ve tüm vücut klerensi 370ml / dak idi. Renal klerens idrar akışı veya pH ile ilişkili değildi, ancak ilk 12 saat boyunca zamanla kademeli olarak arttı. Bireysel gönüllüler için ortalama 0-24 saatlik renal klerens değerleri 1.1 ila 14.1ml / dak arasında değişmektedir. Plazma konsantrasyonundaki düşüş oranının 12 saat sonra azaldığı görülmüştür. Jia Su Lun yoğun bir şekilde metabolize edildi ve bir I.V. doz 24 saat içinde değişmeden idrarla atılmıştır.
İnsan dozunun 1.6 katına kadar olan dozlarda sıçanlarda üreme çalışmaları yapılmış ve Jia Su Lun kullanımı ile ilişkili fetüse doğurganlık veya zarar verdiğine dair bir kanıt ortaya koymamıştır. Birkaç hayvan türünde akut toksisite çalışmaları, merkezi sinir sisteminin yüksek dozlarda bozulmasını önermektedir.
Dopram, aminofilin, frumemid ve tiyopenton sodyum gibi alkalin çözeltilerle uyumsuzdur.
Uygulanamaz