Hemonet

Hemonet şu anda krem ve yama olarak lidokain ile kombinasyon halinde mevcut olan bir ester lokal anestezidir.

Subaraknoid

Spinal anestezi

Yetişkin: % 1 çözelti, uygulamadan hemen önce eşit hacimde CSF ile seyreltilir veya 1 ml CSF içinde çözülmüş 5 mg toz ve 1 ml / 5 sn oranında yavaşça uygulanır. Perine anestezi için: 5 mg. Perine ve alt ekstremitelerin anestezisi için: 10 mg. Kostal marja kadar uzanan spinal anestezi için: 15-20 mg. Vajinal doğumda düşük spinal (saddle block) anestezi için: hiperbarik bir çözelti olarak 2-5 mg yönetici.

Yaşlılar: Dozun azaltılması gerekebilir.

Oftalmik

Göz anestezi

Yetişkin: İnstil% 0.5-1 Hemonet çözeltisi veya% 0.5 merhem.

Topikal / Kutanöz

Topikal anestezi

Yetişkin: % 1 krem veya% 0.5 merhem olarak uygulayın. Venepunktur veya venöz kanülasyondan önce perkütan lokal anestezi için: Anestezi uygulanacak ve tıkayıcı bir pansuman ile kaplanacak alanın merkezine% 4 jel uygulayın. Jel ve pansumanı venepunktur için 30 dakika sonra ve venöz kanülasyon için 45 dakika sonra çıkarın.

Hemonet göz damlası ameliyattan önce gözü uyuşturmak için kullanılır, bazı testler veya prosedürler. Göz damlaları prosedür sırasında ağrıyı önlemek için kullanılır.

Hemonet, lokal anestezik adı verilen ilaç grubuna aittir. Gözdeki sinir uçlarındaki ağrı sinyallerini bloke ederek çalışır.

Hemonet sadece bir göz doktorunun doğrudan gözetimi altında veya gözetiminde uygulanmalıdır.

As with all anesthetics, the dosage varies and depends upon the area to be anesthetized, the number of neuronal segments to be blocked, individual tolerance, and the technique of anesthesia. The lowest dosage needed to provide effective anesthesia should be administered. For specific techniques and procedures, refer to standard textbooks.

The extent and degree of spinal anesthesia depend upon dosage, specific gravity of the anesthetic solution, volume of solution used, force of the injection, level of puncture, position of the patient during and immediately after injection, etc.

When spinal fluid is added to either the Hemonet or the 1% Solution, some turbidity results, the degree depending on the pH of the spinal fluid, the temperature of the solution during mixing, as well as the amount of drug and diluent employed. This cloudiness is due to the release of the base from the hydrochloride. Liberation of base (which is completed within the spinal canal) is held to be essential for satisfactory results with any spinal anesthetic.

The specific gravity of spinal fluid at 25°C/25°C varies under normal conditions from 1.0063 to 1.0075. A solution of the instantly soluble form (Hemonet) in spinal fluid has only a slightly greater specific gravity. The 1% concentration in saline solution has a specific gravity of 1.0060 to 1.0074 at 25°C/25°C.

A hyperbaric solution may be prepared by mixing equal volumes of the 1% Solution and Dextrose Solution 10% (which is available in ampuls of 3 mL).

If the Hemonet form is preferred, it is first dissolved in Dextrose Solution 10% in a ratio of 1 mL dextrose to 10 mg of the anesthetic. Further dilution is made with an equal volume of spinal fluid. The resulting solution now contains 5% dextrose with 5 mg of anesthetic agent per milliliter.

A hypobaric solution may be prepared by dissolving the Hemonet in Sterile Water for Injection, USP (1 mg per milliliter). The specific gravity of this solution is essentially the same as that of water, 1.000 at 25°C/25°C.

Examine ampuls carefully before use. Do not use solution if crystals, cloudiness, or discoloration is observed.

These formulations of Hemonet do not contain preservatives; therefore, unused portions should be discarded and the reconstituted Hemonet should be used immediately.

STERILIZATION OF AMPULS

The drug in intact ampuls is sterile. The preferred method of destroying bacteria on the exterior of ampuls before opening is heat sterilization (autoclaving). Immersion in antiseptic solution is not recommended.

Autoclave at 15-pound pressure, at 121°C (250°F), for 15 minutes. The Hemonet form may also be autoclaved in the same way but may lose its snowlike appearance and tend to adhere to the sides of the ampul. This may slightly decrease the rate at which the drug dissolves but does not interfere with its anesthetic potency.

Autoclaving increases likelihood of crystal formation. Unused autoclaved ampuls should be discarded. Under no circumstance should unused ampuls which have been autoclaved be returned to stock.

Ayrıca bakınız:
Hemonet hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Hemonet ile spinal anestezi, Hemonet'e veya benzer bir kimyasal konfigürasyona (ester tipi lokal anestezikler) veya aminobenzoik asit veya türevlerine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir; ve teknik olarak spinal anestezinin kontrendike olduğu hastalarda.

Bireysel bir hasta için spinal anestezinin kullanılıp kullanılmayacağına karar, avantajları riskler ve olası komplikasyonlarla tarttıktan sonra doktor tarafından verilmelidir. Bir teknik olarak spinal anesteziye kontrendikasyonlar standart referans metinlerinde bulunabilir ve genellikle genel septisemi, enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon, beyin omurilik sisteminin bazı hastalıkları, kontrolsüz hipotansiyon vb.

Hemonet damlalarını doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Hemonet damlaları doktorunuzun ofisinde, hastanesinde veya kliniğinde uygulanır. Hemonet damlaları hakkında sorularınız varsa doktorunuza veya eczacınıza sorun.
• Mikropların ilacınızı kirletmesini önlemek için, aplikatör ucuna göz dahil herhangi bir yüzeye dokunmayın. Kabı sıkıca kapalı tutun.
• İlacın etkisi yıpranana kadar göze dokunmayın veya ovmayın. Doktorunuz, sizin veya başka bir şeyin gözünüze dokunmasını önlemek için bir göz bandı takmanızı söyleyebilir.
• Hemonet damlasının bir dozunu kaçırırsanız, doktorunuza danışın.

Hemonet damlalarını nasıl kullanacağınız hakkında sorularınız varsa sağlık uzmanınıza sorun.

Kullanımı: Etiketli Endikasyonlar

Anestezi, oküler: Tonometri, kornea yabancı cisimlerinin gonioskopi çıkarılması, tanı amaçlı konjonktival kazıma, kornea veya konjonktivadan sütür giderimi ve diğer kısa kornea ve konjonktival prosedürler dahil olmak üzere hızlı, kısa etkili topikal anestezi gerektiren çeşitli oftalmik prosedürler için lokal anestezi.

Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçlar Hemonet'i etkileyecek?

Sülfonamidlerin ve aminosalisilik asidin aktivitesini antagonize edebilir; antikolinesterazlarla artan Hemonet seviyeleri; suksametonyumun nöromüsküler bloke edici etkisi.

Ayrıca bakınız:
Hemonet'in olası yan etkileri nelerdir?

Hemonet'e sistemik advers reaksiyonlar, diğer lokal anesteziklerle ilişkili olanların karakteristiğidir ve merkezi sinir sistemini ve kardiyovasküler sistemi içerebilir. Sistemik reaksiyonlar genellikle aşırı dozaj, hızlı adsorpsiyon veya yanlışlıkla intravasküler enjeksiyon nedeniyle yüksek plazma seviyelerinden kaynaklanır.

Hemonet'e az sayıda reaksiyon aşırı duyarlılık, kendine özgü veya normal doza toleransın azalmasından kaynaklanabilir.

Merkezi sinir sistemi etkileri uyarılma veya depresyon ile karakterizedir. İlk tezahür sinirlilik, baş dönmesi, bulanık görme veya titreme, ardından uyuşukluk, konvülsiyonlar, bilinç kaybı ve muhtemelen solunum ve kalp durması olabilir. Heyecan geçici veya eksik olabileceğinden, ilk tezahür uyuşukluk olabilir, bazen bilinç kaybı ve solunum ve kalp durması ile birleşir. Diğer merkezi sinir sistemi etkileri bulantı, kusma, titreme, öğrencilerin daralması veya kulak çınlaması olabilir.

Kardiyovasküler sistem reaksiyonları arasında miyokard depresyonu, kan basıncı değişiklikleri (genellikle hipotansiyon) ve kalp durması bulunur.

Aşırı duyarlılık, kendine özgü veya azalmış toleransa bağlı olabilen alerjik reaksiyonlar, kutanöz lezyonlarla karakterize edilir (örn. ürtiker), ödem ve alerjinin diğer belirtileri. Cilt testi ile hassasiyetin tespiti sınırlı bir değere sahiptir. Anafilaksi dahil şiddetli alerjik reaksiyonlar nadiren meydana gelmiştir ve genellikle doza bağlı değildir.

Spinal Anestezi Teknikleri ile İlişkili Reaksiyonlar: Merkezi Sinir Sistemi: omurilik sonrası baş ağrısı, menenjismus, araknoidit, palsi veya spinal sinir felci. Kardiyovasküler: vazomotor felç ve venöz yatakta kanın birikmesi nedeniyle hipotansiyon. Solunum: üst torasik ve servikal segmentlere uzanan anestezi seviyesine bağlı solunum yetmezliği veya felç. Gastrointestinal: mide bulantısı ve kusma.

Reaksiyonların Tedavisi: Lokal anesteziklerin toksik etkileri semptomatik tedavi gerektirir; spesifik bir tedavi yoktur. En önemli önlem, bir hava yolunu koruyarak ve ventilasyonu destekleyerek hastanın oksijenlenmesidir. Kardiyovasküler sistemin destekleyici tedavisi intravenöz sıvıları ve uygun olduğunda vazopresörleri (tercihen miyokardiyi uyaranlar) içerir. Konvülsiyonlar genellikle tek başına yeterli oksijenasyon ile kontrol edilir, ancak barbitüratın (tercihen tiyopental ve tiamilal gibi ultrashort etkili bir barbitürat) küçük artışlarında intravenöz uygulama veya diazepam kullanılabilir.

İntravenöz barbitüratlar veya antikonvülsan ajanlar sadece kullanımlarını bilenler tarafından ve sadece ventilasyon ve oksijenasyon ilk önce sağlanmışsa uygulanmalıdır. Spinal anestezide sempatik blokaj, farmakolojik bir etki olarak ortaya çıkar ve bu da periferik vazodilatasyon ve sıklıkla hipotansiyon ile sonuçlanır. Hipotansiyonun kapsamı genellikle bloke edilen dermatomların sayısına bağlı olacaktır. Bu nedenle kan basıncı anestezinin erken evrelerinde izlenmelidir. Hipotansiyon meydana gelirse, dozu hipotansiyonun şiddetine ve tedaviye cevaba bağlı olacak şekilde kas içi veya intravenöz yolla uygulanan vazokonstriktörler tarafından kolayca kontrol edilir.