Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 08.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
DELTASONE (prednizon) Tabletler aşağıdaki güçlü yönlerde ve paket boyutlarında mevcuttur:
2.5 mg (pembe, yuvarlak, puanlı, baskılı DELTASONE (prednizon) 2.5)
100 NDC şişeleri 0009-0032-01
5 mg (beyaz, yuvarlak, çentikli, baskılı DELTASONE (prednizon) 5)
100 NDC şişeleri 0009-0045-01
500 NDC şişeleri 0009-0045-02
1000 NDC şişeleri 0009-0045-16
DOSEPAK ™ Kullanım Birimi (21 tablet)
NDC 0009-0045-04
Birim Doz Paketleri (100) NDC 0009-0045-05
10 mg (beyaz, yuvarlak, çentikli, baskılı DELTASONE (prednizon) 10)
100 NDC şişeleri 0009-0193-01
500 NDC şişeleri 0009-0193-02
Birim Doz Paketleri (100) NDC 0009-0193-03
20 mg (şeftali, yuvarlak, skorlu, baskılı DELTASONE (prednizon) 20)
100 NDC şişeleri 0009-0165-01
500 NDC şişeleri 0009-0165-02
Birim Doz Paketleri (100) NDC 0009-0165-03
50 mg (beyaz, yuvarlak, çentikli, baskılı DELTASONE (prednizon) 50)
100 NDC şişeleri 0009-0388-01
Kontrollü oda sıcaklığında 15o ila 30oC (59o ila 86o) arasında saklayın F).
Dikkat: Federal yasalar reçetesiz dağıtılmasını yasaklar.
Upjohn Şirketi
Kalamazoo, MI 49001, ABD
Eylül 1995'te revize edildi
FDA devir tarihi: 12/28/1993
DELTASONE (prednizon) Tabletler aşağıdaki koşullarda gösterilir:
- Endokrin Bozuklukları
Birincil veya ikincil adrenokortikal yetmezlik
(hidrokortizon veya kortizon ilk tercihtir; sentetik analoglar olabilir uygulanabilir olduğunda mineralokortikoidlerle birlikte kullanılır; bebeklik döneminde mineralokortikoid takviye özellikle önemlidir)
Konjenital adrenal hiperplazi
Kanserle ilişkili hiperkalserni
Hipsüpüratif tiroidit - Romatizmal Bozukluklar
Kısa süreli uygulama için yardımcı tedavi olarak
(hasta akut atak veya alevlenme üzerine gelgit etmek için):
Psoriatik artrit
Juvenil romatoid artrit dahil romatoid artrit
(seçilen vakalar düşük doz idame tedavisi gerektirebilir)
Ankilozan spondilit
Akut ve subakut bursit
Akut spesifik olmayan tenosinovit
Akut gut artriti
Travma sonrası osteoartrit
Osteoartrit sinoviti
Epikondilit - Kollajen Hastalıkları
Bir alevlenme sırasında veya seçilen vakalarda idame tedavisi olarak:
Sistemik lupus eritematozus
Sistemik-dermatomiyozit (polimiyozit)
Akut romatizmal kardit - Dermatolojik Hastalıklar
Pemphigus
Bullous dermatit herpetiformis
Şiddetli eritema multiforme
(Stevens-Johnson sendromu)
Eksfolyatif dermatit
Mikoz fungoides
Şiddetli sedef hastalığı
Şiddetli seboreik dermatit - Alerjik Devletler
Yeterli olmayan şiddetli veya etkisiz alerjik koşulların kontrolü geleneksel tedavi denemeleri :
Mevsimsel veya çok yıllık alerjik rinit
Bronşiyal astım
Kontakt dermatit
Atopik dermatit
Serum hastalığı
İlaç aşırı duyarlılık reaksiyonları - Oftalmik Hastalıklar
Şiddetli akut ve kronik alerjik ve enflamatuar süreçler göz ve adneksası:
Alerjik kornea marjinal ülserleri
Herpes zoster oftalmicus
Ön segment iltihabı
Yaygın posterior üveit ve koroidit
Sempatik oftalmi
Alerjik konjonktivit
Keratit
Koriyoretinit
Optik nörit
İrit ve iridosiklit - Solunum Hastalıkları
Semptomatik sarkoidoz
Loeffler sendromu başka yollarla yönetilemez
Beriliyoz
Eşzamanlı kullanıldığında tam veya yaygın pulmoner tüberküloz uygun antituberculous kemoterapi ile
Aspirasyon pnömoniti - Hematolojik Bozukluklar
Yetişkinlerde idiyopatik trombositopenik purpura
Yetişkinlerde sekonder trombositopeni
Edinilmiş (otoimmün) hemolitik anemi
Eritroblastopeni (RBC anemisi)
Konjenital (eritroid) hipoplastik anemi - Neoplastik Hastalıklar Palyatif yönetimi için:
Yetişkinlerde lösemi ve lenfomalar
Çocukluğun akut lösemisi - Edematous Devletleri
Nefrotik sendromda bir diürez veya proteinüri remisyonunu indüklemek için üremi olmadan, idiyopatik tipte veya lupus eritematozus nedeniyle - Gastrointestinal Hastalıklar
Hastayı hastalığın kritik bir dönemi boyunca gelgit etmek için:
Ülseratif kolit
Bölgesel enterit - Sinir Sistemi
Multipl sklerozun akut alevlenmeleri - Çeşitli
Subaraknoid bloklu tüberküloz menenjit veya kullanıldığında yaklaşan blok uygun antituberculous kemoterapi ile eşzamanlı olarak
Nörolojik veya miyokardiyal tutulum ile trikinoz
DELTASONE Tabletlerin başlangıç dozu 5 mg ila 60 mg prednizon arasında değişebilir tedavi edilen spesifik hastalık varlığına bağlı olarak günlük. Durumlarda daha az şiddette daha düşük dozlar genellikle seçilen hastalarda yeterli olacaktır daha yüksek başlangıç dozları gerekebilir. Başlangıç dozu korunmalıdır veya tatmin edici bir yanıt not edilene kadar ayarlanır. Makul bir süre sonra tatmin edici bir klinik yanıt eksikliği varsa, DELTASONE (prednizon) olmalıdır kesilmeli ve hasta diğer uygun tedaviye aktarılmalıdır. O DOZAJ GEREKSİNİMLERİNİN DEĞİŞKEN OLDUĞU VE BİREYSELLEŞTİRİLMESİ GEREKENLERE UYGUN OLMALIDIR TEDAVİ ALTINDA HASTALIĞIN TEMELİ VE HASTA YANITI ÜZERİNE . Uygun bir yanıt kaydedildikten sonra, uygun bakım dozu olmalıdır uygun ilaç dozajının küçük düşüşlerde azaltılmasıyla belirlenir yeterli bir klinik sağlayacak en düşük doza kadar zaman aralıkları yanıt geldi. Sürekli izlemenin gerekli olduğu unutulmamalıdır ilaç dozu ile ilgili olarak. Doz ayarlaması yapabilen durumlara dahildir remisyonlara veya alevlenmelere ikincil klinik durumdaki değişiklikler gereklidir hastalık sürecinde hastanın bireysel ilaç duyarlılığı ve hastanın doğrudan ilişkili olmayan stresli durumlara maruz kalmasının etkisi tedavi altındaki hastalık varlığı; bu ikinci durumda gerekli olabilir DELTASONE (prednizon) dozajını, ile tutarlı bir süre için arttırmak hastanın durumu. Uzun süreli tedaviden sonra ilaç durdurulursa, durdurulur aniden değil yavaş yavaş geri çekilmesi önerilir.
Multipl Skleroz
Multipl sklerozun akut alevlenmelerinin tedavisinde günlük dozlar Bir hafta boyunca 200 mg prednizolon, ardından 1 ay boyunca her gün 80 mg etkili olduğu gösterilmiştir. (Dozaj aralığı prednizon ve için aynıdır prednizolon.)
ADT® (Alternatif Gün Terapisi)
ADT, normal günlük dozun iki katı olan bir kortikosteroid doz rejimidir
kortikoid her sabah uygulanır. Bu modun amacı
tedavi, uzun süreli farmakolojik doz tedavisi gerektiren hastayı sağlamaktır
bazı istenmeyenleri en aza indirirken kortikoidlerin faydalı etkileri ile
hipofiz-adrenal supresyon, Cushingoid durumu, kortikoid dahil etkiler
yoksunluk belirtileri ve çocuklarda büyüme baskılanması.
Bu tedavi programının mantığı iki ana binaya dayanmaktadır: (a)
kortikoidlerin antienflamatuar veya terapötik etkisi daha uzun süre devam eder
fiziksel mevcudiyetleri ve metabolik etkileri ve (b) uygulanması
her sabah kortikosteroid, neredeyse daha fazlasının yeniden kurulmasına izin verir
steroid dışı günde normal hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) aktivitesi.
HPA fizyolojisinin kısa bir incelemesi bu mantığın anlaşılmasında yardımcı olabilir.
Öncelikle hipotalamus yoluyla hareket ederek serbest kortizolde bir düşüş uyarır
hipofiz bezi artan miktarda kortikotropin (ACTH) üretir
serbest kortizoldeki bir artış ACTH sekresyonunu inhibe eder. Normalde HPA sistemi
günlük (sirkadiyen) ritim ile karakterizedir. Serum ACTH seviyeleri yükselir
düşük bir nokta yaklaşık 10 pm ila zirve seviyesi yaklaşık 6 am. Artan ACTH seviyeleri
plazma kortizolünde bir artışa neden olan adrenokortikal aktiviteyi uyarır
sabah 2 ile sabah 8 arasında meydana gelen maksimum seviyeler. Kortizoldeki bu artış söner
ACTH üretimi ve buna bağlı olarak adrenokortikal aktivite. Kademeli bir düşüş var
gün boyunca plazma kortikoidlerinde en düşük seviyeler gece yarısı meydana gelir.
HPA ekseninin günlük ritmi, bir sendrom olan Cushing hastalığında kaybolur merkezcil yağ ile obezite ile karakterize adrenokortikal hiperfonksiyon dağılımı, kolay çürüklük ile cildin incelmesi, kas kaybı zayıflık, hipertansiyon, gizli diyabet, osteoporoz, elektrolit dengesizliği, vb. Hiperadrenokortikizmin aynı klinik bulguları sırasında not edilebilir konvansiyonel olarak uygulanan uzun süreli farmakolojik doz kortikoid tedavisi günlük bölünmüş dozlar. Öyleyse, günlükte bir rahatsızlık olduğu görülüyor gece boyunca yüksek kortikoid değerlerinin korunmasıyla döngü oynayabilir istenmeyen kortikoid etkilerinin gelişiminde önemli bir rol. Kaçmak bu sürekli yüksek plazma seviyelerinden kısa süreler bile istenmeyen farmakolojik etkilere karşı korunmada etkili olabilir.
Geleneksel farmakolojik doz kortikosteroid tedavisi sırasında ACTH üretimi
daha sonra adrenal tarafından kortizol üretiminin baskılanmasıyla inhibe edilir
korteks. Normal HPA aktivitesi için geri kazanım süresi, değişkene bağlı olarak değişkendir
doz ve tedavi süresi. Bu süre zarfında hasta savunmasızdır
stresli bir durum. Her ne kadar önemli olduğu gösterilmiş olsa da
tek bir sabah prednizolon dozunu takiben daha az adrenal supresyon (10
mg) her 6 saatte bir uygulanan dozun dörtte birinin aksine, vardır
adrenal aktivite üzerinde bazı baskıcı etkilerin taşınabileceğine dair kanıtlar
farmakolojik dozların kullanıldığı ertesi güne kadar. Dahası, öyleydi
belirli bir kortikosteroid dozunun adrenokortikal üreteceğini göstermiştir
iki veya daha fazla gün boyunca bastırma. Rnethylprednisolone dahil diğer kortikoidler
hidrokortizon, pednizon ve prednizolon, kısa etkili olarak kabul edilir
(tek bir gün sonra 1 1/4 ila 1 1/2 gün boyunca adrenokortikal baskılama üretilir
doz) ve bu nedenle alternatif gün tedavisi için önerilir.
Alternatif gün tedavisi düşünülürken aşağıdakiler akılda tutulmalıdır:
- Kortikosteroid tedavisi için temel prensipler ve endikasyonlar uygulanmalıdır. ADT'nin faydaları, steroidlerin gelişigüzel kullanımını teşvik etmemelidir.
- ADT öncelikle hastaları için tasarlanmış terapötik bir tekniktir uzun süreli farmakolojik kortikoid tedavisi beklenmektedir.
- Kortikoid tedavisinin belirtildiği daha az şiddetli hastalık süreçlerinde
ADT ile tedaviye başlamak mümkün olabilir. Daha şiddetli hastalık durumları
genellikle ilk kontrolü için günlük bölünmüş yüksek doz tedavisi gerektirir
hastalık süreci. Başlangıçtaki baskıcı doz seviyesine devam edilmelidir
tatmin edici klinik yanıt elde edilene kadar, genellikle dört ila on gün
birçok alerjik ve kollajen hastalığı durumunda. Saklamak önemlidir
başlangıç baskılayıcı doz süresi özellikle mümkün olduğunca kısa
daha sonra alternatif gün terapisinin kullanılması amaçlanmıştır.
Kontrol oluşturulduktan sonra iki kurs mevcuttur: (a) 'ya geçin ADT ve daha sonra her gün verilen kortikoid miktarını yavaş yavaş azaltın veya (b) hastalık sürecinin kontrolünü takiben günlük kortikoid dozunu azaltır mümkün olduğunca hızlı bir şekilde en düşük etkili seviyeye geçin ve sonra değiştirin alternatif bir günlük programa. Teorik olarak, (a) kursu tercih edilebilir.
- ADT'nin avantajları nedeniyle, hastaları denemek istenebilir
uzun süredir günlük kortikoidlerde olan bu tedavi şekli
zaman (örn. romatoid artritli hastalar). Bu hastalar zaten olabilir
bastırılmış bir HPA eksenine sahip olmak, bunları ADT'de kurmak zor olabilir ve
her zaman başarılı olmaz. Ancak, düzenli denemelerin yapılması tavsiye edilir
onları değiştirmek için yapılmış. Üçlü veya hatta dört katına yardımcı olabilir
günlük idame dozu ve bunu sadece iki günde bir uygulayın
zorlukla karşılaşılırsa günlük dozun iki katına çıkarılması. Hasta olduğunda
tekrar kontrol edildiğinde, bu dozu en aza indirmek için bir girişimde bulunulmalıdır.
- Yukarıda belirtildiği gibi, bazı kortikosteroidler, uzun süreli olmaları nedeniyle
adrenal aktivite üzerinde baskıcı etki, alternatif için önerilmez
günlük tedavi (örn. deksametazon ve betametazon).
- Adrenal korteksin maksimum aktivitesi sabah 2 ile sabah 8 arasındadır ve 16:00 ile gece yarısı arasında minimumdur. Ekzojen kortikosteroidler baskılanır maksimum aktivite sırasında verildiğinde en az adrenokortikal aktivite (Ben).
- ADT kullanırken, tüm terapötik durumlarda olduğu gibi bireyselleştirmek önemlidir ve tedaviyi her hastaya uyarlayın. Semptomların tam kontrolü olacaktır tüm hastalarda mümkün değildir. ADT'nin faydalarının açıklaması yapılacaktır hastanın semptomlardaki olası alevlenmeyi anlamasına ve tolere etmesine yardımcı olun steroid dışı günün ikinci bölümünde ortaya çıkabilir. Diğer semptomatik gerekirse şu anda tedavi eklenebilir veya arttırılabilir.
- Hastalık sürecinin akut bir şekilde alevlenmesi durumunda, gerekli olabilir kontrol için tam bir baskılayıcı günlük bölünmüş kortikoid dozuna geri dönmek. Kontrol tekrar kurulduktan sonra alternatif gün tedavisi yeniden başlatılabilir.
- Her ne kadar kortikosteroid tedavisinin istenmeyen özelliklerinin çoğu olabilir herhangi bir terapötik durumda olduğu gibi ADT tarafından en aza indirilmelidir, doktor dikkatlice olmalıdır kortikoid tedavisi yapılan her hasta için fayda-risk oranını tartın dikkate alınır.
Sistemik mantar enfeksiyonları ve bileşenlere karşı bilinen aşırı duyarlılık.
UYARILAR
Olağandışı strese maruz kalan kortikosteroid tedavisi alan hastalarda artmıştır stresli öncesi, sırasında ve sonrasında hızla etkili kortikosteroidlerin dozu durum belirtilir.
Kortikosteroidler bazı enfeksiyon belirtilerini maskeleyebilir ve yeni enfeksiyonlar ortaya çıkabilir kullanımları sırasında. Viral, bakteriyel, fungal dahil herhangi bir patojen ile enfeksiyonlar vücudun herhangi bir yerinde protozoan veya helmintik enfeksiyonlar ilişkili olabilir tek başına veya kombinasyon halinde kortikosteroidlerin kullanımı ile Diğer immünosüpresif ile hücresel bağışıklığı, humoral bağışıklığı veya nötrofil fonksiyonunu etkileyen ajanlar.1
Bu enfeksiyonlar hafif olabilir, ancak şiddetli ve bazen ölümcül olabilir. Artış ile kortikosteroid dozları, bulaşıcı komplikasyonların ortaya çıkma oranı artar.2 Direnç ve lokalize olamama azalabilir kortikosteroidler kullanıldığında enfeksiyon. Kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı olabilir posterior subkapsüler katarakt, glokom olası hasar ile üretin optik sinirler ve ikincil oküler enfeksiyonların oluşumunu artırabilir mantar veya virüs nedeniyle.
Hamilelikte kullanım: Yeterli insan üreme çalışmaları olmadığından
kortikosteroidler, bu ilaçların hamilelikte kullanımı, hemşirelik ile yapıldı
anne veya çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar olası faydaları gerektirir
ilacın anne ve embriyo için potansiyel tehlikelere karşı tartılmalıdır
veya fetus. Önemli dozlarda kortikosteroid alan annelerden doğan bebekler
hamilelik sırasında hipoadrenalizm belirtileri açısından dikkatle gözlenmelidir.
Ortalama ve yüksek dozlarda hidrokortizon veya kortizon yükselmeye neden olabilir
kan basıncı, tuz ve su tutma ve artan potasyum atılımı.
Bu etkilerin sentetik türevler dışında ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür
kullanıldığında, büyük dozlar. Diyet tuzu kısıtlaması ve potasyum takviyesi
gerekli olabilir. Tüm kortikosteroidler Kalsiyum atılımını arttırır.
Canlı veya canlı, zayıflatılmış aşıların uygulanması hastalarda kontrendikedir
immünosüpresif dozlarda kortikosteroid almak. Öldürüldü veya devre dışı bırakıldı
aşılar immünosüpresif dozlar alan hastalara uygulanabilir
kortikosteroidler; bununla birlikte, bu tür aşılara verilen yanıt azaltılabilir. Gösterilen
immünsüpresif olmayan hastalarda aşılama prosedürleri uygulanabilir
kortikosteroid dozları.
Aktif tüberkülozda DELTASONE (prednizon) Tabletlerin kullanımı ile sınırlandırılmalıdır
kortikosteroidin fulminasyon veya yayılmış tüberküloz vakaları
hastalığın uygun bir şekilde birlikte yönetimi için kullanılır
tüberküloz rejimi.
Gizli tüberküloz veya tüberkülin hastalarında kortikosteroidler endike ise
reaktivite, hastalığın yeniden aktivasyonu olabileceğinden yakın gözlem gereklidir
meydana gelir. Uzun süreli kortikosteroid tedavisi sırasında, bu hastalar almalıdır
kemoprofilaksi.
Bağışıklık sistemini baskılayan uyuşturucu kullanan kişiler daha hassastır enfeksiyonlara sağlıklı bireylerden daha fazla. Örneğin tavuk çiçeği ve kızamık bağışıklık olmayan çocuklarda veya yetişkinlerde daha ciddi veya ölümcül bir kursa sahip olabilir kortikosteroidler üzerinde. Bu hastalıklara sahip olmayan bu tür çocuklarda veya yetişkinlerde maruziyetten kaçınmak için özel dikkat gösterilmelidir. Doz, yol ve süre nasıl kortikosteroid uygulamasının yayılmış bir gelişme riskini etkiler enfeksiyon bilinmemektedir. Altta yatan hastalığın ve / veya öncesinin katkısı riske kortikosteroid tedavisi de bilinmemektedir. Tavuğa maruz kalırsa çiçek hastalığı, suçiçeği zoster immün globulin (VZIG) ile profilaksi gösterilebilir. Kızamığa maruz kalırsa, havuzlanmış kas içi immünoglobulin ile profilaksi (IG) belirtilebilir. (Tam VZIG için ilgili paket eklerine bakın ve IG reçete bilgisi.Suçiçeği gelişirse, antiviral ile tedavi edin ajanlar düşünülebilir. Benzer şekilde, kortikosteroidler. harika kullanılmalıdır Strongyloides (threadworm) istilası bilinen veya şüphelenilen hastalarda bakım. Bu gibi hastalarda kortikosteroid kaynaklı immünosupresyon Strongiloidlere yol açabilir hiperinfeksiyon ve yaygın larva göçü ile yaygınlaştırma, genellikle eşlik eder şiddetli enterokolit ve potansiyel olarak ölümcül gram-negatif septisemi ile.
ÖNLEMLER
Genel Önlemler
İlaca bağlı sekonder adrenokortikal yetmezlik kademeli olarak en aza indirilebilir
dozajın azaltılması. Bu tür göreceli yetersizlik aylarca sürebilir
tedavinin kesilmesinden sonra; bu nedenle, herhangi bir stres durumunda meydana gelir
bu dönemde hormon tedavisi yeniden başlatılmalıdır. Mineralokortikoid beri
salgı bozulabilir, tuz ve / veya bir mineralokortikoid uygulanmalıdır
eşzamanlı.
Kortikosteroidlerin hipotiroidili hastalar üzerinde gelişmiş bir etkisi vardır
ve sirozlularda.
Kortikosteroidler oküler herpes simpleks hastalarında dikkatli kullanılmalıdır
olası mısır unu perforasyonu nedeniyle.
Durumu kontrol etmek için mümkün olan en düşük kortikosteroid dozu kullanılmalıdır
tedavi altında ve dozajda azalma mümkün olduğunda, azalma olmalıdır
kademeli olun.
Kortikosteroidler kullanıldığında, arasında değişen psişik düzensizlikler ortaya çıkabilir
öfori, uykusuzluk, ruh hali değişimleri, kişilik değişiklikleri ve şiddetli depresyon
açık psikotik tezahürlere. Ayrıca, mevcut duygusal istikrarsızlık veya psikotik
eğilimler kortikosteroidler tarafından şiddetlendirilebilir.
Steroidler, spesifik olmayan ülseratif kolitte dikkatli kullanılmalıdır
yaklaşmakta olan perforasyon, apse veya diğer piyojenik enfeksiyon olasılığı vardır;
divertikülit; taze bağırsak anastomozları; aktif veya gizli peptik ülser;
böbrek yetmezliği; hipertansiyon; osteoporoz; ve miyastenia gravis.
Uzun süreli kortikosteroidde bebeklerin ve çocukların büyümesi ve gelişimi
tedavi dikkatle izlenmelidir.
Kortikosteroid alan hastalarda Kaposi sarkomunun meydana geldiği bildirilmiştir
terapi. Kortikosteroidlerin kesilmesi klinik remisyona neden olabilir.
Kontrollü klinik çalışmalar kortikosteroidlerin etkili olduğunu göstermiştir
multipl sklerozun akut alevlenmelerinin çözünürlüğünü hızlandırırken, bunlar
kortikosteroidlerin nihai sonucu veya doğal tarihi etkilediğini göstermeyin
hastalığın. Çalışmalar nispeten yüksek dozlarda kortikosteroid olduğunu göstermektedir
önemli bir etki göstermek için gereklidir. (Görmek DOZAJ
VE YÖNETİM.)
Glukokortikoidlerle tedavinin komplikasyonları,
dozun büyüklüğü ve tedavi süresi, bir risk / fayda kararı olmalıdır
her bir vakada tedavinin dozu ve süresi ile ilgili olarak yapılmalıdır
günlük veya aralıklı tedavinin kullanılması gerekip gerekmediğine.
Metilprednizolon ve siklosporin. Bu ajanların eşzamanlı kullanımı karşılıklı bir inhibisyon ile sonuçlanır metabolizmanın, bireyle ilişkili olumsuz olayların olması mümkündür her iki ilacın kullanımı daha uygun olabilir.
REFERANSLAR
1 Fekety R. Kortikosteroidler ve immünosüpresif ile ilişkili enfeksiyonlar
terapi. In: Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR, ed. Bulaşıcı Hastalıklar.
Philadelphia: WBSaunders Şirketi 1992: 1050-1.
2 Sıkışmış AE, Minder CE, Frey FJ. Bulaşıcı komplikasyon riski
glukokortikoid alan hastalarda. Rev Infect Dis 1989: 11 (6): 954-63.
YAN ETKİLER
Sıvı ve Elektrolit Bozuklukları
Sodyum tutma
Sıvı tutulması
Hassas hastalarda konjestif kalp yetmezliği
Potasyum kaybı
Hipokalemik alkaloz
Hipertansiyon
Kas-iskelet sistemi
Kas zayıflığı
Steroid miyopati
Kas kütlesi kaybı
Osteoporoz
Tendon rüptürü, özellikle Aşil tendonu
Vertebral kompresyon kırıkları
Femoral ve humerus kafalarının aseptik nekrozu
Uzun kemiklerin patolojik kırığı
Gastrointestinal
Olası perforasyon ve kanama ile peptik ülser
Pankreatit
Karın distansiyonu
Ülseratif özofajit
Alanin transaminaz (ALT, SGPT), aspartat artışı
transaminaz (AST, SGOT) ve alkalin fosfataz aşağıda gözlenmiştir
kortikosteroid tedavisi. Bu değişiklikler genellikle küçüktür, ilişkili değildir
herhangi bir klinik sendrom ve kesildikten sonra geri dönüşümlüdür.
Dermatolojik
Yaranın iyileşmesi bozuldu
İnce kırılgan cilt
Peteşiler ve ekimozlar
Yüz eritemi
Artan terleme
Cilt testlerine verilen reaksiyonları baskılayabilir
Metabolik
Protein katabolizması nedeniyle negatif azot dengesi
Nörolojik
Genellikle papilödem (sözde tümör serebri) ile kafa içi basınç artışı
tedaviden sonra
Konvülsiyonlar
Vertigo
Baş ağrısı
Endokrin
Adet düzensizlikleri
Cushingoid durumunun gelişimi
İkincil adrenokortikal ve hipofiz tepkisizliği, özellikle zamanlarda
travma, cerrahi veya hastalıkta olduğu gibi stres
Çocuklarda büyümenin bastırılması
Azalan karbonhidrat toleransı
Gizli diabetes mellitus belirtileri
Diyabet hastalarında insülin veya oral hipoglisemik ajanlar için artan gereksinimler
Oftalmik
Posterior subkapsüler katarakt
Göz içi basıncında artış
Glokom
Exophthalmos
Ek Reaksiyonlar
Ürtiker ve diğer alerjik, anafilaktik veya aşırı duyarlılık reaksiyonları
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ
Aşağıda listelenen farmakokinetik etkileşimler potansiyel olarak klinik olarak önemlidir.
Fenobarbital, fenitoin ve rifampin gibi hepatik enzimleri indükleyen ilaçlar
kortikosteroidlerin klerensini artırabilir ve kortikosteroidde artış gerektirebilir
istenen yanıtı elde etmek için doz. Troleandomisin ve ketokonazol gibi ilaçlar
kortikosteroidlerin metabolizmasını inhibe edebilir ve böylece klerenslerini azaltabilir.
Bu nedenle, steroid toksisitesini önlemek için kortikosteroid dozu titre edilmelidir.
Kortikosteroidler kronik yüksek doz aspirinin klerensini artırabilir. Bu
salisilat serum düzeylerinde azalmaya veya salisilat riskini artırabilir
kortikosteroid çekildiğinde toksisite. Aspirin dikkatli kullanılmalıdır
hipoprotrombinemi hastalarında kortikosteroidlerle birlikte.
Kortikosteroidlerin oral antikoagülanlar üzerindeki etkisi değişkendir. Var
antikoagülanların verildiklerinde gelişmiş ve azalan etkileri raporları
kortikosteroidlerle eşzamanlı olarak.
Bu nedenle, istenen endeksleri korumak için pıhtılaşma endeksleri izlenmelidir antikoagülan etkisi.
Sıvı ve Elektrolit Bozuklukları
Sodyum tutma
Sıvı tutulması
Hassas hastalarda konjestif kalp yetmezliği
Potasyum kaybı
Hipokalemik alkaloz
Hipertansiyon
Kas-iskelet sistemi
Kas zayıflığı
Steroid miyopati
Kas kütlesi kaybı
Osteoporoz
Tendon rüptürü, özellikle Aşil tendonu
Vertebral kompresyon kırıkları
Femoral ve humerus kafalarının aseptik nekrozu
Uzun kemiklerin patolojik kırığı
Gastrointestinal
Olası perforasyon ve kanama ile peptik ülser
Pankreatit
Karın distansiyonu
Ülseratif özofajit
Alanin transaminaz (ALT, SGPT), aspartat artışı
transaminaz (AST, SGOT) ve alkalin fosfataz aşağıda gözlenmiştir
kortikosteroid tedavisi. Bu değişiklikler genellikle küçüktür, ilişkili değildir
herhangi bir klinik sendrom ve kesildikten sonra geri dönüşümlüdür.
Dermatolojik
Yaranın iyileşmesi bozuldu
İnce kırılgan cilt
Peteşiler ve ekimozlar
Yüz eritemi
Artan terleme
Cilt testlerine verilen reaksiyonları baskılayabilir
Metabolik
Protein katabolizması nedeniyle negatif azot dengesi
Nörolojik
Genellikle papilödem (sözde tümör serebri) ile kafa içi basınç artışı
tedaviden sonra
Konvülsiyonlar
Vertigo
Baş ağrısı
Endokrin
Adet düzensizlikleri
Cushingoid durumunun gelişimi
İkincil adrenokortikal ve hipofiz tepkisizliği, özellikle zamanlarda
travma, cerrahi veya hastalıkta olduğu gibi stres
Çocuklarda büyümenin bastırılması
Azalan karbonhidrat toleransı
Gizli diabetes mellitus belirtileri
Diyabet hastalarında insülin veya oral hipoglisemik ajanlar için artan gereksinimler
Oftalmik
Posterior subkapsüler katarakt
Göz içi basıncında artış
Glokom
Exophthalmos
Ek Reaksiyonlar
Ürtiker ve diğer alerjik, anafilaktik veya aşırı duyarlılık reaksiyonları
Bilgi verilmedi.
However, we will provide data for each active ingredient