Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 23.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Bidüret-L
Amilorid, Hidroklorotiyazid
Bidüret-LIC (amilorid ve hidroklorotiyazid), hipertansiyonu olan veya konjestif kalp yetmezliği olan, tiazidler veya diğer kaliüretik diüretikler tek başına kullanıldığında hipokalemi gelişen veya normal serum potasyum seviyelerinin korunmasının klinik olarak önemli olduğu düşünülen hastalarda, örneğin dijitalleştirilmiş hastalarda veya önemli kardiyak aritmileri olan hastalarda endikedir.
Potasyum koruyucu ajanların kullanımı, bu tür hastalar normal bir diyete sahip olduğunda komplike olmayan esansiyel hipertansiyon için diüretik alan hastalarda genellikle gereksizdir.
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) tek başına veya metildopa veya beta blokerler gibi diğer antihipertansif ilaçlara ek olarak kullanılabilir. Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) bu ajanların etkisini arttırdığından, kan basıncında ve diğer istenmeyen yan etkilerde aşırı düşüşü önlemek için doz ayarlamaları gerekebilir.
Bu sabit kombinasyon ilacı, hipokalemi gelişiminin risk altın giremediği kişiler hariç'i, ödeme veya hipertansiyonun ilk tedavisi için endike değerdir.
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) gıda ile uygulanmalıdır.
Her zamanki başlangıç dozu günde 1 tablettir. Gerekirse, dozaj günde 2 tablete yükseltilebilir. Günde 2'den fazla Tablet Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) genellikle gerekli değildir ve bu dozlarla kontrollü bir deneyim yoktur. Hidroklorotiyazid, tek başına kullanıldığında günde 12.5 ila 50 mg dozlarında verilebilir. Hastalar genellikle diğer antihipertansif ajanlarla kombine edildiğinde günde 50 mg'ı aşan hidroklorotiyazid dozlarına ihtiyaç duymazlar.
Günlük doz genellikle tek bir doz olarak verilir, ancak bölünmüş dozlarda verilebilir. İlk diürez elde edildikten sonra, doz ayarlaması gerekli olabilir. İdame tedavisi aralıklı olarak olabilir.
Hiperkalemi
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid), yüksek serum potasyum seviyeleri (litre başına 5.5 meq'dan büyük) varlığında kullanılmamalıdır.
Antikaliüretik tedavi veya potasyum takviyesi
Spironolakton veya triamteren gibi diğer potasyum koruyucu ajanlar alan hastalara Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) verilmemelidir. İlaç, potasyum içeren tuz ikameleri veya potasyum açısından zengin bir diyet şeklinde potasyum takviyesi, şiddetli ve/veya refrakter hipokalemi vakaları dışında Bidüret-lik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile kullanılmamalıdır. Bu eşlik eden tedavi, serum potasyum seviyelerinde hızlı artışlarla ilişkili olabilir. Potasyum takviyesi kullanılıyorsa, serum potasyum seviyesinin dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir.
Böbrek Fonksiyon Bozukluğu
Anüri, akut veya kronik böbrek yetmezliği ve diyabetik nefropati kanıtı, Bidüret-lik (amilorid ve hidroklorotiyazid) kullanımına kontrendikasyonlardır). Böbrek fonksiyon bozukluğu kanıtı olan hastalar (100 ml'de 30 mg'ın üzerinde kan üre nitrojen [BUN] seviyeleri veya 1'in üzerinde serum kreatinin seviyeleri.100 mL başına 5 mg) veya diabetes mellitus, serum elektrolitleri, kreatinin ve BUN seviyelerinin dikkatli, sık ve sürekli izlenmesi olmadan ilacı almamalıdır. Bir antikaliüretik ajanın kullanımı ile ilişkili potasyum retansiyonu, böbrek yetmezliği varlığında vurgulanır ve hiperkaleminin hızlı gelişmesine neden olabilir.
Duyarlılık
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid), bu ürüne veya diğer sülfonamid türevli ilaçlara aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir.
UYARMALAR
Hiperkalemi
Diğer potasyum koruyucu diüretik kombinasyonları gibi, Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) hiperkalemiye (serum potasyum seviyeleri 5'ten büyük) neden olabilir.Litre başına 5 mEq). Böbrek yetmezliği veya diabetes mellitusu olmayan hastalarda, Bidüret-LIC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile hiperkalemi riski yaklaşık yüzde 1-2'dir. Bu risk, böbrek yetmezliği veya diabetes mellituslu hastalarda (tanınmış diyabetik nefropati olmasa bile) daha yüksektir). Hiperkalemi, eğer düzeltilmemiş ise, potansiyel olarak ölümcül olduğundan, böbrek fonksiyonları etkileyebilecek özellikle ilk verildiğinde, doz ayarlamaları sırasında, herhangi bir hastalık sırasında zaman, dikkatle-LIC (flukonazol ve hidroklorotiyazid) herhangi bir hasta alma Biduret serum potasyum seviyesini izlemek için önemlidir
Bir anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü, bir anjiyotensin II reseptör antagonisti , siklosporin veya takrolimus ile birlikte Bidüret-LIC (amilorid ve hidroklorotiyazid) dahil olmak üzere potasyum koruyucu ajanlar uygulandığında hiperkalemi riski artabilir. (Görmek TEDBİRLER: İLAÇ ETKİNLİKLERİ. Hiperkaleminin uyarı belirtileri veya semptomları arasında parestezi, kas güçsüzlüğü, yorgunluk, ekstremitelerin sarkık felci, bradikardi, şok ve EKG anormallikleri bulunur. Serum potasyum seviyesinin izlenmesi esastır, çünkü hafif hiperkalemi genellikle anormal bir EKG ile ilişkili değildir.
Anormal olduğunda, hiperkalemide EKG, öncelikle uzun, doruğa ulaşan t dalgaları veya önceki izlerden yükselmeler ile karakterizedir. R dalgasının düşürülmesi ve S dalgasının derinliğinin artması, p dalgasının genişlemesi ve hatta kaybolması, QRS kompleksinin ilerleyici genişlemesi, PR aralığının uzaması ve ST depresyonu da olabilir.
Hiperkalemi tedavisi: Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) alan hastalarda hiperkalemi ortaya çıkarsa , ilaç derhal kesilmelidir. Serum potasyum seviyesi litre başına 6.5 meq'u aşarsa, azaltmak için aktif önlemler alınmalıdır. Bu tür önlemler, hızlı etkili bir insülin preparatı ile sodyum bikarbonat çözeltisinin veya oral veya parenteral glikozun intravenöz uygulanmasını içerir. Gerekirse, sodyum polistiren sülfonat gibi bir katyon değişim reçinesi oral veya lavman ile verilebilir. Kalıcı hiperkalemisi olan hastalar diyaliz gerektirebilir.
Diabetes Mellitus
Diyabetik hastalarda, diyabetik nefropati kanıtı olmayan hastalarda bile, amilorid HCl dahil olmak üzere tüm potasyum koruyucu diüretiklerin kullanımı ile hiperkalemi bildirilmiştir. Bu nedenle, diabetes mellituslu hastalarda mümkünse Bidüret-Lis (amilorid ve hidroklorotiyazid) kaçınılmalı ve eğer kullanılıyorsa, serum elektrolitleri ve böbrek fonksiyonu sıklıkla izlenmelidir.
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid), glukoz tolerans testinden en az üç gün önce kesilmelidir.
Metabolik veya solunum Asidozu
Antikaliüretik tedavi, sadece kardiyopulmoner hastalığı olan veya kötü kontrol edilen diabetes mellituslu hastalar gibi solunum veya metabolik asidozun meydana gelebileceği ciddi hastalara dikkatle uygulanmalıdır. Bu hastalara Bidüret-lik (amilorid ve hidroklorotiyazid) verilirse, asit-baz dengesinin sık izlenmesi gereklidir. Asit-baz dengesindeki kaymalar hücre dışı/hücre içi potasyum oranını değiştirir ve asidoz gelişimi serum potasyum seviyelerinde hızlı artışlarla ilişkili olabilir.
TEDBİRLER
Genel
Elektrolit dengesizliği ve BUN artar
Olası elektrolit dengesizliğini tespit etmek için serum elektrolitlerinin belirlenmesi uygun aralıklarla yapılmalıdır.
Hastalar sıvı veya elektrolit dengesizliğinin klinik belirtileri için gözlenmelidir: yani, hiponatremi, hipokloremik alkaloz ve hipokalemi. Serum ve idrar elektrolitlerinin belirlenmesi, hasta aşırı kusma veya parenteral sıvı alırken özellikle önemlidir. Sıvı ve elektrolit dengesizliği, nedeni ne olursa olsun, uyarı işaretleri veya belirtiler mide bulantısı, kusma gibi ağız, susuzluk, halsizlik, letarji, uyuşukluk, huzursuzluk, konfüzyon, nöbetler, kas ağrıları veya krampları, kas yorgunluğu, hipotansiyon, oligüri, taşikardi kuruluğu ve gastrointestinal bozukluklar vardır.
Tiazidlerin ve diğer diüretiklerin kullanımı sırasında hiponatremi ve hipokloremi oluşabilir. Tiazid tedavisi sırasında herhangi bir klorür eksikliği genellikle hafiftir ve Bidüret-LİC'İN (amilorid ve hidroklorotiyazid) amilorid HCl bileşeni tarafından azaltılabilir). Hipokloremi genellikle olağanüstü durumlar dışında (karaciğer hastalığı veya böbrek hastalığında olduğu gibi) spesifik tedavi gerektirmez). Seyreltici hiponatremi, sıcak havalarda ödemli hastalarda ortaya çıkabilir, uygun tedavi, hiponatreminin hayatı tehdit ettiği nadir durumlar dışında, tuz uygulamasından ziyade su kısıtlamasıdır. Gerçek tuz tükenmesinde, uygun replasman tercih edilen tedavidir
Hipokalemi, tiyazid tedavisi sırasında, özellikle şiddetli karaciğer sirozu ile, kortikosteroidlerin veya ACTH'NİN eşzamanlı kullanımı sırasında veya uzun süreli tedaviden sonra hızlı diürez ile gelişebilir. Bununla birlikte, bu genellikle Bidüret-LİC'İN (amilorid ve hidroklorotiyazid) amilorid HCl bileşeni tarafından önlenir.
Yeterli oral elektrolit alımı ile girişim de hipokalemiye katkıda bulunacaktır. Hipokalemi kardiyak aritmiye neden olabilir ve ayrıca kalbin digitalis'in toksik etkilerine tepkisini hassaslaştırabilir veya abartabilir (örneğin, artmış ventriküler sinirlilik).
Tiazidlerin magnezyumun idrar atılımını arttırdığı gösterilmiştir, bu hipomagnezemiye neden olabilir. Bidüret-LİC'İN (amilorid ve hidroklorotiyazid) bir bileşeni olan amilorid Hcl'nin, tek başına bir tiyazid veya loop diüretik kullanıldığında ortaya çıkan magnezyumun artmış idrar atılımını azalttığı gösterilmiştir.
AMİLORİD HCl ve hidroklorotiyazid ile BUN seviyelerinde artışlar bildirilmiştir. Bu artışlar genellikle, özellikle asit ve metabolik alkalozlu hepatik sirozu olanlar veya dirençli ödemi olanlar gibi ağır hasta hastalarda diüretik tedavi kullanıldığında, kuvvetli sıvı eliminasyonuna eşlik eder. Bu nedenle, bu tür hastalara Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) verildiğinde, serum elektrolit ve BUN seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi önemlidir. Önceden var olan ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda, titreme, konfüzyon ve koma ile kendini gösteren hepatik ensefalopati ve artmış sarılık, amilorid HCl ve hidroklorotiyazid dahil olmak üzere diüretik tedavisi ile birlikte bildirilmiştir
Böbrek hastalığı olan hastalarda, diüretikler azotemiyi çökeltebilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Bidüret-lik (amilorid ve hidroklorotiyazid) bileşenlerinin kümülatif etkileri gelişebilir. Böbrek yetmezliği belirginleşirse, Biduret-LIC kesilmelidir (bkz. KONTRENDİKASYONLAR ve UYARMALAR).
Kanserojenlik, mutajenite, doğurganlık bozukluğu
Biduret-LİC'İN (amilorid ve hidroklorotiyazid) doğurganlığı, mutajenitesi veya kanserojen potansiyeli üzerindeki etkilerini değerlendirmek için hayvanlarda uzun süreli çalışmalar yapılmamıştır.
Amilorid HCl
Amilorid HCl, 92 hafta boyunca farelere 10 mg/kg/gün'e kadar olan dozlarda (maksimum günlük insan dozunun 25 katı) uygulandığında tümörijenik bir etki kanıtı yoktu. Amilorid HCl ayrıca 104 hafta boyunca erkek ve dişi sıçanlara 6 ve 8 mg/kg/gün'e kadar olan dozlarda (sırasıyla insanlar için maksimum günlük dozun 15 ve 20 katı) uygulandı ve kanserojenlik kanıtı göstermedi.
Amilorid HCl, çeşitli suşlarda mutajenik aktiviteden yoksundu Salmonella typhimurium memeli karaciğer mikrozomal aktivasyon sistemi olsun veya olmasın (Ames testi).
Hidroklorotiyazid
Ulusal Toksikoloji programı (NTP) himayesinde yürütülen farelerde ve sıçanlarda yapılan iki yıllık beslenme çalışmaları, dişi farelerde (yaklaşık 600 mg/kg/gün'e kadar olan dozlarda) veya erkek ve dişi sıçanlarda (yaklaşık 100 mg/kg/gün'e kadar olan dozlarda) kanserojen bir hidroklorotiyazid potansiyeli kanıtı ortaya çıkarmamıştır. Bununla birlikte, NTP, erkek farelerde hepatokarsinojenite için kesin kanıtlar buldu.
Hidroklorotiyazid genotoksik değildi in vitro Ames mutajenite testinde Salmonella typhimurium ta 98, ta 100, ta 1535, TA 1537 ve TA 1538 suşları ve kromozomal sapmalar için Çin Hamster yumurtalık (CHO) testinde veya in vivo fare germinal hücre kromozomları, Çin hamster kemik iliği kromozomları ve Drosophila cinsiyete bağlı resesif ölümcül özellik geni. Pozitif test sonuçları sadece in vitro Cho kardeş Kromatid değişimi (klastojenite) ve fare lenfoma hücresinde (mutajenite), 43 ila 1300 ug/mL arasında hidroklorotiyazid konsantrasyonları kullanılarak ve Aspergillus nidulanlar belirtilmemiş bir konsantrasyonda ayrılmayan test.
Hidroklorotiyazid, bu türlerin diyetleri yoluyla, gebe kalmadan önce ve gebelik boyunca sırasıyla 100 ve 4 mg/kg'a kadar dozlara maruz kaldığı çalışmalarda, her iki cinsiyetten farelerin ve sıçanların doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildi.
Gebelik
Gebelik Kategorisi B
Tavşanlarda ve farelerde, insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 25 katına kadar olan dozlarda amilorid HCl ve hidroklorotiyazid kombinasyonları ile teratojenite çalışmaları yapılmıştır ve fetusa zarar verdiğine dair bir kanıt ortaya koymamıştır. Sıçanlarda bozulmuş doğurganlık kanıtı, beklenen maksimum insan günlük dozunun 25 katına kadar dozaj seviyelerinde belirgin değildi. Sıçanlarda yapılan bir perinatal ve postnatal çalışma, gebelik sırasında ve sonrasında maternal vücut ağırlığı artışında, insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 25 katı bir günlük dozda bir azalma olduğunu göstermiştir. Doğumda ve sütten kesildiğinde canlı yavruların vücut ağırlıkları da bu doz seviyesinde azaltıldı. Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üreme çalışmaları her zaman insan tepkilerini öngörmediğinden ve bireysel bileşenlerle Aşağıda listelenen veriler nedeniyle, bu ilaç hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Amilorid HCl
Tavşanlarda ve farelerde amilorid HCl ile yapılan teratojenite çalışmaları, sırasıyla maksimum insan dozunun 20 ve 25 katı verildi, ancak çalışmalar ilacın plasentayı mütevazı miktarlarda geçtiğini göstermesine rağmen, fetusa zarar verdiğine dair bir kanıt ortaya koymadı. Sıçanlarda, insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 20 katı olan üreme çalışmaları, bozulmuş doğurganlık kanıtı göstermedi. İnsanlar için beklenen maksimum günlük dozun yaklaşık 5 veya daha fazla katında, yetişkin sıçanlarda ve tavşanlarda bazı toksisiteler görüldü ve sıçan yavrularının büyümesinde ve hayatta kalmasında bir azalma oldu.
Hidroklorotiyazid
Teratojenik Etkiler: Hidroklorotiyazidin, sırasıyla 3000 ve 1000 mg hidroklorotiyazid/kg'a kadar olan dozlarda majör organogenez dönemlerinde hamile farelere ve sıçanlara oral olarak uygulandığı çalışmalar, fetusa zarar verdiğine dair hiçbir kanıt sağlamamıştır. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur.
Nonteratojenik Etkiler: Nadiren, plasenta bariyerini ve kordon kanı görünür. Fetal veya neonatal sarılık, trombositopeni ve muhtemelen yetişkinlerde meydana gelen diğer ADVERS REAKSİYONLAR riski vardır.
Emziren Anneler
Sıçanlarda yapılan çalışmalar, amiloridin kanda bulunanlardan daha yüksek konsantrasyonlarda sütte atıldığını göstermiştir, ancak Amilorid Hcl'nin insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Ancak, özellikle anne sütü görünür. Hemşirelik bebeklerde ciddi yan etkiler oluşturma potansiyeli nedeniyle, bir karar emzirmeyi kesmek ya da ilacı kesmek karar, dikkate anne için ilacın önemi alması gerekir.
Pediatrik Kullanım
Pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Geriatrik Kullanım
Biduret-LIC'İN (amilorid ve hidroklorotiyazid) klinik çalışmaları, genç deneklerden farklı yanıt verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü yeterli sayıda denek içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyimler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılıklar tespit etmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının düşük ucundan başlayarak, karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarında azalma ve eşlik eden hastalık veya diğer ilaç tedavisinin daha sıklığını yansıtan dikkatli olmalıdır.
Bu ilacın böbrek tarafından önemli ölçüde atıldığı bilinmektedir ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu ilaca toksik reaksiyon riski daha yüksek olabilir. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olduğundan, doz seçiminde dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonlarının izlenmesi yararlı olabilir. (Görmek KONTRENDİKASYONLAR, Böbrek İşlevi Bozuğu.)
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) genellikle iyi tolere edilir ve nadiren önemli klinik yan etkiler bildirilmiştir. Böbrek yetmezliği veya diabetes mellitusu olmayan hastalarda Bidüret-lik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile hiperkalemi (litre başına 5.5 meq'dan büyük serum potasyum seviyeleri) riski yaklaşık yüzde 1-2'dir (bkz. UYARMALAR). Amilorid Hcl'ye karşı küçük ADVERS REAKSİYONLAR nispeten sık bildirilmiştir (yaklaşık %20), ancak raporların çoğunun amilorid Hcl'ye olan ilişkisi belirsizdir ve genel frekans hidroklorotiyazid ile tedavi edilen gruplarda benzerdi. Bulantı / anoreksiya, karın ağrısı, şişkinlik ve hafif deri döküntüsü bildirilmiştir ve muhtemelen amilorid ile ilişkilidir. Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile bildirilen Diğer Advers deneyimler genellikle diürez, tiazid tedavisi veya tedavi edilen altta yatan hastalık ile ilişkili olduğu bilinenlerdir. Klinik birleştirerek flukonazol ve hidroklorotiyazid bileşenleri tek tek görülen bu aşkın yan etkilerin riskini artırır göstermiştir değil
Aşağıdaki tabloda listelenen Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) için ADVERS REAKSİYONLAR iki gruba ayrılmıştır: (1) insidans yüzde birinden büyük ve (2) insidans yüzde bir veya daha az. Grup (1) insidansı, Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan klinik çalışmalardan (Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi edilen 607 hasta) belirlenmiştir) ). Grup (2) ' de listelenen yan etkiler, aynı klinik çalışmalardan elde edilen raporları ve Pazarlamadan bu yana gönüllü raporları içerir. Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile bazıları nadiren bildirilen bu ADVERS REAKSİYONLAR arasında nedensel bir ilişki olasılığı vardır
Insidans > 1% | Insidansı : 1% |
Bir bütün olarak güç Baş ağrısı** Zayıflık** Yorgunluk / yorgunluk | Halsizlikname Göğüs ağrısı Sırt ağrısı Senkopname |
Kardiyovaskülercomment Aritmi | Taşikardi Digitalis toksisitesi Ortadoğu inovasyon Anjina pektoris |
Sindirim Bulantıları / anoreksiya** Ishal Gastrointestinal ağrı Karın ağrısı | Kabızlık Gİ kanaması Gİ bozuğu İştah değerleri Karın dolgunluğu Hıçkırıklar Susuzluk Kusanname Anoreksiya Şişkinlik |
Metabolizma Yüksek serum potasyum seviyeleri (litre başına > 5.5 mEq)*** | Içten Susuzluk Semptomatik hiponatremi |
Iskelet Bacak ağrısı | Kaş krampları / spazmı Eklem ağrı |
Gergin Baş dönmesi** | Parestezi / uyuş Uyuş Baş dönmesi |
Psikiyatri Hıçbırı | Uykusuzluk Sınırlıkname Depresyon Uyku Zihinsel karış |
Solunumname Nefes darlığı | Hıçbırı |
Cılt Dök** Kaşıntı | Sifon Diaphorez Eritema multiforme dahıl Stevens-Johnson sendromu Toksik epidermal nekroliz de dahil olmak üzere ağrı eksfolyatif dermatit Alopesi |
Özel Duyular Hıçbırı | Kötü tat Görme bozukluğu Burun tıkanıklığı |
Ürogenital Hıçbırı | Iktidarsızlık Noktası Dizi İnkontinans Böbrek yetmez jinekomasti de dahil olmak üzere böbrek fonksiyon bozukluğu |
** Bidüret-LIC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi edilen hastaların %3 ila %8'inde meydan gelen reklamlar. (Hastaların %3'ünden daha azında meydan gelen reklamlar işaretsizdir.) ***Görmek UYARMALAR. †Görmek TEDBİRLER. |
Tek tek bileşenlerle ve her kategori içinde bildirilen diğer ADVERS REAKSİYONLAR, azalan ciddiyet sırasına göre listelenmiştir:
Amilorid
Bir bütün olarak güç: Ağrılı ekstremiteler, boyun / omuz ağrısı, yorgunluk, Kardiyovaskülercomment: Çarpıntı, Sindirim: Muhtemel önceden var olan peptik ülser, anormal karaciğer fonksiyonu, sarılık, dispepsi, mide ekşimesi aktivasyonu, Hematoloji: Aplastik anemi, nötropeni, İntegümenter: Alopesi, kaşıntı, ağız kuruluğu, Sinir Sistemi / Psikiyatrik: Ensefalopati, titreme, libido azalması, Solunumname Nefes darlığı, öksürük, Özel Duyular: Artmış göz içi basıncı, kulak çınlaması, Ürogenital: Mesane spazmları, poliüri, idrar sıklığı.
Hidroklorotiyazid
Sindirim: Pankreatit, sarılık (intrahepatik KOLESTATİK sarılık), sialadenit, kramp, mide tahrişi, Hematoloji: Aplastik anemi, agranülositoz, lökopeni, hemolitik anemi, trombositopeni, Duyarlık: Anafilaktik reaksiyonlar, nekrotizan anjiyit (vaskülit, kutanöz vaskülit), pnömoni ve pulmoner ödem, fotosensitivite, ateş, ürtiker, purpura dahil solunum sıkıntısı, Metabolizma: Elektrolit dengesizliği (bkz. TEDBİRLER), hiperglisemi, glikozüri, hiperürisemi, Sinir Sistemi / Psikiyatrik: Huzursuzluk, Özel Duyular: Geçici bulanık görme, xanthopsia, Ürogenital: İnterstisyel nefrit (bkz. UYARMALAR).
Veri insanlarda doz aşımı ile ilgili olarak kullanılabilir. Oral seks LD50 kombinasyon ilacının sırasıyla dişi fareler ve dişi sıçanlar için 189 ve 422 mg/kg'dır. İlacın diyalize edilebilir olup olmadığı bilinmemektedir.
Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile doz aşımı tedavisi hakkında spesifik bir bilgi mevcut değildir ve spesifik bir panzehir mevcut değildir. Tedavi semptomatik ve destekleyicidir. Biduret-LİC (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi kesilmeli ve hasta yakından izlenmelidir. Önerilen önlemler arasında emez indüksiyonu ve/veya gastrik lavaj bulunur.
Amilorid HCl: İnsanlarda aşırı doz ile ilgili hiçbir veri mevcut değildir.
Oral seks LD50 amilorid HCl (baz olarak hesaplanır), suşa bağlı olarak farelerde 56 mg/kg ve sıçanlarda 36 ila 85 mg/kg'dır.
Doz aşımı ile beklenebilecek en yaygın belirti ve semptomlar dehidrasyon ve elektrolit dengesizliğidir. Hiperkalemi ortaya çıkarsa, serum potasyum seviyelerini azaltmak için aktif önlemler alınmalıdır.
Hidroklorotiyazid: Oral seks LD50 hidroklorotiyazid, hem farelerde hem de sıçanlarda 10.0 g/kg'dan fazladır.
En sık gözlenen belirtileri aşırı diürez sonucu hipokalemi, hypochloremia, hiponatremi) elektrolit tükenmesi nedeniyle bu ve dehidrasyon vardır. Digitalis de uygulanmışsa, hipokalemi kardiyak aritmileri vurgulayabilir.