Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Коваленко Светланой Олеговной Последнее обновление 22.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Не все из следующих побочных эффектов были зарегистрированы с этим конкретным препаратом; Однако фармакологическое сходство между различными производными фенотиазина требует рассмотрения каждого из них. В группе пипераза (пример PZC (PZC)) экстрапирамидные симптомы встречаются чаще, чем другие (например,. успокаивающие эффекты, желтуха и дискразии крови) встречаются реже.
Эффекты ЦНС
Экстрапирамидные реакции
опистотон, тризм, кривошея, ретроколлис, боль и онемение конечностей, двигательные волнения, окулогирический кризис, гиперрефлексия, дистония, включая выпячивание, изменение цвета, боль и округление языка, тонизирующие спазмы жевающих мышц, сильное чувство в горле, помутнение речи, дисфагия,. Их частота и тяжесть обычно увеличиваются с увеличением дозировки, но существуют значительные индивидуальные различия в тенденции к развитию таких симптомов. Экстрапирамидные симптомы обычно можно контролировать путем одновременного использования эффективных антипаркинсонических агентов, таких как мезилат бензтропина и / или путем снижения дозы. Однако в некоторых случаях эти экстрапирамидные реакции могут сохраняться после прекращения лечения PZC (PZC)).
Постоянная поздняя дискинезия
Как и во всех антипсихотических препаратах, поздняя дискинезия может возникнуть у некоторых пациентов, получающих длительную терапию, или может возникнуть после прекращения лекарственной терапии. Хотя риск, по-видимому, выше у пожилых пациентов с высокодозной терапией, особенно у женщин, он может возникать как у полов, так и у детей. Симптомы сохраняются и кажутся необратимыми у некоторых пациентов. Синдром характеризуется ритмическими, непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти (например,. проекция языка, скулы, движения рта, жевательные движения).
Иногда это может сопровождаться непроизвольными движениями конечностей. Эффективного лечения поздней дискинезии не известно; агенты антипаркинсонизма обычно не снимают симптомы этого синдрома. Предполагается прекратить прием всех антипсихотических средств, если появятся эти симптомы. Если необходимо восстановить лечение, увеличить дозировку препарата или перейти на другой антипсихотический препарат, синдром может быть замаскирован. Сообщалось, что тонкие, рудиментарные движения языка являются ранним признаком синдрома, и если препарат прекращается в этот момент, синдром не может развиться.
Другие эффекты ЦНС
включают отек головного мозга; Аномалия ликероводочных белков; Приступы, особенно у пациентов с нарушениями ЭЭГ или историей таких нарушений; и головная боль.
Злокачественный нейролептический синдром был зарегистрирован у пациентов, получавших антипсихотические препараты (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
Сонливость может возникнуть, особенно в течение первой или второй недели, после которой она обычно исчезает. Если раздражает, уменьшите дозировку. Гипнотические эффекты кажутся минимальными, особенно у пациентов, которым разрешено оставаться активными.
Побочные поведенческие эффекты включают парадоксальное ухудшение психотических симптомов, кататонические состояния, параноидальные реакции, вялость, парадоксальное возбуждение, беспокойство, гиперактивность, ночное замешательство, странные сны и бессонница.
Гиперрефлексия была зарегистрирована у новорожденного, когда фенотиазин использовался во время беременности.
Автономные эффекты
сухость во рту или слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, анорексия, запор, запоры, испражнения, частота или недержание мочи, вздутие живота, полиурия, заложенность носа, бледность, миоз, мидриаз, помутнение зрения, глаукома, пот, высокое кровяное давление, гипотония и иногда может произойти изменение частоты пульса. Значительные автономные эффекты были редки у пациентов, которые получали менее 24 мг PZC (PZC) в день.
Адинамический подвздошный иногда встречается при терапии фенотиазином и, если серьезно, может привести к осложнениям и смерти. Это имеет особое значение для психиатрических пациентов, которые могут не искать лечения заболевания.
Аллергические эффекты
Крапивница, эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, зуд, чувствительность к свету, астма, лихорадка, анафилактоидные реакции, отек гортани и ангионевротический отек; Контактный дерматит у медсестер, которые вводят препарат; и в чрезвычайно редких случаях индивидуальная идиосинкразия или гиперчувствительность к фенотиазинам привели к мозговым заболеваниям.
Эндокринные эффекты
Лактация, галакторея, умеренное увеличение груди у женщин и гинекомастия в больших дозах у мужчин, нарушения менструального цикла, аменорея, изменения либидо, ингибирование эякуляции, синдром несоответствующей секреции ADH (антидиуретический гормон), ложноположительные тесты на беременность, гипергликемия, гипогликемия, гликозурия.
Сердечно-сосудистые эффекты
гипотония осанки, тахикардия (особенно в случае внезапного значительного увеличения дозы), брадикардия, остановка сердца, обмороки и головокружение. Иногда гипотензивный эффект может вызвать шокоподобное состояние. Изменения ЭКГ наблюдались у некоторых пациентов, получавших антипсихотические препараты фенотиазина, которые обычно являются обратимыми неспецифическими (хинидиноподобными) эффектами.
Внезапная смерть иногда отмечалась у пациентов, получавших фенотиазин. В некоторых случаях смерть, по-видимому, была вызвана остановкой сердца; в других случаях причиной была асфиксия из-за отказа от кашлевого рефлекса. У некоторых пациентов причина не может быть определена или обнаружена, что смерть произошла из-за фенотиазина.
Гематологические эффекты
Агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура и панцитопения. Большинство случаев агранулоцитоза произошло между четвертой и десятой неделей терапии. Пациенты должны наблюдаться особенно в течение этого времени для внезапного появления боли в горле или признаков инфекции. Если лейкоциты и дифференциальное количество клеток показывают значительную клеточную депрессию, остановите препарат и начните соответствующую терапию. Тем не менее, немного уменьшенное количество белых само по себе не является признаком прекращения приема препарата.
Другие эффекты
Особые соображения в длительной терапии включают пигментацию кожи, которая в основном происходит в открытых областях; Изменения глаз, которые состоят из осаждения мелкой пыли в роговице и хрусталике и, в более тяжелых случаях, приводят к звездчатой линзовидной облачности; эпителиальные кератопатии; и пигментная ретинопатия. Также отмечается: периферический отек, обратный адреналинный эффект, повышение PBI до увеличения тироксина, околоушной отек (редко), гиперпирексия, системный эритематозоподобный синдром волчанки, повышение аппетита и веса, полифагия, светобоязнь и мышечная слабость.
Может произойти повреждение печени (застой в галлонах). Желтуха обычно может возникать между второй и четвертой неделями лечения и считается реакцией гиперчувствительности. Заболеваемость низкая. Клиническая картина похожа на инфекционный гепатит, но имеет лабораторные характеристики обструктивной желтухи. Обычно обратимо; однако сообщалось о хронической желтухе.
В случае передозировки, неотложное лечение должно начаться немедленно. Консультации с подарочным центром должны быть рассмотрены. Все пациенты, подозреваемые в передозировке, должны быть госпитализированы как можно скорее.
>
Токсические эффекты PZC (PZC) обычно от легкой до умеренной, со смертью в случаях с большой передозировкой. Передозировка PZC (PZC) в основном включает экстрапирамидный механизм и вызывает те же побочные эффекты, что и ниже БОКОВЫЕ ЭФФЕКТЫ описаны, но в более выраженной степени. Обычно он занят ступором или комой; У детей могут быть судороги. Там не может быть никаких признаков возбуждения в течение 48 часов. Основными эффектами медицинского интереса являются сердечное происхождение, включая тахикардию, удлинение интервалов QRS или QTc, атриовентрикулярную блокаду, пуантах де torsade, желудочковую дисритмию, гипотензию или остановку сердца, которые указывают на сильное отравление. Умышленная или случайная смерть от передозировки произошла с этим классом лекарств.
Лечение
Лечение симптоматическое и поддерживающее. Индукция рвоты не рекомендуется из-за возможности приступа, депрессии ЦНС или дистонической реакции головы или шеи и последующей аспирации. Желудочный лаваж (после интубации, если пациент без сознания) и введение активированного угля вместе со слабительным следует рассмотреть. Нет конкретного противоядия.
Стандартные меры (кислород, внутривенные жидкости, кортикостероиды) следует использовать для лечения кровообращения или метаболического ацидоза. Должны поддерживаться открытые дыхательные пути и достаточное потребление жидкости. Температура тела должна регулироваться. Ожидается гипотермия, но может возникнуть тяжелая гипертермия, и ее необходимо энергично лечить. (Видеть
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу