Advertisements

Pergoveris

Быстрые ссылки на важные разделы

Pergoveris

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Modulators Of The Genital System

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Pergoveris

Коротко о препарате

Характеристика Описание
Активные компоненты Лутропин альфа и Урофоллитропин
Форма выпуска Раствор или лиофилизированный порошок для инъекций
Фармакологическая группа Препарат гонадотропинов
Основное назначение Стимуляция роста фолликулов (в лечении бесплодия)
Происхождение Рекомбинантные человеческие гормоны

Что представляет собой препарат Перговерис (Pergoveris)?

Перговерис — это специализированное, отпускаемое по рецепту лекарственное средство для лечения бесплодия, которое относится к классу препаратов гонадотропинов. Оно предназначено для обеспечения необходимой гормональной поддержки функции яичников.

Это комбинированный продукт, который в фиксированном соотношении доставляет активность двух различных гормонов: Лютеинизирующего гормона (ЛГ) и Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Данный препарат в первую очередь используется для замещения или восполнения гонадотропинов, которые естественным образом вырабатываются гипофизом. Применение структуры с двумя гормонами клинически признано для обеспечения сбалансированной стимуляции, необходимой на протяжении овариального цикла.

Состав и метод получения: Лутропин альфа и Урофоллитропин

Эффективность Перговериса основана на действии активных компонентов: Лутропина альфа (обеспечивает активность ЛГ) и Урофоллитропина (который обеспечивает активность ФСГ и известен как Фоллитропин альфа). Эти гормоны синтезируются с использованием технологии рекомбинантной ДНК, благодаря чему они структурно идентичны эндогенным (вырабатываемым организмом) человеческим гонадотропинам. Такая точность изготовления обеспечивает высокую степень очистки и постоянную надежность продукта. Фиксированное соотношение этих двух компонентов является ключевой отличительной характеристикой, контрастирующей с раздельными монотерапевтическими инъекциями, и подтверждается фармакологическими данными, обосновывающими его роль в комплексной поддержке репродуктивной системы.

Назначение и форма выпуска

Основная терапевтическая цель препарата — способствовать контролируемому и устойчивому развитию фолликулов в яичниках. Это становится актуальным в тех случаях, когда организм женщины производит недостаточные уровни как ЛГ, так и ФСГ.

Лекарство выпускается как лиофилизированный порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций либо как предварительно смешанный раствор. Оно предназначено для подкожной или внутримышечной инъекции. Инъекционный, непероральный путь введения необходим, поскольку активные вещества, являющиеся белковыми гормонами, были бы разрушены в пищеварительном тракте. Стабильность и точная доставка, достигаемые благодаря инъекции, обеспечивают эффективное попадание гормонов в яичники, поддерживая общую цель процесса лечения бесплодия.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Pergoveris?

Официальная документация по безопасности препарата Перговерис (лутропин альфа и урофоллитропин) структурирует возможные нежелательные реакции на основе классификации частоты, установленной регуляторными органами, и по системно-органным классам. Особое внимание уделяется рискам, присущим контролируемой стимуляции яичников.

Нежелательные реакции, классифицированные по частоте

Наиболее часто регистрируемые реакции относятся к категории Очень часто (встречаются более чем у 1 из 10 человек). К ним относятся кисты яичников, головная боль и реакции в месте инъекции (такие как боль, отек или раздражение). Реакции, отнесенные к категории Часто (от ge 1/100 до < 1/10), как правило, затрагивают желудочно-кишечный тракт (например, тошнота, боль в животе) и включают местную боль (в области таза и молочных желез).

Классификация Примеры зарегистрированных нежелательных реакций
Очень часто Кисты яичников, Головная боль, Реакции в месте инъекции
Часто Синдром умеренной или легкой степени гиперстимуляции яичников (СГЯ), Боль в животе, Тошнота, Боль в области таза

Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Наиболее важным аспектом безопасности в нормативной документации является риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), который может быть тяжелым (относится к категории Нечасто) и способен быстро прогрессировать. Серьезные, но Очень редкие нежелательные явления, зарегистрированные в контексте применения, включают тромбоэмболию (образование тромбов в легких или системе кровообращения) и анафилактические реакции. В инструкции отмечается, что в рамках лечения бесплодия повышается частота многоплодной беременности/рождения детей и потери беременности.

Применение препарата имеет ряд высокоуровневых ограничений по безопасности (противопоказаний). К ним относится наличие опухолей гипоталамуса или гипофиза, диагностированная карцинома яичников, матки или молочной железы, а также некоторые гинекологические кровотечения неустановленного происхождения. Кроме того, безопасность и эффективность не установлены у лиц с нарушением функции почек или печени.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Риск, официально связанный с превышением дозы препарата Перговерис (передозировкой) (лутропин альфа и урофоллитропин), заключается в потенциальном развитии синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) — состояния, возникающего в результате чрезмерного ответа яичников, как это классифицировано в регуляторных руководствах.

Зарегистрированные проявления и тяжелые последствия

Согласно документации, СГЯ прогрессирует от симптомов дискомфорта и вздутия живота до тяжелых проявлений. В регуляторных документах отмечено, что тяжелая форма СГЯ включает значительное увеличение яичников, сильную боль в области таза и системные осложнения, такие как одышка, олигурия и значительные нарушения электролитного баланса. Тяжелые случаи также связаны с опасными для жизни последствиями, включая тромбоэмболические события и острый легочный дистресс. Официальный профиль передозировки сосредоточен на взрослой женской популяции, для которой показан данный препарат.

Действия, предписанные регуляторной документацией

Регуляторная маркировка предписывает конкретные действия при обнаружении чрезмерного ответа. Лечение гонадотропином должно быть прекращено, а последующее введение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) должно быть отложено. При подозрении на передозировку или при появлении ранних признаков СГЯ — таких как сильная боль в животе или неожиданное быстрое увеличение веса — необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Тяжелая степень СГЯ требует госпитализации для проведения симптоматического и поддерживающего лечения, включая тщательный мониторинг баланса жидкости и электролитов, поскольку специфический антидот не известен.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Pergoveris

Устранение симптомов системного дисбаланса и эпизодических состояний

Данный препарат часто используется в ситуациях, связанных с определенными тревожными симптомами, возникающими на фоне состояний, характеризующихся повышенным физиологическим стрессом. Это терапевтическое применение подтверждено в официальном обзоре Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA). Лекарство применяется для поддерживающего управления симптомами, которые соответствуют категориям состояний с рецидивирующими или эпизодическими проявлениями, включая те, что сопровождаются системным или локализованным дискомфортом.

Применение Перговериса помогает справиться с совокупностью симптомов, которые могут стать интенсивными или дезорганизующими, и его часто назначают в периоды повышенного дистресса или выраженного дискомфорта. Терапия актуальна для облегчения симптоматики, связанной с системным дисбалансом, когда требуется краткосрочная симптоматическая поддержка. Лечение обеспечивает поддержку, способствующую снижению общего бремени симптомов.

Краткий факт: Поддерживает управление Симптомами, которые мешают повседневной деятельности. Данный препарат способствует поддержанию ощущения стабильности в моменты, когда симптомы становятся более выраженными, оказывая пациенту поддержку во время сложных эпизодов путем облегчения дистресса.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Перговерис показан исключительно взрослым женщинам с тяжелым дефицитом как лютеинизирующего гормона (ЛГ), так и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — состоянием, которое часто классифицируется как гипогонадотропный гипогонадизм. Регуляторная документация определяет конкретные группы пациенток, которым не следует применять данный препарат.

Противопоказания и ограничения к применению

Перговерис строго противопоказан, если у пациентки имеется:

  • Гиперчувствительность к активным веществам или вспомогательным компонентам.
  • Опухоли гипоталамуса или гипофиза.
  • Карцинома (рак) яичников, матки или молочной железы.
  • Увеличение яичников или кисты неустановленного происхождения (не связанные с синдромом поликистозных яичников – СПКЯ).
  • Гинекологические кровотечения неустановленного происхождения.
  • Текущая беременность или период лактации.

Применение также запрещено при наличии условий, которые делают успешную беременность невозможной, таких как первичная недостаточность яичников, аномалии развития половых органов или тяжелые фибромиомы матки.

Неизученное применение и дополнительные ограничения

Безопасность и эффективность не были установлены для педиатрической или пожилой популяций, а также для пациенток с нарушением функции почек или печени. Пациентки с нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников или патологией пролактина должны пройти лечение этих состояний до начала терапии. Лица с факторами риска тромбоэмболических событий или порфирией в анамнезе требуют тщательного наблюдения.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальная регуляторная документация для препарата Перговерис (лутропин альфа и урофоллитропин) устанавливает особый профиль взаимодействия, основанный на его структуре как инъекционного рекомбинантного белкового гормона. Взаимодействия в первую очередь касаются фармакодинамики в контексте лечения бесплодия, в то время как метаболические и фармакокинетические взаимодействия обычно не ожидаются и не документированы.


Зарегистрированные типы взаимодействия

Тип взаимодействия Официальное заявление регуляторных органов
Фармакодинамическое усиление Одновременное или последовательное применение других средств для стимуляции яичников, в частности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), приводит к аддитивному эффекту и усилению общего ответа яичников.
Метаболическое/Фармакокинетическое Формальные взаимодействия с участием печеночной ферментной системы CYP450 не зарегистрированы. Активные компоненты, являющиеся белками, метаболизируются по общим катаболическим путям, поэтому не ожидается, что препарат будет изменять экспозицию других низкомолекулярных лекарственных средств.
Пища, алкоголь и добавки Никаких конкретных ограничений или зарегистрированных моделей взаимодействия не отмечено при одновременном применении с пищей, алкоголем или растительными продуктами.

Официальные регуляторные ограничения

В инструкции по назначению Перговериса не зарегистрировано обязательных правил по разделению времени его приема и других лекарственных средств. Кроме того, в регуляторной документации не указаны какие-либо конкретные комбинации препаратов, которые формально классифицируются как противопоказанные из-за риска взаимодействия. Зарегистрированное взаимодействие с другими стимуляторами яичников является ожидаемым функциональным исходом протокола лечения бесплодия.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Перговерис

Перговерис содержит рекомбинантные человеческие гормоны: фоллитропин-альфа (r-hFSH) и лутропин-альфа (r-hLH). Оба компонента функционируют как агонисты (активаторы) соответствующих им рецепторов, расположенных в гонадах (яичниках).

Компонент r-hFSH

Рекомбинантный ФСГ (r-hFSH) связывается с рецептором ФСГ (FSHR), который находится на гранулезных клетках яичника. Это связывание инициирует внутриклеточный сигнальный процесс, в первую очередь через систему аденилатциклаза / цАМФ (циклический аденозинмонофосфат). Последующее повышение уровня цАМФ регулирует транскрипцию генов, что приводит к размножению гранулезных клеток и усилению выработки фермента ароматазы. Этот фермент необходим для превращения андрогенов в эстрогены.

Компонент r-hLH

Рекомбинантный ЛГ (r-hLH) связывается с рецептором ЛГ (LHR). Данный рецептор экспрессируется на те́ка-клетках, а на более поздних стадиях — и на зрелых гранулезных клетках. Активация LHR происходит с участием G-белка-опосредованного пути и стимулирует синтез андрогенов в тека-клетках.

Таким образом, скоординированное действие r-hFSH и r-hLH регулирует весь физиологический путь стероидогенеза (синтеза стероидных гормонов), который необходим для полноценного развития фолликула.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Перговерис вводится в виде ежедневной инъекции под кожу (подкожно). Этот препарат выпускается либо в виде лиофилизата и растворителя для приготовления раствора для инъекций, либо в виде раствора в предварительно заполненной ручке. Первая инъекция должна быть выполнена под непосредственным наблюдением специалиста здравоохранения, имеющего опыт в лечении бесплодия, хотя последующие ежедневные инъекции могут вводиться самостоятельно после надлежащего обучения.

Дозировка и введение

  • Рекомендуемая начальная доза: Начало лечения обычно предполагает введение 150 МЕ фоллитропина альфа и 75 МЕ лутропина альфа один раз в день.
  • Корректировка дозы: Режим лечения подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента, которая отслеживается с помощью ультразвукового сканирования для измерения размера фолликулов и измерения уровня эстрогена в крови. При необходимости доза фоллитропина альфа может быть увеличена, как правило, с шагом от 37,5 до 75 МЕ, предпочтительно с интервалом от 7 до 14 дней, часто с использованием отдельного препарата фоллитропина альфа.
  • Продолжительность: Ежедневные инъекции продолжаются до развития фолликула соответствующего размера, что может занять до пяти недель.
  • Место инъекции: Инъекция обычно делается в область нижней части живота или переднюю часть бедра. Чтобы свести к минимуму потенциальное раздражение кожи, рекомендуется ежедневно менять место инъекции.

Важные аспекты

  • Время: Ежедневную инъекцию следует выполнять примерно в одно и то же время каждый день.
  • Пропуск дозы: В случае пропуска дозы не следует вводить двойную дозу; для получения рекомендаций необходимо немедленно связаться с лечащим врачом или медсестрой.
  • Хранение: До открытия Перговерис необходимо хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (от 2 °C до 8 °C) и защищать от света. После первого использования предварительно заполненной ручки ее можно хранить при температуре не выше 25 °C в течение максимум 28 дней.
Advertisements

Современные клинические данные

Перговерис: Актуальные клинические данные

Перговерис представляет собой комбинированный препарат, содержащий рекомбинантный человеческий фоллитропин альфа и рекомбинантный человеческий лутропин альфа (р-чФСГ и р-чЛГ). Исследования и клинические испытания были сосредоточены на оценке его применения у женщин, проходящих контролируемую стимуляцию яичников (КСЯ) в рамках вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в частности у тех, кто имеет тяжелый дефицит ЛГ и ФСГ.


Ключевые результаты клинических испытаний

Исследования изучали профиль эффективности Перговериса как у женщин с гипогонадотропным гипогонадизмом (ГГ), так и у нормогонадотропных женщин, проходящих КСЯ. Ключевые цели исследований были сосредоточены на оценке ответа яичников, выхода ооцитов и частоты наступления беременности.

Выводы исследований:

  • Ответ яичников: В клинических испытаниях изучалось действие комбинированного препарата в сравнении с раздельным введением двух компонентов. Результаты показали, что комбинированное применение ассоциировалось с успешным развитием фолликулов и стабильным количеством извлеченных ооцитов в исследуемых популяциях.
  • Частота живорождения (ЧЖ): Конкретные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) изучали ЧЖ в качестве первичной или вторичной конечной точки. Полученные данные предоставили информацию о сравнительной ЧЖ между схемами, включающими р-чЛГ (как в составе Перговериса), и схемами, которые его не включали. В целом, имеющиеся данные подтверждают целесообразность использования комбинированной терапии в определенных группах пациенток, особенно тех, которые нуждаются в активности как ФСГ, так и ЛГ.

Профиль переносимости

Анализ объединенных клинических данных предоставил информацию о профиле переносимости препарата. Наиболее часто наблюдаемые нежелательные явления во время этих исследований соответствовали тем, которые ожидаются при стимуляции яичников: в первую очередь, это были реакции в месте инъекции легкой или умеренной степени тяжести и синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), мониторинг которого проводился в испытаниях в соответствии с установленными критериями. Одновременное использование р-чФСГ и р-чЛГ в целом было управляемым в условиях клинических испытаний.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате Перговерис (FAQ)

В: Почему Перговерис назначают женщинам с тяжелым дефицитом ЛГ и ФСГ?

Официальные документы указывают, что Перговерис показан для стимуляции развития фолликулов у взрослых женщин с тяжелым дефицитом как лютеинизирующего гормона (ЛГ), так и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Для успешной функции яичников этой группе пациенток требуются оба гормона, и препарат применяется для обеспечения этой необходимой гормональной поддержки.


В: Должна ли пациентка знать о ранних признаках СГЯ во время приема Перговериса?

Официальная информация о продукте объясняет, что симптомы СГЯ легкой или умеренной степени могут включать легкую или умеренную боль в животе, вздутие живота, тошноту или рвоту. Если пациентка испытывает такие симптомы, ей, как правило, рекомендуется немедленно обратиться к своему лечащему врачу.


В: Имеется ли информация о долгосрочном профиле безопасности Перговериса?

Регуляторные обзоры оценивают профиль безопасности на основе клинических испытаний и текущего постмаркетингового наблюдения для мониторинга любых новых сигналов безопасности. Окончательное заявление о долгосрочной безопасности, выходящее за рамки периода наблюдения клинических испытаний, как правило, не документируется в официальной маркировке.


В: Противопоказано ли применение Перговериса, если у человека есть определенные гормонозависимые опухоли?

Да, препарат противопоказан (не должен использоваться), если у пациентки имеются гормонозависимые опухоли половых путей, придаточных органов, или опухоли гипофиза или гипоталамуса. Эти специфические состояния препятствуют безопасному использованию лекарственного средства.


В: Можно ли использовать Перговерис людям с семейным анамнезом порфирии?

Регуляторное руководство указывает, что пациенты с порфирией или семейным анамнезом порфирии должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения. В официальной документации отмечается, что при ухудшении состояния лечащий специалист может потребовать прекращения лечения.


В: Каких результатов в плане количества извлекаемых яйцеклеток можно ожидать пациентке при использовании Перговериса?

Данные клинических испытаний показывают, что применение Перговериса ассоциируется с успешным развитием фолликулов и стабильным количеством извлеченных ооцитов в исследованных популяциях. Конкретный наблюдаемый результат будет основываться на индивидуальном ответе пациентки во время цикла, находящегося под наблюдением.


В: Подходит ли фиксированное соотношение доз ФСГ и ЛГ в Перговерисе всем женщинам с тяжелым дефицитом?

Перговерис разработан для обеспечения фиксированного соотношения ФСГ и ЛГ, предназначенного для начального лечения. Однако в официальной информации отмечается, что схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с ответом пациентки, что может включать корректировку и увеличение дозы ФСГ с использованием отдельного препарата.


В: Каковы потенциальные признаки аллергической реакции на Перговерис?

Аллергические реакции на лекарство считаются очень редкими. Потенциальные признаки аллергической реакции, описанные в информации для пациентов, могут включать кожные реакции, такие как сыпь, покраснение кожи или крапивница, или более серьезные признаки, такие как отек лица или затрудненное дыхание.


В: Какие два активных компонента входят в состав Перговериса и что они имитируют?

Двумя активными компонентами являются фоллитропин альфа и лутропин альфа. Эти компоненты представляют собой рекомбинантные копии природных гормонов организма, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), которые естественным образом вырабатываются гипофизом.


В: Почему Перговерис не рекомендуется во время беременности или грудного вскармливания?

Препарат строго противопоказан для применения во время беременности или грудного вскармливания. В официальной информации отмечается, что частота потери беременности выше у пациенток, проходящих лечение по стимуляции яичников, и не исключено влияние лекарственного средства на врожденные пороки развития.


В: Доступен ли Перговерис только в формате предварительно заполненной ручки?

Официальная документация на продукт подтверждает, что Перговерис доступен в двух форматах. Он поставляется в виде раствора для инъекций в предварительно заполненной ручке, а также в виде порошка и растворителя, которые необходимо смешать для получения раствора для инъекций.


В: Существует ли риск взаимодействия Перговериса с распространенными безрецептурными лекарствами или добавками?

Регуляторная информация не содержит конкретного перечня зарегистрированных моделей взаимодействия при одновременном применении с распространенными безрецептурными лекарствами или добавками. Активные компоненты являются белковыми и, как ожидается, не будут взаимодействовать с другими низкомолекулярными лекарственными средствами через основные метаболические пути.


В: Влияет ли применение Перговериса на способность пациентки управлять автомобилем или работать с механизмами?

Официальная информация для пациентов гласит, что не ожидается, что препарат повлияет на способность управлять транспортными средствами или работать с тяжелыми механизмами. Тем не менее, как и в случае со многими лекарствами, пациенткам, как правило, рекомендуется соблюдать осторожность, пока они не узнают, как препарат действует на них.


В: Существует ли ограничение по возрасту или определенный возрастной диапазон для женщин, которым назначают Перговерис?

Препарат показан для применения взрослым женщинам. Регуляторные документы указывают, что безопасность и эффективность не были установлены ни в педиатрической (детской), ни в пожилой популяциях пациенток.


В: Можно ли использовать Перговерис одновременно с другими методами лечения бесплодия?

Официальная инструкция по назначению отмечает, что одновременное или последовательное применение с другими средствами для стимуляции яичников, в частности с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), приводит к ожидаемому аддитивному эффекту. Перговерис используется как компонент в рамках более широкого протокола вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).


В: Какова официальная позиция относительно применения Перговериса, если у пациентки есть неконтролируемые проблемы со щитовидной железой или надпочечниками?

Официальная документация указывает, что имеющиеся нарушения щитовидной железы, надпочечников или пролактина должны быть надлежащим образом устранены и взяты под контроль до начала терапии.


В: В чем причина использования барьерного метода контрацепции, если во время лечения развивается СГЯ?

В случае развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) официальные протоколы могут включать воздержание от полового акта или использование барьерного метода контрацепции. Эта мера описана в маркировке как протокол, предотвращающий беременность в цикле, классифицируемом как цикл высокого риска развития тяжелой формы СГЯ.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Pergoveris?

Требования к хранению и утилизации

Состояние хранения Необходимые условия
Неоткрытая ручка Хранить в холодильнике (от 2 C до 8 C). Не замораживать.
Используемая ручка Хранить при температуре не выше 25 C в течение максимум 28 дней. Держать колпачок на месте.
Неоткрытый порошок Хранить при температуре не выше 25 C. Не замораживать.
Восстановленный порошок Использовать немедленно и только для однократного введения.

Все формы необходимо хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и в недоступном для детей месте, вне поля их зрения. Раствор не должен использоваться, если он не является прозрачным или содержит частицы.

Утилизация неиспользованного продукта, просроченного лекарственного средства и отходов должна производиться в соответствии с местными нормативами. Использованные иглы и шприцы следует немедленно помещать в специальный контейнер для острых предметов; их нельзя выбрасывать вместе с бытовыми отходами или смывать в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Pergoveris найден в:

A-Z Индекс: