Metrogyl

1. Лечение инфекций, при которых анаэробные бактерии были идентифицированы или предположительно являются патогенными микроорганизмами, в частности Bacteroides fragilis и другие виды Bacteroides и включая другие виды, где метронидазол является бактерицидом, такие как Fusobacteria, Eubacteria, Clostridia и анаэробные кокки.

Метрогил успешно используется при: септицемии, бактериемии, абсцессе головного мозга, некротической пневмонии, остеомиелите, пуэрперальном сепсисе, абсцессе в бассейне, тазовом целлюлите, перитоните и послеоперационной раневой инфекции, от которой был выделен один или несколько из этих анаэробов.

Второй. Профилактика послеоперационных инфекций от анаэробных бактерий, особенно видов Bacteroides и анаэробные стрептококки.

Metrogyl показан для профилактики и лечения инфекций, при которых были идентифицированы анаэробные бактерии или которые предположительно являются причиной.

Metrogyl работает против большого количества патогенных микроорганизмов, особенно против типов Bacteroides, Fusobacteria, Clostridia, Eubacteria, анаэробный кокс и Gardnerella vaginalis.

Это также активно против Trichomonas, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia а также Balantidium coli.

Metrogyl указывается у взрослых и детей по следующим показаниям:

1. Профилактика послеоперационных инфекций от анаэробных бактерий, особенно видов Bacteroides и анаэробные стрептококки.

Второй. Лечение септицемии, бактериемии, перитонита, абсцесса головного мозга, некротической пневмонии, остеомиелита, пуэрперального сепсиса, тазового целлюлита и послеоперационных ран, от которых были выделены патогенные анаэробы.

3-й. Урогенитальный трихомониаз у женщин (трихомональный вагинит) и у мужчин.

Четвёртый. Бактериальный вагиноз (также известный как неспецифический вагинит, анаэробный вагиноз или вагинит Gardnerella).

5. Все формы амобиаза (кишечные и внеклеточные заболевания и бессимптомные кисты).

6. Giardiasis.

7. Острый колит гингивит.

Восьмой. Анаэробные инфицированные язвы на ногах и пролежни.

9. Острые зубные инфекции (например,. острый перикоронит и острые апикальные инфекции).

Официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств должны быть рассмотрены.

Способ управления: Ректал

1. Лечение анаэробных инфекций:

Взрослые и дети старше 10 лет: 1 грамм суппозиториев вводится в прямую кишку восемь часов в течение трех дней. Пероральные препараты по 400 мг три раза в день следует заменять как можно скорее. Если ректальное лечение необходимо продолжать в течение более трех дней, суппозитории следует вводить с интервалом в 12 часов.

Дети (5-10 лет): как для взрослых, но с суппозиториями по 500 мг и пероральными препаратами с массой тела 7,5 мг / кг три раза в день.

Младенцы и дети в возрасте до 5 лет: как у детей от 5 до 10 лет, но с соответствующим снижением дозы суппозиториев (одна половина суппозитория 500 мг в течение 1-5 лет и одна четверть суппозитория 500 мг менее 1 год).

Второй. Профилактика анаэробных инфекций:

В аппендэктомии и послеоперационных препаратах для плановой операции на толстой кишке.

Взрослые и дети старше 10 лет: 1 грамм суппозитория, который вводится в прямую кишку за два часа до операции и повторяется с восьмичасовыми интервалами до приема пероральных препаратов (от 200 до 400 мг три раза в день), может быть введен для завершения семидневный курс .

Если ректальное лечение требуется после третьего послеоперационного дня, частота введения должна быть уменьшена до 12 часов.

Дети (5-10 лет): суппозитории по 500 мг, вводимые взрослым до приема пероральных препаратов (от 3, 7 до 7, 5 мг / кг массы тела три раза в день).

Для перорального приема.

Таблетки Metrogyl следует проглатывать без жевания, с половиной стакана воды во время или после еды.

Профилактика от анаэробной инфекции:

Особенно в контексте абдоминальной (особенно колоректальной) и гинекологической хирургии.

Взрослые: 400 мг 8 в час в течение 24 часов непосредственно перед операцией, после чего следует послеоперационное внутривенное или ректальное введение, пока пациент не сможет принимать таблетки.

Дети <12 лет: 20-30 мг / кг в виде разовой дозы за 1-2 часа до операции

Новорожденные с возрастом беременности <40 недель: 10 мг / кг массы тела в виде разовой дозы перед операцией

Анаэробные инфекции:

Продолжительность лечения метрогилом составляет приблизительно 7 дней, но зависит от тяжелого клинического и бактериологически оцененного состояния пациента.

Лечение установленных анаэробных инфекций:

Взрослые: 800 мг с последующим 400 мг 8 в час.

Дети> от 8 недель до 12 лет : обычная суточная доза составляет 20-30 мг / кг / день в виде разовой дозы или делится на 7,5 мг / кг каждые 8 часов. Суточная доза может быть увеличена до 40 мг / кг в зависимости от тяжести инфекции. Продолжительность лечения обычно составляет 7 дней.

Дети до 8 недель: 15 мг / кг, разделенные на 7,5 мг / кг в виде разовой дозы ежедневно или каждые 12 часов.

у новорожденных с возрастом беременности <40 недельНакопление metrogyl может происходить в течение первой недели жизни, поэтому концентрации metrogyl в сыворотке следует предпочтительно контролировать после нескольких дней терапии.

Профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями: Дети <12 лет: 20-30 мг / кг в виде разовой дозы за 1-2 часа до операции Новорожденные с возрастом беременности <40 недель: 10 мг / кг массы тела в виде разовой дозы до операции

Протозоа и другие инфекции:

Урогенитальный трихомониаз:

Если возможна новая инфекция, супруг должен одновременно получать аналогичное лечение у взрослых

Взрослые и подростки: 2000 мг в виде разовой дозы или 200 мг три раза в день в течение 7 дней или 400 мг два раза в день в течение 5-7 дней

Дети 1-10 лет : 40 мг / кг перорально в виде разовой дозы или 15-30 мг / кг / день, разделенной на 2-3 дозы в течение 7 дней; Не превышать 2000 мг / доза

Бактериальный вагиноз:

Взрослые и дети старше 10 лет 400 мг два раза в день в течение 5-7 дней или 2000 мг в виде разовой дозы в течение 1 дня

Амбиаз :

а) Инвазивное заболевание кишечника у восприимчивых субъектов:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 800 мг три раза в день в течение 5 дней.

Дети (7-10 лет): 400 мг три раза в день в течение 5 дней.

Дети (3-7 лет): 200 мг четыре раза в день в течение 5 дней.

Дети (1-3 года): 200 мг три раза в день в течение 5 дней.

б) заболевание кишечника у менее восприимчивых субъектов и хронический гепатит амебы:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 400 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (7-10 лет): 200 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (3-7 лет): 100 мг четыре раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (1-3 года): 100 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

в) амебный абсцесс печени, а также формы внеклеточного амебиаза:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет: 400 мг три раза в день в течение 5 дней.

Дети (7-10 лет): 200 мг три раза в день в течение 5 дней.

Дети (3-7 лет): 100 мг четыре раза в день в течение 5 дней.

Дети (1-3 года): 100 мг три раза в день в течение 5 дней.

г) Симптомы прохожих кисты:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 400-800 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (7-10 лет): 200-400 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (3-7 лет): 100-200 мг четыре раза в день в течение 5-10 дней.

Дети (1-3 года): 100-200 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Альтернативно, от 35 до 50 мг / кг в день в 3 приемах в течение 5-10 дней, не более 2400 мг / день

Giardiasis :

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 2000 мг один раз в день в течение 3 дней или 400 мг три раза в день в течение 5 дней или 500 мг два раза в день в течение 7-10 дней

Дети от 7 до 10 лет 1000 мг один раз в день в течение 3 дней

Дети от 3 до 7 лет От 600 до 800 мг один раз в день в течение 3 дней

Дети от 1 до 3 лет: 500 мг один раз в день в течение 3 дней

Альтернативно, выражается в мг на кг массы тела:

15-40 мг / кг / день делится на 2-3 дозы.

Ликвидация Helicobacter pylori у педиатрических пациентов:

Как часть комбинированной терапии, 20 мг / кг / день не должны превышать 500 мг два раза в день в течение 7-14 дней. Официальные рекомендации должны быть проконсультированы до начала терапии

Острый язвенный гингивит :

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 200 мг три раза в день в течение 3 дней.

Дети (7-10 лет): 100 мг три раза в день в течение 3 дней.

Дети (3-7 лет): 100 мг два раза в день в течение 3 дней.

Дети (1-3 года): 50 мг три раза в день в течение 3 дней.

Острые зубные инфекции:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 200 мг три раза в день в течение 3-7 дней.

Язвы ног и пролежни:

Взрослые, пожилые люди и дети старше 10 лет 400 мг три раза в день в течение 7 дней

Дети и младенцы весом менее 10 кг должны получать пропорционально меньшие дозы.

Пожилые люди: Metrogyl хорошо переносится пожилыми людьми, но фармакокинетическое исследование предполагает тщательное использование высокодозной терапии в этой возрастной группе.

Известна гиперчувствительность к нитроимидазолу, метронидазолу или любому из вспомогательных веществ.

Известна гиперчувствительность к нитроимидазолу, метрогилу или любому из вспомогательных веществ.

Метронидазол не обладает прямой активностью против аэробных или необязательных анаэробных бактерий.

Регулярные клинические и лабораторные исследования (особенно количество лейкоцитов) рекомендуются, если введение Metrogyl в течение более 10 дней считается необходимым, и пациенты контролируются на наличие побочных эффектов, таких как периферическая или центральная невропатия (таких как парестезия, атаксия, головокружение , судороги) должны.

Метронидазол следует использовать с осторожностью у пациентов с активными или хроническими серьезными нарушениями периферической и центральной нервной системы из-за риска неврологического обострения.

Сообщалось о случаях тяжелой гепатотоксичности / острой печеночной недостаточности, включая смертельные случаи с очень быстрым началом после лечения у пациентов с синдромом Кокэйна, с системными продуктами, содержащими метронидазол. Поэтому в этой группе метронидазол следует использовать после тщательной оценки риска использования и только тогда, когда нет альтернативного лечения. Функциональные тесты печени должны проводиться незадолго до начала терапии, во время и после окончания лечения, пока функция печени не окажется в нормальных условиях или пока не будут достигнуты основные значения. Если тесты функции печени значительно увеличены во время лечения, препарат следует прекратить.

Пациентам с синдромом Кокэйна следует рекомендовать немедленно сообщать о любых симптомах возможного повреждения печени своему врачу и прекратить прием метронидазола.

Есть вероятность, что после устранения Trichomonas vaginalis гонококковая инфекция остается.

Период полувыведения метронидазола остается неизменным при почечной недостаточности. Поэтому дозировка метронидазола не должна уменьшаться. Однако такие пациенты сохраняют метаболиты метронидазола. Клиническое значение этого в настоящее время неизвестно.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, метронидазол и метаболиты эффективно удаляются во время восьмичасового диализа. Поэтому метронидазол следует повторно вводить сразу после гемодиализа.

У пациентов с почечной недостаточностью, которые подвергаются прерывистому перитонеальному диализу (IDP) или непрерывному амбулаторному перитонеальному диализу (CAPD), дозирование метрогила не нужно регулярно корректировать.

Метронидазол в основном метаболизируется окислением печени. Значительное нарушение клиренса метронидазола может возникнуть при прогрессирующей печеночной недостаточности. Значительное накопление может происходить у пациентов с печеночной энцефалопатией, и в результате высокие концентрации метронидазола в плазме могут способствовать появлению симптомов энцефалопатии. Поэтому Metrogyl следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией. Суточная доза должна быть уменьшена до трети и может вводиться один раз в день.

Пациенты должны быть предупреждены, что метронидазол может затемнять мочу.

Из-за недостаточных доказательств риска мутагенности у людей следует тщательно рассмотреть использование метрогила для более длительного лечения, чем обычно требуется.

Регулярные клинические и лабораторные исследования (особенно количество лейкоцитов) рекомендуются, если введение Metrogyl в течение более 10 дней считается необходимым, и пациенты контролируются на наличие побочных эффектов, таких как периферическая или центральная невропатия (таких как парестезия, атаксия, головокружение , судороги) должны.

Metrogyl следует использовать с осторожностью у пациентов с активными или хроническими серьезными нарушениями периферической и центральной нервной системы из-за риска неврологического обострения.

Период полувыведения Metrogyl остается неизменным при почечной недостаточности. Поэтому дозировка Metrogyl не должна быть уменьшена. Однако такие пациенты сохраняют метаболиты метабила. Клиническое значение этого в настоящее время неизвестно.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, метрогил и метаболиты эффективно удаляются во время восьмичасового диализа. Поэтому Metrogyl следует повторно вводить сразу после гемодиализа.

У пациентов с почечной недостаточностью, которые подвергаются прерывистому перитонеальному диализу (IDP) или непрерывному амбулаторному перитонеальному диализу (CAPD), дозирование метрогила не нужно регулярно корректировать.

Метрогил в основном метаболизируется окислением печени. Значительное нарушение клиренса метрогила может произойти при прогрессирующей печеночной недостаточности.

Значительная овуляция может возникнуть у пациентов с печеночной энцефалопатией, и в результате высокие концентрации в плазме метрогила могут способствовать появлению симптомов энцефалопатии. Поэтому Metrogyl следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией. Суточная доза должна быть уменьшена до трети и может вводиться один раз в день.

Пациенты должны быть предупреждены, что метрогил может затемнить мочу.

Из-за недостаточных доказательств риска мутагенности у людей следует тщательно рассмотреть использование метрогила для более длительного лечения, чем обычно требуется.

Сообщалось о случаях тяжелой гепатотоксичности / острой печеночной недостаточности, включая смертельные случаи с очень быстрым началом после лечения у пациентов с синдромом Кокайна, с продуктами, содержащими Metrogyl для системного применения. Поэтому в этой группе следует использовать метрогил после тщательной оценки риска использования и только в том случае, если нет альтернативного лечения. Функциональные тесты печени должны проводиться незадолго до начала терапии, во время и после окончания лечения, пока функция печени не окажется в нормальных условиях или пока не будут достигнуты основные значения. Если тесты функции печени значительно увеличены во время лечения, препарат следует прекратить.

Пациентам с синдромом Кокэйна следует рекомендовать немедленно сообщать о любых симптомах возможного повреждения печени своему врачу и прекратить прием Metrogyl.

Существует вероятность того, что гонококковая инфекция сохранится после устранения Trichomonas vaginalis.

Пациентов следует предупредить о возможности сонливости, головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций, судорог или временных нарушений зрения, а также рекомендовать не водить машину и не пользоваться машиной, если эти симптомы возникают.

Пациентов следует предупредить о возможности сонливости, головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций, судорог или временных нарушений зрения, а также рекомендовать не водить машину и не пользоваться машиной, если эти симптомы возникают.

Частота нежелательных явлений, перечисленных ниже, определяется следующим соглашением:

очень часто (> 1/10); Общий (> 1/100 до <1/10); необычный (> 1/1000 до <1/100); редко (> 1/10000 - <1/1000); очень редко (<1/10. 000), неизвестно (не может быть оценено по имеющимся данным).

Серьезные побочные эффекты редко возникают при рекомендуемых стандартных схемах. Клиницистам, которые рассматривают непрерывную терапию для облегчения хронических заболеваний в течение более длительного периода, чем рекомендуемые, рекомендуется рассмотреть возможные терапевтические преимущества от риска периферической невропатии.

Расстройства крови и лимфатической системы:

Очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения

Неизвестно: лейкопения.

Расстройства иммунной системы:

Редкий: анафилаксия

Неизвестно: ангиодем, крапивница, лихорадка.

Метаболизм и нарушения питания:

Неизвестно: анорексия.

Психические расстройства :

Очень редко: психотические расстройства, включая спутанность сознания и галлюцинации.

Неизвестно: депрессивное настроение

Расстройства нервной системы:

Очень редко:

- энцефалопатия (например,. спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, чувствительность к свету, нарушения зрения и движений, жесткая шея) и подострый мозжечковый синдром (например,. атаксия, дисатрия, расстройства походки, нистагм и тремор), которые могут растворяться после прекращения приема препарата.

- сонливость, головокружение, судороги, головная боль

Неизвестный:

- Периферическая сенсорная невропатия или временные эпилептиформные припадки были зарегистрированы во время интенсивной и / или длительной терапии метронидазолом. В большинстве случаев невропатия исчезла после прекращения лечения или при уменьшении дозы.

- асептический менингит

Нарушения зрения :

Очень редко: проблемы со зрением, такие как диплопия и близорукость, которые в большинстве случаев носят временный характер.

Неизвестно: зрительная невропатия / неврит

Расстройства уха и лабиринта

Неизвестно: нарушение слуха / потеря слуха (включая сенсоней), шум в ушах

Желудочно-кишечные расстройства :

Неизвестно: нарушения вкуса, воспаление рта, облицовка языка, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, такие как эпигастическая боль и диарея.

Гепатобилиарные расстройства :

Очень редко:

- Увеличение ферментов печени (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы), холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного повреждения печени, желтухи и панкреатита, что обратимо при отмене препарата.

- Случаи печеночной недостаточности, требующие трансплантации печени, были зарегистрированы у пациентов, получавших метронидазол в сочетании с другими антибиотиками.

Расстройства кожи и подкожной клетчатки:

Очень редко: сыпь, пустулезные высыпания, зуд, приливы

Неизвестно: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, извержение твердого препарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей:

Очень редко: миалгия, артралгия.

Почечные и мочевые расстройства :

Очень редко: потемнение мочи (из-за метаболитов метронидазола).

Уведомление о предполагаемых побочных эффектах:

Важно сообщать о предполагаемых побочных эффектах после одобрения препарата. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг баланса пользы и риска препарата. Медицинских работников просят сообщить о предполагаемых побочных эффектах через систему Желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Частота нежелательных явлений, перечисленных ниже, определяется следующим соглашением:

Очень часто (> 1/10); Общий (> 1/100 до <1/10); необычный (> 1/1000 до <1/100); редко (> 1/10000 - <1/1000); очень редко (<1/10. 000), неизвестно (не может быть оценено по имеющимся данным).

Серьезные побочные эффекты редко возникают при рекомендуемых стандартных схемах. Клиницистам, которые рассматривают непрерывную терапию для облегчения хронических заболеваний в течение более длительного периода, чем рекомендуемые, рекомендуется рассмотреть возможные терапевтические преимущества от риска периферической невропатии.

Расстройства крови и лимфатической системы:

Очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения и панцитопения

Неизвестно: лейкопения.

Расстройства иммунной системы:

Редкий: анафилаксия

Неизвестно: ангионевротический отек, крапивница, лихорадка.

Метаболизм и нарушения питания:

Неизвестно: анорексия.

Психические расстройства :

Очень редко: психотические расстройства, включая спутанность сознания и галлюцинации.

Неизвестно: депрессивное настроение

Расстройства нервной системы:

Очень редко:

- энцефалопатия (например,. спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, чувствительность к свету, нарушения зрения и движений, жесткая шея) и подострый мозжечковый синдром (например,. атаксия, дисатрия, расстройства походки, нистагм и тремор), которые могут растворяться после прекращения приема препарата.

- сонливость, головокружение, судороги, головная боль

Неизвестный:

- Периферическая сенсорная невропатия или временные эпилептиформные припадки были зарегистрированы во время интенсивной и / или длительной терапии метрогилом. В большинстве случаев невропатия исчезла после прекращения лечения или при уменьшении дозы.

- асептический менингит

Нарушения зрения :

Очень редко: проблемы со зрением, такие как диплопия и близорукость, которые в большинстве случаев носят временный характер.

Неизвестно: зрительная невропатия / неврит

Расстройства уха и лабиринта:

Неизвестно: нарушение слуха / потеря слуха (включая сенсоней), шум в ушах

Желудочно-кишечные расстройства :

Неизвестно: нарушения вкуса, воспаление рта, облицовка языка, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, такие как эпигастическая боль и диарея.

Гепатобилиарные расстройства :

Очень редко:

- Увеличение ферментов печени (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы), холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного повреждения печени, желтухи и панкреатита, что обратимо при отмене препарата.

- Случаи печеночной недостаточности, требующие трансплантации печени, были зарегистрированы у пациентов, получавших Metrogyl в сочетании с другими антибиотиками

Расстройства кожи и подкожной клетчатки:

Очень редко: сыпь, пустулезные высыпания, зуд, приливы

Неизвестно: мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, извержение твердого препарата.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей:

Очень редко: миалгия, артралгия.

Почечные и мочевые расстройства :

Очень редко: потемнение мочи (из-за метаболитов метрогила).

Уведомление о предполагаемых побочных эффектах:

Важно сообщать о предполагаемых побочных эффектах после одобрения препарата. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг баланса пользы и риска препарата. Медицинских работников просят сообщить о предполагаемых побочных эффектах через систему Желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Индивидуальные пероральные дозы метронидазола до 12 г были зарегистрированы в попытках самоубийства и случайных передозировок. Симптомы были ограничены рвотой, атаксией и легкой дезориентацией. Не существует специфического противоядия от передозировки метронидазола. Если подозревается массивная передозировка, следует начать симптоматическое и поддерживающее лечение.

Индивидуальные пероральные дозы Metrogyl, до 12 г, были зарегистрированы в попытках самоубийства и случайных передозировок. Симптомы были ограничены рвотой, атаксией и легкой дезориентацией. Нет конкретного противоядия от измерения метрогил. Если подозревается массивная передозировка, следует начать симптоматическое и поддерживающее лечение.

Фармакотерапевтический код: антибактериальные средства для системного применения, код ATC: J01X D01.

Метронидазол обладает антипротозойным и антибактериальным действием и обладает антиэффективным эффектом Trichomonas vaginalis и другие простейшие, в том числе Entamoeba histolytica а также Giardia lamblia и против анаэробных бактерий.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотики для системного применения, код ATC: J01X D01

Метрогил активен против широкого спектра патогенных микроорганизмов, особенно типов Бактериды, фузобактерии, клостридии, Eubacteria, анаэробные кокки а также Gardnerella vaginalis Это также активно против. Trichomonas, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia а также Balantidium coli.

Метронидазол легко всасывается из слизистой оболочки прямой кишки и широко используется в тканях организма. Максимальные концентрации наблюдаются в сыворотке примерно через 1 час, а следы обнаруживаются через 24 часа.

по меньшей мере половина дозы выводится с мочой в виде метронидазола и его метаболитов, включая кислотный продукт окисления, гидроксидериват и глюкоронид. Метронидазол диффундирует над плацентой и обнаруживается в грудном молоке кормящих матерей в концентрациях, соответствующих концентрациям в сыворотке.

Metrogyl быстро и почти полностью всасывается при введении с таблетками metrogyl; пиковые концентрации в плазме происходят через 20-3 часа.

период полураспада Metrogyl составляет 8,5 ± 2,9 часа. Metrogyl может быть использован при хронической почечной недостаточности; он быстро удаляется из плазмы диализом. Метрогил выделяется с молоком, но потребление матери, которая получает нормальную дозу, будет значительно ниже, чем терапевтическая доза для детей.

Было показано, что метронидазол является канцерогенным для мыши и крысы после хронического перорального приема, но аналогичные исследования дали отрицательные результаты у хомяка. Эпидемиологические исследования не дали четких признаков повышенного риска развития рака у людей.

Было показано, что метронидазол мутагенен у бактерий in vitro. Исследования, проведенные in vitro в клетках млекопитающих и у грызунов или людей in vivo, показали недостаточные доказательства мутагенных эффектов метронидазола, при этом некоторые исследования сообщают о мутагенных эффектах, в то время как другие исследования были отрицательными.

Было показано, что Metrogyl является канцерогенным для мыши и крысы после хронического перорального приема, но аналогичные исследования дали отрицательные результаты у хомяка. Эпидемиологические исследования не дали четких признаков повышенного риска развития рака у людей.

Было показано, что метрогил мутагенен у бактерий in vitro. Исследования, проведенные in vitro на клетках млекопитающих, грызунах или людях in vivo, показали недостаточные доказательства мутагенного эффекта метрогила, при этом некоторые исследования сообщают о мутагенных эффектах, в то время как другие исследования были отрицательными.

Непригодный

Непригодный.

Нет особых требований

Нет особых требований.