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Metrogyl

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Metrogyl

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Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Metrogyl

¿Qué es Metrogyl? (Información Detallada)

Propiedad Descripción
Principio Activo Metronidazol
Clase Farmacológica Antimicrobiano Nitroimidazol
Origen Sintético (Fabricado Químicamente)
Presentaciones Comunes Tableta, Solución Intravenosa, Gel/Crema Tópica
Uso Principal Combatir parásitos y bacterias anaerobias específicas

¿Qué Clase de Medicamento es Metrogyl y Cuál es su Componente Esencial?

Metrogyl es un nombre comercial ampliamente reconocido para el fármaco metronidazol, que constituye su único principio activo. Este medicamento se clasifica dentro de los agentes antimicrobianos nitroimidazoles, lo que le permite funcionar tanto como antibiótico como antiprotozoario. Su propósito general es detener de manera selectiva el crecimiento y eliminar tipos específicos de microorganismos.

El metronidazol ha sido reconocido clínicamente durante décadas como un tratamiento de primera línea contra bacterias anaerobias y ciertos protozoos. Esto significa que el medicamento es altamente efectivo contra aquellos gérmenes que prosperan sin necesidad de oxígeno.

Formulación y Composición: ¿Es Metrogyl Sintético?

El principio activo metronidazol es una molécula pequeña de origen sintético, fabricada químicamente en un laboratorio. Esto lo diferencia de los antibióticos que se obtienen de fuentes naturales.

Este fármaco se formula en numerosas presentaciones para poder dirigirse a sitios específicos: las formas orales (comprimidos y cápsulas) son las habituales para el uso sistémico, mientras que las preparaciones tópicas, a menudo disponibles en gel al 0.75% o 1% (como Metrogyl Gel), están específicamente indicadas para afecciones cutáneas localizadas. Su disponibilidad en múltiples formas farmacéuticas lo hace adaptable tanto para infecciones internas graves como para problemas externos localizados.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Metrogyl?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Metrogyl (metronidazol) está asociado con una Advertencia oficial relativa a su potencial carcinogénico, basada en estudios en ratones y ratas. Su uso debe limitarse a las indicaciones aprobadas y debe evitarse el uso innecesario.


Reacciones Adversas

Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia son generalmente gastrointestinales, e incluyen náuseas, un sabor metálico o desagradable, vómitos, diarrea y calambres abdominales. Otros efectos frecuentes involucran el sistema nervioso central, como dolor de cabeza y mareos.


Riesgos Graves y Clínicamente Significativos

Se han notificado reacciones adversas graves y potencialmente irreversibles, que requieren la interrupción inmediata y una evaluación médica. Estas incluyen:

  • Toxicidad Neurológica: Se han documentado efectos graves como convulsiones, encefalopatía, síntomas cerebelosos (por ejemplo, ataxia, disartria) y neuropatía periférica (caracterizada por entumecimiento, dolor o debilidad en las extremidades). La neuropatía periférica suele estar asociada a tratamientos prolongados.
  • Reacciones Cutáneas Adversas Graves (RCAG): Se han comunicado casos de reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales, como el Síndrome de Stevens-Johnson (SJS), la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET), la Reacción a Fármaco con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS) y la Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda (PEGA).
  • Hepatotoxicidad: Se ha producido insuficiencia hepática aguda grave, en ocasiones mortal, particularmente en pacientes con síndrome de Cockayne, para quienes el fármaco está generalmente contraindicado.

Restricciones y Limitaciones de Seguridad

Las contraindicaciones incluyen una hipersensibilidad conocida al metronidazol o a otros derivados nitroimidazoles. El consumo concomitante de alcohol o productos que contengan propilenglicol está estrictamente contraindicado durante la terapia y durante al menos tres días después de la última dosis, debido al riesgo de una reacción similar al disulfiram (por ejemplo, enrojecimiento, vómitos intensos y dolor de cabeza).

Los pacientes con deterioro hepático grave pueden requerir una reducción de la dosis y una vigilancia estrecha ante los efectos adversos. Debido a su paso a la leche materna, su uso requiere que se tome una decisión sobre la continuación o la interrupción de la lactancia durante la terapia.

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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis: Cuándo Buscar Ayuda

La sobredosis de Metrogyl (Metronidazol) se asocia con manifestaciones características que afectan al sistema gastrointestinal y al nervioso. En los casos reportados, incluso aquellos que involucran dosis orales únicas de hasta 15 gramos, los síntomas documentados son náuseas, vómitos y ataxia (pérdida de la coordinación muscular).

Se han reportado efectos neurotóxicos más graves, como convulsiones y neuropatía periférica (entumecimiento u hormigueo), los cuales suelen ocurrir tras una exposición prolongada a dosis altas durante varios días. Los pacientes con síndrome de Cockayne tienen un riesgo incrementado de insuficiencia hepática aguda grave, a veces mortal, luego del uso sistémico de metronidazol.


Acciones de Emergencia Requeridas

No existe un antídoto específico para la sobredosis de metronidazol. El tratamiento se limita a la terapia sintomática y de apoyo para controlar las manifestaciones de la toxicidad. Debido al riesgo de complicaciones graves, la atención médica inmediata es obligatoria ante cualquier sospecha de sobredosis.

Se requiere ayuda médica urgente en todos los escenarios de sobredosis. Si la persona afectada ha colapsado, ha sufrido una convulsión, o tiene dificultad para respirar, llame a los servicios de emergencia inmediatamente. De lo contrario, contacte a un centro de control de intoxicaciones o acuda al servicio de urgencias más cercano, incluso si la persona no muestra actualmente signos de malestar.

Usos terapéuticos de Metrogyl

Qué Trata Metrogyl: Usos Principales y Beneficios

El medicamento Metrogyl se utiliza en diversos dominios clínicos para el manejo de afecciones que cursan con malestar sistémico o localizado, causado por microorganismos específicos, y proporciona un alivio de apoyo para los síntomas asociados. Su aplicación clínica es relevante para tratar condiciones causadas por patógenos específicos, principalmente ciertas bacterias anaerobias y protozoos, que pueden presentar manifestaciones episódicas o fluctuantes. Está indicado para condiciones causadas por estos organismos específicos.

Se usa comúnmente en afecciones que presentan episodios agudos y brinda soporte para el manejo de infecciones profundas, como aquellas que causan septicemia o abscesos, y enfermedades parasitarias concretas, incluyendo la Amebiasis y la Tricomoniasis. Además, es relevante para el manejo de problemas localizados como la Vaginosis Bacteriana (VB), la Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) y las lesiones inflamatorias de la Rosácea. El beneficio principal es que apoya el manejo de estas condiciones, contribuyendo a una mejor comodidad en el día a día y ofreciendo un alivio de apoyo cuando los síntomas interfieren con las actividades rutinarias.


Contexto de la Condición: Uso en Ejes de Síntomas Específicos

Metrogyl se considera relevante para aliviar síntomas genitourinarios como el flujo y el olor anormales, y ayuda a controlar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o disruptivos, asociados a procesos parasitarios.

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Criterios de uso y restricciones

El Metrogyl (metronidazol) está sujeto a reglas de elegibilidad específicas y contraindicaciones definidas por las autoridades sanitarias gubernamentales.


Poblaciones que No Deben Usar Metrogyl (Contraindicado)

Población/Afección Fundamento Regulatorio
Hipersensibilidad Antecedentes de reacción alérgica al metronidazol o a cualquier otro derivado nitroimidazólico.
Síndrome de Cockayne Alto riesgo de hepatotoxicidad (insuficiencia hepática) grave, irreversible y con desenlace fatal.
Consumo Concomitante Alcohol (incluidos los productos que contienen Propilenglicol) durante el tratamiento y por al menos tres días después de la interrupción, debido a una reacción similar al disulfiram.
Uso con Medicamentos Específicos Uso de Disulfiram en las últimas dos semanas debido al riesgo de reacción psicótica.

Poblaciones con Uso Restringido o Condicional

  • Deterioro Hepático Grave (Child-Pugh C): Su uso es condicional, generalmente requiere una dosis reducida y monitorización obligatoria de eventos adversos debido a un aclaramiento más lento del fármaco.
  • Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ERET): Se recomienda la monitorización de los eventos adversos asociados al metronidazol debido a la posible acumulación de metabolitos.
  • Embarazo y Lactancia: El uso para la tricomoniasis está generalmente contraindicado durante el primer trimestre del embarazo. En otros contextos, el uso se restringe a los casos que el médico considere esenciales; los regímenes de dosis cortas y altas no suelen recomendarse durante la lactancia.
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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil oficial de interacciones de Metrogyl, derivado de documentos regulatorios, detalla varias combinaciones de sustancias y medicamentos clínicamente significativas. Dicho perfil se estructura en torno a la prohibición de incompatibilidades químicas y la gestión de la exposición sistémica alterada de los agentes coadministrados.


Combinaciones Contraindicadas y Reglas de Tiempo

La coadministración de Metrogyl (metronidazol) con Disulfiram está formalmente contraindicada debido al riesgo de reacciones psicóticas y confusión; se requiere un periodo de separación obligatorio de dos semanas. El consumo de alcohol y de productos que contengan Propilenglicol también está contraindicado, ya que puede provocar una reacción grave similar al disulfiram. Se requiere la abstinencia durante la terapia y durante al menos tres días después de su finalización.


Modificación Farmacocinética y de Exposición

Metrogyl inhibe el metabolismo de los anticoagulantes cumarínicos como la Warfarina, lo que resulta en la potenciación del efecto anticoagulante y una prolongación del tiempo de protrombina. La disminución del aclaramiento renal es un factor en la interacción con el Litio, lo que lleva a concentraciones plasmáticas de litio elevadas. Además, el Metrogyl incrementa la exposición sistémica de ciertos agentes citotóxicos, incluyendo el Busulfán y el 5-Fluorouracilo, debido a la reducción en su aclaramiento. En poblaciones específicas, como aquellas con deterioro hepático grave, el metabolismo de Metrogyl se ralentiza, resultando en su acumulación plasmática.

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Mecanismo de acción

Metrogyl, que contiene metronidazol, funciona como un profármaco que ataca selectivamente a los microorganismos anaerobios y a ciertos protozoos. El fármaco entra fácilmente en la célula mediante difusión pasiva.

Activación Intracelular

Dentro de los organismos susceptibles, los cuales mantienen una baja tensión de oxígeno, el metronidazol se activa por reducción. Este proceso implica la transferencia de electrones desde la piruvato:ferredoxina oxidorreductasa o proteínas de transporte de electrones similares de bajo potencial redox, dirigiéndose al grupo nitro del medicamento. Esta reducción genera intermedios altamente citotóxicos y de vida corta, siendo los principales los radicales libres de nitro y los compuestos nitrosos.

Cascada Molecular Descendente

Estas especies moleculares reactivas actúan como inhibidores potentes y no específicos. Interactúan con y extraen electrones de los ácidos nucleicos, lo que conduce a una pérdida de la estructura helicoidal del ADN y a múltiples roturas de cadena. Este grave daño en el ADN y la subsiguiente inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos constituye la lesión molecular primaria. Esta cascada culmina en la disrupción de los componentes celulares, modulando así la viabilidad del organismo.

Consecuencia a Nivel del Sistema

La reducción selectiva del medicamento a su forma activa citotóxica, que se limita a los entornos con bajo oxígeno, tiene como resultado la eliminación de las poblaciones microbianas objetivo.

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Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se utiliza Metrogyl: Principios Oficiales de Administración

El uso de Metrogyl (metronidazol) se rige por instrucciones oficiales que detallan el método, la dosis y la duración de la terapia aprobados, según lo establecido por las agencias reguladoras. El medicamento está disponible a través de varias vías de administración aprobadas, lo que permite un tratamiento sistémico o dirigido según la necesidad clínica.


Vías y Formas Oficiales

El metronidazol se administra por vía oral (tabletas/cápsulas), por vía intravenosa (IV) como solución para infusión, y por vía tópica (gel/crema) o vaginal (gel/supositorio) para afecciones localizadas.


Dosis y Frecuencia Estándar

La administración sistémica generalmente involucra dosificaciones específicas, como una dosis de carga inicial de 15 mg/kg seguida de una dosis de mantenimiento de 7.5 mg/kg o 500 mg. La terapia de mantenimiento se programa comúnmente para su administración cada ocho horas para mantener niveles sanguíneos constantes. Para ciertas indicaciones, puede prescribirse una dosis alta única de 2,000 mg. La dosis máxima para infecciones sistémicas graves no debe exceder los 4,000 mg en un período de 24 horas.


Momento, Duración y Condiciones Especiales

Las tabletas orales generalmente deben tomarse con alimentos o inmediatamente después de las comidas para minimizar las molestias gastrointestinales. Por el contrario, las formas de liberación prolongada deben tomarse con el estómago vacío y no deben triturarse ni partirse. La administración intravenosa requiere una infusión lenta de 30 a 60 minutos y no debe administrarse como una inyección rápida.

La duración de la terapia está definida y suele ser de corto plazo para infecciones sistémicas (por ejemplo, 5 a 10 días), pero puede extenderse por varias semanas con formulaciones tópicas. La dosis puede requerir una reducción de aproximadamente el 50% en pacientes con deterioro hepático grave debido al metabolismo del fármaco en el hígado.

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Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Panorama de Estudios sobre Metrogyl


Evidencia de Uso en Vaginosis Bacteriana

La investigación ha explorado el Metrogyl en la vaginosis bacteriana, una afección cuyos síntomas pueden variar en intensidad. Los estudios monitorearon patrones que reflejan el funcionamiento diario o el nivel de actividad, incluyendo experiencias reportadas por los pacientes relacionadas con el malestar físico. La investigación describe los patrones que se observaron durante el período del estudio para esta afección. Estos hallazgos reflejan cómo los pacientes reportaron su experiencia durante un desequilibrio fisiológico temporal.

Sin embargo, la evidencia comparativa es escasa en algunas áreas, y la duración del seguimiento fue restringida en ciertos ensayos. Aunque la investigación ofrece información sobre hallazgos a corto plazo, los patrones a largo plazo no están totalmente establecidos. Los investigadores continúan monitoreando las respuestas durante intervalos de tiempo definidos para comprender mejor la estabilidad de los patrones observados.

Evidencia de Uso en Tricomoniasis y Amebiasis

El Metrogyl fue estudiado para afecciones que involucran períodos de síntomas intensificados causados por ciertos parásitos, específicamente la tricomoniasis y la amebiasis. Estas afecciones se caracterizan por episodios agudos o disruptivos. Los estudios monitorearon patrones vinculados a estados inflamatorios o irritativos y patrones que describen cambios episódicos o agudos. La investigación exploró los cambios de síntomas a corto plazo, y los estudios reportan que se observaron patrones relacionados con los síntomas.

Los datos demuestran patrones relacionados con la forma en que evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, particularmente durante episodios donde los síntomas se hacen más notorios. No obstante, la calidad de la evidencia varía entre los estudios, y el tamaño de las muestras fue modesto en algunas de las investigaciones más antiguas. Por lo tanto, si bien la investigación proporciona contexto, no determina si un individuo responderá de manera similar, y la certidumbre sigue siendo baja para ciertos subgrupos.

Qué Sigue Siendo Incierto sobre Metrogyl

La investigación ha explorado el Metrogyl, pero ciertos patrones relacionados con la intensidad o la variabilidad de los síntomas siguen insuficientemente comprendidos. Para algunas indicaciones, la evidencia sugiere que los hallazgos fueron mixtos, especialmente al comparar diferentes metodologías de estudio.

La incertidumbre también se deriva de las limitaciones de la investigación, ya que la evidencia comparativa es escasa para ciertos patrones reportados por los pacientes que describen el malestar percibido. Además, la investigación proporciona contexto, pero no predicciones individuales, y los patrones a largo plazo del uso de Metrogyl no están totalmente establecidos, lo que significa que hay más investigación en curso para subsanar estas lagunas de evidencia existentes.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Metrogyl (FAQ)

P: ¿Se utiliza Metrogyl para infecciones estomacales?

Metrogyl está indicado oficialmente para el tratamiento de ciertas infecciones internas causadas por protozoos, específicamente la amebiasis. Esto cubre tanto la amebiasis intestinal aguda como los abscesos hepáticos amebianos. La información oficial confirma su uso para estos tipos específicos de infecciones parasitarias.


P: ¿Se puede recetar Metrogyl para abscesos dentales?

El ingrediente activo de Metrogyl, el metronidazol, está indicado para infecciones graves causadas por bacterias anaerobias sensibles. La actividad del fármaco contra estos organismos susceptibles cubre los agentes causantes comunes en las infecciones dentales, de acuerdo con la información regulatoria oficial.


P: ¿Cuál es la diferencia entre las tabletas de Metrogyl y el gel de Metrogyl?

La diferencia clave es el método de uso. Las tabletas son para uso sistémico, lo que significa que se absorben en el torrente sanguíneo para tratar infecciones internas en todo el cuerpo. El gel, sin embargo, es una formulación tópica aprobada para afecciones cutáneas locales, como las lesiones inflamatorias asociadas con la rosácea.


P: ¿Es seguro usar Metrogyl durante el embarazo (en términos generales)?

Metrogyl atraviesa la placenta, y los documentos regulatorios indican que su uso durante el embarazo está generalmente restringido. Existen contraindicaciones específicas y recomendaciones para evitar ciertos regímenes, particularmente durante el primer trimestre, y su uso se reserva para cuando un profesional de la salud lo considere esencial.


P: ¿Existe una versión genérica de Metrogyl disponible?

Sí, Metrogyl es un nombre comercial para el ingrediente activo metronidazol. Esta sustancia está ampliamente disponible en varias formulaciones genéricas aprobadas por la FDA.


P: ¿Cuál es la principal diferencia entre las formulaciones orales y tópicas de Metrogyl?

Las formulaciones orales están diseñadas para la absorción sistémica (en el torrente sanguíneo) para una acción generalizada contra las infecciones internas. Las formulaciones tópicas dan lugar solo a concentraciones séricas (en sangre) mínimas, lo que limita la exposición sistémica y se dirige a problemas localizados como las afecciones cutáneas.


P: ¿Cómo actúa Metrogyl para tratar ciertas afecciones cutáneas?

Para las afecciones cutáneas como la rosácea, el mecanismo no se comprende completamente, pero difiere de su función antibiótica tradicional. La información oficial sugiere que el beneficio principal del Metrogyl tópico se debe probablemente a un efecto antiinflamatorio que ayuda a reducir las lesiones inflamatorias y el enrojecimiento asociados con la afección.


P: ¿Cuál es la tasa de éxito de Metrogyl en el tratamiento de la vaginosis bacteriana?

La documentación regulatoria, haciendo referencia a ensayos clínicos, señala la eficacia de las formulaciones de Metrogyl en el tratamiento de la vaginosis bacteriana. Estudios demostraron patrones de mejora específicos y altas tasas de eliminación en comparación con el placebo en entornos controlados en el período de prueba de curación definido.


P: ¿Pueden los niños tomar Metrogyl y la dosis es diferente?

La información oficial confirma que Metrogyl está aprobado para su uso en niños para ciertas infecciones, incluida la amebiasis. A diferencia de algunos regímenes para adultos, la dosis para pacientes pediátricos se determina específicamente en función del peso corporal del niño.


P: ¿Cuál es el papel de Metrogyl en el tratamiento de la tricomoniasis?

Metrogyl está designado en las guías profesionales y regulatorias como una opción de tratamiento establecida para la infección por protozoos tricomoniasis. Estas guías describen regímenes específicos, como dosis únicas altas o cursos extendidos, para la afección.


P: ¿Puede Metrogyl hacerme sensible a la luz solar?

Sí, las advertencias regulatorias indican que el metronidazol, el ingrediente activo, se ha asociado con fotosensibilidad en algunos contextos. Los pacientes deben minimizar o evitar la exposición a la luz solar y a las lámparas solares debido al potencial de reacciones cutáneas adversas.


P: ¿Es Metrogyl efectivo solo contra bacterias anaerobias?

No. Si bien Metrogyl es altamente efectivo contra la mayoría de las bacterias anaerobias obligadas, también está indicado y es efectivo contra ciertos tipos de protozoos, como Trichomonas y Entamoeba, según la información oficial del producto.


P: ¿Puede Metrogyl causar cambios en el estado de ánimo o los patrones de sueño?

Metrogyl se ha asociado con efectos secundarios en el sistema nervioso central (SNC). Las reacciones adversas enumeradas en los documentos regulatorios incluyen síntomas psiquiátricos como confusión, irritabilidad y depresión, así como problemas para dormir (insomnio).


P: ¿Por qué se receta Metrogyl con otros fármacos para ciertas infecciones?

Metrogyl se utiliza a menudo en combinación con otros antibióticos cuando un paciente tiene una infección mixta aeróbica y anaeróbica. Esta estrategia asegura una cobertura integral contra todos los diferentes tipos de organismos susceptibles que puedan estar presentes.


P: ¿Se utiliza Metrogyl para tratar infecciones en mascotas?

Metrogyl está oficialmente aprobado por la FDA solo para uso humano. Sin embargo, los veterinarios a veces pueden recetar el producto en animales (lo que se conoce como uso fuera de etiqueta) para infecciones específicas, siempre que no se utilice en animales destinados a la producción de alimentos.


P: ¿Por qué las personas a veces experimentan hormigueo o entumecimiento con Metrogyl?

El hormigueo o entumecimiento (parestesia) en las manos o los pies está catalogado como un síntoma potencial de neuropatía periférica. Los documentos regulatorios clasifican esto como una toxicidad neurológica grave asociada con el metronidazol, particularmente cuando se utiliza durante períodos de tratamiento prolongados.


P: ¿La eficacia de Metrogyl se ve afectada por lo que como?

La información oficial señala que se pueden tomar las tabletas de liberación inmediata con alimentos para ayudar a minimizar el malestar estomacal. Sin embargo, las formas de liberación prolongada deben tomarse con el estómago vacío para garantizar que el medicamento funcione según lo previsto.


P: ¿Por qué los médicos suelen recetar Metrogyl para la diarrea asociada a C. difficile?

Metrogyl es reconocido en las guías de tratamiento profesionales como una opción de tratamiento para la colitis por Clostridium difficile, una infección causada por una bacteria anaerobia susceptible. Su eficacia para combatir este organismo específico lo convierte en una opción designada para esta indicación.

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Metrogyl?

Almacenamiento y Eliminación de Metronidazol (Metrogyl)

Las guías regulatorias oficiales establecen requisitos específicos de almacenamiento y eliminación para el metronidazol con el fin de asegurar su estabilidad.


Condiciones de Almacenamiento

Las formas de dosificación oral de metronidazol (tabletas y cápsulas) deben almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada, definida entre 20 °C y 25 °C (68 °F a 77 °F). El medicamento debe mantenerse en su envase bien cerrado y resistente a la luz y estar protegido de la luz. La solución inyectable de metronidazol debe almacenarse por debajo de 25 °C (77 °F) y está explícitamente etiquetada con la instrucción no congelar. Todas las presentaciones deben almacenarse fuera de la vista y del alcance de los niños.


Requisitos de Eliminación

La eliminación del metronidazol no utilizado o caducado debe llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos y programas de eliminación locales. Las instrucciones regulatorias especifican que los medicamentos no deben desecharse a través del desagüe o la basura doméstica para evitar la contaminación ambiental. Cualquier porción no utilizada que quede en un recipiente de inyección de dosis única debe desecharse inmediatamente después de su uso.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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