Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Коваленко Светланой Олеговной Последнее обновление 27.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Инъекции Dopram
Доксапрам гидрохлорид 20 мг/мл Раствор для инъекций
Инъекции Dopram содержится 20мг Doxapram гидрохлорид ВР / мл.
Стерильный раствор для внутривенного введения.
Доксапрам действует как стимулятор вентиляции легких, а инъекция Допрама используется после анестезии для стимуляции вентиляции легких в послеоперационном периоде в качестве вспомогательного средства для уменьшения послеоперационных легочных осложнений и для разрешения использования эффективных доз наркотических анальгетиков без сопутствующих проблем с вентиляторной депрессией. Инъекция Дофрама также используется для повышения возбуждения ЦНС и спонтанной дыхательной активности после ингаляционной анестезии, когда это было бы полезно.
Дозировка
Взрослые и пожилые люди:
Рекомендуемая доза составляет 1,0-1,5 мг/кг массы тела, вводимая в течение 30 секунд или более, которые при необходимости могут повторяться с интервалом в один час.
Педиатрическая популяция: Не рекомендуется.
Печеночная недостаточность:
Исследования, подтверждающие рекомендации по дозировке препарата у пациентов с печеночной недостаточностью, отсутствуют. Однако, поскольку Доксапрам метаболизируется в основном печенью, его следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной дисфункцией.
Нарушение функции почек:
Исследования, подтверждающие рекомендации по дозировке препарата у пациентов с почечной недостаточностью, отсутствуют.
Способ применения
Инъекции Допрама рекомендуются только для внутривенного применения.
1.
2. Тяжелая гипертония
3. Астматический статус
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Эпилепсия и другие судорожные расстройства
6. Отек головного мозга
7. Нарушение мозгового кровообращения
8. Гипертиреоз /Тиреотоксикоз
9. Физическая обструкция дыхательных путей или состояния, приводящие к ограничению грудной стенки, мышц дыхания или альвеолярного расширения.
10. Травма головы
11. Доказанная/подозреваемая тромбоэмболия легочной артерии
1. Допрам следует назначать одновременно с кислородом пациентам с тяжелой необратимой обструкцией дыхательных путей или резко сниженной комплаентностью легких, обусловленной повышенной работой дыхания у этих пациентов.
2. У пациентов с бронхоконстрикцией Допрам всегда следует применять в сочетании с 2-адренорецепторными бронходилатирующими препаратами, чтобы уменьшить количество дыхательных усилий.
3. Поскольку Допрам метаболизируется в основном печенью, его следует с осторожностью применять пациентам с печеночной дисфункцией.
4. Допрам следует с осторожностью назначать пациентам, получающим симпатомиметические препараты, поскольку может возникнуть аддитивный прессорный эффект.
5. Допрам следует применять с большой осторожностью у пациентов, получающих одновременное лечение препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. Исследования на животных показали, что действие доксапрама потенцируется после предварительной обработки МАОИ.
6. У пациентов, получавших анестетики, которые, как известно, сенсибилизируют миокард к катехоламинам, таким как галотан, циклопропан и энфлуран, начало терапии Дофрамом следует отложить по крайней мере на 10 минут после прекращения анестезии, поскольку при введении Дофрама отмечается увеличение выброса адреналина.
7. Дыхательный стимулирующий эффект Допрама может не переживать остаточных эффектов депрессантов. Поскольку угнетение дыхания может повториться после стимуляции Дофрамом, пациент должен находиться под пристальным наблюдением до полного бодрствования в течение ½ - 1 часа. Допрам может временно маскировать остаточные эффекты миорелаксантов типа кураре.
8. Допрам следует назначать с осторожностью пациентам с гиперметаболическими состояниями, такими как феохромоцитома.
9. При внезапном развитии гипертонии или одышки следует прекратить прием Доксапрама.
10. Для предотвращения передозировки рекомендуется контролировать артериальное давление и глубокие сухожильные рефлексы.
11. Чтобы избежать побочных эффектов, рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку.
12. Доксапрам не следует применять в сочетании с искусственной вентиляцией легких.
13. Необходима адекватная вентиляция дыхательных путей, и следует рассмотреть вопрос о защите дыхательных путей, поскольку Доксапрам может стимулировать рвоту.
14. Допрам следует с осторожностью применять у пациентов с артериальной гипертензией и у пациентов с нарушением сердечного резерва.
15. Введение этого средства не уменьшает необходимости постоянного мониторинга всех аспектов реакции пациента, включая частый анализ газов артериальной крови.
Клинические данные свидетельствуют о том, что одновременное применение аминофиллина/теофиллина и Дофрама может быть связано с повышенной стимуляцией ЦНС, возбуждением, мышечной фасцикуляцией и гиперактивностью. Таким образом, следует проявлять осторожность, когда эти два препарата применяют одновременно.
Допрам также следует с большой осторожностью назначать пациентам, получающим одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАОИс). Исследования на животных показали, что действие Допрама может быть потенцировано после предварительной обработки МАОИ
Допрам может потенцировать действие симпатомиметиков.
Доксапрам может временно маскировать остаточные эффекты миорелаксантов типа кураре.
Беременность
Несмотря на отсутствие признанной опасности, этот продукт не рекомендуется использовать во время беременности, если для этого нет веских клинических причин. Врач должен взвесить пользу и риск.
Грудное вскармливание
Неизвестно, выделяется ли этот препарат с человеческим молоком. Поэтому следует соблюдать осторожность при введении Допрама кормящей матери.
Допрам не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять и использовать машины.
Побочные реакции перечислены по классу системных органов. Следующие побочные реакции наблюдались на частотах, определенных с использованием следующей конвенции:
Не известно: не может быть оценено по имеющимся данным.
Расстройства нервной системы:
Дофрам может вызывать побочные эффекты из-за общей стимуляции центральной, периферической и вегетативной нервной систем: пирексия, потливость, покраснение, слюнотечение, головная боль, головокружение, гиперактивность, спутанность сознания, галлюцинации, тепло промежности, мышечная фасцикуляция, мышечная спастичность, клонус, двусторонний бабинский, повышение глубоких сухожильных рефлексов и судороги.
Доксапрам может вызывать значительное снижение максимальной скорости мозгового кровотока.
Сердечные расстройства:
Наблюдались сердечно-сосудистые эффекты, включающие умеренное повышение артериального давления, аритмии, синусовую тахикардию, брадикардию и экстрасистолы, боль в груди или стеснение в груди.
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения:
Могут возникать респираторные проблемы, такие как одышка, кашель, бронхоспазм и ларингоспазм.
Желудочно-кишечные расстройства:
Также могут возникать последствия для желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота.
Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы:
Задержка мочи, стимуляция мочевого пузыря со спонтанным опорожнением.
Педиатрическая популяция:
Допрам не рекомендуется применять детям. Сообщалось о следующих побочных реакциях при применении доксапрама вне лицензии у недоношенных новорожденных и младенцев:
- задержка развития нервной системы
- значительное удлинение интервала QT, в некоторых случаях связанное с атриовентрикулярной блокадой.
- кровотечение в стуле, вздутие живота и некротизирующий энтероколит, а также множественные перфорации желудка.
- раннее прорезывание зубов с участием нижних центральных резцов
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Важно сообщать о подозрительных побочных реакциях после получения разрешения на применение лекарственного средства. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы/риска лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозрительных побочных реакциях по схеме Желтой карточки: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Симптомы
Передозировка может привести к гипертонии, тахикардии и другим аритмиям, гиперактивности скелетных мышц, включая усиление глубоких сухожильных рефлексов, и одышке. Серьезные симптомы передозировки могут включать клонические и генерализованные судороги.
Управление
Внутривенное введение диазепама, фенитоина и барбитуратов короткого действия, кислорода и реанимационного оборудования должно быть легко доступно для лечения передозировок.
Фармакотерапевтическая группа: Стимуляторы дыхания
Код УВД: R07AB01
Механизм действия
Основным фармакологическим действием Допрама является увеличение минутного объема, вызванное главным образом увеличением приливного объема и в меньшей степени изменением частоты дыхания.
Фармакодинамические эффекты
Нейрофармакологические исследования показали, что первичными центрами действия Дофрама являются периферические каротидные хеморецепторы. Считается, что именно этот участок действия Допрама отвечает за его относительную специфичность действия, и только после больших доз доксапрама гидрохлорида происходит неспецифическая стимуляция центральной нервной системы.
После я.В. болюсная инъекция 1.5 мг/кг доксапрама, концентрация доксапрама в плазме крови снижалась многоэкспоненциально. Средний период полувыведения от 4 до 12 часов составил 3.4 часа (диапазон 2.4 - 4.1 час). Средний кажущийся объем распределения составил 1.5 литров/кг, а клиренс всего тела составлял 370 мл/мин. Почечный клиренс не был связан с потоком мочи или рН, но постепенно увеличивался со временем в течение первых 12 часов. Средние значения почечного клиренса от 0 до 24 часов для отдельных добровольцев варьировали от 1.от 1 до 14.1 мл/мин. Скорость снижения концентрации в плазме крови, по-видимому, уменьшалась через 12 часов. Доксапрам интенсивно метаболизировался, и менее 5% I.В. доза выводилась в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов
Стимуляторы дыхания
Репродуктивные исследования проводились на крысах в дозах, в 1,6 раза превышающих человеческую дозу, и не выявили никаких признаков нарушения фертильности или вреда для плода, связанного с применением доксапрама. Исследования острой токсичности у нескольких видов животных предполагают нарушение центральной нервной системы при высоких дозах.
Вода для инъекций
Допрам несовместим с щелочными растворами, такими как аминофиллин, фруземид и тиопентон натрия.
4 года.
Не храните при температуре выше 25°C.
Не ставьте в холодильник.
Первичный контейнер: Прозрачные стеклянные ампулы типа I one point-cut (OPC)
Вторичный контейнер: Картонная коробка
Презентация: Каждая ампула содержит 5 мл
Непригодный
MercuryPharm Лтд
4045, Кингсвуд-роуд,
Город Западная Бизнес-Парк,
Co Дублин, Ирландия
ПЛ 15372/0001
20/03/2006
02/11/2016