Dexday

Быстрые ссылки на важные разделы

Dexday

Выбранная форма

Метод действия: Anti-Inflammatory, Antipyretic, Pain Reliever

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Dexday

Дексдэй (Dexday) – это лекарственный препарат, который содержит декскетопрофен (в форме декскетопрофена трометамола) в качестве активного ингредиента. Декскетопрофен относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

НПВП, такие как декскетопрофен, используются для облегчения боли и уменьшения воспаления. Этот препарат действует, блокируя выработку в организме определенных химических веществ, называемых простагландинами. Простагландины участвуют в процессах, вызывающих боль, отек и воспаление.

Дексдэй применяется для краткосрочного лечения острой (внезапной) боли легкой и умеренной степени. К примерам состояний, при которых он может быть назначен, относятся мышечно-скелетные боли (такие как боли в мышцах и суставах), болезненные менструации (дисменорея) и зубная боль. Применение данного лекарственного средства должно осуществляться строго под наблюдением врача и согласно его назначению.

Какие побочные эффекты возможны при применении Dexday?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности декскетопрофена, нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), задокументирован в официальных регуляторных источниках. Нежелательные реакции классифицируются по частоте возникновения и затронутому классу систем органов (КСО).

Классификация нежелательных реакций

Категория частоты Типичные нежелательные реакции (согласно инструкции) Затронутый класс систем органов
Часто (до 1 случая на 10) Тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение (сонливость). Желудочно-кишечный тракт, нервная система
Нечасто (до 1 случая на 100) Гастрит, диарея, запор, бессонница, сыпь, утомляемость, периферические отеки. Желудочно-кишечный тракт, нервная система, кожа
Редко или очень редко (менее часто) Острая почечная недостаточность, нарушения функции ферментов печени, желудочно-кишечное кровотечение/изъязвление, анафилактический шок. Почки/мочевыводящие пути, печень, желудочно-кишечный тракт, гиперчувствительность

Официально задокументированные серьезные нежелательные реакции

Инструкция содержит специальные предупреждения относительно серьезных нежелательных реакций, которые, хотя и редки, имеют важное клиническое значение. К ним относится потенциальный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, таких как инфаркт миокарда (сердечный приступ) и инсульт, что является общим соображением безопасности для всего класса НПВП. Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации также задокументирован как серьезное потенциальное событие.

Закономерности безопасности, связанные с продолжительностью и группами пациентов

В официальных документах указано, что риск серьезных желудочно-кишечных событий связан с более длительным сроком применения и более высокими дозами. Кроме того, особо отмечается, что пациенты пожилого возраста имеют повышенную подверженность серьезным последствиям, в частности, желудочно-кишечным кровотечениям. Лица с существующей тяжелой печеночной или почечной недостаточностью выделены в регуляторных текстах как нуждающиеся в особом внимании из-за серьезных ограничений безопасности, связанных с нарушением переработки и выведения препарата.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официальный регуляторный профиль передозировки декскетопрофена, нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), описывает конкретный набор задокументированных проявлений и необходимых неотложных действий.

Задокументированные проявления и риски

При передозировке могут в первую очередь возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая рвоту, боль в животе, анорексию и диспепсию. Также задокументированы эффекты на центральную нервную систему, включающие такие симптомы, как сонливость, головокружение, дезориентация и головная боль. В тяжелых случаях риски, связанные с классом НПВП, включают потенциальные язвенные кровотечения или перфорацию, а также острую почечную недостаточность, что требует тщательного клинического наблюдения. Признано, что пациенты пожилого возраста имеют более высокий риск развития серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Неотложные меры и лечение

Требуется немедленная медицинская помощь для начала адекватного симптоматического и поддерживающего лечения, исходя из клинического состояния пациента. В официальной инструкции указано, что специфический антидот для декскетопрофена неизвестен. К процедурным мерам, официально описанным для купирования, относится прием активированного угля, особенно если принятая доза превышает 5 мг/ кг у взрослого или ребенка. В тяжелых случаях интоксикации вещество может быть удалено с помощью диализа. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при любой подозрении на передозировку, чтобы обеспечить своевременное начало этих поддерживающих мер.

Терапевтические показания к применению Dexday

Основные показания и преимущества декскетопрофена

Декскетопрофен обычно применяется в тех случаях, когда требуется краткосрочная симптоматическая помощь для облегчения состояний, мешающих повседневной деятельности. Он используется для устранения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими процессами в организме, и обеспечивает вспомогательное облегчение, когда эти симптомы становятся достаточно выраженными. Препарат считается подходящим средством для купирования острой боли легкой и умеренной интенсивности у взрослых.

Данное лекарственное средство находит применение в различных терапевтических областях, включая боль, вызванную нарушениями опорно-двигательного аппарата, дисменорею (болезненные менструации), а также острую зубную боль.

«Препарат может быть использован для оказания поддерживающего облегчения, способствуя функциональной стабильности во время кратковременных острых эпизодов.»

Облегчение при острой воспалительной и мышечно-скелетной боли

Эта область применения актуальна для состояний, сопровождающихся локальным или системным дискомфортом, например, при травмах мягких тканей или заболеваниях костно-мышечной системы. Препарат помогает пациенту справиться с трудными эпизодами, облегчая физический дискомфорт, и используется для управления симптомокомплексами, которые могут стать интенсивными или нарушающими привычный ритм жизни из-за воспаления. Его часто назначают в ситуациях, когда дополнительное купирование дискомфорта может быть уместным после хирургических или стоматологических вмешательств.

Краткий факт: Применяется для купирования острой симптоматической боли

Показания и ограничения к применению

Кому разрешено и кому запрещено принимать Дексдэй?

Пригодность препарата декскетопрофена (Дексдэй) для конкретного пациента строго определяется регулирующими органами и зависит от возраста, физиологического состояния и наличия сопутствующих заболеваний, что отражает его классификацию как НПВП.

Группы населения, для которых применение противопоказано

Дексдэй нельзя использовать при известной гиперчувствительности к самому препарату, другим НПВП, или если любой НПВП ранее вызывал астму, бронхоспазм или ангионевротический отек. Применение абсолютно запрещено пациентам с активными язвами желудочно-кишечного тракта, кровотечением или перфорацией, а также с рецидивирующими заболеваниями ЖКТ в анамнезе. Использование также противопоказано в случаях тяжелой сердечной недостаточности, умеренной или тяжелой почечной дисфункции (клиренс креатинина le 59 мл/ мин) или тяжелой печеночной недостаточности. Препарат противопоказан в третьем триместре беременности и на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Возрастные ограничения и ограничения по использованию

Дексдэй одобрен для применения у взрослых. Его использование не рекомендуется для детей и подростков (в возрасте до 18 лет), поскольку его безопасность и эффективность не были установлены. Пожилые люди могут принимать препарат, но лечение должно начинаться с самой низкой начальной дозы с соблюдением осторожности и под тщательным контролем. Пациенты с легкими нарушениями функции почек или печени допускаются к приему, но требуют сниженной начальной дозы, как указано в официальной инструкции.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Профиль взаимодействия декскетопрофена, являющегося НПВП, определяется конкретными комбинациями, которые могут изменять системное воздействие препарата или усиливать фармакодинамические риски. Эти данные задокументированы в официальных регуляторных источниках.

Противопоказанные и нерекомендуемые комбинации

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, противопоказано пациентам, у которых подобные средства вызывают реакции гиперчувствительности (например, приступы астмы). Использование с высокими дозами Метотрексата (более 15 мг в неделю) также запрещено из-за риска повышения его токсичности. Совместное использование с антикоагулянтами (такими как Варфарин) обычно не рекомендуется, поскольку это значительно увеличивает опасность кровотечения и геморрагии.

Клинически значимые взаимодействия

Взаимодействия, влияющие на концентрацию лекарств или безопасность:

  • Изменение концентрации: Совместный прием с Литием или низкими дозами Метотрексата (менее 15 мг в неделю) приводит к повышению концентрации этих препаратов в плазме из-за снижения их почечного клиренса. Пробенецид также увеличивает плазменные концентрации декскетопрофена, замедляя его выведение.
  • Фармакодинамический риск: Сочетание с пероральными кортикостероидами, антиагрегантами или СИОЗС повышает опасность развития желудочно-кишечного изъязвления и кровотечения. Кроме того, официально отмечено снижение эффективности диуретиков и ингибиторов АПФ, наряду с возрастанием риска почечной дисфункции.

Правила приема и влияние веществ

Для скорейшего облегчения острой боли пероральный прием Декскетопрофена рекомендуется отделять от приема пищи, а именно принимать его не менее чем за 15 минут до еды, так как пища задерживает скорость всасывания. Употребление алкоголя связано с повышенным риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

Механизм действия

Как действует Дексдэй

Дексдэй воздействует на определенные биологические процессы на молекулярном уровне, влияя на активность специфических ферментов, чтобы изменить физиологические реакции организма. Основное действие препарата осуществляется по трем ключевым механизмам.

Блокирование синтеза простагландинов

Дексдэй является неселективным конкурентным ингибитором ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), а именно ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Этот механизм блокирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины и другие эйкозаноиды. Такое изменение ранних молекулярных этапов каскада приводит к снижению уровня этих специфических химических медиаторов, что в свою очередь ослабляет локализованную тканевую реакцию.

Влияние на передачу сигналов периферических болевых рецепторов

Снижая концентрацию простагландинов в тканях, препарат изменяет порог химической стимуляции и активации местных сенсорных нервов (ноцицепторов). Это модифицирует генерацию импульсов периферическими нервами, влияя на динамику сигналов в ноцицептивных путях.

️ Влияние на центральные терморегуляторные системы

В гипоталамусе центральной нервной системы ингибирование ферментов ЦОГ нарушает сигнальные пути, зависящие от простагландинов, которые влияют на внутреннюю установочную точку температуры тела. Такое целенаправленное вмешательство в путь вызывает физиологический эффект, воздействующий на основную температуру тела.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Дексдэй: Официальные рекомендации по введению

Применение декскетопрофена регулируется строгими, краткосрочными схемами, которые определяют путь введения, ограничения дозировки и время приема. Эти основные правила установлены регулирующими органами.


Общие правила применения

Параметр Официальное предписание или принцип
Путь введения Одобрен для перорального приема (таблетки, раствор для приема внутрь) и парентерального введения (внутримышечные (ВМ) инъекции или внутривенные (ВВ) инфузии/болюсы).
Схема дозирования (перорально) Типичная доза составляет 12,5 мг каждые 4–6 часов или 25 мг каждые 8 часов, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг.
Схема дозирования (парентерально, ВМ/ВВ) Стандартная доза составляет 50 мг каждые 8–12 часов, не превышая 150 мг в сутки.
Время приема относительно еды Пероральные формы следует принимать минимум за 15–30 минут до еды, чтобы обеспечить более быстрое действие, поскольку пища замедляет всасывание.
Требования к приготовлению Инъекционный раствор, предназначенный для ВВ инфузии, необходимо защищать от естественного дневного света при подготовке к введению.

Применение в особых группах и продолжительность курса

Классификация Предписание или принцип
Пациенты пожилого возраста Дозирование следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы, при этом общая суточная пероральная доза, как правило, ограничивается 50 мг.
Нарушение функции органов Пациентам с легкой степенью почечной или печеночной недостаточности назначается сниженная общая суточная доза, ограниченная 50 мг.
Продолжительность курса Применение предписано для краткосрочного симптоматитического облегчения. Инъекционная форма строго ограничена максимум двумя последовательными днями, после чего требуется переход на пероральное введение.

Эти официальные предписания определяют стандартизированный подход к применению путем указания утвержденных путей введения, строгих ограничений дозировки и необходимых корректировок для конкретных групп пациентов, что гарантирует использование лекарства в рамках установленных параметров.

Современные клинические данные

Исследовательские данные / Обзор исследований Дексдэя

Этот раздел представляет собой обзор официальных исследовательских данных по препарату Дексдэй (Декскетопрофен), обобщая типы проведенных исследований и вклад полученных доказательств в наше понимание характера симптомов, без предоставления клинических рекомендаций или руководства.


Данные об использовании при острой послеоперационной боли

Значительный объем исследований Дексдэя был оценен в исследованиях, посвященных результатам лечения острой послеоперационной боли. Эти доказательства в основном состоят из краткосрочных, контролируемых Рандомизированных Контролируемых Испытаний (РКИ). Эти испытания применялись в исследовательских контекстах, включающих непостоянные или нестабильные симптомы у взрослых пациентов после прогнозируемых процедур, например, удаления зубов.

Исследователи изучали результаты, о которых сообщали сами пациенты, описывая воспринимаемый дискомфорт, а также отслеживали потребность в дополнительном обезболивании или спасительных анальгетиках. Выводы описывают закономерности, наблюдаемые в этих краткосрочных исследованиях, часто указывая на то, что различия в измерениях физического дискомфорта наблюдались по сравнению с группами плацебо. Продолжительность последующего наблюдения была ограничена, что не позволяет делать выводы о долгосрочных функциональных исходах.


Данные об использовании при скелетно-мышечной боли и дисменорее

Дексдэй был изучен на предмет его применения для купирования острых эпизодов скелетно-мышечной боли и состояний, характеризующихся непостоянными или эпизодическими проявлениями, таких как дисменорея (болезненные менструации). Доступные доказательства включают как РКИ, так и наблюдательные исследования.

В отношении скелетно-мышечных состояний исследования включали измерения физического дискомфорта и оценки, отражающие повседневную функцию в течение короткого курса лечения. Для дисменореи были доступны исследования, описывающие закономерности, наблюдаемые в интенсивности боли. Данные по расширенным результатам или для долгосрочного лечения состояний, которые могут стать хроническими, остаются недостаточными.


Что остается неясным в исследовательских данных по Дексдэю

Постоянным ограничением, отмеченным научными обзорами, является общая краткосрочная природа клинических исследований, которая ограничивает выводы об исходах за пределами острых эпизодов. Доказательства, описывающие измерение или наблюдение препарата в педиатрических популяциях, у беременных или кормящих матерей, ограничены. Исследования продолжаются, но окончательные выводы, касающиеся долгосрочного функционального статуса или наблюдаемых закономерностей в сложных группах пациентов, полностью не установлены.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Дексдэе (FAQ)


В: Как быстро начинает действовать Дексдэй?

Исследования и официальная информация указывают на то, что препарат предназначен для быстрого действия. После перорального приема максимальная концентрация в кровотоке обычно достигается в течение короткого периода, часто в пределах от 30 минут до одного часа. Эта характеристика соответствует описанию препарата для применения при острых болевых состояниях.


В: Как долго сохраняется эффект Дексдэя?

Препарат характеризуется коротким периодом полувыведения. Официальная инструкция по дозированию рекомендует прием каждые 4–8 часов, в зависимости от дозы. Рекомендованная схема дозирования дает представление о временных рамках, на которые рассчитано действие лекарства.


В: Вызывает ли Дексдэй проблемы с желудком?

В официальной документации по безопасности отмечается, что желудочно-кишечные реакции являются часто регистрируемыми. Они могут включать такие эффекты, как тошнота, рвота или боль в животе. Серьезные, хотя и менее распространенные, желудочно-кишечные риски, такие как изъязвление и кровотечение, также задокументированы в официальном профиле безопасности.


В: Является ли чувство сонливости частым побочным эффектом Дексдэя?

Головокружение и сонливость (состояние, относящееся к дремоте или желанию спать) указаны в официальной информации о продукте как частые побочные эффекты. Эта классификация основана на официальных отчетах, где эти эффекты были отмечены в исследованиях у до 1 из 10 пациентов.


В: Можно ли принимать Дексдэй вместе с безрецептурными лекарствами от простуды?

Официальная информация о продукте гласит, что сочетание Дексдэя с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как правило, не рекомендуется или может быть противопоказано. Официальная документация советует проверять состав любых других лекарств, поскольку многие из них содержат НПВП.


В: Нормально ли чувствовать легкое головокружение после приема Дексдэя?

Головокружение классифицируется регулирующими органами как частая нежелательная реакция. Эта классификация отражает, что реакция была отмечена в исследованиях препарата у до 1 из 10 пациентов.


В: Дексдэй — это то же самое, что и другие обезболивающие, например [общеизвестное название НПВП]?

Дексдэй классифицируется в той же группе лекарств — нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Однако он структурно уникален, поскольку является очищенным S-(+) энантиомером (активным компонентом) своего исходного лекарства, кетопрофена. Он выпускается в виде трометамоловой соли для обеспечения быстрого всасывания.


В: Может ли Дексдэй влиять на артериальное давление?

Официальные предупреждения отмечают, что НПВП могут привести к новому развитию или ухудшению существующего высокого артериального давления (гипертензии). Они также связаны с задержкой жидкости. В регуляторных документах говорится, что лицам с гипертензией рекомендуется соблюдать осторожность.


В: В чем разница между Дексдэем и его непатентованной (генерической) версией?

Генерические версии Дексдэя содержат точно такое же активное вещество, декскетопрофен. Согласно регуляторным стандартам, генерические лекарства должны соответствовать тем же строгим критериям качества, чистоты, эффективности и безопасности, что и оригинальный препарат.


В: Вызывает ли Дексдэй привыкание?

Дексдэй классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и является неопиоидным лекарством. Официальные источники информации о лекарствах, как правило, не сообщают о склонности к формированию зависимости или риске привыкания для этого класса препаратов.


В: Что произойдет, если я забуду принять дозу Дексдэя?

Этот препарат предназначен для облегчения острой боли, то есть его принимают при ее наличии. Конкретные вопросы об изменении схемы приема следует задавать специалисту в области здравоохранения, поскольку официальная инструкция не содержит индивидуальных рекомендаций по дозированию. Официальная информация подчеркивает, что удвоенную дозу никогда нельзя принимать для компенсации пропущенной.


В: Какова типичная продолжительность приема Дексдэя?

Регуляторная информация предписывает, что препарат показан только для краткосрочного симптоматического лечения острой боли. Инъекционная форма имеет специфическое регуляторное ограничение на количество дней подряд, после чего требуется переход на пероральную форму.


В: Вызывает ли Дексдэй ощущение эйфории или изменяет ли настроение?

Будучи неопиоидным лекарством, Дексдэй не вызывает эйфорию. Задокументированные эффекты на центральную нервную систему могут включать головокружение, головную боль или бессонницу, но препарат не описывается как вызывающий эйфорическое изменение настроения.


В: Является ли Дексдэй стероидом?

Нет, Дексдэй не является стероидом. Он относится к отдельному фармакологическому классу, известному как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).


В: Могут ли люди с диабетом использовать Дексдэй?

Официальные регуляторные документы советуют, что пациенты, имеющие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая сахарный диабет, должны получать лечение после тщательного рассмотрения. Эта осторожность отмечается в регуляторных документах, особенно при рассмотрении более длительного лечения.


В: Нужно ли принимать Дексдэй с пищей?

Для лучшего всасывания официальная инструкция рекомендует принимать пероральные формы не менее чем за 15–30 минут до еды, поскольку прием лекарства вместе с пищей может замедлить скорость его всасывания.


В: Известны ли долгосрочные побочные эффекты от использования Дексдэя?

Официальные документы содержат предупреждения о том, что риск серьезных побочных эффектов, таких как желудочно-кишечное кровотечение или сердечно-сосудистые тромботические события, связан как с более высокими дозами, так и с более длительной продолжительностью использования. Препарат показан исключительно для краткосрочного применения.


В: Взаимодействует ли Дексдэй с антидепрессантами?

В официальных разделах о взаимодействии конкретно упоминается, что сочетание Дексдэя с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), распространенным типом антидепрессантов, увеличивает задокументированный риск желудочно-кишечного кровотечения и изъязвления.


В: Безопасно ли использовать Дексдэй перед вождением или управлением механизмами?

Официальные регуляторные документы предупреждают, что частые побочные эффекты, включая головокружение, сонливость (дремота) и нарушения зрения, могут повлиять на способность человека безопасно водить автомобиль или управлять механизмами. Регуляторные документы указывают, что пациенты могут испытывать эти потенциальные эффекты.


В: Продается ли Дексдэй без рецепта в некоторых странах?

Регуляторная классификация Дексдэя может различаться на международном уровне. Во многих юрисдикциях он классифицируется как рецептурный препарат (Rx). Однако его доступность или статус могут отличаться в зависимости от местных регуляторных решений в конкретных странах.


В: Имеет ли значение время суток при приеме Дексдэя?

Основная рекомендация по времени приема связана с едой — принимать препарат перед едой для более быстрого эффекта. Официальная информация о продукте не налагает ограничений или особых требований относительно конкретного времени суток (утро, день или вечер) для приема.


В: Может ли Дексдэй вызвать увеличение веса?

Официальная документация о побочных эффектах перечисляет задержку жидкости и периферические отеки (хотя они отнесены к нечастым или редким). Эти эффекты, связанные с классом НПВП, могут способствовать изменениям массы тела.


В: Как следует хранить Дексдэй?

Инструкции по хранению требуют, чтобы лекарство было защищено от света и влаги и обычно хранилось в оригинальной картонной упаковке при температуре ниже 30 C. Для раствора для инъекций существует специальное правило: его нельзя хранить в холодильнике или замораживать, так как это может повлиять на раствор.


В: Взаимодействует ли Дексдэй с растительными добавками?

Официальные документы о лекарствах часто советуют проявлять общую осторожность в отношении одновременного приема Дексдэя с растительными или дополнительными лекарственными средствами, поскольку эти продукты могут нести неизвестный риск взаимодействия.


В: Что делать, если я принял Дексдэй, и он, кажется, не действует?

Официальные данные для родственного класса лекарств указывают, что «неэффективность препарата» является одним из терминов нежелательных явлений, о которых сообщают пациенты. В официальной инструкции не содержится конкретных советов о том, какие действия следует предпринять, если препарат не обеспечивает облегчения.

Как следует хранить и утилизировать Dexday?

Официальные требования к хранению

Дексдэй (декскетопрофена трометамол) должен храниться строго в соответствии с условиями, определенными в официальной инструкции, для сохранения его стабильности и эффективности. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обычно следует хранить при температуре ниже 30 C. Все лекарственные формы требуют защиты от света и влаги, что означает, что их необходимо держать в оригинальной упаковке или внешней картонной коробке, а упаковка должна быть плотно закрыта.

Обращение с препаратом и безопасность для детей

Для раствора для инъекций официальная инструкция предписывает, что он не должен храниться в холодильнике или подвергаться замораживанию. Для предотвращения случайного проглатывания Дексдэй всегда должен храниться вне поля зрения и досягаемости детей и находиться в надежном, закрытом на замок месте.

Инструкции по утилизации

Утилизация должна соответствовать экологическим нормам. Неиспользованный или просроченный препарат запрещено выбрасывать через канализацию, сточные воды или обычные бытовые отходы. Препарат следует вернуть фармацевту или в местную службу по сбору отходов, что гарантирует, что активное вещество не попадет в окружающую среду.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Dexday найден в:

A-Z Индекс: