Coreg

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Coreg

Что такое Coreg? Идентификация и Классификация двойного действия

Активным компонентом препарата Coreg является Карведилолсинтетическое лекарственное средство, отпускаемое только по рецепту. Он классифицируется как сердечно-сосудистое средство и фармакологически определяется как alpha- и beta-адреноблокатор двойного действия. Такая классификация указывает на то, что это соединение разработано для одновременного взаимодействия с двумя различными типами рецепторов в системе кровообращения. В отличие от предыдущих поколений препаратов, которые действовали исключительно на beta-рецепторы, двойной профиль действия Карведилола обеспечивает комплексный подход к управлению сердечно-сосудистой динамикой. Этот препарат относится к группе бета-адреноблокирующих средств и поддерживает регуляцию процессов, связанных с функцией сердца.

Единственное активное вещество в составе лекарства — Карведилол — это синтетическая химическая субстанция, принадлежащая к семейству производных карбазола. Препарат предназначен для перорального приема и выпускается в виде стандартных таблеток или в форме капсул пролонгированного высвобождения, которые коммерчески известны под дополнительным брендом Coreg CR. Ключевым отличием пролонгированной формы является ее способность обеспечивать устойчивое, 24-часовое высвобождение действующего вещества. Это позволяет поддерживать стабильную концентрацию препарата в организме с течением времени.

Общая цель применения препарата заключается в снижении нагрузки и оптимизации механической эффективности системы кровообращения за счет двойного механизма действия. Этот комбинированный физиологический эффект достигается за счет замедления частоты и силы насосной функции сердца и, одновременно, путем содействия расслаблению и расширению периферических кровеносных сосудов (вазодилатации). Такая интегрированная функция помогает сердцу работать с меньшим физическим напряжением, эффективно обеспечивая циркуляцию крови по менее ограниченной сосудистой сети, что имеет решающее значение для долгосрочной поддержки здоровья сердечно-сосудистой системы.

Какие побочные эффекты возможны при применении Coreg?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Coreg (Карведилола) классифицируется на основе частоты возникновения нежелательных явлений и поражаемой системы или органа. В этом разделе описываются зарегистрированные побочные реакции и ограничения по применению.


Частота нежелательных реакций и классы систем органов

Наиболее часто регистрируемые явления, которые в официальной инструкции классифицируются как очень частые (ge 10%), включают головокружение и утомляемость (астения). Явления, классифицированные как частые (ge 1% до le 10%), часто относятся к сердечно-сосудистой и метаболической системам. К ним относятся брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), гипотензия (снижение артериального давления), увеличение веса и гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Менее частые нежелательные явления, отмеченные в регуляторных документах, включают обморок (синкопе) и атриовентрикулярную блокаду. Все нежелательные реакции сгруппированы по классам систем органов, охватывая нарушения сердечной, сосудистой, нервной, желудочно-кишечной и метаболической систем.


Серьезные риски и ограничения безопасности

Официальная инструкция содержит критически важное ограничение безопасности: нельзя резко прекращать прием этого лекарства. Внезапное прекращение, особенно у людей с ишемической болезнью сердца, связано с риском тяжелого обострения стенокардии и инфаркта миокарда.

В пострегистрационных отчетах задокументированы редкие серьезные побочные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН).

Также определены специфические ограничения безопасности, основанные на состоянии здоровья пациента. Coreg противопоказан (не должен применяться) пациентам с тяжелым нарушением функции печени или бронхиальной астмой либо родственными бронхоспастическими состояниями. Кроме того, в инструкции отмечается, что препарат может маскировать симптомы острой гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом и может усугублять гипергликемию.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка Coreg может привести к тяжелым, потенциально опасным для жизни проявлениям, затрагивающим сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы, что зафиксировано в официальных инструкциях по назначению. Ожидаемые клинические признаки включают значительное снижение артериального давления (гипотензию) и замедление сердечного ритма (брадикардию). Могут быстро развиться более серьезные, угрожающие жизни состояния, такие как остановка сердца и кардиогенный шок. Дополнительно зарегистрированные признаки включают рвоту, бронхоспазм, потерю сознания и генерализованные судороги.

Государственные регуляторные источники требуют, чтобы при подозрении на передозировку человек немедленно обратился за медицинской помощью или вызвал экстренные службы. Срочная медицинская помощь необходима, если пострадавший потерял сознание, пережил судороги, испытывает затрудненное дыхание или его невозможно разбудить.

Процедуры оказания помощи, описанные в официальных инструкциях, делают акцент на поддерживающих мерах и постоянном наблюдении. Лечение может включать введение специфических препаратов: Атропина для устранения выраженной брадикардии и Глюкагона для поддержания сердечно-сосудистой функции. Ввиду системной токсичности пациентам может потребоваться мониторинг и уход в условиях интенсивной терапии. В инструкции также указано, что препарат не выводится с помощью диализа из-за его высокого связывания с белками.

Терапевтические показания к применению Coreg

Основные области применения Coreg: лечение и преимущества

Coreg используется для устранения симптомов, связанных с общим или локализованным дискомфортом, и помогает в купировании соответствующих проявлений, где это необходимо. Данный препарат применяется в трех ключевых терапевтических областях: для устранения симптомов, связанных с хронической сердечной недостаточностью; для контроля высокого кровяного давления (гипертонии); а также в качестве поддерживающего средства для облегчения стабильной стенокардии (дискомфорта в груди).

Как подтверждено, карведилол используется для лечения сердечной недостаточности и ослабления симптомов, которые вызывают ощутимую физиологическую нагрузку.

Облегчение симптомов хронической сердечной недостаточности

Этот препарат часто назначают для помощи при симптомах перегрузки сердца, таких как выраженная усталость, одышка и отечность (задержка жидкости), которые создают ощутимое физиологическое напряжение. Coreg способствует улучшению повседневного комфорта и помогает поддерживать функциональную стабильность состояния пациента.

Контроль симптомов высокого кровяного давления

Coreg используется для устранения симптомов, связанных с повышенным давлением, путем контроля его стабильно высокого уровня. Этот терапевтический эффект актуален для смягчения проявлений, вызванных системным дисбалансом, и поддерживает общее самочувствие в период симптоматических фаз.

Краткий факт: Облегчение симптомов, связанных с повышенной физиологической активностью организма.

Поддерживающее облегчение при стабильной стенокардии

Данное лекарство актуально в контекстах, связанных с повышенной системной нагрузкой, и применяется в ситуациях, сопровождающихся определенными тревожными симптомами. Оно помогает купировать группы симптомов, которые могут возникать внезапно или колебаться, обеспечивая симптоматическое облегчение, что способствует более устойчивому преодолению пациентами сложных эпизодов.

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя принимать Coreg?

Пригодность препарата Coreg (Карведилол) для использования строго регламентирована официальными документами. Они четко разделяют категории пациентов, которым разрешено его принимать, категории с ограниченным использованием и те, для которых использование категорически запрещено (противопоказано).

Противопоказания (Категорически нельзя использовать)

Coreg противопоказан пациентам, имеющим ряд конкретных, уже существующих заболеваний. К абсолютным запретам относятся лица с тяжелым нарушением функции печени (серьезное заболевание печени), бронхиальной астмой или родственными бронхоспастическими состояниями, выраженной брадикардией (очень медленный сердечный ритм), кардиогенным шоком или атриовентрикулярной (АВ) блокадой второй или третьей степени при отсутствии постоянного кардиостимулятора.

Ограниченное и неустановленное применение

Использование не рекомендуется в педиатрической популяции (лица моложе 18 лет) для всех утвержденных показаний, поскольку безопасность и эффективность в этой группе не были установлены. Применение во время беременности в целом ограничено и допускается только в том случае, если потенциальная польза для матери явно превышает потенциальный риск для плода. Препарат также не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью. Определенные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет и заболевания периферических сосудов, требуют осторожности и тщательного медицинского мониторинга в процессе лечения.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие Coreg с другими лекарствами и продуктами

Официальные регуляторные документы классифицируют взаимодействия Coreg на основе их влияния на концентрацию препарата в организме и его физиологическое воздействие.

Тип взаимодействия Взаимодействующие агенты / Классы Официальное регуляторное заявление
Метаболическое (Фармакокинетическое) Ингибиторы CYP2D6 (напр., Флуоксетин, Пароксетин), Ингибиторы CYP2C9 (напр., Амиодарон), Рифампин, Циметидин Ингибиторы (напр., ингибиторы CYP2D6) предположительно повышают концентрацию R(+)-энантиомера в плазме. Рифампин значительно снижает общую системную концентрацию карведилола. Циметидин увеличивает AUC карведилола на mathbf30%.
Опосредованное переносчиком (P-gp) Дигоксин, Циклоспорин Карведилол повышает концентрации Дигоксина (на mathbf14%–mathbf16%) и Циклоспорина в плазме за счет ингибирования P-гликопротеина. Амиодарон дополнительно увеличивает концентрацию S(-)-энантиомера более чем в 2 раза.
Физиологическое (Фармакодинамическое) Гипотензивные средства (напр., Резерпин, ингибиторы МАО), Сердечные гликозиды, Блокаторы кальциевых каналов (типа Верапамила, Дилтиазема) Совместное применение с этими средствами может вызвать аддитивные эффекты, приводящие к гипотензии или тяжелой брадикардии из-за усиленного снижения ЧСС или артериального давления.

Официальные ограничения и примечания для пациентов

  • Ограничение по времени: При прекращении комбинированного лечения Клонидином блокатор beta-адренорецепторов (Карведилол) должен быть отменен первым; доза Клонидина затем постепенно снижается в течение нескольких дней.
  • Требование к приему: Карведилол необходимо принимать с пищей, чтобы замедлить скорость его всасывания и уменьшить частоту ортостатических эффектов.
  • Примечание для популяции: Пациенты с низким метаболизмом CYP2D6 имеют концентрацию R(+)-энантиомера в плазме в 2–3 раза выше, что, как отмечается, коррелирует с более высокой частотой головокружения.

Эти обязательные к исполнению указания отражают строгий контроль, применяемый при совместном назначении для управления официально зарегистрированными изменениями концентрации препарата в организме и его физиологического воздействия.

Механизм действия

Как действует Coreg

Действие Карведилола основано на его двойной способности выступать в роли антагониста — блокировать одновременно alpha 1- и beta-адренорецепторы. Эта двойная блокада модулирует сигналы Симпатической нервной системы (СНС), которая контролирует сердечную активность и тонус кровеносных сосудов.


Модуляция активности сердца (beta-блокада)

Этот аспект действия фокусируется на beta 1-адренорецепторах, которые преимущественно находятся в сердечной мышце. Блокируя связывание катехоламинов с этими участками, Карведилол подавляет сигнальный каскад, который обычно ускоряет работу сердца. Этот механизм приводит непосредственно к отрицательному хронотропному эффекту (замедление собственной частоты сердечных сокращений) и отрицательному инотропному эффекту (снижение силы сокращений). Результатом является уменьшение метаболических потребностей, предъявляемых к миокарду (сердечной мышце).


Регуляция тонуса периферических сосудов (alpha 1-блокада)

Этот аспект нацелен на alpha 1-адренорецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре периферических кровеносных сосудов. Блокировка этих рецепторов подавляет сигнал, который в обычных условиях вызывает мышечное сокращение и сужение сосудов (вазоконстрикцию). Возникающее в результате расслабление и расширение артерий, известное как вазодилатация, снижает общее сопротивление кровотоку. Таким образом, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузка), которое желудочек должен преодолевать для выброса крови.


Интегрированный эффект этих двух механизмов обеспечивает одновременную модуляцию сердечного выброса и периферического сопротивления сосудистой сети.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применяется Coreg

Прием карведилола (Coreg) ограничен пероральным путем с использованием таблеток немедленного высвобождения или капсул пролонгированного высвобождения (Coreg CR). В соответствии с официальной информацией по назначению, обе формы должны приниматься во время еды. Это необходимо для контроля скорости всасывания и сведения к минимуму возможных ортостатических эффектов (связанных с изменением положения тела).

Схемы приема и частота

Выбор лекарственной формы определяет частоту приема. Таблетки немедленного высвобождения обычно принимаются два раза в день, в то время как капсулы пролонгированного высвобождения принимаются один раз в день, как правило, утром. Важным требованием к капсулам пролонгированного высвобождения является то, что их необходимо глотать целиком; их нельзя разламывать, разжевывать или делить.

Общие принципы дозирования и титрование

Применение Карведилола характеризуется процессом постепенной корректировки дозы (титрованием), который начинается с низкой стартовой дозировки. Стандартные режимы дозирования для взрослых (таблетки немедленного высвобождения) начинаются с: 3,125 мг два раза в день при хронической сердечной недостаточности или 6,25 мг два раза в день при гипертонии. Интервал для корректировки дозы варьируется в зависимости от заболевания:

  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН): Корректировка дозы проводится с интервалом не менее двух недель.
  • Гипертония и состояние после инфаркта миокарда: Увеличение дозы обычно происходит с последовательными интервалами от семи до четырнадцати дней.

Стандартные диапазоны дозировок для взрослых

Максимальная общая суточная доза таблеток немедленного высвобождения для лечения гипертонии составляет 50 мг. При хронической сердечной недостаточности максимальная доза обычно составляет 25 мг два раза в день, хотя пациенты с массой тела более 85 кг могут принимать до 50 мг два раза в день. Если лечение было прекращено более чем на две недели, инструкция рекомендует возобновить прием с самой низкой дозы и повторить всю последовательность титрования.

Современные клинические данные

Coreg: Актуальные клинические данные

Клинические данные по Coreg (карведилолу) в первую очередь сфокусированы на его эффективности в лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН) и гипертонии (повышенного артериального давления).


Результаты при хронической сердечной недостаточности (ХСН)

Основополагающими для применения карведилола при сердечной недостаточности стали крупные рандомизированные контролируемые исследования, такие как US Carvedilol Heart Failure Study и исследование COPERNICUS. Эти исследования включали пациентов, получавших стандартную терапию (например, ингибиторы АПФ и диуретики).

  • Госпитализация и смертность: Исследования с участием пациентов с ХСН от легкой до тяжелой степени продемонстрировали, что добавление карведилола к лечению снижает риск смертности и риск госпитализации по сердечно-сосудистым причинам. Например, исследование COPERNICUS, сосредоточенное на пациентах с тяжелой ХСН, указало на снижение риска как смертности, так и госпитализации.
  • Функция левого желудочка: Исследования также показали, что терапия карведилолом связана с улучшением фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) — ключевого показателя насосной функции сердца, что свидетельствует о положительном влиянии на ремоделирование миокарда.

Роль при гипертонии и после инфаркта миокарда

Карведилол также используется для контроля гипертонии и дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда (сердечного приступа) у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии.

  • После инфаркта миокарда: Исследования среди пациентов, переживших сердечный приступ и имеющих дисфункцию левого желудочка, выявили, что прием карведилола был связан со снижением риска смертности от всех причин и риска повторного нефатального инфаркта миокарда.
  • Метаболический профиль: В отличие от некоторых других beta-блокаторов, данные исследований предполагают, что карведилол оказывает нейтральное или потенциально благоприятное воздействие на определенные метаболические показатели, такие как липидный профиль и чувствительность к инсулину. Этот аспект может быть особенно важен для пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Coreg (FAQ)

В: Используется ли Coreg только для лечения высокого кровяного давления?

О: Согласно официальной информации о продукте, Coreg используется не только для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Он также назначается для лечения хронической сердечной недостаточности (от легкой до тяжелой). Кроме того, его применяют для коррекции дисфункции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии.


В: Coreg действует немедленно или эффект проявляется со временем?

О: Максимальное действие по снижению артериального давления обычно наблюдается в течение одного-двух часов после приема дозы. Однако лечение Coreg, особенно при таких состояниях, как сердечная недостаточность, определяется процессом постепенного подбора дозы, который может занимать недели или месяцы. Из-за этого полный терапевтический эффект оценивается со временем, а не сразу.


В: Что значит, что Coreg является «бета-блокатором», простыми словами?

О: Coreg — это тип лекарственного средства, который работает путем блокирования определенных природных веществ, например, адреналина, в организме. Это действие приводит к снижению частоты сердечных сокращений и силы сердечного выброса. Двойное действие Coreg также способствует вазодилатации (расширению кровеносных сосудов), что приводит к снижению сопротивления кровотоку.


В: Что является причиной тщательного контроля артериального давления в начале приема Coreg?

О: Артериальное давление тщательно контролируется на начальных этапах лечения и при увеличении дозы. Это делается для оценки ортостатических изменений, что означает наблюдение за головокружением, которое может возникнуть при вставании. Этот мониторинг проводится для выявления любого чрезмерного снижения артериального давления, которое может произойти в процессе подбора дозы.


В: Упоминаются ли какие-либо конкретные изменения образа жизни в связи с приемом Coreg?

О: Общие пациентские ресурсы указывают, что управление высоким артериальным давлением и здоровьем сердца может включать корректировку образа жизни наряду с приемом лекарств. Эти корректировки могут включать оптимизацию диеты, регулярную физическую активность, а также ограничение употребления алкоголя и табака. Официальная информация подчеркивает, что Coreg также необходимо принимать с пищей.


В: Какая информация доступна о долгосрочной безопасности Coreg?

О: Клинические исследования изучали долгосрочное применение Coreg у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Эти исследования показали связь со снижением риска смертности, госпитализаций и повторных инфарктов, подтверждая его установленную роль в долгосрочной кардиоваскулярной помощи при назначении клинически стабильным лицам.


В: Чем Coreg, согласно официальным документам, отличается от других бета-блокаторов?

О: Coreg классифицируется как двойной блокатор alpha- и beta-адренорецепторов, что является его отличительной особенностью. Его beta-блокирующая активность в основном замедляет частоту сердечных сокращений, в то время как alpha-блокирующая активность способствует вазодилатации. Этот двойной механизм обеспечивает комбинированный физиологический эффект, который отличается от бета-блокаторов одиночного действия.


В: Существуют ли известные взаимодействия Coreg с безрецептурными обезболивающими, такими как ибупрофен?

О: Официальная информация указывает, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся распространенные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут взаимодействовать с Coreg. Сочетание этих препаратов может снизить эффективность Coreg в отношении снижения артериального давления. Кроме того, эта комбинация может усугубить задержку жидкости.


В: Может ли употребление алкоголя повлиять на действие Coreg?

О: Регуляторные ресурсы для пациентов обычно советуют, что употребление алкоголя с некоторыми лекарствами может вызвать взаимодействия. Поскольку Coreg является гипотензивным средством (снижает артериальное давление), сочетание его с алкоголем может усилить этот эффект. Эта комбинация потенциально увеличивает риск побочных эффектов, таких как головокружение или обморок.


В: Влияет ли Coreg на способность управлять автомобилем или механизмами?

О: Официальные предупреждения гласят, что Coreg может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, усталость или обморок. По этой причине официальные предупреждения указывают, что пациентам следует избегать вождения автомобиля, использования механизмов или выполнения задач, требующих бдительности, пока они не узнают, как препарат на них действует.


В: Считается ли Coreg подходящим для пожилых людей?

О: Регуляторная информация для пациентов конкретно отмечает, что пожилые люди могут испытывать повышенную чувствительность к эффектам Coreg. Эта чувствительность в первую очередь проявляется в побочных эффектах, особенно в головокружении и предобморочном состоянии.


В: Как долго Coreg остается в организме после последней дозы?

О: Средний конечный период полувыведения Coreg (карведилола), согласно регуляторным данным, обычно составляет от mathbf7 до mathbf10 часов. Эта величина описывает время, необходимое для уменьшения концентрации препарата в организме вдвое.


В: Взаимодействует ли Coreg с обычными средствами от простуды и гриппа?

О: Некоторые распространенные средства от простуды и гриппа содержат ингредиенты, известные как симпатомиметические агенты, например, фенилэфрин. Официальная информация о лекарственном взаимодействии предполагает, что эти агенты могут повышать артериальное давление при сочетании с beta-блокатором, таким как Coreg, потенциально противодействуя желаемому терапевтическому эффекту.


В: Являются ли нарушения сна или яркие сны зарегистрированными побочными эффектами Coreg?

О: Отчеты регуляторных органов о нежелательных явлениях перечисляют как сонливость или необычную вялость, так и кошмары как менее распространенные побочные эффекты, связанные с использованием Coreg.


В: Упоминают ли регуляторные документы известные взаимодействия Coreg с растительными добавками?

О: Общая информация о безопасности beta-блокаторов указывает, что может потребоваться тщательный мониторинг при их сочетании с определенными натуральными добавками. Некоторые добавки, такие как боярышник, чеснок и гинкго билоба, могут усилить гипотензивное действие препарата.


В: Может ли Coreg вызвать выпадение волос?

О: Алопеция, медицинский термин для выпадения волос, включена в регуляторную документацию по Coreg. Она отмечается как нечастый побочный эффект, то есть сообщается менее чем у mathbf1% пациентов.


В: Какое влияние оказывает Coreg на физическую активность?

О: Регуляторная информация для пациентов отмечает, что физическая активность может быть полезна для сердца. Эта информация предполагает, что пациент должен обсудить свои планы физической активности и упражнений со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что они подходят для его конкретного состояния во время приема Coreg.


В: Сообщалось ли о том, что Coreg вызывает проблемы с памятью или концентрацией?

О: Отчеты регуляторных органов о нежелательных явлениях включают спутанность сознания и депрессию в качестве менее распространенных побочных эффектов Coreg. Эти эффекты классифицируются как расстройства нервной системы и психические расстройства.


В: Что следует предпринять, если во время приема Coreg человек испытывает холод в руках или ногах?

О: Регуляторная информация для пациентов отмечает, что этот препарат может уменьшать приток крови к рукам и ногам, что может вызвать ощущение холода. Общие рекомендации для пациентов включают такие меры, как тепло одеваться и избегать употребления табака, чтобы помочь справиться с этим эффектом.


В: Каковы официальные рекомендации относительно пропущенных доз при приеме Coreg один раз в день?

О: Официальные рекомендации описывают процедуру для пропущенной дозы: если доза пропущена, пациент должен принять ее немедленно, как только вспомнит, если только не приближается время для следующей запланированной дозы. Если время следующего приема близко, пропущенную дозу следует полностью пропустить, чтобы вернуться к обычному графику; пациент не должен принимать более одной дозы за раз.

Как следует хранить и утилизировать Coreg?

Требования к хранению

Таблетки Coreg (карведилол) должны храниться при Контролируемой комнатной температуре, которая официально определяется как от mathbf20^circ до mathbf25^circ C (с допустимыми кратковременными отклонениями до mathbf30^circ C). Для сохранения стабильности продукта таблетки необходимо защищать от влаги и хранить в сухом месте. Официальные регуляторные требования далее предписывают, что лекарство должно отпускаться и храниться в плотно закрытом, светонепроницаемом контейнере.

Безопасность детей и Утилизация

Все лекарственные средства, включая Coreg, необходимо хранить в недоступном для детей месте. Что касается утилизации, регуляторные указания предписывают, что неиспользованное или просроченное лекарство не следует выбрасывать через систему канализации; также следует избегать его утилизации через обычный бытовой мусор. Правильная процедура заключается в том, чтобы безопасно утилизировать таблетки, соблюдая местные фармацевтические правила.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Coreg найден в:

A-Z Индекс: