Arveles

Эффективное обезболивание при различных состояниях

Arveles — это быстро действующий анальгетик, предназначенный для снятия болевого синдрома различной интенсивности. Препарат применяется для симптоматического лечения острой и хронической боли, связанной с воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как:

• Ревматоидный артрит
• Спондилоартрит
• Артроз
• Остеохондроз

Кроме того, Arveles эффективно устраняет боль при менструальном синдроме и зубной боли.

Для купирования острой боли при невозможности приема пероральных препаратов

Arveles показан взрослым (старше 18 лет) для симптоматического лечения сильной и умеренной острой боли, такой как:

• Послеоперационная боль
• Боль в пояснице
• Почечная колика

Применяется в случаях, когда пероральная терапия нецелесообразна.

Индивидуальный подбор дозировки

Arveles применяется перорально, внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болевого синдрома.

Пероральный прием

• Рекомендуемая доза: 12,5 мг 1–6 раз в сутки с интервалом 4–6 часов или 25 мг 1–3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
• Максимальная суточная доза: не более 75 мг.
• Курс лечения: не более 3–5 дней.
• Пациентам пожилого возраста, а также при нарушении функции печени и почек: не более 50 мг в сутки.

Для минимизации риска побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего возможного периода.

Парентеральное введение (в/м, в/в)

Arveles (Дексалгин®) предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

• Рекомендуемая доза: 50 мг (1 ампула) каждые 8–12 часов.
• При необходимости: повторное введение с интервалом не менее 6 часов.
• Мак

Противопоказания к применению Arveles

Arveles, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), имеет ряд противопоказаний, при которых его применение запрещено. Перед началом приема важно ознакомиться с этими ограничениями и проконсультироваться с врачом.

Когда нельзя применять Arveles?

Аллергические реакции и гиперчувствительность

• Индивидуальная непереносимость декскетопрофена или других НПВП.
• Аллергические реакции в анамнезе, включая бронхоспазм, крапивницу, ангионевротический отек после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
• Фотоаллергические или фототоксические реакции на кетопрофен или фибраты.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
• Желудочно-кишечные кровотечения (включая предшествующие осложнения при приеме НПВП).
• Обострение болезни Крона или неспецифического язвенного колита.
• Хроническая диспепсия (расстройства пищеварения).

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• Тяжелая хроническая сердечная недостаточность.
• Недавнее или предстоящее коронарное шунтирование.
• Геморрагический диатез и другие нарушения свертываемости крови.

Патологии печени и почек

• Тяжелые нарушения функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью).
• Активные заболевания печени.
• Хроническая болезнь почек (СКФ ≤ 59 мл/мин/1,73 м²).
• Подтвержденная гиперкалиемия.

Другие состояния, при которых Arveles противопоказан

• Любые активные кровотечения, включая подозрение на внутричерепное кровоизлияние.
• Тяжелое обезвоживание (например, вследствие сильной рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости).
• Возраст младше 18 лет (из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности).

Беременность и грудное вскармливание

Arveles запрещен к применению во время беременности и лактации из-за отсутствия достаточных данных о безопасности препарата.

Если у вас есть одно из перечисленных состояний или вы сомневаетесь в возможности применения Arveles, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты Arveles

Как и любой лекарственный препарат, Arveles может вызывать побочные эффекты, однако их интенсивность и частота зависят от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев нежелательные реакции кратковременны и исчезают после прекращения приема препарата.

Наиболее частые побочные эффекты

Чаще всего побочные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом, нервной системой и сердечно-сосудистой системой:

• Со стороны ЖКТ: изжога, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, диспепсия (расстройства пищеварения). В редких случаях возможно развитие эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечного кровотечения.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, сонливость, парестезии (ощущение покалывания).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение лица и шеи.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, фоточувствительность.

Редкие и серьезные побочные реакции

Некоторые побочные эффекты встречаются редко, но требуют немедленного обращения к врачу:

• Острые аллергические реакции: отек лица, губ, горла, сопровождающийся затрудненным дыханием или глотанием, хрипы, крапивница.
• Желудочно-кишечные осложнения: резкая боль в верхней части живота, кровавая рвота, черный стул (мелена), что может указывать на язву, перфорацию или желудочно-кишечное кровотечение.
• Нарушение функции почек: значительное снижение или отсутствие мочевыделения, отеки ног, изменение цвета мочи.
• Тяжелые кожные реакции: появление волдырей, шелушение кожи, кровоточащая сыпь, сопровождающаяся высокой температурой и гриппоподобными симптомами (возможные признаки синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза).

Очень редкие побочные эффекты

Хотя такие реакции возникают крайне редко, они требуют повышенного внимания:

• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями)
• Нарушения состава крови (тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз)
• Тромботические осложнения (инфаркт миокарда, инсульт) при длительном приеме высоких доз

Рекомендации при появлении побочных эффектов

Если вы заметили какие-либо нежелательные реакции, особенно тяжелые аллергические симптомы, кровотечения или нарушения дыхания, немедленно прекратите прием Arveles и обратитесь к врачу.

Для снижения риска побочных эффектов рекомендуется:

• Принимать минимально эффективную дозу в течение короткого времени.
• Избегать сочетания с другими НПВП и алкоголем.
• Контролировать функцию печени, почек и свертываемость крови при длительном применении.

При появлении любых тревожных симптомов важно своевременно проконсультироваться со специалистом.

Передозировка Arveles

Хотя случаи передозировки Arveles встречаются крайне редко, важно знать, какие симптомы могут возникнуть при превышении рекомендованных дозировок и какие меры необходимо предпринять.

Возможные симптомы передозировки

Точные симптомы передозировки Arveles не установлены. Однако, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), препарат может вызвать:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, анорексию, боль в животе.
• Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, дезориентацию, головную боль.

Что делать при передозировке?

При случайном или преднамеренном приеме слишком высокой дозы Arveles немедленно обратитесь за медицинской помощью – вызовите врача или посетите ближайшее отделение неотложной помощи.

Лечение передозировки

• В случае недавнего приема препарата возможно промывание желудка для уменьшения всасывания действующего вещества.
• Назначается симптоматическая терапия, направленная на устранение проявлений передозировки.
• В тяжелых случаях декскетопрофен может быть частично выведен из организма с помощью гемодиализа.

Прием Arveles следует строго контролировать в соответствии с рекомендациями врача, чтобы избежать нежелательных последствий.

Arveles – нестероидный противовоспалительный препарат

Arveles – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Его механизм основан на ингибировании ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов – веществ, ответственных за развитие боли, воспаления и повышения температуры.

Скорость действия и продолжительность эффекта

• Обезболивающий эффект наступает уже через 30 минут после приема.
• Длительность действия составляет 4–6 часов, обеспечивая надежное купирование боли.

Фармакокинетика Arveles

• Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут (диапазон 15–60 минут) после приема внутрь.
• Объем распределения – менее 0,25 л/кг, что говорит о высокой концентрации в плазме.
• Период полувыведения (T₁/₂) составляет около 1,65 часа, обеспечивая быстрое выведение из организма.
• Связывание с белками плазмы – 99%, что указывает на высокую степень связывания активного вещества.
• Выведение осуществляется преимущественно почек после метаболизма в печени (глюкуронирование).

Важно!

Если после приема Arveles улучшение не наступает или самочувствие ухудшается, следует немедленно обратиться к врачу.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [НПВС — Производные пропионовой кислоты]

Взаимодействие Arveles с другими лекарственными средствами

Прием Arveles в сочетании с другими лекарственными средствами может усилить их действие, вызвать нежелательные реакции или снизить эффективность терапии. Перед началом лечения важно сообщить врачу или фармацевту обо всех принимаемых препаратах, включая безрецептурные средства и биологически активные добавки.

Нежелательные сочетания

Некоторые комбинации с Arveles повышают риск побочных эффектов и требуют особой осторожности:

• Другие НПВП и салицилаты в высоких дозах – увеличивают риск язв и желудочно-кишечных кровотечений.
• Антикоагулянты (варфарин, гепарин, антиагреганты) – повышают риск кровотечений за счет угнетения функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка.
• Глюкокортикостероиды – увеличивают вероятность язвенной болезни и кровотечений.
• Препараты лития – Arveles может повышать уровень лития в крови до токсического, поэтому требуется его мониторинг.
• Метотрексат в высоких дозах (≥15 мг/нед.) – усиливает токсическое воздействие на кроветворную систему.
• Противоэпилептические препараты (фенитоин) и сульфаниламиды – повышается токсическое действие этих веществ.

Комбинации, требующие осторожности

Некоторые сочетания могут оказывать влияние на эффективность лечения:

• Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II – возможно ослабление гипотензивного эффекта и ухудшение функции почек, особенно у пожилых пациентов.
• Метотрексат в низких дозах (<15 мг/нед.) – повышается риск токсического воздействия на костный мозг, особенно при почечной недостаточности.
• Пентоксифиллин – возрастает вероятность кровотечений, необходим клинический контроль.
• Зидовудин – увеличивается риск анемии и поражения эритроцитов, особенно через 1–2 недели после начала приема.
• Пероральные гипогликемические средства – возможно усиление сахароснижающего эффекта.

Комбинации, на которые следует обратить внимание

Некоторые препараты могут ослаблять или изменять действие Arveles:

• Бета-адреноблокаторы – НПВП могут снижать антигипертензивный эффект.
• Циклоспорин и такролимус – повышается риск нефротоксичности, требуется контроль функции почек.
• Тромболитики – увеличивается вероятность кровотечений.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.
• Пробенецид – может повышать уровень декскетопрофена в крови.
• Сердечные гликозиды – возможно повышение их концентрации в крови.
• Мифепристон – есть теоретический риск снижения его эффективности при одновременном приеме с НПВП.
• Хинолоновые антибиотики – при высоких дозах может увеличиваться риск судорог.
• Тенофовир, деферасирокс, пеметрексед – возможно токсическое воздействие на почки и ЖКТ, требуется контроль состояния пациента.

Взаимодействие с алкоголем

Arveles содержит этанол, что может негативно сказаться на пациентах с заболеваниями печени, алкоголизмом и эпилепсией. Употребление алкоголя во время лечения повышает риск повреждения слизистой желудка и возникновения побочных эффектов.

Беременность и лактация

• Во время беременности Arveles противопоказан, так как подавление синтеза простагландинов может привести к осложнениям у плода и матери.
• В период грудного вскармливания прием Arveles также запрещен, поскольку нет данных о проникновении декскетопрофена в грудное молоко.
• Женщинам, планирующим беременность, препарат не рекомендуется, так как может снижать фертильность.

Перед началом лечения Arveles обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете другие лекарственные препараты или планируете начать новый курс терапии.