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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 21.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
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tratamento dos sintomas de rinite alérgica durante todo o ano e sazonal e conjuntivite alérgica (como prurido, espirros, congestão nasal, rinorreia, lacrimação, hipermia conjuntiva) ;
febre do feno (flaymaking);
urticária;
dermatoses alérgicas, incluindo.h. dermatite atópica, acompanhada de coceira e erupções cutâneas.
É mostrado em adultos e crianças com 6 meses ou mais para facilitar:
- sintomas nasais e oculares de rinite alérgica durante todo o ano (persistente) e sazonal (intermitente) e conjuntivite alérgica: prurido, espirros, congestão nasal, rinorreia, lacrimejamento, hiperemia conjuntival;
- sintomas de urticária idiopática crônica.
Tratamento sintomático de rinite alérgica e conjuntivite (incluindo o ano todo e sazonal), febre do feno (polinose), urticária idiopática e outras dermatoses alérgicas, acompanhadas de prurido e erupções cutâneas.
Tratamento sintomático de rinite alérgica e conjuntivite (incluindo o ano todo e sazonal), febre do feno (polinose), urticária idiopática e outras dermatoses alérgicas, acompanhadas de prurido e erupções cutâneas.
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Dentro.
Crianças com mais de 6 anos e adultos: dose inicial - 5 mg (1/2 tabela. ou 10 gotas) uma vez ao dia, se necessário, pode ser aumentado para 10 mg (1 tabela. ou 20 gotas) 1 vez por dia. Às vezes, a dose inicial é de 5 mg (1/2 tab. ou 10 gotas) pode ser suficiente para obter um efeito terapêutico. Dose diária - 10 mg (1 tabela. ou 20 gotas).
Crianças dos 6 aos 12 meses : 2,5 mg (5 gotas) 1 vez por dia.
Crianças de 1 ano a 2 anos: 2,5 mg (5 gotas) até 2 vezes ao dia.
Crianças dos 2 aos 6 anos de idade: 2,5 mg (5 gotas) 2 vezes ao dia ou 5 mg (10 gotas) 1 vez ao dia.
Doente com insuficiência renal, a dose diminui dependendo da depuração da creatinina: com Cl creatinina 30–49 ml / min - 5 mg 1 vez por dia, a 10–29 ml / min - 5 mg por dia.
Porque Zetop® excretados pelos rins, ao prescrever o medicamento, pacientes com insuficiência renal e pacientes idosos devem ser ajustados na extensão da depuração da creatinina. A depuração da creatinina para homens pode ser calculada com base na concentração de creatinina sérica, de acordo com a seguinte fórmula :
Cl creatinina, ml / min
A depuração da creatinina para mulheres pode ser calculada multiplicando o valor obtido por um coeficiente de 0,85.
Falha renal | Cl creatinina, ml / min | Modo de dosagem |
Faltando (norma) | ≥80 | 10 mg / dia |
Fácil | 50-79 | 10 mg / dia |
Médio | 30-49 | 5 mg / dia |
Pesado | 10-29 | 5 mg por dia |
O estágio terminal são pacientes em hemodiálise | <10 | tomar o medicamento é contra-indicado |
Para pacientes adultos com insuficiência renal e hepática, a dosagem é realizada de acordo com a tabela acima.
Crianças com insuficiência renal são ajustadas para depuração da creatinina e peso corporal.
Pacientes com insuficiência hepática não precisam apenas corrigir o modo de dosagem.
Dentro.
As gotas se dissolvem em uma pequena quantidade de água antes de tomar.
Adultos e adolescentes com mais de 12 anos: 10 mg (20 gotas ou 1 mesa.) uma vez ao dia, de preferência à noite.
Crianças de 6 a 12 anos: 5 mg cada (10 gotas ou 1/2 tabela.) 2 vezes ao dia (manhã e noite) ou 10 mg (20 gotas ou 1 comprimido inteiro) à noite.
Crianças de 1 a 6 anos é recomendável atribuir Zetop® na forma medicinal de uma gota para absorver.
Crianças de 2 a 6 anos: 5 mg (10 gotas por dia) uma vez. Você também pode dividir esta dose em 2 doses de 2,5 mg (5 gotas de manhã e à noite).
Crianças de 1-2 anos: 2,5 mg (5 gotas) 2 vezes ao dia.
Grupos especiais de pacientes
Pode ser necessário reduzir a dose de y pacientes idosos.
Em violação da função renal a dose deve ser definida individualmente, de acordo com a função dos rins. A tabela abaixo ajudará na seleção de doses. Para usar esta tabela, você deve avaliar a creatinina Cl em um paciente em ml / min. Após determinar a concentração de creatinina no soro sanguíneo (mg / dl), o valor da creatinina Cl pode ser estimado usando a seguinte fórmula :
Cl creatinina = [(140 - idade, anos) × peso corporal, kg) / (72 - soro sanguíneo de creatinina, mg / dl]
Ao calcular a depuração da creatinina para mulheres, o resultado deve ser multiplicado por 0,85. A tabela mostra as doses dependendo da creatinina Cl.
Mesa
A seleção da dose, dependendo da depuração da creatinina
Cl creatinina, ml / min | Dosagem |
≥80 | 10 mg 1 vez por dia |
50-79 | 10 mg 1 vez por dia |
30-49 | 5 mg 1 vez por dia |
11-29 | 5 mg 1 vez em 2 dias |
≤10 (hemodiálise) | contra-indicado |
Dentro, cave em uma colher ou dissolva em água.
A quantidade de água para dissolver o medicamento deve corresponder à quantidade de líquido que o paciente (especialmente a criança) é capaz de engolir. A solução deve ser tomada imediatamente após a preparação.
Adultos. 10 mg (20 gotas) 1 vez por dia. Às vezes, uma dose inicial de 5 mg (10 gotas) pode ser suficiente se isso permitir um controle satisfatório dos sintomas.
Idade do idoso. Em pacientes idosos com função renal normal, não há necessidade de reduzir a dose.
Violação da função dos rins. Ao prescrever o medicamento a pacientes com insuficiência renal, no caso de tratamento alternativo não poder ser prescrito, a dose deve ser ajustada dependendo do valor da creatinina Cl, uma vez que a cetyrizina é removida do corpo principalmente pelos rins.
O indicador de creatinina Cl para homens pode ser calculado com base na concentração de creatinina sérica no plasma sanguíneo, de acordo com a seguinte fórmula :
Cl creatinina, ml / min = (140 - idade, anos) × peso corporal, kg) / (72 × Cl creatininasoro, mg / dl).
A creatinina Cl para mulheres pode ser calculada multiplicando o valor obtido por um coeficiente de 0,85.
Falha renal | Cl creatinina, ml / min | Modo de dosagem |
Norma | ≥80 | 10 mg / dia |
Fácil | 50-79 | 10 mg / dia |
Médio | 30-49 | 5 mg / dia |
Pesado | <30 | 5 mg por dia |
O estágio terminal são pacientes em hemodiálise | <10 | A droga é contra-indicada |
Violação da função hepática. Pacientes com insuficiência hepática não precisam corrigir o modo de dosagem. Em doentes com insuficiência hepática e rins, recomenda-se a correção da dose (ver. tabela acima).
Crianças. O uso de crianças de 6 a 12 meses só é possível mediante a nomeação de um médico e sob rigorosa supervisão médica. Crianças de 6 a 12 meses — 2,5 mg (5 gotas) 1 vez por dia; de 1 ano a 6 anos — 2,5 mg (5 gotas) 2 vezes ao dia; de 6 a 12 anos — 5 mg (10 gotas) 2 vezes ao dia; mais de 12 anos — 10 mg (20 gotas) 1 vez por dia, às vezes a dose inicial é de 5 mg (10 gotas) pode ser o suficiente, se isso permitir um controle satisfatório dos sintomas.
Crianças com insuficiência renal são ajustadas para creatinina Cl e peso corporal.
Instruções para abrir uma garrafa
O frasco é fechado com uma tampa com um dispositivo de segurança que impede as crianças de abri-lo. O frasco se abre quando a tampa é pressionada com força, seguida de aparafusá-la no sentido anti-horário. Depois de usar a tampa do frasco, você deve apertar novamente.
Dentro, engolindo na íntegra, bebendo com uma pequena quantidade de água, independentemente do tempo de comer.
Zinzet é usado conforme prescrito por um médico (para evitar complicações).
Crianças de 2 a 6 anos: 2,5 mg cada (1/2 h. Colheres de xarope) 2 vezes ao dia ou 5 mg (1 h.spoon) 1 vez por dia; de 6 a 12 anos: 10 mg cada (1 tabela). ou 2 horas. colheres de xarope) 1 vez por dia ou 5 mg (1/2 mesa. ou 1 h.spoon xarope) 2 vezes ao dia, manhã e noite; adultos e crianças com mais de 12 anos: 10 mg cada (1 mesa. ou 2 horas. colheres de xarope) 1 vez por dia.
Para idosos ou pacientes com insuficiência hepática grave e / ou função renal, o medicamento é prescrito individualmente por um médico, em dose reduzida.
Se o tempo de tomar o medicamento for acidentalmente esquecido, a próxima dose deve ser tomada o mais rápido possível. No caso de o tempo para o próximo medicamento se aproximar, a próxima dose deve ser tomada dentro do prazo, sem aumentar a dose total.
Dentro, engolindo na íntegra, bebendo com uma pequena quantidade de água, independentemente do tempo de comer.
Zetop é usado conforme prescrito por um médico (para evitar complicações).
Crianças de 2 a 6 anos: 2,5 mg cada (1/2 h. Colheres de xarope) 2 vezes ao dia ou 5 mg (1 h.spoon) 1 vez por dia; de 6 a 12 anos: 10 mg cada (1 tabela). ou 2 horas. colheres de xarope) 1 vez por dia ou 5 mg (1/2 mesa. ou 1 h.spoon xarope) 2 vezes ao dia, manhã e noite; adultos e crianças com mais de 12 anos: 10 mg cada (1 mesa. ou 2 horas. colheres de xarope) 1 vez por dia.
Para idosos ou pacientes com insuficiência hepática grave e / ou função renal, o medicamento é prescrito individualmente por um médico, em dose reduzida.
Se o tempo de tomar o medicamento for acidentalmente esquecido, a próxima dose deve ser tomada o mais rápido possível. No caso de o tempo para o próximo medicamento se aproximar, a próxima dose deve ser tomada dentro do prazo, sem aumentar a dose total.
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Maior sensibilidade à cetyrizin, outros componentes do medicamento, a hidroxisina.
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Geralmente a droga é bem tolerada. Em alguns casos, dor de cabeça, sonolência, tontura, excitação, boca seca são possíveis; distúrbios do trato gastrointestinal: dispepsia, dor abdominal, meteorismo. Como exceção, são possíveis sinais de hipersensibilidade ao medicamento (curto, inchaço, falta de ar). Nesse caso, o tratamento com o medicamento deve ser interrompido imediatamente e um apelo urgente ao médico. É necessário informar o médico sobre todos os efeitos colaterais (incomuns).
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Sintomas (ao tomar o medicamento em uma dose superior a 5 comprimidos.): sinais de intoxicação na forma de sonolência; em crianças - ansiedade, aumento da irritabilidade, aparecimento de sinais de ação anticolinérgica na forma de atraso na urina, boca seca, constipação.
Tratamento: tomar o medicamento deve ser parado, descascado, tomar carvão ativado, consultar imediatamente um médico.
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A cetirisina é uma substância ativa do medicamento Zetop® - é um metabolito da hidroxisina, pertence ao grupo de antagonistas competitivos da histamina e dos blocos H1receptores de histamina.
A cetirisina alerta para o desenvolvimento e facilita o curso de reações alérgicas e tem efeito antitudinal e anti-exsudativo. A cetirisina afeta o estágio inicial de reações alérgicas dependente de histona, limita a liberação de mediadores de inflamação no estágio final de uma reação alérgica e também reduz a migração de eosinófilos, neutrófilos e basófilos, estabiliza as membranas das células adiposas. Reduz a permeabilidade dos capilares, evita o desenvolvimento de edema tecidual, alivia o espasmo dos músculos lisos. Elimina a reação da pele à introdução de histamina, alérgenos específicos e resfriamento (com urticária fria). Reduz a broncocongricia induzida por histina com asma brônquica da corrente de luz.
A cetirisina não tem um efeito anticolinérgico e anti-serotonina. Em doses terapêuticas, o medicamento praticamente não tem efeito sedativo. Após tomar cetyrizina em uma dose única de 10 mg, sua ação se desenvolve após 20 minutos (em 50% dos pacientes), após 60 minutos (em 95% dos pacientes) e dura mais de 24 horas. No contexto do tratamento do curso, a tolerância à ação anti-histamínica da cetyrizina não se desenvolve. Após o cancelamento da terapia, o efeito persiste até 3 dias.
A cetirisina é um metabolito da hidroxisina, pertence ao grupo de antagonistas competitivos da histamina e dos blocos N1- receptores de histamina.
Além do efeito anti-histamínico, a cetirizina impede o desenvolvimento e facilita o curso de reações alérgicas: na dose de 10 mg 1 ou 2 vezes ao dia inibe a fase tardia da agregação de eosinófilos na pele e a conjuntiva de pacientes expostos à atopia.
Eficiência e segurança clínicas. Estudos em voluntários saudáveis mostraram que a cetirisina em doses de 5 ou 10 mg inibe significativamente a reação na forma de erupção cutânea e vermelhidão para injetar histamina na pele em alta concentração, mas não foi estabelecida uma correlação com a eficiência. Um estudo de 6 semanas controlado por placebo, envolvendo 186 pacientes com rinite alérgica e asma brônquica concomitante de correntes leves a moderadas, mostra que tomar cetrizina na dose de 10 mg 1 vez por dia reduz os sintomas da rinite e não afeta a função dos pulmões.
Os resultados deste estudo confirmam a segurança do uso de cetyrin em pacientes que sofrem de alergias e asma brônquica do curso leve e médio.
Um estudo controlado por placebo mostrou que tomar cetrizina na dose de 60 mg / dia por 7 dias não causou uma extensão clinicamente significativa do intervalo QT. Tomar cetyrin na dose recomendada mostrou uma melhora na qualidade de vida dos pacientes com rinite alérgica durante todo o ano e sazonal.
Crianças. Em um estudo de 35 dias envolvendo pacientes de 5 a 12 anos, não houve sinais de imunidade ao efeito anti-histamínico da cetirizina. A reação normal da pele à histamina foi restaurada dentro de 3 dias após a abolição do medicamento, quando foi usado repetidamente.
Um estudo de cetricina controlado por placebo de 7 dias na forma de xaropes envolvendo 42 pacientes com idades entre 6 e 11 meses demonstrou a segurança do medicamento.
A cetirizina foi atribuída na dose de 0,25 mg / kg 2 vezes ao dia, o que correspondia aproximadamente a 4,5 mg por dia (o intervalo de doses variou de 3,4 a 6,2 mg por dia).
O uso de crianças de 6 a 12 meses só é possível mediante a nomeação de um médico e sob rigorosa supervisão médica.
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Os parâmetros farmacêuticos da cetyrizina mudam linearmente.
Sucção. Depois de levá-lo para dentro, o medicamento é rápida e completamente absorvido pelo LCD. Comer não afeta a integridade da absorção, embora sua velocidade diminua. Em adultos, após um único medicamento na dose terapêutica Cmáx no plasma sanguíneo é de 300 ng / ml e é alcançado através de (1 ± 0,5) h.
Distribuição. A cetirisina em (93 ± 0,3)% se liga às proteínas plasmáticas do sangue. Vd é 0,5 l / kg. Ao tomar o medicamento na dose de 10 mg por 10 dias, não é observada acumulação de cetyrizina.
Metabolismo. Em pequenas quantidades, é metabolizado no corpo por O-desalquilação (diferentemente de outros antagonistas H1-histamínicos metabolizados no fígado usando um sistema citocromático) com a formação de metabolito farmacologicamente inativo.
A conclusão. Nos adultos T1/2 é aproximadamente 10 horas; em crianças de 6 a 12 anos - 6 horas, de 2 a 6 anos - 5 horas, de 6 meses a 2 anos - 3,1 horas. Aproximadamente 2/3 da dose aceita do medicamento é retirada pelos rins inalterada.
Em pacientes idosos e pacientes com doenças hepáticas crônicas com um único medicamento na dose de 10 mg T1/2 aumenta em cerca de 50% e a liberação do sistema é reduzida em 40%.
Em pacientes com insuficiência renal de gravidade leve (Cl creatinina> 40 ml / min), os parâmetros farmacocinéticos são semelhantes aos de pacientes com função renal normal.
Em doentes com insuficiência renal moderada e em doentes em hemodiálise (Cl creatinina <7 ml / min), ao tomar o medicamento para dentro na dose de 10 mg T1/2 aumenta 3 vezes e a depuração total é reduzida em 70% em relação a esses indicadores em pacientes com função renal normal, o que requer uma alteração correspondente no modo de dosagem.
A cetirisina praticamente não é removida do corpo durante a hemodiálise.
Os parâmetros farmacêuticos da cetyrizina quando usados em doses de 5 a 60 mg mudam linearmente.
Sucção. Cmáx no sangue, o plasma é alcançado através de (1 ± 0,5) he é de 300 ng / ml.
Vários parâmetros farmacocinéticos, como Cmáx no plasma sanguíneo e na AUC são homogêneos.
Comer não afeta a integridade da absorção de cetyrizina, embora sua velocidade diminua. A biodisponibilidade de várias formas de dosagem de cetyrizina (reunião, cápsulas, comprimidos) é comparável.
Distribuição. A cetirisina em (93 ± 0,3)% se liga às proteínas plasmáticas do sangue.
Vd é 0,5 l / kg. A cetirisina não afeta a ligação da varfarina com proteínas.
Metabolismo. A cetirisina não está exposta a um extenso metabolismo primário.
A conclusão. T1/2 é de aproximadamente 10 horas.
Ao tomar o medicamento em uma dose diária de 10 mg por 10 dias, não foi observada acumulação de cetyrizina.
Aproximadamente 2/3 da dose aceita do medicamento é retirada com urina de forma inalterada.
Pacientes idosos. Em 16 pacientes idosos com um único medicamento na dose de 10 mg T1/2 foi 50% maior e a depuração foi 40% menor em comparação com pacientes não idosos. A diminuição da depuração da cetirizina em pacientes mais velhos provavelmente se deve a uma diminuição na função dos rins nessa categoria de pacientes.
Falha renal. Em pacientes com insuficiência renal de gravidade leve (Cl creatinina> 40 ml / min), os parâmetros farmacocinéticos são semelhantes aos de voluntários saudáveis com função renal normal.
Em doentes com insuficiência renal moderada e em doentes em hemodiálise (Cl creatinina <7 ml / min), ao tomar o medicamento para dentro na dose de 10 mg T1/2 aumenta 3 vezes e a depuração geral é reduzida em 70% em relação a voluntários saudáveis com função renal normal.
Para pacientes com insuficiência renal de grau moderado ou grave, é necessária uma alteração correspondente no modo de medição (ver. "Método de aplicação e doses").
A cetirisina é mal removida do corpo durante a hemodiálise.
Insuficiência pediátrica. Em pacientes com doenças hepáticas crônicas (cirrose hepatocelular, colestática e biliar) com um único medicamento na dose de 10 ou 20 mg T1/2 aumenta em cerca de 50% e a depuração é reduzida em 40% em comparação com entidades saudáveis. A correção da dose é necessária apenas se o paciente com insuficiência hepática também tiver insuficiência renal concomitante.
Crianças. T1/2 em crianças de 6 a 12 anos, são 6 horas, de 2 a 6 anos - 5 horas, de 6 meses a 2 anos - reduzidas para 3,1 horas.
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- H1anti-histamínicos
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Ao estudar a interação medicamentosa da cetirizina com pseudoefedrina, cimetidina, cetoconazol, reditromicina, azitromicina, diazepam, glidina e antipirina, não foram detectadas interações indesejadas clinicamente significativas.
Com o uso simultâneo de teofilina (400 mg / dia), a depuração total da cetirizina é reduzida em 16% (a cinética da teofilina não muda).
Com o uso simultâneo com AUC ritonavir, a cetyrizina aumentou 40%, enquanto o mesmo indicador do ritonavir mudou ligeiramente (-11%).
Com o uso simultâneo de macrólidos (azitromicina, hemicina vermelha) e cetoconazol, não foram observadas alterações no ECG.
Ao usar o medicamento em doses terapêuticas, não foram obtidos dados sobre a interação com o álcool (a uma concentração de álcool no sangue de 0,5 g / l). No entanto, deve-se abster-se de beber álcool durante o tratamento com um medicamento, a fim de evitar a opressão do sistema nervoso central.
Recomenda-se um período de três dias de “lavagem” antes da nomeação de amostras alergológicas devido ao fato de H1bloqueadores de histaminas inibem o desenvolvimento de reações alérgicas na pele.
Não foram observadas interações medicinais da cetricina com outros medicamentos.
Com base nos resultados de estudos da interação medicamentosa da cetirizina, em particular estudos da interação com pseudoefedrina ou teofilina na dose de 400 mg / dia, não houve interações clinicamente significativas.
O uso simultâneo de cetyrizina com álcool e outras drogas que deprimem o sistema nervoso central pode reduzir ainda mais a concentração e a velocidade das reações, embora a cetrizina não aumente o efeito do álcool (em sua concentração no sangue de 0,5 g / l).
Não é recomendável combinar o uso do medicamento Zinzet com outros medicamentos sem a consulta médica. Ao mesmo tempo, tomando com medicamentos broncolíticos contendo a teofilina como substância ativa, um aumento na frequência dos efeitos colaterais do medicamento Zincet. Dados sobre a interação da cetricina com o álcool ainda não foram recebidos. Apesar disso, o uso de bebidas alcoólicas no tratamento de Zincet não é recomendado.
Não é recomendável combinar o uso do Zetop com outros medicamentos sem a consulta médica. Ao mesmo tempo, com medicamentos broncolíticos contendo a teofilina como substância ativa, um aumento na frequência dos efeitos colaterais do medicamento Zetop. Dados sobre a interação da cetricina com o álcool ainda não foram recebidos. Apesar disso, o uso de bebidas alcoólicas no tratamento de Zetop não é recomendado.