Componentes:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 22.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite);
infecções do trato urinário como complicadas (incluindo h. pielonefrite) e não complicada;
infecções da pele e tecidos moles;
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções por causas de bile);
infecções ginecológicas;
septicemia ;
neutropenia febril;
meningite bacteriana em crianças;
prevenção de infecções em cirurgia abdominal.
infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite);
infecções do trato urinário como complicadas (incluindo h. pielonefrite) e não complicada;
infecções da pele e tecidos moles;
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções por causas de bile);
infecções ginecológicas;
septicemia ;
neutropenia febril;
meningite bacteriana em crianças;
prevenção de infecções em cirurgia abdominal.
Дозы и путь введения зависят от чувствительности микроорганизмов возбудителей, тяжести инфекции, а также состояния функции почек у больного. В/в путь введения предпочтителен для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями.
Таблица 4
Дозировки взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек
Вид инфекции | Доза и путь введения | Периодичность введения |
Инфекции мочевого тракта, легкие и средней тяжести | 500 мг–1г в/в или в/м | каждые 12 ч |
Другие инфекции, легкие и средней тяжести | 1 г в/в или в/м | каждые 12 ч |
Тяжелые инфекции | 2 г в/в | каждые 12 ч |
Очень тяжелые и угрожающие жизни инфекции | 2 г в/в | каждые 8 ч |
Для профилактики возможных инфекций при проведении хирургических операций: за 60 мин до начала хирургической операции вводится 2 г препарата в/в в течение 30 мин. По окончании вливания — дополнительно 500 мг метронидазола в/в. Растворы метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом Максипим. Инфузионную систему перед введением метронидазола следует промыть (см. Внутривенное введение). Во время длительных (более 12 ч) хирургических операций через 12 ч после первой дозы рекомендуется повторное введение равной дозы препарата Максипим с последующим введением метронидазола.
Детям от 2 мес максимальная доза не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Обычная рекомендуемая доза детям с массой тела до 40 кг при неосложненных инфекциях мочевых путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и кожных структур, пневмонии, а также при эмпирическом лечении нейтропенической лихорадки составляет 50 мг/кг каждые 12 ч. Больным с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом — каждые 8 ч. Обычная продолжительность лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.
Нарушение функции почек. Больным с нарушенной функцией почек (Cl креатинина — менее 30 мл/мин) исходная доза препарата должна быть такой же как и больным с нормальной функцией почек.
Таблица 5
Рекомендуемые поддерживающие дозы цефепима
Cl креатинина, мл/мин | Рекомендуемые поддерживающие дозы | |||
Обычная доза, корректировки дозы не требуется | ||||
>50 | 2 г каждые 8 ч | 2 г каждые 12 ч | 1 г каждые 12 ч | 500 мг каждые 12 ч |
30–50 | 2 г каждые 12 ч | 2 г каждые 24 ч | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч |
11–29 | 2 г каждые 24 ч | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч |
10 | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч | 250 мг каждые 24 ч | 250 мг каждые 24 ч |
При гемодиализе за 3 ч удаляется из организма приблизительно 68% от дозы препарата. По завершении каждого сеанса диализа необходимо вводить повторную дозу, равную исходной дозе. При непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе препарат можно использовать в исходных нормальных рекомендованных дозах 500 мг, 1 или 2 г в зависимости от тяжести инфекции с интервалом между дозами 48 ч.
Детям при нарушенной функции почек рекомендуется уменьшение дозы или увеличение интервала между введениями, как указано выше в таблице 5.
Подготовка раствора для в/в введения
Для в/в введения препарат растворяют в 5 или 10 мл стерильной воды для инъекций, 5% растворе декстрозы для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, как указано в приведенной ниже таблице 6, вводят в/в в течение 3–5 мин. Для введения через систему для в/в вливания приготовленный раствор совмещают с другими растворами для в/в вливаний и вводят в течение не менее 30 мин. Растворы препарата в концентрации от 1 до 40 мг/мл совместимы со следующими парентеральными растворами: 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций; 5 или 10% растворами декстрозы для инъекций; 1/6 М раствором натрия лактата для инъекций, раствором 5% декстрозы и 0,9% натрия хлорида для инъекций; раствором Рингера с лактатом и 5% раствором декстрозы для инъекций.
Растворы препарата Максипим, как и большинство других бета-лактамных антибиотиков, не должны вводиться одновременно с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата. При назначении препарата Максипим с перечисленными препаратами следует вводить каждый антибиотик отдельно.
Подготовка раствора для в/м введения
Максипим растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе глюкозы для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций, бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, 0,5 или 1% растворе лидокаина гидрохлорида, как указано ниже в таблице 6.
Таблица 6
Объем раствора для разведения | Приблизительный объем полученного раствора, мл | Приблизительная концентрация цефипима, мг/мл | |
Внутривенное введение | |||
500 мг/флакон | 5 | 5,6 | 100 |
1 г/флакон | 10 | 11,3 | 100 |
2 г/флакон | 10 | 12,5 | 160 |
Внутримышечное введение | |||
500 мг/флакон | 1,3 | 1,8 | 280 |
1 г/флакон | 2,4 | 3,6 | 280 |
При хранении порошок во флаконе или раствор может потемнеть, однако это не влияет на активность препарата.
Дозы и путь введения зависят от чувствительности микроорганизмов возбудителей, тяжести инфекции, а также состояния функции почек у больного. В/в путь введения предпочтителен для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями.
Таблица 4
Дозировки взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек
Вид инфекции | Доза и путь введения | Периодичность введения |
Инфекции мочевого тракта, легкие и средней тяжести | 500 мг–1г в/в или в/м | каждые 12 ч |
Другие инфекции, легкие и средней тяжести | 1 г в/в или в/м | каждые 12 ч |
Тяжелые инфекции | 2 г в/в | каждые 12 ч |
Очень тяжелые и угрожающие жизни инфекции | 2 г в/в | каждые 8 ч |
Для профилактики возможных инфекций при проведении хирургических операций: за 60 мин до начала хирургической операции вводится 2 г препарата в/в в течение 30 мин. По окончании вливания — дополнительно 500 мг метронидазола в/в. Растворы метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом Wincef (Cefepime). Инфузионную систему перед введением метронидазола следует промыть (см. Внутривенное введение). Во время длительных (более 12 ч) хирургических операций через 12 ч после первой дозы рекомендуется повторное введение равной дозы препарата Wincef (Cefepime) с последующим введением метронидазола.
Детям от 2 мес максимальная доза не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Обычная рекомендуемая доза детям с массой тела до 40 кг при неосложненных инфекциях мочевых путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и кожных структур, пневмонии, а также при эмпирическом лечении нейтропенической лихорадки составляет 50 мг/кг каждые 12 ч. Больным с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом — каждые 8 ч. Обычная продолжительность лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.
Нарушение функции почек. Больным с нарушенной функцией почек (Cl креатинина — менее 30 мл/мин) исходная доза препарата должна быть такой же как и больным с нормальной функцией почек.
Таблица 5
Рекомендуемые поддерживающие дозы цефепима
Cl креатинина, мл/мин | Рекомендуемые поддерживающие дозы | |||
Обычная доза, корректировки дозы не требуется | ||||
>50 | 2 г каждые 8 ч | 2 г каждые 12 ч | 1 г каждые 12 ч | 500 мг каждые 12 ч |
30–50 | 2 г каждые 12 ч | 2 г каждые 24 ч | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч |
11–29 | 2 г каждые 24 ч | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч |
10 | 1 г каждые 24 ч | 500 мг каждые 24 ч | 250 мг каждые 24 ч | 250 мг каждые 24 ч |
При гемодиализе за 3 ч удаляется из организма приблизительно 68% от дозы препарата. По завершении каждого сеанса диализа необходимо вводить повторную дозу, равную исходной дозе. При непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе препарат можно использовать в исходных нормальных рекомендованных дозах 500 мг, 1 или 2 г в зависимости от тяжести инфекции с интервалом между дозами 48 ч.
Детям при нарушенной функции почек рекомендуется уменьшение дозы или увеличение интервала между введениями, как указано выше в таблице 5.
Подготовка раствора для в/в введения
Для в/в введения препарат растворяют в 5 или 10 мл стерильной воды для инъекций, 5% растворе декстрозы для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, как указано в приведенной ниже таблице 6, вводят в/в в течение 3–5 мин. Для введения через систему для в/в вливания приготовленный раствор совмещают с другими растворами для в/в вливаний и вводят в течение не менее 30 мин. Растворы препарата в концентрации от 1 до 40 мг/мл совместимы со следующими парентеральными растворами: 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций; 5 или 10% растворами декстрозы для инъекций; 1/6 М раствором натрия лактата для инъекций, раствором 5% декстрозы и 0,9% натрия хлорида для инъекций; раствором Рингера с лактатом и 5% раствором декстрозы для инъекций.
Растворы препарата Wincef (Cefepime), как и большинство других бета-лактамных антибиотиков, не должны вводиться одновременно с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата. При назначении препарата Wincef (Cefepime) с перечисленными препаратами следует вводить каждый антибиотик отдельно.
Подготовка раствора для в/м введения
Wincef (Cefepime) растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе глюкозы для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций, бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, 0,5 или 1% растворе лидокаина гидрохлорида, как указано ниже в таблице 6.
Таблица 6
Объем раствора для разведения | Приблизительный объем полученного раствора, мл | Приблизительная концентрация цефипима, мг/мл | |
Внутривенное введение | |||
500 мг/флакон | 5 | 5,6 | 100 |
1 г/флакон | 10 | 11,3 | 100 |
2 г/флакон | 10 | 12,5 | 160 |
Внутримышечное введение | |||
500 мг/флакон | 1,3 | 1,8 | 280 |
1 г/флакон | 2,4 | 3,6 | 280 |
При хранении порошок во флаконе или раствор может потемнеть, однако это не влияет на активность препарата.
Hipersensibilidade (incluindo.h. a outros antibióticos beta lactâmicos, cefalosporinas e penicilinas, L-arginina).
Maxim é geralmente bem tolerado. A frequência dos efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais do trato gastrointestinal e reações alérgicas. A seguir, são apresentados efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência> 0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
LCD : diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
CNS : dor de cabeça.
De outros: aumento da temperatura, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05 a 0,1%: dor abdominal, constipação, falta, tontura, parastasia, vermelhidão da pele, coceira genital, alteração no paladar, calafrios e candidíase.
Foram observadas reações e convulsões anafiláticas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais em vigor em / na introdução foram observados em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). O máximo para a introdução foi muito bom: inflamação ou dor no local da injeção foi observada em 2,6% dos pacientes.
Rejeição de dados de testes de laboratório. Durante os ensaios clínicos, os efeitos colaterais de natureza transitória e ocorridos a uma frequência de ≤2% (exceções são dadas entre parênteses) foram os seguintes: aumento da ALT (3,2%), AST (2,7%), SchF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento do PV ou tempo parcial de tromboplastina e resultado positivo de três. Aumentos temporários no nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Também foram observadas leucopenia e neutropenia do tranitor (menos de 0,5% dos casos). Os seguintes efeitos colaterais e dados de testes laboratoriais modificados também foram observados ao usar outros antibióticos do grupo cefalosporina: urticária, Síndrome de Stevens-Johnson, eritema múltiplo, necrólise tóxica da epiderme, colite, violação da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangrando, cãibras, insuficiência hepática, incluindo colestase, e resultados falsos positivos do teste de glicose na urina.
A segurança do uso de drogas em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais frequente em crianças foi precipitado.
Wincef (Cefepime) é geralmente bem tolerado. A frequência dos efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais do trato gastrointestinal e reações alérgicas. A seguir, são apresentados efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência> 0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
LCD : diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
CNS : dor de cabeça.
De outros: aumento da temperatura, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05 a 0,1%: dor abdominal, constipação, falta, tontura, parastasia, vermelhidão da pele, coceira genital, alteração no paladar, calafrios e candidíase.
Foram observadas reações e convulsões anafiláticas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais em vigor em / na introdução foram observados em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). Wincef (Cefepime) foi muito bem tolerado durante a injeção: inflamação ou dor no local da injeção foi observada em 2,6% dos pacientes.
Rejeição de dados de testes de laboratório. Durante os ensaios clínicos, os efeitos colaterais de natureza transitória e ocorridos a uma frequência de ≤2% (exceções são dadas entre parênteses) foram os seguintes: aumento da ALT (3,2%), AST (2,7%), SchF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento do PV ou tempo parcial de tromboplastina e resultado positivo de três. Aumentos temporários no nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Também foram observadas leucopenia e neutropenia do tranitor (menos de 0,5% dos casos). Os seguintes efeitos colaterais e dados de testes laboratoriais modificados também foram observados ao usar outros antibióticos do grupo cefalosporina: urticária, Síndrome de Stevens-Johnson, eritema múltiplo, necrólise tóxica da epiderme, colite, violação da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangrando, cãibras, insuficiência hepática, incluindo colestase, e resultados falsos positivos do teste de glicose na urina.
A segurança do uso de drogas em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais frequente em crianças foi precipitado.
Com uma overdose significativa, são descritos sintomas de encefalopatia.
Nos casos de excesso significativo das doses recomendadas, especialmente em pacientes com insuficiência renal, é demonstrada hemodiálise.
O cefema suprime a síntese das enzimas da parede da célula bacteriana. Possui uma ampla gama de ações em relação a várias bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo.h. cepas resistentes a aminoglicosídeos e antibióticos de cefalosporina da geração III. Altamente resistente à hidrólise da maioria dos beta-lactamaz, possui uma baixa afinidade pelo beta-lactamaz codificado por genes cromossômicos e penetra rapidamente nas células bacterianas gram-negativas.
Ativo em relação aos seguintes microrganismos :
Barras de ar Gram-positivas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (incluindo estirpes que produzem beta lactamase); outras estirpes de estafilococos, incluindo Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pyogenes (streptococos do grupo A); Streptococcus agalactiae (streptococcus do grupo B); Streptococcus pneumoniae (incluindo cepas com resistência média à penicilina - IPC de 0,1 a 1 μg / ml); outros estreptococos beta-hemolíticos (grupos C, G, F) Streptococcus bovis (grupo D), estreptococos do grupo Viridans A maioria das cepas de enterococos, por exemplo. Enterococcus faecalis e os estafilococos resistentes à meticilina são resistentes à maioria dos antibióticos da cefalosporina, incluindo a cefepia.
Barras de ar Gram-negativas: Pseudomonas sp.incluindo Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri; Escherichia coli; Klebsiella sp.incluindo Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae; Enterobacter sp.incluindo Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii; Proteus sp.incluindo Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffii); Aeromonas hidrophila; Capnocytophaga sp.; Citrobacter sp.incluindo Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae (incluindo estirpes que produzem beta lactamase) Haemophilus parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella sp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (incluindo estirpes que produzem beta lactamase); Neisseria gonorrhoeae (incluindo estirpes que produzem beta lactamase) Neisseria meningitidis; Providencia sp.incluindo Providencia rettgeri, Providencia stuartii; Salmonella sp.; Serratiaincluindo Serratia marcescens, Serratia liquefaciens; Shigella sp.; Yersinia enterocolitica.
O cefema é inativo para algumas cepas Xanthomonas maltofilia (Pseudomonas maltophilia).
Anaeróbios: Bacteroides sp.incluindo Bacteroides melaninogenicus e outros microrganismos orais relacionados Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium sp.; Mobiluncus sp.; Peptostreptococcus sp.; Veillonella sp O cefema é inativo em relação. Bacteroides fragilis e Clostridium difficile.
As concentrações médias de cefepia no plasma sanguíneo em homens saudáveis adultos em momentos diferentes após um único 30 minutos em / na administração e seus parâmetros farmacocinéticos são apresentados na tabela 1. T1/2 cepheima do corpo calcula a média de cerca de 2 horas. A depuração total é em média 120 ml / min. Quando administrado 2 g do medicamento com intervalo de 8 horas por 9 dias, não foi observada acumulação do medicamento.
Quadro 1
Concentrações médias de cefema no plasma (μg / ml) após administração intravenosa
A dose de cefepim | 0,5 h | 1 h | 2 horas | 4 h | 8 h | 12 h | Сmáx, mcg / ml |
500 mg | 38,2 | 21,6 | 11.6 | 5.0 | 1.4 | 0.2 | 39,1 ± 3,5 |
1 g | 78,7 | 44,5 | 24,3 | 10,5 | 2.4 | 0.6 | 81,7 ± 5,1 |
2 g | 163,1 | 85,8 | 44,8 | 19.2 | 3.9 | 1.1 | 163,9 ± 25,3 |
Após a introdução da cefepia, ela é absorvida completamente. As concentrações médias de cefepia no plasma sanguíneo após uma única introdução a / me seus parâmetros farmacocinéticos são apresentadas na tabela 2.
Quadro 2
Concentrações médias de cefema no plasma (μg / ml) após administração intramuscular
A dose de cefepim | 0,5 h | 1 h | 2 horas | 4 h | 8 h | 12 h | Cmáx, mcg / ml | Tmáx ,ч |
500 mg | 8.2 | 12,5 | 12,0 | 6.9 | 1.9 | 0,7 | 13,9 ± 3,4 | 1,4 ± 0,9 |
1 g | 14,8 | 25,9 | 26,3 | 16,0 | 4.5 | 1.4 | 29,6 ± 4,4 | 1,6 ± 0,4 |
2 g | 36,1 | 49,9 | 51,3 | 31,5 | 8.7 | 2.3 | 57,5 ± 9,5 | 1,5 ± 0,4 |
As concentrações terapêuticas de cefepia são encontradas nos seguintes fluidos e tecidos: urina, bile, peritoneal, fluido de bullseye, mucosa secreta de brônquios, próstata, apêndice e vesícula biliar.
O cefema é metabolizado na N-metilpirrolidina, que rapidamente se transforma em óxido de N-metilpirrolidina. A cadeia é derivada quase inteiramente de mecanismos de controle renal, principalmente por filtração glomerular (a depuração renal é em média 110 ml / min). Cerca de 85% da dose introduzida de cefepia constante, menos de 1% de N-metilpirrolidina, cerca de 6,8% de óxido de N-metilpirrolidina e cerca de 2,5% de epímero de cefepim são encontrados na urina. A ligação do cefema com proteínas plasmáticas é inferior a 19% e não depende da concentração do medicamento no soro sanguíneo.
Após um período de entrada única / na introdução de 1 g do medicamento, pacientes com mais de 65 anos apresentaram um aumento no indicador farmacocinético da AUC e uma diminuição na depuração renal em comparação com pacientes jovens. Portanto, com insuficiência renal, pacientes mais velhos podem precisar ajustar a dose.
Em pacientes com graus variados de insuficiência renal T1/2 do corpo aumenta. Em distúrbios graves da função renal que requerem sessões de diálise, T1/2 média de 13 horas para hemodiálise e 19 horas para diálise peritoneal. Pacientes com insuficiência renal precisam ajustar a dose.
A farmacocinética do cefepim em pacientes com insuficiência hepática ou fibrose cística não foi alterada. Ajustes de dose para esses pacientes não são necessários.
Em crianças de 2 meses a 11 anos após uma dose única de 50 mg / kg de peso corporal em / in ou in / me após a introdução de várias doses do medicamento a cada 8 horas (n = 29) ou a cada 12 horas (n = 13) mas não menos de 48 horas, volume total de liberação e distribuição foram (3,3 ± 1,0) ml / min / kg e (0,3 ± 0,1) l / kg. A remoção da cadeia na sua forma inalterada com urina foi de (60,4 ± 30,4)% da dose inserida e a depuração renal média (2,0 ± 1,1) ml / min / kg. A idade e o sexo dos pacientes não afetaram significativamente o volume geral de depuração e distribuição, levando em consideração a correção do peso corporal de cada um.
Quando a cefima foi introduzida em uma dose de 50 mg / kg a cada 12 h (n = 13), a acumulação do medicamento não foi observada, enquanto Cmah, área sob a curva AUC e T1/2 aumentou cerca de 15% em estado estacionário com a introdução de 50 mg / kg a cada 8 horas. Os parâmetros farmacêuticos da cefepia em crianças após administração em dose de 50 mg / kg são comparáveis aos parâmetros farmacocinéticos do medicamento em adultos após / em 2 g. Após a introdução de Cmáx cepheima no plasma sanguíneo em equilíbrio foi em média 68 μg / ml por mediana de 0,75 horas . Após 8 horas após a introdução da concentração de cefepym no plasma sanguíneo, foi feita uma média de 6 μg / ml. A biodisponibilidade absoluta da cefepia após a injeção foi em média de 82%.
Quadro 3
Concentrações do medicamento no AGC e no plasma sanguíneo em crianças com meningite bacteriana
Tempo após a administração, h | Concentração plasmática, mcg / ml** | Concentração no AGC, mcg / ml** | A razão de concentrações no AGC / plasma sanguíneo** |
0,5 | 67,1 ± 51,2 | 5,7 ± 0,14 | 0,12 ± 0,14 |
1 | 44,1 ± 7,8 | 4,3 ± 1,5 | 0,10 ± 0,04 |
2 | 23,9 ± 12,9 | 3,6 ± 2,0 | 0,17 ± 0,09 |
4 | 11,7 ± 15,7 | 4,2 ± 1,1 | 0,87 ± 0,56 |
8 | 4,9 ± 5,9 | 3,3 ± 2,8 | 1,02 ± 0,64 |
** idade de 3,1 meses a 12 anos com um desvio padrão de ± 3 anos.
A dose do medicamento é de 50 mg / kg de peso corporal na administração por 5 a 20 minutos a cada 8 horas . As concentrações plasmáticas e CSW são determinadas no final da administração no 2o ou 3o dia de tratamento com o medicamento.
- Antibiótico, cefalosporina [cefalosporinas]
Nos testes in vitro O efeito sinérgico da droga Maxim em relação aos aminoglicosídeos foi demonstrado.
Com o uso simultâneo de medicamentos, aumenta o risco de desenvolver nefrotoxicidade e a otoxicidade dos antibióticos aminoglicosidais.
Nos testes in vitro O efeito sinérgico de Wincef (Cefepime) em relação aos aminoglicosídeos foi demonstrado.
Com o uso simultâneo de medicamentos, aumenta o risco de desenvolver nefrotoxicidade e a otoxicidade dos antibióticos aminoglicosidais.
However, we will provide data for each active ingredient