Tindol

Cada supositório vaginal contém tioconazol 100 mg e Tindol 150 mg. Ele também contém witepsol como excipiente.

Tricomoníase

Tindol está indicado no tratamento da tricomoníase causada por Trichomonas vaginalis. O organismo deve ser identificado por procedimentos de diagnóstico apropriados. Como a tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível com sequelas potencialmente graves, os parceiros dos pacientes infectados devem ser tratados simultaneamente para evitar a reinfecção.

Giardíase

Tindol é indicado para o tratamento da giardíase causada por Giardia duodenalis (também denominada G. lamblia) em adultos e pacientes pediátricos com mais de três anos de idade.

Amebíase

O tindol é indicado para o tratamento da amebíase intestinal e abscesso hepático amebiano causado por Entamoeba histolytica em adultos e pacientes pediátricos com mais de três anos de idade. Não está indicado no tratamento da passagem assintomática do cisto.

Vaginose bacteriana

Tindol é indicado para o tratamento da vaginose bacteriana (anteriormente denominada vaginite por Haemophilus, vaginite por Gardnerella, vaginite inespecífica ou vaginose anaeróbica) em mulheres não grávidas.

Outros patógenos comumente associados à vulvovaginite, como Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans e vírus Herpes simplex devem ser descartados.

Para reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e manter a eficácia dos comprimidos de Tindol e outros medicamentos antibacterianos, os comprimidos de Tindol devem ser usados apenas para tratar ou prevenir infecções comprovadas ou fortemente suspeitas de serem causadas por bactérias suscetíveis. Quando informações sobre cultura e suscetibilidade estão disponíveis, elas devem ser consideradas na seleção ou modificação da terapia antibacteriana. Na ausência de tais dados, epidemiologia local e padrões de suscetibilidade podem contribuir para a seleção empírica da terapia.

Tindol (Tindol) é um antibiótico que combate bactérias no corpo.

O tindol é usado para tratar certas infecções causadas por bactérias, como infecção do intestino ou da vagina. Também é usado para tratar certas infecções sexualmente transmissíveis.

O tindol também pode ser usado para outros fins que não os listados neste guia de medicamentos.

Dose habitual de adulto para tricomoníase

2 g por via oral uma vez com alimentos

Os parceiros sexuais devem ser tratados com a mesma dose ao mesmo tempo.

Dose habitual de adulto para Giardíase

2 g por via oral uma vez com alimentos

Dose usual de adultos para amebíase

Intestinal: 2 g por via oral uma vez ao dia com alimentos por 3 dias

Abscesso hepático amebiano: 2 g por via oral uma vez ao dia com alimentos por 3 a 5 dias

Dose usual de adultos para vaginose bacteriana

Mulheres adultas não grávidas: 2 g por via oral uma vez ao dia com alimentos por 2 dias ou 1 g por via oral uma vez ao dia com alimentos por 5 dias

Dose pediátrica usual para tricomoníase

2 g por via oral uma vez com alimentos

Os parceiros sexuais devem ser tratados com a mesma dose ao mesmo tempo.

Dose pediátrica usual para Giardíase

3 anos ou mais: 50 mg / kg (até 2 g) por via oral uma vez com alimentos

Dose pediátrica usual para amebíase

3 anos ou mais :

Intestinal: 50 mg / kg (até 2 g) por via oral uma vez ao dia com alimentos por 3 dias

Abscesso hepático amebiano: 50 mg / kg (até 2 g) por via oral uma vez ao dia com alimentos por 3 a 5 dias

Recomenda-se um monitoramento rigoroso quando as durações do tratamento excederem 3 dias.

Ajustes renais da dose

Nenhum ajuste recomendado

Ajustes da dose do fígado

Não há dados disponíveis para ajustes de dosagem para Tindol. No entanto, deve-se ter cautela na dosagem de pacientes com disfunção hepática grave devido à redução da eliminação metabólica do metronidazol nessa população de pacientes.

Ajustes de dose

Nenhum ajuste recomendado

Precauções

Convulsões convulsivas e neuropatia periférica foram relatadas. O medicamento deve ser descontinuado se o paciente apresentar sintomas neurológicos anormais. Tindol deve ser administrado com cautela em pacientes com doenças do sistema nervoso central.

O tindol pode produzir leucopenia transitória e neutropenia. No entanto, nenhuma anormalidade hematológica persistente atribuível ao Tindol foi observada clinicamente. Se o retratamento for necessário, recomenda-se a contagem total e diferencial de leucócitos.

As bebidas alcoólicas devem ser evitadas durante e por 3 dias após o tratamento com Tindol.

Estudos em animais revelaram carcinogenicidade com outro agente da classe nitroimidazol (metronidazol). Portanto, o uso desnecessário de Tindol deve ser evitado.

O tindol é contra-indicado durante o primeiro trimestre de gravidez.

O tindol está contra-indicado em mulheres que estão amamentando. A interrupção do aleitamento materno é recomendada durante o tratamento e por 72 horas após a última dose.

Para reduzir o risco de desenvolvimento de organismos resistentes a medicamentos, os antibióticos devem ser usados apenas para tratar ou prevenir infecções comprovadas ou suspeitas causadas por bactérias. Informações sobre cultura e suscetibilidade devem ser consideradas ao selecionar o tratamento ou, se não houver dados disponíveis, padrões locais de epidemiologia e suscetibilidade podem ser considerados ao selecionar terapia empírica. Os pacientes devem ser aconselhados a evitar doses ausentes e a concluir todo o curso da terapia.

Diálise

Hemodiálise: No dia da hemodiálise, se o Tindol for administrado antes da hemodiálise, uma dose adicional equivalente a metade da dose original deve ser administrada após o final da hemodiálise.

Diálise peritoneal: Dados não disponíveis

Outros comentários

A biodisponibilidade não é afetada pelos alimentos.

Para pacientes incapazes de engolir comprimidos, os comprimidos de Tindol podem ser esmagados em xarope de cereja artificial e administrados com alimentos. A suspensão oral pode ser preparada da seguinte forma:

1. Esmague quatro comprimidos orais de 500 mg em pó com argamassa e pilão.

2). Adicione cerca de 10 mL de xarope de cereja ao pó e misture até ficar homogêneo.

3). Transfira a suspensão para um recipiente âmbar graduado.

4). Use várias pequenas lavagens de xarope de cereja para transferir qualquer medicamento restante na argamassa para a suspensão final por um volume total de 30 mL

A suspensão oral deve ser agitada bem antes de cada administração. A suspensão oral de comprimidos triturados em xarope de cereja artificial é estável por 7 dias em temperatura ambiente.

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Tindol?

Hipersensibilidade ao Tindol, outros derivados do 5-nitroimidazol ou a qualquer um dos excipientes do Tindol.

Tal como acontece com outros medicamentos de estrutura semelhante, o Tindol também é contra-indicado em pacientes com ou com histórico de discrasias sanguíneas, embora nenhuma anormalidade hematológica persistente tenha sido observada em estudos clínicos ou animais.

Use na gravidez : Tindol atravessa a barreira placentária. Como os efeitos dos compostos dessa classe no desenvolvimento fetal são desconhecidos, o uso de Tindol durante o 1o trimestre é contra-indicado. Não há evidências de que o Tindol seja prejudicial durante os últimos estágios da gravidez, mas seu uso durante o 2o e o 3o trimestre exige que os benefícios potenciais sejam pesados contra possíveis riscos para a mãe ou o feto.

Use na lactação : O tindol é distribuído no leite materno. O tindol pode estar presente no leite materno por> 72 horas após a administração. As mulheres não devem amamentar durante e durante pelo menos três dias após a interrupção do tratamento com Tindol.

Use Tindol conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Tome Tindol pela boca com alimentos.
• Se tiver problemas para engolir os comprimidos, consulte o seu médico ou farmacêutico.
• Se você tomar colestiramina, não tome ao mesmo tempo que toma Tindol. Converse com seu médico sobre como você deve tomar colestiramina com Tindol.
• Se for necessária mais de uma dose de Tindol, continue usando Tindol durante todo o curso do tratamento, a fim de esclarecer completamente sua infecção, mesmo que você se sinta melhor em alguns dias. Não perca nenhuma dose.
• Se você perder uma dose de Tindol, tome-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses de uma só vez.

Faça ao seu médico qualquer dúvida que possa ter sobre como usar o Tindol.

Uso: indicações rotuladas

Amebíase: Tratamento da amebíase intestinal e abscesso hepático amebiano causado por Entamoeba histolytica em adultos e pacientes pediátricos com mais de 3 anos.

Limitações de uso: Não indicado para o tratamento da passagem assintomática do cisto.

Vaginose bacteriana: Tratamento da vaginose bacteriana (anteriormente referida como Haemophilus vaginite Vaginite de Gardnerellavaginite inespecífica ou vaginose anaeróbica) em mulheres adultas.

Giardíase: Tratamento da giardíase causada por Giardia duodenalis (também denominado Giardia lamblia) em adultos e pacientes pediátricos com mais de 3 anos.

Tricomoníase: Tratamento da tricomoníase causada por Trichomonas vaginalis; tratar parceiros de pacientes infectados simultaneamente para evitar a reinfecção.

Usos fora do rótulo

Erradicação de Helicobacter pylori

Baseado na Diretriz Clínica do Colégio Americano de Gastroenterologia para o Tratamento de Helicobacter pylori Infecção, o Tindol é um componente eficaz e recomendado de um regime de múltiplas drogas para o tratamento dessa condição.

Profilaxia contra doenças sexualmente transmissíveis após agressão sexual

Com base nas diretrizes de tratamento de doenças sexualmente transmissíveis dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o Tindol, em combinação com ceftriaxona e azitromicina, é um regime recomendado para profilaxia contra doenças sexualmente transmissíveis após agressão sexual em adolescentes e adultos.

Uretrite não-mongonocócica (persistente e recorrente)

Com base nas diretrizes de tratamento de doenças sexualmente transmissíveis do CDC, o Tindol é eficaz e recomendado como tratamento para uretrite recorrente e persistente em homens que fazem sexo com mulheres e que vivem em áreas onde T. vaginalis é predominante. A conformidade com o regime inicial e a falta de reexposição a um parceiro sexual não tratado devem ser excluídas antes do uso. Os parceiros sexuais devem ser encaminhados para avaliação e tratamento adequado.

Veja também:
Que outros medicamentos afetarão Tindol?

Embora não tenham sido especificamente identificadas em estudos com Tindol, foram relatadas as seguintes interações medicamentosas para o metronidazol, um nitroimidazol quimicamente relacionado. Portanto, essas interações medicamentosas podem ocorrer com Tindol.

Efeitos potenciais do Tindol em outras drogas

Varfarina e outros

Anticoagulantes orais de Coumarin

Tal como acontece com o metronidazol, o Tindol pode aumentar o efeito da varfarina e de outros anticoagulantes da cumarina, resultando em um prolongamento do tempo de protrombina. A dose de anticoagulantes orais pode precisar ser ajustada durante a administração concomitante de Tindol e até 8 dias após a descontinuação.

Álcoois, Disulfiram

Bebidas e preparações alcoólicas contendo etanol ou propileno glicol devem ser evitadas durante o tratamento com Tindol e por 3 dias depois, pois podem ocorrer cãibras abdominais, náusea, vômito, dores de cabeça e rubor. Reações psicóticas foram relatadas em pacientes alcoólicos usando metronidazol e dissulfiram simultaneamente. Embora não tenham sido relatadas reações semelhantes com Tindol, Tindol não deve ser administrado a pacientes que tomaram dissulfiram nas últimas duas semanas.

Lítio

Foi relatado que o metronidazol eleva os níveis séricos de lítio. Não se sabe se Tindol compartilha essa propriedade com metronidazol, mas deve-se considerar a medição dos níveis séricos de lítio e creatinina após vários dias de tratamento simultâneo de lítio e tindol para detectar possíveis intoxicações por lítio.

Fenitoína, Fosfenitoína

Foi relatado que a administração concomitante de metronidazol oral e fenitoína intravenosa resulta em prolongamento da meia-vida e redução na depuração da fenitoína. O metronidazol não afetou significativamente a farmacocinética da fenitoína administrada por via oral.

Ciclosporina, Tacrolimus

Existem vários relatos de casos sugerindo que o metronidazol tem o potencial de aumentar os níveis de ciclosporina e tacrolimus. Durante a coadministração de Tindol com qualquer um desses medicamentos, o paciente deve ser monitorado quanto a sinais de toxicidades associadas ao inibidor de calcineurina.

Fluorouracil

O metronidazol demonstrou diminuir a depuração do fluorouracil, resultando em um aumento nos efeitos colaterais sem um aumento nos benefícios terapêuticos. Se o uso concomitante de Tindol e fluorouracil não puder ser evitado, o paciente deve ser monitorado quanto a toxicidades associadas ao fluorouracil.

Efeitos potenciais de outras drogas no Tindol

Indutores e inibidores do CYP3A4

Administração simultânea de Tindol com medicamentos que induzem enzimas microssômicas hepáticas, ou seja,., Indutores do CYP3A4, como fenobarbital, rifampicina, fenitoína e fosfenitoína (um pró-medicamento da fenitoína), pode acelerar a eliminação do Tindol, diminuindo o nível plasmático de Tindol. Administração simultânea de medicamentos que inibem a atividade de enzimas microssomais hepáticas, ou seja,., Inibidores do CYP3A4, como cimetidina e cetoconazol, pode prolongar a meia-vida e diminuir a depuração plasmática de Tindol, aumentando as concentrações plasmáticas de Tindol.

Colestiramina

A colestiramina demonstrou diminuir a biodisponibilidade oral do metronidazol em 21%. Assim, é aconselhável separar a dosagem de colestiramina e Tindol para minimizar qualquer efeito potencial na biodisponibilidade oral de Tindol.

Oxitetraciclina

Foi relatado que a oxitetraciclina antagoniza o efeito terapêutico do metronidazol.

Interações de teste de laboratório

O tindol, como o metronidazol, pode interferir com certos tipos de determinações dos valores da química sérica, como aspartato aminotransferase (AST, SGOT), alanina aminotransferase (ALT, SGPT), lactato desidrogenase (LDH), triglicerídeos e glicose hexocinase. Valores zero podem ser observados. Todos os ensaios em que a interferência foi relatada envolvem acoplamento enzimático do ensaio à redução da oxidação do dinucleotídeo de nicotinamida adenina (NAD + ↔ NADH). A interferência potencial é devida à semelhança dos picos de absorvância de NADH e Tindol.

O tindol, como o metronidazol, pode produzir leucopenia transitória e neutropenia; no entanto, nenhuma anormalidade hematológica persistente atribuível ao Tindol foi observada em estudos clínicos. Contagens totais e diferenciais de leucócitos são recomendadas se for necessário um novo tratamento.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Tindol?

Aplica-se ao Tindol: comprimido oral

Além dos efeitos necessários, o Tindol (o ingrediente ativo contido no Tindol) pode causar efeitos colaterais indesejados que requerem atenção médica.

Principais efeitos colaterais

Se ocorrer algum dos seguintes efeitos secundários ao tomar Tindol, consulte o seu médico imediatamente :

Raro

• Mudança na consciência
• tosse
• dificuldade em respirar
• perda de consciência
• respiração barulhenta
• falta de ar
• aperto no peito
• chiado

• Banqueta preta e alcatrão
• gengivas sangrando
• sangue na urina ou nas fezes
• queimação, dormência, formigamento ou sensações dolorosas
• dor no peito
• calafrios
• dificuldade em engolir
• batimentos cardíacos ou pulsos rápidos, irregulares, fortes ou acelerados
• febre
• colmeias
• aumento dos níveis de transaminase
• inchaço grande e semelhante a uma colméia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés ou órgãos sexuais
• dor lombar ou lateral
• náusea
• micção dolorosa ou difícil
• pele pálida
• identifique manchas vermelhas na pele
• vermelhidão da pele, especialmente ao redor das orelhas
• convulsões
• dor de garganta
• feridas, úlceras ou manchas brancas nos lábios ou na boca
• inchaço dos olhos, rosto ou dentro do nariz
• glândulas inchadas
• úlceras
• instabilidade ou constrangimento
• sangramento ou hematomas incomuns
• cansaço ou fraqueza incomuns
• fraqueza nos braços, mãos, pernas ou pés

Efeitos colaterais menores

Alguns efeitos colaterais do Tindol podem não precisar de atenção médica. À medida que seu corpo se acostuma com o medicamento, esses efeitos colaterais podem desaparecer. Seu profissional de saúde pode ajudá-lo a prevenir ou reduzir esses efeitos colaterais, mas verifique com eles se algum dos seguintes efeitos colaterais continua ou se você está preocupado com eles :

Mais comum:

• Gosto amargo
• sabor metálico

• Estômago ácido ou azedo
• arrotar
• cãibras
• dificuldade em fazer um movimento intestinal (fezes)
• tontura
• sensação geral de desconforto ou doença
• dor de cabeça
• azia
• indigestão
• perda de apetite
• dor ou desconforto no peito, estômago superior ou garganta
• vômito
• perda de peso

• Dor ou dor no corpo
• revestimento na língua
• congestionamento
• depressão
• secura ou dor de garganta
• rouquidão
• humor ou mudanças mentais
• nariz escorrendo
• glândulas macias e inchadas no pescoço
• a voz muda

• Fígado anormal
• urina escurecida
• diarréia
• dificuldade em se mover
• sensação de constante movimento de si ou do ambiente
• vertigem
• tontura
• dor ou rigidez muscular
• dor, inchaço ou vermelhidão nas articulações
• sensação de rotação
• shakiness e caminhada instável
• sonolência
• insônia
• inchaço ou inflamação da boca
• descoloração da língua
• tremor ou outros problemas com controle ou coordenação muscular
• problemas para dormir
• incapaz de dormir
• corrimento vaginal branco ou acastanhado
• manchas brancas na boca ou garganta ou na língua