Provera High Dose

Desmantelamento: para contracepção.

O Depo-Provera é um contraceptivo de longo prazo adequado para uso em mulheres que receberam conselhos adequados sobre a probabilidade de distúrbios menstruais e a possibilidade de atrasar o retorno à fertilidade total.

O Depo-Provera também pode ser usado para contracepção de curto prazo nas seguintes circunstâncias :

1) para parceiros de homens que sofrem vasectomia, para proteção até que a vasectomia entre em vigor.

2) em mulheres imunizadas contra a rubéola para prevenir a gravidez durante a atividade do vírus.

3) em mulheres que aguardam esterilização.

Porque mulheres de todas as idades que usam a injeção de Depo Provera a longo prazo podem sofrer uma perda de densidade mineral óssea (BMD) uma avaliação de risco-benefício deve ser considerada antes da injeção do Depo-Provera, que também inclui a diminuição da DMO é levada em consideração durante a gravidez e / ou a amamentação.

População pediátrica (12-18 anos)

Depo-Provera pode ser usado em adolescentes, no entanto somenteapós outros métodos contraceptivos terem sido discutidos com o paciente e considerados inadequados ou inaceitáveis.

É da maior importância, que dê aos usuários em potencial explicações adequadas sobre a natureza de longo prazo do produto, seus possíveis efeitos colaterais e impossibilidade, desfaça os efeitos de cada injeção imediatamente, e que todo esforço é feito, para garantir, que todo mundo recebe esse conselho, para que ele possa entender completamente essas explicações. As brochuras de informações do paciente são fornecidas pelo fabricante. Recomenda-se que o médico use essas inserções de embalagem para apoiar o aconselhamento do paciente antes de injetar Depo-Provera.

De acordo com as boas práticas clínicas, um exame médico e ginecológico geral deve ser realizado antes e depois do Depo-Provera.

Desmantelamento: para contracepção.

A Provera High Dose é um contraceptivo de longo prazo adequado para uso em mulheres que receberam conselhos adequados sobre a probabilidade de distúrbios menstruais e a possibilidade de atrasar o retorno à fertilidade total.

A dose alta de Provera também pode ser usada para contracepção a curto prazo nas seguintes circunstâncias :

1) para parceiros de homens que sofrem vasectomia, para proteção até que a vasectomia entre em vigor.

2) em mulheres imunizadas contra a rubéola para prevenir a gravidez durante a atividade do vírus.

3) em mulheres que aguardam esterilização.

Como mulheres de todas as idades que usam a injeção de Provera High Dose por um longo tempo podem sofrer uma perda de densidade mineral óssea (DMO), uma avaliação de risco-benefício deve ser considerada antes de injetar Provera High Dose.

População pediátrica (12-18 anos)

Uma dose alta de Provera pode ser usada em adolescentes, no entanto somenteapós outros métodos contraceptivos terem sido discutidos com o paciente e considerados inadequados ou inaceitáveis.

É da maior importância, que dê aos usuários em potencial explicações adequadas sobre a natureza de longo prazo do produto, seus possíveis efeitos colaterais e impossibilidade, desfaça os efeitos de cada injeção imediatamente, e que todo esforço é feito, para garantir, que todo mundo recebe esse conselho, para que ele possa entender completamente essas explicações. As brochuras de informações do paciente são fornecidas pelo fabricante. Recomenda-se que o médico use essas pastilhas para apoiar o aconselhamento do paciente antes da injeção de Provera High Dose.

De acordo com as boas práticas clínicas, um exame médico e ginecológico geral deve ser realizado antes da administração da altas doses de Provera e em intervalos adequados a partir de então.

Posologia

Adultos:

Primeira injeção : Para obter um efeito contraceptivo no primeiro ciclo de aplicação, uma injeção de 150 mg I. M. deve ser administrada durante os primeiros cinco dias de um ciclo menstrual normal. Se a injeção for realizada de acordo com estas instruções, não será necessária cobertura contraceptiva adicional.

Post Partum : Para aumentar a certeza de que o paciente não está grávida no momento da primeira administração, essa injeção deve ser administrada dentro de 5 dias após o parto, se não for amamentada.

Há evidências de que as mulheres prescritas pelo Depo-Provera no puerpério imediato podem sofrer sangramento persistente e grave. Por esse motivo, o medicamento deve ser usado com cautela no puerpério. As mulheres que consideram o produto imediatamente após o parto ou término devem ser avisadas de que o risco de sangramento intenso ou prolongado pode aumentar. Os médicos são lembrados de que um paciente com ovulação pós-parto sem amamentação pode ocorrer na semana 4.

Se a mulher estiver amamentando semanalmente, a primeira injeção deve ser administrada o mais tardar seis semanas após o nascimento, se o sistema enzimático da criança estiver mais desenvolvido. Injeções adicionais devem ser administradas a cada 12 semanas.

Mais latas : Estes devem ser administrados em intervalos de 12 semanas, mas enquanto a injeção for administrada o mais tardar cinco dias após esse período, nenhuma medida contraceptiva adicional (por exemplo,. Barreira) são necessárias. (And.B. Para parceiros de homens que sofrem vasectomia, uma segunda injeção de 150 mg de IM 12 semanas após a primeira pode ser necessária em uma pequena proporção de pacientes que não reduziram a contagem de espermatozóides do parceiro para zero.) Se o intervalo da injeção anterior for superior a 89 dias (12 semanas e cinco dias) por qualquer motivo, a gravidez deve ser excluída antes da próxima injeção ser administrada e o paciente deve usar medidas contraceptivas adicionais (por exemplo,. B) por catorze dias após esta injeção subsequente.

pessoas mais velhas: não apropriado.

População pediátrica : Depo-Provera não é indicado antes da menarca

Dados para mulheres jovens (12 a 18 anos) estão disponíveis. Além das preocupações com a perda de DMO, espera-se que a segurança e a eficácia do Depo-Provera para adolescentes após menarca e adultos sejam as mesmas que as mulheres.

Mude de outros métodos contraceptivos

Depo-Provera deve ser administrado de forma a garantir um efeito contraceptivo contínuo. Isso deve ser baseado no mecanismo de ação de outros métodos (por exemplo,. os pacientes que mudam de contraceptivos orais devem receber a primeira injeção de Depo-provera dentro de 7 dias após tomar sua última pílula ativa)

Insuficiência hepática

O efeito da doença hepática na farmacocinética do Depo-Provera é desconhecido. Como o depo-provera é amplamente eliminado hepaticamente, é difícil metabolizar em pacientes com insuficiência hepática grave.

Falha renal

Os efeitos da doença renal na farmacocinética do Depo-Provera são desconhecidos. Nenhum ajuste da dose deve ser necessário em mulheres com insuficiência renal, uma vez que o Depo-Provera é quase exclusivamente eliminado pelo metabolismo hepático.

Modo de administração

A suspensão aquosa estéril de Depo-Provera deve ser agitada vigorosamente pouco antes do uso para garantir que a dose administrada seja uma suspensão uniforme de Depo-Provera.

As doses devem ser administradas por injeção intramuscular profunda. Deve-se tomar cuidado para garantir que a injeção de depósito no tecido muscular, de preferência o glúteo máximo, seja administrada, mas outros tecidos musculares, como o deltóide, também podem ser usados.

O local da injeção deve ser limpo usando métodos padrão antes da injeção.

Posologia

Adultos:

Primeira injeção : Para obter um efeito contraceptivo no primeiro ciclo de aplicação, uma injeção de 150 mg I. M. deve ser administrada durante os primeiros cinco dias de um ciclo menstrual normal. Se a injeção for realizada de acordo com estas instruções, não será necessária cobertura contraceptiva adicional.

Post Partum : Para aumentar a certeza de que o paciente não está grávida no momento da primeira administração, essa injeção deve ser administrada dentro de 5 dias após o parto, se não for amamentada.

Há evidências de que as mulheres que prescreveram altas doses de Provera no puerpério imediato podem sofrer sangramento persistente e grave. Por esse motivo, o medicamento deve ser usado com cautela no puerpério. As mulheres que consideram o produto imediatamente após o parto ou término devem ser avisadas de que o risco de sangramento intenso ou prolongado pode aumentar. Os médicos são lembrados de que um paciente com ovulação pós-parto sem amamentação pode ocorrer na semana 4.

Se a mulher estiver amamentando semanalmente, a primeira injeção deve ser administrada o mais tardar seis semanas após o nascimento, se o sistema enzimático da criança estiver mais desenvolvido. Injeções adicionais devem ser administradas a cada 12 semanas.

Mais latas : Estes devem ser administrados em intervalos de 12 semanas, mas enquanto a injeção for administrada o mais tardar cinco dias após esse período, nenhuma medida contraceptiva adicional (por exemplo,. Barreira) são necessárias. (And.B. Para parceiros de homens que sofrem vasectomia, uma segunda injeção de 150 mg de IM 12 semanas após a primeira pode ser necessária em uma pequena proporção de pacientes que não reduziram a contagem de espermatozóides do parceiro para zero.) Se o intervalo da injeção anterior for superior a 89 dias (12 semanas e cinco dias) por qualquer motivo, a gravidez deve ser excluída antes da próxima injeção ser administrada e o paciente deve usar medidas contraceptivas adicionais (por exemplo,. B) por catorze dias após esta injeção subsequente.

pessoas mais velhas: não apropriado.

População pediátrica : Provera A dose alta não é indicada antes da menarca

Dados para mulheres jovens (12 a 18 anos) estão disponíveis. Além das preocupações com a perda de DMO, espera-se que a segurança e eficácia da alta dose de Provera em adolescentes após menarca e adultos sejam as mesmas que as mulheres.

Mude de outros métodos contraceptivos

Provera Dose alta deve ser administrada de maneira a garantir cobertura contraceptiva contínua. Isso deve ser baseado no mecanismo de ação de outros métodos (por exemplo,. os pacientes que mudam de contraceptivos orais devem receber sua primeira seringa Provera High Dose dentro de 7 dias após tomar sua última pílula ativa)

Insuficiência hepática

O efeito da doença hepática na farmacocinética da Provera High Dose é desconhecido. Como a alta dose de Provera está amplamente sujeita à eliminação hepática, é difícil metabolizar em pacientes com insuficiência hepática grave.

Falha renal

O efeito da doença renal na farmacocinética da Provera High Dose é desconhecido. Não deve ser necessário ajuste da dose em mulheres com insuficiência renal, uma vez que a Provera High Dose é quase exclusivamente eliminada pelo metabolismo hepático.

Modo de administração

A suspensão aquosa estéril da dose alta de Provera deve ser agitada vigorosamente pouco antes do uso para garantir que a dose administrada seja uma suspensão uniforme da dose alta de Provera.

As doses devem ser administradas por injeção intramuscular profunda. Deve-se tomar cuidado para garantir que a injeção de depósito no tecido muscular, de preferência o glúteo máximo, seja administrada, mas outros tecidos musculares, como o deltóide, também podem ser usados.

O local da injeção deve ser limpo usando métodos padrão antes da injeção.

Depo-Provera não deve ser utilizado para diagnóstico ou terapia durante a gravidez.

Depo-Provera é contra-indicado como contraceptivo na dose acima com malignidade conhecida ou suspeita dependente de hormônio da mama ou dos órgãos genitais.

Depo-Provera está contra-indicado em pacientes com doença hepática grave ou insuficiência hepática grave cujos testes de função hepática não foram normalizados.

Independentemente de ser administrado isoladamente ou em combinação com estrogênio, o Depo-Provera só deve ser usado em pacientes com sangramento uterino anormal quando um diagnóstico claro é feito e a possibilidade de malignidade do trato genital é excluída.

Provera A dose alta não deve ser usada durante a gravidez, seja para diagnóstico ou terapia.

A dose alta de Provera é contra-indicada como contraceptivo na dose acima com malignidade conhecida ou suspeita dependente de hormônio da mama ou dos órgãos genitais.

Provera A dose alta é contra-indicada em pacientes com presença ou histórico de doença hepática grave cujos testes de função hepática não retornaram ao normal.

Independentemente de ser administrado isoladamente ou em combinação com estrogênio, a Provera High Dose deve ser usada apenas em pacientes com sangramento uterino anormal quando um diagnóstico claro é feito e a possibilidade de malignidade do trato genital é excluída.