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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 08.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Doença hipertônica.
Hipertensão essencial (prevenção e tratamento).
Nos casos em que a terapia com uma substância ativa individual com o objetivo de normalizar a pressão arterial é insuficiente ou para uma finalidade mais conveniente dos medicamentos, cujas doses foram selecionadas durante a terapia separada.
No interior, adultos - 1 comprimido cada. por dia. Na maioria dos pacientes, o uso de 1 tabela./ dia dá um resultado satisfatório. Com um aumento na dose de uma diminuição adicional da pressão arterial, ela não ocorre ou é insignificante, mas, se necessário, outros medicamentos hipotensíveis (por exemplo, um vasodilatador) podem ser atribuídos adicionalmente. As pessoas idosas geralmente precisam de uma dose mais baixa. Os dados sobre o uso de Normopresil não estão disponíveis em crianças, portanto este medicamento não é recomendado para crianças. Ao tratar pacientes com insuficiência renal, deve-se tomar cuidado: a dose deve ser reduzida reduzindo a frequência da admissão.
No interior, antes do café da manhã, com muitos líquidos. A dose é selecionada individualmente. Geralmente, tome 1 vez 1 mesa. (contendo 100 mg de atenololol e 25 mg de clortalidona, ou 50 mg de atenolol e 12,5 mg de clortalidona). Cancele a droga gradualmente.
Dentro, antes do café da manhã, sem mastigar e beber líquido suficiente, a dose inicial é de 1 comprimido. (50 mg + 12,5 mg) por dia. Se necessário, a dose é aumentada para 1 tabela. (50 mg + 12,5 mg) 2 vezes ao dia ou até 1 mesa. (100 mg + 25 mg) por dia.
Em pacientes com insuficiência renal, a dose do medicamento deve ser reduzida.
A abolição do medicamento após tratamento prolongado deve ser realizada, tanto quanto possível, gradualmente.
Hipersensibilidade, bradicardia, choque cardiogênico, hipotensão, acidose metabólica, distúrbios arteriais circulatórios periféricos, bloqueio AV II ou III grau, síndrome da fraqueza sinusal, feocromocitoma não tratado, insuficiência cardíaca não controlada, gravidez, lactação, infância.
Maior sensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento, insuficiência cardíaca aguda e crônica, síndrome de fraqueza do nó sinusal, bradicardia pronunciada, Bloqueio AV II e III graus, hipotensão arterial pronunciada, distúrbios periféricos do suprimento sanguíneo, recepção simultânea de inibidores da MAO (exceto para a recepção de inibidores da MAO tipo B) asma brônquica e formas graves de bronquite obstrutiva crônica, hipocalemia, hiponatriemia, hipercálcio, gota, gravidez, período de amamentação, infância.
Hiperuricemia, hipocalemia, tolerância à glicose prejudicada, bradicardia, bloqueio cardíaco, hipotensão ortostática, insuficiência cardíaca, resfriamento dos membros, cromatomia intermitente, síndrome do reino, confusão, mudança de humor, alucinações, insônia, sonhos de pesadelo, olhos secos, dispepticos.
O normopresil é geralmente bem tolerado. Em casos raros, são possíveis os seguintes efeitos colaterais:
do sistema cardiovascular: bradicardia, desenvolvimento de insuficiência cardíaca, resfriamento dos membros. É possível que o bloqueio AV, a intensificação das manifestações da síndrome cromota intermitente, a ocorrência da síndrome do Reino;
do SNC: tontura, distúrbio do sono, aumento da fadiga;
do lado do LCD: distúrbios dispepticos;
do lado do sistema formador de sangue : em casos raros - trombocitopenia, leucopenia;
reações dermatológicas: erupção cutânea, exacerbação da psoríase;
do lado da balança de eletrólitos de água: hiponatriemia (associada à clortalidona), hipocalemia;
do sistema respiratório: em doentes com asma brônquica ou com indicações de broncospasmo por anamnese, pode ocorrer broncoespasmo;
de outros: hiperuricemia, tolerância à glicose prejudicada, potência reduzida (com uso prolongado).
Sintomas : náusea, vômito, perda de apetite, tremor, ansiedade, palpitações cardíacas, dor de cabeça, dor no peito.
Tratamento: ao desenvolver bradicardia pronunciada, 1–2 mg de atropina devem ser inseridos, se necessário, 10 mg de glucagon na forma de in / in the bolus. Na ausência ou ineficiência do glucagon, é possível / na introdução de dobutamina (2,5 μg / min / kg) ou 10–25 μg de isoprenalina em / em queda a uma velocidade não superior a 5 μg / min.
O efeito é devido à ação de dois componentes - beta adrenoblocator (atenolol) e diuréticos (clorotalidona).
Atenolol: hidrofil beta cardiosseletivo1-adrenoblocator.
Não possui atividade simpática interna, não possui atividade membranostabilizante.
Reduz o MSS (ação cronotrópica negativa) diminui a condutividade AV (ação negativa da espingarda ) reduz a excitabilidade do miocárdio (efeito batmotrópico negativo) reduz a capacidade de redução do miocárdio (ação inotrópica negativa) reduz a pressão arterial devido aos mecanismos listados, bem como suprimindo a secreção do renin; reduz a pressão no sistema de veias porta, reduzindo o fluxo sanguíneo hepático e mesentérico. Os principais efeitos farmacológicos: anti-adrenérgico, anti-anginal, anti-arítmico, hipotensível, cardioprotetor.
Chlortalidon: medicamento diurético não etiazida sulfonamida de ação a longo prazo (48–72 h após uma única ingestão).
A clortalidona viola a reabsorção de sódio, cloro e quantidades equivalentes de água nos túbulos distais de nefrão; aumenta a excreção de íons potássio, magnésio, bicarbonato; atrasa a excreção de íons ácido úrico e cálcio; reduz a sensibilidade da parede vascular a influências vasodizantes. Os principais efeitos farmacológicos: diurético e anti-hipertensivo. O medicamento tem um efeito hipotensível prolongado, fornecendo em t.h. proteção matinal. Previne ataques cardíacos e derrames repetidos.
Refere-se a diuréticos de eficiência média e é caracterizada por toxicidade extremamente baixa.
Atenolol
Após administração oral, cerca de 50% é absorvido pelo LCD, Cmáx no plasma é alcançado após 2-4 horas.
Biodisponibilidade - 50%. Ligação ao esquilo - cerca de 3%. Metabolizado muito ligeiramente. Cerca de 90% do atenolol disponível sistemicamente é exibido pelos rins inalterado. T1/2 - 6-10 horas. Com insuficiência renal crônica T1/2 pode chegar a 140 horas.
Chlortalidon
Relativamente lentamente absorvido pelo LCD. Acessibilidade do sistema - (64 ± 10)%. Ligação às proteínas plasmáticas - 75%. A clortalidona é derivada principalmente pelos rins, principalmente inalterada. T1/2 - cerca de 50 horas.
- Adrenoblocadores beta em combinações
Insulina e medicamentos antidiabéticos orais : aumento da ação (sinais de hipoglicemia: taquicardia e tremor). É necessário monitorar regularmente os níveis de açúcar no sangue.
Antidepressivos tricíclicos, barbitúricos, fenotiazinas, diuréticos, vasodilatadores e outros agentes anti-hipertensivos : é possível aumentar o efeito anti-hipertensivo.
Inibidores da APF (captopril, enalapril): no início da terapia, é possível um aumento acentuado no efeito anti-hipertensivo de Normopresila.
BKK: tipo de nifedipina - é possível fortalecer o efeito anti-hipertensivo; tipo de verapamil ou diltiazem e disopiramida - é possível um aumento acentuado do efeito anti-hipertensivo, o desenvolvimento de bradicardia e outros distúrbios do ritmo cardíaco. É necessário evitar a introdução desses medicamentos no contexto do uso do medicamento Normopresil.
Agentes antiarrítmicos : efeito cardiodepressivo pode ser resumido.
Glicosídeos cardíacos: devido à possível ocorrência de deficiência de potássio e / ou magnésio em conexão com a adoção de Normopresila, a sensibilidade do músculo cardíaco aos glicosídeos cardíacos pode aumentar e, consequentemente, a frequência de seus efeitos colaterais aumentará.
Klonidin: uma abolição acentuada da clonidina pode levar a um aumento da pressão arterial, por isso deve ser produzida gradualmente e apenas alguns dias após o cancelamento da ingestão de normopresil.
Noradrenalina, adrenalina: é possível um aumento significativo da pressão arterial.
Inibidores da MAO: é possível um aumento no nível de pressão arterial.
Salicilatos e outros AINEs (por exemplo,. indometacina): é possível reduzir o efeito anti-hipertensivo e, com uma alta dose de salicilatos, é possível o aumento do efeito tóxico dos salicilatos no sistema nervoso central.
Estupefacientes, incluindo álcool: amplificação do efeito hipotensível e somação do efeito inotrópico negativo.
Miolaksanty (tubokurarin): é possível fortalecer ou enfraquecer o bloqueio neuromuscular. Um anestesista deve ser notificado da nomeação de Normopresila.
Glucocorticóides, carboxolona, anfotericina B, furosemida: a remoção de potássio pode ser aprimorada.
Lítio : redução da excreção de lítio e aumento do efeito cardio e neurotóxico do lítio.