Megestrol Acetate Tablets

Links rápidos

Escolha uma seção

Links rápidos para seções importantes

Advertisements

Megestrol Acetate Tablets

Advertisements
Advertisements

Opção de tratamento:

Advertisements

Visão geral de Megestrol Acetate Tablets

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Princípio ativo Acetato de megestrol (DCI)
Forma Comprimidos (para administração oral)
Classe farmacológica Progestagénio, Agente antineoplásico
Origem Derivado esteroide sintético
Composição Produto de substância única

O que são os Comprimidos de Acetato de Megestrol?

Qual é a Classificação Farmacológica do Acetato de Megestrol?

Os Comprimidos de Acetato de Megestrol são um medicamento sujeito a receita médica cujo princípio ativo, o Acetato de megestrol, está formalmente classificado como um progestagénio. Especificamente, trata-se de um agente progestacional sintético derivado quimicamente da progesterona, uma hormona esteroide de ocorrência natural. Este derivado hormonal e esteroide sintético é reconhecido nas diretrizes médicas pela sua capacidade de atuar como um agente anti-hormonal. O medicamento detém ainda a classificação oficial de agente antineoplásico, diferenciando-se de progestagénios mais simples utilizados exclusivamente para a regulação da natalidade.

Composição e Formas Disponíveis da Entidade Farmacológica

Os comprimidos representam uma preparação farmacêutica específica e são um produto de substância única destinado à administração oral, contendo o Acetato de megestrol (DCI) como o princípio ativo exclusivo, juntamente com excipientes farmacêuticos sólidos. Esta composição assegura uma dose consistente e medida do composto. O mesmo composto de Acetato de megestrol é também habitualmente fornecido como suspensão oral, o que constitui uma opção líquida alternativa para absorção sistémica, uma característica clinicamente útil para doentes que possam necessitar desta via. Ambas as formas de preparação fornecem o composto esteroide sintético idêntico.

Qual é o Objetivo Terapêutico Geral deste Progestagénio Sintético?

O objetivo terapêutico geral deste progestagénio sintético está associado a duas ações fisiológicas primárias e distintas: a regulação hormonal e a modulação do apetite. O agente anti-hormonal é utilizado essencialmente para exercer um efeito anti-estrogénico em tecidos específicos onde a atividade celular está dependente de hormonas. Separadamente, o fármaco possui um efeito pronunciado na função metabólica, influenciando vias centrais para promover um aumento do apetite e da ingestão de alimentos. A literatura observa de forma consistente que o Acetato de megestrol é clinicamente reconhecido pela sua capacidade de promover a manutenção do peso corporal em doentes que experienciam uma perda de peso involuntária. Este mecanismo dual estabelecido fundamenta a sua utilidade em diferentes contextos terapêuticos.

Advertisements

Quais efeitos secundários são possíveis com Megestrol Acetate Tablets?

Possíveis efeitos secundários e informações de segurança

Tal como todos os medicamentos, o acetato de megestrol pode causar efeitos secundários, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. É fundamental que os doentes comuniquem qualquer sintoma invulgar ao seu profissional de saúde assistente.

Efeitos secundários comuns

O aumento de peso é um dos efeitos secundários mais frequentemente comunicados, sendo muitas vezes um objetivo terapêutico em casos de perda de peso associada a doenças crónicas. No entanto, este ganho de peso pode estar associado à retenção de líquidos (edema), que se manifesta habitualmente através de inchaço nas pernas ou nos tornozelos. Outros efeitos comuns incluem náuseas, vómitos e alterações nos padrões de sangramento vaginal, como spotting ou hemorragia de privação.

Riscos cardiovasculares e circulatórios

Existe um risco aumentado de desenvolvimento de eventos tromboembólicos. Os doentes devem estar atentos a sinais como dor repentina nas pernas, inchaço unilateral, falta de ar ou dor no peito, que podem indicar a presença de um coágulo sanguíneo. A monitorização médica é essencial, especialmente em indivíduos com historial de problemas circulatórios.

Efeitos endócrinos e metabólicos

O acetato de megestrol pode afetar o sistema endócrino. O uso prolongado pode levar ao desenvolvimento de intolerância à glicose ou ao agravamento de uma diabetes mellitus pré-existente. Em casos raros, pode ocorrer uma supressão da função das glândulas suprarrenais, particularmente após a interrupção súbita do tratamento. Os sintomas de insuficiência suprarrenal podem incluir fadiga extrema, fraqueza muscular e tensão arterial baixa.

Precauções e contraindicações

Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez, uma vez que pode causar danos ao feto. Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos contracetivos eficazes durante o tratamento. Além disso, a amamentação não é recomendada durante a administração de acetato de megestrol.

Indivíduos com antecedentes de hipersensibilidade ao acetato de megestrol ou a qualquer componente da formulação não devem utilizar este fármaco. É igualmente necessário precaução em doentes com historial de tromboflebite. A decisão de utilizar este medicamento deve ser baseada numa avaliação cuidadosa do perfil de saúde individual por um médico qualificado.

Advertisements

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

As informações de prescrição regulamentares oficiais para o Acetato de Megestrol em comprimidos detalham a abordagem na gestão de uma suspeita de sobredosagem e especificam quando são necessários cuidados médicos de emergência. Na eventualidade de uma sobredosagem conhecida ou suspeita, a ação regulamentar obrigatória é a procura imediata de assistência médica.

Manifestações Documentadas e Gestão Clínica

Estudos oficiais documentaram a ausência de efeitos secundários graves inesperados após a administração de acetato de megestrol em doses diárias elevadas, especificamente até 1600 mg. Com base nestes dados, não se encontra formalmente estabelecido um perfil de toxicidade aguda grave nestas doses elevadas.

Componente da Gestão Declaração Regulamentar
Antídoto Não é conhecido qualquer antídoto específico para a sobredosagem com acetato de megestrol.
Tratamento A gestão médica restringe-se ao tratamento sintomático e de suporte.
Ressalva Procedimental Devido à baixa solubilidade do composto, a diálise não é um meio eficaz para o tratamento da sobredosagem.

Considerações Populacionais

As informações de prescrição referem que é necessária a monitorização do estado clínico do doente durante os cuidados de suporte. Além disso, o risco de reações tóxicas pode ser maior em doentes com função renal comprometida. É mencionada uma precaução específica para os doentes idosos, observando-se que estes têm maior probabilidade de apresentar uma função renal diminuída, o que pode aumentar o potencial de desfechos adversos após uma exposição excessiva ao fármaco.

Advertisements

Usos terapêuticos de Megestrol Acetate Tablets

O que tratam os Comprimidos de Acetato de Megestrol: Principais Utilizações e Benefícios

Os Comprimidos de Acetato de Megestrol são habitualmente utilizados para ajudar a gerir duas áreas terapêuticas distintas, de acordo com os dados clínicos oficiais disponíveis.


Apoio Sintomático no Desgaste Físico e Neoplasias

Este medicamento é aplicado em áreas onde é necessário apoio sintomático adicional para abordar um conjunto crítico de sintomas: a perda de peso involuntária severa e a perda de apetite acentuada (anorexia), especialmente em doentes com SIDA ou caquexia associada ao cancro. O benefício terapêutico proporcionado é o apoio à manutenção do peso corporal e o aumento do consumo alimentar, o que geralmente contribui para aliviar a carga sintomática global e ajuda a melhorar o estado nutricional.

Num contexto clínico distinto, o medicamento é também comummente utilizado para o tratamento paliativo de certas neoplasias malignas sensíveis a hormonas, especificamente o carcinoma da mama avançado ou o carcinoma do endométrio. Nestas situações, o fármaco auxilia na gestão da atividade celular associada a estas condições.

“O medicamento é considerado relevante para a gestão de sintomas desgastantes que interferem com o conforto diário e a estabilidade durante fases avançadas da doença.”


Facto Rápido: Alívio do Declínio Nutricional

Categoria Descrição
Sintomas Principais Perda de peso involuntária severa e anorexia (perda de apetite).
Benefício Primário Apoio à manutenção do peso corporal e aumento da ingestão de alimentos.
Cenários Comuns Contexto de cuidados paliativos em neoplasias avançadas e síndrome de desgaste associada à SIDA.
Função Terapêutica Apoio hormonal em cancros específicos da mama e do endométrio em estádio avançado.
Advertisements

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o Acetato de Megestrol em comprimidos?

Esta informação detalha a elegibilidade e não-elegibilidade populacional oficialmente documentada para o Acetato de Megestrol em comprimidos, com base em fontes regulamentares governamentais. A elegibilidade é definida pelo estado fisiológico do doente, pelo historial médico e pela idade.


Contraindicações Absolutas (Não deve utilizar)

Estado ou Condição Condicionante Regulamentar
Gravidez Contraindicado em doentes com gravidez confirmada ou suspeita. Mulheres com potencial reprodutivo devem utilizar métodos contracetivos eficazes.
Alergia Contraindicado em doentes com um historial de hipersensibilidade ao acetato de megestrol ou a qualquer componente da formulação.
Genética/Metabólica Não recomendado para doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de Lapp ou malabsorção de glucose-galactose (formulação em comprimido).

Restrições Populacionais e Precauções

Grupo Populacional Condicionante Regulamentar
Doentes Pediátricos A segurança e eficácia não foram estabelecidas; a utilização não é recomendada.
Doentes Idosos A seleção da dose deve ser cautelosa, refletindo a maior frequência de diminuição da função orgânica.
Lactação A amamentação deve ser interrompida caso o tratamento seja necessário. Mulheres infetadas pelo VIH-1 não devem amamentar.
Função Orgânica É necessária precaução em doentes com insuficiência renal ou insuficiência hepática.
Comorbilidades Recomenda-se precaução em doentes com historial de doença tromboembólica ou diabetes pré-existente.
Advertisements

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

A informação regulamentar oficial para o Acetato de Megestrol em comprimidos documenta padrões de interação específicos com outros medicamentos, categorizados principalmente como modificação farmacocinética ou interferência farmacodinâmica.


Padrões de Interação Documentados

Substância Interagente Resultado Regulamentar Oficial
Indinavir A coadministração resulta numa diminuição significativa na exposição ao Indinavir (AUC e Cmax), exigindo a consideração de uma dose mais elevada de Indinavir.
Agentes Antidiabéticos (ex. Insulina) Diminuição da eficácia terapêutica destes agentes devido a antagonismo farmacodinâmico.
Varfarina Pode causar um aumento do Índice Internacional Normalizado (INR), exigindo uma monitorização rigorosa dos parâmetros de coagulação.
Imunossupressores (Etrasimod, Siponimod) A coadministração pode levar a efeitos imunossupressores aditivos.

Notas e Condicionantes Relacionadas com Interações

O folheto do produto refere que a administração da formulação em suspensão oral com alimentos pode aumentar a sua biodisponibilidade e as concentrações plasmáticas resultantes, embora não existam regras documentadas sobre a separação temporal na toma de outros medicamentos. Relativamente a notas de interação específicas para certas populações, a rotulagem oficial indica que o risco de reações tóxicas pode ser maior em doentes com função renal comprometida. Além disso, a utilização em doentes com diabetes mellitus pré-existente requer uma consideração especial devido a relatos de exacerbação da doença e ao aparecimento de novos casos de diabetes.

Advertisements

Mecanismo de ação

O acetato de megestrol atua como um derivado sintético da progesterona e é classificado como um progestagénio. A sua principal ação molecular envolve servir como um agonista para o recetor de progesterona (RP) nuclear. Após a ligação, o complexo ligando-recetor desloca-se para o núcleo da célula.

No interior do núcleo, o complexo interage com Elementos de Resposta Hormonal (ERH) específicos nas regiões reguladoras dos genes alvo, modulando assim a taxa de transcrição genética. Esta alteração na expressão genética conduz a mudanças subsequentes na síntese de várias proteínas celulares, influenciando o crescimento e a diferenciação celular em tecidos sensíveis à progesterona.

Adicionalmente, a ativação do RP também exerce efeitos antigonadotrópicos através da interrupção do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HHG). Especificamente, inibe a libertação da hormona luteinizante (LH) pela glândula hipófise anterior, o que reduz sistematicamente a síntese de estrogénios pelos ovários. Além disso, o acetato de megestrol exibe atividade agonista no recetor de glucocorticoides (RG) e existe a hipótese de que module os efeitos das citocinas catabólicas, influenciando as vias metabólicas sistémicas.

Advertisements

Informações sobre dosagem e administração

Orientações Oficiais de Administração

Os Comprimidos de Acetato de Megestrol destinam-se à administração por via oral e são disponibilizados em dosagens como 20 mg e 40 mg. A utilização adequada é definida por doses totais diárias específicas e esquemas de administração, que variam de acordo com a indicação oficial.


Campo Instrução Oficial de Administração
Via de Administração Apenas para administração por via oral.
Esquema Posológico Carcinoma da Mama: 160 mg por dia. Carcinoma do Endométrio: 40 mg a 320 mg por dia.
Padrão de Frequência A dose diária total é administrada em doses divididas ou, nalguns casos de carcinoma da mama, como uma dose única de 160 mg.
Duração Mínima Pelo menos 2 meses de tratamento contínuo são considerados o período adequado para determinar a eficácia do fármaco.
Restrição de Formulação A forma em comprimido não é substituível numa base de miligrama-por-miligrama pela suspensão oral de alta concentração.
Doentes Idosos A seleção da dose para idosos deve ser cautelosa, iniciando-se habitualmente no limite inferior do intervalo posológico.
Condição Processual Mulheres com potencial reprodutivo devem apresentar um teste de gravidez negativo antes do início da terapêutica.

As instruções regulamentares estabelecem que a abordagem padrão envolve o cálculo da dose diária específica para a patologia, garantindo que o medicamento é tomado de acordo com o padrão de frequência diária documentado na informação de prescrição, e continuando o tratamento pela duração mínima oficialmente estipulada para avaliar o efeito. A informação do medicamento especifica que a sua utilização não está estabelecida em crianças.

Advertisements

Evidência clínica recente

Acetato de Megestrol: Evidência Clínica Recente

A investigação clínica tem-se focado historicamente no uso do Acetato de Megestrol (AM) para duas indicações principais: o controlo da anorexia/caquexia (perda de peso e emaciação) em doentes com SIDA e, em doses mais elevadas, no tratamento de cancros avançados da mama e do endométrio.


Evidência na Perda de Peso e Caquexia

Estudos avaliaram o impacto do AM no apetite e no peso corporal de indivíduos que sofrem de perda de peso involuntária significativa, como aqueles com caquexia associada ao VIH. A investigação demonstrou consistentemente que o AM, em comparação com o placebo, estava associado a um aumento do apetite e do peso corporal, devido principalmente a um aumento da massa gorda, em vez de massa muscular magra. Esta descoberta sugere que o AM pode desempenhar um papel no suporte nutricional, em vez de prevenir a perda de massa muscular.


Evidência em Oncologia

Na oncologia, o AM tem sido explorado como uma terapêutica hormonal para tumores sensíveis a hormonas:

No cancro do endométrio, a investigação avaliou o AM como tratamento para o carcinoma do endométrio avançado, recorrente ou metastático. Os resultados indicam que o AM pode induzir uma resposta clínica, particularmente em tumores que expressam recetores de progesterona.

No cancro da mama, os estudos analisaram o uso de AM em mulheres na pós-menopausa com cancro da mama avançado ou metastático que progrediu apesar do tratamento com outras terapêuticas hormonais (por exemplo, tamoxifeno). Os ensaios clínicos examinaram se o AM poderia oferecer uma opção paliativa para estas doentes.


Segurança e Tolerabilidade

Ao longo dos estudos clínicos, o evento adverso grave mais comum observado com o AM foi um risco acrescido de eventos tromboembólicos (coágulos sanguíneos). Devido a este risco reconhecido, os participantes são frequentemente monitorizados quanto a sinais de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar durante o tratamento. Outros efeitos adversos observados com frequência incluíram o aumento de peso e a hemorragia vaginal intermenstrual.

Advertisements

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Acetato de Megestrol em comprimidos (FAQ)


P: Quanto tempo demora o Acetato de Megestrol em comprimidos a começar a fazer efeito?

Os documentos regulamentares indicam que um período mínimo de 2 meses de tratamento contínuo é considerado o tempo adequado para avaliar a eficácia do fármaco. No que diz respeito à estimulação do apetite, os estudos clínicos observaram melhorias no apetite e no peso num período de 12 semanas.


P: Qual é a maior diferença entre o Acetato de Megestrol e a Progesterona?

O Acetato de Megestrol é um derivado sintético da progesterona, classificado como um progestagénio. As suas utilizações terapêuticas aprovadas são distintas, incluindo o tratamento paliativo de certos cancros avançados e o tratamento da perda de peso involuntária significativa ou anorexia. É formalmente reconhecido como um agente antineoplásico.


P: Quais são os efeitos secundários mais graves do Acetato de Megestrol em comprimidos de que devo ter conhecimento?

A rotulagem oficial destaca vários riscos graves, incluindo fenómenos tromboembólicos (formação de coágulos sanguíneos, como nas pernas ou pulmões). O medicamento também pode afetar as hormonas naturais do corpo, levando a problemas como insuficiência suprarrenal ou manifestações da síndrome de Cushing. O fármaco tem ainda o potencial de causar danos fetais, sendo contraindicado durante a gravidez.


P: Quais são as expectativas gerais de benefícios ao iniciar o Acetato de Megestrol em comprimidos?

Os estudos clínicos que sustentam o seu uso na anorexia e caquexia reportaram resultados quantificados. Os dados oficiais indicam que, nas doses mais elevadas utilizadas nos estudos clínicos, aproximadamente 64 por cento dos doentes dos ensaios apresentaram um ganho de peso igual ou superior a 5 libras (cerca de 2,25 kg) após 12 semanas de tratamento.


P: É comum sentir cansaço ao tomar este medicamento?

A informação oficial do produto menciona reações adversas relacionadas com fraqueza física geral. Estes efeitos incluem termos como astenia (fraqueza) e letargia (sonolência ou lentidão), entre outros efeitos possíveis.


P: Existem formas diferentes de Acetato de Megestrol além do comprimido?

Sim, além do comprimido, a substância ativa acetato de megestrol é também comummente disponibilizada como uma suspensão líquida oral. A rotulagem oficial nota que as diferentes formulações não são consideradas intercambáveis numa base de miligrama por miligrama.


P: Porque é que este medicamento é por vezes utilizado para condições que não o cancro?

O medicamento tem uma finalidade dupla. As entidades reguladoras aprovaram o fármaco não só para o tratamento de certos cancros avançados, mas também para o tratamento da anorexia, caquexia (síndrome de emaciação) ou perda de peso significativa e inexplicada em doentes com SIDA, devido aos seus efeitos metabólicos no apetite.


P: O Acetato de Megestrol em comprimidos é considerado um medicamento de quimioterapia?

O fármaco está formalmente classificado como um agente antineoplásico (agente contra o cancro) e um progestagénio (um derivado hormonal). Funciona principalmente como uma terapêutica hormonal e não é tipicamente agrupado com os medicamentos de quimioterapia citotóxicos (que destroem as células).


P: Durante quanto tempo é que a maioria das pessoas toma Acetato de Megestrol em comprimidos?

As orientações regulamentares especificam um mínimo de 2 meses de tratamento contínuo para avaliar a sua eficácia. Uma vez que o fármaco é utilizado para a gestão paliativa e crónica de condições como o cancro avançado ou a síndrome de emaciação, a duração total da utilização é frequentemente de longo prazo, guiada pelo estado clínico do doente.


P: Os homens podem utilizar Acetato de Megestrol em comprimidos?

Sim, o Acetato de Megestrol em comprimidos é utilizado em homens para as indicações aprovadas, tais como o tratamento da perda de peso significativa e problemas de apetite. Os estudos clínicos que sustentam esta utilização incluíram doentes adultos do sexo masculino.


P: O Acetato de Megestrol em comprimidos afeta a densidade óssea?

O fármaco possui um efeito semelhante aos glucocorticoides que pode levar à supressão do eixo suprarrenal (HPA), que regula as hormonas esteroides naturais do corpo. Este mecanismo está associado a efeitos na saúde óssea, tendo sido reportadas fraturas como uma possível reação adversa.


P: Este medicamento pode alterar o meu humor ou causar depressão?

Os documentos regulamentares listam alterações no humor e depressão como reações adversas documentadas e reportadas em doentes que utilizam Acetato de Megestrol em comprimidos.


P: Que tipo de monitorização do doente é tipicamente necessária ao tomar este fármaco?

A documentação oficial indica que se justifica uma vigilância rigorosa dos doentes que recebem este tratamento. As considerações específicas de monitorização incluem verificações regulares para quem tem diabetes pré-existente e a monitorização da função renal. A observação de sinais de insuficiência suprarrenal também é referida.


P: Qual é a diferença nos efeitos secundários entre a utilização a curto e a longo prazo?

Os documentos regulamentares associam especificamente certos efeitos graves ao uso crónico do fármaco. Estes incluem o desenvolvimento de diabetes mellitus de início recente, o agravamento de diabetes pré-existente, insuficiência suprarrenal e manifestações de síndrome de Cushing.


P: Qual é a taxa de sucesso geral descrita nos estudos para as suas utilizações aprovadas?

Os dados clínicos que sustentam o uso do fármaco para a anorexia e caquexia reportaram que, nas doses aprovadas mais elevadas, aproximadamente 64 por cento dos doentes dos ensaios apresentaram um ganho de peso igual ou superior a 5 libras (cerca de 2,25 kg) após 12 semanas.


P: Existe uma ligação entre o Acetato de Megestrol em comprimidos e problemas nas glândulas suprarrenais?

Sim, os documentos regulamentares listam a insuficiência suprarrenal e manifestações da síndrome de Cushing como reações adversas importantes. Estes problemas estão associados ao efeito do fármaco nas glândulas suprarrenais, particularmente com o uso crónico.


P: O que acontece se eu tomar acidentalmente dois comprimidos de uma só vez?

A documentação oficial refere que, em estudos clínicos, o fármaco foi administrado em dosagens elevadas (até 1600 mg/dia) sem resultar em efeitos secundários graves inesperados. No entanto, o texto regulamentar não fornece instruções médicas específicas sobre como lidar com uma toma dupla acidental.


P: O comprimido contém alergénios comuns, como glúten ou lactose?

A lista oficial de ingredientes inativos para a formulação em comprimido inclui lactose hidratada impalpável. Os ingredientes listados não incluem glúten.


P: O que acontece quando se interrompe a toma de Acetato de Megestrol em comprimidos?

Os documentos oficiais indicam um risco de desenvolvimento de insuficiência suprarrenal em doentes que estão a interromper uma terapia crónica. Isto deve-se ao potencial do fármaco para suprimir a função suprarrenal do corpo.


P: É importante tomar este comprimido a uma hora específica do dia?

As orientações de administração focam-se na toma da dose diária total correta e na frequência (quer seja uma vez por dia ou em doses divididas). O texto regulamentar não especifica uma hora crítica do dia (como de manhã ou à noite) para a toma do comprimido.

Advertisements

Como Megestrol Acetate Tablets deve ser armazenado e descartado?

Os comprimidos de acetato de megestrol devem ser conservados a uma Temperatura Ambiente Controlada, definida entre os 20°C e os 25°C (68°F a 77°F), e protegidos de temperaturas superiores a 40°C (104°F).

Condições de Conservação

Requisito Instrução Específica
Temperatura Temperatura Ambiente Controlada 20°C a 25°C (68°F a 77°F), proteger do calor.
Recipiente Dispensar em recipientes bem fechados, resistentes à abertura por crianças e manter devidamente fechados.
Proteção Conservar na embalagem original para proteger da humidade.

Requisitos de Eliminação

Os comprimidos de acetato de megestrol não utilizados ou com o prazo de validade expirado devem ser eliminados de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis. O medicamento deve ser mantido fora da vista e do alcance das crianças. A eliminação não deve, por norma, ocorrer através do lixo doméstico ou por despejo em pias ou sanitas, a menos que tal seja especificamente indicado no rótulo do medicamento. O método preferencial para descartar medicamentos não utilizados é através de um programa oficial de recolha de fármacos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Equivalente a Megestrol Acetate Tablets encontrado em:

ÍNDICE A-Z: