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Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 29.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
A solução estéril IntervetCIN de 11% da lincomicina é indicada no tratamento de infecções graves devido a cepas suscetíveis de estreptococos, pneumococos e estafilococos. Seu uso deve ser reservado para pacientes alérgicos à penicilina ou outros pacientes para os quais, no julgamento do médico, uma penicilina é inadequada. Devido ao risco de colite pseudomembranosa associada a antibacterianos, conforme descrito no Caixa de aviso, antes de selecionar Lincomicina 11% Intervetmycin, o médico deve considerar a natureza da infecção e a adequação de alternativas menos tóxicas (por exemplo,.eritromicina).
Procedimentos cirúrgicos indicados devem ser realizados em conjunto com terapia antibacteriana.
O medicamento pode ser administrado concomitantemente com outros agentes antimicrobianos quando indicado.
Lincomicina 11% Intervetmycin não é indicado no tratamento de infecções bacterianas menores ou infecções virais.
Para reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e manter a eficácia do Lincomicina 11% IntervetCIN e outros medicamentos antibacterianos, o Lincomicina 11% IntervetCIN deve ser usado apenas para tratar ou prevenir infecções comprovadas ou fortemente suspeitas de serem causadas por bactérias suscetíveis. Quando informações sobre cultura e suscetibilidade estão disponíveis, elas devem ser consideradas na seleção ou modificação da terapia antibacteriana. Na ausência de tais dados, epidemiologia local e padrões de suscetibilidade podem contribuir para a seleção empírica da terapia.
Se ocorrer diarréia significativa durante o tratamento, este antibacteriano deve ser descontinuado. (Vejo AVISO DE CAIXA.)
Intramuscular
Adultos
Infecções graves- 600 mg (2 mL) por via intramuscular a cada 24 horas. Infecções mais graves- 600 mg (2 mL) por via intramuscular a cada 12 horas ou mais frequentemente.
Pacientes pediátricos com mais de 1 mês de idade
Infecções graves- uma injeção intramuscular de 10 mg / kg (5 mg / lb) a cada 24 horas. Infecções mais graves- uma injeção intramuscular de 10 mg / kg (5 mg / lb) a cada 12 horas ou mais frequentemente.
Intravenoso
Adultos
A dose intravenosa será determinada pela gravidade da infecção. Para infecções graves, doses de 600 mg de Lincomicina 11% Intervetmycin (2 mL de Lincomicina 11% IntervetCIN) a 1 grama são administradas a cada 8 a 12 horas. Para infecções mais graves, essas doses podem ter que ser aumentadas. Em situações de risco de vida, doses intravenosas diárias de até 8 gramas foram administradas. Doses intravenosas são administradas com base em 1 grama de Lincomicina 11% de Intervetmycin diluída em pelo menos 100 mL de solução apropriada (ver Compatibidades físicas) e infundido por um período não inferior a uma hora.
Dose | Vol. Diluente | Tempo |
600 mg | 100 mL | 1 hora |
1 grama | 100 mL | 1 hora |
2 gramas | 200 mL | 2 horas |
3 gramas | 300 mL | 3 horas |
4 gramas | 400 mL | 4 horas |
Essas doses podem ser repetidas quantas vezes forem necessárias até o limite da dose diária máxima recomendada de 8 gramas de lincomicina 11% de intervetmicina.
Pacientes pediátricos com mais de 1 mês de idade
10 a 20 mg / kg / dia (5 a 10 mg / lb / dia), dependendo da gravidade da infecção, podem ser infundidos em doses divididas, conforme descrito acima para adultos.
Relatado com injeção intramuscular.
NOTA: Ocorreram reações cardiopulmonares graves quando este medicamento foi administrado em maior que a concentração e taxa recomendadas.
Injeção subconjuntival
0,25 mL (75 mg) injetado subconjuntivalmente resultará em níveis de líquido ocular de antibacteriano (com duração de pelo menos 5 horas) com MICs suficientes para a maioria dos patógenos suscetíveis.
Pacientes com função renal diminuída
Quando a terapia com Lincomicina 11% IntervetCIN é necessária em indivíduos com comprometimento grave da função renal, uma dose apropriada é de 25 a 30% da recomendada para pacientes com rins normalmente funcionais.
Compatibilidades físicas
Fisicamente compatível por 24 horas em temperatura ambiente, salvo indicação em contrário.
Soluções de infusão
Injeção de Dextrose a 5%
Injeção de Dextrose a 10%
5% de Dextrose e 0,9% de injeção de cloreto de sódio
Injeção de 10% de Dextrose e 0,9% de cloreto de sódio
Injeção de Ringer
Injeção de Lactato de Sódio 1/6 M
Desvie 10% - No de eletrólito. 1
Dextran em solução salina 6% p / v
Vitaminas em soluções de infusão
B-Complex
Complexo B com ácido ascórbico
Soluções antibacterianas em infusão
Penicilina G Sódio (satisfatório por 4 horas)
Cefalotina
Tetraciclina HCl
Cefaloridina
Colistimetato (satisfatório por 4 horas)
Ampicilina
Meticilina
Cloranfenicol
Sulfato de polimixina B
Fisicamente incompatível com
Novobiocin
Kanamicina
DEVE SER FASEADO QUE AS DETERMINAÇÕES COMPATÍVEIS E INCOMPATÍVEIS SÃO APENAS OBSERVAÇÕES FÍSICAS, NÃO DETERMINAÇÕES QUÍMICAS. AVALIAÇÃO CLÍNICA ADEQUADA DA SEGURANÇA E EFICÁCIA DESTAS COMBINAÇÕES NÃO FOI EXECUTADA
Este medicamento é contra-indicado em pacientes anteriormente considerados hipersensíveis à lincomicina 11% de intervetmicina ou clindamicina.
AVISO
Vejo AVISO DE CAIXA.
Diarréia associada ao Clostridium Difficile
Clostridium difficile diarréia associada (CDAD) foi relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo Lincomicina 11% Intervetmycin, e pode variar em gravidade, desde diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do cólon, levando ao crescimento excessivo de C. difficile.
C. difficile produz toxinas A e B que contribuem para o desenvolvimento de CDAD. Hipertoxina produzindo cepas de C. difficile causar aumento da morbimortalidade, pois essas infecções podem ser refratárias à terapia antimicrobiana e podem exigir coletomia. O CDAD deve ser considerado em todos os pacientes que apresentam diarréia após uso antibacteriano. É necessário um histórico médico cuidadoso, pois o CDAD ocorreu durante dois meses após a administração de agentes antibacterianos.
Se houver suspeita ou confirmação de CDAD, o uso antibacteriano em andamento não será direcionado C. difficile pode precisar ser descontinuado. Gerenciamento adequado de líquidos e eletrólitos, suplementação de proteínas, tratamento antibacteriano de C. difficile, e a avaliação cirúrgica deve ser instituída conforme clinicamente indicado.
Hipersensibilidade
Foram relatadas reações graves de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia e eritema multiforme, com o uso de Lincomicina 11% IntervetCIN. Se ocorrer uma reação alérgica ao Lincomicina 11% IntervetCIN, interrompa o medicamento. (Vejo REAÇÕES ADVERSAS)
Toxicidade do álcool benzílico em pacientes pediátricos (síndrome do gases)
Este produto contém álcool benzílico como conservante.
O álcool benzílico conservante tem sido associado a eventos adversos graves, incluindo a "síndrome do suspiro" e a morte em pacientes pediátricos. Embora as doses terapêuticas normais deste produto normalmente ofereçam quantidades de álcool benzílico substancialmente mais baixas do que as relatadas em associação com a "síndrome do suspiro", a quantidade mínima de álcool benzílico na qual a toxicidade pode ocorrer não é conhecida. O risco de toxicidade do álcool benzílico depende da quantidade administrada e da capacidade do fígado e dos rins de desintoxicar o produto químico. Bebês prematuros e com baixo peso ao nascer podem ter maior probabilidade de desenvolver toxicidade.
Uso na meningite - Embora a lincomicina 11% de intervetmicina pareça se difundir no líquido cefalorraquidiano, os níveis de lincomicina 11% de intervetmicina no LCR podem ser inadequados para o tratamento da meningite.
PRECAUÇÕES
Geral
A análise da experiência até o momento sugere que um subgrupo de pacientes idosos com doença grave associada pode tolerar menos diarréia. Quando Lincomicina 11% IntervetCIN é indicado nesses pacientes, eles devem ser cuidadosamente monitorados quanto à alteração na frequência intestinal.
Lincomicina 11% IntervetCIN deve ser prescrito com cautela em indivíduos com histórico de doença gastrointestinal, particularmente colite.
Lincomicina 11% IntervetCIN deve ser usado com cautela em pacientes com histórico de asma ou alergias significativas.
Certas infecções podem exigir incisão e drenagem ou outros procedimentos cirúrgicos indicados, além da terapia antibacteriana.
O uso de Lincomicina 11% IntervetCIN pode resultar em crescimento excessivo de organismos não suscetíveis - particularmente leveduras. Caso ocorram superinfecções, medidas apropriadas devem ser tomadas conforme indicado pela situação clínica. Quando pacientes com infecções moniliais pré-existentes necessitam de terapia com Lincomicina 11% IntervetCIN, deve ser administrado tratamento antimonilial concomitante.
A meia-vida sérica de Lincomicina 11% Intervetmycin pode ser prolongada em pacientes com comprometimento grave da função renal em comparação com pacientes com função renal normal. Em pacientes com função hepática anormal, a meia-vida sérica pode ser duas vezes maior que em pacientes com função hepática normal.
Pacientes com comprometimento grave da função renal e / ou função hepática anormal devem ser administrados com cautela e os níveis séricos de lincomicina a 11% de intervetmicina monitorados durante terapia com altas doses. (Vejo DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO)
Lincomicina 11% Intervetmycin não deve ser injetado por via intravenosa não diluído como bolus, mas deve ser infundido por pelo menos 60 minutos, conforme indicado no DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃOSeção.
É improvável que a prescrição de Lincomicina 11% IntervetCIN na ausência de uma infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita ou de uma indicação profilática traga benefícios ao paciente e aumente o risco de desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos.
Testes de laboratório
Durante o tratamento prolongado com Lincomicina 11% IntervetCIN, devem ser realizados testes periódicos da função hepática e renal e contagem sanguínea.
Carcinogênese, Mutagênese, Comprometimento de Fertilidade
O potencial carcinogênico da lincomicina 11% de intervetmicina não foi avaliado.
Lincomicina 11% Intervetmycin não foi considerado mutagênico nos Ames Salmonella ensaio de reversão ou células pulmonares de hamster chinês V79 no locus HGPRT. Não induziu quebras de fita de DNA nas células pulmonares de hamster chinês V79, medidas por eluição alcalina ou anormalidades cromossômicas em linfócitos humanos cultivados. In vivo, Lincomicina 11% Intervetmycin foi negativo nos ensaios de micronúcleos de ratos e camundongos e não induziu mutações letais recessivas relacionadas ao sexo na prole do homem Drosophila No entanto, a lincomicina 11% de intervetmicina causou sínteses de DNA não programadas em hepatócitos de rato recém-isolados.
Não foi observado comprometimento da fertilidade em ratos machos ou fêmeas que receberam doses orais de 300 mg / kg de Lincomicina 11% de Intervetmycin (0,36 vezes a dose humana mais alta recomendada com base em mg / m2 ).
Gravidez
Categoria de gravidez C
A solução estéril IntervetCIN de 11% da Lincomicina contém álcool benzílico como conservante. O álcool benzílico pode atravessar a placenta. Vejo AVISO.
Efeitos teratogênicos
Não há estudos sobre o potencial teratogênico da lincomicina 11% de intervetmicina em animais ou estudos adequados e bem controlados de mulheres grávidas.
Efeitos não teratogênicos
Estudos de reprodução foram realizados em ratos usando doses orais de Lincomicina 11% Intervetmycin até 1000 mg / kg (1,2 vezes a dose diária máxima humana com base em mg / m2 ) e não revelaram efeitos adversos na sobrevivência da prole desde o nascimento até o desmame.
Mães de enfermagem
Foi relatado que a lincomicina 11% de intervetmicina aparece no leite humano em concentrações de 0,5 a 2,4 μg / mL. Devido ao potencial de reações adversas graves em lactentes de Lincomicina 11% IntervetCIN, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação, ou para interromper o medicamento, levando em consideração a importância da droga para a mãe.
Uso pediátrico
A solução estéril IntervetCIN de 11% da Lincomicina contém álcool benzílico como conservante. O álcool benzílico foi associado a uma "Síndrome de Gasping" fatal em bebês prematuros. Vejo AVISO Segurança e eficácia em pacientes pediátricos com menos de um mês de idade não foram estabelecidas. (Vejo. DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO)
As seguintes reações foram relatadas com o uso de Lincomicina 11% Intervetmycin e estão listadas por Classe de órgãos do sistema.
Distúrbios gastrointestinais
Diarréia, náusea, vômito, glossite, estomatite, dor abdominal, desconforto abdominal1 , prurido anal
1O evento foi relatado com injeção intravenosa.
Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos
Erupção cutânea, urticária, prurido, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme (ver AVISO), dermatite bolhosa, dermatite esfoliativa
Infecções e infestações
Infecção vaginal, colite pseudomembranosa, Clostridium difficile colite (ver AVISO)
Distúrbios do sangue e do sistema linfático
Pancitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, leucopenia, neutropenia, púrpura trombocitopênica
Distúrbios do sistema imunológico
Reação anafilática (ver AVISO), angioedema, doença sérica
Distúrbios hepatobiliares
Icterícia, teste de função hepática anormal, transaminases aumentadas
Distúrbios renais e urinários
Compromisso renal, oligúria, proteinúria, azotemia
Distúrbios cardíacos
Prisão cardio-respiratória (ver DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO)
Distúrbios vasculares
Hipotensão (ver DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO), tromboflebite1
Distúrbios do ouvido e do labirinto
Vertigem, zumbido
Distúrbios neurológicos
Dor de cabeça, tontura, sonolência
Distúrbios gerais e condições do local de administração
Abscesso no local da injeção estéril2 , endurecimento do local da injeção2 , dor no local da injeção2 , irritação no local da injeção2
2 Relatado com injeção intramuscular.
Níveis séricos de lincomicina 11% Intervetmycin não são afetados sensivelmente por hemodiálise e diálise peritoneal.