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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 08.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Amlin
Lincomicina
A solução estéril de amlincina está indicada no tratamento de infecções graves devidas a estirpes sensíveis de streptococcus, pneumococcus e staphylococcus. A sua utilização deve ser reservada a doentes alérgicos à penicilina ou a outros doentes para os quais, segundo o médico, a penicilina não é adequada. Devido ao risco de colite pseudomembranosa associada a antibacterianos, como no campo de aviso antes de seleccionar a amlinmicina, o médico deve considerar o tipo de infecção e a adequação de alternativas menos tóxicas (por exemplo, eritromicina).
Os procedimentos cirúrgicos indicados devem ser realizados em conjunto com terapêutica antibacteriana.
O medicamento pode ser administrado juntamente com outros antimicrobianos quando indicado.
A amlinmicina não está indicada no tratamento de infecções bacterianas menores ou infecções virais.
A fim de reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes aos medicamentos e manter a eficácia do AmlinCIN e outros medicamentos antibacterianos, AmlinCIN deve apenas ser utilizado para tratar ou prevenir infecções de onde é comprovada ou forte suspeita de que elas são causadas por bactérias sensíveis. Se estiverem disponíveis informações sobre cultura e sensibilidade, estas devem ser consideradas aquando da selecção ou modificação da terapêutica antibacteriana.. Na ausência destes dados, os padrões epidemiológicos e de susceptibilidade locais podem contribuir para a selecção empírica da terapêutica.
Se ocorrer diarreia significativa durante a terapêutica, este agente antibacteriano deve ser interrompido. (ver AVISO DE CAMPO.)
Intramuscular
Adulto
Infecções graves- 600 mg (2 mL) por via intramuscular, de 24 em 24 horas. infecções mais graves- 600 mg (2 mL) por via intramuscular, de 12 em 12 horas ou mais.
Doentes pediátricos com mais de 1 mês
Infecções graves- uma injecção intramuscular de 10 mg / kg (5 mg / lb) de 24 em 24 horas. infecções mais graves–uma injecção intramuscular de 10 mg/kg (5 mg/kg) de 12 em 12 horas, ou mais vezes.
Intravenoso
Adulto
A dose intravenosa é determinada pela gravidade da infecção. Para infecções graves, são administradas doses de 600 mg de amlinmicina (2 mL de AmlinCIN) até 1 grama de 8 a 12 horas. Para infecções mais graves, estas doses poderão ter de ser ajustadas. Em situações de risco de vida, foram administradas doses intravenosas até 8 gramas por dia. Doses intravenosas são administradas com base em 1 grama de Amlinmicina, diluídas em pelo menos 100 mL da solução adequada (ver Ensinar Física) e administrado por perfuso durante um período não inferior a uma hora.
Poder | Volume. Diluente | Ritmo | |
600 mg | 100 mL | 1 hora | |
1 Gama | 100 mL | 1 hora | |
2 gramas | 200 mL | 2 horas | |
3 G | 300 ml | 3 h | |
4 G | 400 ml | 4 h |
este medicamento está contra-indicado em doentes que se verificou anteriormente serem hipersensíveis à amlinmicina ou à clindamicina.
AVISOS DA IMAGEM
ver AVISO DE CAMPO.
Clostridium Difficile Associated Diarreia
Clostridium difficile - diarreia associada (CDAD) tem sido relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo Amlinmicina, e pode variar de diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora intestinal normal e conduz a um crescimento excessivo da C. difficile.
C. difficile produz toxinas A E B que contribuem para o desenvolvimento da CDAD. Estirpes produtoras de hipertoxina C. difficile causar um aumento da morbilidade e mortalidade, uma vez que estas infecções podem ser refractárias à terapêutica antimicrobiana e podem requerer colectomia. A CDAD deve ser considerada em todos os doentes com diarreia após o uso antibacteriano. É necessária uma história clínica cuidadosa, uma vez que foi notificada a ocorrência de CDAD ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.
Se a CDAD for suspeita ou confirmada, a aplicação antibacteriana em curso que não é C. difficile dirigido, pode ser cancelado. Tratamento adequado de fluidos e electrólitos, suplementação proteica, tratamento antibacteriano de C. difficile e uma avaliação cirúrgica deve ser iniciada clinicamente indicada.
Hipersensibilidade
Foram notificadas reacções de hipersensibilidade graves, incluindo anafilaxia e eritema multiforme, utilizando Amlicina. Se ocorrer uma reacção alérgica à Amlincina, interrompa o medicamento. (ver EFEITOS SECUNDÁRIOS)
Toxicidade do álcool benzílico em doentes pediátricos (síndrome sibilante))
Este medicamento contém álcool benzílico como conservante.
O conservante álcool benzílico tem sido associado a acontecimentos adversos graves, incluindo "síndrome de sibilos" e morte em doentes pediátricos. Embora as doses terapêuticas normais deste produto normalmente forneçam quantidades de álcool benzílico significativamente inferiores às notificadas em relação com a "síndrome de sibilos", a quantidade mínima de álcool benzílico a que pode ocorrer toxicidade não é conhecida.. O risco de toxicidade do álcool benzílico depende da quantidade administrada e da capacidade do fígado e rins para desintoxicar o produto químico. Os bebés prematuros e os bebés com baixo peso à nascença podem ter maior probabilidade de desenvolver toxicidade.
Utilização em meningite, embora a Amlinmicina pareça difusa no líquido cefalorraquidiano, os níveis de Amlinmicina no líquido cefalorraquidiano podem ser utilizados para o tratamento da meningite inadequada.
cautelar
geral
Uma revisão da experiência anterior sugere que um subconjunto de pacientes mais velhos com uma doença grave relacionada pode tolerar diarréia menos bem. Se a AmlinCIN estiver contra-indicada nestes doentes, estes devem ser cuidadosamente monitorizados para detecção de alterações na frequência intestinal.
A amlincina deve ser prescrita com precaução em pessoas com história de doenças gastrointestinais, especialmente colite.
A amlincina deve ser utilizada com precaução em doentes com história de asma ou alergias significativas.
Determinadas infecções podem requerer incisão e drenagem ou outros procedimentos cirúrgicos indicados para além da terapêutica antibacteriana.
O uso da Amlincina pode levar ao crescimento excessivo de organismos não musculares– especialmente leveduras. Caso ocorram superinfecções, devem ser tomadas medidas apropriadas, tal como indicado pela situação clínica. Se os doentes com infecções moniliais pré-existentes necessitarem de terapêutica com Amlincina, deve ser utilizado tratamento antimonilial simultâneo.
A semi-vida sérica da Amlinmicina pode ser prolongada em doentes com compromisso renal grave em comparação com doentes com função renal normal. Em doentes com função hepática alterada, a semi-vida sérica pode ser duas vezes superior à dos doentes com função hepática normal.
Os doentes com compromisso renal e/ou hepático grave devem ser tratados com precaução e os níveis séricos de amlinmicina monitorizados durante a terapêutica com doses elevadas. (ver Data e administração)
A amlinmicina não deve ser administrada por via intravenosa e não deve ser diluída em bólus, mas deve ser administrada por perfusão durante pelo menos 60 minutos, tal como descrito na secção 4. 4. Data e administraçãoindicado.
Não é provável que a prescrição de Amlincina na ausência de infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita ou indicação profiláctica beneficie o doente e aumente o risco de desenvolvimento de bactérias resistentes ao fármaco.
Laboratorio
Durante a terapêutica prolongada com Amlincina, devem ser realizadas análises periódicas da função hepática e renal e contagens sanguíneas.
Carcinogénese, mutagénese, diminuição da fertilidade
O potencial carcinogénico da Amlinmicina não foi avaliado.
Não foi estabelecido que amlinmicina em Ames. Salmonela o ensaio de reversão ou em células pulmonares de hamster chinês V79 no local de HGPRT é mutagénico. Não induziu fracturas da cadeia de ADN nas células pulmonares V79 do hamster chinês, avaliadas por eluição alcalina ou anomalias cromossómicas em linfócitos humanos cultivados. in vivo a amlinmicina foi negativa nos ensaios de micronúcleos de ratos e ratinhos e não induziu mutações letais recessivas ligadas ao sexo na descendência de machos. Drosophila. A amlinmicina causou sínteses não programadas de ADN em hepatócitos de rato recém-isolados.
Não se observou diminuição da fertilidade em ratos macho ou fêmea aos quais foram administradas doses orais de 300 mg/kg de amlinmicina (0, 36 vezes a dose humana recomendada mais elevada com base em mg/m).2 ).
Gravidez
Gravidez Categoria C
Amlincina uma solução estéril contém álcool benzílico como conservante. O álcool benzílico pode atravessar a placenta. Ver MOSTRAR OS AVISOS.
Efeitos Teratogénicos
Não existem estudos sobre o potencial teratogénico da Amlinmicina em animais ou estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas.
Efeitos Não Teratogénicos
Foram realizados estudos de reprodução em ratos com doses orais de amlinmicina até 1000 mg/kg (1, 2 vezes a dose diária máxima humana baseada em mg/m).2 ) e não mostraram efeitos adversos na sobrevivência dos descendentes desde o nascimento até ao desmame.
mae
Foi relatado que a Amlinmicina ocorre no leite materno em concentrações de 0, 5 a 2, 4 µg/mL. Devido ao potencial de efeitos secundários graves da Amlincina em crianças a amamentar, deve ser decidido interromper a amamentação ou interromper o medicamento, tendo em conta a importância do medicamento para a mãe.
Uso pediátrico
Amlincina uma solução estéril contém álcool benzílico como conservante. O álcool benzílico tem sido associado a um mortal "síndrome de respiração ofegante" em bebês prematuros. Ver MOSTRAR OS AVISOS. A segurança e eficácia em doentes pediátricos com menos de um mês de idade não foram estabelecidas. (ver Data e administração)
As seguintes reacções foram notificadas utilizando amlinmicina e estão listadas por classes de sistemas de órgãos.
Doenças gastrointestinais
Diarreia, náuseas, vómitos, glossite, estomatite, dor abdominal, dor abdominal1 , prurido anal
1 Foi relatado o acontecimento com injecção intravenosa.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Erupção cutânea, urticária, prurido, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme (ver secção 4. 4) Vamos da imagem), Dermatite bolhosa, dermatite esfoliativa
Infecções e infestações
Infecção Vaginal, colite pseudomembranosa, Clostridium difficile Colite (ver VAMOS DA IMAGEM)
Doenças do sangue e do sistema linfático
Pancitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, leucopenia, neutropenia, púrpura trombocitopénica
Doenças do sistema imunitário
Reacções anafilácticas (ver VAMOS DA IMAGEM), Angioedema, Doença Do Soro
Afecções Hepatobiliares
Icterícia, testes da função hepática anómalos, transaminases aumentadas
Doenças renais e urinárias
Disfunção Renal, oligúria, proteinúria, azotemia
Cardiaco
Paragem circulatória (ver Data e administração)
Doença Vascular
Hipotensão (ver Data e administração), tromboflebite1
Afecções do ouvido e do labirinto
Tonturas, acufenos
Perturbações Neurológicas
Cefaleias, Tonturas, Sonolência
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Abcesso no local de injecção estéril2, Endurecimento no local de injecção2, Dor no local de injecção2 Irritação no local de injecção2
2 Foi notificada com injecção intramuscular.
os níveis séricos da Amlinmicina não são afectados significativamente pela hemodiálise e diálise peritoneal.
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