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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023

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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Bacteriemia, septicemia (incluindo sepse neonatal); infecções respiratórias graves, infecções renais e geniturinárias, pele, tecidos moles, ossos e articulações, queimaduras, feridas, infecções pós-operatórias, infecções intraperitoneais (incluindo peritonite), infecções do trato gastrointestinal, gonorréia.
Indicações de uso: tratamento de doenças infecciosas causadas por microrganismos sensíveis ao medicamento :
- sepse (incluindo.h. recém-nascidos);
- infecções respiratórias graves;
- infecções dos rins e do trato geniturinário, incluindo.h. infecção gonocócica aguda não complicada em homens (uretra, reto) e em mulheres (uretra, colo do útero, reto) com função renal normal;
- infecções da pele e tecidos moles;
- infecções de ossos e articulações;
- queimaduras, feridas, infecção pós-operatória (incluindo h. tratamento preventivo);
- infecções abdominais (incluindo peritonite);
- infecções do LCD .
AT ou em / m.
As doses recomendadas para in / in e in / m de administração são idênticas. B / c A introdução pode ser especialmente útil no tratamento de pacientes com septicemia ou em choque, bem como pacientes com insuficiência cardíaca estagnada, distúrbios hematológicos, queimaduras graves ou massa muscular reduzida.
Para calcular a dose correta, o peso corporal do paciente deve ser determinado antes do início da terapia. Os aminoglicosídeos para pacientes com alto peso corporal são calculados para o peso corporal ideal (ou seja,. excluindo massa excedente de células adiposas subcutâneas).
A duração média da terapia é de 7 a 14 dias; para infecções graves por complicações, pode ser necessário um curso mais longo de tratamento.
Adultos com função renal normal dose recomendada de JunXina® para injeção com infecções do trato urinário ou infecções sistêmicas moderadas - 4,0–6,0 mg / kg / dia, dividido em 3 introduções iguais a cada 8 horas ou 2 introduções a cada 12 horas ou 1 introdução por dia. Nesse caso, a dose deve ser ajustada dependendo da gravidade da infecção e da condição do paciente. Adultos com um peso corporal de 50 a 90 kg injetam o medicamento em uma dose de 150 mg a cada 12 horas ou 100 mg a cada 8 horas. Pacientes adultos com mais ou menos peso corporal são fixados em 1 mg / kg de peso corporal ideal.
Em infecções graves com risco de vida, é possível prescrever o medicamento em uma dose de até 7,5 mg / kg / dia, dividida em 3 injeções a cada 8 horas. A dose de acordo com a situação clínica é reduzida para 6 mg / kg / dia (geralmente após 48 horas).
Ao correr em homens e mulheres, recomenda-se uma introdução única / m do JunXina® na dose de 300 mg. A injeção (use uma solução com uma concentração de 100 mg / ml) deve ser realizada profundamente no quadrante externo superior do músculo glúteo, introduzindo metade da dose em cada nádega. Para pacientes com mais ou menos peso corporal, recomenda-se o recálculo da dose com base no peso corporal ideal.
Em infecções não complicadas do trato urinário, especialmente correntes crônicas ou recorrentes e sem sinais de insuficiência renal, o medicamento pode ser administrado / m uma vez ao dia em uma dose de 3 mg / kg por 7-10 dias.
Para as crianças o medicamento é prescrito dependendo da idade. Recém-nascido (incluindo.h. prematuramente) com 1 subsolo ou menos, a dose é definida à taxa de 6 mg / kg / dia (3 mg / kg / insira a cada 12 horas). Crianças de 1 semana a 1 ano - de 7,5 a 9,0 mg / kg / dia (2,5–3,0 mg / kg cada é administrado a cada 8 h). Crianças com mais de 1 ano de idade - de 6,0 a 7,5 mg / kg / dia (2,0–2,5 mg / kg cada é administrado a cada 8 h).
Quando usadas em conjunto com outros antibióticos, as doses do medicamento recomendadas para pacientes com função renal normal ou comprometida não devem ser alteradas.
Em pacientes com insuficiência renal para corrigir o modo de dosagem, é necessário o controle da concentração de netilmicina no soro sanguíneo. Se isso não for possível e a condição dos rins for estável, para correção da dose, é mais confiável focar nos indicadores de depuração da creatinina (CC) e no conteúdo de creatinina no soro sanguíneo.
Uma maneira de corrigir o modo de dosagem é aumentar o intervalo entre as introduções nas doses médias recomendadas. Para fazer isso, o intervalo entre as introduções (em horas) é determinado multiplicando o nível de creatinina no soro (mg / 100 ml) por 8.
Em pacientes com infecções graves e função renal comprometida, antibióticos mais frequentes podem ser necessários, mas em uma dose reduzida.
Após a introdução da dose média inicial ou de carga para determinar a dose reduzida quando administrada a cada 8 horas, você pode dividir a dose média pela quantidade de creatinina no soro sanguíneo (ver. mesa.)
Se KK for conhecido, a dose de suporte, administrada a cada 8 horas, é determinada pela fórmula :
Dose de suporte = KK observado / KK normal × Suporte à dose padrão.
A dose inicial ou de carga corresponde aos pacientes recomendados com função renal normal.
Mesa
Nível de creatinina sérica no sangue, mg / 100 ml | Valor aproximado de KK, mg / min / 1,73 m2 | Porcentagem de dose padrão |
≤1 | > 100 | 100 |
1.1-1.3 | 70-100 | 80 |
1.4-1.6 | 55-70 | 65 |
1.7-1.9 | 45-55 | 55 |
2.0-2.2 | 40-45 | 50 |
2.3-2.5 | 35-40 | 40 |
2.6-3.0 | 30-35 | 35 |
3.1-3.5 | 25-30 | 30 |
3.6-4.0 | 20-25 | 25 |
4.1-5.1 | 15-20 | 20 |
5.2-6.6 | 10-15 | 15 |
6.7-8.0 | <10 | 10 |
Os modos de dosagem acima são indicativos e são utilizados nos casos em que é impossível determinar o nível de netilmicina no soro sanguíneo.
Se a função renal piorar durante o tratamento, pode ser necessária uma redução adicional da dose.
Ao realizar hemodiálise em adultos, a dose recomendada do medicamento para administração no final do procedimento de diálise é de 2 mg / kg; crianças - de 2 a 2,5 mg / kg, dependendo da gravidade da infecção.
Regras para a preparação e introdução de uma solução para administração / administração
Para administração adulta, a dose necessária do medicamento é descarregada em uma solução estéril de cloreto de sódio a 50–200 ml ou em 5% de dextrose uma solução aquosa; para crianças e bebês, a quantidade de solvente depende da necessidade de fluido do paciente. A solução resultante é administrada por gotejamento por 0,5 a 2 horas. Em alguns casos, a introdução de uma solução em uma veia ou cateter venoso é permitida lentamente por 3-5 minutos.
Hipersensibilidade.
Do lado do sistema nervoso e dos sentidos: dor de cabeça, mal-estar, desorientação, parestesia, deficiência visual, função vestibular e coclear.
Do sistema cardiovascular e do sangue (sangue, hemostasia): taquicardia, hipotensão, batimentos cardíacos, trombocitose, leuco, trombocitopenia, anemia, aumento do tempo de protrombina.
Do lado do LCD: vômitos, diarréia, insuficiência hepática, hiperglicemia.
De outros: erupção cutânea, calafrios, febre, função renal comprometida, atraso de fluido no corpo, hipercalemia; dor no local da injeção; reações alérgicas.
Altamente ativo em relação aos microrganismos gram-negativos: Escherichia coli, Klebsiella spp.Enterobacter spp., Serratia spp.Shigella spp.Salmonella spp.Proteus spp.Citrobacter sp.Proteus spp. (indolativo e indolotricativo), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa e Neisseria gonorrhoeae e alguns microrganismos gram-positivos, em particular Staphylocus. (estames que produzem e não produzem penicilinase, bem como cepas resistentes à metilcilina).
- Aminoglicosídeos
Óleo e otoxicidade reforçam outros. medicamentos que afetam os rins (por exemplo,.cefalosporinas) e um aparelho auditivo (por exemplo,. ácido ético, furosemida). Mirelaxantes e anestésicos aumentam o risco de desenvolver um bloqueio neuromuscular e paralisia respiratória.