Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 12.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Changfu TianXin
Netilmicin
Bacteremia, септицемия (incluindo sepsis neonatal), grave doença infecciosa do trato respiratório, infecções dos rins e sistema urinário, pele, tecidos moles, ossos e articulações, queimaduras, feridas, infecções pós-cirúrgicas, внутрибрюшинные infecção (incluindo peritonite), infecções do aparelho digestivo, gonorréia.
Indicações para uso: tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microorganismos sensíveis à droga:
- sepse (incluindo recém-nascidos),
- infecções graves do trato respiratório,
- infecções dos rins e trato geniturinário, incl. infecção gonocócica aguda não complicada em homens (uretra, reto) e em mulheres (uretra, colo do útero, reto) com função renal normal,
- infecções da pele e tecidos moles,
- infecções dos ossos e articulações,
- queimaduras, feridas, infecção pós-operatória (incluindo tratamento preventivo),
- infecções abdominais (incluindo peritonite),
- infecções gastrointestinais.
V / v ou v / m.
As doses recomendadas para administração intravenosa e intravenosa são idênticas. A administração iv pode ser particularmente útil no tratamento de pacientes com septicemia ou em estado de choque, bem como pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, distúrbios hematológicos, queimaduras graves ou massa muscular reduzida.
Para calcular a dose correta, o peso corporal do paciente deve ser determinado antes do início da terapia. As doses de aminoglicosídeos para pacientes com aumento do peso corporal contam com o peso corporal ideal (ou seja, excluindo o excesso de peso da gordura subcutânea).
A duração média da terapia é de 7 a 14 dias, com infecções graves com complicações, um curso mais longo de tratamento pode ser necessário.
Adultos com função renal normal dose recomendada Changfu Tianxina® para injeções em infecções do trato urinário ou infecções sistêmicas de gravidade moderada — 4,0–6,0 mg/kg/dia, dividido em 3 administrações iguais a cada 8 horas ou 2 administrações a cada 12 horas ou 1 administração por dia. Neste caso, a dose deve ser ajustada dependendo da gravidade da infecção e da condição do paciente. Adultos com o peso do corpo 50-90 kg a droga é administrada na dose de 150 mg a cada 12 h ou 100 mg a cada 8 ч. pacientes Adultos com maior ou menor peso corporal dose estabelecem a partir do cálculo de 1 mg/kg de peso corporal ideal.
Em infecções graves e com risco de vida, é possível prescrever o medicamento em uma dose de até 7,5 mg/kg/dia, dividida em 3 injeções a cada 8 horas.de acordo com a situação clínica, a dose é reduzida para 6 mg/kg/dia (geralmente após 48 horas).
Com gonorréia em homens e mulheres, recomenda-se uma única administração iv de Changfu Tianxina® na dose de 300 mg.injeção (use uma solução com uma concentração de 100 mg/ml) deve ser feita profundamente no quadrante externo superior do músculo glúteo, injetando metade da dose em cada nádega. Para pacientes com maior ou menor peso corporal, recomenda-se um recálculo da dose com base no peso corporal ideal.
Em infecções não complicadas do trato urinário, especialmente crônicas ou recorrentes e sem sinais de insuficiência renal, o medicamento pode ser administrado em/M 1 vez por dia em uma dose à taxa de 3 mg/kg por 7-10 dias.
Crianças a droga é prescrita dependendo da idade. Recém-nascido (incluindo prematuros) com 1 semana de idade ou menos, a dose é estabelecida à taxa de 6 mg/kg/dia (3 mg/kg/ administrado a cada 12 horas). Crianças de 1 semana a 1 ano — de 7,5 a 9,0 mg / kg/dia (2,5 a 3,0 mg / kg são administrados a cada 8 horas). Crianças com mais de 1 ano — de 6,0 a 7,5 mg/kg/dia (2,0 a 2,5 mg/kg são administrados a cada 8 horas).
Quando usado em conjunto com outros antibióticos, as doses recomendadas para pacientes com função renal normal ou comprometida não devem ser alteradas.
Em pacientes com insuficiência renal para corrigir o regime de dosagem, é necessário monitorar a concentração sérica de netilmicina. Se isso não for possível e o estado dos rins for estável, para corrigir a dose, é mais confiável focar nos indicadores de depuração da creatinina (QC) e no conteúdo sérico de creatinina.
Uma maneira de corrigir o regime de dosagem é aumentar o intervalo entre as administrações nas doses médias recomendadas. Para isso, o intervalo entre as administrações (em horas) é determinado multiplicando o nível sérico de creatinina (mg/100 ml) por 8.
Em pacientes com infecções graves e insuficiência renal, pode ser necessária uma administração mais frequente de antibióticos, mas em uma dose reduzida.
Após a administração de uma dose inicial ou de carga média para determinar a dose reduzida quando administrada a cada 8 horas, é possível dividir o valor da dose média pelo valor da creatinina no soro sanguíneo (ver tabela.)
Se o QC for conhecido, a dose de manutenção administrada a cada 8 horas é determinada pela fórmula:
Dose de manutenção = QC observado / QC normal × dose de manutenção padrão.
A dose inicial ou de carga corresponde à recomendada em pacientes com função renal normal.
Tabela
Nível sérico de creatinina, mg / 100 ml | Valor aproximado do QC, mg / min / 1,73 m2 | Porcentagem da dose padrão |
≤1 | >100 | 100 |
1,1–1,3 | 70–100 | 80 |
1,4–1,6 | 55–70 | 65 |
1,7–1,9 | 45–55 | 55 |
2,0–2,2 | 40–45 | 50 |
2,3–2,5 | 35–40 | 40 |
2,6–3,0 | 30–35 | 35 |
3,1–3,5 | 25-30 | 30 |
3,6–4,0 | 20–25 | 25 |
4,1–5,1 | 15–20 | 20 |
5,2–6,6 | 10–15 | 15 |
6,7–8,0 | <10 | 10 |
Os regimes de dosagem acima são indicativos e são usados nos casos em que a determinação do nível sérico de netilmicina não é possível.
Se a função renal piorar durante a terapia, pode ser necessária uma redução adicional da dose.
Durante a realização da hemodiálise adultos a dose recomendada para a introdução após o procedimento de diálise é de 2 mg/kg, crianças de 2 a 2,5 mg/kg, dependendo da gravidade da infecção.
Regras para a preparação e administração de uma solução para administração intravenosa
Para administração intravenosa em adultos, a dose necessária da droga é diluída em 50-200 ml de solução estéril de cloreto de sódio a 0,9% ou solução aquosa a 5% de dextrose, crianças e bebês o volume do solvente depende da necessidade de fluido do paciente. A solução resultante é administrada por gotejamento por 0,5 a 2 horas. em alguns casos, a solução pode ser injetada na veia ou no cateter venoso lentamente por 3-5 minutos.
Hipersensibilidade.
Do sistema nervoso e dos sentidos: dor de cabeça, mal-estar, desorientação, parestesia, deficiência visual, função vestibular e coclear.
Do sistema cardiovascular e do sangue (hematopoiese, hemostasia): taquicardia, hipotensão, palpitações, trombocitose, leucemia, trombocitopenia, anemia, aumento do tempo de protrombina.
Do trato gastrointestinal: vômitos, diarréia, insuficiência hepática, hiperglicemia.
Os demais: erupção cutânea, calafrios, febre, insuficiência renal, retenção de líquidos no corpo, hipercalemia, dor no local da injeção, reações alérgicas.
Altamente ativo contra microrganismos gram-negativos: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Citrobacter sp., Proteus spp. (indol-positivo e indol-negativo), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa e Neisseria gonorrhoeae e alguns microrganismos gram-positivos, em particular Staphylococcus spp. (cepas produtoras e não produtoras de penicilinase, bem como cepas resistentes à meticilina).
- Aminoglicosídeos
Outros medicamentos que afetam os rins (por exemplo, cefalosporinas) e o aparelho auditivo - estibular (por exemplo, ácido etacrínico, furosemida) aumentam a nefro e a ototoxicidade. Relaxantes musculares e anestésicos aumentam o risco de desenvolver bloqueio neuromuscular e paralisia respiratória.