Dulzets

Na terapia complexa das seguintes doenças e condições :

insuficiência cardíaca;

IBS;

hipocalemia ;

distúrbios do ritmo cardíaco (incluindo.h. com infarto do miocárdio, overdose de glicosídeos cardíacos).

Como uma ferramenta adicional:

doença cardíaca crônica (insuficiência cardíaca, condição após infarto do miocárdio);

distúrbios do ritmo cardíaco (principalmente arritmias gástricas);

tratamento com glicosídeos cardíacos;

terapia de substituição por falta de magnésio / potássio nos alimentos.

Arritmia, insuficiência cardíaca no contexto de hipocalemia, angina de peito, hipocalemia (vômitos inacuroados, diarréia, tratamento prolongado com glicosídeos perstian, corticosteróides e agentes diuréticos).

Hipocalemia. Como auxílio à insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, distúrbios do ritmo cardíaco (incluindo h. em arritmias causadas por overdose de glicosídeos cardíacos), hipomagniemia.

insuficiência renal aguda e crônica;

hipercalemia.

hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento;

insuficiência renal aguda e crônica;

hipercalemia;

hipermagnésia;

Doença de Addison;

Bloqueio AV I - III grau;

choque cardiogênico (AD <90 mm RT. Art.);

violação da troca de aminoácidos;

miastenia grave;

hemólise;

acidose metabólica aguda;

desidratação.

Com cautela : gravidez (especialmente no trimestre); período de lactação.

Hipersensibilidade, insuficiência renal, oligúria, anúria, hipercalemia, metabolismo prejudicado, bloqueio cardíaco, hipotensão, miastenia grave, doença de Addison, hemólise.

Distúrbios graves da função renal, hipercalemia, hipermagnésia, insuficiência escumalha, choque, bloqueio AV, miastenia grave, desidratação, aumento da sensibilidade ao sorbit.

Náusea, sensações desagradáveis ou queimação na região do substrato são possíveis (com colecistite e gastrite anácida). Esses fenômenos geralmente ocorrem com uma diminuição na dose do medicamento.

Náusea, vômito, diarréia, sensações desagradáveis ou queimação na região pancreática (em pacientes com gastrite anácida ou colecistite), bloqueio AV, reação paradoxal (aumento do número de extrasístóis), hipercalemia (náusea, vômito, diarréia, pastezia), hipermagnésia são possíveis.

Bradicardia, distúrbios periféricos da circulação sanguínea.

Sintomas de hipercalemia e hipermagnésio (a uma taxa aumentada de infusão) - fraqueza muscular, distúrbios do sistema nervoso central, fadiga, paresia, coma, falta de reflexos, náusea, vômito, condutividade miocárdica prejudicada; em casos raros, é possível um aumento no número de extra-sístóis.

Dulzets é uma fonte de íons potássio e magnésio, regula os processos metabólicos. O mecanismo de ação está presumivelmente associado ao papel do asparaginato como transportador de íons magnésio e potássio no espaço intracelular e à participação de asparaginato nos processos metabólicos. Assim, os dulzets eliminam o desequilíbrio eletrolítico, reduz a excitabilidade e a condutividade do miocárdio (efeito antiarrítmico moderado).

Os cátions intracelulares mais importantes K⁺ e mg²⁺ desempenhar um papel fundamental no funcionamento de numerosas enzimas, na formação de relações entre moléculas macro e estruturas intracelulares e no mecanismo de contração muscular. A razão intra e extracelular de íons potássio, cálcio, sódio e magnésio afeta a contratilidade do miocárdio. O aspartato exógeno atua como um condutor de íons: possui alta afinidade pelas células, devido à dissociação insignificante de seus sais, íons na forma de compostos complexos penetram na célula. Aspartatos de magnésio e potássio melhoram o metabolismo do miocárdio. A falta de magnésio / potássio predispõe ao desenvolvimento de hipertensão, aterosclerose de artérias coronárias, arritmias e alterações metabólicas no miocárdio.

Regula (íons K⁺) condução de pulsos nas fibras nervosas, transmissão sináptica, contração muscular, função muscular do coração.

Devido aos íons, o magnésio participa dos processos de fornecimento e consumo de energia, normaliza o balanço de eletrólitos, transporte de íons K⁺, permeabilidade das membranas, condutividade neuromuscular, síntese de DNA, RNA, crescimento celular, divisão celular, absorção de oxigênio e síntese de fosfato (ácido asparagico).

Dulzets diminui a sensibilidade aos glicosídeos cardíacos.

Farmacodinâmico: o uso conjunto com diuréticos que economizam potássio (triamteren, espironolactona), β-adrenoblocadores, ciclosporina, heparina, inibidores da APF, NPVS aumenta o risco de desenvolver hipercalemia até o desenvolvimento de arritmia e asistolia. O uso de medicamentos de potássio junto com o SCS elimina a hipocalemia causada por este último. Sob a influência do potássio, os efeitos indesejados dos glicosídeos cardíacos são reduzidos. Melhora o efeito battomotrópico negativo dos medicamentos antiarrítmicos. Anestésicos aumentam o efeito deprimente dos medicamentos de magnésio no sistema nervoso central; enquanto usado com atracurônio, decametonia, cloreto de succinila e suxametônio, é possível fortalecer o bloqueio neuromuscular; o calcitriol aumenta o teor de magnésio no plasma sanguíneo; as preparações de cálcio reduzem o efeito das preparações de magnésio.

Farmacocinético: agentes adstringentes e envolventes reduzem a absorção do medicamento no trato gastrointestinal e deve ser observado um intervalo de 3 horas entre o uso de Dulzets com os medicamentos listados no interior.

O risco de hipercalemia é aumentado pelo NPVS, diuréticos que economizam potássio, ciclosporina, beta-adrenoblocadores, heparina, inibidores da APF, hipermagnemia - preparações de cálcio, bloqueio neuromuscular - atracuronium, decametônio, succincloreto, suxametônio. O magnésio reduz a eficácia da neomicina, polimicina B, tetraciclina e estreptomicina, melhora a ação central dos anestésicos e a toxicidade dos glicosídeos cardíacos.

Com o uso simultâneo de diuréticos que economizam potássio e / ou inibidores da APF, é possível o desenvolvimento de hipercalemia e hipermagnésia.