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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:19.03.2022
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4%キシロカインMPF(リドカインHCl)は、5 mLの滅菌溶液です。 アンプル。.
20°〜25°C(68°〜77°F)で買い物をします。.
Made for:APP Pharmaceuticals、LLC、ショームバーグ、IL 6017。. 改訂:2010年2月。
製品番号. | NDC。 - 番号。. | 強さ。 | |
491089。 | 63323-490-89。 | 4% | 5 mlのアンプルが10個入り。. |
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4%キシロカインMPF(リドカインHCl)は無菌溶液です。 の粘膜の局所麻酔の生成に適応。 気道または ⁇ 尿生殖器。. 注射できます。 喉頭と気管を麻痺させるtranstracheal、そしてそれはそうかもしれません。 眼科手術のための麻酔のためのレトロバー注射によって投与されます。.
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4%キシロカインMPF滅菌溶液を同時に使用する場合。 リドカインを含む他の製品の場合、総投与量は誰もが負担しました。 製剤を観察する必要があります。.
投与量はさまざまで、麻酔する領域によって異なります。 組織の血管性、個人の耐性、およびその技術。 一般的な麻酔。. 効果的な麻酔に必要な最低用量は、 投与。. 投与量は、子供と高齢者、およびのために減らされるべきです。 衰弱した患者。.
副作用の発生率は4%ですが。 キシロカイン-MPF滅菌溶液はかなり低く、注意が必要です。 特に大量かつ濃度が4%の場合。 副作用の発生率が高いため、キシロカインMPF滅菌溶液。 投与された局所麻酔薬の総用量に正比例します。. 特定のテクニックと手順は、標準の教科書にあります。.
軟骨溶解の有害事象報告があった患者。 関節鏡検査などの後の局所麻酔薬の関節内注入。 外科的介入。. 4%キシロカインMPFはこのアプリケーションで承認されていません(参照)。 警告。).
以下の投与量は、正常な健康な成人に適用されます。.
レトロバル注射。:70 kgの人の推奨用量は3-5です。 mL(120200 mgリドカインHCl)、つまり1.7-3 mg / kgまたは0.9-1.5 mg / lb体重。. その一部はレトロバールを注入され、残りはブロックに使用できます。 顔の神経。.
トランストラチールインジェクション。:経管経路を介した局所麻酔用。 2-3 mLは、注射用に十分に大きな針を通して注射する必要があります。 迅速に行うことができます。. インスピレーション中の注射は薬の一部になります。 気管支に運ばれ、結果として生じる咳が残りを分配します。 声帯と喉頭蓋上の薬。.
時折、 ⁇ 頭を通過する必要があるかもしれません。 完全な鎮痛のための中 ⁇ 頭スプレー。. の組み合わせのため。 注射とスプレーでは、5 mLを超える使用はめったにありません。 (200 mgリドカインHCl)、すなわち3 mg / kgまたは1.5 mg / lb体重。.
トピックアプリケーション。:喉頭鏡検査、気管支鏡検査、気管内挿管では、 ⁇ 頭に1〜5 mL(40〜200 mgのリドカインHCl)を散布できます。 つまり、0.6〜3 mg / kgまたは0.3〜1.5 mg / lb体重。.
推奨される最大用量。
通常の健康な大人。:推奨される最大用量4%キシロカインMPF。 滅菌溶液は、リドカインHClの投与量を抑える必要があります。 300 mg、いかなる場合でも4.5 mg / kg(2 mg / lb)体重を超えてはなりません。.
子供達。
薬物の最大用量を推奨することは困難です。 これは年齢や体重によって異なります。. の子供たちのために。 正常なスリムなボディマスと正常なボディを持つ10年未満。 開発は、のいずれかを使用することにより、最大線量を増やすことができます。 標準的な小児用薬調合乳(例:. クラークのルール)。. たとえば、1つです。 体重50ポンドの5歳の子供。.、塩酸リドカインの用量。 クラークの規則に従って計算した場合、75〜100 mgを超えてはなりません。. みんなで。 症例は、アドレナリンを含むキシロカイン溶液の最大用量を超えてはなりません。 体重7 mg / kg(3.2 mg / lb)。. エピネフリンなしで使用すると、量はになります。 キシロカイン溶液によって投与されるものは、用量がリドカインであるようなものでなければなりません。 300 mg未満に保たれ、いずれの場合も4を超えてはなりません。. 5 mg / kg体重。 重量。.
注:非経口薬は視覚的に検査する必要があります。 投与前の粒子と変色の場合。 溶液と容器を許可します。. 変色および/または含まれているソリューション。 細かいほこりは使用しないでください。.
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リドカインは、既知の患者には禁 ⁇ です。 アミンタイプの局所麻酔薬に対する過敏症の病歴。.
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警告。
4%XYLOCAINE-MPF滅菌ソリューションは、そのクリニックでのみ使用する必要があります。 線量歯の毒性およびその他の診断と治療を受けている。 代表的であり、その後、即時のパフォーマンスの後に必要である急性緊急事態。 酸素、その他の帰還者、モジュール式機器の可用性。 そして、個人、毒性反応の管理、および注文に関連。 緊急ケース(参照 副作用と注意事項。)。. 線量歯の毒性、すべての人の理解の意見に遅れをとってください。 原因および/または変更された感覚は、アジドースの発達である可能性があります。 決定と可能性のある死。 .
関節鏡やその他の外科的介入後の局所麻酔薬の関節内注入は、不正使用であり、それを持っています。 *軟骨溶解の市販後報告。 輸液。. 報告された軟骨溶解の症例のほとんどは肩関節に影響を与えた。局所患者の関節内注入後、小児および成人の患者でグレノ-上腕骨軟骨溶解の症例が報告されています。 48〜72時間のアドレナリンの有無にかかわらず麻酔薬。. そこ。 注入時間が短いかどうかを判断するには情報が不十分です。 これらの結果に関連付けられていません。. などの症状の時間。 関節の痛み、こわばり、動きの喪失はさまざまですが、次のように開始できます。 すでに2位です。. 手術後数か月。. 現在、有効なものはありません。 軟骨溶解の治療;軟骨溶解を経験した患者が必要です。 追加の診断および治療手順といくつかの必要な歯内補 ⁇ 物。 または肩の交換。.
血管内注射を避けるために、誤 ⁇ はそうあるべきです。 局所麻酔液が注入される前に実行されます。. 針はする必要があります。 吸引によって血液の戻りが引き起こされなくなるまで再配置されます。. 通知。 注射器に血液がないことはそれを保証しません。 血管内注射は避けられました。.
4%キシロカインMPF滅菌溶液を使用する必要があります。 この地域の敗血症または重度の外傷性粘膜には細心の注意を払ってください。 そのような状況下では迅速な可能性があるため、アプリケーション。 全身吸収。.
注意。
一般的な。
リドカインの安全性と有効性は、正しい投与量に依存します。 技術、適切な予防策、緊急事態への意欲。. 活性化。 機器、酸素、その他の ⁇ 生薬をすぐに利用できるようにする必要があります。 使用する。. (見る。 警告と副作用。)。. 効果的な麻酔につながる最低の投与量は、避けるために使用されるべきです。 高い血漿レベルと深刻な副作用。. リドカインの反復投与。 なぜなら、反復投与ごとに血中濃度が大幅に上昇する可能性があるからです。 薬物またはその代謝産物のゆっくりとした蓄積。. 血の増加に対する耐性。 レベルは患者のステータスによって異なります。. 衰弱した高齢患者。 急性疾患の患者と子供は減量を受けるべきです。 あなたの年齢と体格で。. リドカインも注意して使用する必要があります。 重度のショックまたは心ブロックのある患者。.
vasoconstrictorを含む局所麻酔液。 のエリアでは注意深く、注意深く説明した量で行う必要があります。 体は末 ⁇ によって供給されるか、そうでなければ血液供給に影響を与えます。. 末 ⁇ 血管疾患の患者と高血圧血管疾患の患者。 病気は誇張された血管収縮反応を示す可能性があります。. 虚血性損傷または。 壊死はこれを引き起こす可能性があります。. vasoconstrictorを含む製剤を使用する必要があります。 強力な投与中または投与後の患者には注意してください。 心臓不整脈がそれらで発生する可能性があるため、全身麻酔。 利用規約。.
心血管の注意深く継続的なモニタリングと。 呼吸(換気の適切さ)バイタルサインと患者の状態。 局所麻酔注射のたびに意識に到達する必要があります。. それ。 落ち着きのなさ、恐怖、耳鳴り、めまいなどの時は心に留めておくべきだ。 かすみ目、振戦、うつ病または眠気は、早期警告の兆候である可能性があります。 中枢神経系毒性。.
中型局所麻酔薬が代謝されるからです。 肝臓、4%キシロカインMPF滅菌溶液は、患者に注意して使用する必要があります。 肝疾患あり。.
あなたのために重度の肝疾患のある患者。 局所麻酔薬を代謝できないことは、通常、より高いリスクです。 有毒な血漿濃度の発生。. 4%キシロカインMPF、滅菌溶液。 心血管機能が低下している患者にも注意して使用する必要があります。 関数の変化を補うことができる可能性があるため、関数。 これらの医薬品によって生産されるa-Vラインの拡張に関連しています。.
眼科手術で使用します。
レトロバーに局所麻酔薬を使用する場合。 ブロック、角膜感覚の欠如はそのままにして、かどうかを判断するべきではありません。 角膜の感覚以来、患者は通常手術の準備ができています。 臨床的に許容できる外眼筋運動失調が先行します。.
麻酔中に使用される多くの薬があります。 家族の悪性高体温症の考えられるトリガーと見なされます。. アミンタイプの局所麻酔薬がこれを引き起こすかどうかは不明であるため。 反応と補足的な全身麻酔の必要性はあり得ないので。 事前に予測すると、管理のための標準プロトコルが推奨されます。 利用可能である必要があります。. 頻脈、頻呼吸、陰唇の初期の不可解な兆候。 血圧と代謝性アシドーシスは、温度の上昇に先行する可能性があります。. 成功しました。 結果は、早期診断、容疑者の即時の中止に依存します。 酸素療法を含むトリガー剤と治療施設。 支持措置とダントロレンを示した(使用前にダントロレンナトリウム静脈内パッケージのリーフレットを参照)。.
リドカインは既知の人には注意して使用する必要があります。 薬物感受性。. パラアミノ安息香酸誘導体にアレルギーがある患者。 (プロカイン、テトラカイン、ベンゾカインなど.)交差感度なし。 リドカイン。.
頭と首の領域で使用します。
頭と首の領域に注入された少量の局所麻酔薬。 レトロバー、歯科用および星型の神経節ブロックは、副作用を引き起こす可能性があります。 意図しない血管内注射における全身毒性と同様。 大きな缶の。. 混乱、けいれん、呼吸抑制および/または呼吸器疾患。 逮捕と心血管刺激またはうつ病が報告されています。. この。 反応は、局所麻酔薬の動脈内注射に起因する可能性があります。 脳血流への逆行性流。. これらのブロックを受け取る患者。 循環と呼吸を監視し、常に監視する必要があります。. 副作用を治療するための ⁇ 生装置とスタッフは、 すぐに利用できます。. 投与量の推奨を超えてはなりません。. (見る。 投与量と投与。.)
発がん、変異誘発、生殖能力障害。
発がん性を評価するための動物におけるリドカインの研究。 変異原性の可能性や生殖能力への影響は行われていません。.
妊娠で使用します。
催奇形性の影響-。 妊娠カテゴリーB
生殖研究は、6.6回までの用量でラットで行われた。 人間の線量であり、胎児への損傷の証拠はありません。 リドカイン。. しかし、妊婦を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。 女性。. 動物生殖研究は、必ずしも人間の反応を予測するわけではありません。. この事実は、リドカイン投与前に一般的に考慮に入れられるべきです。 出産の可能性のある女性、特に妊娠初期の場合。 器官形成が行われます。.
仕事と配達。
リドカインは、労働と出産に禁 ⁇ ではありません。. 他のものと同時に4%のキシロカインMPF滅菌溶液でなければなりません。 リドカインを含む製品、すべての製剤によって提供された総用量。 心に留めておく必要があります。.
母乳育児の母親。
この薬が母乳中に排 ⁇ されるかどうかは不明です。. 多くの薬は母乳中に排 ⁇ されるため、注意が必要です。 リドカインは看護婦に与えられます。.
小児用。
子供の投与量は年齢に応じて減らす必要があります。 と体重。. 参照してください。 投与量と投与。.
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副作用。
投与後の副作用。 自然界では、リドカインは他のアミドで観察されるものと似ています。. 麻酔薬。. これらの有害な経験は一般に用量依存的であり、 過剰な投与、急速な吸収によって引き起こされる高い血漿レベルから生じる可能性があります。 または意図しない血管内注射、または過敏症が原因である可能性があります。 患者の特異性または耐性の低下。. 深刻です。 望ましくない経験は、一般的に本質的に体系的です。. 次のタイプです。 最も頻繁に報告される:。
中枢神経系。
CNS症状は興奮性および/またはうつ病性であり、可能性があります。 眠気、緊張、懸念、陶酔感などが特徴です。 混乱、めまい、眠気、耳鳴り、ぼやけまたは二重視、 ⁇ 吐、。 熱感、寒さやしびれ、けいれん、震え、けいれん。 無意識、呼吸抑制、心停止。. 興奮剤。 症状は非常に短い場合もあれば、まったくない場合もあります。 毒性の最初の症状は、眠気を意識の喪失に融合させる可能性があります。 呼吸停止。.
リドカイン投与後の眠気は。 通常、薬物の血中濃度が高いことの初期の兆候であり、次のように発生する可能性があります。 急速な吸収の結果。.
心血管系。
心血管症状は通常うつ病であり、うつ病です。 徐脈、低血圧および心血管虚脱を特徴とする。 心停止につながる可能性があります。.
アレルギー。
アレルギー反応は皮膚病変によって特徴付けられます。 じんま疹、浮腫またはアナフィラキシー様反応。. リドカインに対する感受性の結果としてのアレルギー反応は非常にまれであり、あなたが発生したときであるべきです。 従来の方法で管理されています。. 皮膚テストによる感度の証拠はあります。 疑わしい価値の。.
神経学的。
アプリケーションに関連する副作用。 局所麻酔薬の総量は、局所麻酔薬の総用量に関連している可能性があります。 投与され、また使用される薬物、からの経路に依存します。 投与と患者の身体的状態。.
永久的な怪我の症例が報告されています。 眼球外筋肉で、眼球外手術が必要です。 管理。.
医薬品との相互作用。
臨床的に重要な薬物相互作用。
局所麻酔薬溶液の投与。 モノアミンオキシダーゼを投与されている患者のアドレナリンまたはノルエピネフリン。 阻害剤、三環系抗うつ薬またはフェノチアジンは重症である可能性があります。 低血圧または高血圧の長期化。. これらの資金を同時に使用する必要があります。 一般に避けられます。. 同時療法が必要な状況。 慎重な患者モニタリングが不可欠です。.
薬物と臨床検査の相互作用。
リドカインの筋肉内注射は、 クレアチンホスホキナーゼレベルの増加。. したがって、この酵素の使用はそうです。 イソザイム分離なしの診断テストとしての決定。 急性心筋 ⁇ 塞の存在は筋肉内によって引き起こされる可能性があります。 リドカイン注射。.
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投与後の副作用。 自然界では、リドカインは他のアミドで観察されるものと似ています。. 麻酔薬。. これらの有害な経験は一般に用量依存的であり、 過剰な投与、急速な吸収によって引き起こされる高い血漿レベルから生じる可能性があります。 または意図しない血管内注射、または過敏症が原因である可能性があります。 患者の特異性または耐性の低下。. 深刻です。 望ましくない経験は、一般的に本質的に体系的です。. 次のタイプです。 最も頻繁に報告される:。
中枢神経系。
CNS症状は興奮性および/またはうつ病性であり、可能性があります。 眠気、緊張、懸念、陶酔感などが特徴です。 混乱、めまい、眠気、耳鳴り、ぼやけまたは二重視、 ⁇ 吐、。 熱感、寒さやしびれ、けいれん、震え、けいれん。 無意識、呼吸抑制、心停止。. 興奮剤。 症状は非常に短い場合もあれば、まったくない場合もあります。 毒性の最初の症状は、眠気を意識の喪失に融合させる可能性があります。 呼吸停止。.
リドカイン投与後の眠気は。 通常、薬物の血中濃度が高いことの初期の兆候であり、次のように発生する可能性があります。 急速な吸収の結果。.
心血管系。
心血管症状は通常うつ病であり、うつ病です。 徐脈、低血圧および心血管虚脱を特徴とする。 心停止につながる可能性があります。.
アレルギー。
アレルギー反応は皮膚病変によって特徴付けられます。 じんま疹、浮腫またはアナフィラキシー様反応。. リドカインに対する感受性の結果としてのアレルギー反応は非常にまれであり、あなたが発生したときであるべきです。 従来の方法で管理されています。. 皮膚テストによる感度の証拠はあります。 疑わしい価値の。.
神経学的。
アプリケーションに関連する副作用。 局所麻酔薬の総量は、局所麻酔薬の総用量に関連している可能性があります。 投与され、また使用される薬物、からの経路に依存します。 投与と患者の身体的状態。.
永久的な怪我の症例が報告されています。 眼球外筋肉で、眼球外手術が必要です。 管理。.
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急性局所麻酔の緊急事態は、一般的に高血漿に関連しています。 局所麻酔薬の治療使用中に、または意図せずに発生するレベル。 局所麻酔液のくも膜下注射(参照。 )。 反応、警告、注意。).
局所麻酔緊急事態の管理。
最初の考慮事項は予防であり、最善の方法で達成されます。 心血管および呼吸器の生命機能の注意深く継続的な監視。 各局所麻酔注射後の患者の意識状態。. 酸素は変化の最初の兆候で投与されるべきです。.
けいれんを治療する最初のステップはです。 特許取得済みの気道および/またはの維持に直ちに注意を払います。 酸素とコンベヤシステムによる制御された換気。 マスクを介した即時の正の呼吸圧力。. セットアップ直後。 これらの換気対策のうち、循環の妥当性でなければなりません。 けいれんの治療に薬が使用されることもあることを考慮して、評価されました。 静脈内投与する場合は循環を押します。. けいれんである必要があります。 十分な呼吸サポートにもかかわらず、そして状態が 循環が可能で、超短有効バルビツール酸塩の小さな増分。 (チオペンタールまたはチアミラルなど)またはベンゾジアゼピン(ジアゼパムのような)は可能です。 静脈内投与。. 臨床医は使用する前に精通している必要があります。 これらの抗けいれん薬を含む局所麻酔薬。. のサポート治療。 循環うつ病は、静脈内液の投与を必要とする場合があります。 必要に応じて、臨床状況に応じたバソプレッサー(例:. エフェドリン)。.
すぐに治療しない場合、けいれんと。 心血管うつ病は、低酸素症、アシドーシス、徐脈を引き起こす可能性があります。 不整脈と心停止。. 心停止が発生した場合、標準。 心肺 ⁇ 生法を開始する必要があります。.
薬物と技術を使用した気管内挿管。 臨床医に ⁇ 染みがあり、最初の投与後に示されることがあります。 特許の維持に問題がある場合、マスクによる酸素。 気道またはより長い換気サポート(サポートまたは制御)の場合。 指定。.
透析は、急性治療では無視できるほどの価値があります。 リドカインの過剰摂取。.
静脈内LD。50 女性のリドカインHClの。 マウス26(21-31)mg / kgおよび皮下LD。50 264(203-304)です。 mg / kg。.
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