コンポーネント:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:01.04.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
以下の場合の鉄欠乏状態の治療:。
鉄欠乏症をすばやく満たす必要性;。
経口鉄製剤を容認しない、または治療計画に準拠していない患者;。
経口鉄製剤が効果がない場合、活発な炎症性腸疾患の存在下で。.
AT。.
ウェノファー。® / in-ゆっくりひもまたはドリップ、および透析システムの静脈セクションにのみ導入され、入力を意図していません。. 薬物の完全な治療用量の同時導入は受け入れられません。.
最初の治療用量を導入する前に、試験用量を処方する必要があります。. 観察期間中に不耐性が発生した場合、薬物の導入は直ちに中止されるべきです。. アンプルを開く前に、堆積物や損傷の可能性がないか検査する必要があります。. 堆積物を含まない茶色の溶液のみを使用できます。.
カペルの紹介:。 ウェノファー。® 点滴注入中に導入して、血圧の顕著な低下のリスクと、溶液が静脈に近い空間に入るリスクを減らすことが望ましい。. ウェノファー注入の直前。® 塩化ナトリウムの溶液で0.9%を1:20の比率で希釈する必要があります。たとえば、塩化ナトリウム溶液20 mlに1 ml(鉄20 mg)を1.9%します。. 得られた溶液は、次の速度で投与されます:100 mgの鉄-少なくとも15分。; 200 mgの鉄-30分間。; 300 mgの鉄-1.5時間。; 400 mgの鉄-2.5時間。; 500 mgの鉄-3.5時間。. 薬物の総用量に関係なく、7 mgの鉄/ kgの最大携帯用単回投与の導入は、少なくとも3.5時間実行する必要があります。.
薬物ウェノファーの治療用量の最初の点滴投与前。® 試験用量を導入する必要があります:20 mgの鉄-体重が14 kgを超え、1日用量の半分である成人と子供向け。 (1.5 mgの鉄/ kg。) -体重が14 kg未満の子供向け。, 15分間。. 望ましくない現象がない場合、残りの溶液は推奨速度で入力する必要があります。.
頑丈な紹介:。 ベノファー薬。® 1 mlの薬物Venoferの速度(標準)で、希釈されていない溶液としてゆっくり/で投与することもできます。® (20 mgの鉄)分、約。. 5 mlの薬物Wenofer。® (100 mgの鉄)は少なくとも5分間投与されます。. 最大容量は、Venofer薬の10 mlを超えてはなりません。® (200 mgの鉄)1回の注射あたり。.
薬物ウェノファーの治療用量の最初のインクジェット導入前。® 試験用量を処方する必要があります:1 mlの薬物Wenofer。® (20 mgの鉄)-体重が14 kgを超え、1日量の半分(1.5 mgの鉄/ kg)の成人と子供の場合-体重が14 kg未満の子供の場合、1〜2分間。. 望ましくない現象がない場合、残りの溶液は、次の15分の観察で推奨速度で入力する必要があります。. 注射後、しばらく腕を伸ばした位置に固定することをお勧めします。.
透析システムの紹介:。 ウェノファー。® 注射中/注射中に記載されているルールを厳密に遵守して、透析システムの静脈領域に直接導入することが可能です。.
線量計算:。 用量は、式に従って体内の総鉄欠乏症に従って個別に計算されます。
総鉄欠乏症、mg =体重、kg×(正常なHbレベル-Hb患者レベル)、g / l×0.24 * +沈着鉄、mg。.
体重が35 kg未満の患者の場合:正常レベルHb = 130 g / L、沈着した鉄の量= 15 mg / kg。.
体重が35 kgを超える患者の場合:正常レベルHb = 150 g / L、沈着した鉄の量= 500 mg。.
*係数0.24 = 0.0034×0.07×1000(Hbの鉄含有量= 0.34%;血液量=体重の7%;係数1000 = "g"から "mg"への変換)。.
薬物ヴェノファーの総量。®入力する必要があります(ml)=総鉄欠乏症(mg)/ 20 mg / ml(参照。. テーブル。.)。.
テーブル。
薬物ヴェノファーの総量。® 治療のため。
体重、kg。 | Venofer薬の累積治療用量。® 紹介のため。 | |||||||
Hb 60 g / l。 | Hb 75 g / l。 | Hb 90 g / l。 | Hb 105 g / l。 | |||||
mg Fe。 | мл | mg Fe。 | мл | mg Fe。 | мл | mg Fe。 | мл | |
5 | 160。 | 8 | 140。 | 7 | 120。 | 6 | 100。 | 5 |
10 | 320。 | 16 | 280。 | 14 | 240。 | 12 | 220。 | 11 |
15 | 480。 | 24 | 420。 | 21 | 380。 | 19 | 320。 | 16 |
20 | 640。 | 32 | 560。 | 28 | 500。 | 25 | 420。 | 21 |
25 | 800。 | 40 | 700。 | 35 | 620。 | 31 | 520。 | 26 |
30 | 960。 | 48 | 840。 | 42 | 740。 | 37 | 640。 | 32 |
35 | 1260。 | 63 | 1140。 | 57 | 1000。 | 50 | 880。 | 44 |
40 | 1360。 | 68 | 1220。 | 61 | 1080。 | 54 | 940。 | 47 |
45 | 1480。 | 74 | 1320。 | 66 | 1140。 | 57 | 980。 | 49 |
50 | 1580。 | 79 | 1400。 | 70 | 1220。 | 61 | 1040。 | 52 |
55 | 1680。 | 84 | 1500。 | 75 | 1300。 | 65 | 1100。 | 55 |
60 | 1800。 | 90 | 1580。 | 79 | 1360。 | 68 | 1140。 | 57 |
65 | 1900。 | 95 | 1680。 | 84 | 1440。 | 72 | 1200。 | 60 |
70 | 2020。 | 101。 | 1760。 | 88 | 1500。 | 75 | 1260。 | 63 |
75 | 2120。 | 106。 | 1860年。 | 93 | 1580。 | 79 | 1320。 | 66 |
80 | 2220。 | 111。 | 1940。 | 97 | 1660。 | 83 | 1360。 | 68 |
85 | 2340。 | 117。 | 2040。 | 102。 | 1720。 | 86 | 1420。 | 71 |
90 | 2440。 | 122。 | 2120。 | 106。 | 1800。 | 90 | 1480。 | 74 |
総治療量が最大許容単回投与量を超える場合は、薬物の分別投与が推奨されます。.
Venoferによる治療開始後1〜2週間。® 血液学的指標に改善はなく、初期診断を確認する必要があります。.
失血または自家血が出産した後の鉄分を補充するための用量の計算。
薬物ウェノファーの用量。® 次の式で計算されます。
-失われた血の量がわかっている場合:。 200 mgの鉄(10 mlの薬物Venofer)の導入中/導入中。®)1単位の血液の輸血と同じHb濃度の増加につながります(Hb = 150 g / lの濃度で400 ml)。.
補充する必要のある鉄の量(mg)=失われた血液の単位数×200。
または。
薬物ウェノファーの必要な量。® (ml)=失われた血液の単位数×10。.
-Hbのレベルの低下:。 鉄製の倉庫を補充する必要がない場合は、前の式を使用します。.
充填する鉄の量(mg)=体重、kg×0.24×(正常レベルHb-レベルHb患者)、g / l。.
例:体重60 kg、Hb欠乏症= 10 g / l。 " 必要な量の鉄。 » 150 mg。 " 薬物ヴェノファーの必要な量。® = 7.5 ml。.
標準投与量。
成人および高齢患者:。 5-10 ml Venopher。® (100〜200 mgの鉄)ヘモグロビンのレベルに応じて、週に1〜3回。.
子供:。 3歳未満の子供での薬物の使用に関するデータは限られています。. 他の年齢層の子供たちの推奨用量は、ヘモグロビンのレベルに応じて、体重1 kgあたり0.15 ml(鉄3 mg)以下で、週に1〜3回です。.
最大ポータブル単回投与。
成人および高齢患者:。
-インクジェット投与用:。 薬物ヴェノファー10 ml。® (200 mgの鉄)、投与期間は少なくとも10分です。.
-点滴投与用:。 測定値に応じて、単回投与で500 mgの鉄に達することがあります。. 最大許容単回投与量は7 mg / kgで、週に1回投与されますが、鉄500 mgを超えてはなりません。. 薬物の投与時期と繁殖方法を参照してください。. 高い。.
薬物ヴェノファーに対する過敏症。® またはそのコンポーネント;。
鉄欠乏症とは関係のない貧血;。
鉄過剰の兆候(ヘモシデローシス、ヘモクロマトーシス)またはその処分プロセスの中断;。
私は妊娠の学期。.
注意して :。 気管支 ⁇ 息。, 湿疹。, 多価アレルギー。, 他の非経口鉄製剤に対するアレルギー反応。, 血清の鉄結合能力の低下および/または葉酸の欠乏。; 肝不全。, 急性または慢性感染症。 (これに関連して。, 非経口投与された鉄は、細菌またはウイルス感染の存在下で悪影響を与える可能性があります。) そして顔。, 血清フェリチン率が上昇しています。.
現在、ヴェノファー薬の導入に対して一時的かつ考えられる因果関係がある次の望ましくない現象が知られています。® すべての症状が観察されることは非常にまれです(発生頻度は0.01%未満で、0.001%以上です)。.
神経系の側から:。 めまい、頭痛、意識喪失、パステジア。.
MSSの側から:。 心拍、頻脈、血圧の低下、 ⁇ 骨の状態、熱感、顔の血潮、末 ⁇ 浮腫。.
呼吸側から:。 気管支 ⁇ 、息切れ。.
LCDの側面から:。 こぼれた腹痛、心 ⁇ 部痛の痛み、下 ⁇ 、味覚の倒 ⁇ 、吐き気、 ⁇ 吐。.
皮膚の側から:。 紅斑、かゆみ、発疹、色素沈着障害、発汗の増加。.
筋骨格系の側から:。 関節痛、腰痛、関節の腫れ、筋肉痛、手足の痛み。.
免疫系の側から:。 アレルギー性アナフィラキシー様反応。. 顔の腫れ、喉頭浮腫。.
注射部位での一般的な障害と反応:。 無力症、胸の痛み、胸の重さ、脱力感、痛み、注射部位の腫れ(特に ⁇ 外摂取の場合)、 ⁇ 怠感、 ⁇ 白、発熱、悪寒。.
過剰摂取は、明らかにされている鉄による急性の過負荷を引き起こす可能性があります。 症状。 血 ⁇ 。.
治療:。 対症療法剤、および必要に応じて鉄(ヒレート)に結合する物質、たとえばデフェロキサミン/ inを使用することをお勧めします。.
水酸化鉄(III)の多核中心は、多くの非共有結合糖分子によって外側が囲まれています。. その結果、分子量が約43 kDの複合体が形成され、その結果、腎臓から変化のない形で除去することは不可能です。. この複合体は安定しており、生理学的条件では鉄イオンを放出しません。. この複合体の鉄は、天然フェリチンに似た構造に関連付けられています。.
薬物Wenoferの単回投与/投与後。®100 mgの鉄を含む、C。マックス。 鉄は平均538μmolで、注射後10分に達します。. Vd 中央チャンバーはほぼ完全に血清の量(約3 l)に対応します。.
T1/2。 -約6時間。. Vss 約8 lです(これは、体の液体媒体中の鉄の分布が低いことを示しています)。. トランスフェリンと比較して鉄糖の安定性が低いため、トランスフェリンを支持する鉄の競争的な交換があります。. その結果、約31 mgの鉄が24時間で移されます。.
注射後の最初の4時間の腎臓による鉄の放出は、総クリアランスの5%未満です。. 24時間後、血清鉄のレベルは元の(投与前)値に戻り、スクロースの約75%が血管床を離れます。.
- マクロと微量元素。
- 鉄薬[ヘモポエシス刺激剤]。
ウェノファー。® 摂取用の鉄の剤形と同時に処方してはなりません。. LCDからの鉄の吸収を減らすのに役立ちます。経口鉄製剤による治療は、最後の注射から5日以内に開始できます。.
ウェノファー。® 滅菌生理学的溶液と1つのシリンジでしか混合できません。. 沈殿および/または他の医薬品相互作用のリスクがあるため、投与中/投与中および治療薬の他の溶液を追加することはできません。. ガラス、PE、PVC以外の材料の容器との適合性は研究されていません。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ヴェノファーの貯蔵寿命。®3年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
静脈内投与のための溶解。 | 1 ml。 |
活性物質:。 | |
水酸化鉄(III)糖複合体。 | 540 mg。 |
(20 mgの鉄含有量に相当)。 | |
補助物質:。 水酸化ナトリウム;注射用水-最大1 ml。 |
静脈内投与用溶解、20 mg / ml:。 無色の透明なガラス製アンプル(タイプI、欧州薬局方)で、それぞれ2または5 ml。輪 ⁇ 細胞のパッケージで5アンペア。.;段ボール1パック入り。.
薬物ヴェノファーの使用に関する限られた経験。® 妊娠中の患者では、妊娠と胎児/新生児の健康に対する鉄糖の望ましくない影響がないことを示しました。. 今日まで、妊婦を対象とした十分に管理された研究は行われていません。. 動物の生殖の研究の結果は、胚/胎児の発育、出産または出産後の発育への直接的または間接的な有害な影響を明らかにしませんでした。. ただし、リスク/利益比をさらに調査する必要があります。.
非代謝鉄糖の母乳への流れはありそうにありません。. だからウェノファー。® 母乳で育てられている乳児に危険をもたらすことはありません。.
レシピによると。.
ウェノファー。® 貧血の診断が適切な検査データによって確認された患者にのみ割り当てられるべきです。 (例えば。, 血清フェリチンまたはヘモグロビンおよびヘマトクリット値を決定した結果。, 赤血球の量とそのパラメーター-赤血球の平均体積。, 赤血球の平均ヘモグロビン含有量。).
鉄製製剤では、アレルギー反応やアナフィラキシー様反応を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。.
薬物ヴェノファーの投与率は厳密に観察されるべきである。® (薬物の急速な導入により、血圧は低下する可能性があります)。. 重度の可能性がある望ましくない副作用(特に血圧の低下)の発生頻度が高いことは、用量の増加と関連しています。. したがって、患者が最も移植性の高い単回投与で薬物を受け取っていない場合でも、「使用方法と投与量」セクションに記載されている薬物の投与時間を厳密に観察する必要があります。.
ゼリーデキストランに対する過敏反応のある患者を対象に実施された研究では、ヴェノファーの治療による合併症は示されませんでした。®.
静脈に近い空間への薬物の浸透は避けられるべきです。. ウェノファーのヒット。® 血管の外では、組織の壊死と茶色の皮膚染色につながります。. 鉄の除去を加速し、周囲の組織へのさらなる浸透を防ぐためにこの合併症が発生した場合は、ヘパリン含有薬物を注射することをお勧めします(ゲルまたは軟 ⁇ は、こすらずに軽い動きで塗布します)。.
コンテナの最初の開封後の貯蔵寿命:。 微生物学的観点から、薬物はすぐに使用されるべきです。.
生理学的溶液で飼育された後の貯蔵寿命:。 室温での育種後の化学的および物理的安定性は12時間維持されます。. 微生物学的観点から、溶液はすぐに使用する必要があります。. 繁殖直後に薬物が使用されなかった場合、ユーザーは条件と保管時間に責任があります。繁殖が管理された保証された無菌条件で行われた場合、いずれの場合も室温で3時間を超えてはなりません。.
車を運転してメカニズムを操作する能力への影響。. 薬がヴェノファーである可能性は低いです。® 車を運転してメカニズムを操作する能力に望ましくない影響を与える可能性があります。.
茶色の水溶液。.